Размер женщины на 5 месяце беременности. Будьте всегда в настроении

5 месяц беременности – то время, когда женщина ощущает первые шевеления ребенка. Возникает радость во время 18-20 недели. При повторных беременностях шевеления наступают на две-четыре недели раньше. Это возникает по причине того, что мама уже знакома с ощущениями. Движения ребенка трудно описать. У всех они в начале 5 месяца беременности сугубо индивидуальны.

Воспаления седалищного нерва Занятие спортом Боли в животе
очень важный момент изменения
сколько фазы

Частота движений зависит от количества поступающего в организм плода кислорода и полезных веществ. Если движения совсем активные, значит ребенок просит есть или свежего воздуха.

Ощущения будущей мамы

Кроме этого, по причине сильного давления матки на желудок женщин часто беспокоит изжога. Это происходит из-за попадания содержимого в желудок. У большинства женщин изжога небольшая. Избавиться от нее можно если есть часто и небольшими порциями. Помогает вода, сок, семечки и другие продукты.

К пятому месяцу могут возникнуть проблемы из-за воспаления седалищного нерва

Зуд – весьма распространенный симптом у беременных. Связан с растяжением кожи по причине то, что живот на 5 месяце беременности увеличен, а также из-за набора веса. При возникновении зуда и любого другого симптома необходимо сообщить врачу. Для устранения симптомов используется ментол, крема, лосьоны для тела. В редких случаях зуд указывает на проблемы с печенью. Предлагаем фото живота на 5 месяце.

Беременность вызывает боли в пояснице, ягодицах, спины, бедрах. Приводит к воспалению седалищного нерва.

Появление молозива – выделений желтого цвета из сосков. Это нормальный процесс. Запрещается выдавливать консистенцию, так как это приводит к сокращению матки. При необходимости достаточно вытирать молозиво салфетками. Если выделения регулярные, понадобится прокладки для груди.

Женщины часто жалуются на появление выделений в виде белей. Гнойные, зеленоватые выделения густой консистенции указывают на развитие половой инфекции. В таком случае необходимо срочное лечение во избежание заражения плода.

Вынашивание ребенка – сложный процесс. Мамы испытывают частую смен настроения, рассеянность, раздражительность.

Развитие ребенка во время 5 месяца

Занятие спортом не запрещается, главное — не перетруждаться

На 5 месяце беременности наблюдаются следующие изменения в развитии.

1. Общая длина – 20 см. Рост плода активно продолжается. В течение месяца размер увеличивается до 30 см. Вес – 200 г. В конце 5 месяца масса составляет 500 г.
2. На УЗИ прослушивается сердцебиение.
3. Плод на 5 месяце стремительно растет и укрепляет скелет. Уже заметны ногти, сформированы фаланги пальцев, появляются отпечатки зубов.
4. На коже плода имеются потовые железы, накапливается жировой слой, необходимый для терморегуляции.
5. Голова непропорционально большая. Это признак главенствующей роли в развитии.
6. Развиваются клетки, обеспечивающие связь между мозгом и мышцами.
7. Ребенок учится управлять движениями. Определяет расположение частей тела.
8. Плод прикасается к лицу, гладит ручки и ножки.
9. Чередуется активность и покой.
10. Формируются икотоподобные движения.
11. Развивается мимика: подмигивание, хмурость.
12. Образуется первородный кал – меконий.
13. Вырабатываются лейкоциты и эритроциты.

Продолжение половой жизни

При нормально протекающей беременности занятие сексом не противопоказаны. Секс не угрожает ни ребенку, ни маме. Опасность возникает, если имеется риск генетической аномалии плода, гормональных нарушений, передачи половой инфекции и других осложнений беременности.

Регулярный секс на 5-м месяце беременности желателен. Он способствует укреплению тазовых мышц, положительных эмоций. При оргазме матка сокращается, что воспринимается ребенком как приятный массаж.

Продолжительные боли в животе

Боли в животе в основном связаны с проблемами пищеварения. Они возникают практически у каждой женщины. Причина этому – давление матки на кишечник. У женщины возникают газы, запоры, колики. Такие симптомы вызывают сильный дискомфорт с 5 по 9 месяцы.

Боли в животе возникают из-за перенапряжения связок матки

Боли в животе на сроке 5 месяцев беременности вызывает перенапряжение связок, удерживающих матку. Если беременная женщина долго проводит время в одной позе, то она испытывает тянущие боли, которые исчезают со сменой положения и умеренной активности. Ощущения усиливаются при чихании или смехе. Боль возникает резко и быстро проходит.

Боли в животе вызывает перенапряжение мышц, особенно вынашивание двойни. Для устранения боли необходимо немного полежать и отдохнуть.

Дискомфорт возникает, если малыш прижался головой к тазовому дну. Это может быть сигналом о начале родов.

Особенности проведения УЗИ

УЗИ на 5 месяце беременности определяет состояние плода, развитие, анализы, которые невозможно определить другим способом:

• точные сроки;
• многоплодность;
• патологии в развитии;
• пол плода.

УЗИ очень важный момент на данном сроке, так как с помощью него можно отследить состояние малыша

Врачи рекомендуют проведение УЗИ не позже 22 недели. К 20 неделе у ребенка формируются все важные для жизни органы и системы, которые ранее невозможно проверить. Кроме этого, врач выявляет пороки, не поддающиеся лечению и можно принять решение о необходимости прерывания беременности. При желании женщина может получить фото плода на 5 месяце беременности.

Проведение УЗИ на 20-22 неделях позволяет определить патологии плода, которые в дальнейшем приводят к его смерти. Случаи прерывания беременности:

• глубокая инвалидность;
• заболевания, дорогостоящие в лечение;
• отсутствие конечностей;
• невозможность существования без поддержки жизнедеятельности специальным оборудованием или лекарственными препаратами.

Если патологии определяются во время более поздних сроков, врачи с опаской берутся за прерывание беременности. Возникает риск развития осложнений, угрожающих женщине. Поэтому важно пройти УЗИ на 5 месяце беременности.

В случае возникновения подозрений патологий врач назначает повторное УЗИ через одну-две недели. Тогда время врач может определить состояние, подтвердить или опровергнуть диагноз. Проведение анализа на поздних сроках уменьшает шансы влияния на развитие плода. Узнай и как должна проходить

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Пятый месяц по праву можно считать золотой серединой беременности, ведь половина ответственного пути уже пройдена, и теперь будущая мама все чаще поглядывает в календарь, пытаясь определить, сколько же времени осталось до предполагаемой даты родов. Кроме того, на сроке 5 месяцев беременности женщина наверняка уже ощутила первые шевеления малыша. Это важное событие может произойти на сроке в 18-20 недель, а иногда и немного раньше.

Фигура будущей мамы претерпевает резкие изменения, ведь живот с каждым днем становится все больше. Теперь уже окружающие могут заметить, что женщина беременна, а значит, будут уделять ей больше внимания.

Пятый месяц беременности является относительно комфортным для будущей мамы, ведь во втором триместре риск появления каких-либо осложнений не настолько высок, как в первом или третьем триместрах, поэтому именно сейчас можно посетить стоматолога, совершить небольшую поездку, порадовать себя шопингом по магазинам одежды или просто отдохнуть, не забывая об элементарных мерах безопасности.

Расчет даты родов

Развитие плода

На пятом месяце беременности происходит активный рост плода. На сроке в 19-20 недель начинают активно функционировать эндокринные железы. Селезенка вырабатывает лимфоциты и моноциты, а также отсортировывает эритроциты, вырабатываемые костным мозгом.

Период с 21 по 22 неделю характеризуется интенсивным ростом костей и мышц плода. Формируется пассивный иммунитет благодаря иммуноглобулинам, которые поступают в организм ребенка от матери через плаценту. Но защитные силы малыша еще не настолько сильны, чтобы противостоять серьезным инфекциям, поэтому даже такие заболевания, как грипп или осложненная простуда, могут серьезно навредить малышу.

На 23 неделе тельце плода постепенно округляется. Пушковые волосы на теле начинают постепенно темнеть. Вид у ребенка сейчас очень сморщенный, так как слой подкожного жира еще довольно тонкий.

Рост плода к окончанию пятого месяца беременности достигает 20-25 см, а весит он при этом 450-500 г. Если вспомнить, что, когда шла акушерская пятая неделя беременности, вес зародыша составлял около одного грамма, можно вычислить, что за это время он увеличился почти в 500 раз. Таким образом, начиная с пятой недели организм будущего человека проделал огромный путь развития от зародыша микроскопического размера до почти жизнеспособного плода.

Изменения в организме женщины

Пятый месяц беременности отличается следующими изменениями в организме будущей мамы:

• Прибавка массы тела женщины на конец текущего месяца с момента зачатия может составлять от 5 до 7 кг или даже больше.
• Пульс у беременной в это время может быть несколько учащенным. Если обычная частота пульса у взрослого равна 60-80 уд./мин., то для будущей мамы на данном сроке норма – 80-90 уд./мин. Учащенное сердцебиение вызвано повышением нагрузки на сосуды и увеличением общего объема крови.
• При анализе крови может быть обнаружено небольшое повышение уровня лейкоцитов, а также снижение уровня гемоглобина. Незначительные отклонения от нормы являются вполне допустимыми на 5 месяце, но при значительном ухудшении показателей врач может назначить прием специальных препаратов.
• У некоторых женщин может усилиться пигментация кожи. После родов состояние кожного покрова нормализуется, поэтому принимать какие-либо меры для улучшения внешнего вида кожи сейчас нет необходимости.
• Периодически болит и тянет поясница, ведь центр тяжести тела женщины изменяется в результате увеличения размера матки.
• На пятом месяце беременности аппетит у женщины довольно хороший, ведь симптомы токсикоза уже давно позади. Впрочем, 15-20% будущих мам могут ощущать тошноту и на 5 месяце, а 5% беременных – вплоть до самых родов.

Ну а самое главное ощущение женщины на пятом месяце беременности – это первые шевеления малыша. На сроке в 20 недель движения плода обычно начинают чувствовать беременные, ожидающие первенца, а при повторной беременности это может произойти чуть раньше, на 16-18 неделе. Некоторые беременные сравнивают свои ощущения с порханием бабочки, настолько легкими и еле ощутимыми являются первые шевеления малыша. В дальнейшем движения будут становиться более четкими и заметными. Будущей маме рекомендуется следить за частотой шевелений, ведь их отсутствие на протяжении суток и более может свидетельствовать о прекращении развития малыша, а чрезмерная частота – о появлении некоторых осложнений, таких как маловодие или гипоксия плода.

На данном сроке искусственный аборт по желанию женщины делать запрещено, за исключением случаев, когда существует опасность для жизни беременной. Эта информация может быть актуальна для девушек, которые принимают решение избавиться от ребенка на позднем сроке. На пятом месяце малыш – почти жизнеспособный человек, поэтому подобные действия недопустимы.

Анализы и обследования

Если будущая мама в конце четвертого месяца еще не успела пройти второй пренатальный скрининг, то самое время сделать это сейчас, в начале пятого месяца беременности. Оптимальный срок для прохождения указанного комплексного обследования наступает в период с 16 по 20 неделю.

Второй скрининг включает в себя анализ крови, позволяющий определить уровень свободного эстриола, хорионического гонадотропина (ХГЧ) и альфа-фетопротеина (АФП). Также выполняется УЗИ, в ходе которого специалист определяет размеры плода, обращает внимание на степень развития его органов и выявляет возможные отклонения.

Voting

После обработки результатов второго пренатального скрининга можно определить риск наличия серьезных патологий: синдрома Дауна, Эдвардса и др. Если будущая мама узнала, что у малыша выявлены признаки возможных аномалий, ей желательно пройти дополнительное обследование в генетическом центре.

Дополнительно при проведении УЗИ врач должен обратить внимание на состояние плаценты и может повторно уточнить срок беременности, определяя, сколько недель осталось до предполагаемой даты родов. Также специалист может сообщить беременной, какой пол у будущего малыша, причем с довольно высокой степенью точности.

Кроме того, на пятом месяце беременности женщине будет назначен анализ крови на наличие гепатита В и анализ мочи на выявление белка и сахара. Как обычно, во время очередного осмотра врач измерит вес и артериальное давление, определит высоту стояния дна матки и другие показатели.

Возможные опасности на пятом месяце беременности

На протяжении текущего месяца существует вероятность появления следующих осложнений беременности:

• Гипертонус матки. Повышение активности стенок матки на сроке в 5 месяцев происходит вследствие повышенной физической или эмоциональной нагрузки, нарушений деятельности эндокринных желез, низкой плацентации, инфекционных заболеваний. При повышении тонуса женщина может заметить, что у нее болит низ живота, появились коричневые выделения, матка часто каменеет. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который может предложить лечение в стационаре с применением специальных препаратов.
• Гестоз. Причины появления гестоза беременных могут быть самые разнообразные: нарушение работы почек, болезни сердца и сосудов, эндокринные заболевания. При этом у женщины возникают отеки, может резко повышаться артериальное давление, что зачастую приводит к появлению опасного для жизни состояния, преэклампсии или эклампсии. Лечение гестоза желательно проводить в условиях медицинского учреждения, добиваясь снижения проявления вышеуказанных симптомов и улучшения самочувствия женщины.
• Маловодие. Живот на 5 месяце беременности уже довольно большой и растет очень быстро, но одновременно увеличивается риск появления маловодия, при котором объем околоплодных вод является недостаточным для обеспечения нормального развития плода. Выраженное маловодие может стать причиной прекращения беременности, поэтому при появлении резких болезненных ощущений в животе во время шевелений малыша следует пройти дополнительное обследование, чтобы установить их причину.

С наступлением пятого месяца беременности для будущей мамы становятся актуальными следующие советы:

• Необходимо отказаться от поднятия тяжестей, вес которых превышает 5 кг.
• Питание на 5 месяце беременности должно быть полноценным и сбалансированным. Особенно необходимы беременной такие продукты, как творог, сметана, мясо курицы, яйца. Если содержание белка и кальция в рационе недостаточно, у женщины страдают зубы, а также начинается выпадение волос, ведь малыш забирает все необходимые питательные вещества из материнского организма для своего развития. Дополнительно врач может порекомендовать беременной кальцийсодержащие препараты, но самостоятельно применять их нежелательно.
• Необходимо очень тщательно подходить к выбору напитков. Кофе лучше исключить из рациона, черный чай можно пить лишь некрепкий, а травяные чаи допустимо принимать только после консультации с врачом, ведь даже безобидные на первый взгляд растения могут отказаться токсичными для малыша или привести к повышению тонуса матки.
• Время работы за компьютером следует строго дозировать. Если трудовая деятельность женщины связана с пребыванием за компьютерным столом, то можно попросить руководство о сокращении рабочего дня или смене вида работы.
• Настоятельно рекомендуется отказаться от использования обуви на каблуках. Высокий каблук может стать причиной случайного падения женщины, что может быть чрезвычайно опасно во время беременности и даже стать причиной выкидыша. Обувь на высокой платформе также небезопасна, так как в подобных туфлях можно оступиться и подвернуть ногу, потеряв при этом равновесие.
• После сна не следует вставать с кровати очень резко. Подниматься лучше не спеша, чтобы не допустить чрезмерного увеличения частоты пульса и появления предобморочного состояния.
• Следует отказаться ото сна на спине. В таком положении нижняя полая вена сдавливается маткой, из-за чего ухудшается состояние женщины, у нее даже может возникнуть обморок. Оптимальная поза для отдыха – лежа на боку.
• Будущей маме необходимо регулярно посещать туалет по-маленькому, в противном случае возможно развитие бактерий в органах мочевыделительной системы с последующим появлением пиелонефрита.
• Лучше отказаться от использования ежедневных гигиенических прокладок, которые могут стать причиной молочницы или другой бактериальной инфекции, ведь они препятствуют нормальному воздухообмену в интимной зоне. В крайнем случае можно использовать специальные дышащие прокладки, изготовленные из натуральных материалов.
• Интимные отношения на сроке беременности около 5 месяцев возможны, если беременная чувствует себя хорошо и не испытывает никаких неприятных ощущений. Следует выбирать наиболее безопасные позы, при которых нет давления на живот.
• Чтобы чашечки бюстгальтера не пачкались из-за выделения небольшого количества молозива, если оно выделяется достаточно интенсивно, можно использовать специальные прокладки, которые легко изготовить самостоятельно из чистой ткани или бумажных салфеток.
• Ногти на руках не следует красить лаком, ведь ногтевые пластины очень уязвимы в этот период.

На сроке пять месяцев желательно составить очередной план действий на ближайший период, чтобы до предполагаемого времени родов успеть завершить подготовку помещения для ребенка, приобрести необходимые вещи и одежду, выбрать роддом, посмотреть видео о процессе беременности и родах и выполнить все прочие важные дела.

Скорость роста была максимальной на 4-м месяце: его размеры увеличились на 50%.

Он держит головку прямо, что позволяет ему поворачивать ее в стороны, причем его шея может поворачиваться на 180°.

Ручки подросли еще и стали такой длины, что он мог бы соединить ладони над головой.

Он отвечает активными движениями на различную стимуляцию (на изменение положения вашего тела, на звуковые проявления и т. п.).

На всем теле малыша появляются пушковые волоски (лануго), которые исчезнут незадолго до рождения. В редких случаях остатки этих волосков можно увидеть и после рождения на ушках и других частях тела младенца.
Вы сами
Плацента начинает движение, которое акушеры называют «миграцией»: она удаляется от шейки и перемещается в глубину матки.
Вам пора начать выбирать школу для будущих мам. Мы советуем обязательно посетить такую школу, ведь для будущих мам и пап это и полезная информация, и специальная физкультура, и подготовка к предстоящим родам. Статистические исследования свидетельствуют: женщины, прошедшие курс такой подготовки, имеют намного меньше осложнений во время родов!
18 (20) недель
На голове появились волосы (лануго).
Формируются зубы.
Образуется первородная смазка – белое лировидное вещество, защищающее кожу ребенка в матке (где-то я слышала, что медсестры и акушерки в роддомах используют первородную смазку в качестве молочка для рук из-за его потрясающе смягчающих и защитных свойств).
Ручки и ножки уже развиты.
Через вашу кровь ребенку передаются защитные вещества, обеспечивающие сопротивляемость организма.
Ребенок очень активен; впервые вы ощутите его движение – как будто слабое подрагивание. Он может реагировать на внешние звуки. Но если толчки не часты – не беспокойтесь: в это время у многих наступает период затишья.
Ребенок может сжимать кулачки.
Ножки пропорциональны остальным частям тела.
Длина и вес плода

Вес – около 283-285 г.

За сутки он выделяет мочу (в амниотическую жидкость) в количестве 7-14 мл. Его почки функционируют нормально.
Большая часть фоторецепторов уже развита и находится на месте - на сетчатке глаза, - но только после рождения ребенка они сформируются окончательно. Тем не менее он обладает чувствительностью к свету: светящийся пучок, введенный во влагалище матери по направлению к матке во время амниоскопии, заставляет ребенка шевелиться.
Из выпадающих пушковых волосков и клеток кожи формируется родовая смазка. Это вещество бело-кремового цвета, покрывающее складки и еще некоторые участки тела будущего малыша. Иногда эта смазка сохраняется вплоть до самых родов, и ее вытирают стерильными салфетками во время первичного туалета новорожденного.

Вы сами

Вы начинаете ощущать его шевеления. Первые движения трудно различить, так как они напоминают бурчание или подрагивание в животе.
Второе ультразвуковое исследование
Оно обычно проводится на сроке около 20-й недели беременности (то есть между 18-й и 22-й неделями отсутствия месячных). Это наилучший момент для проведения более детального, чем в первый раз, исследования в связи с большим количеством амниотической жидкости. Техника УЗИ использует резонанс ультразвука, а звук гораздо лучше распространяется в жидкой среде.
Что оно показывает?
* толщину затылочной кости - она не должна превышать 5 мм, чтобы полностью отбросить подозрения на трисомию 21;
* расстояние между глазными орбитами или между теменными костями (бипа-риетальное), чтобы убедиться, что нет аномального расхождения глаз;
* три основных показателя роста плода - диаметр головы от виска до виска (эта величина должна превышать 5,4 см) и окружность черепа (20 см); поперечный диаметр живота; длина берцовой кости, бедра и стопы. Два последних измерения примерно одинаковы и составляют 38 мм.
Диаметр головы от виска до виска, поперечный диаметр живота и длина бедра составляют кривую среднего роста (гомологии), позволяющую определить, соответствует ли развитие плода его возрасту и полу (у девочек отныне обмечается разница в размерах тела) или оно в той или иной степени отстает. Эти исследования могут также уточнить возраст ребенка и его пол.
Врач измеряет мозжечок. Его размер в миллиметрах должен соответствовать числу недель отсутствия месячных + 2, то есть 20 + 2 = 22 недели = 22 мм.
По вашему желанию врач может сообщить вам пол ребенка, так как в этот период его половые органы хорошо видны и вероятность ошибки почти исключена.
Затем врач переходит к осмотру органов. Они все на месте, но еще не полностью сформированы.
Изучаются размеры его конечностей, расположение, движение сгибания-разгибания, рассматриваются мелкие сегменты (пересчитываются пальцы руки ног), их подвижность, раскрытие-закрытие ладоней и др.
Изучение рук, ног, органов и лица проводится для того, чтобы полностью быть уверенным в том, что у ребенка отсутствуют какие-либо аномалии развития.
Врача также интересует среда обитания плода, обеспечивающая благоприятные условия для его развития: объем амниотической жидкости, длина пупочного канатика, кровоток, толщина и расположение плаценты. Хотя в настоящий период плацента может быть расположена очень близко к шейке или непосредственно на шейке матки, это пока не вызывает беспокойства, так как она постоянно «мигрирует».
Врач измеряет также скорость пульсации крови в маточных артериях матери, так как от этого зависит нормальное развитие ребенка: в достаточной ли степени кровообращение матери обеспечивает потребности плода?
19(21) нед. В крови у вашего ребенка уже достаточно высокое содержание красных кровяных клеток: начинают вырабатываться белые кровяные клетки, отвечающие за подавление инфекций. На языке начинают формироваться вкусовые сосочки. Пищеварительный тракт уже способен отделять от проглатываемой ребенком амниотической жидкости воду и сахара и пропускать ее волокнистое содержимое вплоть до прямой кишки.
На лобике и над верхней губой можно увидеть спиралеобразно растущий пушок лануго: особенно обилен он над глазками и бровями. Именно эта область лица особенно обильно покрыта первородной смазкой, которую ребенок начал вырабатывать на прошлой неделе. Глаза еще, спрятаны за веками. Вы наверняка хотите узнать пол Вашего ребенка? Вы безусловно можете это сделать, но не факт, что Ваш ребенок захочет, чтобы его«рассекретили». Ваш ребенок все еще очень много и быстро двигается в амниотической жидкости. К концу этого триместра ребенок начнет закрепляться в какой-то одной позиции, обычно головкой вниз, но бывают вариации и приблизительно 3-4% малышей останутся до конца беременности в ягодичном или тазовом предлежании.
Длина от темени до крестца – около 25 см.
Вес – около 360-370 г
Объем амниотической жидкости, в которой он плавает, достигает 500 мл. Главным ее источником является его моча. Эта ответственная миссия - выведение мочи - лежит на почках (они пока еще не играют жизненно важной очищающей роли), и, если они функционируют недостаточно, это может вызвать два нарушения, которые ведут к серьезным порокам: олигоамниос - недостаточное количество амниотической жидкости, анамниос, очень редко, - отсутствие амниотической жидкости. Третье нарушение может привести к риску преждевременных родов вследствие разрыва околоплодного пузыря: гидрамниос - чрезмерное количество жидкости.

Вы сами
Вы подошли к середине срока беременности (если речь не идет о преждевременных или, наоборот, запоздалых родах).
Матка изменяет форму: из сферической она становится яйцевидной.
Стенки матки больше не утолщаются, матка растет, стенки становятся тоньше, и только дно - верхняя часть - немного более плотное, чем тело матки.
Если Вы привыкли спать на спине, то с этого времени Вам следует пересмотреть своё излюбленное положение. Матка достигает таких размеров и веса, что начинает давить на нижнюю полую вену, отвечающую за кровоснабжение плаценты. Поэтому при долгом лежании на спине и сидении в неподвижности Ваш ребёнок страдает от недостатка кислорода.

20(22) нед.

Плод может слышать и различать голос матери.



У вашего ребенка уже выросли полноценные ноготочки. Он сосет свой палец, иногда прикасается рукой к своему лицу: изучает. У него также появились брови.
Длина от темени до крестца – около 27-27,5 см.
Вес – около 420-425 г.
На пальчиках рук и ног тактильные подушечки уступают место мягкой ткани.20(22) нед.
Кожные покровы имеют выраженный красный цвет и обильно покрыты пушковыми волосами и так называемой сыровидной смазкой, являющейся продуктом деятельности сальных желез. В кишечнике начинает образовываться первородный кал(меконий).
Плод может слышать и различать голос матери.
На 20-й неделе беременности первородщи впервые начинают ощущать движения плода(повторнородящие ощущают движения плода обычно на 2 недели раньше). С помощью акушерского стетоскопа в эом сроке беременности удается впервые выслушать слабые сердцебиения плода.
На Узи-исследовании возможно определение пола плода.
Длина плода составляет 25-26 см, масса 280-300 г. Кожные покровы имеют выраженный красный цвет и обильно покрыты пушковыми волосами и так называемой сыровидной смазкой, являющейся продуктом деятельности сальных желез. В кишечнике начинает образовываться первородный кал(меконий).
Плод может слышать и различать голос матери.
На 20-й неделе беременности первородщи впервые начинают ощущуать движения плода(повторнородящие ощущают движения плода обычно на 2 недели раньше.
С помощью акушерского стетоскопа в этом сроке удается впервые выслушать слабые сердцебиения плода.
Период 20-24 недель беременности считается фетальным критическим периодом развития, периодом функционального созревания плода.
Его восприятие совершенствуется с каждым днем. В мозгу уже содержится полный набор клеток-нейронов. Прикосновения – это способ познания ребенком окружающего. Прикосновение – одно из первых умений ребенка: он учится понимать, как сгибать ручки и ножки, как двигать ими, где расположены разные части его тела, как они соотносятся. Ребенок учится прикасаться к собственному лицу, гладить свои ручки и ножки. Если ему хочется пососать палец, он способен либо поднести палец ко рту, либо наклониться к нему головкой. Эти навыки закрепляются и после рождения: ребенок начинает изучать мир глазами. И засовывать себе в рот что попало. Что ж… Это тоже проявление любознательности!
Его тело теперь полностью покрыто крошечными волосками, образующими пушистый «шерстяной покров», который исчезнет за несколько дней до рождения.
Под этим пушком продолжает вырабатываться особое жировое вещество - первородная смазка. Она предназначена для защиты его кожи от длительного пребывания в амниотической жидкости. Частички этой смазки плавают в амниотической жидкости в виде белых хлопьев.
Вы сами
Матка поднимается и упирается в диафрагму, что ведет к ограничению емкости легких.
Матка давит также и на желудок, затрудняя пищеварение. Иногда наблюдается вторичное появление изжоги, так как сфинктер пищевода, обеспечивающий невозвращение пищи из желудка, растянут и плохо сокращается.
Вместе с тем у будущей мамы начинает усиливаться половое влечение. Это связано с увеличением общего кровотока женщины и, в частности, улучшением кровоснабжения половых органов и усилением оргастических ощущений.

В начале пятого месяца происходит событие, которое каждая беременная ждет с нетерпением, – впервые явственно ощущаются движения плода. Правда, это далеко не первые его “шаги”, ведь он, как говорилось, начинает двигать руками, ногами, головкой, туловищем гораздо раньше – на 3 месяце внутриутробной жизни. Но до пятого месяца эти движения плода может наблюдать только врач с помощью ультразвуковой аппаратуры. Теперь же не нужны никакие приборы, чтобы уловить движение новой жизни. Многие женщины именно с первых толчков начинают воспринимать плод как свое дитя.
Поначалу движения плода достаточно робкие, некоординированные, но постепенно они упорядочиваются и обретают силу. В течение получаса пятимесячный плод может совершать от 20 до 60 “толчков”, иногда больше, иногда меньше. Вообще темп, ритм и сила движений меняются в зависимости от времени суток, физического и психического состояния матери.
Сейчас уже ни у кого не вызывает сомнения тот факт, что отношения плода с матерью вовсе не ограничиваются только обменом веществ. Задолго до рождения будущий ребенок начинает чувствовать, ощущать, возможно, огорчаться и радоваться. И все это находит отражение в характере его движений. Например, двигательная активность плода значительно снижена, если женщина чем-то подавлена, устала, и тем более, когда она больна и у нее повышена температура.
Очень остро реагирует плод на недостаток кислорода в прокуренном помещении (доказано, что пассивное курение ничуть не менее вредно, чем активное). Причем вместе с характером его движений меняется частота и ритм сердечных сокращений, и в ломанной кривой электрокардиограммы легко читается, насколько трудно крошечному сердцу плода работать в такой экстремальной для него ситуации.
Еще Аристотель считал, что движение – это жизнь. Но, пожалуй, никогда человек не говорит так ярко языком движений о своей тревоге, радости, удовольствии, о своем самочувствии, как в период внутриутробной жизни. И будущая мать должна научиться понимать этот язык и стараться сделать все возможное, чтобы развивающийся ребенок был здоров и спокоен. Если женщина выполняет врачебные рекомендации и ведет здоровый образ жизни, она непременно услышит “слова” благодарности своего будущего ребенка на особом языке – языке движений. Полное прекращение двигательной активности плода на 24 часа и дольше – очень тревожный сигнал: в этом случае надо немедленно обратиться к врачу.
Продолжает развиваться центральная нервная система плода, головной мозг все более усложняется. И все активнее к функциям управления наряду с нервной подключается эндокринная система. На пятом месяце внутриутробной жизни функционируют уже почти все эндокринные железы: гипофиз, щитовидная и околощитовидные железы, поджелудочная железа, надпочечники, половые железы. Гормоны этих желез, циркулирующие в жидких средах организма – крови, лимфе, межклеточной жидкости, – оказывают все большее влияние на все виды обмена веществ. Содружество нервных и гуморальных (от слова “гумор”-жидкость) механизмов, взаимоотношения нервной и эндокринной систем, которые закладываются в этот период, на протяжение всей дальнейшей жизни будут во многом определять четкую и слаженную работу всего организма.
Подключение селезенки к работе кроветворных органов, конечно, не такое заметное событие, как первые толчки плода. И тем не менее этот орган играет далеко не последнюю роль в кроветворении. Ведь именно в селезенке происходит “сборка” лимфоцитов и моноцитов – белых клеток крови, выполняющих в организме защитные функции. Здесь же идут сортировка и разрушение дефектных эритроцитов – красных клеток крови, носителей гемоглобина. А железо, которое освобождается при этом, используется организмом в процессе образования новых эритроцитов в красном костном мозге.
Внешний вид пятимесячного плода все еще непривлекательный. В конце 5 месяца длина плода достигает 20-25 см, а масса 250-350 грамм. Правда, кожа плода уже не такого ярко-красного цвета, но она по-прежнему вся в морщинах. Теперь ее покрывает первородная смазка – вещество серовато-белого цвета, имеющее творожистую консистенцию. Больше всего смазки в местах скопления сальных желез: на волосистой части головы, на лице, за ушами, в подмышечных и паховых складках, на сгибательных поверхностях рук и ног. Смазка, состоящая из смеси секрета сальных желез и чешуек эпидермиса, не только предохраняет нежнейшую кожу плода от механических повреждений, но и защищает ее от различных микроорганизмов, поскольку обладает бактерицидным свойством.
Существуют уникальные фотографии, которые шведскому фотографу Леннарту Нильсону удалось заснять с помощью специальной техники в недрах матки. Тысячи сделанных им кадров – это фантастический рассказ о жизни до рождения. Вот на одной из фотографий пятимесячный плод активно сосет свой большой палец. А на другой он смотрит сквозь оболочку зародышевого мешка и улыбается. Как он похож на космонавта, парящего в невесомости! Всего через четыре месяца ему предстоит выход в “открытый космос” – большую жизнь.
Первые движения регистрируются у 6- недельного плода. Согласно некоторым данным хватательный рефлекс появляется на 12 неделе, сосательный – на 13 неделе, а в 17 недель плод начинает жмуриться.
Если развиваются близнецы, может сложиться впечатление, что движения плода ощущаются повсюду и, кроме тог, они очень интенсивные. Ультразвуковое исследование поможет рассеять сомнения. Если подтвердится, что в матке развиваются два плода, не удваивайте свое беспокойство. Будьте только в два раза внимательнее к рекомендациям врача.
Матка с самого начала начинает увеличиваться в объеме, но для окружающих это становится заметным, как правило, в конце 4 начале 5 месяца. В течение второго месяца она увеличивается до размера среднего яблока, на четвертом ее высота достигает середины расстояния между пупком и лобком, а на пятом месяце она доходит до пупка.

По материалам книги профессора А.И. Брусиловского «Жизнь до рождения».

16 неделя гестации означает начало 5 акушерского месяца. К этому времени происходят видимые глазом изменения мамы.

Внутриутробно ребенок продолжает развиваться. У него завершаются органогенез, он умеет морщиться и глотать околоплодные воды. Движения не осознаны и являются рефлекторными.

Ребенок чувствует материнское настроение, поэтому рекомендован бывать на свежем воздухе и окружать себя позитивом.

Что происходит в организме женщины

С 16 по 20 неделю длится 5 месяц. Его называют серединой или «экватором» гестации. На этом сроке мамочки впервые ощущают нежные шевеления крохи.

Женщины отмечают следующие симптомы:

• усиленная перистальтика в кишечнике;
• желание «пускать газы»;
• отсутствие носового дыхания;
• появление храпа во время ночного сна;
• незначительные отеки на ногах;
• усиленное мочевыделение;
• запоры.

Клинические проявления могут отсутствовать. Есть категория женщин, которым не пришлось перенести «все прелести» интересного положения.

На 16-17 неделе гестации шевеления еще слишком легкие, поэтому мама их не ощущает. Первые заметные толчки совершаются в заключение пятого месяца. Мамочки, имеющие опыт вынашивания малышей, чувствуют движения малыша раньше.

Еще одним симптомом пятимесячной беременности выступает увеличение объемов женского тела. Грудь увеличивается, бедра становятся шире.

Как развивается плод

К концу 19-20 неделе ребенок становится миниатюрной копией новорожденного. Его вес достигает 300-350 г, рост от 20 до 25 см.

В полости матки чувствует себя свободно. Малыш передвигается в амниотической жидкости.

Сформированные конечности продолжают усовершенствоваться. При можно подсчитать количество пальцев и рассмотреть на их поверхности зачатки ногтевых пластин.

В конце 5 месяца точно определяется пол ребенка.

Сердечная мышца перекачивает циркулирующую кровь. Количество ударов в минуту составляет от 140 до 160. Услышать стук можно при помощи ручного или полуавтоматического стетоскопа.

Сердце еще не до конца сформировано. Открыто аортальное окно. Усиленное кровообращение позволяет органам и полостям детского организма развиваться с учетом триместра.

У плода активно работает иммунная система. Кожные покровы снабжаются первородной смазкой, которая предотвращает малыша от микробного обсемененности.

Появляются первые волосы. Растет и развивается головной мозг и ЦНС.

Ребенок способен отличать вкусы, слышать громкие звуки и различать голос мамы.

Серьезные изменения происходят со стороны кроветворной системы. С 18 недели плод снабжает себя кислородом, выделенным из собственных эритроцитов.

Появляются зачатки кариоцитов, будущих тромбоцитов. Лимфатическая система продуцирует образование и выход лейкоцитов для выделения интерферона и иммуноглобулинов.

Для этого кровь сдается трижды:

• натощак в 8.00;
• через час после еды или глюкозного раствора в 9.00;
• через 2 часа с момента нагрузки 10.00.

Проводится забор на гемолизины у мам с первой группой крови, и на антитела – при отрицательном резусе.

20 неделя гестационного периода – это время второго скринингового теста. В идеале его проводят с 19 недели по 21 включительно.

Производится забор крови на гормоны:

• ингибин А.

Определяется бипариетальный размер плода, оценивается состояние внутренних органов, выявляется возможная патология.

Ультразвуком оценивается маточное кровоснабжение, состояние миометрия, и .

Второй тройной тест проводится при наличии негативного результата .

Генетик проводит консультации, и при подозрении на высокие риски рождения ребенка с хромосомными заболеваниями, назначается или . Результат исследования носит 99% точность.

Процедура безболезненная и по времени не занимает более 30 минут.

Чем можно заниматься

С 16 по 20 неделю необходимо немного сбавить темпы. Носить удобную обувь без каблука. Не рекомендовано бегать и прыгать.

Матка немного придавливает нижний отдел легких и постепенно формируется затрудненность дыхания и одышка. Такие явления нередки у беременных с лишним весом или ожирением.

• гулять на свежем воздухе;
• продолжать занятия по йоге;
• заниматься специальными ;
• тренировать мышцы влагалища;
• совершать ежедневные пешие прогулки;
• следить за состоянием здоровья и одевать одежду по сезону.

Нормальная беременность, без патологических явлений, не становится преградой к ведению обычного жизненного уклада.

Что под запретом и ограничением

Как и прежде под запретом курение и употребление алкоголя. В малых количествах разрешено красное вино.

Если нет иных противопоказаний, то не рекомендуется выполнять следующие поручения:

• подъем тяжести;
• купание в холодной воде;
• резкие движения;
• вдыхание табачного дыма;
• длительное сидячее положение;
• переедание;
• питье газированных напитков.

Занятия, которые не под силу пациентке, необходимо отложить. При отягощенном анамнезе и риске преждевременных родов женщине следует пребывать в горизонтальном положении, а при появлении тянущих болей обращаться за помощью.

Питание

Масса тела к 20 неделе увеличивается на 5-6 кг. Тщательный контроль за режим потребления продуктов предупредит избыточную массу тела и поможет в правильном формировании органов у плода.

Основная роль развития плода в середине второго триместра – формирование головного мозга.

В ежедневном присутствует около 3000 . Обязательное присутствие следующих продуктов:

• молочные изделия для компенсации потерянного кальция;
• рыба запеченная или отварная. Фосфор, который содержит в ее составе и омега-3-жирные кислоты участвуют в процессе формирования коры головного мозга;
• куриная или говяжья печень – для предупреждения риска анемии;
• томатный и гранатовый сок в умеренном количестве.

Овощи подвергаются термической обработки в виде запекания или отваривания для восполнения клетчатки.

Свежие фрукты являются источниками витаминов, поэтому их присутствие только положительно отразится на состоянии беременной.

Исключением являются цитрусовые: мандарины, апельсины и грейпфруты.

Питание должно быть разнообразное и комплексное. В идеале не должно быть жареной, копченой и консервированной еды.

Если возникает желание скушать «не полезное» отказывать себе в таком удовольствии не стоит.

Секс

Интимная близость приветствуется. Плод невелик, и причинить ему вред нельзя.

Воздержаться от полового контакта стоит при обострении хронического заболевания и угрозе прерывания беременности.

Если на УЗИ выявлено , половая близость временно под запретом.

Во время секса следует выбирать удобную позу и пользоваться барьерным методом контрацепции, дабы исключить заражение половыми инфекциями.

.

Интересное видео: что происходит на 5 месяце беременности

Пятый месяц беременности характеризуют спокойствие и размеренность. Малыш уже достаточно большой, он слышит голоса родителей, реагирует на прикосновения к животу.

Именно в это время пора записаться в школу будущих родителей, если вы не сделали этого раньше. Не лишними будут специальные занятия для беременных (йога, плавание, гимнастика).

Что происходит с ребенком на 5 месяце беременности?

Пятому месяцу беременности соответствует 17-20 акушерские недели. Вес плода в этот период составляет 250-300 грамм, а длина его тела – 20-25 см. Всего за один месяц малыш вырастет на 10 см и наберет около 250 гр.

Главное достижение пятого месяца гестации – развитие дыхательной системы. Легкие и бронхи совершенствуются и готовятся к самостоятельному функционированию. С помощью акушерского стетоскопа можно прослушать биение сердца плода, оно производит до 150 ударов в минуту. Активно растут кости малыша, поэтому потребность в кальции у матери очень велика. Уже можно различить ногти на руках и ногах плода, у него закладываются молочные зубы.

Кожные покровы начинают накапливать жировой слой, в них формируются потовые железы. На теле присутствует первородная смазка, защищающая от инфекции и стимулирующая развитие собственного иммунитета. Развиваются и начинают работать железы внутренней секреции.

Голова ребенка пока кажется слишком большой по сравнению с телом, но к концу пятого месяца он станет более пропорционален. Головной мозг активно функционирует, плод может совершать различные движения. Их можно увидеть на УЗИ – малыш сосет палец, поворачивается, играет с пуповиной. Его мимика уже достаточно развита, он может моргать, хмуриться или зажмуривать глазки.

Малыш часто икает, заглатывая околоплодные воды, может различать их вкус (см. также: ). Мама ощущает эти движения по характерным вздрагиваниям живота. Ребенок слышит звуки внешнего мира, чувствует прикосновения к животу. На 5 месяце можно с уверенностью определить пол плода, именно этот вопрос больше всего волнует родителей на плановом УЗИ.

Как выглядит живот?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Живот на 5 месяце беременности уже достаточно большой, он заметен под одеждой. Женщина обращает внимание на то, что увеличился объем бедер, а вес стал быстро расти. Нормальная прибавка с начала беременности должна составлять не более 5 кг.

Величина живота зависит от наследственных факторов и габаритов самой беременной. У некоторых женщин беременность не заметна даже на столь солидном сроке.

Согласно примете, пол ребенка можно определить по тому, как выглядит живот. Если в утробе находится мальчик, живот будет острым, выпирающим вперед. Беременная, ожидающая девочку, раздается в боках, ее животик более округлый. Верить или нет народным поверьям - дело родителей, но медики не находят подтверждения подобным суевериям.

Ощущения мамы

Те, кто ожидает первенца, на 5 месяце могут почувствовать шевеления ребенка. Для повторнородящих такие ощущения не в новинку, они сразу их распознают даже на более ранних сроках. Слишком активные движения плода сигнализируют о нехватке кислорода, об этом нужно обязательно сообщить гинекологу.

В это время малыш быстро растет, а значит вместе с ним увеличивается и живот. Матка начинает сдавливать соседние органы, доставляя будущей матери неприятные ощущения. От возросшего давления в первую очередь страдают прямая кишка, мочевой пузырь, желудок и седалищный нерв. Именно на этом сроке беременную могут мучить запоры, изжога, недержание мочи, боли в пояснице и ногах.

Спать женщине рекомендуется исключительно на боку, на спину ложиться не стоит. Из-за этого может произойти сдавление нижней полой вены. Оно провоцирует головокружение и даже обмороки. Безопасное положение нужно принимать и во время отдыха, полезно при этом приподнять ноги.

Нельзя много времени проводить за компьютером. Если работа связана с сидячим образом жизни, нужно как можно чаще вставать и двигаться.

Многие женщины испытывают зуд кожи в области живота, где она чрезмерно растягивается. Ни в коем случае нельзя расчесывать кожные покровы. Для устранения неприятных симптомов следует втирать специальные смягчающие средства.

На 5 месяце у женщины могут появиться белые или желтоватые выделения из груди, они не должны беспокоить будущую маму. Так происходит подготовка груди к лактации, а белые капельки – не что иное, как молозиво - предвестник грудного молока. Выдавливать его нельзя, потому как стимуляция груди провоцирует активность матки. Впрочем, молозиво может появиться и на более поздних сроках, что тоже нормально.

Возможные проблемы и осложнения

На пятом месяце могут появиться следующие осложнения беременности:

Для профилактики осложнений женщине полагается строго следовать рекомендациям специалистов:

• не спать на спине;
• отказаться от дурных привычек (употребление алкоголя, курение);
• ограничить пребывание на солнце;
• не переутомляться и не нервничать;
• больше отдыхать, спать не менее 8 часов в сутки;
• не сидеть долго в неподвижном положении;
• не поднимать руки высоко вверх;
• носить обувь на низком каблуке или удобной платформе;
• соблюдать диету, чтобы прибавка веса не превышала 5 кг за весь срок.

Необходимые анализы и обследования

Основным обследованием на 5 акушерском месяце беременности становится УЗИ. Оно проводится на 19-20 неделе гестации. Специалист оценит развитие плода, отсутствие у него патологий, соответствие веса и роста норме. Многие берут на УЗИ отца ребенка, ведь сейчас малыша можно детально разглядеть. Зачастую во время процедуры УЗИ будущие родители получают видео и фото малыша, которые затем помещаются в семейный альбом.

На плановом приеме гинеколог измерит артериальное давление, высоту дна матки и прослушает сердцебиение плода. Обязательными пунктами станут контрольное взвешивание и осмотр конечностей на предмет отеков. Посещать врача в женской консультации полагается один раз в две недели.

Перед приемом сдается анализ мочи, по которому специалист определит наличие признаков гестоза и инфекций мочеполовых путей. Кроме того, измеряется уровень сахара в моче, его присутствие может говорить о развитии сахарного диабета беременных. Нужно сдать общий анализ крови, основное внимание специалист уделит уровню гемоглобина. Сдается кровь из вены на наличие вируса гепатита В.

До 20 недель еще можно сдать анализ крови на генетические отклонения (болезнь Дауна и другие хромосомные нарушения, врожденные патологии внутренних органов, дефекты нервной системы). При получении положительных результатов женщине нужно пройти консультацию генетика, который подробно расскажет о выявленных отклонениях.

Питание мамы

Как и прежде, беременной следует соблюдать диету. Под запретом находятся следующие продукты:

• жареные, жирные, копченые, консервированные, кислые, острые блюда;
• фаст-фуд (чипсы, сухарики, гамбургеры, картофель фри и пр.);
• сладкие газированные напитки и высокоуглеводные продукты (торты, конфеты и другие сладости);
• аллергенные продукты (цитрусы, экзотические фрукты, морепродукты, орехи, мед и пр.).

Исключение вредных блюд позволит избежать такого неприятного явления, как изжога. Она очень часто встречается у беременных женщин. Как правило, изжога связана с гормональными изменениями или давлением матки на желудок. Соблюдение диеты, уменьшение порций и отдых после приема пищи позволят забыть о ней.

В период вынашивания ребенка женщина сталкивается с совершенно новыми для себя явлениями. Если раньше у нее никогда не было аллергии, то теперь она вполне может появиться. Дело в том, что иммунитет беременной снижается, что вызывает его непредсказуемые реакции на привычные продукты. Аллергены в меню следует ограничить. Тем, кто ранее страдал от аллергии, нужно полностью убрать аллергенные продукты из рациона.

Какие продукты включить в меню беременной? Это должны быть:

• фрукты, овощи;
• нежирные сорта рыбы и мяса;
• крупы;
• молочные продукты, особенно творог и сыр;
• яйца;
• печень, зеленые яблоки, гранаты (помогут справиться с анемией).

На 5 месяце максимальная прибавка веса женщины должна составлять не более 500 грамм в неделю. Чрезмерный набор массы тела ухудшает самочувствие и создает опасность для ребенка.

Физическая активность

Беременность не исключает физической активности. Женщине нужно подбирать упражнения и виды спорта, которые сообразны с ее положением. Лучше всего посещать специальные группы для беременных, где можно найти подруг по интересам и научиться новому.

Регулярные физические упражнения помогают не только поддержать форму, но и способствуют нормальному вынашиванию ребенка. У женщины прорабатываются мышцы таза, которые необходимы при родах, она учится правильно дышать при схватках и потугах.

Очень полезны занятия в бассейне. Вода успокаивает нервную систему, а упражнения не могут причинить травм, потому как снимается нагрузка с позвоночника и живота. В последнее время стала популярна йога для беременных. В ней используются щадящие позы, доступные даже новичку.

В женской консультации обычно есть специальный зал для гимнастики. Можно ходить на занятия с группой или освоить упражнения самостоятельно. Особое внимание следует уделить технике выполнения упражнений, нельзя давать чрезмерную нагрузку на спину, мышцы пресса и суставы.

Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе. Они снабдят организм необходимым количеством кислорода и предупредят застаивание крови.

Интимная жизнь

Многие мужчины испытывают страх перед близостью с беременной женой, опасаясь навредить ребенку. В большинстве случаев их тревоги напрасны, малыш надежно защищен в утробе матери. На этом сроке женщина может испытывать новый прилив сил и желания. Это связано с интенсивным кровообращением в органах малого таза.

Возможность интимной близости определяется состоянием здоровья женщины. Если есть осложнения беременности, такие как гипертонус или предлежание плаценты, от секса нужно отказаться. Он может спровоцировать выкидыш.

Когда препятствий к половой жизни врач не усматривает, можно смело заниматься сексом. Партнерам нужно выбирать малотравматичные позы, исключающие глубокое проникновение. Нетрадиционные формы близости нужно отложить, эксперименты сейчас ни к чему.