Врач который лечит пожилых людей. Врач, который лечит старость – гериатр

С давних времен существовали мифы и легенды о бессмертных существах, люди искали и создавали , пытаясь найти средства омоложения и продлить свою жизнь. Все попытки были неудачными, хотя медицина и улучшение образа жизни позволили продлить человеческую жизнь на несколько десятков лет. Но люди не оставили свои попытки и до сих пор продолжают искать способы продления жизни и избавления от смерти. В результате сформировался раздел науки под названием геронтология, который занимается старением.

Старение вызывается накоплением генетических мутаций в клетках организма человека. Чем дольше живет клетка, тем сильнее она мутирует.

Специалистов, занимающихся геронтологией, можно разделить на две категории: это ученые-геронтологи и врачи, которых чаще называют гериатрами. Геронтологи изучают проблемы старения, ищут механизмы, приводящие к гибели клеток, вырабатывают методы, позволяющие замедлить этот процесс, проводят опыты и эксперименты различных средств для улучшения качества жизни стариков и многое другое. Результаты их разработок – лекарства, рекомендации по образу жизни, медицинские приспособления и научные статьи – используются врачами-геронтологами, которые являются практиками и помогают людям в старческом возрасте.

Врачи-геронтологи

Врачи-геронтологи называются также гериатрами. Гериатрия – раздел геронтологии, который изучает болезни, связанные со старческим возрастом, особенности их лечения, герогигиену, профилактику заболеваний, возникающих после 75 лет и многое другое.

Эти специалисты могут плохо разбираться в теоретических механизмах старения клеток и других научных исследованиях, но они хорошо умеют диагностировать, лечить и предупреждать болезни, возникающие в старости.

Геронтологи называют старческим возрастом период с 75 до 89: выше – это возраст долгожителей, ниже – пожилой возраст. Эти врачи хорошо знают, что не бывает здоровых стариков – организм в таком возрасте уже не может функционировать правильно, хотя есть как вполне активные и почти здоровые старики 90 лет, так и очень больные люди в 50-60 лет.

Врач-геронтолог обследует пациентов после 75 лет, вырабатывает план лечения, корректирует при необходимости тактику лечения, консультируясь с другими врачами. Он рассказывает своим пациентам об особенностях образа жизни в таком возрасте. Сегодня такие специалисты востребованы все больше и больше, так как период старчества постоянно увеличивается.

Боль в руках, ногах, позвоночнике – не редкость после тяжелой физической работы в любом возрасте. Но постепенно они начинают возникать все чаще, даже после обычных нагрузок, болят и опухают пальцы рук. Нарушается и объем движений в суставах – плохо сгибаются пальцы рук, может возникнуть хромота. Очень часто в сочленениях ощущается хруст, щелчки. Почему это происходит, и какой врач лечит суставы?

Чтобы правильно выбрать врача, нужно понимать, как устроены суставы рук и ног человека, и каким заболеваниям они подвержены.

Выбор врача

В медицине не существует специальности, которая занимается исключительно болезнями сочленений. Но есть две отрасли, которые сталкиваются с этими патологиями наиболее часто. Это ревматология и ортопедия.

Иногда к ним на помощь приходят смежные специалисты – эндокринологи. Они занимаются обменными нарушениями и болезнями эндокринных желез. При сбое в их работе поражение суставов рук и ног не редкость. Обменные нарушения могут приводить к специфическим болезням сочленения. Например, для подагры характерно отложение кристаллов мочевой кислоты и боль при движении. При других патологиях откладываются кристаллы кальция – в суставной полости и связочном аппарате. Достаточно часто обменные нарушения усугубляют дистрофические процессы, усиливают боль и ухудшают течение артроза.

Но сочленения не только воспаляются или изнашиваются. Иногда они травмируются. Какой врач лечит суставы в этой ситуации? Травмы позвоночника и сочленений – это прерогатива травматологов. Они занимаются ушибами, вывихами и переломами, накладывают гипсовые повязки, проводят операции в области суставов рук и ног.

Травмы не только приводят к разрушению суставу. Иногда в остром периоде они особо не проявляются, однако со временем развиваются посттравматические артриты или артрозы. Особенно опасны нелеченые, застарелые травмы.

Ревматологи

Ревматология – это направление в медицине, которое занимается изучением врожденных и приобретенных болезней соединительной ткани. А именно ее производными являются все элементы сочленений. Чаще всего ревматологи имеют дело с воспалительными заболеваниями суставов.

Такие воспалительные процессы называются артритами. Они могут встречаться среди любой возрастной группы. Бывают острыми и хроническими. Вызываются бактериями, вирусами или является реакцией на травму или другое заболевание. Вторая группа артритов называется реактивными.

Реактивные артриты – всегда следствие какого-либо процесса в организме. Это может быть бактериальная инфекция – например, стрептококковая ангина, или вирусное поражение. Часто артриты возникают в ответ на попадание в организм хламидий. Это воспаление суставов вторично, реакция на уже существующую болезнь.

Реактивные артриты в молодом возрасте нередко связаны с половыми инфекциями – например, гонореей. Боли в суставах, возникающие через неделю-две после незащищенного полового акта, должны послужить поводом для обращения к врачу, особенно если имеются проявления и со стороны половых органов.

Но гораздо чаще ревматологи сталкиваются с другими артритами – проявлениями аутоиммунных болезней.

Аутоиммунные болезни

Иногда работа иммунной системы нарушается. Вместо того чтобы защищать тело человека от болезней, она начинает разрушать собственные клетки организма. Суставы практически всегда являются мишенью агрессивного иммунитета, и часто их воспаление становится первым проявлением аутоиммунной патологии.

Кроме того, насторожить заболевшего человека должны отсутствие предшествующей травмы и появление других симптомов – общей лихорадки, болевого синдрома, сыпи, кровоподтеков. Это все явные признаки агрессивного аутоиммунного процесса. Когда нужно обращаться к ревматологу?

Консультация ревматолога

Для артритов – неспецифических, реактивных или аутоиммунных артритов – характерны определенные проявления. Если они появляются и не исчезают самостоятельно в течение нескольких дней, нужно отправляться на консультацию к ревматологу. Воспалительный процесс в сочленении – это в первую очередь такие симптомы:

• Болят суставы рук или ног (кисти, колене, локте).
• Местное покраснение и повышение температуры.
• Отек сустава, увеличение его в объеме, деформация.
• Ограничение движений, скованность.

Если имеется связь с инфекционной болезнью накануне, нужно обязательно сообщить об этом врачу. Также для установления правильного диагноза важно знать, имелись ли схожие проявления у близких родственников.

Не всегда артрит – это симптом тяжелых болезней, он может быть и самостоятельной патологией, легко поддающейся лечению. Но определить это сможет только ревматолог после проведения обследования.

Ортопеды

В каких случаях пациент нуждается в консультации ортопеда? И так ли она необходима, ведь эти врачи традиционно считаются специалистами в области болезней костной системы?

На практике специфика их деятельности значительно шире. Если ревматологи чаще имеют дело с воспалительными процессами в сочленениях, то ортопеды занимаются дегенеративной патологией.

Дегенеративно-дистрофические изменения – это болезнь, при которой происходит медленное и неуклонное разрушение сустава, нарушение его функции, деформация. Дегенеративный процесс называют остеоартрозом, а его запущенную форму – деформирующим артрозом. Причины этих болезней разнообразны, но в основе всех лежит неправильная работа сочленения в сочетании с возрастными изменениями.

Диагноз деформирующего артроза не говорит о том, что пациент не может лечиться у ревматолога. Врачи этой специальности также наблюдают таких пациентов и успешно назначают терапию. Но ортопеды сталкиваются с артрозами гораздо чаще.

Остеоартрозы – сложные заболевания. В их лечении не всегда получается обойтись только консервативной терапией – таблетками и внутримышечными уколами. Современная терапия дегенеративно-дистрофических поражений суставов требует использования внутрисуставных инъекций, знания основ хондропротекции, применения протезов синовиальной жидкости.

Тяжелые случаи деформирующего артроза, особенно коленных и тазобедренных суставов, вынуждают врачей обращаться к оперативным технологиям. Современный метод хирургического лечения дегенеративной патологии – это эндопротезирование пораженного сустава, что является безусловной прерогативой ортопедии.

Другие специалисты

Смежные специалисты также принимают участие в лечение суставной патологии. Обычно это эндокринологи, травматологи, дерматовенерологи. Чаще всего они выступают в качестве консультантов и подбирают терапию совместно с основным лечащим врачом.

Но не всегда получается сразу попасть к нужному специалисту или они отсутствуют – например, в небольших городах и селах. Что делать в этой ситуации, когда беспокоит боль в области рук или ног? Какой врач лечит суставы, кроме ревматолога и ортопеда?

Не стоит забывать о докторе, который ведет первичный прием пациентов. Это терапевт или врач общей практики. Он вполне может справится с артритами и артрозами легкой и средней степени. При необходимости терапевты направляют пациентов на дополнительные консультации.

Кроме того, наряду с ортопедами они лечат и остеопороз. Остеопороз в широком смысле – это патология костной системы. Но кости – важная часть любого сочленения. При остеопорозе будут болеть и кости, и суставы. Он способствует выраженной суставной деформации, воспалению и часто приводит к патологическим переломам.

Очень часто терапевты являются основными врачами при суставной патологии. Ведь именно они занимаются лечением пожилых пациентов на дому, когда консультация узких специалистов невозможна. Опыт лечения воспалительных и дегенеративных болезней опорно-двигательной системы у терапевтов достаточно большой.

В последнее время развивается и семейная медицина. Знания семейного доктора более обширны, чем терапевта или врача общей практики. Эти специалисты обследуют пациента и лечат суставную патологию самостоятельно, а к ревматологу или другому доктору направляют лишь в тяжелых случаях.

Если появляется боль в области ног или рук, ограничение движений, не нужно заниматься самолечением. Артриты и артрозы хорошо поддаются терапии, но в отсутствие лечения могут привести к серьезным осложнениям.

Симптомы и лечение переломов ноги в зависимости от локализации и вида травмы

Переломом ноги называется полное, или частичное нарушение целостности одной или нескольких костей ноги.

Эта тяжелая травма, которая требует долгого лечения и последующего восстановления.

Причины переломов делятся на три категории:

• результат родовой травмы;
• результат несчастного случая;
• обусловлены течением болезни, признаками которой является, в частности, хрупкость костей (остеомиелит, остеопороз, туберкулез и т.д.).

Обычно встречается второй тип переломов, обусловленный различными травмами, и несчастными случаями, которые происходят с людьми в результате их деятельности.

Переломы у детей раннего возраста бывают реже, потому что их кости более гибкие и подвижные, чем у взрослых.

В старческом возрасте количество переломом может как вырасти по причине повышенной хрупкости костей, так и уменьшиться в результате более спокойной и осторожной жизни, которую ведут пожилые люди.

Клиническая картина

Перелом ноги диагностируется по таким возможным симптомам:

Также выделяют такие достоверные признаки:

• неестественный изгиб ноги;
• крепитация при движении ногой;
• сгибание ноги в месте, где нет сустава;
• нарушение кожного покрова, кровотечение, видимые обломки костей (открытый перелом ноги).

Разновидности травмы

Переломы делятся на открытые и закрытые.

Открытый перелом ноги более тяжелый вид травмы, характеризуется нарушением внешнего кожного покрова, и разрывом мышц, кровотечением. Закрытый перелом более легкий в этом отношении, но тяжелее поддается диагностике.

По месту локализации переломы ног делятся на переломы бедра, голени и стопы.

Особенности переломов бедренной кости

Бедренная кость – самая длинная кость в человеческом организме. Один ее конец участвует в тазобедренном суставе, другой в коленном суставе.

Поэтому переломы бедренной кости делятся на переломы проксимального отдела и тазобедренного сустава, переломы тела кости, переломы дистальной части бедренной кости.

Переломы верхнего отдела бедра чаще встречаются у пожилых людей, и у женщин.

У пожилых такие травмы связаны с тем, что с возрастом истончается костная ткань вертлюжной впадины, и бывает достаточно обыкновенного падения для получения перелома.

У женщин несколько иное строение тазовой области, и оно несет увеличенную нагрузку. Кроме того, у пожилых женщин при наступлении климакса часто бывает нехватка кальция в скелете, и кости более хрупкие.

Чаше всего встречаются переломы шейки, головки и основания шейки бедра.

Симптомом перелома верхней части бедра является отек поврежденной ноги, и ее неправильное положение, она отклонена кнаружи, как будто тазобедренный сустав провалился.

К переломы диафиза кости и дистальной части бедренной кости часто приводит физическое воздействие высокой энергии, то есть результат ДТП, драк, падений и прочих минусов активного образа жизни.

По типу травмы закрытые переломы диафиза делятся на:

• прямой;
• косой;
• осколочный;
• винтообразный;
• со смещением.

Распознать перелом диафиза можно по тому, что нога укорачивается, ненормально подвижна там, где нет сустава, деформирована.

Переломы сопровождаются резкой болью, невозможностью встать на ногу.

Дистальная часть бедра имеет два окончания – мыщелки. Переломы этой части ноги бывают внутрисуставные – переломы обоих или какого-нибудь одного мыщелка – и внесуставные.

Частая причина таких травм – ДТП, внезапное торможение вызывает удар колена о приборную панель. В пожилом возрасте, когда кости достаточно хрупкие, достаточно падения на колено для возникновения перелома.

При переломе надколенника внешне колено выглядит увеличенным, переломы часто сопровождаются внутренним кровотечением, кровь скапливается в суставной сумке.

Подвижность ограничена, иногда бывает укорочена конечность, а также резкая боль, невозможность самостоятельного передвижения.

Травма голени

Малая берцовая и большая берцовая кости составляют голень. Соответственно сломаны могут быть обе кости, или одна из них.

По локализации такие травмы делятся на переломы проксимального отдела, средней части и нижнего отдела голени.

Сюда входят переломы костей, входящих в коленный сустав, переломы голеностопа, и переломы лодыжки.

К общим симптомам таких переломов относятся острая боль, отечность, гематома в месте перелома. Нога вынужденно согнута в колене, смещение голени, отек под коленом.

Если сломана большая берцовая кость, то опор на ногу невозможен. Малая берцовая кость несет меньшую нагрузку, на нее можно слегка опираться. Переломы лодыжки сопровождаются сильным отеком, стопа неестественно вывернута, на ногу встать нельзя.

Переломы костей стопы

В стопе 26 различных костей. Стопа принимает на себя вес человека, и любое нарушение ее целостности при неудачном лечении в дальнейшем может лишить человека возможности комфортно и свободно двигаться.

Поэтому очень важно правильно лечить такую травму. Переломы стопы случаются при неудачных прыжках с высоты, при чрезмерном давлении на стопу, или в результате физического воздействия.

Кости стопы образуют три основных отдела:

• предплюсну;
• плюсну;
• фаланги пальцев.

Предплюсна состоит из:

• пяточной;
• таранной;
• кубовидной;
• ладьевидной;
• и трех клиновидных костей.

Таранная кость соединяется с голенью в голеностопном суставе, клиновидные кости присоединяются к плюсневым. Плюсневые кости соединяются с фалангами пальцев.

Общие симптомы для диагностики перелома костей стопы: болевые ощущения в области стопы, отек или припухлость, кровоподтек в области предполагаемого перелома, невозможность опираться на стопу, иногда деформация и крепитация, если речь идет о переломе плюсневых костей или перелома пальца на ноге.

Оказание первой помощи

Сначала определяют внешне вид перелома, открытый или закрытый.

Если перелом открытый и сопровождается кровотечением, следует наложить жгут, саму рану посыпать порошком стрептоцида.

Следует правильно иммобилизовать поврежденную ногу, наложив шину из подручного материала, и немедленно вызвать скорую, либо доставить больного в больницу.

При закрытом переломе действуем так же, за исключением жгута, то есть делаем неподвижной ногу и вызываем скорую. Можно сделать укол обезболивающего, это не повредит.

Терапия травмы в лечебном заведении

Самое первое, что сделают в лечебном учреждении для человека с переломом – обезболят конечность.

Затем проведут осмотр, и сделают рентгеновский снимок поврежденной кости с целью установить точный диагноз.

Проводится операция, которая может длиться от 20 минут до нескольких часов зависимости от тяжести повреждения. При открытых переломах ушьют сосуды, мышцы, обработают края раны.

Правильно сложат и скрепят, если понадобится, кости, зашьют рану, наложат повязку и гипс.

При закрытом переломе все решает диагностика.

Иногда достаточно добиться правильного положения костей с помощью закрытой репозиции с последующим наложением гипса. Так поступают при переломах диафиза бедра и голени со смещением.

При переломах берцовых костей иногда требуется скелетная вытяжка с навешиванием индивидуального груза для правильной постановки и срастания костей голени.

В самых тяжелых случаях требуется вскрыть область перелома хирургическим путем для того, чтобы скрепить обломки костей для их правильного срастания.

При переломах проксимального отдела бедра обычно требуется именно такое вмешательство.

При переломе надколенника достаточно просто иммобилизации на определенный срок для срастания кости. Контроль лечения проводит врач с помощью рентгеновского снимка.

Срок лечения перелома от одного месяца в легких случаях до года в тяжелых.

В процессе срастания костей пациент пользуется костылями при переломах голени, стопы, среднего и нижнего отдела бедра.

При переломах проксимального отдела бедра движение на конечностях запрещено, назначают постельный режим.

После срастания врач назначает лечебную физкультуру для восстановления двигательной активности ноги, тренировки атрофированных мышц, восстановления их тонуса. Применяется медицинский лечебный массаж.

Мышцу, окружающую поврежденную кость, разогревают с помощью ванночек с лекарственными травами и морской солью.

Правила питания

Питание пациента с переломом должно быть обогащено продуктами с содержанием кальция и фосфора, различных микроэлементов. Эти полезные вещества содержатся в молочных продуктах, яйцах, орехах, некоторых крупах, и в рыбе.

Также при срастании кости следует включать в рацион продукты с содержанием желе образующих веществ – желе, холодец, муссы, кисели, концентрированный костный бульон. Пища должна быть богата витаминами группы В, D, С, А. Следует чаще бывать на солнечном свету — витамин D помогает усвоиться кальцию.

Перелом кости ноги или обеих ног – опасное испытание для человека, особенно если он привык вести подвижный образ жизни.

Иногда вынужденное бездействие помогает переосмыслить свою жизнь, сделать необходимые выводы.

Чтобы не допустить переломов старайтесь придерживаться техники безопасности в любом виде своей жизнедеятельности, будь то вождение автомобиля, или скалолазание.

Не стоит напрасно рисковать, плата за это может быть очень велика. К сожалению, не все переломы поддаются полному излечению. В некоторых случаях человек остается инвалидом на всю оставшуюся жизнь.

• Важные правила
• Подходящие движения
• Использование стула
• Противопоказания

Гимнастика в пожилом возрасте имеет огромное значение. И если для молодых людей встать утром с кровати и сразу перейти к повседневным делам не вызывает каких-то трудностей, то в преклонном возрасте сделать это бывает довольно сложно.

Именно по этой причине каждый пожилой человек по утрам должен обязательно выполнять ряд упражнений, которые помогли бы ему взбодриться и поддерживать тонус мышц и сосудов. Особенно важна гимнастика для профилактики заболеваний суставов. Однако стоит помнить, что выполнять такие процедуры следует только после консультации у терапевта, а также после того, как опытный врач подберёт самый подходящий и индивидуально разработанный курс, который рассчитан на один месяц.

Важные правила

Гимнастика для пожилых людей должна начинаться с твёрдого усвоения некоторых правил. Первое и самое главное- нельзя делать никаких резких движений, особенно по утрам. Перед тем, как встать с постели нужно обязательно потянуться, затем опустить на пол ноги и только после этого поднимать туловище.

Каждое утро после пробуждения полезно выпить стакан воды. Сделать это необходимо до завтрака. Такая процедура поможет запустить процесс пищеварения и вызовет позыв к дефекации. К тому же это отличное средство против запоров.

Гимнастика должна обязательно проводиться только в хорошо проветренном помещении, поэтому обязательно перед занятиями надо открыть форточки, однако во время упражнений их нужно закрыть, так как велик риск простудиться.

Заниматься следует в хорошей и удобной одежде. Лучше выбирать хлопчатобумажные ткани, которые отлично пропускают воздух и позволяют коже дышать.

Нагрузка должна вызывать бодрость и хорошее настроение, а не усталость или другие неприятные проявления – сердцебиение, одышку. Если такие симптомы есть, необходимо обязательно пересмотреть гимнастический комплекс и заменить его на более простой. Также во время занятий следует следить за частотой дыхания и пульса.

По завершению этих процедур обязательно надо принять душ.

Подходящие движения

Оздоровительная гимнастика для пожилых людей должна начинаться с наклонов туловища в стороны. Для этого упражнения руки надо положить на пояс, а затем медленно и осторожно прогнуть спину вперёд, затем назад. Также можно добавить наклоны влево и вправо. При этом в движении должна находиться только верхняя часть туловища, а ноги и бёдра должны оставаться неподвижными.

Если есть желание, то можно совершить телом несколько круговых движений. Это позволит размять многие группы мышц, а уже затем переходить к другим упражнениям. Первый комплекс нужно выполнять на протяжении 2 – 3 минут.

Для выполнения второго упражнения понадобится резиновый жгут. Его нужно сжать кулаками с двух сторон и растянуть перед собой. При этом растягивать его надо сначала на небольшое расстояние, постепенно увеличивая расстояние между руками. Когда жгут окажется натянут, необходимо удержать его в таком положении на протяжении 5 секунд, а потом вернуться в исходное положение.

Третье упражнение предназначено для мышц ног. Выполнять его следует стоя, при этом ноги расположить на ширине плеч, а руки просто опустить вдоль туловища. Одну ногу надо потянуть назад и поставить её на носок, руки во время этого действия поднять высоко вверх, попробовать потянуться и прогнуть спину. Глубоко вдохнуть. На выдохе нужно вернуться в исходное положение и проделать то же самое с другой ногой. Общее количество повторов не должно превышать 4 – 6.

Использование стула

Гимнастика для пожилых женщин и мужчин может проводиться с использованием самых разных гимнастических снарядов, а также стула. В первом упражнении нужно сесть на стул, и удерживаться за него руками. Затем осторожно приподнять выпрямленную правую ногу и опустить на пол – вернуться в исходное положение. То же самое проделать с другой ногой. В момент приподнимания ноги следует вдохнуть, в момент опускания – выдохнуть.

Также на стуле можно выполнять круговые движения плечами, при этом обязательно следить за дыханием, выполнять упражнения, при котором одна нога ложится на другую, делать наклоны и вращения туловищем.

При этом очень важно, чтобы все упражнения приносили чувство бодрости, если же некоторые из них вызывают усталость или от них есть неприятные ощущения, то от них лучше отказаться и заменить их другими.

При желании можно использовать и гантели, в этом случае гантельная гимнастика для пожилых людей будет особенно полезна мужчинам, однако к выбору веса гантелей необходимо подходить с осторожностью.

Противопоказания

Единственное противопоказание для занятий гимнастикой – это недержание мочи. Хотя в некоторых случаях сюда можно отнести и нежелание заниматься совсем. В этом случае упражнения не только не будут приносить радость, но и могут навредить.

Однако в некоторых ситуациях есть противопоказания для выполнения тех или иных движений — в таком случае надо проконсультироваться со специалистом.

• В чем польза для спины от плавания?
• Симптомы и лечение грыжи межпозвоночного диска l4-l5 и l5-s1
• Что такое компрессионный синдром позвоночника?
• Клиническая картина и лечение ревматического сколиоза
• Проявления и терапия невралгии лицевого нерва

• Артроз и периартроз
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

24 июня 2018
• Что делать — после неудачного падения на батуте болит спина и больно поворачивать шею
• При таких результатах МРТ нужна ли операция?
• Боли в пояснице и ягодице после падения
• Какие упражнения делать при переломе позвонков
• Боли в шее после неудачного кувырка

Каталог клиник по лечению позвоночника

Геронтолог – специалист, основным направлением деятельности которого является лечение, разработка профилактических мер для пациентов, достигших 60 лет. Врач обязан оказывать помощь больным, как в больничном стационаре, так и дома.

Помощь геронтолога является информационно-образовательной. Работники присутствуют в штате домов престарелых, что само по себе важно, оправдано как с биологической, так и с психологической точки зрения на проблемы людей преклонного возраста.

Какие болезни лечит геронтолог?

К компетенции врача справедливо относят:

• заболевания, причиной возникновения являются возрастные изменения;
• исследование физиологических и психических возрастных изменений в организме пациента;
• разработка плана лечения с учетом возрастных особенностей пациента;
• подбор препаратов с учетом возрастной специфики больного;
• замедление процессов старения;
• разработка профилактических мер, направленных на улучшение качества жизни человека;
• продление периода, в течение которого пациент будет сохранять психическую и физическую самостоятельность;
• консультация по осуществлению гигиены как обобщенные, так и специфические, с учетом заболеваний, которые тревожат больного;
• помощь в вопросах социальной адаптации и общения с родственниками. К сожалению, пожилые люди не всегда способны разобраться в подобных проблемах;
• стабилизация и оптимизация общего физического состояния пациента.

Когда обращаться к этому врачу?

С точки зрения геронтологии, пожилыми считаются пациенты, достигшие 60 лет. Посещать геронтолога нужно начинать с этого возраста.

Если состояние организма с достижением возрастной границы вас устраивает, но профилактические меры требуются. Регулярные профилактические визиты к специалисту помогут выявить проблемы, сбои и устранить их.

Подробнее о науке геронтологии узнайте из видео:

Особенности работы геронтолога?

Геронтолог начинает прием со сбора анамнеза и обследования. Измерение функциональных возможностей и оценка качества жизни пациента – вот направления, которым уделит внимание доктор. Еще одно комплексное направление – долговременная помощь.

Цель курса – повышение самостоятельности пациента в вопросах самообслуживания. Лечение назначается на основе результатов комплексного обследования.

Какие болезни и патологии относятся к компетенции этого специалиста?

Врач лечит те патологии и болезни, которые характерны для граждан преклонного возраста. К таковым традиционно относят:

• непроизвольное мочеиспускание;
• болезни и патологии мочеполовой системы;
• остеопороз;
• деменция;
• сахарный диабет;
• онкологические заболевания.

Конечно же, осуществлять самостоятельное лечение геронтолог не сможет, но в случае с пожилыми пациентами без его консультации не обойтись.

Кроме перечисленных болезней и патологий, к компетенции геронтолога относят контроль над возрастными гормональными изменениями и патологиями дыхательной системы.

Нанести визит геронтологу следует экстренно, если проявляются симптомы:

• обмороки, случающиеся без очевидных причин;
• интенсивная боль в грудной клетке, с радиацией в спину или руку.

Какие методы диагностики применяет этот доктор?

Обследования, которые назначит специалист, можно разделить на сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные обследования. Ко вторым относят:

• общий анализ мочи и крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ на содержание холестерина;
• ощупывание простаты для пациентов мужского пола.

Инструментальные методы диагностики, применяемые этим врачом, включают в себя:

• рентгенография.

Основным из них нужно следить за весом. Лишние килограммы негативно влияют на работу органов и систем организма, а в преклонном возрасте это воздействие ощущается остро.

Правильное питание - залог здоровья в преклонном возрасте. От вредных привычек нужно отказаться. Ежедневный рацион должен быть сбалансированным. С большой долей вероятности, врач назначит диету.

Доктор настаивает на строгом контроле над показателями:

• артериальное давление;
• уровень глюкозы и холестерина.

Основные функциональные обязанности геронтолога?

Основная цель специалиста - поиск способов облегчить старость, минимизировать её влияние на качество жизни человека.

Специалистам удается достичь эмоциональной и физической стабильности для пациента. Не стоит путать геронтолога и . Несмотря на аналогичную специфику, созвучность специальностей, функциональная нагрузка у них разная.

Если первые занимаются поиском новых путей улучшения качества жизни в старости и способов продлить жизнь, то другие занимаются реализацией этих решений, действуя как самостоятельные специалисты, а также координируя действия других врачей, когда пациенту требуется их помощь.

Определение препаратов, которые становятся оптимальными для старика – относится к компетенции специалистов. Эти работники замещают друг друга.

Почему обратиться за помощью следует вовремя?

Потому, что сроки для начала профилактических визитов к этому врачу определены четко – с достижением 60 лет. Переступая эту границу, человек становится пожилым, забота о собственном здоровье выходит на новую ступень актуальности.

Профессиональная работа врачей и разумное отношение пациента к здоровью позволяют достичь потрясающих результатов. Мы не говорим о том, чтобы повернуть время вспять, это не представляется возможным. А вот нейтрализовать многие неприятные проявления годов, оставленных за спиной, современной науке уже под силу.

Работа геронтологов позволяет не только сделать жизнь пожилого человека комфортной, но и продлить её. Не менее важной целью является и обеспечение пациенту максимальной самостоятельности, как физической, так и эмоциональной. Именно это направление является приоритетным.

Геронтология не слишком известна на просторах СНГ, поскольку зародилась на Западе. Готовить таких специалистов у нас начали недавно, но нет никаких сомнений в том, что эта наука полезна и эффективна. Масштабы результатов, которых вам удастся достичь под опекой этого врача, связаны с тем, насколько серьезно вы относитесь к своему здоровью.

Обратитесь к специалисту вовремя, следуйте назначенному плану лечения, положительная динамика порадует уже совсем скоро.

Достичь её удается в первую очередь потому, что специфика работы этого врача предусматривает работу именно с пожилыми людьми, с их проблемами и соответствующим состоянием организма. При этом речь идет именно о комплексной помощи и разносторонней заботе, что также способствует достижению целей.

Ключевым моментом является желание пациента получать помощь и жить комфортно, вне зависимости от того, какой возрастной рубеж достигнут.

Старение – неотъемлемый процесс. На скорость проявления «симптомов старости» в виде обострения различных заболеваний накладывает свой отпечаток образ жизни, окружающая среда, а точнее экологическая обстановка и собственное здоровье человека.

В старости человек сталкивается со многими заболеваниями, проявляющимися в острой и хронической форме, нередко он становится беспомощным по отношению к таким проблемам. Что делать, как лечить болезнь и не поддаваться панике? Ответы на эти вопросы пожилой человек может получить у врача-гериатра.

Кто такой врач гериатр?

Врач гериатр – специалист, выявляющий заболевания и адаптирующий схему их лечения специально для пациентов преклонного возраста. В большинстве случаях это врач терапевтической специализации. Помощь доктора необходима мужчинам и женщинам в возрасте старше 60 лет.

Важно! Некоторые пожилые люди рассматривают старость как неизлечимую болезнь. Основная задача гериатра – объяснить, что это естественный процесс, которые не обратим, но при условии контроля самочувствия остаток жизни можно прожить без изменения ее качества.

Стоит отметить, что найти врача-гериатра не так просто. Редко в обычных районных больницах предусмотрена такая штатная единица. Отыскать специалиста можно в специальных центрах изучения геронтологии – науки о процессах старения органа и человека в целом. Специалист также может работать в специализированных государственных и частных центрах помощи для лиц преклонного возраста.

Врач-гериатр занимается анализом всех имеющихся заболеваний пожилого человека. На основании полученных данных лабораторных и инструментальных обследований, а также результатов осмотра другими специалистами определяется схема медикаментозного воздействия.

Некоторые думают, что обращаться к гериатру необходимо лишь при появлении симптомов каких-либо заболеваний, но это совершенно не так. Не менее важной задачей врача данной области является поддержка нормального физического состояния у лиц преклонного возраста.

Когда требуется помощь

В большинстве случаях к 40-50- годам человек независимо от половой принадлежности имеет несколько хронических заболеваний. В последние годы частота выявления хронических патологий у пациентов старшей возрастной группы возросла вдвое.

Медики связывают такую тенденцию с тем, что лица преклонного возраста часто игнорируют собственное самочувствие и не обращаются за квалифицированной помощью.

Внимание! Причина игнорирования некоторых хронических заболеваний – неуверенность в качестве оказания помощи. Пожилые люди часто относятся с недоверием к окружающим.

Игнорирование хронических патологий приводит к развитию старческих заболеваний, таких как полная или частичная потеря слуха или зрения, слабоумие и другие психические расстройства.

Для того, чтобы сохранить собственное здоровье на должном уровне, пациент должен обращаться к специалисту гериатру в профилактических целях с 55 до 60 лет. Наиболее внимательно стоит рассматривать риски проявления таких опасных нарушений как инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, инсульт.

Лабораторные исследования

Перечень анализов, которые стоит сдать перед первым обращением, к специалисту можно представить в следующем перечне:

• общий анализ крови;
• анализ крови на сахар;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови для определения концентрации гормонов щитовидной железы.

Внимание! Перед тем, как обратиться к гериатру, женщинам рекомендовано пройти обследование гинеколога и попросить у врача заключение о состоянии женского здоровья.

После первого осмотра и получения результатов обследования пациенту также могут быть рекомендованы следующие лабораторные пробы:

• анализ крови на мужские и женские половые гормоны;
• анализ крови на онкомеркеры;
• анализ крови на холестерин.

Также могут быть проведены другие, узконаправленные лабораторные исследования.

Используемые методы диагностики

В ходе первичного осмотра врач должен тщательно изучить анамнез обратившегося к нему пациента. Важно обратить внимание на наличие и характер течения всех острых и хронических патологий, а также провести оценку схемы их лечения.

При необходимости врач может назначить пациенту прохождение следующих обследований:

• кардиограмма;
• рентген;
• ангиография;
• эндоскопия;
• биопсия.

Какие болезни может лечить врач

Гериатрия охватывает довольно широкий перечень заболеваний, рассмотренных в таблице.

Долгая, счастливая жизнь без болезней – результат активной работы пациента и врача гериатра.

Инструкция, являющаяся залогом успеха, может быть представлена в следующем виде:

• отказ от вредных привычек;
• соблюдение особенной диеты – жирное, жареное и соленое не самая лучшая пища для лиц преклонного возраста;
• потребление достаточного количества жидкости и клетчатки в пищу;
• соблюдение режима дня;
• размеренные физические нагрузки;
• борьба с лишним весом;
• профилактика стрессов;
• ежегодный отпуск.

Некоторые специалисты отмечают, что выход на пенсию это новый этап в жизни человека. В это время пациент может уделить внимание любимому хобби или наоборот найти себе занятие по душе – это делает жизнь проще, но в некоторых случаях «схема старения» идет по-другому.

Человек уходит с работы и не может найти себя, отчего начинает постепенно угасать, закрываясь в себе и отказываясь от помощи близких и специалистов. Медлить в таком случае нельзя – часто исходом такой замкнутости становятся психические расстройства.

Гериатр – врач, который помогает повысить качество жизни лиц преклонного возраста. Специалист занимается обследованием и лечением людей в возрасте старше 60 лет, тем не менее, пациенты, имеющие хронические заболевания могут обращаться к нему ранее.

Вконтакте

Вопросы, рассмотренные в материале:

Что такое геронтология, чем она отличается от гериатрии?

Кто такой врач-гериатр?

Что входит в круг обязанностей врача для пожилых людей?

Какую диагностику проводит гериатр пожилым людям?

Какие советы геронтологов помогут продлить жизнь пожилому человеку?

Среди медицинского персонала есть особая категория специалистов – гериатры. Это врачи, лечащие пожилых людей. Работа их связана с диагностикой, терапией и профилактической помощью гражданам старшей возрастной группы. Все процедуры и лекарственные средства назначаются ими в соответствии с особенностями пожилого контингента.

Геронтология и гериатрия

Издавна людей интересовал поиск возможностей жить долго. Алхимики изучали свойства веществ, влияющих на продление лет, и пытались найти философский камень. XIX столетие было отмечено работами по исцелению от инфекционных болезней. В первой половине XX века процесс старения врачи связывали с гормональными изменениями в человеческом организме. Современные ученые продвинулись далеко вперед. Они ведут исследования на клеточном уровне, изучают геном, сопоставляют и рассматривают различные теории и идеи для лучшего понимания процесса увядания человеческого тела.

Один из отделов геронтологии называется гериатрией. Врачи для пожилых людей глубоко исследуют причины обострения различных заболеваний в преклонном возрасте и ищут способы профилактики, раннего выявления и лечения этих недугов.

У старшего поколения присутствуют в основном недомогания хронического характера, которые свидетельствуют о плохом состоянии внутренних органов, сосудистой системы и нарушениях в обменных процессах.

Геронтология изучает все явления, связанные со старением человеческого тела. Пожилые люди начинают постоянно ощущать проблемы, неуклонно прогрессирующие, но с неярко обозначенной симптоматикой. Эти хронические инфекционно-воспалительные процессы возникают из-за уменьшения защитных функций организма и снижения иммунитета. Вследствие ухудшения обмена веществ на стенках сосудов появляются атеросклеротические бляшки, кровеносные сосуды сужаются, и внутренние органы начинают получать меньше кислорода и необходимых веществ для питания.

Заметно снижают качество жизни происходящие изменения в костях и суставах, причиной которых являются обменно-дистрофические нарушения. Ухудшение координации, боли в позвоночнике и ногах от развивающихся остеохондроза и остеоартроза приводят к тому, что пожилые люди стараются меньше ходить. В итоге получается замкнутый круг.

Геронтология исследует все процессы, сопутствующие старению человека. Геронтопсихология и герогигиена также являются частями этой науки.
Ведущими учеными установлено, что сегодня у людей старение замедляется, но причины этого окончательно не выяснены. В начале XIX века в среднем доживали до сорока лет, и в эти годы уже считались стариками. В наше время принято, что граждане 40–55 лет – это люди среднего возраста, от 60 до 75 лет – пожилые, старческим называют период от 76 до 90 лет, а тех, кто преодолел девяностолетний рубеж, относят к долгожителям.

Старение наступает не внезапно. Во время наблюдений врачи для пожилых людей выявили ряд закономерностей, ускоряющих или замедляющих процесс:

Многим известно, что человек может жить до 120 лет. Геронтологи занимаются тем, что ищут возможности улучшить качественные показатели жизни пожилых людей и изменить подходы к лечению различных хронических недугов.

Существуют следующие типы старения:

Естественное, когда состояние здоровья находится в соответствии с паспортными данными.

Замедленное, когда пожилой человек выглядит более молодым и чувствует себя намного лучше ровесников. Такое явление чаще всего обусловлено хорошей наследственностью.

Преждевременное или ускоренное. На подобное развитие событий влияют внутренние и внешние причины.

Чтобы определить, не относитесь ли вы к третьей категории, можно пройти тест и узнать свой биологический возраст. Исходя из результатов, можно вместе с врачом составить собственную программу оздоровления.

Особенности профессии врача-гериатра для пожилых людей

Как называется врач, который лечит пожилых людей, − «гериатр» или «геронтолог»? Правильный ответ – «гериатр».

Геронтология является более широким понятием. Данная медико-биологическая наука изучает общие явления и проблемы, касающиеся старения всех живых организмов и человека в том числе.

Поэтому ученые, ведущие всесторонние исследования, называются геронтологами. Их интересуют все аспекты старения: психологический, социальный, биологический и медицинский.

Цель геронтологии − найти пут

и увеличения срока жизни и сделать преклонный возраст более активным.

Гериатрия является узким разделом геронтологии. Этот врач специализируется на профилактике, диагностике заболеваний и своевременном лечении пенсионеров.

Работа специалиста, занимающегося пожилыми людьми, заключается в том, чтобы оказывать им медицинскую поддержку и помогать как можно дольше сохранять активность и способность обслуживать себя самостоятельно.

Как понять, что наступает старость?

Тут нет одной цифры для всех: кто-то в 50 лет чувствует себя полностью разбитым и утомленным, ему не хочется работать, да и вообще шевелиться нет сил. А кто-то в возрасте 90 лет читает стихи по памяти, участвует в жизни семьи и общества и не собирается сдаваться.

Но все-таки принято придерживаться следующего подразделения на периоды:

до 45 лет – время молодости;

от 45 до 59 лет – возраст зрелости;

от 60 до 74 лет – человек считается пожилым;

от 75 до 89 лет – старческий период жизни;

с 90 лет начинается возраст долгожителей.

Пожилые люди 60–65 лет становятся пациентами врача-гериатра.

Как правило, хронические заболевания начинают все больше проявлять себя именно в этом возрасте. Полученные в течение жизни травмы и не полностью вылеченные патологии оставляют свои следы в организме и, когда приближается старость, напоминают о себе.

В своем интервью профессор кафедры геронтологии и гериатрии МГМСУ Ю. В. Конев рассказал, почему не может быть здоровой старости. Он объясняет это тем, что в организме человека все устроено таким образом, что в обязательном порядке возникают генетические изменения даже при появлении новых клеток. И мутаций генов тем больше, чем дольше живет клетка.

Обычный человек в 50 лет имеет 4-5 болезней хронического характера и 10–15 патологий к 80 годам.

Внешне эти недуги проявляются следующими классическими признаками старости: головокружение, обмороки, ухудшения слуха и зрения, забывчивость, неясность сознания, слабость костей и др.

Пожилой человек со своими проблемами приходит на прием в поликлинику. Терапевт выписывает направления к разным врачам, но это не приносит положительного результата, потому что нет общей картины, все специалисты дают рекомендации в своей узкой области. И пациенту может даже стать хуже, так как многие лекарства имеют отрицательные побочные действия.

Для пожилых и старых людей требуется особое лечение. Их необходимо обследовать у врача-гериатра.

Нельзя забывать о том, что у различных возрастных категорий и болезни проявляются по-разному. Это применимо и к пожилым людям, и к малышам.

Стандартные схемы лечения больше подходят для молодых или людей среднего возраста. По отношению к детям и старикам врачу требуется применять другие методы.

Специалист, который лечит пожилых людей, проводит диагностику в соответствии со своим планом и подбирает соответствующие схемы лечения. Благодаря знаниям по гериатрии он может составить полную картину состояния пациента преклонного возраста после обследования у других специалистов: невролога, кардиолога, гастроэнтеролога, ревматолога и т. д.

Старых людей на планете становится все больше. Особенно это характерно для стран с высоким уровнем жизни, где постоянно растет востребованность врачей, работающих с таким контингентом.

Неудивительно, что пропаганде здорового образа жизни гериатрия отводит главные позиции в борьбе с хроническими заболеваниями старости.

Четыре кита ЗОЖ: соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание, двигательный режим, умеренные умственные нагрузки – позволят пожилому человеку крепко держать свое самочувствие в хорошем состоянии.

Конечно, большую роль играют условия проживания, ведь благодаря повышению качества жизни растет и ее продолжительность.

Чем занимается врач для пожилых людей:

осуществляет диагностику физического состояния человека и составляет лечебный план после обследования его узкими специалистами;

готовит программу, которая позволит длительное время сохранять работоспособность;

способствует улучшению самочувствия лиц преклонного возраста, что влияет на увеличение срока активной жизни;

оказывает адресную медико-социальную помощь старикам и гражданам с инвалидностью;

помогает изменить к лучшему жизнь пожилых людей с огромным букетом хронических болезней, чтобы они могли обслуживать себя самостоятельно.

Какие органы лечит врач-гериатр

Главной обязанностью гериатра является оказание медицинской помощи пациентам старшего возраста и инвалидам.

Список заболеваний, лечением которых в основном приходится заниматься врачу для пожилых людей:

патологии пищеварительной системы, запоры, дивертикулез;

нарушения обмена веществ, дислипидоз, сахарный диабет;

рак толстого кишечника, карцинома легких;

бронхиальная астма, хронический бронхит и другие заболевания органов дыхания пожилых людей;

ишемическая кардиопатия и периферическая артериопатия;

патологии щитовидной железы и эндокринной системы;

заболевания сердца и сосудов;

онкология и недуги опорно-двигательного аппарата;

сексуальные расстройства;

простатит, заболевания мочеполовой системы;

старение и болезни Паркинсона, слабоумие в пожилом возрасте;

депрессивное состояние и тревожность;

постоянная раздражительность, плаксивость и другие проявления неврозов;

психические отклонения.

Для оценки состояния пожилому пациенту необходимо сдать основные анализы по направлению врача:

общий анализ крови, по которому гериатр определяет наличие воспалительных процессов;

анализ крови на сахар, который выявляет развитие сахарного диабета;

общий анализ мочи, по результату которого специалисты судят о наличии многих заболеваний, например, о воспалении в мочеполовой системе;

биохимический анализ крови, показатели которого требуются врачу для диагностики патологий почек, печени, а также более глубокого исследования состава крови;

определение уровня холестерина, который может свидетельствовать о проблемах желудочно-кишечного тракта;

коагулограмма крови;

анализы гормонального фона, различные для женщин и мужчин пожилого возраста, которые позволяют назначить необходимое лечение при климактерических проблемах и сексуальных расстройствах.

Кроме того, врачу необходимы результаты таких исследований, как:

МРТ (магнитно-резонансная томография);

рентгенография;

компьютерная томография;

ультразвуковое исследование и электрокардиограмма;

антиография и эндоскопия;

биопсия (этот способ применяется, но достаточно редко).



Современную медицину уже невозможно представить без такой важной части, как геронтология, которая всесторонне исследует процессы старения нашего тела. Если человек хочет жить долго и оставаться энергичным и активным в старости, нужно заниматься профилактикой примерно с 30 лет. Качество жизни и ее продолжительность напрямую зависят от нас самих. Вот простые и полезные советы для пожилых людей от врача:

Необходимо включить в рацион больше фруктов, овощей и зелени, это поможет в борьбе со свободными радикалами.

Снижать калорийность пищи и уменьшать потребление сахара, который связывает белковые молекулы.

В режиме дня обязательно должны быть умеренные физические нагрузки, например, утренняя гимнастика, ходьба пешком на свежем воздухе, дыхательные практики, которые улучшают кровоснабжение внутренних органов и доставку к ним кислорода.

Ложиться спать в пожилом возрасте нужно не позднее 22 часов. Крепкий ночной сон позволяет полностью восстановить силы, кроме того, в этот период происходит выработка гормона мелатонина, который предотвращает старение клеток и увеличение опухолей.

Общение и совместные развлечения в компании единомышленников, посещение клубов по интересам – это предупреждение одиночества.

Необходимо найти способ избегать или предотвращать длительные стрессы, которые сильно вредят здоровью. В то же время короткая стрессовая ситуация не несет особой угрозы.

Пожилому человеку тоже нужно отвечать за что-то в повседневной жизни, например, за прогулку с домашним животным или уход за цветами. Следует найти занятие по силам, которое поможет держать в тонусе центральную нервную систему и будет способствовать тренировке ума и сохранению координации движений.

Особое внимание необходимо уделить сохранению умственных способностей. Для этого подходят такие занятия, как разгадывание кроссвордов, настольные игры (шашки, шахматы), заучивание слов на иностранном языке и многое другое.

В наших пансионатах мы готовы предложить только лучшее:

Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).

5-разовое полноценное и диетическое питание.

1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).

Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).

Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.

Еженедельный осмотр профильных врачей.

Комфортные и безопасные условия (благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух).