Как определить замершую беременность. Как должна проходить нормальная беременность

Когда же женщина становится мамой? Оказывается не тогда, когда она рожает ребенка, а тогда когда наступает беременность.

Всем известно, что беременность наступает после того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. В этот момент определяется пол ребенка, черты характера, на кого он будет похож. Оплодотворение происходит в маточной трубе, куда яйцеклетка попадает из яичника. Процесс выхода яйцеклетки из яичника называется овуляцией и происходит на 12-16 день менструального цикла. После оплодотворения яйцеклетка продолжает свое движение по маточной трубе в матку, куда и попадает через несколько дней. Все это время она активно делится и растет.

В матке яйцеклетка начинает имплантироваться - прикрепляться к ее стенке. Слизистая оболочка матки под влиянием гормонов подготавливается к этому, становится набухшей и рыхлой. Яйцеклетка «внедряется» в нее, начинают прорастать кровеносные сосуды и формироваться хорион - зачаток плаценты. Собственно это уже не просто оплодотворенная яйцеклетка - это зародыш, вокруг которого образуется оболочка, заполненная жидкостью.

Примерно на 14 день после зачатия имплантация заканчивается, и, по образованным кровеносным сосудам, зародыш посылает мощный сигнал организму о беременности. Начинается гормональная перестройка организма матери для того, чтобы нормально выносить и родить малыша. Гормональный фон становится настолько другим, что некоторые врачи даже называют беременных «третьим» полом. Так, например, концентрация хорионического гонадотропина - основного гормона беременности - резко возрастает в первые месяцы беременности, причем особенно быстро он растет в первые дни после зачатия. Поэтому концентрация хорионического гонадотропина в крови является важным диагностическим признаком беременности. Этот гормон увеличивает образование другого важного при беременности гормона - прогестерона.

Это время как раз совпадает с первыми днями задержки менструации. Кого-то начинает тянуть на «солененькое», кого-то начинает тошнить от привычного запаха духов, у кого-то просыпается волчий аппетит. Некоторые становятся плаксивыми, раздражительными, быстро устают и все время хотят спать. Часто появляются признаки токсикоза - тошнота, особенно по утрам. Но наиболее точными показателями беременности являются отсутствие менструации и увеличение молочных желез.

Многие женщины после того, как узнают о своей беременности, начинают с ужасом вспоминать, что употребляли алкоголь на дне рождения у мужа, курили или принимали какие-нибудь лекарства. Естественно, что они беспокоятся, как это отразится на здоровье будущего ребенка. Специалисты в таких случаях успокаивают беременных - на ранних сроках действует закон «все или ничего». Если повреждающее воздействие на зародыш слишком велико, то беременность прерывается сама. А если беременность развивается нормально, значит с ребенком тоже все нормально. К тому же, как видно из написанного выше, первые дни после зачатия ребенок не прикреплен к кровеносной системе матери, и поэтому вредные вещества к нему не попадают.

Этапы большого пути

Прикрепившийся в матке зародыш очень быстро растет. В первые три месяца происходит закладка всех органов и тканей ребенка, поэтому в это время очень важно ограничить все вредные воздействия на организм матери. Ограничить прием любых лекарств, алкоголя, не курить, питаться здоровой пищей, высыпаться, не переутомляться. Очень полезны длительные прогулки на свежем воздухе, а также необременительная физическая нагрузка.

В 12 недель все органы тела зародыша заложены, дальше они только растут. У него уже есть глаза, уши, нос, рот, руки и ноги с пальчиками, все внутренние органы. Уже четко ясно мальчик это будет или девочка, в крови есть лейкоциты и гемоглобин. Начинают развиваться мышцы - ребенок активно двигается, правда мама еще не ощущает этих движений, так как он еще слишком маленький.

В 16 недель полностью сформировывается плацента - орган, снабжающий ребенка в матке питательными веществами и кислородом. Кроме функции питания плацента выполняет еще защитную и гормональную функции. Защитная функция состоит в том, что она создает, так называемый, плацентарный барьер, через который не проходят многие вредные для ребенка вещества. После 16 недели плацента полностью берет на себя обеспечение гормонального фона, поддерживающего беременность. Именно поэтому гормональные препараты, назначенные при угрозе выкидыша , отменяются в это же время.

Не задохнется ли ребенок околоплодными водами?

Соединяет ребенка с плацентой пуповина - тяж соединительной ткани, внутри которого находятся три сосуда - две артерии и одна вена. Кстати, количество сосудов - важный диагностический признак врожденных патологий, поэтому их всегда внимательно считают врачи на ультразвуковом обследовании. По вене кровь, насыщенная кислородом и питательными веществами, из организма матери поступает к ребенку, а по артериям возвращается обратно.

Внутри матки ребенок не использует легкие для дыхания - кислород сразу поступает ему в кровь от матери. Поэтому до рождения легкие «выключены» из кровообращения, ребенок часто заглатывает в них околоплодную жидкость и икает. Этого не надо бояться, таким образом, он тренирует дыхательные движения.

Сразу после рождения, когда ребенок делает настоящий первый вдох, легкие расправляются, и, в дальнейшем, дыхание осуществляется только через них, как у всех взрослых людей. Это становится возможным потому, что на выходе из сердца закрывается особый клапан, который называется «овальное окно», и кровь начинает течь по другому пути - через легкие.

Что происходит с организмом беременной

А пока ребенок «дышит» через плаценту, образуя с помощью нее единую систему «мать и дитя». Надо отметить, что организм матери во время беременности выдерживает колоссальную нагрузку. Ведь растущему ребенку требуется много кислорода, питательных веществ. Увеличивается матка, молочные железы, количество околоплодной жидкости. Все это требует увеличения объема крови в организме, что естественно ведет к возрастанию нагрузки на сердце, почки и печень.

За счет увеличения объема крови, она несколько «разбавляется», что ведет к снижению гемоглобина — это называется физиологической анемией. Нижней границей нормы ВОЗ считает содержание гемоглобина у беременных 105 г/л. Не нужно боятся и некоторого увеличения показателей свертываемости крови - так организм готовиться к родам, чтобы уменьшить возможную кровопотерю.

Почки и печень работают у матери за двоих в прямом смысле этого слова. Они обезвреживают и выводят из организма те только «свои» продукты обмена, но и продукты обмена ребенка. Поэтому очень важно правильно питаться, пить достаточное количество жидкости, чтобы не увеличивать и без того серьезную нагрузку на эти органы. К тому же необходимо регулярно сдавать анализ мочи для контроля за работой почек.

Изменяется и работа пищеварительного тракта у беременных. В основном это связано с воздействием на кишечник гормона прогестерона. Прогестерон расслабляет гладкие мышцы организма - сосудов, матки, кишечника. Поэтому кишечник становится «вялым», возникают запоры. Решить эту проблему можно с помощью продуктов, богатых клетчаткой - хлеба, из муки грубого помола, большого количества сырых овощей и фруктов. Если такая диета не помогает, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Во второй половине беременности растущая матка начинает сдвигать внутренние органы со своих привычных мест. Желудок, например, сдвигается кверху и сдавливается. Это может приводить к тому, что содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает изжогу. В этом случае помогут щелочные минеральные воды и частое, но дробное питание.

Мочевой пузырь тоже сдавливается, к тому же его тонус снижается из-за уже описанного действия прогестерона. А ведь теперь мочи вырабатывается намного больше. Поэтому очень важно беременным часто опорожнять мочевой пузырь, чтобы не допустить воспалительного процесса.

Сильная прибавка в весе увеличивает нагрузку на позвоночник, на ноги. В среднем женщина за беременность прибавляет от 10 до 18 килограмм. Причем поправляются больше чаще те, кто до беременности был худеньким и стройным. Это связано количеством жировых запасов, необходимых для нормального вынашивания, родов и кормления ребенка. У кого их не было, те быстро откладывают эти запасы на бедрах и ягодицах.

Когда начинаются роды

Практически всех без исключения беременных волнует готовность ребенка к «выходу в свет». Иными словами, когда ребенок сформировался настолько, что может спокойно выжить вне материнского тела. Вообще считается, что рожденные после 28 недель дети достаточно приспособленные, чтобы выжить после родов. Но, наверное, не зря природа определила срок беременности в 38-42 недели. Именно за этот срок ребенок успевает созреть настолько, чтобы без ущерба для себя и матери родиться и продолжить свое дальнейшее развитие уже вне матки.

Примерно в возрасте 34-36 недель, легкие малыша начинают вырабатывать особое вещество - сурфактант, которое предотвращает спадание легких при выдохе. Таким образом, после этого срока ребенок может дышать самостоятельно. Но удерживать и правильно регулировать свою температуру тела в таком возрасте ребенок еще не может. Он слишком худенький для этого. Поэтому оставшееся до родов время он накапливает жир в подкожной клетчатке.

О том, как организм ребенка и матери готовится к родам известно много. Но до сих пор неизвестно, что собственно начинает родовой процесс. К родам организм матери выделяет эндорфины, которые помогают ей преодолеть родовую боль, а ребенку пережить родовой стресс. Пережить родовой стресс ребенку помогают и гормоны надпочечников. Подготовкой родовых путей беременной занимается гормон релаксин - он размягчает связки и делает мышцы эластичнее. Выброс гормона окситоцина вызывает сокращения матки - схватки.

Таким образом, организм и матери, и малыша отлично подготовлены к родам. Поэтому очень важно, чтобы роды начались и проводились самостоятельно, без искусственной стимуляции и обезболивания. В этом случае они пройдут наиболее безболезненно для всех участников процесса. Конечно, иногда стимуляция и обезболивание нужны по медицинским показаниям, но без крайней необходимости ими лучше не злоупотреблять. Ведь самый лучший итог беременности и родов - это здоровый малыш, и настоящая мать всегда постарается сделать все возможное для этого.

Я постоянно посещаю акушера гениколога, и знаю, что лучше специалиста никто не проследит за моим состоянием и развитием малыша. Но, между визитами к доктору бывают большие перерывы. Поэтому, хочу знать что является нормой для беременности. Расскажите как понять, что беременность протекает хорошо?

Светлана

Ответ эксперта:

Каждая беременная женщина должна прислушиваться к сигналам своего организма и знать, что в ее положении нормально, а что — нет. Существует несколько признаков того, что беременность протекает хорошо. Во-первых, вы начнете замечать стабильное повышение массы тела и постепенное увеличение животика в объеме. Это обусловлено развитием плода и ростом матки, а также тем, что в организме задерживается жидкость, меняется процесс обмена веществ. К моменту родов вы приобретете в среднем десять-двенадцать дополнительных килограммов. Значимым показателем того, как протекает беременность, является ощущение шевеления плода внутри вас. Для будущей мамы движения в утробе становятся ощутимыми приблизительно на шестнадцатой неделе беременности. Хотя двигаться малыш начинает намного раньше. Чтобы проследить, нормально ли ведет себя ребенок, посчитайте, сколько раз за день он пошевелился. Если с ним все в порядке, то за двенадцать часов будет не меньше, чем десяток движений. Внимательно следите за активностью плода. Ведь гиперактивность, как и вялость движений или полное затишье, должна вызывать беспокойство о его здоровье. В таком случае срочно обращайтесь к врачу.

Отличным показателем нормального развития ребенка считается его сердцебиение. С увеличением срока беременности возрастает и частота ритма сердца. На ранних сроках (четвертая-шестая неделя) в норме должно быть 80-85 ударов за минуту, с одиннадцатой недели и до самых родов уже 140-160 ударов за это же время. Биение сердца ребенка может учащаться зависимо от состояния матери, например, если она болеет, поработала физически или перенесла стресс. Но в то же время причиной нарушений в сердцебиении плода может быть плохое кровоснабжение его организма.

Беременная женщина также должна следить за характером болезненных ощущений, возникающих внутри. Не стоит сразу паниковать, ведь, как ни странно, некоторые боли вполне нормальны для ее состояния, когда организм переживает значительные изменения. Например, боли в паху во время резких движений могут быть спровоцированы увеличением матки и растяжением поддерживающих ее связок. Беременная часто ощущает дискомфорт в нижней части живота из-за запоров, а предродовое расхождение лонного соединения вызывает боль в области лобка. Но если появляются сильные болезненные ощущения, то уведомьте об этом врача. Категорически запрещается в таком случае заниматься самолечением. Следите также за выделениями из влагалища. В норме они должны быть белого цвета, прозрачные, не иметь неприятного запаха. Если вы заметите выделения желтого, зеленого, коричневого оттенка, и при этом ощутите жжение в половых органах — обратитесь к доктору. Появления кровянистых вкраплений может быть симптомом внематочной беременности, выкидыша либо каких-то повреждений органов половой системы. Иногда беременные женщины пугаются из-за появления до родов молозива. На самом деле это нормальное явление, и беспокоиться, что что-то не так, не стоит.

Руководствуясь выше перечисленными критериями, вы сможете самостоятельно следить за протеканием беременности и, заметив какие-то отклонения, сообщить о них врачу. И все же не забывайте о регулярном посещении женской консультации.

Беременность, пожалуй, именно то состояние, которое ждет с трепетом каждая женщина. Просто удивительно, когда знаешь и чувствуешь, как внутри растет маленький человечек, или , но уже любимый и желанный.

Для многих это настолько долгожданный момент, что они, практически сразу после зачатия, начинают прислушиваться к поведению своего организма, чтобы вовремя распознать симптомы беременности.

Но навряд ли такое состояние можно узнать буквально в первые дни.

До ранних признаков должна пройти минимум неделя.

Но даже в этом случае, это не будет 100% гарантией положительного результата. Более точный ответ сможет дать только врач-гинеколог, после задержки менструации, и не раньше чем через 4-5 недель, в результате полного обследования.

Существуют несколько признаков, по которым можно определить беременность.

Они делятся на:

1. сомнительные, т.е. не дающие никакой гарантии, но имеющие место быть,
2. вероятные, которые принимает во внимание врач,
3. достоверные, подтверждающиеся диагностикой.

Симптомы беременности характеризуются совокупностью определенных физиологических изменений, происходящих в организме женщины.

Зачастую, у многих даже на ранних сроках можно видеть первые признаки того, что зачатие произошло.

Сомнительные признаки

1. Резкие перепады настроения. Нервозность. Раздражительность. Еще до задержки менструации в женском теле начинает происходить гормональная перестройка, становясь причиной такого состояния. Девушка прекрасно понимает и отдает отчет в своих поступках, но не в силах контролировать их. Иногда бывают такие вспышки ярости, которые во многом превосходят подобные во время ПМС.
2. Тошнота . Явление относят к раннему токсикозу, степень его проявления довольно различна. Тошнота может быть ярко выражена, т.е. с рвотой, отвращением, обмороком, а может проходить, словно недомогание с легким головокружением. В основном данный признак наблюдается в один и тот же промежуток времени, чаще всего по утрам.
3. Увеличение груди . Обычно проявляется на поздних сроках беременности, но бывают исключительные случаи, когда набухание молочных желез становится заметным буквально через 1-2 недели. Зачастую такие симптомы могут быть, если женщина рожала ранее.
4. Повышенная тяга к соленому . Сразу стоит отметить, что не все могут стать обладательницами такого признака. Такое пристрастие объясняется тем, что во время изменений в организме женщины, нарушается обычное восприятие пищи. Так, она начинает быть пресной и недосоленой, приводя к дополнительной потребности ярко выраженного вкуса. Поэтому, именно соленные огурцы или помидоры в такой момент кажутся самыми подходящими спасителями.
5. Особое восприятие запахов . При беременности, как говорилось раньше, происходят гормональные изменения, при которых одни запахи могут притягивать, а другие, ранее так любимые и манящие, вызывать полное отвращение. Это относится и к предпочтениям в пищи.
6. Микрофлора внутренних половых органов . У некоторых женщин с наступлением беременности чуть ли не в первые дни наблюдаются обильные хлопьевидные выделения белого цвета из влагалища.
7. Сонливость и утомляемость . Именно на ранних сроках очень часто начинаются проблемы со сном: его отсутствие либло, наоборот, повышенная сонливость. Очень быстро наступает чувство усталости и апатии.
8. Повышенный аппетит . Организм начинает расходовать достаточно большое количество энергии и, чтобы восстановить силы, он посылает в мозг сигнал о необходимом насыщении.
9. Частое мочеиспускание .
10. Отечность . Необязательное явление. Но в некоторых случаях наблюдается необычная, ранее не присущая отечность рук, ног.
11. И наконец, задержка месячных . Самый явный признак из вышеперечисленных. Но, он имеет силу только в том случае, если менструальный цикл постоянен и не происходят никакие задержки.

Интуитивная беременность

Данные симптомы необязательные или, как их еще называют, специфические, ведь в первые дни беременность довольно сложно определить.

На ранних сроках оплодотворенная яйцеклетка медленно, но движется по маточным трубам. Эмбрион по своим размерам напоминает горошину, которая прикрепится к стенкам матки только через неделю.

Поэтому саму беременность можно почувствовать только на интуитивном уровне.

И не все молодые девушки способны это сделать на таких ранних сроках.

Еще одним способом помочь своей интуиции можно при помощи измерения базальной температуры. В результате зачатия она поднимается и держится на уровне 37°. Даже по прошествии второй недели зачатия иногда возникают тянущие боли в пояснице и чувство наполненности внизу живота.

В результате задержки менструации может повысится чувствительность и некоторая болезненность груди, в некоторых случаях с выделением молозива при надавливании. Но все эти симптомы не являются точными, т.к. женский организм довольно сложен и индивидуален, зачастую подвластен действиям гормонов.

«Ложная» беременность

В силу определенных обстоятельств бывает: женщина с таким желанием хочет ребенка, что иногда придумывает себе эти симптомы и верит в них в полном объеме.

Причина такого состояния в основном психологическая. Это связано с долгими и не успешными попытками, либо с повышенным желанием приблизить волшебное явление.

Поэтому, часто первые, якобы появившиеся симптомы выдаются за действительные.

Опасные симптомы

Сразу после задержки стоит внимательно прислушиваться к своему организму. Любые изменения, которые вызывают сомнения либо подозрения на неблагоприятный исход, должны обязательно проверяться.

Так, в первый период возможно будут явные симптомы беременности, только внематочной, что очень опасно для здоровья женщины. Они характеризуются острой и сильной болью в области живота, матки и маточных труб.

В этом случае срочно необходимо обратиться к врачу за полной диагностикой.

Бывает, после задержки, при регулярном менструальном цикле, появляются явные признаки наступления месячных, а наиболее серьезные последствия могут возникнуть даже в первые недели, создавая угрозу прерывания беременности.

Незамедлительно требуется вызов скорой помощи, дабы была возможность вовремя оказать медицинскую помощь для сохранения плода.

Чтобы не перепутать их с обычными месячными: такие кровяные выделения не обязательно должны быть обильными, но могут сопровождаться либо сильной, либо непривычно тянущей болью внизу живота.

Достоверные признаки

Если посмотреть на все эти признаки в совокупности, то можно с уверенностью сделать вывод: симптомы беременности на ранних сроках очень напоминают простудное заболевание.

Поэтому, в первые дни зачатия довольно сложно определить наиболее точно пребывает ли женщина в интересном положении. Но как можно узнать о зачатии еще до задержки месячных, на ранних стадиях?

• В этом сможет помочь анализ крови на ХГЧ.

Он показывает результат уже в первые 10 дней, т.к. этот гормон начинает вырабатываться только после закрепления зародыша на стенке матки.

• Спустя некоторое время после задержки более достоверным способом могут являться тест-полоски.

На сегодняшний день они настолько усовершенствованы: одни из них могут показать результат с небольшим уровнем