Курантил побочные действия при беременности. Курантил – препарат для поддержания беременности

В период беременности женщина думает не только о собственном здоровье, но и о благополучии будущего малыша, поэтому любое назначение врача воспринимается с опаской. Однако, в большинстве случаев, все страхи возникают лишь из-за отсутствия полной информации об эффективности и необходимости средства. Можно ли безбоязненно пить Курантил при беременности - для чего его назначают и как правильно принимать препарат? Узнаем ответы на эти вопросы.

В период вынашивания ребенка женский организм испытывает колоссальные нагрузки. Все органы и системы выполняют больше работы, чем до этого, например, сердце начинает перекачивать больший объем крови, чем до беременности.

Курантил 25 при беременности оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую системы, в частности:

• предотвращает появление холестериновых бляшек;
• укрепляет стенки кровеносных сосудов;
• разжижает кровь;
• улучшает кровообращение.

Средство назначается для предупреждения плацентарной недостаточности. При наличии этого заболевания плацента просто перестает выполнять свои функции, например, не снабжает плод кислородом, не питает его. Прием Курантила во время беременности может предупредить данное состояние за счет улучшения микроциркуляции крови в плаценте.

Опасности для малыша препарат не представляет, поскольку оказывает влияние на кровеносные сосуды, которые расположены в самой плаценте, то есть действующее вещество в организм ребенка не проникает.

Помимо восстановления работы плаценты, прием Курантила при беременности помогает решить проблему , которая актуальна для многих будущих мам. Также, благодаря нормализации кровяного давления, улучшается работа и других органов, которые выполняют двойную работу, например, почек.

Действующим веществом Курантила является дипиридамол, он способствует выработке интерферонов, а это отличная поддержка иммунной системы, которая в период беременности значительно ослабевает. Прием препарата в таком случае приносит больше пользы, нежели вреда. Последствия от вирусных заболеваний могут быть серьезнее.

Назначается Курантил во время беременности и для решения других проблем, а именно:

• судороги;
• отеки.

Несмотря на положительное влияние на организм матери и безопасность для малыша, назначать препарат может только врач. Именно он и подберет необходимую дозировку и расскажет как принимать Курантил при беременности.

Показания и противопоказания

Когда врач прописывает вам прием препарата, необходимо поинтересоваться у него, зачем принимать Курантил при беременности. Показания могут быть следующие:

• нарушение циркуляции крови в плаценте (препарат может назначаться и с целью профилактики подобного состояния);
• повышенное количество тромбоцитов;
• ослабление иммунитета в период повышенного риска вирусных заболеваний;
• нарушенная свертываемость крови;
• недостаточное поступление крови в капилляры;
• повышенное артериальное давление;
• наличие тромбозов (в данном случае назначается для предупреждения их появления).

В большинстве случаев применение таблеток Курантила при беременности осуществляется с профилактической целью. А значит, для его назначения врач должен быть уверен в том, что развитие определенного заболевания неизбежно в случае отсутствия предупредительных мер.

Как правило, применяется он курсами на протяжении всего срока гестации. Назначается Курантил в с целью предотвращения фетоплацентарной недостаточности. Данное состояние характеризуется нарушениями со стороны плаценты и плода из-за различного рода заболеваний и акушерских осложнений.

Курантил n 25 помогает нормализовать кровообращение между будущей мамой и ребенком, результатом чего является восстановление нормального питания и снабжения кислородом. Курантил на ранних сроках беременности может провоцировать появление кровотечений, избежать которых поможет правильно подобранная дозировка, а также соблюдение специальной диеты.

Курантил на поздних сроках беременности назначается, если у пациентки выявлен гестоз, который является результатом сгущения крови. При таком состоянии нарушается снабжение органов кислородом, что приводит к сбоям в их работе.

Внешне это состояние проявляется чрезмерной отечностью в области рук, ног, живота, лица. Курантил же нормализует кровообращение, а значит, и устраняет симптомы позднего токсикоза. Помимо этого, влияние происходит и на состояние ребенка - во время активного развития органов необходимо, чтобы будущая мама чувствовала себя хорошо, дабы обеспечить полноценное питание малышу.

Непосредственно перед родами Курантил помогает справиться с предродовой отечностью. Однако за две недели до предполагаемой даты родов прием препарата необходимо прекратить.

Несмотря на особенности воздействия препарата на организм матери и его безопасность для малыша, имеются и противопоказания к приему Курантила:

• пониженное артериальное давление - препарат способен снизить его еще больше за счет расширения сосудов, результатом чего может стать критическое состояние;
• печеночная недостаточность - активное действующее вещество преобразовывается в клетках печени, а значит, влияет на работу органа;
• сердечная недостаточность - дипиридамол имеет свойство накапливаться в сердечной мышце;
• заболевания, которые повышают риск развития кровотечений, например, язва желудка;
• почечная недостаточность, хроническая ее форма;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к аллергиям.

Помимо этого, присутствие любого заболевания может стать противопоказанием к приему препарата. Это объясняется тем, что активное действующее вещество способно накапливаться в эритроцитах и распространяться по всему организму, а значит и влиять на любой ослабленный орган.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению Курантила при беременности указаны стандартные правила приема, но точную дозировку всегда подбирают индивидуально.

Если вам назначен Курантил при беременности, как и сколько пить препарат, решает врач. Он принимает во внимание следующие факторы:

• срок беременности;
• показания, по которым было принято решение о назначении препарата;
• результаты анализов.

Как правило, схема приема препарата Курантил н 25 при беременности следующая: 1 таблетка, которая соответствует 25 мл дипиридамола, принимается трижды в сутки. При необходимости врач может принять решение о повышении дозы до 75 мл за один или два приема в день. В таких случаях пить Курантил 75 при беременности более удобно.

Принимать препарат нужно за час до еды или через 2 часа после нее в одно и то же время.

В том случае, если прием Курантила не привел к нужному результату, необходимо обратиться к врачу для коррекции схемы лечения. Самостоятельно это делать нельзя.

Также необходимо соблюдать правила приема Курантила:

• Нельзя совмещать прием препарата с чаем и кофе, поскольку эти напитки могут понижать эффективность лекарства. Чтобы запить таблетку, лучше брать чистую воду.
• Принимать средство нужно натощак, за час до еды или через 2 часа после еды.
• Разжевывать, раскусывать или как-либо иначе измельчать таблетку нельзя.

В экстренных случаях препарат вводится внутривенно. Действие такой формы Курантила аналогично таблеткам, однако эффект длится короткий промежуток времени.

Побочные эффекты

Любой препарат может повлиять не так, как ожидается. Этому способствуют многие факторы, например, состояние определенного органа. Именно поэтому врач должен предупредить о возможных негативных последствиях.

Если женщина принимает Курантил при беременности, побочные действия могут коснуться работы ряда органов, а именно:

• желудочно-кишечного тракта - рвота, тошнота;
• сердечно-сосудистой системы - понижение артериального давления, приливы, нарушения сердечного ритма при условии повышения рекомендуемых доз;
• нервной системы - и ;
• кожных покровов - крапивница, сыпь.

Среди прочих негативных реакций наблюдаются боли в суставах и повышенная кровоточивость при проведении медицинских манипуляций. Именно в наличии большого списка противопоказаний и побочных эффектов и выявляется главный недостаток Курантила. Также нельзя забывать и о том, что незадолго до родов прием препарата нужно прекратить, поскольку повышается риск возникновения кровотечений.

Взаимодействие с другими препаратами и аналоги

В период беременности женщине нужно быть предельно осторожной при приеме различных препаратов. Это касается и Курантила. С некоторыми лекарственными средствами его не просто не рекомендуют совмещать, а даже запрещают. Например, категорически противопоказано принимать одновременно Курантил и (второе средство не следует употреблять во время беременности в любом случае).

Влияет этот препарат и на средства, которые понижают артериальное давление. Он усиливает действие этих лекарств, результатом чего может стать резкое падение давление, что во время беременности крайне нежелательно.

К сожалению, аналогов препарата не существует, ни по составу, ни по оказываемому действию. Поэтому, когда необходим Курантил при беременности, дозировка корректируется и решение о его применении принимается исходя из соотношения «польза-риск».

Если прием из-за наличия противопоказаний невозможен вовсе, врач подбирает другие средства, в зависимости от поставленных целей лечения. Варианты замены:

• Для разжижения крови во время беременности может назначаться , который по действию максимально приближен к Курантилу, однако отличается механизмом действия. Иногда при беременности Актовегин и Курантил совмещаются.
• Для повышения иммунитета рекомендуется Оциллококцинум.

Курантил можно назвать универсальным средством, которое способно предотвратить гипоксию плода вследствие сгущения материнской крови. Оно разжижает кровь, заставляет ее двигаться быстрее, не застаиваться на одном месте, а значит, позволяет избежать и отеков. Ребенок в этом случае получает необходимое ему количество кислорода и питания.

Но, несмотря на это, назвать препарат безобидным витамином никак нельзя. Недопустимо принимать решение о его использовании самостоятельно. Только при правильно подобранной дозировке и врачебном контроле он безопасен для будущей мамы и ее малыша.

Полезное видео о возможном влиянии лекарств на развитие беременности

Ответов

Беременность не диагноз, а состояние, которое, однако, проверяет женский организм на прочность. Вырастает нагрузка на органы, так что женщине приходится внимательнее, чем прежде, следить за здоровьем. Иногда не обойтись без медикаментозной поддержки - лекарства предупреждают нарушения в работе органов, налаживают «сбившийся с хода» механизм. Часто врачи прописывают беременным Курантил, называя его препаратом вполне безопасным; но раз лекарство продаётся по рецепту, риски для здоровья не исключены - рассуждает будущая мама. Разберёмся, оправданы ли опасения.

Как действует Курантил в организме

Немецкий препарат под названием Курантил принадлежит к группе антиагрегантов - средств, подавляющих образование тромбов; кроме того, лекарство относится и к укрепляющим защитные силы организма иммуномодуляторам.

Активный компонент Курантила - дипиридамол; это вещество предотвращает разрушение содержащегося в клетках аденозина - а именно под действием аденозина расширяются капилляры, по которым теперь живее течёт кровь. А ещё лекарство тормозит склеивание клеток крови тромбоцитов, ведущее к формированию в сосудах рыхлых пробок.

Скопление тромбоцитов в сосудах образует кровяные сгустки - тромбы - закупоривающие проходы

Дипиридамол также стимулирует выработку в организме интерферонов - белковых молекул с антивирусным действием.

Зачем препарат нужен при беременности

У женщин в положении к большому и малому кругам кровообращения добавляется третий круг - маточно-плацентарный, с помощью которого питается и дышит плод. Общий объём крови возрастает, сердцу труднее перекачивать жидкую ткань по организму. К тому же у части будущих мам кровь густеет: в плазме растёт уровень форменных элементов - эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Так организм, по мнению ряда докторов, готовится к предстоящим родам с неизбежной кровопотерей (если кровь вязкая, потери меньше).

Благоприятное влияние Курантила на кровеносную систему поможет:

• оживить кровоток, снизить нагрузку на сердце;
• укрепить стенки кровеносных сосудов;
• предотвратить угрозу тромбозов - закупорки сосудов тромбами;
• снизить риск появления геморроя;
• избавиться от холестериновых бляшек;
• нормализовать кровообращение в головном мозге;
• улучшить плацентарный кровоток;
• укрепить иммунитет в борьбе с вирусами.

Тромбы - беда беременных на поздних сроках, когда вес увеличивается и возрастает нагрузка на ноги. К тому же давит на сосуды выросшая матка, из-за чего кровь застаивается в крупных и мелких венах нижних конечностей.

На поздних сроках женщине всё тяжелее ходить - ноги словно чугунные, с трудом выдерживают выросший вес тела

Увеличение в размерах детородного органа также приводит к тому, что прямая кишка прижимается к тазу и нижнему отделу позвоночника; если у дамы при этом нарушена работа кишечника и она страдает запорами, риск появления геморроя повышается.

У беременных на ранних сроках снижается иммунитет: так природа защищает эмбрион, пока не сформировалась плацента. Дело в том, что материнские антитела воспринимают «жильца» в утробе как чужака и, будучи в силе, набрасывались бы на беззащитного крошку, которому такая «атака» угрожала гибелью. С появлением плаценты плод получает защиту от антител, а вот самой женщине требуется укреплять ослабленный иммунитет. Синтез интерферонов с помощью дипиридамола придётся кстати.

Безопасность Курантила для будущих мам

Беременным лучше избегать приёма медикаментов, но бывают ситуации, когда без них не обойтись. Курантил зарекомендовал себя относительно безопасным лекарством, которое однако нельзя принимать самостоятельно, без одобрения врача.

Инструкция к препарату рекомендует будущим мамам использовать Курантил по показаниям. Ряд врачей прописывает лекарство как средство профилактики, когда лишь подозревает у женщины в положении риски развития тромбозов или других патологий. Применение средства оправдано, если доктор уверен, что без предупредительных мер болезнь разовьётся. А вот глотать препарат как витаминки нельзя.

Авторитетом в мире пользуются стандарты безопасности, разработанные управлением FDA при Минздраве США; в ведомстве составили шкалу вероятных рисков для плода при приёме матерью фармацевтических средств. В классификации пять категорий - от самой безопасной А до наиболее опасной Х. Курантил отнесли к категории В: при испытаниях на животных вреда для плода не обнаружено, а тестирование женщин не проводили. Иными словами, по мнению экспертов FDA препарат нельзя считать безвредным.

Из-за опасений за здоровье беременных меньше трети лекарств испытывали на будущих мамах, так что влияние большинства медикаментов на течение беременности остаётся загадкой.

В европейских странах беременным Курантил не назначают, но российские врачи не боятся гипотетических рисков: польза средства при лечении ряда патологий очевидна, негативных последствий для будущего ребёнка до сих пор не выявили. Курантил хорош тем, что:

• действует в кровеносных сосудах и не проникает в организм малыша;
• целиком разлагается в печени;
• из организма удаляется вместе с жёлчью.

Состав и формы Курантила, при каких диагнозах назначают

Препарат продаётся в виде:

• жёлтых таблеток с плёночной оболочкой; пилюли помещены в стеклянные флаконы, те упакованы в картонные пачки; встречается две разновидности таблеток - одни содержат по 25 мг дипиридамола, другие - по 75 мг;
• драже, в каждой штуке по 25 мг действующего вещества; расфасованы по флаконам.

Таблетки Курантила бледно-жёлтого цвета, помещены во флаконы из стекла по 120 штук; содержат либо 25, либо 75 мг дипиридамола

Кроме основного компонента, таблетки включают вспомогательные вещества:

• кукурузный крахмал;
• моногидрат лактозы;
• желатин;
• карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
• диоксид кремния;
• стеарат магния.

У драже дополнительный состав внушительнее:

• моногидрат лактозы;
• кукурузный крахмал;
• желатин;
• стеарат магния;
• тальк;
• сахароза;
• карбонат кальция;
• сироп глюкозы;
• воск карнауба;
• жёлтый краситель и другие.

Врач выпишет рецепт на Курантил, когда у женщины в положении диагностировали:

• ретрохориальную гематому - концентрацию кровяных сгустков между стенкой матки и хорионом (оболочкой плодного яйца); патология повышает угрозу выкидыша;
• фетоплацентарную недостаточность; из-за ряда нарушений во временном органе тот не способен полноценно выполнять главные задачи - питать и защищать плод;
• гипоксию плода - кислородное голодание, возникающее в том числе и из-за фетоплацентарной недостаточности;
• нарушение циркуляции крови на капиллярном уровне (в комплексе с другими лекарствами);
• тромбофилию - повышенный уровень тромбоцитов - форменных элементов крови, участвующих в формировании тромбов;
• варикозное расширение вен;
• отёки - застой в органах жидкости;
• гестоз (поздний токсикоз);
• повышение тонуса матки (в составе комплексной терапии).

Приём Курантила на ранних сроках

В это время препарат редко назначают для повышения текучести крови, поскольку плацента не сформировалась и организм в состоянии справиться с нагрузками на кровеносную систему. Но если анализ крови под названием коагулограмма покажет, что кровь у беременной свёртывается слишком быстро, приём Курантила не исключён.

Ретрохориальная гематома - патология 1-го триместра, так что и в такой ситуации препарат пригодится.

Гормональные сдвиги на ранних сроках повышают маточный тонус; такое состояние грозит выкидышем или гибелью плода в утробе. Для снижения тонуса применяют медикаменты, в том числе и Курантил.

Вообще врачи возражают против использования лекарств в 1-м триместре из-за того, что у плода нет плацентарного «щита», но поскольку Курантил не попадает в ткани маленького организма, препарат прописывают при угрозах здоровью женщины.

Польза препарата на поздних сроках

Чем крупнее в утробе малыш, тем тщательнее требуется контролировать состояние будущей мамы; во 2-м и 3-м триместрах не исключены новые опасные сюрпризы.

Фетоплацентарная недостаточность

Во 2-м триместре формируется плацента, которая вплоть до родов призвана снабжать малыша полезными веществами и кислородом. При ряде нарушений у беременной уже сразу после появления временного органа возникает первичная фетоплацентарная недостаточность: участок органа как бы выключается из кровообращения, отчего снижаются газообменная и транспортная роли плаценты.

Плоду такая проблема угрожает:

• замиранием в утробе;
• выкидышем;
• гипоксией - фактически удушьем из-за нехватки кислорода, который поступает к малышу с кровью через плаценту и пуповину; даже если ребёнок выживет, гипоксия спровоцирует задержку развития, а после родов - недостаточный вес, слабый иммунитет, физическое и умственное отставание.

Рождение малыша с недостаточным весом - одно из последствий кислородного голодания в утробе

«Заболеть» плацента может и в 3-м триместре, если беременность протекает с осложнениями, причём иногда диагностируют инфаркт или тромбоз артерий временного органа. Сосуды плаценты забиваются кровяными сгустками. Чрезвычайно опасна и ранняя отслойка плаценты: когда от слизистой оболочки матки отошла половина органа, малышу в утробе угрожает гибель. Причиной патологии часто служит фетоплацентарная недостаточность.

Назначенный вовремя Курантил предотвратит развитие осложнений в плаценте, увеличит скорость кровотока в мелких сосудах органа.

Тромбоз и варикоз

Тромбоз - формирование тромбов внутри сосудов из-за избыточной свёртываемости крови; варикозное расширение вен - утрата эластичности стенками вен нижних конечностей, растяжение крупных сосудов в результате застоя крови.

И та, и другая патологии - частые спутницы беременности. С ростом плода возрастает давление на сосуды и риски болезней повышаются. Играет роль и генетическая предрасположенность дамы к варикозу, и пристрастие к высоким каблукам (некоторые женщины в положении ухитряются щеголять на шпильках даже с выросшим животом).

Сами по себе болезни, как правило, неопасны маленького внутриутробного жителя (если тромбоз не захватил плаценту), однако когда протекают в тяжёлой форме, осложняют беременность. Тромбоз иногда приводит к инфаркту или инсульту у женщины, сохранить ребёнка в таком случае проблематично.

Курантил поможет предупредить развитие заболеваний; препарат также используют при осложнениях от варикозного расширения вен и тромбоза.

Тромбоз не только уродует ноги, но и вызвает у беременной опасные осложнения

Гестоз

Это опасная патология, которая в разной степени тяжести встречается после 20-й недели вынашивания примерно у каждой десятой женщины. Причины гестоза до конца не выявлены, а вот симптомы и последствия изучены подробно. Тяжёлая форма заболевания сопровождается дисфункцией почек, сердца, кровеносной и нервной систем, поражением головного мозга.

Среди главных признаков гестоза:

• отёки - так называемая водянка беременных;
• высокое артериальное давление;
• рост свёртываемости крови, тромбоз мелких сосудов, нарушение микроциркуляции жидкой ткани;
• появление белка в моче.

Вылечить болезнь современная медицина бессильна, однако гестоз проходит после рождения ребёнка; главная задача врачей - смягчить симптомы патологии и дотянуть беременность до срока, когда малыш способен существовать во внешнем мире. С помощью Курантила можно снизить угрозу скопления тромбоцитов в капиллярах и наладить микроциркуляцию. Применяют лекарство и в борьбе с отёками.

Вирусные инфекции

В сырые и холодные сезоны то и дело вспыхивают эпидемии гриппа; беременным лучше оберегать себя от заражений, поскольку не исключено, что болезнетворные микроорганизмы инфицируют и плод. А список антибиотиков и антивирусных препаратов, которые признаны безвредными для будущих мам, чрезвычайно короткий.

Благодаря иммуномодулирующей функции дипиридамола Курантил предупреждает развитие вирусных инфекций; препарат иногда прописывают в целях профилактики. Учитывая то, что лекарство не входит в категорию стопроцентно безопасных для беременных, врач перед назначением соотносит потенциальные риски для малыша и пользу от приёма таблеток для мамы. По инструкции профилактическая доза Курантила для защиты от гриппа и ОРВИ ниже стандартной.

Как принимать препарат во время беременности

Дозировку и продолжительность использования Курантила регулирует только лечащий врач; то, что написано в инструкции, не всегда подходит женщинам в положении. Как правило, пьют таблетки курсами по 5–10 недель, однако доктор вправе внести коррективы, оценив результаты обследования, состояние здоровья пациентки, а также потребность в предупредительных мерах защиты организма.

Другие детали приёма Курантила:

• таблетки по 75 мг дипиридамола прописывают редко; слишком велика доза для беременных, а разламывать жёлтую пилюлю нельзя; удобной представляется форма по 25 мг; обычно пациенткам в положении назначают по одной таблетке три раза в день, но не исключено, что ваш врач предпочтёт другую дозировку;
• пьют лекарство натощак (за час до еды или через два часа после), запивая водой и не раскусывая - чтобы не повредилась оболочка, покрывающая таблетку; попав в пищеварительный тракт целиком, та достигает кишечника, где оболочка наконец растворяется, а дипиридамол поступает прямо в кровоток;
• лучше не запивать Курантил кофе или чаем, которые снижают благотворное влияние препарата на сосуды.

Если принимать лекарство одновременно с антикоагулянтами или с препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту, противотромботическое действие возрастёт, но такой эффект угрожает геморрагическими осложнениями - кровоизлияниями в разных местах организма. А ещё Курантил не дружит с медикаментами для снижения давления.

За две недели до родов женщина прекращает принимать Курантил: лекарство снижает густоту крови, что грозит обильными кровопотерями во время родоразрешения.

Кому противопоказан Курантил

Перечень запретов на использование препарата в инструкции длинный. Придётся отказаться от Курантила тем будущим мамам, у кого:

Побочные реакции на препарат

Если применять Курантил в терапевтических дозах, побочка, как правило, пациентку не тревожит: либо негативные последствия будут незначительными, либо не возникнут вовсе.

В инструкции указаны такие вероятные реакции организма на приём лекарства:

• тахикардия - если использовать вместе с другими сосудорасширяющими препаратами;
• прилив к лицу крови;
• снижение давления;
• шум в голове, головокружение;
• чувство слабости;
• насморк, заложенность в ушах;
• боли в животе;
• тошнота, рвота;
• понос;
• боли в мышцах;
• артрит;
• снижение уровня тромбоцитов в крови;
• кровотечения;
• сыпь, крапивница (при аллергии на препарат).

Из-за обилия побочных эффектов часть врачей считает Курантил устаревшим медикаментом - тем более фармацевтический рынок предлагает массу современных аналогов с более мягкими последствиями для организма. Не исключено, что ваш врач также придерживается прогрессивных взглядов; главное, чтобы выбор оказался грамотным.

Чем можно заменить Курантил

В аптеках продают массу препаратов с действием, аналогичным Курантилу; структурные аналоги включают в состав всё тот же дипиридамол, аналоги функциональные обладают схожим действием на организм. Врач подбирает то средство, которое наилучшим образом справится с симптомами заболевания.

Лекарства также различаются по цене; Курантил недёшев - упаковка обойдётся в 560 рублей и выше; стоимость ряда заменителей куда привлекательнее, а некоторые продаются ещё дороже.

Полных аналогов у Курантила нет; самый близкий «родственник» - препарат Дипиридамол - включает то же действующее вещество, но вспомогательных компонентов не имеет.

Таблица: аналоги Курантила, разрешённые беременным

• винная кислота;
• полиэтиленгликоль;
• хлористоводородная кислота;
• вода.

Продают в виде концентрата для
приготовления раствора; вводят
внутривенно. Перед использованием
разводят с хлоридом натрия.

Фотогалерея: заменители Курантила на российском рынке

Дипиридамол - лекарство-синоним Курантила, содержит меньшее число побочных эффектов
Актовегин особенно эффективен при нарушениях функции плаценты
Флебодиа применяют преимущественно при варикозе и геморрое Тромбо АСС защитит организм при тромбозе и угрозе инфаркта

Курантил относится к антиагрегантам (препятствуют свертывание крови), является вазодилятатором миотропного действия (расширяет сосуды, воздействуя на мышечную стенку). Препарат тормозит слипание тромбоцитов, уменьшает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию, расширяет кровеносные сосуды (в основном артериолы). Также повышает неспецифическую противовирусную защиту организма.

Информация В акушерской практике Курантил улучшает кровоток в плаценте, уменьшает гипоксию (кислородное голодание) плода, предупреждает и дистрофических изменений в плаценте.

Учитывая все вышеперечисленные свойства, Курантил очень часто используется в акушерстве. Существуют схемы, в которых данный препарат применяется в качестве профилактического для таких состояний как гестоз (поздний токсикоз), фетоплацентарная недостаточность (нарушения в системе мать-плацента-плод) и другие. Однако для такого использования должны быть факторы риска, указывающие на возможное развитие данных осложнений беременность. Абсолютно здоровой женщине с нормально протекающей беременностью не нужны какие-либо профилактические препараты.

Общие показания

• Нарушения мозгового кровообращения;
• Профилактика и лечение тромбозов, тромбофлебитов;
• Нарушения микроциркуляции в качестве комплексной терапии;
• Профилактика и лечения респираторных вирусных инфекций (как иммуномодулятор).

Показания для назначения во время беременности

• Лечение и профилактика , гипотрофии плода (отставание в развитии);
• Профилактика тромбозов при наличии варикозного расширения вен;
• Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови);
• Наличие у беременной артериальной гипертензии.

Противопоказания

• Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) (инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, артериальная гипотензия и другие);
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Заболевания со склонностью к кровотечениям;
• Почечная и печеночная недостаточность;
• Индивидуальная непереносимость.

Побочные действия

• Со стороны ССС (сердцебиения, снижение давления, урежение пульса);
• Со стороны пищеварительной системы (тошнота, боли в животе, диарея);
• Со стороны крови и свертывающей системы (повышенная кровоточивость, снижение уровня тромбоцитов и др.);
• Аллергические реакции и другое.

Побочные действия в стандартных дозировках не выражены, быстро проходят.

Дозировка Курантила при беременности

Обычно врач назначает Курантил по 25 мг три раза в день курсами (2-4 недели) или постоянно, однако каждый случай индивидуален.

Прием во время лактации

Возможно, однако необходимо взвесить пользу для матери и риск для ребенка.

Аналоги

Аналогами Курантила является дипиридамол, персантин. В состав этих препаратов входит одинаковое действующее вещество (дипиридамол), поэтому свойства аналогичные.

Беременность – важный период в жизни женщины

Ожидание на свет малыша для каждой женщины это время, наполненное любовью, трепетом, предвкушением первой встречи, теплотой и заботой близких, родных. Но, не смотря на довольно длинный список положительных пунктов, у беременности имеется и ряд отрицательных моментов. Будущая мама испытывает множество страхов, среди которых можно отметить и страх перед приемом лекарственных средств. Она сомневается и задается различными вопросами, например, "Не навредит ли малышу прием того или иного препарата?", "Будет ли для нее польза от приема того или иного препарата?", "Как скажется прием того или иного препарата на ее состоянии?" и т.д. В этой статье мы попробуем прояснить некоторые моменты в приеме Курантила во время беременности.

Что это такое?

Курантил - это лекарственный препарат, направленный на улучшение кровообращения и исключения образования тромбов, а также на расширение сосудов. Эти функции Курантила, собственно говоря, и являются свойствами основополагающего вещества - дипиридамола.

Препарат Курантил

Свойства дипиридамола:

• вазодилатирующее - это свойство препарата, позволяющее увеличить просвет в кровеносных сосудах. Благодаря увеличению просвета происходит восстановление гладкой мускулатуры, но не в буквальном смысле. Т.е. под восстановлением не стоит понимать обновление мышц, а в данном случае восстановление это, своего рода, релакс. В медицине лекарственные препараты, обладающие таким свойством, успешно применяют для лечения гипертонии.
• антиагрегационное - это свойство препарата, которое предупреждает образование тромбов в крови. Более точно можно сказать, что не дает склеиваться клеткам, т.е. воздействие на тромб происходит на стадии его зарождения. На практике, препаратами такого действия поддерживают состояние больного после ишемического инсульта, с заболеваниями сосудов ног и т.д.
• ангиопротективное - это свойство препарата, вызывающее расширение сосудов, улучшающее кровообращение на микроуровнях (т.е. в клетках), устранение спазма в гладких мышцах, нормализующее уровень вязкости крови, укрепляющее стенки капилляров, а также ускоряющее обменные процессы в кровеносных сосудах (т.е. метаболизм). Одним словом, действие препарата, обладающего данным свойством, можно выразить в полной нормализации работы клеток организма, в том числе клеток крови. Этими лекарствами сегодня лечат атеросклероз, диабет различных степеней, заболевания вен и т.д.
• иммуномоделирующее - это свойство препарата, позволяющее ему воздействовать на иммунную систему организма. Стимуляция процессов происходит с целью улучшения состояния клеток путем выработки необходимых организму веществ. Лекарство, обладающее данной способностью, помогает бороться с микробами, образованиями, воспалениями и иными процессами, противодействующими нормальной работе тела. Иммуномоделирующими препаратами лечат вирусные и воспалительные заболевания, а также широко применяют при борьбе с аллергиями, ослаблении иммунитета и т.д.

Для чего назначают при беременности?

В период вынашивания ребенка организм женщины подвергается большим нагрузкам, ведь он работает за двоих. После оплодотворения происходит множество изменений, к примеру, увеличивается объем крови. Средний его объем в женском организме составляет примерно 4000 мл, а во время беременности он варьируется от 5000 мл до 5500 мл. Основным органом, испытывающим нагрузку в такой период это сердце, а точнее сердечно-сосудистая система в целом.

Курантил, благодаря своим свойствам укрепления сосудов и улучшения метаболизма, помогает сердцу беременной женщины выдержать такие изменения в организме. Особое внимание приему препарата необходимо будущим мамам, обладающим хроническими заболеваниями сердца.

Нельзя оставить без внимания и тот факт, что данный препарат влияет и на кровь, а именно на улучшение кровообращения. Происходит это путем устранения закупорок в сосудах, что, в свою очередь, благоприятно сказывается для самого малыша.

Улучшение циркуляции крови позволяет плоду получать достаточное количество кислорода и необходимых питательных веществ. Таким образом, Курантил может также оказаться в списке рекомендованных препаратов для беременной при плацентарной недостаточности и гипоксии плода, для предотвращения преждевременного старения плаценты. Плацента во время нахождения плода в утробе матери является источником питательных и других веществ, позволяющих ему продолжать свое развитие. Поэтому она находится под пристальным вниманием врачей.

Препараты, назначенные врачом – не стоит игнорировать

Существует практика приема Курантила во время беременности при повышенном гемоглобине и гиперкоагуляции. Опять же из-за улучшения кровообращения и устранения закупорок. Т.е. его прием считается отличной профилактикой образования тромбов. Предпосылкой тому служит антиагрегационное свойство препарата, описанное выше.

При увеличении объема крови в организме будущей мамы может развиться варикозное расширение вен. Акушеры-гинекологи наряду с терапевтами советуют принимать Курантил. Он укрепит вены, устранит образование тромбов и позволит после беременности сохранить красоту ножек женщины.

Почки беременной женщины терпят нагрузку не меньше, чем сердечно-сосудистая система. Им нужно также работать за двоих. При наличии таких заболеваний у женщины до беременности как пиелонефрит, образование камней в почках и т.д. ситуация ухудшается. У большинства развивается гестоз - это осложнение во время беременности, которое выражается в отеках, повышении артериального давления и т.д. Такие осложнения могут привести к необратимым последствиям, которые негативно скажутся не только на здоровье матери, но и малыша. Без медикаментозного вмешательства ей не обойтись.

Иммуномоделирующее свойство Курантила способствует выработке организмом беременной интерферона, который незаменим при борьбе с вирусными заболеваниями и улучшения состояния иммунной системы. Иногда прием данного препарата назначается с целью профилактики в период пика простудных заболеваний.

Женщинам необходимо обратить свое внимание на прием Курантила даже при незначительных простудных заболеваниях, т.к. этот препарат воздействует на организм таким образом, что интерферон вырабатывается естественным путем.

Фармацевтические компании в последнее время выпускают Курантил Н. Большинство потребителей задумываются о появившейся аббревиатуре в названии препарата. Попробуем разобраться в чем отличие Курантила Н от Курантила.

Сразу хотелось бы отметить, что Курантил Н стал выпускаться позже Курантила. Состав этих двух лекарств ничем не отличается, он абсолютно идентичен. Для беременных женщин основным изменением является отсутствие для них противопоказаний в инструкции по применению. Также предыдущая версия препарата выпускалась в форме драже, а теперь это таблетки.

Медицинские работники, в свою очередь, утверждают, что Курантил Н легче усваивается организмом, является более эффективным, в общем, считается более доработанной версией предыдущего Курантила. Статистика фармацевтических компаний также утверждает, что доработанная версия препарата стала наиболее доступной для населения.

Дозировка при беременности 0,25 или 0,75

Самостоятельно принимать Курантил вне зависимости от дозировки беременным женщинам крайне не рекомендуется. Поэтому, в какой дозировке и сколько раз в день необходимо принимать Курантил, назначит наблюдающий врач акушер-гинеколог. Зачастую он назначается трехкратным приемом в дозировке 0,25.

Дозировка указана на упаковке препарата

В названии уже присутствует дозировка основополагающего вещества - дипиридамола, т.е. 0,25 мг или 0,75 мг. Большей дозировкой обычно лечат тех, кто страдает от таких хронических заболеваний как ишемическая болезнь сердца, варикозное расширение вен, тромбоз и т.д. В редких случая прием Курантила в дозировке 0,75 мг назначается во время беременности. Будущим мамам стоит внимательно отнестись к суточной дозировке любого лекарственного средства, оптимальная суточная доза при беременности не должна превышать 75 мг.

75 мг – максимальная оптимальная дозировка препарата

Способ применения

В инструкции по применению Курантила вне зависимости от дозировки указано, что его необходимо принимать внутрь примерно за час до еды. Так он лучше усваивается и становится более эффективен. Запивать таблетки нужно водой без газа, в достаточном количестве и не жевать. Также там указано, что лучше принимать препарат натощак, но на практике акушеры-гинекологи делать это не рекомендуют.

Обязательно соблюдайте инструкцию по применению

Советы по приему Курантила при беременности:

• стараться принимать препарат в одно и то же время (сделать это будет просто при соблюдении режима дня);
• исключить или уменьшить количество употребления кофеина, чая и кофе (они негативно сказываются на усвояемости препарата в организме);
• внимательно отнестись к одновременному приему с ацетилсалициловой кислотой (она усилит эффективность лекарства).

Побочные эффекты

Инструкция по применению имеет следующую классификацию побочных эффектов от приема Курантила:

• сердечно-сосудистая система;
• пищеварительная система;
• свертывание крови;
• центральная нервная система;
• аллергия;
• прочие.

Тошнота, головокружение и головная боль – побочные эффекты, иногда возникающие на фоне приема Курантила

Среди них часто встречающими являются тошнота, головокружение, понижение артериального давления, головная боль и общая слабость. При длительном приеме препарата эти негативные моменты постепенно сглаживаются и проходят.

Будущая мама сама должна оценить свое состояние после начала употребления Курантила. "Ведущий" акушер-гинеколог поможет взвесить все плюсы и минусы и дать точные рекомендации по приему. Он может уменьшить дозировку, скорректировать время приема или совсем отменить препарат. Последнее решение принимает все же сама беременная, т.к. никто лучше нее не знает как она себя чувствует после употребления Курантила.

Цена Курантила

Курантил считается одним из самых доступных препаратов для беременных женщин. В аптеках он отпускается без рецепта врача.

• Курантил N 25 в количестве 120 таблеток в упаковке варьируется от 500 до 800 рублей;
• Курантил N 75 в количестве 40 таблеток в упаковке варьируется от 700 до 1000 рублей;
• Курантил 25 в количестве 100 дражже в упаковке варьируется от 500 до 700 рублей.

Аналоги

Как у любого лекарственного средства Курантил имеет ряд своих аналогов. Изучая и анализируя список препаратов, выделим только те, которые отпускаются в аптеке без рецепта врача.

Аналоги Курантила:

• Дипиридамол. Выпускает препарат отечественный производитель в форме таблеток в дозировке 25, 50 и 75 мг или в форме суспензии - в 5 мл препарата содержится 50 мг дипиридамола. По составу практически ничем не отличается от Курантила, только вспомогательными веществами. Принимается внутрь за час до приема пищи. Часто назначается беременным женщинам, не смотря на противопоказания в инструкции по применению. Цена находится в диапазоне от 350 до 450 рублей за упаковку, в которой содержится 100 таблеток в дозировке 0,25 мг.

Дипиридамол – аналог Курантила

• Парседил. Выпускается в форме драже в дозировке 0,75 мг дипиридамола. Состав отличается от Курантила вспомогательными веществами. В показаниях к применению указаны такие заболевания, как хроническая сердечная недостаточность, лечение и профилактика тромбоза. Беременным женщинам рекомендуется принимать с осторожностью, особенно во втором и третьем триместрах. Способ применения: 1 дражже натощак за 1 час до приема пищи. Ценовая категория - от 330 до 400 рублей за упаковку, в которой 15 штук.
• Саномил-Сановель. Выпускается в форме таблеток с дозировкой дипиридамола 0,75 мг, в упаковке находятся шесть блистеров в каждом 15 штук. Отличием препарата являются противопоказание при почечной недостаточностью и применение в период беременности только в случаях, когда польза лечения превышает риск для малыша. Принимается внутрь натощак за час до еды, можно запивать молоком. Цена - от 300 до 350 рублей за упаковку, в которой 90 таблеток.
• Агренокс. Одна капсула этого лекарства содержит ацетилсалициловую кислоту и дипирадомол в количестве 25 и 200 мг, соответственно. Распространен при лечении ишемической болезни. Противопоказан прием в третьем триместре беременности и лицам моложе 18 лет. Рекомендуется прием 2 раза в день по одной капсуле, не сочетая с приемом пищи. Существует мнение, что доработанной версией Агренокса является Коплавикс, но их состав существенно отличается. Цена зависит от формы выпуска и количества препарата и находится в диапазоне от 350 до 1300 рублей.

Агренокс – еще один аналог Курантила

• Тромбонил. Выпускается в таблетках с дозировкой дипиридамола 75 и 100 мг. Противопоказан при беременности во втором и третьем триместрах. На практике часто назначается для борьбы с тяжелыми формами токсикоза. Курс лечения назначается врачом. Цена за 50 штук в упаковке около 400 рублей.

Существует еще один популярный аналог Курантила - Персантин, но его будет довольно сложно найти в аптеках, т.к. регистрация его лицензии истекла в 2011 году. Также стоит насторожиться, если вы все-таки нашли его в какой-либо аптеке.

Вне зависимости от формы и названия аналогов Курантила рекомендации к применению остаются те же:

• не пить чай, кофе;
• запивать водой;
• принимать в одно и то же время.

Во время беременности велик процент развития различных патологий и заболеваний будущей матери и плода.

Необходимо в точности выполнять врачебные предписания, чтобы избежать проблем.

Нарушенная циркуляция крови может привести к , что грозит негативными последствиями.

Одним из эффективных препаратов, назначаемых при беременности, являются таблетки Курантил.

Курантил представляет собой ангиопротекторный препарат. Главным активным компонентом лекарства является дипиридамол. Это средство способствует расширению сосудов, разжижению крови и улучшению капиллярной циркуляции.

Врачи нередко назначают Курантил при беременности для предотвращения формирования тромбов.

Он обеспечивает проникновение аденозина во внутриклеточное пространство и повышает его концентрацию в плазме.

Аденозин положительно воздействует на гладкую мускулатуру сосудов и укрепляет их.

Курантил оказывает мягкое вазодилатирующее действие и является индикатором синтеза такого вещества, как интерферон.

Повышение выработки интерферона в организме человека приводит к повышению иммунитета, улучшает сопротивляемость организма к простудным заболеваниям.

Курантил показан при беременности в следующих случаях:

• тромбоз и тромбоэмболия;
• нарушения мозгового кровообращения;
• плацентарная недостаточность;
• нарушения циркуляции генеза;
• заболевания сосудов нижних конечностей;
• ОРВИ;
• стабильная стенокардия;
• ДВС-синдром;
• инфекционные токсикозы.

Также препарат назначается для профилактики тромбов, окклюзии стентов и для комплексного лечения гломерулонефрита.

Общие противопоказания:

• острый инфаркт миокарда;
• атеросклероз;
• явная почечная недостаточность;
• возможные аллергические реакции на ингредиенты.

Назначение Курантила на ранних и поздних сроках беременности

За период вынашивания плода врачи назначают несколько курсов Курантила. В некоторых случаях его принимают постоянно без перерыва.

В течение всей беременности Курантил используется для нормализации кровоснабжения плаценты.

Это имеет принципиальное значение, так как малыш не сможет получать нормальное количество необходимых для его развития веществ, при нарушенной циркуляции крови. В результате может начаться кислородное голодание.

Для поддержки плаценты способ применения таков: Курантил принимают в дозировке 75-225 мг/сут. Точную дозировку назначает врач.

В первом триместре Курантил может применяться для лечения от ОРВИ и иных инфекционных заболеваний. Вирусные недуги могут нанести ребенку значительный вред, поэтому не стоит затягивать с посещением врача.

Для профилактики ОРВИ Курантил назначается в дозировке 50 мг 1 раз в неделю. По этой же причине Курантил иногда назначают в период планирования беременности.

На ранних сроках беременности у ребенка отсутствует самостоятельная защита в виде плацентарной оболочки. Он особенно подвержен риску. Если в эмбрион проникнут вирусы, результатом может стать прерывание беременности. В этом случае Курантил необходим и для предотвращения развития внутриутробной патологии.

Пить Курантил на ранних сроках беременности следует по 50 мг (обычно 2 таблетки) дважды в сутки, с перерывом в 2 часа.

На поздних сроках беременности Курантил назначают при .

Расстройство кровообращения, отеки, избыточный вес нарушения в работе почек - вот главные причина развития позднего токсикоза. Все это приводит к увеличению тромбоцитов в крови.

Из-за сгущения крови могут наблюдаться сосудистые спазмы. В результате необходимые вещества и кислород практически не доходят до самых функциональных внутренних органов. В этом случае суточная доза Курантила может быть увеличена до 600 мг.

Курантил делает кровь более жидкой и улучшает ее микроциркуляцию.

В итоге тонус капилляров постепенно стабилизируется. По той же причине Курантил назначают при .

Можно выделить основные виды положительного действия Курантила на 35-38 неделях беременности:

• предотвращение кислородного голодания развивающегося мозга младенца.
• Обеспечение питательными веществами.
• Борьба с .
• Предотвращение задержек умственного развития.
• улучшает состояние органов матери, убирает отеки.
• Поддерживает стабильное кровоснабжение плаценты, не дает произойти отслойке.
• Препятствует развитию преэклампсии у беременных женщин.

Вышеуказанный препарат может назначаться врачом и в профилактических целях при беременности.

Не нужно принимать самостоятельные решения о приеме или отмене приема лекарственного средства. По этому поводу лучше проконсультироваться с медицинским специалистом.

Основные противопоказания к приему Курантила

При назначении врач обязательно должен учесть специфику состояния беременной женщины и имеющиеся противопоказания.

К ним относятся:

• нехватка тромбоцитов и понижение свертываемости крови;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• или ;
• заболевания внутренних органов;
• нарушения сердечного ритма.

При использовании Курантила могут возникнуть побочные действия такие, как:

• общая слабость организма и легкие
• головокружения,
• учащение сердцебиения

Следует обратить внимание, появляется ли на теле кожная сыпь. Даже при незначительных высыпаниях необходимо обратиться к врачу.

Возможно, потребуется снижение дозировки Курантила. В целом организм беременной женщины нормально переносит прием лекарства.

Врачи категорически запрещают принимать Курантил при беременности вместе с кофе и крепким чаем, поскольку они снижают его положительное действие. Нельзя сочетать препарат с аспирином и другими лекарственными средствами.

Личный опыт

Мне назначали Курантил дважды - при первой и второй беременности. Тогда я просто приходила в женскую консультацию и проходила плановый осмотр. В обоих случаях мне его прописывали на сроке 4-5 месяц беременности.

После встречи со своим гинекологом я побежала в аптеку и купила препарат. Дома, конечно же, начиталась отзывов. Его обычно назначают беременным, у которых может появиться варикоз. Но чаще всего его прописывают для профилактики.

Начитавшись отзывов, я долго еще думала, надо ли мне его пить. Многие писали, что Курантил назначают в случае, если есть отеки и проблемы с плацентой. На УЗИ у меня было все в порядке. Знакомые говорили, что препарат хорошо повышает иммунитет. Ну и стала принимать уже по рецепту.

При первой беременности мне назначили Курантил по 50 мг по три раза в день. Иногда, признаюсь, пропускала приемы, забывала во время пить. Мне хватало одной баночки примерно на 3-4 недели. По карману препарат не сильно бил, поэтому пропила его в первую беременность до 8 месяца, а во вторую - до 7 месяца. Прервала прием потому, что особых изменений в анализах и организме я не наблюдала.

Семейный врач сказал, что ребенок в утробе слишком активный (при второй беременности), и это указывает на недостаток кислорода. А если пить Курантил, то питание плаценты будет эффективнее, поскольку кровь разжижается. Конечно же, во избежание повторения выкидышей, я пила таблетки какое-то время. Раньше был сильный тонус матки, потом он даже не напоминал о себе.

При третьей и четвертой беременности я принимать ничего не стала. Новый врач гинеколог сказал, что такие сильные лекарства для профилактики не назначают. Единственное, что произошло после начала курса, частые обмороки. Может, еще сыграла свою роль жара и духота, хотя в последующие две беременности такого не наблюдалось.

Если сравнить беременность и все анализы, когда я принимала и не принимала Курантил, могу сказать, что разницы не ощущается. Показатели по УЗИ были всегда в норме, самочувствие только плохое было - слабость, тошнота, обмороки. В общем, чтоб зря не принимать лекарства, нужно пройти минимум два-три гинеколога, которые объективно скажут, надо ли вам лечиться или нет. Просто для профилактики такие мощные препараты я бы не рекомендовала.

Татьяна, 29.

Чем можно заменить?

Курантил является ангиопротекторным или защищающим сосуды препаратом. Возможен прием аналогичных средств при выявлении индивидуальной непереносимости его компонентов.

Считается самым эффективным аналогом Курантила. Он улучшает микроциркуляцию капилляров, снижает венозный застой.

Его применение способствует значительной активации кровоснабжения.

Флебодиа имеет минимальное количество побочных эффектов. Но клинически препарат не настолько хорошо изучен, чтобы его можно было использовать в первом триместре беременности. Его назначают на 12-14 неделе беременности.

• Кардиомагнил.

Также разрешается принимать беременным женщинам. Он отлично разжижает кровь, но не оказывает положительного воздействия на иммунитет.

В некоторых случаях назначают совместный прием Кардиомагнила и Курантила для достижения максимального лечебного эффекта.

• Актовегин.

Биостимулирующее средство, которое способствует активизации метаболического обмена.

Он эффективно устраняет явления гипоксии. Может выступать в качестве аналога Курантила.

Но в отличие от него имеет сильно выраженные побочные эффекты. Речь идет о крапивнице, чрезмерной потливости зудящих дерматозах. Допускается введение средства инъекционным путем.

• Хофитол.

Лекарственный препарат на растительной основе, который может назначаться для выведения токсинов из организма и улучшения жирового обмена.

Заменить им Курантил не получится. Но врачи часто назначают беременным совместный прием этих средств для комплексного лечения преэкламптического состояния.

Решение о замене одного препарата на другой может принять только медицинский специалист.

Формы выпуска

Лекарство выпускается в форме драже и таблеток с разным содержанием дипиридамола - 25 и 75 мг.

Благодаря этому безопасному средству, можно укрепить иммунитет и исключить и преждевременных родов по причине .

Существуют и аналогичные препараты, но они имеют более выраженное побочное действие. Дозировка должна назначаться врачом.