Потребность чаще мочиться во время беременности часто перерастает в недержание мочи (особенно в момент чихания, кашля, смеха или напряжения)

Что нужно знать об изменениях в мочевом пузыре во время беременности.

Вы не сможете насладиться счастливой беременностью в полной мере, когда ваш мочевой пузырь будет «подкладывать вам свинью» в виде непроизвольного испускания мочи. Это очень раздражает, так как нарушается гигиеничность, а иногда случаются и постыдные конфузы в общественных местах. Но это вполне нормально во время беременности - даже не задумывайтесь о мнении общественности - используйте дополнительные средства гигиены и все будет хорошо.

Чтобы наверняка быть уверенной, что жидкие выделения это именно недержание мочи, проверьте ее запах - моча пахнет аммиаком. Если же вытекает прозрачная жидкость без запаха, то нужно немедленно обратиться к врачу - это может быть протекание амниотической жидкости.

Проблемы мочевыводящих путей являются общими во время беременности. Одним из ранних признаков и наиболее раздражающих симптомов беременности является повышенная потребность мочиться в течение дня и в середине ночи. Это результат реакции организма на растущего ребенка. Ну и, естественно, употребление большего количества пищи и жидкости естественно, приведет к более частым позывам к мочеиспусканию.

По мере развития ребенка, давление растущей матки на мочевой пузырь будет увеличиваться, и позывы к мочеиспусканию чувствуются сильнее. У некоторых женщин это давление может вызвать недержание мочи. Во время беременности организм требует больше энергии и расходует больше энергии, и, таким образом, метаболизм функционирует на повышенной скорости. Это увеличение основного обмена связано с увеличением массы ткани вашего тела и дополнительной работой основных органов для поддержания достаточного кровообращения, дыхания и почечной функции, необходимых для развития ребенка.

Еще одним фактором является увеличение прогестерона - на протяжении всей беременности он расслабляет гладкие мышцы вашего организма, в том числе в мочевых путях. Это может способствовать стрессовому недержанию и увеличить риск инфекции мочевых путей.

Стрессовое недержание мочи

Стрессовое недержание мочи является наиболее распространенной проблемой мочевыводящих путей во время беременности. Стрессовое недержание мочи может проходить в легкой или тяжелой форме и может произойти в любой момент во время беременности, но наиболее часто бывает в последнем триместре.

Мышцы сфинктера мочевого пузыря и тазового дна во время беременности находятся под дополнительной нагрузкой из-за гормональных изменений, и какое-либо дополнительное давление на живот или мочевой пузырь (например, от чихания), может привести к вытеканию небольшого количества мочи.

ИМП во время беременности

У беременных женщин встречается до 8 процентов заболеваемости ИМП. От 80 до 90 процентов инфекций составляет кишечная палочка. Как правило, достаточно приема антибиотиков в течение семи-десяти дней, чтобы уничтожить возбудителя легких ИМП.

Беременные женщины не предрасположены к развитию инфекций мочевых путей, но как только беременная подхватывает инфекцию мочевыводящих путей, сразу возрастает риск перерастания в ИМП верхней части в острой форме или пиелонефрита, который может быть смертельным для матери и плода.

Во время беременности происходят нормальные изменения в функции и анатомии мочевыводящих путей. Они включают в себя расширение почек и сжатие мочеточников и мочевого пузыря со стороны растущей матки. Также мочевой пузырь во время беременности не бывает пустым. В моче, как правило, возрастает уровень глюкозы, который стимулирует рост бактерий, одновременно с возрастанием уровня белка и гормонов, зачастую провоцирует снижение способности мочевых путей противостоять размножению бактерий. Все эти факторы могут способствовать повышенной восприимчивости к ИМП.

Распространенные бактериальные инфекции мочевыводящих путей во время беременности:

Бессимптомная бактериурия. Эта инфекция часто вызывается бактериями, которые присутствуют до беременности. Хотя эта инфекция не вызывает симптомов, может быть все же необходимо лечение, чтобы предотвратить развитие инфекции. Врач должен назначить анализ мочи на наличие бактериурии еще до беременности.

Острый уретрит или цистит. Это инфекция уретры или мочевого пузыря, вызывающая боль или жжение при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, и вызвать жар. Это может быть вызвано вышеописанной бессимптомной бактериурией.

Пиелонефрит. Он возникает в верхних мочевыводящих путях или почках и может вызвать симптомы, похожие на симптомы острого цистита плюс боли в спине. Пиелонефрит может привести к преждевременным родам, тяжелой инфекции и респираторному дистресс-синдрому. Лечение такой инфекции агрессивно, часто с применением нескольких антибиотиков. Если симптомы очень серьезны, может потребоваться госпитализация.

Стрептококковая инфекция Группы B. СГБ является редкой причиной инфекции у беременных женщин, однако ребенок, который контактирует с СГБ при прохождении через вагинальный канал матери во время родов, может быть инфицирован. СГБ у новорожденных могут быть очень серьезными и привести к смерти. По этой причине, в течение нескольких недель до родов нужно делать анализ мочи на GBS бактериурию. Если тест положительный, необходимо профилактическое лечение антибиотиками во время родов.

Что делать, если вас настигло недержание мочи во время беременности

• Применяйте упражнения Кегеля - старайтесь выполнять по 30 подходов упражнений три раза в день.
• Следите за весом - не нужно «есть за двоих» во время беременности, так как лишние килограммы усилят давление на мочевой пузырь во время беременности, вызывая недержание мочи.
• Тренируйте мочевой пузырь - мочитесь каждые полчаса, даже если нет позывов, и постепенно пробуйте продлевать это время.
• Старайтесь избегать запоров во время беременности, так как полный кишечник тоже оказывает давление на мочевой пузырь.
• Выпивайте не менее восьми стаканов жидкости в день (сокращение потребления жидкости не даст вам контролировать мочеиспускание, а лишь сделает вас уязвимой к инфекциям мочевыводящих путей, и приведет к обезвоживанию).
• Избегайте кофе, цитрусовых, помидоров, безалкогольных и алкогольных напитков, - все это может раздражать мочевой пузырь и сделать контроль над мочеиспусканием еще сложнее.
• Поглотить нежелательные выделения из мочевого пузыря помогут прокладки (но не тампоны - они в этом случае ничем не помогут, и их во время беременности ни в коем случае нельзя применять.

Если вы чувствуете, что возможно непроизвольное мочеиспускание, когда вы кашляете или чихаете, смеетесь или пытаетесь поднять что-то тяжелое, выполните упражнения Кегеля, или скрестите ноги.

Хоть беременность – не болезнь, но порой некоторые ее проявления заставляют предположить обратное. Многих женщин чуть ли не врасплох застают изменения в мочеиспускании: некоторые начинают бегать в туалет по 20 раз на день, а кто-то во время этого процесса испытывает сильный дискомфорт, боль, жжение. Что бы все это могло значить, не симптомы ли это развития какой-либо болезни?

Частое мочеиспускание при беременности не всегда является «плохим знаком», а вот что касается боли при мочеиспускании, то в этом случае хорошего ничего нет. Ну, обо всем по порядку.

Итак, частое мочеиспускание вообще само по себе может стать . Если женщина обнаружила, что стала посещать туалет чаще, чем обычно, то ей можно порекомендовать пройти тест на беременность, особенно, если для таких предположений есть основания. Все дело в том, что у беременной женщины организм претерпевает масштабную гормональную перестройку, вследствие чего может нарушаться или изменяться действие некоторых систем организма, в том числе и мочеполовой. В первом триместре беременности женщины особенно часто отмечают учащенное мочеиспускание. Надо сказать, что обменные процессы в это время ускоряются, почки начинают работать активнее, перерабатывая жидкость быстрее. Более того, матка начинает расти и давить на мочевой пузырь, что тоже провоцирует более частое мочеиспускание. В третьем триместре данная проблема также актуальна, только вот мочевой пузырь страдает уже от плода, который к третьему триместру весит прилично.

В таких случаях частое мочеиспускание не опасно, поэтому бояться не стоит, однако беременным женщинам следует помнить: сдерживать себя нельзя, и ходить в туалет нужно столько, сколько хочется, пусть даже каждые полчаса. В противном случае есть риск возникновения инфекции и заболеваний органов мочеполовой системы.

Переключаясь на вопрос болезненного мочеиспускания при беременности , нужно отметить, что, как правило, оно является следствием развития таких заболеваний как пиелонефрит (болезнь почек) или цистит (инфекция мочевого пузыря). Поэтому если во время беременности Вы испытываете боль при мочеиспускании, или заметили, что моча становится мутной – незамедлительно обращайтесь к специалисту и сдавайте анализы. Эти заболевания обязательно нужно лечить, иначе последствия могут быть не самыми радужными. Вряд ли кто-то желает себе такой участи, поэтому за здоровьем во время беременности нужно следить особенно тщательно.

Девять месяцев ожидания малыша часто сопряжены не только с радостными эмоциями, но и с проблемами со здоровьем. Едва ли не пальму первенства по своей неприятности удерживает состояние, при котором внезапно по не совсем понятным причинам у беременной женщины возникают трудности с мочеиспусканием при полном мочевом пузыре. Особенность этого заболевания заключается еще и в том, что оно является одним из наиболее сложных в диагностировании у беременных, несмотря на все усилия медиков и множество регулярно сдаваемых анализов.

Причины задержки мочи при беременности

Различают два вида задержки мочи при беременности: неполная и полная. Первый из них характеризуется выделением небольшого количества жидкости, тем временем как часть ее (нередко весьма значительная) остается в мочевом пузыре. Подобная патология при отсутствии адекватного лечения способна принять хроническую форму. При этом будущая мама может даже не замечать, что у нее какие-то неполадки в организме, особенно если речь идет о первом триместре беременности.

Состояние, когда мочевой пузырь полностью не опорожняется, чревато застойными явлениями и растяжением его стенок; возможны также нарушения в работе почек. Моча нередко выделяется неконтролируемо, доставляя женщине определенный психологический дискомфорт в виде мокрого нижнего белья. Заподозрить у себя развитие такой патологии, как задержка мочи при беременности, можно и по болезненным ощущениям во время мочеиспускания, при котором жидкость, как правило, вытекает тонкой струйкой.

Полная (также известна как острая) задержка мочи при беременности характеризуется абсолютной невозможностью сходить в туалет «по-маленькому». При этом женщина испытывает серьезный дискомфорт, неприятные ощущения в надлобковой зоне, которые усиливаются при движениях и физической активности. При надавливании на низ живота обнаруживается болезненное шаровидное уплотнение.

Страдания будущей мамочки можно понять, ведь сильные позывы к мочеиспусканию присутствуют, но они ни к чему не приводят. Все это может усугубляться регулярной тошнотой и даже рвотой, чувством постоянной усталости, головной болью, позывами к дефекации. На фоне обычных недомоганий, испытываемых каждой беременной, при застое мочи существует немалый риск общего отравления организма, проявлениями которого, помимо всего прочего, становятся отеки и высокое артериальное давление.

Перечислим возможные причины задержки мочи при беременности:

• Увеличение размеров матки, которая начинает давить на находящиеся рядом органы, что негативно сказываться на их нормальном функционировании;
• Активизация работы мочевого пузыря, в связи с чем он просто не успевает адаптироваться к изменениям, происходящим в организме будущей матери;
• Различные хронические заболевания, течение которых обостряется в период ожидания ребенка (проблемы с почками, камни в мочевом пузыре, опухоли);
• Малоподвижный образ жизни (что и неудивительно, особенно если женщина лежит на сохранении в больнице);
• Стрессовые ситуации, приводящие к рефлекторному спазму мочевого пузыря.

Лечение задержки мочи при беременности

Задержка мочи при беременности – очень опасное состояние, ведь общая интоксикация организма грозит не только матери, но и плоду. Это заболевание в обязательном порядке требует профессиональной помощи врачей, действия которых должны быть направлены на быстрое опорожнение мочевого пузыря и устранение фактора, препятствующего выделению жидкости. Именно поэтому никаким самолечением этой проблемы заниматься категорически нельзя. Все манипуляции и диагностика должны осуществляться только квалифицированными специалистами и исключительно в медицинском учреждении.

Для установления точной причины заболевания проводятся соответствующие исследования, а именно:

• Клинический анализ крови и мочи (в случае неполной задержки выведения жидкости);
• Ультразвуковое исследование органов малого таза, почек, мочевого пузыря.

Если причиной задержки мочи при беременности является испуг или любая стрессовая ситуация, можно попытаться спровоцировать мочеиспускание, омывая половые органы водой комнатной температуры. Также может помочь такой способ: расслабьтесь и наблюдайте за журчащей водой из открытого крана.

Не стоит думать, что проблема разрешится сама собой – к врачу обратиться необходимо в обязательном порядке. Но чтобы хоть немного облегчить свое состояние, можно принять спазмолитик и прилечь, положив на низ живота грелку, а если сроки позволяют – принять теплую ванну.

Вышеизложенные советы актуальны только в случае, когда происходит хоть какое-то выделение жидкости. Если же это совершенно невозможно и речь идет о полной задержке мочи при беременности, лечение (введение катетера с целью опустошения мочевого пузыря) должно проводиться исключительно в условиях стационара. При необходимости устройство остается в мочевом пузыре в течение нескольких суток, пока не будет восстановлено нормальное функционирование последнего.

Следует понимать: затягивать с обращением к доктору ни в коем случае нельзя, ведь необоснованная боязнь каких-либо манипуляций может крайне негативно отразиться на состоянии как беременной, так и ребенка, развивающегося в ее утробе. Да, введение катетера нередко сопровождается незначительными болевыми ощущениями и дискомфортом, но это не сравнится с теми рисками, которые имеются при любом промедлении и нерешительности.

Дальнейший план лечения задержки мочи при беременности зависит от многих факторов и в первую очередь определяется причинами возникновения заболевания. Самое главное – следовать всем инструкциям лечащего врача, ведь существует немалая вероятность рецидива, которого (что абсолютно естественно) всеми силами лучше избегать.

Текст: Татьяна Оконевская

4.75 4.8 из 5 (4 голосов)

В период вынашивания малыша женщину тревожит не только токсикоз, а также в следствии физиологических изменений. Необходимо знать причины и сопровождающие проявления, чтобы предупредить развитие осложнений. Женщине в период вынашивания ребенка рекомендуется находиться под присмотром участкового гинеколога.

Причины частого мочеиспускания

После зачатия малыша воздействие многочисленных посторонних факторов сказывается на состоянии беременной женщины. Причины частого мочеиспускания следующие:

Особенности изменений по триместрам

Перестройка в женском организме начинается сразу после зачатия малыша. Вырабатывается большое количество гормонов, обновляется метаболизм, происходят биологические реакции. Все указанные процессы помогают организму будущей матери сохранить беременность и обеспечить безопасное развитие плода.

Первый триместр

На ранних сроках беременности частое мочеиспускание является следствием выработки прогестерона. Гормон расслабляет мышечные волокна и матку. Так организм женщины сохраняет эмбрион, предупреждая выкидыш. Изменения затрагивают работу мочевыводящих путей. Привычное количество урины его стенки уже не сдерживают, подавая сигнал в мозг.

Второй триместр

У некоторых женщин в этот период частое мочеиспускание уменьшается, может совсем исчезнуть. Это объясняется перемещением матки. Она поднимается и перестает оказывать давление на мочевой пузырь.

Если облегчения не наступили, необходимо обратиться к врачу. Возможно, в мочеполовую систему попала инфекция. Есть риск развития воспалительного процесса, который может быть опасен не только матери, но и для малыша.

Третий триместр

На позднем сроке частое мочеиспускание может возобновиться вновь или появиться впервые. Причины следующие:

• увеличение матки;
• рост ребенка;
• увеличение околоплодной жидкости;
• формирование и функционирование почек ребенка.

Перед родами малыш опускается в область малого таза. Позывы учащаются, некоторые женщины отмечают . Это происходит, когда беременная смеется, или .

Помощь при частых позывах

В большинстве случаев периодические позывы появляются в первый триместр беременности. Через некоторое время ситуация стабилизируется. Иногда учащенный процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождает женщину все 9 месяцев. Есть полезные рекомендации специалистов, позволяющие улучшить состояние будущей мамы в период вынашивания малыша:

1. Отказ от соленых, жареных и острых блюд. Они усиливают жажду.
2. Носить свободное нательное белье, которое не будет давить на мочевой пузырь.
3. Не терпеть позывы.
4. Отказаться от напитков, обладающих мочегонным эффектом.

При частых непроизвольных выделениях рекомендуется менять нательное белье. Лучше не использовать гигиенические прокладки. Они провоцируют появление молочницы. В момент посещения туалета врачи советуют наклонять верхнюю часть тела вперед. Так улучшается процесс опорожнения за счет устранения давления со стороны матки на мочевой пузырь.

Когда требуется помощь доктора

Беременной женщине рекомендуется обратиться к врачу, если учащенное мочеиспускание сопровождается характерными признаками. Речь идет о повышенной температуре тела, резях, болевом синдроме и дискомфорте. Выделение мочи в объеме нескольких капель также должно насторожить женщину. Перечисленные признаки указывают на развитие патологического процесса в области мочеполовой системы.

Предупредить осложнения в период вынашивания малыша можно. Будущей маме достаточно внимательно следить за своим здоровьем и наблюдаться у специалиста. При появлении любых неприятных ощущений обращаться за помощью к врачу.