Со скольки месяцев чувствуется шевеление плода. Когда начинает шевелиться ребенок

Любая женщина с трепетом ожидает первого стука от ребёнка на этапе беременности. Осознанные движения плода в ответ на поведение и эмоции матери являются первым языком общения между мамой и малышом. Узнаем, когда начинает формироваться контакт, и как правильно его наладить. Поговорим о нормах шевелений плода и возможных причинах отклонений.

Когда ребёнок начинает шевелиться

Ребёнок начинает осуществлять свои первые движения ещё на стадии эмбриогенеза, на сроке 8 недель. Конечно, они ещё не осознаны малышом и не чувствуются мамой. После этого момента двигательная активность плода возрастает с каждым днём, но кроха слишком мал, чтобы быть замеченным. Примерно с середины второго триместра - 18–20-и недель, женщина уже отчётливо ощущает шевеления плода, которые трудно спутать с другими процессами в организме. Если девушка точно определит срок, на котором она заметила движение ребёнка, то к этому периоду прибавляется ровно 20 недель - так узнают дату родов. При повторной беременности плюсуется 22 недели. Разумеется, отклонения могут быть в любую сторону. Время, когда будущая мама испытает толчки ребёнка, зависит от следующих параметров:

• срока беременности;
• какая по счёту беременность;
• количества плодов в матке;
• комплекции женщины;
• времени суток;
• образа жизни матери;
• чувствительности женщины;
• характера, активности и здоровья крохи.

Первородящие женщины ощущают первые шевеления ближе к 20-й неделе. При второй и последующих беременностях движения малыша могут наблюдаться уже с 16–18-й недели. Если в матке растут два и более плода, то толчки почувствуются раньше, и на протяжении всей беременности будут носить более интенсивный характер. Худенькие девушки чаще замечают шевеления прежде, чем полненькие. Особенно отмечаются движения крохи по вечерам, перед сном, а у других - с утра, после завтрака.

Если будущая мама вынуждена много и долго работать, то времени на прислушивание к себе не остаётся. Поэтому такая женщина может намного позже распознать сигналы от малыша. Порог чувствительности также у всех разный, что влияет на срок, когда беременная услышит своего ребёнка. Несомненно, плод ещё в утробе отличается индивидуальными особенностями характера, нервной системой, реакциями на раздражители. Например, кто-то бурно реагирует на громкие внешние звуки, а другой - затихает. Общее самочувствие крохи также воздействует на уровень его активности.

Весь этот комплекс аспектов оказывает влияние на срок беременности, когда произойдёт первый контакт между плодом и мамой.

До 22-х недель любая женщина уже должна ощутить первые шевеления ребёнка.

Если их нет - это является поводом для обращения к гинекологу и проведения диагностики УЗИ. Как правило, после 23–24-х недель толчки настолько мощные, что даже родственники могут их почувствовать, приложившись к животу.
Ощущать движения нерождённого малыша в утробе - непередаваемое ощущение как для самой мамочки, так и для всех близких

Почему нужно отслеживать шевеления плода

Движение - это жизнь. Шевеления плода при вынашивании являются признаком его благополучного развития. Слишком бойкие, болезненные толчки или, наоборот, слабые, редкие могут говорить о внутриутробных проблемах: острой или хронической гипоксии плода, многоводии, маловодии и др. Движения ребёнка в матке позволят сделать выводы о следующих моментах:

• режиме жизни крохи;
• эмоциональном состоянии плода;
• питании матери;
• дискомфорте плода.

График сна и бодрствования ребёнка в утробе может соответствовать маминому или нет. Эмоциональное состояние плода напрямую зависит от состояния здоровья матери. Дети по-разному реагируют на стрессы, громкие звуки. Одни начинают бурно двигаться, другие - замирают. Одно известно точно, что ребёнок чувствует эмоции мамы. Поэтому и так важно для женщины меньше нервничать, особенно по пустякам. Плод может более активно шевелиться по причине голода. Стоит мамочке перекусить, как он успокаивается. О любом неудобстве малыш также сигнализирует резкими толчками. Например, если мама спит лёжа на спине, то матка давит на нижнюю вену, которая обеспечивает приток кислорода к плоду. Ребёнок в такой ситуации активно протестует, убеждая женщину принять другую позу.

При необходимости подсчёт движений малыша проводят после 28 недель. Когда у гинеколога есть повод для оценки шевелений плода, для этой цели существуют специальные методики.

Таблица: методы определения шевелений плода

Грозным признаком является отсутствие шевелений плода на протяжении более чем 6 часов.

Нужно отметить, что методики определения шевелений плода не являются на 100% информативными, а позволяют лишь предположить о наличии или отсутствии проблемы. Более точно диагностировать патологию можно при помощи следующих методов:

• прослушивание частоты сердечных сокращений акушерским стетоскопом;
• кардиотокография (КТГ);
• УЗИ с .

Какие ощущения возникают при шевелении плода и как их самостоятельно распознать

В зависимости от комплекса выше рассмотренных причин, влияющих на ощущение шевелений, каждая женщина по-своему определяет движения ребёнка. На сроке 16–18 недель чётко отличить толчки вряд ли возможно. Скорее всего, это будет напоминать перистальтику кишечника.

Со временем набора массы тела движения ребёнка будут всё заметнее и сильнее, даже до болевого синдрома. Наблюдение первых шевелений плода способствует у женщины приливу огромной любви и развитию материнского инстинкта. Начало движений малыша является также знаком для установления более тесного контакта с ребёнком: говорить о своих чувствах, петь песенки, читать сказки и т. д. Причём все эти действия должна выполнять не только мама, но и будущий папа.

Научно доказанным фактом является утверждение, что воспитывать ребёнка нужно с утробы. Любые положительные эмоции, спокойствие, творчество и т. д. - всё это обязательно облегчит течение беременности и процесс воспитания малыша.

Каждая женщина по-разному передаёт свои ощущения от движений ребёнка. Это может быть:

• порхание бабочек;
• плескание рыбок;
• бульканье;
• поглаживание;
• щекотание.

Или более прозаически, как урчание, метеоризм. Самостоятельно распознать шевеления плода, особенно первородящей женщине, очень сложно, но реально. Нужно научиться слушать свой организм и, конечно, иметь возможность какое-то время находиться в спокойной обстановке, чтобы сосредоточиться на ощущениях.

После 21–22-й недели плод способен икать и кашлять. Женщиной это ощущается, как ритмические толчки в течение некоторого времени. Икота - нормальный физиологический процесс, не является поводом для беспокойства.

Нормы числа шевелений по неделям

В периоды бодрствования кроха в утробе постоянно совершает различные движения. Двигает ручками и ножками, перебирает пуповину, жмурится, переворачивается, касается стенок матки и своего тела. Подсчитано, что на сроке 20–22 недели, ребёнок делает до 200 шевелений в сутки. Пик активности малыша приходится на период с 26-й по 32-ю неделю, когда число движений может доходить до 600 за 24 часа. В силу разных причин, женщина не способна зафиксировать все акробатические номера своего крохи.

После 32-х недель (начала третьего триместра) количество шевелений постепенно сокращается, ввиду крупных размеров плода и ограниченности свободного места в матке. Обычно, на этом сроке ребёнок принимает правильное головное предлежание, и большая часть движений ощущается в верхней части живота, где располагаются его ножки. В норме шевеления малыша должны носить ритмичный и плавный характер. Если женщина стала замечать резкое изменение вида и количества шевелений, то это является поводом для обращения к гинекологу. Возможно, с малышом всё в порядке просто он решил проявить свой темперамент.

Перед родами наблюдается незначительное снижение активности ребёнка, ввиду тесноты и подготовки к предстоящему процессу. Но абсолютного замирания не должно быть. Женщине нужно обязательно ежедневно фиксировать толчки вплоть до начала родовой деятельности. Незначительные отклонения от норм в любую сторону считаются допустимыми.

Возможные причины изменения в шевелениях ребёнка

Когда в привычном ритме движений ребёнка в утробе замечены резкие перемены, необходимо разобраться в причинах этого явления. Факторы, способствующие смене поведения плода, условно можно поделить на две группы:

1. Физиологические.
2. Патологические.

К первой группе относятся причины, не связанные с болезнью. Это может быть неправильная поза мамы, отрицательные эмоции, громкие резкие звуки, чужой голос. Главное для женщины - научиться понимать своего ребёнка. Разобраться, что его пугает, или, наоборот, успокаивает и радует. Как правило, деткам очень нравится, когда мама гладит животик и ласково разговаривает с ним. Малыш всегда ответит мягкими толчками, в знак того, что он слышит и очень ценит внимание.

К патологическим причинам изменения интенсивности шевелений относят:

• угрозу преждевременных родов;
• изменения количества околоплодных вод (много или мало);
• острая, хроническая гипоксия плода.

А также источниками болезненных шевелений ребёнка могут стать некоторые патологии матери. Например, цистит, диафрагмальная грыжа и др. Если в анамнезе была операция кесарева сечения, то боли в области шва во время движений малыша свидетельствуют о проблемах с рубцом на матке. Подозрение на патологические причины требует дополнительных исследований и назначения соответствующего профессионального лечения.

Отзывы о шевелении плода при беременности

У меня тоже малыш начал шевелиться в начале 17 недели, но очень тихонечко и скромненько, а где-то к 19–20 неделям уже более ощутимо. Иногда тоже чувствую рукой, как мой малютка толкается Сейчас нам 21 неделька.

Мария Макарова

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/shevelenie_ploda/

Вот я тоже, начитавшись тут про шевеления ждала именно «эффект рыбки» или «эффект бабочки»…. Нее….нифига и ни разу…сначала меня деликатно прощупывали изнутри, как бы изучая, а щас от деликатности не осталось и следа, сейчас уверенное распихивание ногой

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/296677/

Я своего почувствовала на 18 неделе. Такие приятные щекотания. Но я была тогда еще не уверена, что это шевеления (так как первая беременность). Потом когда он стал активнее все стало понятно. И сейчас я понимаю от чего он пихается: нравится ему или нет. Хотя может это только фантазии и мои выдумки. Но так хочется думать, что уже мама может понимать желания и потребности своего ребенка.

https://www.cosmo.ru/forumn/topic/76365-шевеления-плода/

Полностью поддерживаю точку зрения, что воспитывать детей нужно с утробы. На этапе первых шевелений у малыша уже сформированы основные системы. Он слышит, реагирует на звуки, свет, прикосновения. Выносив троих, убедилась, что ребёнок даже в утробе распознаёт, чьи руки находятся на животе. На мамины ладони малыши реагируют особенными, радостными толчками. Думаю, задача матери на этом этапе - присматриваться, прислушиваться к малышу, изучать его характер. Если разбушевался - обязательно успокоить, погладить. Ребёнок должен знать, что он нужен и любим. Один из главных методов воспитания - личный пример. Поэтому очень важным представляется именно образ жизни мамы и семьи в целом. Интересы, традиции, стиль общения супругов, предпочтения в еде, литературе, музыке, спорте - всё это непременно отразится на дальнейшем развитии ребёнка. Я ежедневно общалась со своими детьми с утробы: читала сказки, занималась творчеством, слушала полезную музыку. Папа тоже время от времени присоединялся к нашим беседам.

Видео: акушер-гинеколог о шевелениях плода

Когда кроха в животике начинает шевелиться, это дарит мамочке радость и много новых ощущений. Первые толчки будущая мама может почувствовать на , а если это не первый ребёнок, то на 2–3 недели раньше. Поначалу эти толчки чуть заметны, их можно сравнить с лёгкими взмахами крыльев бабочки или с лопанием пузырей.

Когда малыш начинает шевелиться?

К продолжается быстрый рост ребёнка, и он приобретает более привычные человеческие черты. На этом сроке малыш сжимает руки в локтях и запястьях, может сжимать кулачки и даже сосать пальчик. На 16 неделе ножки становятся длиннее, чем ручки, и малыш может ими шевелить. Обычно первые движения (шевеления) плода женщины ощущают между 16 и 20 неделями беременности, но для каждой это индивидуально. Как правило, повторнородящие чувствуют шевеления плода раньше. На 17 неделе ребёнок ещё свободно плавает в околоплодных водах, рост его чуть больше 16 сантиметров. Пока ещё кроха шевелится не каждый день, но с увеличением срока толчки будут ощущаться чаще и сильнее. На 18 неделе активное шевеление плода может ощущаться 4–8 раз в час.

Существует ли норма шевелений плода во втором триместре?

При сроке беременности до невозможно определить самочувствие плода или состояние его здоровья по количеству толчков, которые может ощущать мама. До этого срока нервная система ребёнка ещё не достаточно зрелая для того, чтобы движения стали регулярными. Постоянное беспокойство мамы о здоровье малютки - не самое лучшее для малыша, ведь он реагирует на состояние материнского организма. А пока будущая мама со своей стороны может способствовать здоровому развитию маленького организма, если будет регулярно и правильно питаться, получать достаточно сна, почаще бывать на свежем воздухе и не поддаваться стрессу и депрессии.

На что реагирует малыш движениями?

На сроке 28–30 недель кроха обычно ведёт себя очень активно. Он может реагировать движениями в ответ на разные типы раздражителей. Например, при появлении резкого или громкого звука ребёнок может ответить более сильными и быстрыми толчками. Когда малышу не хватает питательных веществ, он тоже шевелится более активно: такое может произойти, если мама быстро двигается или лежит в неудобной позе, в результате чего сдавливаются крупные сосуды её организма, и к плаценте поступает меньше крови. Малыши чувствуют мамину тревогу и могут шевелиться активнее, если мама нервничает. Если мама чувствует, что малыш вдруг ни с того ни с сего взбунтовался, это должно быть для неё знаком, что кроха испытывает дискомфорт. Чтобы утихомирить ребёнка, можно поменять положение тела, уйти подальше от громких звуков или просто успокоиться, отогнав от себя тревожные мысли. Если же будущая мама сильно обеспокоена тем, что не шевелится плод в течение долгого времени, ей можно скушать что-либо калорийное или сделать лёгкую гимнастику - и тогда малыш должен отреагировать.

Есть ли повод для беспокойства?

Поводом для волнения может быть нарушение привычной активности малыша. Некоторые дети отличаются активностью уже в утробе матери, а некоторые - нет, поэтому строгой нормы шевелений плода не существует. Но если малыш начинает вести себя в несвойственной себе манере, это повод обратиться к врачу. Например, внезапное и слишком активное шевеление плода может быть показателем гипоксии (нехватки кислорода). Вялость и внезапное снижение двигательной активности малыша также может быть результатом глубокой гипоксии, а при этом состоянии замедляется рост и развитие малыша. Чтобы этого не произошло, акушер назначит дополнительные обследования и назначит лечение в случае необходимости.

Дневник наблюдений

Существует несколько методик наблюдения за поведением крохи. Полезно завести дневник, куда можно записывать время и продолжительность бодрствования малыша.

Малыш ещё не родился, но у него уже есть свои привычки и определённый режим. Периоды сна у крохи сменяются периодами бодрствования, также его активность может зависеть от его настроения. По мнению специалистов, ребёнок должен давать о себе знать не менее 10 раз в сутки, в том числе и тогда, когда мама спит. Можно подсчитывать движения малыша на протяжении 6 часов подряд в определённое время дня ежедневно. Если ощущается менее 5 толчков в течение 6 часов хотя бы 2 дня в неделю - это повод проконсультироваться с врачом. Есть ещё одна система тестирования (по Пирсону): когда малыш первый раз зашевелится в течение дня, от этого момента нужно засечь время и отслеживать движения крохи. Если малыш совершает 10 движений в течение 10–20 минут, то всё в пределах нормы. Если ему понадобилось чуть больше времени, то, возможно, ребёнок не относится к сильно подвижным. Если же ему требуется час или больше времени, чтобы совершить 10 движений, следует обратиться к врачу.

Каждая беременная женщина с нетерпением ждет, когда же ее малыш даст о себе знать. И многие мамы, особенно первородящие, задаются вопросом: во сколько недель начнет шевелиться ребенок? Но здесь однозначного ответа нет. Попробуем разобраться, есть ли примерные сроки, когда мама начинает слышать своего ребенка.

По нормам, в первую беременность, плод начинает шевелиться в 20 недель, во вторую, третью и последующие в 17-18. Но на деле не всегда все совпадает с нормами.

Так во сколько недель шевелится ребенок впервые? Многое зависит от того, насколько чувствительна подкожно-жировая клетчатка на животе у будущей мамы. Чем она тоньше и, следовательно, более чувствительнее, тем раньше женщина сможет ощутить первые движения своего крохи. И наоборот.

Также то, во сколько недель начнет шевелиться ребенок, может зависеть от него самого, ведь среди малышей есть как явные сони, любящие поспать, так и «живчики», которые двигаются очень активно.

Известно, что первые свои движения, которые еще нескоординированы и спонтанны, кроха делает на На этих сроках плод еще настолько мал, что мама его движения, конечно же, не почувствует. Также любопытным фактом можно назвать то, что каждый день малыш совершает до 20000 шевелений, среди которых есть и моргания, и движения руками, и ногами, и пальцами, и повороты головы, и плавательные движения, и икота, сосание пальца и многое другое.

Несмотря на приведенные нормы, на вопрос о том, многие женщины, которые уже родили, отвечают, что заметили первые шевеления своего малыша на сроке в 17-20 недель в первую беременность и в 16-18 во вторую. Некоторые особо чувствительные мамы распознали движения плода уже на 14-15 неделе! Также интересным моментом является то, что первые "шевелюшки" большинство женщин сравнивают с "легким порханием бабочек" или "бульканьем рыбок".

Кстати, во сколько месяцев шевелится ребенок впервые, немаловажно для врача. К этой дате доктор прибавляет 20 недель для первой беременности и 22 для второй - это является еще одним способом определения примерной даты родов.

С течением беременности движения малыша становятся все более интенсивными и иногда могут даже причинять дискомфорт беременной. Но вместе с этим следует знать, что именно через все эти "шевелюшки" кроха общается со своей мамой, и в некоторых случаях по ним можно судить о самочувствии младенца.

Поэтому важно знать не только, во сколько недель начнет шевелиться ребенок, но и как часто он будет это делать. Конечно же, как уже было сказано выше, все дети совершают в утробе матери разное количество движений в зависимости от своего темперамента, но хотя бы несколько раз в должна чувствовать

Беременность - самая счастливая пора в жизни женщины. Конечно же, почти каждая будущая мама при вынашивании малыша сталкивается со множеством проблем, связанных со здоровьем и течением беременности, но все это определенно того стоит, ведь в конце этого пути ее ждет долгожданный малыш!

Шевеления ребёнка в утробе - это особый период беременности, знаменующий её половину, точку отсчёта для родов и особые ощущения будущей мамы. Его беременные ждут с огромным нетерпением. Когда же плод делает , и всегда ли они ощущаются мамой? На каком сроке это происходит и что означает?

Первые шевеления

В маминой утробе плод впервые начинает шевелиться на сроке 8 недель. Ведь в это время формируются первые мышцы, отвечающие за двигательную активность. Поскольку ребёночек в это время слишком маленький, его движения носят хаотичный и судорожный характер. Поэтому мамочка такие шевеления не чувствует. Она их не ощущает ещё и потому, что на этом сроке почти всё пространство матки занимает околоплодная жидкость, ребёнок почти не касается стенок, а если и касается, то очень слабо.

Со временем плод начинает расти и достигает размеров, при которых его движения становятся ощутимыми для мамы. Затем окружающие (будущий папа и родственники) смогут их почувствовать, прикладывая руку к животику беременной. Зрительно увидеть такие шевеления даже можно ближе к сроку родов. Иногда ребёночек как бы пытается высунуть кулачок, ножку, опираясь об мамин живот, и это интересно наблюдать.

Ощущение шевелений мамой

В среднем на 18-22 неделе будущая мама впервые ощущает шевеления ребёнка. Но этот термин для каждой беременной является индивидуальным. Ведь зависит он от того, какая по счёту беременность, как происходит вынашивание, какая прослойка жира на брюшной стенке мамы. Второродящие мамы, как правило, начинают чувствовать движения ребёнка раньше на 2 недели. Предрасположенность почувствовать шевеления раньше имеют и худенькие мамы. У каждой беременной характер шевелений проявляется по-своему. Одни сравнивают их с полётами мотылька, другие с плаванием рыбки. Но, в общем, первые шевеления не бывают резкими и толчкообразными. Они скорее похожи на перистальтику кишечника, на перекатывание еды в животе.

Беременная женщина должна запомнить и записать день, когда она впервые ощутила такие шевеления. Ведь наблюдающий гинеколог обязательно спросит об этом. Почему же так важна дата? По ней традиционно врач предварительно рассчитывает дату родов. Так, если они первые, то к дате первого шевеления добавляют 20 недель, если же вторые — 22 недели. Конечно, этот расчёт приблизительный, поэтому и называется предварительная дата родов. Но вместе с датой последней менструации, данными плановых УЗИ можно точнее вычислить срок родов.

Какие шевеления являются нормальными?

После первого шевеления будущая мама будет их чувствовать почти постоянно. Ведь с ростом и развитием малыша возрастает и его активность. Это нормальное явление. Движения и шевеления становятся более осмысленными. Дитя может таким образом «возмущаться», сообщать маме, что ему что-то не подходит. Например, поза мамы во время сна или ссора родителей, громкая музыка в комнате. А вот после активность будущего ребёнка снижается, ведь ему становится просто неудобно двигаться из-за недостаточного пространства в матке. Тогда даже мамочке такие шевеления могут доставлять дискомфорт и неудобство. Очень часто беременные жалуются, что спокойный днём ребёнок становится слишком активным ночью. А причиной этого может быть обыкновенное невнимание мамы к дневным шевелениям, ведь она занята своими делами, планами. А вот ночью, в состоянии покоя мамы, дитя привлекает к себе внимание. Возможно, его не устраивает привычная и продолжительная поза женщины во сне. Ведь некоторые женщины привыкли не менять её всю ночь. Так что теперь мамочка должна «слушать» просьбы ребёнка и менять свое положение в кровати.

Нормальными считаются 10 периодов шевелений ребёнка в сутки, начиная от первого шевеления и до срока 32 недели. их количество немножко снижается или они становятся менее активными.

Когда же мамочка перестала ощущать шевеления, ей нужно обратиться к врачу во избежание проблем.

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Пожалуй, самые волнующие ощущения во время беременности вызывают первые движения малыша в животе у будущей мамы. Когда и как женщина чувствует шевеления ребенка и в каких случаях «поведение» плода может стать сигналом тревоги? Первые отчетливые , как правило, женщины ощущают ближе ко второй половине беременности, причем повторнородящие чувствуют их раньше, чем мамы, ожидающие своего первого ребенка.

Это связано с тем, что рожавшие женщины уже знают, каковы эти ощущения, а женщины, беременные впервые, поначалу могут перепутать шевеления плода, пока они еще недостаточно интенсивны, с перистальтикой кишечника, газообразованием в животе или мышечными сокращениями. Кроме того, у повторно беременных передняя брюшная стенка более растянута и чувствительна. Более полные женщины ощущают шевеления плода несколько позже, чем худощавые. Подробности о в животике матери, узнавайте в статье на тему «Первые признаки шевеления ребенка».

Итак, во время первой беременности женщины ощущают первые шевеления плода, как правило, в промежутке между 18 и 22 неделями (обычно в го недель), а повторнородящие могут почувствовать движения будущего малыша уже с 16 недель. Когда будущие мамы начинают чувствовать движения своих малышей, у них появляется множество вопросов и сомнений: как часто должен шевелиться ребенок? достаточно ли интенсивно он шевелится? Следует помнить, что каждый малыш индивидуален и развивается в своем собственном темпе, а нормы, касающиеся шевелений плода, имеют достаточно широкий диапазон.

Характер шевелений

Первый триместр. В первом триместре беременности происходит наиболее интенсивный рост будущего ребенка. Сначала группа клеток быстро делится, растет и превращается в эмбрион, который прикрепляется к стенке матки и начинает расти, защищенный амниотической жидкостью, плодными оболочками и мышечной стенкой матки. Уже с 7-8 недель при проведении ультразвукового исследования можно зафиксировать, как движутся конечности эмбриона. Это происходит потому, что его нервная система уже достаточно созрела, чтобы проводить нервные импульсы к мышцам. В это время эмбрион движется хаотично, и его движения, казалось бы, лишены всякого смысла. И, конечно же, он еще слишком мал, а шевеления слишком слабы, чтобы их почувствовать. Второй триместр. К 14-15 неделям беременности плод уже подрос и его конечности полностью дифференцировались (приобрели привычные для нас вид и форму ручек и ножек), движения стали интенсивными и активными. В этот период малыш свободно плавает в амниотической жидкости и отталкивается от стенок матки. Конечно, он еще очень мал, поэтому эти отталкивания слабы и будущая мама их пока не чувствует.

К 18-20 неделям плод подрастает, и его движения становятся более ощутимыми. Эти легкие первые прикосновения беременные женщины описывают как «порхание бабочек», «плавание рыбок». По мере роста плода ощущения становятся более отчетливыми, и к 20-22 неделям, как правило, все беременные женщины четко ощущают шевеления своего ребенка. Во втором триместре будущие мамы могут ощущать «толчки» малыша в разных отделах живота, потому что он еще не занял определенного положения в матке и ему пока достаточно места для того, чтобы переворачиваться и вращаться во всех направлениях. Чем же занимаются дети, находясь в материнской утробе? По наблюдениям, проведенным при ультразвуковом исследовании, у неродившихся малышей имеется множество различных занятий: они пьют амниотическую жидкость (при УЗИ видно, как двигается при этом нижняя челюсть), поворачивают головку, сучат ножками, ручками могут обхватывать ножки, перебирают и хватают пуповину. По мере увеличения срока беременности малыш растет и становится сильнее. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию. В это же время мама может столкнуться с тем, что ее малыш «икает». При этом женщина чувствует, как ребенок вздрагивает через равные промежутки времени. «Икательные» движения связаны с тем, что плод интенсивно заглатывает амниотическую жидкость и его диафрагма начинает активно сокращаться. Такие движения диафрагмой являются рефлекторной попыткой вытолкнуть жидкость. Это совершенно безопасно и является нормой. Отсутствие «икания» также является вариантом нормы.

Третий триместр

К началу третьего триместра плод может свободно переворачиваться и вращаться и к 30-32 неделям занимает постоянное положение в полости матки. В большинстве случаев он располагается головкой вниз. Это называется головным предлежанием плода. Если же малыш разместился вниз ножками или ягодичками, то это называется тазовым предлежанием плода. При головном предлежании ощутимы в верхней половине живота, а при тазовом, напротив, они чувствуются в нижних отделах. В третьем триместре беременная также может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Будущая мама уже знает, при каком положении тела малышу удобнее, ведь когда мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Когда беременная лежит на спине, матка оказывает давление на кровеносные сосуды, в частности на те, по которым насыщенная кислородом кровь поступает в матку и к плоду. При их сдавлении ток крови замедляется, таким образом, плод начинает испытывать незначительный недостаток кислорода, на что он и реагирует бурными шевелениями. Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в правом подреберье (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз и спинкой влево). Такие толчки к могут даже причинять будущей маме боль. Однако если слегка наклониться вперед, то малыш перестанет так сильно толкаться. Это можно объяснить тем, что в таком положении кровоток улучшается, к плоду поступает больше кислорода и он «успокаивается».

Незадолго до начала родов головка малыша (или ягодички, если плод находится в тазовом предлежании) прижимается ко входу в малый таз. Со стороны кажется, будто живот «опустился». Беременные отмечают, что перед родами двигательная активность плода снижается, Объясняется это тем, что в самом конце беременности плод уже настолько велик, что ему становится недостаточно места для активных шевелений и он будто бы «затихает». Некоторые будущие мамы, наоборот, отмечают повышение двигательной активности плода, так как на механическое ограничение двигательной активности некоторые малыши, напротив, отвечают более бурным характером шевелений.

Как часто малыш шевелится?

Характер двигательной активности плода - это своеобразный «датчик» течения беременности. По тому, как интенсивно и часто ощущаются шевеления, можно косвенно судить о том, благополучно ли протекает беременность и как чувствует себя малыш. Приблизительно до 2б-й недели, пока плод еще довольно мал, будущая мама может отмечать большие промежутки времени (до суток) между эпизодами шевелений плода. Это не значит, что малыш не шевелится столько времени. Просто женщина может не замечать некоторых шевелений, ведь плод еще недостаточно силен, а будущая мама еще недостаточно хорошо научилась распознавать движения своего ребенка. А вот с 26-28 недель считается, что плод должен шевелиться 10 раз в течение каждых двух-трех часов.

Акушеры-гинекологи разработали специальный « ». В течение дня женщина подсчитывает, сколько раз пошевелился ее малыш, и фиксирует время, когда произошло каждое десятое шевеление. Если беременной кажется, что ребенок затих, необходимо принять удобное положение, расслабиться, съесть что-нибудь (считается, что после приема пищи двигательная активность плода возрастает) и в течение двух часов отметить, сколько раз за это время пошевелился малыш. Если насчитывается 5-10 шевелений, то беспокоиться не о чем: с ребенком все хорошо. Если мама не ощущает шевелений малыша в течение 2 часов, следует походить или подняться и спуститься по лестнице, а потом спокойно полежать. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод, и шевеления возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2-3 часа обратиться к врачу. Характер шевелений является отражением функционального состояния плода, поэтому необходимо к ним прислушиваться. Если будущая мама заметила, что в последние дни ребенок стал меньше двигаться, следует также обратиться к врачу, чтобы проверить, как чувствует себя малыш.

К третьему триместру беременности будущие мамы, как правило, уже хорошо знают характер шевелений своих детей и могут заметить любые изменения в «поведении» малышей. Для большинства женщин тревожным знаком является бурное, слишком активное шевеление. Однако повышенная двигательная активность не является патологией и наиболее часто связана с неудобным положением будущей мамы, когда к плоду временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови. Известно, что когда беременная женщина лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад, плод начинает двигаться активнее обычного. Это связано с тем, что беременная матка сдавливает кровеносные сосуды, которые, в частности, несут кровь к матке и плаценте. При их сдавлении кровь поступает к плоду через пуповину в меньшем объеме, вследствие этого он ощущает нехватку кислорода и начинает активнее двигаться. Если переменить положение тела, например, сесть с наклоном вперед или лечь на бок, то приток крови восстановится, и плод будет шевелиться со своей обычной активностью.

Когда стоит беспокоиться?

Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь». В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120-160 ударов в минуту (в среднем - 136-140 ударов в минуту). Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру - кардиотокографическое исследование (КТГ). КТГ - метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода). Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она . На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30-32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.

КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое-то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись. Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также, если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30-32 недель, врач назначит допплерометрическое исследование. Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.

При обнаружении признаков гипоксии плода акушерская тактика определяется степенью выраженности гипоксии. Если признаки гипоксии незначительные и невыраженные, то беременной женщине показаны наблюдение, проведение КТГ и допплерометрии и оценка их результатов в динамике, а также назначение лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение и поступление кислорода и питательных веществ к плоду. При нарастании признаков гипоксии, а также при наличии выраженных признаков гипоксии следует произвести немедленное родоразрешение, так как эффективной медикаментозной терапии, направленной на устранение гипоксии плода, на сегодняшний день не существует. Будет это операция кесарева сечения или родоразрешение через естественные родовые пути, зависит от многих факторов. Среди них - состояние матери, готовность родовых путей, срок беременности и ряд других факторов. Это решение принимается гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае. Таким образом, каждая женщина должна прислушиваться к шевелениям своего ребенка. При наличии каких-либо сомнений относительно благополучия плода не следует затягивать с визитом к врачу, так как своевременное обращение к акушеру-гинекологу может предотвратить негативные исходы беременности. Теперь вы знаете, каковы первые признаки шевеления ребенка в утробе матери.