Отлучение от груди - всегда серьезный этап во взаимоотношениях мамы и малыша. Обычно это нелегкое решение для мамы: тут и волнение о здоровье ребенка и о собственных материнских качествах, и естественное чувство грусти… Что же делать, чтобы отлучение от груди прошло как можно более мягко?
По срочной необходимости
К сожалению, иногда - хотя это бывает очень редко - мамина болезнь или очень серьезная болезнь ребенка вынуждают прекратить кормление грудью даже сразу после родов.
Если мама в принципе хотела бы продолжать кормить, нужно обязательно переговорить об этом с несколькими врачами и очень желательно - с консультантом по грудному вскармливанию. Не так уж и редко оказывается, что там, где один врач не видел никакой альтернативы прекращению кормления, другой доктор может предложить какой-то выход, или же консультант предложит идеи для обсуждения с врачом.
Если маму неожиданно кладут в больницу, обязательно предупредите медперсонал, что вы кормите грудью. Иногда это служит сигналом, чтобы подобрать лекарства более мягкого действия, которые позволят потом продолжить кормление; но даже если этого не получится - ваше предупреждение поможет избежать застоя молока и угрозы мастита.
Если у мамы нет возможности быстро узнать, насколько реально продолжение кормления - лучше постараться некоторое время поддерживать выработку молока сцеживанием. То же самое относится к ситуации, когда мама решила не кормить по каким-то собственным обстоятельствам: если внезапно выяснится, что ребенок плохо переносит смеси, можно будет вернуться хотя бы к частичному докорму материнским молоком, а при помощи опытного консультанта вполне реально вернуть кормление грудью.
Чего маме делать не стоит? Прерывание лактации лекарственными методами - самый крайний выход, когда нужно действительно резкое прекращение выработки молока. Лекарства, которые для этого используются, и их дозировку может назначить только врач! Подобные лекарства имеют серьезные побочные эффекты: тошноту, рвоту, головную боль, головокружение, утомляемость, депрессию… К тому же бывает, что ожидаемый эффект наступает лишь на время, а после прекращения приема препарата лактация возвращается. И несмотря на плохое самочувствие, все время приема таблеток (это не один день) маме нужно будет ухаживать за ребенком! Поэтому нужно очень хорошо подумать, прежде чем прибегать к лекарственным средствам… Подробнее о последствиях использования лекарственных средств для прерывания лактации можно прочитать .
Перетягивание груди - когда-то очень популярный метод остановки лактации. Сейчас им уже давно крайне не рекомендуется пользоваться, поскольку именно перетягивание дает наибольший процент маститов . Перетягивание груди не способствует уменьшению количества молока, но вызывает нарушение кровообращения в тканях молочной железы, закупорку протоков сгустками молока и развитие отека.
Ограничение еды или питья никак не сказываются на количестве молока, поскольку количество молока зависит исключительно от количества гормона пролактина в мамином организме. К заметному уменьшению молока приводит только сильное истощение, а если мама старается не пить - она рискует серьезным обезвоживанием собственного организма, к тому же сильно повышается вероятность лактостаза.
Самым безопасным для материнского организма способом будет постепенное снижение лактации. На угасание выработки молока уходит около двух-трех недель - за это время грудь перестанет нагрубать. И хотя в небольшом количестве молоко в груди может оставаться еще долго, ничего страшного в этом нет. Поводом для консультации с врачом может стать ситуация, если молоко продолжает вытекать из груди само (не при сцеживающих движениях!) через три месяца после прекращения кормления.
В самом начале, когда мама прекращает кормление ребенка, грудь может налиться молоком, стать горячей и болезненной. Тогда основной целью мамы является уменьшение выработки молока и облегчение неприятных ощущений. Потребуются регулярные сцеживания (руками или молокоотсосом), как только грудь окажется наполненной. Сцеживать грудь нужно только до чувства облегчения - если стараться опустошить ее до последней капли, это только поспособствует увеличенной выработке молока, ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди.
Чтобы уменьшить отек груди и дискомфорт от прихода молока, можно использовать холодные компрессы или обертывание груди (сочными капустными листьями или марлей, пропитанной прохладной сывороткой). Уменьшить выработку молока помогают настои шалфея и мяты.
Если вы сильно переживаете о невозможности кормления, лучше не носить это в себе, а постараться поговорить об этом с близким человеком или психологом. Постарайтесь, насколько это возможно, не впадать в депрессию или панику - малыш очень хорошо чувствует мамин настрой, и лишний стресс ни ему, ни вам самой сейчас совсем не нужен. Помните, что любовь к малышу выражается не только в кормлении грудью, и ваш малыш по-прежнему нуждается в той заботе, которую вы можете ему дать!
Ребенок младше года
Что нужно принять во внимание? Для малыша, которому еще не исполнился годик, мамино молоко является основным источником питания. Прикорм, который мама начинает предлагать примерно с шести месяцев, первое время играет скорее ознакомительную роль, и в норме не заменяет, а дополняет кормление грудью. Если малыш прекращает кормиться грудью до того, как ему исполнился годик, это наверняка окажет влияние на формирование его иммунитета. Поэтому для мамы желательно делать все возможное, чтобы кормление продолжалось.
Если кроха сам отказывается от груди, то чаще всего это временное явление, так называемая «забастовка», с которой вполне можно справиться с помощью консультантов по грудному вскармливанию. Причины отказа от груди, которые на практике встречаются чаще всего - использование пустышек, слишком активное введение прикорма, редкие кормления, желание мамы заменить или убрать совсем ночные кормления.
Надо сказать, что такая популярная причина для отлучения, как выход на работу - на самом деле еще не повод прекращать кормление грудью! Консультанты по грудному вскармливанию подскажут, как можно совмещать кормление и работу с наибольшей пользой для здоровья вашего крохи.
Если мама по своим обстоятельствам твердо решила отлучать - лучше всего, если все-таки остается некоторый запас времени, чтобы в зависимости от реакции ребенка контролировать ход отлучения. Так, лучше повременить с отлучением, если малыш сейчас болеет, сильно нервничает или осваивает какое-то новое умение.
Что можно делать для отлучения? Если у мамы есть объективная необходимость прекратить кормление грудью, нужно следовать уже изложенным принципам отлучения. Чтобы процесс отлучения шел как можно более плавно, лучше постепенно заменять кормления грудью на смесь или сцеженное молоко. Так будет и спокойнее для всех, и снизится вероятность лактостазов и мастита. Спокойное и уверенное мамино настроение поможет всем легче перенести это сложное время.
Возможно, ребенок будет отказываться брать из маминых рук бутылку, все-таки надеясь на грудь. В таком случае лучше попросить об этом кого-нибудь из родственников (обычно папу или бабушку). Уход от самых важных для ребенка кормлений (как правило, это кормления, связанные со снами) лучше оставлять напоследок.
Возраст ребенка от года до двух -
самое психологически сложное и вместе с тем самое распространенное время для отлучения от
груди. Заметим, что основная сложность здесь именно психологическая: малыш уже понимает, чего именно его лишают, и в состоянии сопротивляться этому - конечно, в меру своих силенок… Иногда мамы, зная, что отлучение после года проходит сложнее, стремятся отлучить своего кроху немного раньше. На самом деле это не дает никаких преимуществ: отлучение от груди наносит тем больший вред здоровью крохи, чем в более ранние сроки оно проводится.
Годовалый ребенок действительно нуждается в маминой груди, и уже может настаивать на своем, так что даже попытка отлучения может очень негативно сказаться на жизни семьи. Поэтому, если мама собралась отлучать малыша, нужно прежде всего определиться с причиной, почему именно она собирается это делать
Очень часто, едва малышу исполняется годик, мама начинает испытывать давление окружающих: «Как, ты еще кормишь? Но твой ребенок уже большой!» Конечно, кроха совсем не становится «большим» только оттого, что он уже старше года, и совсем не считает, что он больше не нуждается в мамином молоке… Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует кормить «минимум до двух лет», поскольку . Вместе с тем ребенок часто получает из грудного молока довольно большую часть питания, и если детка ест еще мало другой пищи, то после отлучения совсем нередко продолжает съедать то же самое количество «взрослой» еды. Вот тогда мама может оказаться в очень затруднительной ситуации…
Иногда мама опасается, что длительное кормление не идет на пользу ее здоровью. Но обычно мамин организм бывает готов к завершению лактации не ранее полутора-двух лет. Отлучение в более ранние сроки нефизиологично и может повлечь серьезные последствия для здоровья. Возможны болезненные ощущения, развитие лактостазов, справиться с которыми без помощи малыша маме довольно трудно, приходится регулярно сцеживаться. Резкая гормональная перестройка может спровоцировать развитие депрессии.
- время, когда очень многие мамы задумываются об отлучении, поскольку испытывают постоянную усталость. Но дело в том, что такую же усталость в это время обычно испытывают и некормящие мамы! После родов прошло не так уж и много времени, мамин организм еще не восстановился, и вместе с тем сказывается усталость от ежедневного ухода за ставшим очень шустрым ребенком… Попробуйте рассмотреть ситуацию под другим углом: кормление, которое кажется маме дополнительной нагрузкой, часто оказывается прекрасной возможностью немного отдохнуть! Во время кормления малыш не бегает, никуда не лезет, не нужно следить за его шалостями. Все малыши этого возраста (включая тех, кто уже не кормится!) просыпаются ночью несколько раз, и вам не нужно его успокаивать или укачивать, достаточно лишь дать ему грудь. Уставшей маме можно просто лечь и расслабиться, не думая ни о чем, пока кроха сосет!
Есть мамы, которых изматывают слишком частые прикладывания ребенка старше года. Чаще всего оказывается, что дело не столько в кормлении, сколько в том, что в паре мама-малыш нарушены взаимоотношения. Для ребенка мама - не человек, который обладает авторитетом старшего, а такая «подружка», с которой малыш считает возможным обходиться по своему усмотрению. Чаще всего такая ситуация складывается, когда мама ставила потребности ребенка выше своих собственных, ни в чем ему не отказывала и постоянно стремилась развлекать. Отлучение от груди эту проблему не разрешит, она просто выйдет на новый этап развития - малыш по-прежнему будет стремиться управлять мамой по своему усмотрению. Чтобы изменить положение, маме придется кардинально пересмотреть отношение к себе и к ребенку; понять, что она не игрушка, а взрослая женщина, отвечающая за жизнь, здоровье и развитие маленького человека; что это ребенок должен быть при маме, а не мама при нем.
Наконец, очень часто в случаях любых проблем на фоне кормления грудью маме советуют отлучение. И практически всегда после отлучения выясняется, что сама проблема осталась, а прекращение кормления лишило маму и ребенка определенных преимуществ. А нередко появляются и новые сложности, которых не было до прекращения кормления… Поэтому прежде чем принимать решение по отлучению, маме всегда стоит подумать: как она будет действовать в тех случаях, в которых сейчас дается грудь? И можно ли решить свое затруднение иными мерами, кроме отлучения? Напишите на листе бумаги беспокоящую вас проблему. Например, недостаток сна. Посчитайте, сколько часов в сутки вы спите в целом? Тут же напишите возможные решения - например, спать вместе с ребенком, когда и он спит (а не стараться заниматься уборкой или готовкой). Передавать на определенное время уход за ребенком мужу или готовым помочь родственникам, а самой в это время отдыхать. И так далее.
Помните, что если мама не уверена в готовности к отлучению, если она чувствует вину, ребенок может требовать грудь еще чаще, чем раньше. И в любом случае потребность ребенка во внимании возрастет - по крайней мере, временно.
Чего маме делать не стоит? Нельзя заниматься отлучением малыша от груди, если он болеет или выздоравливает после болезни; когда в жизни ребенка происходят крупные перемены - переезд, поступление в детский сад, мама выходит на работу. Если такая ситуация планируется, то отлучение должно произойти на несколько месяцев раньше или позже, чтобы общий объем изменений не стал слишком тяжел для детской психики.
Одним из популярных советов для более быстрого отлучения является отъезд. Но если ребенок не привык разлучаться с мамой, то исчезновение сразу и мамы, и кормления грудью может очень плохо сказаться на состоянии малыша. А когда мама вернется, кроха может привязаться к ней еще сильнее!
Намазывание сосков чем-то горьким (горчица) или пугающим (зеленка) может обжечь грудь или вызвать раздражение нежной кожи груди. А у ребенка это может стать причиной такого сильного стресса, что иногда встречаются люди, уже во взрослом возрасте испытывающие непреодолимое отвращение к веществу, которым мама когда-то намазала грудь для отлучения.
Если мама старается заменить ночные кормления на бутылочку с молоком или подслащенной водой, это может привести к детскому кариесу.
Наконец, не нужно упускать из виду состояние ребенка и свое собственное. Если малыш проявляет признаки стресса (заикается, беспокойно спит и часто просыпается по ночам, «не отлипает» от мамы днем, кусается - если этого не было раньше), это означает, что прекращение кормление продвигается слишком быстро для ребенка. А если сама мама чувствует сильную усталость, нервничает, сильно переполняется грудь - значит, отлучение идет слишком быстрыми темпами для нее.
Что можно делать для отлучения? Прежде всего нужно всей семьей настроиться на необходимость отлучения (если мама решила, что оно действительно необходимо). Папа или бабушка должны быть готовы оказать маме помощь, или по крайней мере сохранять уверенный и спокойный настрой, понимая, что и у мамы, и у малыша сейчас сложное время. Важно объединиться в своем намерении со всей семьей. Очень не полезно, если кто-нибудь - включая саму маму! - начнет жалеть кроху за то, что его лишают любимого удовольствия…
Самой маме важно быть доброжелательной и стараться идти в том темпе, который не травмирует и не пугает ребенка - иначе можно получить обратный эффект, когда ребенок поймет, чего его собираются лишить, и вцепится в грудь «намертво». Маме нужно стараться не сердиться на саму себя и не злиться на малыша за его настойчивость, ведь он ни в чем не виноват. Действовать нужно без злости и слез, мягко, но уверенно.
Начинать маме нужно с сокращения количества прикладываний в дневное время. Главное, о чем необходимо позаботиться - свести к минимуму все ситуации, которые могут напомнить ребенку о кормлении. Это значит, что при крохе нельзя переодеваться, ходить в нижнем белье, отказаться от одежды на застежках (халатов, блузок) в пользу футболок.
Мама не должна сидеть в присутствии ребенка без дела, поскольку для ребенка это обычно сигнал к тому, что можно взобраться к ней на руки и пососать. Если есть какие-то ситуации, в которых ребенок прежде старался обязательно приложиться к груди - лучше этих ситуаций избегать (например, если раньше малыш кормился, пока мама разговаривала по телефону - сейчас стремиться во время телефонных разговоров не садиться и завершать их побыстрее).
Нужно стараться больше заниматься какими-то интересными делами, играми, поддерживать много физического контакта без кормлений - бороться, обниматься, делать массаж. Дети обычно реже просят грудь, если они на прогулке или в гостях, можно этим воспользоваться, и когда просит грудь - в первую очередь предлагать любимую еду малыша (печенье, фрукты, поильник с соком и т.п.).
Если малыш захотел приложиться к груди, лучше сделать вид, что мама этого не заметила или не поняла. Ребенок становится все более настойчивым? Постарайтесь переключить его внимание на что-то интересное. Посмотреть в окно на птиц, поиграть в игру, почитать любимую книжку… Если крохе действительно надо пососать, он не переключится ни за что, и никакие уловки уже не помогут. Отказывать в таком случае уже не стоит.
Когда количество дневных прикладываний уменьшается, настает время приучения к дневному сну без прикладывания к груди. Можно удлинять и добавлять новые детали в ритуал засыпания (сказка, песенка, поглаживание спинки или грудки). Если есть возможность воспользоваться для укладывания помощью родственников, это пригодится, но в принципе не обязательно. Другим работающим вариантом оказывается удлинение маминого отсутствия: мама укладывает своего кроху в кроватку, вслух вспоминает о каком-то важном деле и обещает сейчас вернуться. Первоначальное время ухода может составлять 20-30 секунд, потом мама возвращается и укладывает малыша как всегда. Постепенно мама отсутствует все дольше. Главное, маме нужно сообщать, зачем она уходит, и если ребенок отправляется искать ее - он должен найти маму за этим самым занятием (к примеру, заваривание чая или уборка игрушек). В таком случае мама не сердится на малыша, а просто заканчивает свое дело и возвращает кроху в кроватку, попросив в другой раз дожидаться ее там. В какой-то момент, вернувшись, мама застанет свою детку мирно спящей.
Чтобы обойтись без кормлений при просыпаниях, во время пробуждения ребенка мамы не должно быть рядом. А когда малыш вас находит, отвлеките его чем-нибудь интересным или вкусным (едой или питьем - роли не играет). Для начала можно просто давать грудь не сразу, а через пару минут.
Когда малыш научится регулярно засыпать и просыпаться днем сам, по той же схеме постепенно убираются вечерние засыпания под грудью. Если мама действовала уверенно и не торопясь, то после этого малыш сам начнет реже прикладываться к груди ночью. И, наоборот, если мама излишне форсировала события, то количество ночных прикладываний может увеличиться или кроха может начать сосать что-то еще, например свои ручки. В этом случае лучше на некоторое время вернуться на несколько шагов назад и немного подождать. Возможно, время для перемен настанет уже через неделю-другую.
В качестве последнего шага потихоньку сокращается длительность ночных прикладываний. Для начала надо забирать грудь у малыша, если он, наевшись, тихонько посасывает ее во сне и не просыпается от попытки ее забрать. Постепенно продолжительность ночных сосаний должна сократиться до нескольких минут и стать символической. А когда мама уже в течение некоторого времени не укладывает малыша спать, он начинает все реже просыпаться ночью, и в какой-то момент может проспать всю ночь без прикладываний к груди. Этот момент можно использовать, и больше малыша не прикладывать вообще. А можно подождать еще некоторое время, постепенно увеличивая количество ночей без прикладываний, пока ребенок совсем не перестанет сосать ночью.
Ребенок старше двух лет
Два года - это именно тот возраст, до которого рекомендует постараться сохранять кормление грудью Всемирная Организация Здравоохранения. Молоко продолжает сохранять свою пользу и после двух лет, но отлучение малыша в этом возрасте уже не принесет такого вреда здоровью, как прежде этого возраста. После наступления двух лет для решения вопроса, продолжать ли кормление, в первую очередь учитываются обоюдные чувства мамы и малыша. Если обоим это кажется приятным, то кормление вполне можно продолжать (о чем мы писали в выпуске, посвященном долгокормлению). Грудное вскармливание по-прежнему является хорошей поддержкой здоровья крохи и залогом глубокого эмоционального контакта между парой мать-дитя. Но если мама решает закончить кормление, то форсировать его теперь гораздо легче.
Что нужно принять во внимание? Конечно, лучше всего и для ребенка, и для маминого организма докормить ребенка до того возраста, когда его потребность в прикладываниях к груди угаснет сама собой. Ведь в норме грудное вскармливание - всего лишь определенный этап в жизни малыша, и необходимость в нем пропадает так же, как стремление ползать уступает место желанию бегать. Для каждого ребенка это время обязательно наступит!
Ребенок, который готов к отлучению, прикладывается к груди в течение дня очень редко, обычно у него остается от 1 до 3 прикладываний, связанных со сном. А что касается готовности маминого организма, то здесь главный показатель - как грудь наполняется молоком, если малыш не прикладывался 12 часов и дольше. Если мама покинула ребенка на срок меньше этого, то у нее не должно быть неприятных ощущений или желания подцедить грудь.
Чего маме делать не стоит? Считается, что летом ребенка лучше не отлучать от груди - увеличение в рационе малыша количества свежих овощей и фруктов способствует желудочно-кишечным расстройствам и инфекциям. Но если отлучение проходит после двух лет, время года большой роли уже не играет.
Фактор, на который всегда стоит обращать внимание - эмоциональное состояние малыша. Если у него сейчас трудный период, ребенок много упрямится или капризничает, с отлучением лучше немного подождать.
Если после того, как мама начинает ограничивать малыша в сосании днем, ночные прикладывания становятся более продолжительными и частыми - нужно пока остановиться. Если через пару недель ситуация не изменится, это скорее всего означает, что отлучение все же воспринимается ребенком как преждевременное.
Что можно делать для отлучения? Если ребенок все еще несколько раз прикладывается днем, то можно использовать те же самые способы, что перечислены для более младшего возраста. Еще один метод, который обычно начинает работать только в возрасте около двух лет и позже - «торг», когда мама может уговорить малыша на что-то другое вместо груди. Обычно детки старше двух лет могут понять, когда мама обещает дать грудь в какое-то время или после какого-то действия (например, «когда придет папа» или «после ужина»).
Наконец, если кормлений и так осталось очень немного, то наиболее эффективной оказывается тактика «не предлагать - не отказывать». То есть, если ребенок просит, мама дает ему грудь. Если не просит - не напоминает о кормлении.
Сколько времени мама бы не кормила своего малыша грудью, все же, в определенное время, перед ней встает вопрос, как отлучить от груди ребенка. При этом каждой женщине хочется провести отлучение от груди так, чтобы для младенца все прошло максимально просто и безболезненно. Ниже речь пойдет о том, как нужно практиковать прекращение грудного вскармливания и что нужно помнить молодым матерям, чтобы естественное вскармливание завершилось легко и без проблем.
Когда начинать этот процесс?
Один из наиболее важных советов по поводу того, когда отучать ребенка от грудного вскармливания лучше, звучит так: принимать это решение нужно самостоятельно. Не нужно слушать советы знакомых и родственников по поводу того, когда заканчивать . Ведь отлучение от грудного кормления у всех происходит в разное время, и ввиду разнообразных факторов каждая мама пытается отлучать грудничка в определенный период.
Кому-то не терпится, наконец-то перестать тесно зависеть от малыша, кто-то стремится быстрее восстановить «добеременные» формы, еще кому-то необходимо в определенный момент включиться в рабочий график. Впрочем, существуют и менее понятные причины, по которым ребенку перестают давать грудь в определенный период. Например, до сих пор можно услышать поверье, что спустя некоторое время молоко становится не только бесполезным для младенца, но даже вредным. Верить таким непонятным теориям, вне сомнений, не стоит.
Тем, для кого актуален вопрос, когда и как отлучить от грудного вскармливания ребенка правильно, нужно опираться на доказательства науки и медицины. Следовательно, важно понимать, как именно происходит продукция молока в организме. Оно вырабатывается вследствие воздействия гормона . Если мама кормит малыша регулярно, то количество молока не уменьшается и через длительное время. А если питание мамы полноценно, то состав материнского молока будет таким же богатым, как и в первые месяцы после начала кормления.
Поэтому отлучение ребенка от грудного вскармливания проводится не ранее, чем младенцу исполнится один год, конечно, если для этого отсутствуют экстренные причины. Если следовать рекомендациям ВОЗ, то прекращать естественное кормление нужно не ранее, чем малышу исполнится 1,5-2 года. Впрочем, при отлучении руководствоваться в первую очередь нужно индивидуальными особенностями. Очень важно, чтобы к этому процессу были готовы и мама, и ребенок.
Кормление – процесс, объединяющий женщину и ее младенца. Поэтому она должна быть психологически готова к тому, что такой контакт разорвется.
Не рекомендуется прекращать естественное вскармливание слишком рано, ведь до 1-1,5 года малыш может быть не готовым к этому. К тому же в такой ситуации могут проявиться негативные последствия и для мамы, у которой при таких условиях возрастает риск лактостаза , появления в груди болезненных уплотнений. При преждевременном отлучении в организме происходит ранняя перестройка, что чревато развитием гормональных нарушений, а также продолжительному выделению молока из грудей после прекращения кормления.
Экстренное отлучение
В жизни могут возникнуть ситуации, когда необходимо прекратить грудное кормление в экстренном порядке. В связи с некоторыми причинами естественное кормление приходится прекращать полностью, иногда же достаточно приостановить его на определенное время, сделав перерыв.
Если существует возможность после перерыва возобновить лактацию, необходимо обязательно это сделать, особенно, если грудничку еще не исполнилось 1-1,5 года.
Экстренное отлучение необходимо, если имеют место такие причины:
- открытая форма ;
- гепатит ;
- онкологические процессы;
- лечение препаратами, несовместимыми с лактацией;
- гнойный .
При мастите и применении лекарств, несовместимых с кормлением, прекратить лактацию можно только на некоторое время. Чтобы сохранить продукцию молока, в период лечения его нужно регулярно сцеживать. Когда лечение закончится, женщина может продолжить кормить малыша грудью. Постепенно молоко начнет вырабатываться в прежних объемах, и малыш снова станет получать достаточное его количество.
Как определить, когда пора перестать кормить ребенка?
Отвечая на этот вопрос, нужно рассмотреть его с позиции и мамы, и малыша, так как этот процесс является нелегким для обоих.
Итак, для женщины основным фактором, свидетельствующим о готовности к прекращению вскармливания, является отсутствие наполнения груди в течение продолжительного времени – от 12 часов.
Определить, сколько времени молоко не вырабатывается, можно с помощью нескольких способов. Мамам малышей, которые ходят в детский сад, будет очень легко понять, что молоко не прибывает. Если мама не кормит ребенка ночью, то при отсутствии молока в груди днем можно понять, что оно убывает. При этом женщина не должна чувствовать болезненности в молочных железах, в них не должны образовываться уплотнения.
Иногда женщине сложно сдержаться, чтобы не покормить ребенка в течение дня. В таком случае можно оставить малыша на кого-то из родственников, чтобы не появился соблазн покормить младенца.
Если у мамы не получается по определенным причинам применить способы, о которых было рассказано выше, то можно на протяжении дня кормить малыша только из одной груди, а за второй наблюдать.
При условии, что грудь в течение 12 часов не наполняется, нужно отсчитать от 8 до 12 недель, и после этого наступит то время, когда организм женщины будет полностью готовым к приостановлению лактации.
А вот определить, готов ли малыш к отлучению, сложнее. Но все же каждая мама чувствует, что именно и когда нужно ее малышу, поэтому именно ей, иногда даже на интуитивном уровне, проще всего будет определить, когда ребенок готов к отлучению.
Однако каждая мама должна в таком случае мыслить правильно. Важный критерий – отказ малыша от бутылочки, сосок, пустышек. Прикладываний к груди должно проводиться от 1 до 3 в сутки. Причем, именно такое количество должно быть постоянным на протяжении 1-2 месяцев. Как правило, наступает такой период и, соответственно, отлучение от грудного вскармливания в 2 года. Правда, следует учитывать индивидуальность процесса и понимать, что это может произойти и немного раньше и немного позже.
Когда стоит отложить завершение ГВ?
Каждой мамочке важно понимать не только то, как отлучить от грудного вскармливания ребенка правильно, но и когда с этим не стоит торопиться. Ведь такие ситуации тоже бывают.
Не следует начинать отлучение от грудного вскармливания, если малыш по определенным причинам переживает период стресса или это может произойти в ближайшее время. К примеру, этого не нужно делать, если в ближайшее время должен произойти переезд, мама планирует пойти на работу и пригласить няню ухаживать за ребенком, малыш собирается идти в ясли и др. Все перечисленные перемены являются для маленького человека стрессовыми. Проводить процесс отлучения от груди нужно либо за несколько месяцев до предполагаемых стрессовых ситуаций, либо спустя 2-3 месяца после таких событий.
Как утверждает доктор Комаровский и другие педиатры, нельзя прекращать кормление и в то время, когда малыш переживает кризисный период. Подобное происходит, когда ребенку исполняется год, после года, в три года.
Также не следует прекращать вскармливание непосредственно перед вакцинацией и после этого процесса. В теплый период года такие перемены также не рекомендуются, так как в это время риск развития кишечных инфекций резко возрастает. Малыш же после приостановления грудного кормления становится особенно уязвимым к таким инфекциям.
Если молодая мама уже и морально и физически готова к прекращению естественного кормления, а малыш прикладывается к груди не больше трех раз в сутки, можно завершать этот процесс.
Прекращать лактацию можно постепенно или же сразу и резко. Однако именно постепенное отлучение является предпочтительным для малыша, так как он переносит его менее травматично. Вне сомнений, когда контакт с мамой ввиду прекращения кормлений станет менее тесным, малыш это почувствует.
Но все же важно, чтобы женщина была настроена уверенно и не колебалась в своем намерении. Мамины сомнения сразу почувствует малыш, и это еще больше усугубит непростой процесс.
Сокращение частоты
Когда частота кормлений совращается, это уже является этапом отлучения. В это время маме важно полностью исключить все моменты, провоцирующие ее покормить дитя. Например, не следует переодеваться при ребенке, чтобы он не видел грудь и не стремился ее пососать. Иногда дети могут просто просить грудь – не ради насыщения, а, чтобы поиграть, или просто от скуки. В таком случае следует отвлечь малыша.
Отучение от засыпания с грудью днем
Детей, которые привыкли засыпать с маминой грудью, нужно постепенно от этого отучать. Сначала следует научить ребенка спать без груди днем. Несколько раз можно попробовать «заговорить» ребенка, уложив его в кровать и уйти, сказав, что маме нужно что-то сделать. Вернувшись через минуту, оценить ситуацию: если малыш требует грудь, ее нужно дать. Однако каждый день период маминого отсутствия должен увеличиваться, и через некоторое время младенец привыкнет засыпать без мамы.
Иногда ребенок может догонять маму, когда она уходит. В таком случае нужно не сердиться, а спокойно отнести малыша обратно в кроватку.
Отучение от засыпания с грудью вечером
Когда ребенок привыкнет засыпать днем без капризов по поводу груди, постепенно нужно начать приучать его точно так же засыпать вечером.
При условии, что днем маминого молочка малыш уже не требует, нужно снижать длительность и количество ночных кормлений. Но если ночью кормить малыша приходится, наоборот, все чаще, это значит, что еще рано думать о том, как завершить грудное вскармливание. Необходимо «отступить» немного назад и подождать.
Неготовность к отлучению можно определить и по тому, что кроха регулярно сосет нижнюю губу, палец, какой-либо предмет. Так выражаются его внутренние переживания и неготовность перестать тесно контактировать с мамой.
Как действовать нельзя?
Не нужно поддаваться на уговоры бабушек и мазать грудь горчицей. Такие действия спровоцируют серьезный стресс у малыша, и, к тому же, попадание горчицы в ЖКТ может плохо повлиять на желудок.
Не следует лишать малыша повышенного внимания в период отлучения. Так как эта перемена в жизни младенца является для него очень серьезной, мама должна больше и чаще обнимать и целовать его, гладить по головке, играть с ним. Такое внимание поможет малышу обрести спокойствие, снизит стресс и тревогу.
Нельзя злиться на ребенка, если что-то пойдет не так, как нужно. Ведь в большинстве случаев отлучение не проходит «по плану» — часто что-то срывается, и приходится снова начинать все сначала. Но в любом случае важно не нервничать, а спокойно оценивать ситуацию и стараться облегчить это время для ребенка.
Когда полностью прекращает выделяться молоко
Как правило, с плавным окончанием кормления постепенно прекращается и лактация. Поэтому вопрос, что делать с грудным молоком после отлучения, как правило, не является актуальным. При условии, что молоко выделяется, а кормление женщина пропускает, его нужно сцедить. Сцеживание проводят только до тех пор, пока не появится ощущение облегчения. При сцеживании количество молока с каждым днем уменьшается, После сцеживания рекомендуется сделать холодный компресс или приложить к груди холодные капустные листы.
Грудное вскармливание рано или поздно заканчивается, малыш подрастает, или у мамы появляется такая необходимость, но как бы то ни было, отлучение ребенка от груди часто оказывается проблематичным. В каких случаях бросать кормить грудью необязательно, возможно справиться с проблемой, а когда можно и нужно это делать? Начнем с первого.
Резкое отлучение от груди противопоказано, если ребенок болен (но находится вместе с матерью), у него режутся зубки, в жаркое время года (если малышу менее двух лет), при переезде и других неординарных ситуациях.
Необязательно прекращение лактации в следующих ситуациях...
1. Если малыш перестал сосать грудь, «обиделся». Иногда дети устраивают так называемую забастовку и просто не берут грудь. Причиной тому может быть слишком быстрое введение прикорма , неодобрение матери в адрес ребенка во время кормления и т. д. В этом случае нужно стараться накормить ребенка во время сна, полуспящего. Это необходимо для стимуляции груди. Если это невозможно, но есть желание сохранить лактацию, нужно регулярно сцеживаться и все равно предлагать ребенку грудь. В течение ближайших дней все должно наладиться. Помните, что самоотлучения раньше года не бывает. Да и малышу младше года прикормом полностью не заменить молоко матери или смесь, именно они являются для маленького ребенка основным питанием. Если ничего не получается, отлученный от груди ребенок в возрасте до одного года должен получать искусственную смесь в качестве питания.
2. Если ребенок кусается. Часто это происходит в период прорезывания зубов . Выход - отнимать грудь, не давать кусать, чуть-чуть ругать. Но главное - это правильное прикладывание к груди. Малыш должен глубоко захватывать грудь, тогда сосок не смогут прикусить зубы. Не давайте грудь тогда, когда не уверены, что ребенок хочет есть. Потому что дети, играя, тоже часто прикусывают мамам соски. Если же на сосках уже есть трещинки, ранки, прекращать кормить не следует, иначе молоко начнет уходить. Можно смазывать соски «Бепантеном» или другой лечебной мазью и в случае болезненности использовать силиконовые накладки на соски до заживления ран.
3. Если молока мало. Даже если это действительно так, помните, что материнское молоко в любом количестве очень полезно для ребенка. Особенно для малыша младше года. Если у вас смешанное вскармливание (грудное молоко +смесь), не спешите делать ребенка чистым искусственником.
4. Из-за мнения окружающих. Пусть говорят, что ребенок старше года уже слишком большой, чтобы его кормить грудью. ВОЗ рекомендует продолжать ГВ минимум до двух лет. Кстати, на практике оказывается, что безболезненное отлучение от груди возможно как раз в возрасте 2-2,5 лет, когда с ребенком можно «договориться».
5. Когда у ребенка есть полноценных четыре-пять приемов пищи в день , то есть прикорм введен полностью, включая коровье или козье молоко и кефир. Даже после года грудное молоко полезно для детей, так как, по некоторым данным, служит укреплению иммунитета.
6. При частых пробуждениях ребенка ночью. Отлучением малыша от груди вы проблему не решите. Не только дети на груди, но и искусственники бывает плохо спят ночью. А теперь представьте, когда у вас просыпается ребенок - вы ему даете грудь, и он засыпает. А некормящие мамы вынуждены ночью детей укачивать в кроватках или на руках, что куда более трудоемко.
А теперь, когда завершение грудного вскармливания необходимо с медицинской точки зрения. Ребенок после отлучения от груди получит пользу в том случае, если плохо или недостаточно получает основное питание. До года малыш получает прикорм, и грудное молоко является основным питанием. А после года взрослая пища выходит на первое место, молоко идет только как дополнение. Все потому, что в молоке недостаточно некоторых витаминов и микроэлементов. Например, железа. И если ребенок больше сосет грудь, чем ест обычную пищу, у него может развиться железодефицитная анемия. В таком случае от ГВ имеет смысл отказаться.
Отлучение от груди в год, после года, в 2 года
Если вы решили сделать это, не дожидаясь самоотлучения ребенка (когда он сам перестает сосать грудь, находит ей замену), начните постепенно убирать кормления, сокращайте их число. Начните с дневных. Каждый раз, когда малыш хочет пососать грудь, отвлекайте его, дайте что-нибудь покушать, поиграйте в интересную игру или выведите на прогулку. Если ребенок старше двух лет, то ясно в какое время года лучше отлучать ребенка от грудного вскармливания - конечно же, летом. Именно летом можно организовать ребенку интересный досуг, чтобы он о груди и не вспоминал. И соблюдайте следующие рекомендации...
1. Не ходите раздетой, с оголенной грудью при ребенке. Не стоит лишний раз напоминать ему о своей груди. Носите закрытую одежду.
2. Избегайте ситуаций, в которых малыш обычно сосал вашу грудь. Когда мать отлучает от груди, нужно исключить, например, разговоры по телефону при ребенке, если он привык в это время сосать грудь. Не ложиться с ним вместе спать, не играть на диване, если это обычно заканчивается кормлением.
3. Не спите рядом с ребенком. Если у вас совместный сон, то пусть возле малыша спит ваш супруг, чтобы лишний раз не провоцировать ночные кормления . Если же ребенок все равно требует грудь, старайтесь постепенно снижать длительность ночных прикладываний. Пусть пососет, но только совсем чуть-чуть. Можно попробовать заменить грудь бутылочкой с водой или компотом, если лето и жарко. А в иное время года желательно обойтись без этого.
4. Придумайте ритуалы, заменяющие кормление грудью. Есть очень действенные и простые способы отлучения от груди. Предположим, ваш ребенок привык засыпать с грудью. В один прекрасный день вместо груди предложите ему … прочитать сказку, пока только лежит в постели. После прочтения сказки, если ребенок еще не уснул, а, скорее всего, так и будет, сделайте вид, что вам нужно срочно отойти по важному делу. Скажите об этом вслух, например, «пойду заварю чай, сейчас вернусь». Сами идите и делайте, о чем сказали, чтобы ребенок смог вас быстро найти, если встанет. В первый раз отойдите на минутку. На следующий день на 2-3 минуты. И так далее. Очень скоро ребенок привыкнет и начнет засыпать в отсутствие мамы.
Если малыш никак не может отказаться от груди, стал много плакать, капризен, возможно, стоит подождать с окончанием лактации.
Что делать с грудью при завершении гв и изменения в материнском организме
Если отлучение проходит постепенно, не одномоментно, тогда ничего делать не нужно. Грудь восстановится сама. Молоко «перегорает» постепенно. Еще не один месяц, а быть может, даже год, при нажатии на сосок будут появляться капельки молока. Но это является нормой.
Что делать с грудью при отлучении должны задуматься женщины, которые слишком торопят данный процесс. У них могут возникать застои молока - лактостазы. Чтобы их предотвратить, следует при нагрубании груди чуть-чуть ее сцеживать, до исчезновения неприятных и болезненных ощущений. Обычно в течение недели все нормализуется.
Если же после отлучения от грудного вскармливания не только сильно болит грудь, но и повысилась температура тела до 38 градусов и выше, возможно, начался мастит. Данная ситуация не терпит промедления. Необходимо срочно обратиться к врачу.
Месячные после отлучения от груди обычно приходят в ближайшие же месяцы, если цикл не восстановился еще во время лактации. Возвращается их регулярность. Соответственно, и беременность может легко наступить, поэтому нужно подумать о надежной контрацепции.
Отлучение от груди – это очень важный момент в жизни мамы и ребенка. Это должно быть осознанное решение, которое не станет травмой для вас обоих. Грудное вскармливание обеспечивает ребенку особую эмоциональную связь с матерью, поэтому отлучение может стать для него большим стрессом. Как отлучить ребенка от грудного вскармливания, избежав при этом проблем и помочь малышу быстро переключиться на обычную пищу, вы узнаете дальше.
Когда начинать отлучать ребенка от груди
Нашим родителям врачи рекомендовали отлучать ребенка в 11 месяцев. На тот момент это соответствовало установленным медицинским нормам. Но со временем все изменилось, ВОЗ рекомендует делать это между полутора и двумя годами. Это созвучно старым обычаям, когда дитя кормили до двух-трех лет. В разных источниках вы можете увидеть информацию, которая будет преподносить вам различную информацию, но на деле все зависит от физиологических особенностей вашего ребенка.
Со своей стороны, каждая кормящая мама может поспособствовать тому, чтобы момент отлучения был максимально безболезненным. Существуют благоприятные периоды, которые подходят, чтобы остановить кормление, и периоды, когда этого лучше избегать. Помимо этого есть и собственное мамино чутье, подсказывающее, что малыш уже готов остаться без молочка и перейти на разнообразное кормление.
Как правильно отлучить малыша от грудного вскармливания
Если вы не знаете, как отлучить своего ребенка от грудного вскармливания, не слушайте советов тех, кто предлагает сделать это резко. Принудительное прекращение кормления может обернуться огромным стрессом для ребенка, потому лучше делать это постепенно, чтобы ребенок понемногу отвыкал:
- Вы можете для начала заменять одно грудное кормление прикормом (каша, овощи, кисломолочные продукты).
- Через неделю замените еще одно кормление – малыш будет кушать новую еду с удовольствием, воспринимая ее с интересом.
- Утреннее кормление грудью легко заменить кисломолочными продуктами, они легкие, вкусные, полезные.
- Последним в списке будет вечернее кормление, ведь оно служит и способом успокоить и убаюкать ребенка.
От ночных кормлений
Начать отучать от ночных кормлений грудью можно сразу же, как только вы введете прикорм. Это происходит где-то в возрасте 4-6 месяцев. Поскольку днем кроха хорошо питается, употребляет дополнительные продукты, подкармливать ночью уже не обязательно.Ребенок вряд ли проголодается ночью, но все равно будет просыпаться из-за своей сформировавшейся привычки. Поэтому вы должны понимать, что процесс отучения от ночных кормлений может занять некоторое время.
Если малыш испытывает определенный кризис (не видел целый день маму, у него режутся зубки или болит животик), присутствие матери рядом с кроваткой просто необходимо. Дитя может хотеть на ручки, сосать грудь или бутылочку. Чтобы минимизировать такие ситуации, когда будете отлучать своего ребенка от грудного скармливания, старайтесь быть рядом в течение дня, уделяя крошке как можно больше времени. Так вы обеспечите малышу максимальный психологический комфорт, и у него не будет такой ярко выраженной потребности увидеть маму ночью.
Варианты отучения от ночного кормления:
- замена кормления теплой водичкой;
- сокращение длительности кормления;
- увеличение интервалов между двумя кормлениями;
- смесь или кашка перед сном;
- ограничение доступа к груди в ночное время.
От дневных кормлений
Чтобы годовалый малыш не просил грудь днем, нужно придумать другое интересное занятие. Это легко: играйте с ним, отвлекайте играми, книжками, катанием на качелях и т.д. Когда же настает время кормления, заменяйте грудное молоко на что-то такое же полезное. Питание для крошки может состоять из молочной смеси, овощных соков, детского кефира или молока, разведенного водой.
Можно попробовать нарушить ритуал кормления, сменив привычное место обеда крохи. Новая обстановка разрушит привычные обстоятельства кормления и отвлекут от груди, что поможет быстрее переключиться на бутылочку или тарелку с кашей. Если же малыш стал вести себя агрессивно, капризничает, наблюдается бессонница, он не может засыпать без мамы, это может быть сигналом, что вы решили закончить кормление грудью преждевременно.
Способы прекратить ГВ
Для тех, кто решил бросить кормить грудью, выработка молока перестает быть необходимостью. Однако даже завершив кормление, вы можете столкнуться с тем, что молоко будет прибывать. Грудь начнет страдать от сильного растяжения, это будет сопровождаться болезненными ощущениями. Но все последствия можно свести к минимуму, чтобы окончание кормления было безболезненным не только для ребенка, но и для мамы.
Естественный путь прекращения лактации
Обязательно носите плотный бюстгальтер из натуральной ткани. Вы не должны расставаться с ним до тех пор, пока молоко не исчезнет. Вместо этого можно перевязать грудь эластичным бинтом, но будьте готовы к тому, что это болезненный процесс. Если в груди скапливается много молока, можно понемногу сцеживаться, чтобы снизить болезненные ощущения, а со временем молоко просто перестанет вырабатываться в таком объеме. Можно воспользоваться молокоотсосом, делая сцеживания до того момента, пока грудь не станет мягкой. Этот способ поможет прекратить лактацию намного быстрее.
Медикаментозный способ
Современные препараты помогут вам прекратить процесс лактации, но употреблять их можно только по назначению врача, ведь это гормональные средства, правильно подобрать которые сможет опытный специалист. Такие таблетки показаны для орального приема, они действуют на гипоталамус и стимулируют продуцирование веществ, блокирующих появление пролактина. Принимать их можно только в соответствии со строгим соблюдением инструкции. Есть и негормональные средства, курс приема которых длится долго, но побочные эффекты почти не наблюдаются.
Народные методы
Если вам противопоказаны медицинские препараты, выработку грудного молока можно прекратить с помощью народных средств: применение лекарственных растений было популярно среди наших прабабушек, такие методы могут пригодиться и вам. Хорошо справляется с этой задачей шалфей, ведь в нем содержится вещество, которое называется фитоэстроген. Это аналог человеческого гормона, который отвечает за правильную работу женских органов и продуцирование грудного молока.
Шалфей хорошо влияет на состояние организма в целом. Употребление трав помогает значительно сократить период лактации, снизить неприятные, болезненные ощущения в районе груди. Чтобы усилить эффект настойки, можно делать специальные масляные компрессы и соблюдать диету. Для компрессов возьмите 250 мл любого растительного масла и смешайте с двумя каплями масла шалфея, кипариса, герани и мяты. Смочите марлю в полученной смеси и приложите к груди. Повторяйте процедуру каждый день.
Не знаете, как отлучить маленького ребенка от грудного вскармливания, сделав это быстро? Не торопитесь, ведь есть несколько правил, которые категорически нельзя нарушать при отлучении малыша от груди:
- Лучше избегать прекращения лактации в холодное время года: у ребенка снижен иммунитет, могут проявиться частые простуды. Только материнское молоко может обеспечить надежную защиту благодаря большому содержанию иммуноглобулинов и антител.
- Лето тоже не самое подходящее время, поскольку на улице жарко. Есть риск возникновения инфекции.
- Даже если вы уже начали процесс отучения от груди, можно сделать исключение, когда ребенок взволнован или напуган. Это даст крохе чувство защищенности в первое время.
- Даже если вы хотите прекратить кормление в связи с наступившей беременностью, не нужно уезжать из дома, как советуют некоторые. Это может спровоцировать стресс у вас и у ребенка.
- Период, когда малыш болен, у него режутся зубки или ему сделали прививку, по отзывам опытных мам не станет благоприятным для прекращения лактации. Сейчас давайте крошке столько молока, сколько он просит, чтобы его успокоить.
Если вам нравятся советы опытных думающих докторов, вы можете прислушаться к методике педиатра Комаровского. Он подскажет, как правильно отлучить ребенка с минимальными проблемами. Его методы несколько нетрадиционны и могут показаться жесткими. Они делятся на две категории: одни помогают уменьшить лактацию, а другие показывают, как отнять ребенка от маминой груди. Смотрите видео и делайте выводы:
Рано или поздно, каждая мама задумывается, не пора ли заканчивать грудное вскармливание. Сколько должно оно продолжаться решает только мама, но очень хорошо, если это решение принято осознанно, взвешенно, с учетом потребностей ребенка. ВОЗ рекомендует продолжать естественное вскармливание до 2х лет и дольше, по желанию мамы и ребенка. В национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни целесообразно продолжать до 1-1,5 лет. На протяжении всего лактации у матери молоко остается достаточно полезным. Психологический фактор естественного вскармливания так же остается довольно значимым.
Не являются вескими причинами для отказа от груди:
1. Достижение какого-то определенного возраста. В первую очередь нужно смотреть на готовность ребенка. Тогда отлучение проходит легко и безболезненно, помните, что период отвыкания может растянуться на месяцы. Не стоит форсировать события и стараться сделать это побыстрее. Это не соревнования. Смотрите на ребенка, наблюдайте, как он реагирует на ваши действия. Если ребенок становится беспокойным, капризным, тревожным, начинает сосать пальцы или какие-то предметы, возможно, вы слишком торопитесь, и стоит немного притормозить или даже немного вернуться назад.
2. Выход мамы на работу. В этот период ребенок особенно нуждается в чем-то стабильном, приятном, сближающем его с матерью. Кормление мамы помогает ребенку принять эту ситуацию, и понять, что хоть ее и нет какое-то время, но потом она обязательно вернется и даст грудь.
3. Начало посещения ребенком детского сада.
Многие мамы и дети прекрасно совмещают посещение ребенком садика и кормление грудью. Кроме того, в этот нелегкий период для ребенка, грудное вскармливание поможет ему легче адаптироваться к новой ситуации и защитит от детских болезней, которые нередко начинают одолевать «садичных» детей.
4. Давление окружающих. Помните, это ваш ребенок и только вы решаете, когда пора заканчивать с кормлением, ведь вы хотите сделать это наиболее безопасным способом, правда? А не для того, что бы доставить приятное маме, бабушке, педиатру?
5. Ребенок плохо кушает прикорм. Не факт, что после отказа от маминого молочка станет есть лучше и разнообразней, разве что в больших объемах. По крайней мере, кормя грудью, вы можете быть уверены, что с маминым молоком ребенок получает необходимые полезные вещества.
6. Необходимость лечения мамы, прием каких-то лекарств. Если мама заболела, врач чаще всего может подобрать лечение совместимое с естественным кормлением. Хотя в большинстве лекарственных средств в аннотации стоит противопоказание в период лактации, это не всегда так. Таким образом, фармацевтические компании снимают с себя ответственность. На самом деле, многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием. Информация об этом есть в специальных справочниках, и врач всегда может подобрать такое лечение, что бы не было необходимости отлучать ребенка от груди на этот период. Если же такое невозможно, то всегда можно прибегнуть к временному прерыванию кормления, сохраняя в этот период лактацию, приняв меры, что бы избежать отказа и возобновить кормление после окончания лечения.
Что категорически не следует делать:
1. Отлучать от груди резко. Конечно, бывают ситуации, когда приходиться делать это экстренно. О них мы поговорим позже. Но если такой необходимости нет, то организовать все необходимо очень плавно сокращая частоту прикладываний. Чем естественнее и постепеннее завершается вскармливание грудью, тем безопасней для физиологического и психологического здоровья мамы и ребенка.
2. Подавлять лактацию с помощью медикаментов. Это довольно серьезные препараты с широким списком побочных явлений и назначить их может только врач по веским показаниям. Лактация – физиологический процесс и у организма есть естественные механизмы ее завершения
3. Перетягивать грудь. Это старинный и довольно опасный совет, тем не менее, мамы продолжают часто его слышать. Такой способ нарушает кровообращение в груди, может вызвать отек, травмировать грудь и привести к лактостазу и даже маститу.
4. Ограничивать питье. Нет прямой зависимости между количеством выпитого и количеством выработанного молока. Ограничение в питье, особенно в жаркое сухое время года, может привести к обезвоживанию организма женщины. Поэтому женщина должна пить по жажде. Постарайтесь только избегать горячего питья, так как обычно горячее питье вызывает прилив.
5. Намазывать грудь чем-то некрасивым или невкусным. С одной стороны это может вызвать стресс у ребенка, с другой стороны, может привести к ожогу нежной кожи груди или слизистой ротика ребенка.
Когда отлучать от ГВ не следует:
1. Во время болезни малыша или сразу после выздоровления. В этот период организм ребенка ослаблен и лишать его поддержки и защиты в виде натурального молока не следует.
2. Во время глобальных перемен в жизни ребенка, которые могут вызвать стресс. Выход мамы на работу, переезд, поступление в детский сад и т.п. Когда планируются такие перемены, то начинайте примерно за 2 месяца до или уже после, когда пройдет адаптация ребенка к новому в его жизни.
3. В жаркое время года. В это время года повышается риск кишечных расстройств, а мамино молоко является защитой. Но считается, что если стаж кормления уже солидный (года 2 и более), время года уже не важно.
Отлучение от грудного вскармливания ребенка старше года
Итак, примем за исходные данные маму и ребенка старше года. Имейте в виду, что чем старше ребенок, тем легче пройдет процесс. В первую очередь мама должна настроиться сама. Уверенность мамы в правильности своих действий очень важна в этот период. Мамины сомнения будут передаваться ребенку, поэтому мама должна заручиться поддержкой близких. Если, например, бабушка будет причитать «ах ты мой маленький, нехорошая мамка титю тебе не дает, ах ты бедненький», сами понимаете, что это может осложнить сам процесс. Итак, решение принято, Члены семьи готовы вас поддерживать и помогать. Начинаем.
С чего начать?
Обычно начинают все с сокращения дневных кормлений. Здесь каждая мама находит к своему ребенку свой подход. Часто дети часто сосут днем от скуки. Поэтому стараемся больше времени проводить за интересными занятиями. Причем, совершенно не обязательно заниматься детскими занятиями. Можно привлекать малыша к домашним делам, это для него еще интереснее. Ходите в гости, интересные места, много гуляйте, приглашайте гостей к себе. Можно увлечь ребенка чем-то необычным, чего до этого вы никогда не делали. Старайтесь избегать ситуаций, когда ребенок вспомнит про грудь и захочет присосаться. Не переодевайтесь при нем, носите закрытую одежду. Старайтесь не сидеть без дела. Причем, для ребенка, если мама сидит за компьютером или разговаривает по телефону, может означать, что мама ничем не занята. А сидящая не занятая мама - объект для атаки ребенка на предмет пососать. Если ребенок привык получать грудь в каких-то определенных местах или ситуациях - старайтесь избегать их.
Если ребенок просит грудь, сделайте вид, что вы не услышали или не поняли. Постарайтесь чем-то заинтересовать ребенка, отвлечь. С более старшим ребенком, хорошо срабатывает метод договоров. «Я дам титю, когда будем спать», «Пососешь, когда уберем и помоем посуду» Только обязательно выполняйте свои обещания. Тогда ребенок будет соглашаться ждать и откладывать кормление. Если малыш переключается легко, значит потребность в прикладывании была не так уж и велика. Если же малыш настаивает, придется дать грудь. Значит в этот момент для него это действительно важно.
Отлучение от дневных кормлений достаточно просто. Следующим этапом убираются кормления на засыпание. Вначале убираются дневные кормления. Тут вам, возможно, потребуется помощь родственников. Например, укладывание на дневной сон может взять на себя бабушка. Ведь дети очень сообразительные. Они понимают, что у папы и бабушки просить грудь бесполезно, у них нет молока. Не обязательно делать это каждый день. Главное научить кроху засыпать без груди. Разработайте специальный ритуал отхода ко сну. Например, умывание - переодевание пижамки - чтение книжки – грудь -поглаживание пяточек - сон. Постепенно постарайтесь исключить из этого ряда грудь. Или другой вариант. Мама читает книжку, дает пососать грудь, вдруг вспоминает о каком-то важном деле, говорит о нем вслух («ой, мне срочно надо выключить чайник/позвонить/сходить в туалет, ты полежи минутку, я сейчас быстро вернусь») и уходит. Постепенно перерыв можно удлинять и в очередной раз, вернувшись, вы застанете своего кроху мирно спящим. Но одно условие, если вы ушли, сославшись на то, что вам надо помыть руки, а ребенок захочет встать и пойти вас поискать, он должен найти вас в ванной моющей руки, иначе доверия к вашим словам у ребенка не будет. Вы не ругаете ребенка за то, что он встал, просто возвращаете его в кровать и мягко просите в следующий раз не вставать, а подождать вас.
Важно помнить, что в это время очень важен тактильный контакт. Старайтесь больше прикасаться к ребенку: обнимайте, делайте массаж, щекочите, боритесь, тискайте его. Чаще говорите о том, как вые го любите. Ребенок должен понимать, что он по-прежнему любим, просто эта любовь проявляется другими способами.
На этапе, когда ушли дневные кормления и остается только кормления вечером на засыпание и ночные, многие мамы предпочитают остановиться и покормить в таком режиме еще какое-то время. Если дневные кормления были убраны мягко, то число ночных кормлений не увеличивается. Если же ребенок стал намного чаще просыпаться ночью, для того что бы приложиться, стал беспокойным, капризным, тревожным, начал сосать пальцы или другие предметы, вероятно, вы слишком торопитесь, лучше сделать шаг назад и выждать какое-то время, прежде чем двигаться дальше.
Самыми последними, обычно убираются ночные кормления. Сначала сокращается длительность ночных кормлений. Мама забирает грудь после того, как ребенок немного пососал. Постепенно прикладывания становятся совсем короткими, скорее символическими, а со временем ребенок просто будет их просыпать. С этого момента грудь можно просто не давать. Ночью можно применять формулировки: «на улице ночь, мама спит, папа спит и титя спит, и Маша тоже будет спать» Одежда в которой мама спит должна затруднять доступ к груди. Мама может притвориться спящей. Можно ребенка укладывать в постель с папиной стороны и тогда папа просыпается, дает ребенку попить водички и укладывает ребенка снова. Мама может на ночь уходить спать в другую комнату. Каждая мама найдет свои слова и приемчики, которые подойдут ее ребенку.
Есть ситуации, когда происходит все в более раннем возрасте или у мамы нет достаточного количества времени для плавного отвыкания.
Экстренное отлучение от грудного вскармливания.
Обычно такие ситуации связанны с проблемами со здоровьем мамы или ребенка. Постарайтесь подойти к принятию этого решения с максимальной ответственностью, переговорить с врачом, акцентируя, что вы очень хотели бы кормить, совместно с врачом, поискать альтернативы. Не лишним будет узнать мнение других врачей по вашему вопросу. Если же альтернативы найти невозможно и даже временный отказ от груди вам не подходит, расспросите врача, сколько времени у вас есть. Хорошо, если его будет хотя бы небольшой запас. Тогда ребенок перенесет процесс отвыкания гораздо легче. В такой ситуации методы те же, просто пойдет оно ускоренными темпами.
Стоит очень хорошо подумать и взвесить все за и против, что бы начинать отлучение от грудного вскармливания ребенка до года. Все же до года мамино молоко является основным источником питания и поставщиком всех необходимых полезных веществ для ребенка. Прикорм вводится после 6 месяцев и только к году объемы прикорма становятся энергетически значимыми. Если ребенок, не достигший годовалого возраста, сам начинает отказываться от кормления, у мамы может сложиться представление, что это самоотказ, но это чаще всего все же временная забастовка, вызванная какими-то причинами, устранив которые можно продолжать кормление. Решение принимает мама, будет она продолжать кормить или на этом и остановится.
Постепенно заменив прикладывания к груди кормлениями из бутылочки ребенка до года очень быстро отладить от процесса кормления. Напоследок лучше оставить ночные кормления. Сложности могут возникнуть, если ребенок отказывается от бутылочки. Можно прибегнуть к помощи родственников. Возможно, из маминых рук ребенок брать бутылочку откажется категорически, а из папиных покушает. Можно попробовать давать первое время бутылочку не в той позе, в которой ребенок привык кормиться грудью. Помните, что ребенку до года (по некоторым данным до 2х) необходимо получать либо мамино молоко, либо его заменитель – адаптированную смесь. А так же ребенок должен удовлетворять потребность в сосании, если не грудью, то соской. В этот период особенно важен контакт мамы и ребенка. Старайтесь, что бы ребенок чувствовал мамину близость, любовь и ласку.
Что делать с грудью?
Что не делать с грудью при отлучении, уже упоминалось выше: не перетягивать, не намазывать горчицей и зеленкой. Что же делать можно и нужно? Если процесс происходит мягко и медленно, то грудь успевает подстраиваться под изменение ритмов кормления, поэтому ничего делать обычно не приходится. Если грудь переполняется, появляются болезненные ощущения, дискомфорт, следует немного подцедить до чувства облегчения. Можно прикладывать прохладные капустные листья. Если грудь переполняется быстро, можно применять природные средства, подавляющие лактацию (мята, шалфей) в качестве чаев или ароматерапии. Так же, достаточно сильным средством, угнетающим лактацию, является камфорное масло, которое нужно втирать в кожу груди легкими массирующими движениями.
Еще хочется отметить, что еще ни один ребенок не сосал грудь бесконечно. Рано или поздно, наступает момент, когда у ребенка полностью отпадает потребность в этом процессе. Самоотказ обычно происходит после 2,5 лет.
