Лечение геморроя в период беременности. Причины болезни на различных этапах беременности

Источники возникновения и развития геморроидальной болезни в период вынашивания ребёнка обуславливаются глобальными сдвигами, которые происходят в организме беременной женщины. Детородный орган постепенно увеличивается в размерах, в результате чего происходит смещение прочих органов брюшины.

Это приводит к нарушению кровотока в перианальной зоне и возникновению застойных явлений в кавернозных образованиях. Эти пещеристые структуры, пронизанные венозными и артериальными сосудами, и перерождаются в геморроидальные узелки.

Дополнительно под влиянием гормональной перестройки расслабляется гладкая мускулатура не только детородного органа, но и кишечных стенок, что чревато ухудшением перистальтики и возникновением достаточно серьёзных проблем с опорожнением кишечника. А запоры требуют сильных потуг, приводящих к повышению давления в геморройных узлах.

О том, почему возникает и прогрессирует , вы сможете узнать, внимательно изучив статью нашего эксперта.

Спровоцировать развитие патологического процесса во время беременности могут следующие факторы:

наследственность;
возраст будущей мамы старше 35 лет;
вторая и последующая беременность (и родовая деятельность);
малая подвижность;
несбалансированный рацион

Все эти факторы важно учитывать при комплексной терапии геморроидальной болезни. Ведь даже применение максимально эффективных препаратов будет неэффективным, если не увеличить физическую активность и не изменить принципы питания.

Признаки патологии

Протекание геморроя во время беременности практически ничем не отличается от симптоматики недуга у других категорий пациентов. При этом коварство заболевания кроется в том, что первичные стадии чаще всего протекают практически бессимптомно.

По мере прогрессирования болезни возникают следующие признаки:

дискомфортные ощущения в области заднепроходного канала;
ректальный зуд;
жгучее чувство после дефекации;
чувство недостаточного опорожнения кишечника;
кровотечения (их выраженность зависит от стадии недуга; может быть несколько капелек или целая струйка);
болезненные ощущения (обычно появляются при дефекации; болеть в области заднего прохода может при воспалительных процессах или при выходе геморройных узлов наружу).

При обострении патологического процесса все признаки усиливаются. Кроме того, резкое ухудшение состояния можно ожидать во время естественной родовой деятельности или после появления младенца на свет. Вот почему так важно вылечить болезнь ещё в период беременности.

Популярные и безопасные препараты от геморроя для беременных

Как лечить геморрой во время вынашивания ребёночка, решает только медик после проведения соответствующих диагностических процедур. Чаще всего назначается консервативное лечение, которое подразумевает приём медикаментозных средств.

На фармацевтическом рынке представлено большое количество лекарственных препаратов: таблеток, мазевых средств и свечей. Выбор медикаментов зависит от формы патологии (внешняя либо внутрикишечная), тяжести недуга и выраженности симптоматики.

Таблетки и капсулы

Лечение геморроя сложно представить без использования медикаментов системного венотонизирующего действия. Такие лекарственные средства влияют непосредственно на один из источников патологического процесса – слабость венозных стенок.

Более подробную информацию о самых эффективных и безопасных вы сможете найти в статье нашего специалиста.

Действующие компоненты	Диосмин, гесперидин.
Влияние на организм	Особым образом обработанная флавоноидная фракция – препарат с венотонизирующими качествами. Его использование позволяет снизить растяжимость венозных сосудов, повысить тонус кровеносных канальцев, упрочить сосудистые оболочки. В результате происходит нормализация кровотока в прямой кишке и аноректальной области. Уменьшается выраженность застойных явлений, а также размер геморроидальных образований. В целом происходит снижение интенсивности симптоматики геморроя.
Показания	отёчность нижних конечностей; нарушение трофики тканей; геморроидальная болезнь.
Противопоказания
Вероятные негативные реакции	Кружение головы; головная боль; ухудшение самочувствия; тошнотное состояние; понос; болезненность в животе; кожная сыпь; уртикарная сыпь.
Терапия при беременности	При обострении геморроидальной болезни показано употребление 3 таблеток на протяжении дневного периода (4 дня). После переходят на 2-таблеточную суточную дозировку в течение 3 суток. При хронической форме недуга принимают по одной таблетке каждодневно.
Особые сведения
Стоимость	От 640 рублей.

Действующие компоненты	Троксерутин.
Влияние на организм	Активный ингредиент относится к категории сосудозащищающих препаратов. Он понижает ломкость стенок кровеносных канальцев, улучшает тонус вен и капилляров. Использование капсул позволяет улучшить кровообращение в перианальной зоне, уменьшить величину геморройных образований, избавить от воспалительных процессов, болезненности, зудящих ощущений и кровоточивости.
Показания	Лимфовенозная недостаточность; нарушение трофики тканей; геморроидальная болезнь.
Противопоказания	обострившийся гастрит, язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта; гиперчувствительность к рутозидам.
Вероятные негативные реакции	Тошнотные позывы; понос; изжога; высыпания на коже; мигрень; гиперемия лица.
Терапия при беременности	Инструкция предусматривает употреблять по 3 капсулы на протяжении суточного периода. Спустя 2 недели дозировку уменьшают или оставляют в прежнем формате. Продолжительность терапевтических мероприятий – до 30 суток. Капсулы употребляют перорально, запивая чистой водой.
Особые сведения	Для терапии геморроя у беременных следует точно следовать инструкции. В частности производители запрещают применять капсулы в первом триместре гестационного периода.
Стоимость	От 300 рублей.

Действующие компоненты	Гесперидин, диосмин.
Влияние на организм	Флавоноидный комплекс обладает венотоническими и ангиопротекторными качествами. То есть применение лекарства позволяет оптимизировать тонус венозных сосудов и укрепить стенки капиллярных канальцев. Результатом курсового приёма фармакологического средства становится уменьшение застойных явлений в аноректальной области и существенное снижение интенсивности геморроидальной симптоматики.
Показания	Лимфовенозная недостаточность; нарушение трофики тканей; геморроидальная болезнь (хроническая или в период обострения).
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; лактация.
Вероятные негативные реакции	Ухудшение самочувствия; кружение головы; головная боль; понос; тошнотное состояние; покраснение кожи; уртикарная сыпь; отёчность губ и век и пр.
Терапия при беременности	Рекомендовано употреблять по 6 таблеток каждодневно на протяжении 4 суток. После дозировку понижают до 4 таблеток. В случае хронизации процесса советуют принимать по 2 таблетки каждодневно во время приёма пищи.
Особые сведения	Экспериментальные исследования не обнаружили тератогенных свойств препарата. Нет информации о возникновении негативных эффектов при использовании данного фармакологического средства будущими мамами.
Стоимость	От 490 рублей.

Действующие компоненты	Диосмин.
Влияние на организм	Активный ингредиент – популярный венотоник, среди его полезных качеств – снижение растяжимости венозных сосудов, повышение венозного тонуса, улучшение лимфодренажа, оптимизация циркуляции крови в перианальной области. В итоге лекарственное средство позволяет снизить симптоматику геморроидальной болезни, уменьшить величину геморроидальных структур, избавиться от воспалительных процессов в аноректальной зоне.
Показания	Лимфовенозная недостаточность; нарушение кровообращения в сосудах; геморроидальная болезнь.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; лактация; начальный этап беременности; несовершеннолетний возраст пациентки.
Вероятные негативные реакции	Головная боль; кружение головы; изжога; понос; тошнота и пр.
Терапия при беременности	Аннотацией предусматривается употребление 2-3 таблеток каждодневно на протяжении 7-дневного срока. Длительность лечебных мероприятий будет зависеть от выраженности геморройных симптомов и особенностей пациентки.
Особые сведения	Инструкция прямо запрещает использовать французские таблетки в первом триместре гестационного периода, хотя терратогенное воздействие на эмбрион выявлено не было. В следующих временных отрезках употребление медикаментозного средства вероятно лишь в том случае, если потенциальная польза для женщины существенно выше вероятной угрозы для эмбриона.
Стоимость	От 850 рублей.

Действующие компоненты	Эсцин.
Влияние на организм	Активный компонент, извлекаемый из плодов конского каштана, относится к категории сапонинов и отличается способностью защищать капилляры, оптимизировать кровообращение в венах и снижать объём воспалительного экссудата. Итогом применения фармакологического средства становится снижение кровяного застоя в сосудах перианальной области, уменьшение воспалительных состояний и снижение выраженности геморроидальной симптоматики.
Показания	Посттромбофлебитическая болезнь; лимфовенозная недостаточность; нарушение трофики тканей; геморроидальное заболевание.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; почечная недостаточность; гиперчувствительность к эсцину.
Вероятные негативные реакции	Высыпания на коже; уртикарная сыпь; анафилаксия; диарея; тошнотные позывы.
Терапия при беременности	Назвать однозначную дозировку (особенно при терапии геморроидальной болезни у беременных женщин) крайне просто. Суточную дозу и продолжительность лечебных мероприятий определит специалист после проведённого обследования пациентки.
Особые сведения	Аннотация прямо запрещает использовать таблетки в первом триместре гестационного периода. Затем употребление медикаментозного средства возможно лишь в том случае, если потенциальная польза для женщины существенно выше вероятной угрозы для эмбриона.
Стоимость	От 200 рублей.

Мази и суппозитории

Суппозитории и мазь от геморроя при беременности – пожалуй, самые популярные формы лекарственных средств для борьбы с патологическим процессом. Их главное преимущество – местное воздействие и малый риск негативных реакций.

Чаще всего применяют препараты с комплексным действием. Такие свечи и мази способны одновременно бороться с болевым синдромом, воспалительным процессом, кровоточивостью и другими малоприятными проявлениями геморроидальной болезни.

Подробнейший обзор при беременности представлен в статье нашего специалиста-проктолога.

Обязательно изучите информацию об особенностях применения при беременности.

Кроме того, наши специалисты подготовили обзор лучших лекарственных и народных при беременности.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь.
Действующие компоненты	Инактивированные микробные клетки E.coli.
Влияние на организм	Убитые бактериальные частицы, входящие в состав фармакологического средства, обладают способностью повышать сопротивляемость тканей к влиянию болезнетворных микробов и вредных факторов среды. Также медикамент понижают выраженность воспалительного процесса, улучшают состояние оболочек кровеносных сосудов, убыстряют регенерацию травмированных участков перианальной области.
Показания	Увеличение геморроидальных узлов; ректальный зуд; воспалительные выделения из ануса; надрывы ректальных тканей; перианальная экзема.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций.
Вероятные негативные реакции	Препарат не приводит к возникновению побочных реакций даже в случае продолжительного применения. Но при терапии геморроя у беременных может возникнуть аллергия на феноловые соединения.
Терапия при беременности	Аннотацией рекомендуется 4-разовое употребление медикамента на протяжении 24-часового временного интервала. Традиционно лечение длится до 3 недель.
Особые сведения	Консервирующим препаратом выступают фенольные соединения, которые потенциально способны привести к развитию нежелательных реакций во время беременности.
Стоимость	От 370 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь.
Действующие компоненты	Инактивированные микробные клетки E.coli, гидрокортизон.
Влияние на организм	Убитые фенолом бактериальные частицы обладают способностью повышать сопротивляемость тканей к воздействию патогенных микроорганизмов и факторов, а также снижают экссудацию при воспалении, оптимизируют пропускаемость и тонус сосудистых стенок, ускоряют восстановление травмированного эпителия. Гормон гидрокортизон при локальном использовании эффективно снимает воспаление и аллергию. При попадании на поражённые участки снижается отёчность, покраснение, интенсивность зудящих ощущений.
Показания	Упорное протекание геморроидальной болезни; болезненное воспаление кожи в анальной области; ректальный зуд; анопапиллит; надрывы ректальных тканей.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; заражение грибками зоны ануса.
Вероятные негативные реакции	У чувствительных пациенток могут возникать различные аллергические реакции на феноловые соединения, которые применяются для консервирования препарата.
Терапия при беременности	Инструкцией рекомендуется 4-разовое употребление медикамента на протяжении 24-часового временного интервала. Традиционно лечение длится до 3 недель.
Особые сведения	Поскольку препарат содержит гормональные компоненты, не следует одновременно применять другие медикаменты с глюкокортикостероидами. Также следует помнить, что в фармакологическом средстве имеются остатки фенольных соединений, которые потенциально могут вызвать у женщин в положении аллергию.
Стоимость	От 480 рублей.

Лечебные разновидности	Мазь.
Действующие компоненты	Гепарин, бензокаин (анестезин), бензилникотинат.
Влияние на организм	Основный элемент, который и обуславливает лечебный эффект препарата, – это гепарин. Постепенно высвобождаясь из препарата, этот ингредиент снимает воспаление, позволяет рассасывать сформировавшиеся тромбы и предупреждать образование новых кровяных сгустков. Также улучшает фибринолитические качества крови. Бензилникотинат обладает способностью расширять капилляры, расположенные в поверхностном слое дермы. Тем самым он улучшает впитывание гепарина. Локально функционирующий анальгетик анестезин снижает интенсивность болезненных ощущений. При попадании на эпителий производит обезболивающий эффект.
Показания	Наружная форма геморроидальной болезни; тромбофлебит венозных сосудов; поверхностное воспаление молочных желёз; отёки тканей; слоновость и пр.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; язвы и некрозы тканей; нарушенная целостность кожных покровов; склонность к кровоточивости.
Вероятные негативные реакции	У чувствительных беременных женщин гепариновая мазь может вызывать аллергические состояния, в том числе высыпания, покраснение и зуд.
Терапия при беременности	Лекарственное средство от наружного геморроя беременным следует наносить сначала на компрессы, которые затем и прикладывают к тромбированным кавернозным образованиям. Обычно такая терапия длится до 2 недель.
Особые сведения	Безопасность использования медикамента в период гестации не определена. Поэтому применение мази возможно лишь в той ситуации, когда потенциальная полезность для женщины выше вероятного риска для эмбриона.
Стоимость	От 45 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь.
Действующие компоненты	Гепарин натрия, преднизолон, лауромакрогол 600 (полидоканол).
Влияние на организм	Гепариновый ингредиент – препарат с антитромбическими свойствами. Он предупреждают коагуляцию крови в геморройных узелках, снижает экссудацию и интенсивность воспалительных процессов в анальной области. Кортикостероид преднизолон, относящийся к гормонам, понижает выраженность воспаления, экссудации, раздражения, болезненных ощущений, аллергических проявлений. Полидоканол обладает слабым анестезирующим действием и способствует склеризации геморроидальных сосудов. В результате снижается объём патологических образований.
Показания	тромбофлебит сосудов заднепроходного канала; свищевые образования; экзематозное поражение кожи анальной области; надрывы ректальных тканей; раздражение области ануса.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; заражение анальной области бактериями (в том числе сифилитическое и туберкулёзное); поражение области вирусными и грибковыми частицами; опухолевые образования; негативная реакция на введение вакцины; предрасположенность к кровоточивости.
Вероятные негативные реакции	У восприимчивых пациенток могут возникать аллергические реакции, красные пятнышки, кожные высыпания. Длительное использование чревато развитием системных побочных состояний.
Терапия при беременности	Мазь от геморроя для беременных наносят 2-4-кратно в течение дневного временного интервала (можно вводить в прямую кишку). Суппозитории используют 1-2 раза в течение суточного периода.
Особые сведения	Если наносить чрезмерно большой объём мазевого средства на поражённые области, то можно существенно замедлить регенерационные процессы.
Стоимость	От 165 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь.
Действующие компоненты	Ихтаммол (ихтиол).
Влияние на организм	Ихтиоловый компонент – вещество натурального происхождения. Добывается из сланцевых скоплений, которые являются останками древних рыб. Данный продукт обладает способностью избавлять от болезненных ощущений, очищать повреждённые области от инфекционных локаций, гноя, воспалительного экссудата. Также ихтиоловый ингредиент способен оптимизировать циркуляцию крови в анальной области. В результате ускоряется регенерация, заживление эпителия.
Показания	Наружная и внутренняя геморроидальная болезнь (особенно если имеется инфицирование, гной); ожоги; фурункулёз; карбункулы; экзематозное поражение кожи и пр.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций.
Вероятные негативные реакции	Если имеется высокая чувствительность к ихтиологу, то в процессе терапии могут возникнуть аллергические реакции в виде покраснения, высыпаний и раздражения тканей.
Терапия при беременности	В течение 2-недельного временного отрезка препарат наносят перед сном на подкожные геморроидальные узлы. После пробуждения остатки медикамента убирают при помощи тканевого лоскутка. Свечи также вводят дважды в сутки.
Особые сведения	Инструкция к фармакологическому медикаменту предупреждает о несовместимости ихтиола с солями йода, алкалоидными препаратами, солями тяжёлых металлов.
Стоимость	От 110 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь.
Действующие компоненты	Фенилэфрин, акулий жир.
Влияние на организм	Масляный субстрат, добываемый из печени акулы, обладает способностью снимать воспаление, уменьшать выраженность кровотечений, ускорять заживление травмированных поверхностей и стимулировать местный иммунитет. Фенилэфрин – вещество, способное сужать просеет сосудистых канальцев. В результате снижается отёчность геморройных узелков, экссудация, выраженность зудящих ощущений и жжения.
Показания	Внутрикишечный и наружный геморрой; надрывы тканей заднепроходного канала; ректальный зуд.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; гранулоцитопения.
Вероятные негативные реакции	В отдельных ситуациях у чувствительных пациентов могут наблюдаться такие негативные последствия, как аллергические реакции (кожные высыпания, гиперемия).
Терапия при беременности	Мазь и свечи Релиф от геморроя при беременности наносят обычно в стандартной дозировке – до 4 раз на протяжении суточного временного отрезка. Мазевое средство можно вводить в прямокишечную полость при помощи аппликатора.
Особые сведения	Препарат можно употреблять лишь по согласованию со специалистом. Мазь и суппозитории нельзя комбинировать с препаратами против высокого давления или антидепрессантами.
Стоимость	От 380 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь
Действующие компоненты	Бензокаин (анестезин), масло акульей печени.
Влияние на организм	Масло акульей печени – продукт натурального происхождения, среди заявленных свойств которого можно выделить способность приостанавливать кровотечение, уменьшать воспаление, экссудацию, стимулировать локальный иммунитет и регенерационные процессы. Обезболивающий препарат бензокаин на местном уровне купирует генерацию и проведение болевых сигналов от травмированных тканей.
Показания	Внутрикишечный и внешний геморрой; ректальный зуд; надрывы анальных тканей; эрозийные поражения кожи анальной области; обезболивание при диагностике либо после хирургического вмешательства на ректуме.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; тромбоэмболическое заболевание; гранулоцитопения.
Вероятные негативные реакции	У чувствительных к ингредиентам лекарственного средства пациенток могут наблюдаться аллергические состояния, краснота кожи, высыпания, зуд и пр.
Терапия при беременности	Суппозитории и мазь Релиф при беременности традиционно применяют до 4 раз на протяжении 24-часового временного интервала. Длительность медицинских мероприятий устанавливает специалист.
Особые сведения	Согласно официальной документации, применение препарата возможно лишь в той ситуации, когда потенциальная полезность для женщины выше вероятного риска для эмбриона.
Стоимость	От 420 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, крем.
Действующие компоненты	Трибенозид, лидокаина гидрохлорид.
Влияние на организм	Трибенозид – вещество-венотоник. Среди его полезных качеств выделяют снижение проницаемости капиллярных сосудов, улучшение тонуса вен, оптимизация местного кровотока. Также обладает слабым противовоспалительным и анестезирующим действием. За анестезию отвечает обезболивающее средство лидокаин. Этот препарат путём купирования импульсов, идущих от травмированных участков, уменьшает выраженность болезненных ощущений.
Показания	Препарат специально разработан для снижения симптоматики внутрикишечного и наружного геморроя практически на любой стадии патологического процесса.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; печёночная недостаточность; начальный период беременности.
Вероятные негативные реакции	Анафилаксия; нарушения со стороны сердца; кожные высыпания; зудящие ощущения; уртикарная сыпь и пр.
Терапия при беременности	Инструкцией предусматривается 2-разовое употребление медикамента на протяжении суточного временного отрезка. Крем дополнительно можно вводить в заднепроходный канал при помощи особой насадки.
Особые сведения	Использование в начальном периоде гестации исключено. В дальнейшем применение препарата возможно лишь в той ситуации, когда потенциальная полезность для женщины выше вероятного риска для эмбриона.
Стоимость	От 360 рублей.

Лечебные разновидности	Мазь.
Действующие компоненты	Жемчуг, янтарь, борнеол, мускон, безоар, цинка карбонат (каламин).
Влияние на организм	Каламин производит дезинфекцию эпителиального слоя, дополнительно оказывает вяжущее и подсушивающее действие, формирует на верхнем слое защитный покров, снижающий вероятность повторного инфицирования. Борнеол уничтожает патогенные микроорганизмы. Безоар выступает в качестве противовоспалительного средства. Также препарат активизирует иммунитет, снижает выраженность болезненных ощущений. Мускон тоже можно отнести к препаратам, снижающим воспаление. Искусственный жемчуг и янтарь – препараты, способные ускорять регенерационные процессы. Жемчужный компонент дополнительно уменьшает болезненность, предотвращает образование тромбов к геморроидальных сосудах.
Показания	Внутрикишечный и внешний геморрой; надрывы ректальных тканей; экземы заднепроходного канала.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций.
Вероятные негативные реакции	В отдельных случаях могут появляться различные аллергические реакции, в том числе покраснение, высыпания, отёки, раздражение тканей заднепроходного канала.
Терапия при беременности	Инструкцией предусмотрено 2-кратное применение медикамента на протяжении 24-часового временного интервала. Мазь можно использовать ректально – с помощью особого аппликатора.
Особые сведения	Применение фармакологического средства возможно лишь в той ситуации, когда потенциальная полезность для женщины выше вероятного риска для эмбриона.
Стоимость	От 370 рублей.

Лечебные разновидности	Линимент бальзамический.
Действующие компоненты	Дёготь берёзы, ксероформ, касторовое масло.
Влияние на организм	Ксероформ – висмутное соединение – препарат с дезинфицирующими, вяжущими свойствами. Он уничтожает болезнетворные микроорганизмы, производит подсушивание эпителия и создаёт на поверхностном слое особый защитный покров. Берёзовый дёготь – натуральное средство от наружного геморроя при беременности. Натуральный препарат стимулирует кровоток в травмированных участках и активизирует регенерацию кожных покровов. Масляная вытяжка из клещевины обладает способностью смягчать кожу, ускорять восстановление тканей, заживление раневых поверхностей.
Показания	Внешне расположенные геморройные узелки; ожоговые поражения; ранки; язвенные поражения кожи; пролежневые процессы; экзематозные повреждения кожных покровов; фурункулёз и пр.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; заболевания печени.
Вероятные негативные реакции

Дословный перевод слова "геморрой" — кровотечение. В настоящее время этим термином обозначают заболевание, основным симптомом которого является выделение крови из заднего прохода.

Под слизистой оболочкой прямой кишки расположена сеть кровеносных сосудов. Сосуды венозного сплетения прямой кишки имеют очень тонкие, растяжимые стенки. При накоплении каловых масс прямая кишка подвергается значительному растяжению, что может привести к тому, что вены, входящие в состав этого сплетения, переполняются кровью и теряют эластичность — это становится причиной возникновения расширенных участков (геморроидальных узлов). Особенно сильный застой крови в прямой кишке возникает в положении сидя, а также при длительном неподвижном стоянии.

Начало заболевания (бессимптомный геморрой, или первая стадия болезни) никак себя не проявляет, и лишь при обследовании видны геморроидальные узлы.

Вторая стадия характеризуется небольшими, болезненными при пальпации (ощупывании) узлами, внутренние узлы выходят из заднего прохода во время стула и вправляются самостоятельно. Эта стадия болезни проявляется зудом, дискомфортом в области заднего прохода, опорожнение кишечника болезненно, часто сопровождается появлением небольшого количества крови на каловых массах и туалетной бумаге. Проявления усиливаются после опорожнения кишечника, а потом постепенно уменьшаются.

Третья стадия болезни сопровождается выпадением внутренних геморроидальных узлов. Выпавшие при дефекации геморроидальные узлы приходится вручную вправлять в прямую кишку. По мере прогрессирования заболевания мышечный слой прямой кишки ослабевает, и вправленные узлы не удерживаются, а снова выпадают наружу. При выпадении узлов женщина испытывает чувство переполнения прямой кишки и желание освободить кишечник, ходьба и сидение становятся крайне болезненными, сильные боли возникают при дефекации.

Четвертая стадия — самая опасная. Выпавшие геморроидальные узлы вправить невозможно. Эта стадия болезни часто осложняется образованием тромбов в узлах, сильными болями в области заднего прохода и массивными кровотечениями.

Выявить геморрой врачу, как правило, несложно при пальцевом исследовании прямой кишки. Иногда для уточнения диагноза необходимо проведение ректороманоскопии — исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат, который позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке. При беременности ректороманоскопию проводят лишь в крайних случаях.

Беременность и геморрой

К сожалению, риск развития геморроя повышается во время второй половины беременности и родов. В период вынашивания ребенка матка значительно увеличивается в объеме, а к моменту родов занимает большую часть брюшной полости. Кишечник сдавливается увеличивающейся маткой, прямая кишка меняет свое положение, пережимаются ее венозные сосуды, что приводит к застою крови. Кроме того, во время беременности восприимчивость мускулатуры кишечника к нервным импульсам и веществам, стимулирующим его работу, значительно снижается. Это не случайно: кишечник и матка имеют общую иннервацию (их работа регулируется одним нервным сплетением), поэтому всякая чрезмерная активизация кишечника может стимулировать сократительную деятельность матки. Такая положительная защитная реакция, направленная на сохранение беременности, имеет и свою обратную сторону: опорожнение кишечника в той или иной степени затрудняется, женщина начинает страдать от запоров, требующих натуживания при дефекации.

Во время родов при схватках и потугах внутрибрюшное давление резко повышается, а головка плода, плотно прижимаясь к стенкам малого таза, сдавливает сосуды, в том числе и вены прямой кишки. Имеющиеся узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию. Во время схваток, и особенно потуг, они выпячиваются, синеют, в период между потугами, когда снижается внутрибрюшное давление, — уменьшаются и приобретают более спокойный вид. Чем длительнее родовой процесс, тем выше риск развития геморроя.

Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто: им страдают 7,7% небеременных женщин, 25,7% беременных и 49,8% только что родивших, Однако многие беременные женщины не спешат сказать об этом врачу, полагая, что геморрой — нормальное состояние беременной. Но запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты — воспаления сустава), мочеполовой системы (хронические воспалительные процессы), Наличие геморроя не принимается во внимание при выборе метода родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение), однако его нельзя не учитывать при определении тактики ведения беременности и послеродового периода.

Как избежать "деликатной проблемы"?

Беременная женщина должна с особым вниманием относиться к лечению любого заболевания. То, что не противопоказано при обычном образе жизни, во время беременности может оказывать негативное действие на плод. Поэтому в этот период ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Употребление любых медикаментов должно строго согласовываться с врачом. Учитывая многообразие стадий геморроя, особенности течения заболевания, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться врачом-проктологом (специалистом по лечению заболеваний прямой кишки). В первой стадии болезни бывает достаточно выполнения следующих правил:
Никогда не напрягаться при дефекации.
По возможности следует отказаться от длительной работы в положении стоя и сидя, а если такой возможности нет, необходимо чаще менять положение тела, делать перерывы.
Соблюдать диету для профилактики запоров. Рацион должен быть богат овощами и фруктами при умеренном количестве мяса и углеводов. Важен режим питания (частое дробное, не менее 5-6 раз в день), употребление достаточного количества воды (до 1,5-2 л в сутки). Полезны кисломолочные продукты, хлеб с отрубями, овощи (кроме бобовых). В зависимости от времени года необходимо ежедневно употреблять в пищу свеклу, чернослив, квашеную капусту, тыкву, морковь, арбузы, дыни. Нужно ограничить употребление черного хлеба, бобовых, фруктов и ягод, которые могут вызвать запоры. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные блюда: эти продукты усиливают кровенаполнение тазовых венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора.
Необходимо проводить наружный туалет прохладной водой после каждой дефекации, при выраженном геморрое лучше вовсе отказаться от туалетной бумаги. Можно устраивать непродолжительный (15-60 секунд) восходящий душ (просто переверните душ и направьте его струи вверх) или прикладывать тампоны с холодным настоем ромашки или коры дуба (заварить 1 ст. ложку на стакан воды и остудить).
2-3 раза в день рекомендуется по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза, например на небольшой подушке.

Женщинам со второй и третьей стадией болезни кроме соблюдения правил профилактики проводится лечение специальными лекарственными препаратами, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (длительная ручная стирка, мытье пола руками без помощи швабры).

При четвертой стадии болезни (обильном кровотечении, ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов) необходима экстренная госпитализация. В этих случаях возникает необходимость в оперативном лечении. Таким больным проводятся геморроидэктомия (иссечение узлов) или малоинвазивные (малые или бескровные) операции. К более щадящим вмешательствам относятся:

склерозирующие инъекции (введение в узел специальных "слепляющих" стенки узла препаратов);
лигирование (узел защемляется латексным кольцом, что вызывает через 7-10 дней отторжение (отмирание) узла, с последующим отпаданием пораженной ткани);
инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание узла).

Если состояние беременной позволяет, то врачи стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов, т.е. спустя 2-3 месяца.

Специальные лекарственные средства от геморроя

В лечении геморроя могут применять два типа лекарственного лечения: местное и системное. Во время беременности женщин местное лечение предпочитается системному.

Местное лечение. На сегодняшний день существует большое количество различных лекарств для местного лечения геморроя, которые выпускаются в виде свечей (суппозиториев) или мазей и кремов. Локальное нанесение лекарственных препаратов снижает риск развития побочных эффектов, увеличивает эффективность лечения и снижает негативное влияние лечения на плод. Действие этих препаратов направлено на быстрое обезболивание, ограничение воспаления и отека, нормализацию кровообращения в прямой кишке, противодействие тромбозу сосудов, расслабление сфинктера прямой кишки, уменьшение моторики (двигательной активности) кишечника и размягчение каловых масс.

Ректальные свечи вводят в прямую кишку после дефекации. Свечу нужно вводить в положении лежа на боку, не проталкивая ее в ампулу прямой кишки, а удерживая 1-2 минуты в анальном канале: так она растворится, и ее введение будет более комфортно.

Гимнастика против геморроя
Лечебная гимнастика способствует улучшению функции толстого кишечника, повышению тонуса мышц анальной области и брюшной стенки, уменьшению застойных явлений в венах малого таза. Два-три раза в день (особенно если на работе женщине приходится подолгу сидеть или стоять) следует в течение 5-7 минут делать следующие упражнения (если какое-то из них вам трудно выполнять, можно от него отказаться):

ходьба с высоким подниманием ног, согнутых в коленях;
маховые движения попеременно правой и левой ногой вперед, назад, в сторону;
наклоны в стороны;
напряжение ягодиц с одновременным втягиванием заднего прохода (постарайтесь удерживать такое положение до 10 секунд);
приседания на носках с широко разведенными коленями.

Вынув свечу из холодильника, следует подержать ее 2-3 минуты в тепле, пока она не станет мягкой Мазь целесообразно использовать при наружном геморрое, нанося ее тонким слоем после гигиенического душа 3-4 раза в сутки.

Свечи для лечения геморроя делают на основе ланолина или масла какао. Для быстрого обезболивания в состав многих свечей или мазей добавляют местные анестезирующие препараты (Анестезин, Бензокаин, Новокаин).

С противовоспалительной целью местно применяют препараты глюкокортикоидных гормонов (Преднизолон). Кроме противовоспалительного, глюкокортикоиды оказывают противоаллергическое действие, уменьшают зуд, чувство жжения, Необходимо помнить, что местное лечение глюкокортикоидами противопоказано при вирусных, грибковых и других инфекционных поражениях прямой кишки.

Для лечения геморроя широко применяются местные средства, содержащие гепарин, При местном применении гепарин препятствует образованию тромбов, обладает противоотечным и противовоспалительным действием, способствует регенерации соединительной ткани. Препараты, содержащие гепарин, безусловно, являются предпочтительными средствами при тромбозе геморроидальных узлов, Относительным противопоказанием к местному лечению гепарином являются нарушения свертывающей системы крови.

При спазме сфинктера заднего прохода возможно использование свечей с димедролом, с целью ускорения заживления используются препараты витамина А, облепихового масла, акульей печени.

Для простоты и удобства использования в препаратах для местного лечения геморроя базовые терапевтические средства традиционно комбинируют. Например, в состав Анестезола, Ультрапрокта, Прокто-Гливенола входят анестетик и противовоспалительные и вяжущие компоненты.

Препарат Гепатромбин Г содержит три наиболее активных компонента лечения геморроя: анестетик, преднизолон и гепарин. Таким образом, эффект данного комбинированного препарата для лечения геморроя связан с местноанестезирующим, противовоспалительным, противотромботическим, спазмолитическим и противозудным эффектом.

Релиф адванс содержит масло печени акулы (оказывает противовоспалительное, кровоостанавлиающее и ранозаживляющее действие) и бензокаин (местный анестетик).

Гинкор Прокто — комбинированный препарат, содержащий экстракт растения гинкго билоба и бутоформ. Гинко билоба повышает тонус вен, устойчивость их стенки к повреждению, бутоформ оказывает местное анестезирующее действие.

В целом местные препараты для лечения геморроя достаточно эффективны, хотя их применение и сопряжено с определенными неудобствами, может вызывать местные аллергические реакции, а также должно продолжаться в среднем не более 5-7 дней (при отсутствии эффекта необходимо провести дополнительное обследование).

В период вынашивания малыша из местных средств противопоказаны свечи, содержащие экстракт красавки (белладонны): Анузол, Беллатаминал, так как их использование может спровоцировать угрозу прерывания беременности.

Системное лечение. Препараты системного действия обычно назначаются в виде таблеток и капсул для приема внутрь.

При лечении геморроя в настоящее время широко используют средства, укрепляющие стенку вены, повышающие ее тонус, так называемые венотоники, Эти препараты обычно применяют курсами по 2-3 недели с перерывами 2 недели — 2 месяца.

Наиболее эффективным венотоником считается Детралекс, который, кроме венотонического, обладает выраженным противовоспалительным и антиоксидантным эффектом, предотвращая появление свободных радикалов — одного из факторов повреждения сосудистой стенки. Кроме того, как было доказано в последние годы, Детралекс оказывает прямое защитное действие на кровеносную систему. Производные эсцина (Аэсцин, Эскузан, Мисвенеал) получают путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным действием, улучшают циркуляцию крови по мельчайшим кровеносным сосудам, уменьшают отечность воспаленного узла, вязкость крови.

Рацион должен быть богат фруктами и овощами при умеренном количестве мяса и углеводов.

Кроме венотоников, для лечения геморроя применяют препараты и других фармацевтических групп. Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают Троксерутин (Троксевазин), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие. Гинкор-форте содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинкго билоба. Препарат укрепляет венозную стенку, обладает противовоспалительным эффектом. Препараты, нормализующие свертываемость крови (Пентоксифиллин, Курантил, Аспирин), назначают для профилактики и лечения тромбозов геморроидальных вен. Все указанные препараты можно использовать при беременности.

Особое место в арсенале средств для лечения геморроя занимают слабительные препараты, применяемые для уменьшения натуживания и облегчения дефекации. Для этой цели целесообразно назначение слабительных препаратов (Регулакс, Форлакс, Дюфалак, Прелакс). При применении этих препаратов происходит размягчение стула. Применение других слабительных средств (бисакодил, фенолфталеин, препараты сенны, крушины) при беременности противопоказано, так как они чрезмерно стимулируют перистальтику (двигательную активность) кишечника, что может привести к повышению тонуса матки.

Свирепая Екатерина, врач акушер-гинеколог, г. Минск

Обсуждение

Конечно советы по поводу пересмотрите питания, физических нагрузок и эмоционального состояния - это все отлично, но для лечения мало(Все равно мимо аптеки не пройти. Таблеток от геморроя сейчас хватает. Вот обзоры на самые распространенные [ссылка-1] вам в помощь

05.02.2017 17:16:30, eleonora.1991n

Какая же неприятная болячка, мне столько дискомфорта за всю жизнь доставила. Слава богу в последнее время практически перестала беспокоить, я когда пролечилась курсом свечей прокто-гливенол, почувствовала облегчение в жизни. Сейчас вот думаю заняться гимнастикой против геморроя, много положительных отзывов читала. Надеюсь и мне поможет навсегда побороть эту гадость.

геморрой вообще очень часто у беременных. меня тоже гроза была, но все обошлось вовремя. я к своему гинекологу акушеру обратилась, она посоветовала свечи с венотоником, которые как раз вены геморройные рассасывают, ну и в туалет нормально позволяют ходить. хорошие свечки Ректактив, всем, у кого геморрой, очень советую.

10.06.2016 16:13:57, Станислава Маина

эмульсию гель элишех можно при беременности

29.04.2016 19:36:15, 24светлана24

Мне очень хорошо помог метод лечения геморроя разработанный Сергеем Кондаковым.Боли были адские мама не горюй, прошли практически в первый день после начала процедур.

Комментировать статью "Препараты от геморроя"

Конференция " Беременность и роды" " Беременность и роды". Геморрой:(и компрессионное белье. Никогда не было, но, видимо, возраст сказывается...

Обсуждение

Натальсид купите-будет вам щастье, это свечи, их при Б можно. Я сама этой заморочкой страдаю, а на 27й неделе думала, ласты склею нафиг.

про геморрой скажу - неприятно, но не смертельно.
чем лечила в прошлый раз не помню, но это все быстро лечится.

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Геморрой - это жуткая пробдема для роженицы и решать ее нужно своевременно.

Обсуждение

Девушки, спасибо за ваши советы. Давно не появлялась, думала, что никто ничего не скажет. А все-таки не оставляете без внимания. Приятно. Проктолог сказал, что никакик КС, только ЕС. Прописал мазь. Насчет клизмы - дельная мысль.

Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание.

Обсуждение

Добавлю к мазям и свечам. Очень эффективно лед и физиотерапия. Проверено на себе по рекомендации врачей. Лед 5-6 раз в день не боле 5 мин. удобно залить в бутылочку из-под воды 0,33 и садиться через пеленку. Если будете использовать согревающие мази, то делайте перерыв между мазью и льдом 30 мин.
А физиотерапия просто потрясающий результат!

я использовала свечи постеризан и свечи с облепиховым маслом. и надо скорректировать питание - чернослив, курага, инжир, яблоки, морковка, свекла, обощные супы (щи или борщ, например, - я готовила не на мясном бульоне), овощи замороженные готовила. Вечером за 1-2 часа до сна кефир (чем свежее тем лучше, т.к. кефир, приближающийся к концу срока годности может крепить). И вода, сок, чай! Но не забывайте и про мясо, рыбу, яйца.

Геморрой беременных -хелп!!! Нужен совет бывалых очень - у меня просто наваждение какое-то открылся геморрой Б, как пойду проститие по большому делу, течет (именно течет...

Обсуждение

у меня были трещины пару раз, намазала тем чем лечилась раньше Гепатромбином. Все прошло за пару намазываний.
ИМХО тут важно начать пораньше.

Еще я оч люблю и часто пользую для всяких заживлений Эплан.

Он не мужчина, он врач, поэтому нечего стеснятся.
Сейчас только симптоматическое лечение вам могут посоветовать: свечи, мази, лед, упражнения Кегеля. А самое эффективное это операция, но в плановом порядке, после родов.

Дословный перевод болезни цивилизованного века - кровотечение, ведь главным признаком геморроя являются кровянистые выделения из заднего прохода. У сосудов прямой кишки слабые и растяжимые стенки. При заполнении она растягивается, вены теряют эластичность, провоцируя образование геморроидальных узлов.

Наиболее сильный застой обеспечивает продолжительное пребывание в сидячем или стоячем положении (неподвижно). В группе риска находятся и беременные.

Способы лечения определяют стадия заболевания и триместр беременности. В частности ректороманоскопия (изучение внутренних узлов оптическим аппаратом, введенным в кишку) беременным противопоказана, обследование проводят пальцами.

Риск возникновения геморроя увеличивается во 2-м триместре беременности. Увеличенная матка занимает значительный объем брюшной полости. Сдавленный кишечник смещается, вены пережимаются, вызывая кровяной застой.

Кишечная мускулатура при этом теряет чувствительность к нервным импульсам и стимуляторам. Функции кишечника и матки регулирует одно нервное сплетение, защитная реакция, сохраняющая беременность, способствует затруднению освобождения кишечника. Беременная испытывает дискомфорт от запоров, вызывающих напряжение при дефекации.

Родовая деятельность резко повышает давление при схватках, плод, прижатый к малому тазу, сдавливает вены. Узлы набухают и темнеют. Чем продолжительнее роды, тем больше шансов получить геморрой .

– явление распространенное: такой диагноз получают 25,7% беременных и 49,8% рожениц. Многие женщины считают болезнь нормой и к врачу не обращаются. Последствия невылеченной хронической болезни серьезные: она способна вызывать , болезни суставов и позвоночника, воспаление мочеполовой сферы.

Можно ли избежать такой «деликатной проблемы»?

Беременная женщина должна постоянно контролировать свое состояние. Методы лечения, показанные для обычных людей, для беременных могут оказывать негативное воздействие на плод. Каждый визит в аптеку за обсуждают с доктором. На первой стадии геморроя проктолог дает общие рекомендации:

Избегать напряжения при посещении туалета.
Избегать сидячей или стоячей работы. В крайнем случае – увеличить перерывы для смены положения тела.
Сбалансированное питание должно включать больше растительной пищи и меньше мясных и мучных блюд. Важно принимать пищу дробными частями: по 200-300 г 5-6 раз в день. Норма воды для беременных – до 2 л/сут.
Кроме кефира и йогуртов, полезны овощи (арбузы, тыква, чернослив, свекла, морковь, капуста).
Ограничить количество черного хлеба, бобовых и фруктов, вызывающих запор. Исключить острые и соленые продукты, усиливающие кровоток. Провоцирует запор и жирная пища.
Гигиенические процедуры проводят водой комнатной температуры после каждого похода в туалет. Бумагу и салфетки лучше не использовать. Полезен душ и тампоны с травяным отваром ( , аир, кора дуба – 1 ст. л. на стакан кипятка).
Приподнять таз с помощью валика и лежать на спине до 15 минут.

Кроме специального лечения средствами от геморроя, при беременности рекомендуются сидячие ванны в теплой воде с раствором марганца или отваром корня аира. Тяжелые физические нагрузки, в том числе и ручная стирка, уборка, запрещены.

Четвертая стадия заболевания, характеризующаяся обильным кровотечением защемленных выпадающих шишек, требует срочной госпитализации. Хирургическое лечение заключается в и :

, которое скрепляет стенки сосудов;
– защемлении узла кольцом из латекса, вызывающим его отмирание;
и – терапия лазером и прогревом.

Если время терпит, операцию переносят на месяц-другой после родов. Стоимость услуги – около 30 тыс. руб. Кроме операции, в эту сумму входит госпитализация в клинику, обезболивание, исследования, приобретение одноразовых инструментов.

Специальные средства

При лечении геморроя при беременности препараты применяют двух типов: для местного и для системного влияния. Первый вариант (мази, кремы и свечи) при беременности эффективнее.

Локальная обработка уменьшает побочный эффект, опасный для ребенка. Такие лекарства быстро снимают боль, отеки и воспаления, восстанавливают кровоток в кишке, предупреждают развитие тромбов, расслабляют сфинктер, улучшают работу кишечника, разжижают кал.

повышают мышечный тонус брюшного отдела, улучшают работу кишечника, снижает застой крови. Желательно делать гимнастику хотя бы утром и вечером.

Ходьба с высоко поднятыми, согнутыми в коленях, ногами;
Махи ногами поочередно: вперед-назад и в стороны - можно держаться за стул;
Наклоны туловища;
Напряжение ягодиц с параллельным втягиванием ануса;
Приседания на носках (колени широко разведены).

Лекарства от геморроя для беременных удобно поместить в таблицу.

Название	Показания	Ограничения	Способ применения
Свечи с , ланолином и анестетиками	Обезболивают, успокаивают.	Индивидуальная непереносимость компонентов	Вводить после освобождения кишечника, лежа на боку.
Преднизолон	Уменьшает воспаление, зуд, жжение, аллергию.	Вирусные и грибковые инфекции кишечника. В первом триместре не назначают.	Мазь применяют тонким слоем при 3-4 раза в день, после гигиены.
Средства с гепарином	Предупреждают появление тромбов, снимают отеки, усиливает регенерацию тканей.	Плохая свертываемость крови.	Свечи не проталкивают с усилием, а удерживают у входа 2 минуты до растворения.
Свечи с димедролом, каротином, акульей печенью,	Снимают спазм сфинктера, ускоряют лечение ран	Противопоказаний нет	Свечку из холодильника надо подержать в тепле.
,	Комплексное обезболивающее, вяжущее и ранозаживляющее действие	Лидокаин может вызвать брадикардию и гипоксию плода	Используют при необходимости, периодически
на основе гепарина, преднизолона и анестетика	Снимает зуд, воспаление, спазмы, предупреждает появление тромбов	Не рекомендуют для длительного применения при угрозе выкидыша	Можно наносить многократно в течение дня
Релиф адванс с маслом печени акулы и бензокаином	Снимает воспаления, купирует боль, останавливает кровотечение	Нежелателен прием при гипертонии	Можно наносить до 4-х раз в день
Троксерутин	Укрепляет тонус вен, снимает боль и отеки, показан при плотных узлах	Подходит на всех стадиях.	1-2 раза в день, гель прикладывают на марлевой повязке.

Местные препараты способны вызывать аллергию. Если через неделю нет положительной динамики, надо сдавать анализы снова. Спровоцировать выкидыш применение свечей с беладонной (Анузол, Беллатаминал).

Средства от геморроя во время беременности, предназначенные для системного лечения, назначают в виде капсул или таблеток.

Название	Показания	Ограничения	Способ употребления
Венотоник Детралекс	Укрепляет вены, снимает воспаления, хороший антиоксидант	Не используют в период лактации	Курс 2-3 недели с перерывом 1-2 мес.
Эскузан и другие препараты на основе конского каштана	Улучшают кровоток, снимают воспаление, отеки, вязкость крови	Не полезны при беременности до 14 недель	12-15 капель 3 раза в день до еды
Троксерутин (Троксевазин)	Уменьшает воспаления и ломкость капилляров	С осторожностью применять при почечной недостаточности	Гель наносят вокруг мокнущей раны по утрам, капсулы запивают водой во время еды
Гинкор-форте с гинкго билоба	укрепляет вены, уменьшает воспаления	Возможны аллергические реакции	1-2 капсулы в день проглатывать целиком
Аспирин, курантил	Разжижают кровь, предупреждают тромбоз	Ограничения при сердечной недостаточности	Употреблять натощак, доза - индивидуально
Регулакс, Дюфалак, Форлакс, Прелакс	Слабительный эффект, разжижение каловых масс	Противопоказаны все аналоги, повышающие тонус матки	3-4 раза по 30-45 мл, чтобы поддерживать стул 2-3 р. в день

Геморрой – не редкость у беременных женщин. Им болеют менее 8% небеременных, более 25% беременных и почти 50% только что родивших. При этом, народная молва считает, что геморрой - чуть ли не нормальное состояние беременной, и потому многие женщины не спешат сказать врачу о своей проблеме. Однако, запущенное заболевание может вызвать снижение количества гемоглобина (анемию), такие болезни опорно-двигательного аппарата как артриты, хронические воспалительные процессы мочеполовой системы. Как же осуществляется лечение геморроя при беременности?

Тяжесть заболевания зависит от его степени и прогрессия только усложняет лечение. Так, если первые бессимптомные у беременных можно вылечить только коррекцией диеты, регулярной зарядкой и гигиеническим режимом, то на поздних стадиях необходимо комбинированное медикаментозное лечение, малоинвазивные процедуры, а то и настоящая хирургическая операция.

Даже если у женщины диагностирована начальная степень развития заболевания, то ей пока не требуется. На раннем этапе действенными будут те же самые методы, что и при профилактике: с помощью правильного питания и гигиена заднего прохода.

Это лечение проводится в домашних условиях и дает отличный результат. Кроме того, беременной женщине, особенно уже находящейся в декретном отпуске, не стоит много лежать и сидеть. Обязателен в меру активный образ жизни: прогулки, гимнастика.

Лечение геморроя при беременности на 2-й стадии

Не обойтись без лекарственных препаратов, которые используются комплексно, то есть как снаружи, так и изнутри.

Снаружи чаще всего используются свечи, мази, гели, кремы, которые обладают противовоспалительным, слабительным, сосудосуживающим и болеутоляющим свойствами. Самостоятельно использовать их нельзя, особенно беременной женщине, поэтому обязательно необходима консультация и назначение врача .

Беременных женщин в первую очередь лечат медикаментами местного действия, поскольку они не воздействуют негативно на плод, что увеличивает эффективность лечения.

Делаются на основе масла какао или ланолина. Также в их состав для быстрого обезболивания добавляют местные анестезирующие препараты (новокаин, бензокаин, анестезин).

Для снятия воспаления местно применяют глюкокортикоидные гормоны – преднизолон, который также уменьшает чувство жжения и зуд. Однако такие препараты противопоказаны, если имеются грибковые, вирусные и другие инфекционные поражения прямой кишки.

Ректальные свечи в прямую кишку вводят после дефекации. Свечу вводят теплой, лежа на боку, удерживая ее на пару минут в анальном канале, чтобы растворилась. Мазь наносят после гигиенического душа тонким слоем 3-4 раза в сутки.

Широко применяются местные средства, в которых содержится гепарин. Они особенно предпочтительны , но противопоказаны при нарушении свертывающей системы крови.

При спазме сфинктера заднего прохода используют свечи с димедролом, а для ускорения заживления используются препараты акульей печени, витамина А, облепихового масла.

Во многих медикаментах базовые терапевтические комбинируют. Так, в состав ультрапрокта, анестезола, прокто-гливенола входят вяжущие и противовоспалительные компоненты и анестетик. Гепатромбин Г содержит преднизолон, анестетик и гепарин. Релиф адванс содержит масло печени акулы и анестетик бензокаин.

В период беременности некоторые местные средства все же противопоказаны. Это свечи анузол и беллатамин, которые содержат экстракт красавки (белладонны). Их использование способно спровоцировать прерывание беременности.

Препараты системного действия назначаются в виде капсул и таблеток. Чаще это так называемые ветотоники - средства, повышающие тонус и укрепляющие стенку вены. Их применяют курсами по 2-3 недели. Самым эффективным считается детралекс.

Также геморрой лечат и препаратами других фармацевтических групп:

троксерутин (троксевазин),
гинкор-форте,
курантил,
пентоксифиллин и даже аспирин.

Все эти препараты разрешено использовать при беременности. Для облегчения дефекации и уменьшения натуживания используются слабительные препараты:

форлакс,
прелакс,
регулакс,
дюфалак.

При беременности противопоказано применении таких слабительных средств как препараты:

крушины,
сенны,
бисакодил,
фенолфталеин

Эти лекарства могут спровоцировать повышение тонуса матки.

Поздняя стадия

Лечение геморроя при беременности на на последней стадии заболевание уже осуществляется . Однако для беременной операцию отложат до родов, а точнее – еще через пару месяцев. До того будут назначены препараты, которые на время помогут уменьшить проявление болезни и снять болевые симптомы.

Хирургическое лечение геморроя назначается только в тех случаях, когда у женщины уже наблюдается выпадение геморроидальных узлов, которые уже невозможно вправить в просвет прямой кишки. Также операция необходима при наличии острых осложнений: его ущемление, острое воспаление.

Экстренная госпитализация необходима при некрозе и ущемлении выпавших геморроидальных узлов, обильном кровотечении. Таким пациенткам проводятся (бескровные) операции или геморроидэктомия (иссечение узлов).

Стоимость подобной операции в платной клинике достигает 30 тысяч рублей. В нее входит госпитализация на несколько дней, стоимость одноразового инструментария ТГД, анестезия, стандартные обследования перед операцией, медикаменты, проведение самой операции. Более щадящими процедурами являются:

склерозирующие инъекции,
лигирование,
и инфракрасная фотокоагуляция.

Народные средства лечения геморроя при беременности

Бывают такие случаи, что медикаменты не помогают или нет возможности обратиться вовремя к врачу. Тогда можно попробовать лечение в домашних условиях народными методами.

Свечу можно поставить, выстругав ее из сырой картофелины. Такая свеча ставится на всю ночь. Также на накладывают осиновые листья на пару часов.

Популярны и тампоны, смоченные в соке чистотела, которые закладывают в анальное отверстие и держат от 30 минут до часа. Одним из самых популярных лекарств от геморроя является масло облепихи. Его можно купить или сделать самостоятельно.

Для лечения используют компрессы из марли, пропитанной маслом, меняя их 3-4 раза на день и оставляют на всю ночь. Также можно усилить эффект, употребляя масло внутрь. Столовую ложку масла натощак принимают за полчаса до завтрака.

Профилактика возникновения геморроя у беременных

Эту болезнь гораздо легче предупредить, чем лечить. И поскольку все беременные женщины находятся в группе риска по возникновению геморроя, им необходимо на всем протяжении беременности предпринимать меры профилактики, не ожидая появления симптомов болезни.

Первой мерой профилактики является нормализация стула. Беременные женщины практически повсеместно страдают запорами, которые ведут к развитию геморроя. Поэтому устранение запоров дает практически стопроцентную гарантия, что женщина не заболеет геморроем.

С запорами необходимо бороться с помощью правильного питания. В рационе должно быть много продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (злаки, фрукты, овощи, крупы, чернослив). Благотворно на процесс пищеварения влияют и кисломолочные продукты:

кефир,
простокваша,
творог.

К развитию запоров ведет пища с богатым содержанием белка и в первую очередь мясо, а также избыток жиров, мучное, острые приправы, кофе. Также необходимо выпивать до 1, 5 литров сырой воды в день.

Вторым важным фактором профилактики геморроя у беременных является своевременный гигиенический уход. Область анального отверстия и промежности необходимо обмывать после каждого акта дефекации. Кроме того, раз в день будут полезны сидячие ванночки с антисептиками (слабый раствор марганцовки, настой ромашки и другие). Важно беременной не напрягаться при дефекации и отказаться от продолжительной работы в положении сидя и стоя, а если нет такой возможности, нужно чаще делать перерывы и менять положение тела.

Упражнения для профилактики

Существует и специальная лечебная гимнастика, которая направлена на повышение тонуса мышц брюшной стенки и анальной области, улучшение функции толстого кишечника, уменьшение застойных явлений в венах малого таза. Два, а лучше три раза в день в течение 5-7 минут необходимо делать такие упражнения (конечно, с учетом состояния здоровья):

маховые движения попеременно левой и правой ногой назад,вперед, в сторону;
ходьба с высоким подниманием согнутых в коленях ног;
наклоны в стороны;
приседания на носках с широко разведенными коленями;
напряжение ягодиц, при котором необходимо втягивать задний проход (такое положение нужно удерживать до 10 секунд).

Достаточно частым осложнением считается обострившийся геморрой при беременности, что делать в подобных случаях для устранения симптомов, которые могут быть довольно болезненными? Как правило, развитие патологического процесса приходится на вторую половину беременности, так как именно в этот период увеличившаяся в размерах матка начинает оказывать давление на близлежащие органы и на геморроидальное венозное сплетение, вызывая застой в венах и их расширение.

Развитию геморроя способствует застой крови в венах, вызванный малоподвижным образом жизни и изменениями в организме женщины, происходящими во время вынашивания ребенка. Не последнее значение в развитии заболевания имеет набор веса и наследственная предрасположенность.

Геморрой, впервые резвившейся у женщин во время беременности относится к первичной группе, согласно данным почти их третья часть впервые именно будучи беременными. Женщина, находящаяся в положении подвержена повышенному риску развития геморроя, а многие даже уверенны, что такие изменения в организме – нормальное физиологическое явление.

Причинами подобного состояния чаще всего становятся:

Изменения в привычном питании. При беременности женщины начинают переедать и превышать допустимые нормы набора веса, что оказывает повышенное давление на сосуды области малого таза.
Появление нарушений работы ЖКТ и запоры из-за смещения прямой кишки растущим плодом. Запоры могут быть вызваны пониженным тонусом кишечника, который наблюдается у беременных.
Ограничение двигательной активности беременной, так как в этом положении она не в состоянии жить прежней активной жизнью.
Нарушение кровообращения в нижней части тела, растущий плод сдавливает нижнюю полую вену, в результате чего в ней происходят застои крови и образование геморроидальных узлов.

Геморрой – заболевание довольно распространенное, но после беременности такие изменения в области прямой кишки встречаются наиболее чаще.

Что делать если появился геморрой при беременности

При появлении симптомов геморроя необходимо привести в норму работу ЖКТ и избавиться от запоров. Для этого лучше всего изменить свое привычное питание, увеличив в нем долю овощей и фруктов. Продукты в виде солений, копченостей, консервов, острых приправ, а также алкоголя – усиливают приток крови к венам, расположенным в области тазового дна, поэтому от них лучше отказаться.

Жирная пища дольше переваривается, медленно продвигается по кишечнику, тем самым провоцируя запоры, поэтому такие продукты тоже лучше ограничить. Каши из перловки, овса, курагу, мед, чернослив, морковь, свеклу – можно употреблять в любых количествах.

Улучшает работу толстого кишечника, повышает тонус мышц в области заднего прохода, а также устраняет застойные явления в венах - повышение двигательной активности, занятия лечебной физкультурой и утренняя гимнастика. Необходимо не допускать переохлаждения нижних частей тела, отказаться от длительных прогулок и не находиться долгое время в положениях сидя или стоя. В целях профилактики необходимо производить подмывания после каждой дефекации и лучше если это будет холодная вода.

Как лечить геморрой у беременных

Назначения для лечения геморроя беременным должны производиться только врачом, так как некоторые методы способны навредить плоду.

На приеме у специалиста проводится тщательное обследование пациентки, которое включает в себя следующие этапы:

На основании полученных результатов и стадии, в которой находится заболевание на данный момент, врачом делаются назначения. Чаще всего для этой цели используют терапевтические препараты или народные методы, позволяющие устранить болезненные симптомы. Более радикальные с использованием малоинвазивных или хирургических вмешательств, переносят на период после рождения ребенка.

При лечении геморроя используются средства для местного применения, которые не оказывают вредного воздействия на течение беременности. Одним из таких препаратов, которые без опасения можно применять беременным - Гепариновая мазь, которая устраняет очаги
воспаления и избавляет от боли.

Используют и некоторые народные методы избавления от геморроя у беременных, включающие в себя растительные средства и .

Народные средства от геморроя

Применение народных способов лечения геморроя у беременных так же требует особого отношения, так как некоторые компоненты, входящие в их состав, могут принести вред будущему малышу. Существует великое разнообразие способов, с большей доли вероятности
облегчающих симптомы геморроя.

Это могут быть отвары для внутреннего употребления из травы медуницы, ромашки, оказывающих противовоспалительное действие и улучшающие пищеварение. Чтобы уменьшить проявления дискомфорта от обострения заболевания, применяются холодные примочки и подмывания холодной водой с настоем все тех же лекарственных растений: клевера, ромашки, зверобоя, крапивы или соцветий калины.

Геморрой после родов: как проводится лечение

Под действием физиологических процессов, свойственных состоянию беременности, у женщин может развиться геморрой, который не всегда исчезает бесследно после рождения ребенка. Во время беременности проявления заболевания могут не быть выраженными с достаточной яркостью, однако, постепенное нарастание симптомов, а затем и сами роды приводят к появлению геморроидальных узлов.

В это время развитие геморроя могут вызвать и запоры, возникшие из перераспределения кишечника в образовавшихся пустотах в брюшном пространстве после рождения ребенка. Изменение положения кишечника не сразу позволяет ему полноценно функционировать, так как для восстановления требуется некоторое время, поэтому на этой почве нередко развивается его атония.

При лечении геморроя, возникшего после родов, берут во внимание период грудного вскармливания. Если женщина не кормит ребенка грудью, то лечение проводят по общим принципам в зависимости от тяжести проявленных симптомов.

Особую осторожность следует соблюдать в том случае, у кормящей матери. В этом случае для лечения можно использовать только безопасные для малыша препараты.

В качестве средств, устраняющих симптомы геморроя и безопасные для ребенка на грудном вскармливании, применяют:

В случаях осложненного течения геморроя, когда приемы консервативного лечения не приносит ожидаемые результаты, приходится прибегать к оперативным вмешательствам, которые проводят в возможно более поздние сроки. Для этого в большинстве случаев прибегают к малоинвазивным методам, которые менее травматичны и более легко переносятся пациенткой.

Профилактика заболевания

Чтобы избавить себя от необходимости принимать лекарства от геморроя во время беременности лучше всего не допустить его развития. Одним из важных моментов в профилактике геморроя является исключение запоров и восстановление нормального функционирования кишечника.

Для этого используется диетическое питание с определенным набором продуктов. Повысить активность перистальтики кишечника и предотвратить сможет двигательная активность, прогулки на свежем воздухе и благоприятная эмоциональная обстановка с отсутствием стрессов.

Беременные должны тщательно следить за своим весом и не допускать появления лишних килограммов. Подобные состояния увеличивают давление на внутренние органы, что вызывает расширение вен и застой в них крови. Нормальный вес, соответствующий сроку беременности, не только служит профилактикой развития геморроя на поздних сроках беременности, но и облегчит само течение родовой деятельности.