Беременность – это особенный период в жизни женщины, когда она особенно тщательно следит за своим здоровьем из-за возможного влияния на развитие малыша. Одним из опасных и весьма серьезных заболеваний, которое может встретиться в период беременности, является гепатит Б. Чтобы обезопасить себя и ребенка, женщины имеют возможность поставить прививку от гепатита, и всю беременность не переживать о последствиях заболевания.
В чем опасность заболевания?
Гепатит В является вирусным заболеванием, которое после активного развития в человеческом организме, поражает печень. После попадания в организм проходит от 2 до 6 месяцев инкубационного периода, то есть до появления симптомов заболевания. Но существуют и такие клинические формы недуга, когда гепатит б протекает абсолютно без каких-либо признаков – в таких случаях он обнаруживается случайно при плановой сдаче анализов.
Развитие гепатита при беременности обычно не грозит какими-либо патологиями плода, но серьезными осложнениями для матери. Так, ее состояние может существенно ухудшиться в связи с высокими нагрузками в это время, развиться рак или цирроз печени, печеночная недостаточность. Также заболевание может перейти в хроническую форму, которая будет сопровождать женщину всю жизнь. Хронический гепатит приводит к серьезным разрушениям печени и может стать причиной невозможности забеременеть в некоторых случаях.
Так как при гепатите происходит медленное разрушение печени со снижением качества ее работы, во время беременности ухудшает кровообращение матери и метаболизм, а к ребенку может поступать недостаточное количество необходимых питательных элементов.
При инфицировании матери в период вынашивания ребенка гепатит Б развивается с очень большой скоростью, что приводит к тяжелому и серьезному разрушению печени.
Заражение этим заболеванием может происходить несколькими путями:
- При переливании крови или любых ее компонентов (по статистике до 2% доноров являются переносчиками этого вируса);
- Любом контакте с кровью (на иглах шприцов, медицинских и маникюрных инструментах, зубных щетках и другое), даже если она уже высохла;
- При половых контактах без защиты (презерватива);
- От матери к ребенку (этот способ называют вертикальным), инфицирование может происходить внутриутробно через плаценту в 3-10% случаев или во время родов с гораздо более высокой вероятностью.
Гепатит В опасен еще и тем, что он не погибает при высоких и низких температурах (в качестве дезинфекции не подходят кипячение и заморозка), а также может выживать вне человеческого организма в течение нескольких месяцев. Именно из-за этого ни в коем случае нельзя использовать не продезинфицированные маникюрные принадлежности и прочие предметы, на которые могла попасть кровь. Достаточно очень малого количества этой биологической жидкости, чтобы произошло заражение, при этом сама кровь может быть даже высохшей. Также в качестве В необходимо посещать стоматологические клиники, маникюрные салоны или тату-студии с качественной и регулярной дезинфекцией.
Иммунитет у беременных
С иммунитетом у беременных происходят серьезные метаморфозы. Развивающийся плод наполовину является чужеродным для материнского организма, так как несет в себе гены отца. И чтобы организм не отторгал ребенка, а беременность проходила благополучно, организм несколько снижает свою иммунную защиту. Поэтому в течение беременности у будущей мамы существует серьезный риск заражения различными заболеваниями от банальных ОРЗ и ОРВИ до гораздо более опасных вирусов, вроде гепатита В.
Из-за низкого иммунитета организм прекращает активно бороться с поступающими ему инфекциями, поэтому многие заболевания развиваются очень быстро, нанося сокрушительный удар различным органам. Так, вирус гепатита В в организме женщины при беременности размножается и достигает печени очень быстро – нередко уже через два месяца после инфицирования начинают проявляться первые симптомы недуга.
Уберечь себя и снизить риск заражения ребенка мама может путем прохождения вакцинации от гепатита Б, соблюдая все правила, начиная с посещения участкового терапевта или иммунолога.
Особенности прививки от гепатита
Вакцинация против гепатита В активно проводится во всем мире. Благодаря этому стало возможным достичь существенно низких показателей заболеваемости – так, в России недуг обнаруживается примерно у 5% людей (в это число входят также и носители вируса).
Прививка от гепатита показана не только при планировании беременности, но и при предстоящих частых инвазивных процедурах, которые также часто предстоит проходить женщинам в период вынашивания ребенка.
Прививки от гепатита Б являются результатом работы генной инженерии, они являются инактивированными, то есть вирус в них не живой. В составе такой вакцины содержится лишь один компонент вируса, поэтому заболеть этим недугом после поставленной прививки невозможно.
К сегодняшнему дню на территории России существует 6 разрешенных вакцин против гепатита Б, которые можно поставить бесплатно в своей поликлинике или платно в частном медицинском центре. Все из них созданы по одной схеме, имеют одинаковую дозировку и ставятся аналогично, разница в них – это производящая фармацевтическая компания. Любая из представленных на фармацевтическом рынке вакцин способна в равной мере защищать от заражения этим вирусом. Любая из них примерно в равной степени эффективна и дает одинаковый результат – надежная защита от страшных последствий гепатита Б для мамы и ребенка.
В составе прививки от гепатита В содержится лишь один компонент вируса, поэтому для развития иммунитета к заболеванию необходимо проведение нескольких прививок. Их ставят по такой схеме: вторую прививку ставят через месяц после первой, третью ставят еще через полгода. Ставится прививка в дельтовидную мышцу плеча. Так как все разрешенные вакцины взаимозаменяемы и работают по одной схеме, возможно заменить вводимое средство при необходимости при последующих прививках. Рекомендуется все же все этапы делать с одним видом вакцины. Прививки дают иммунитет к вирусу на период до 15 лет.
«Проставленные все три прививки по плану дают иммунитет к болезни на 90%, если вакцинация проводилась лишь дважды – 75%, а после одного раза – 50%».
Можно ли делать прививку во время беременности?
Гепатит В при беременности является очень опасным заболеванием. Поэтому женщинам рекомендуется задуматься о своей безопасности еще до зачатия. Если женщина планирует пройти вакцинацию, ей необходимо стать анализы и пройти терапевта, который даст разрешение на введение препарата.
Ставится прививка от гепатита при планировании беременности, поэтому первую инъекцию следует сделать как минимум месяцев за 10 до зачатия, чтобы успеть пройти всю схему вакцинации и выждать небольшое время после последнего укола. В идеале между последней прививкой и зачатием должно пройти не менее полугода. В некоторых случаях врачи предлагают до наступления беременности поставить лишь первые две инъекции, а последнюю сделать после родов. В таком случае женщина успеет приобрести иммунитет к гепатиту Б на 75%, прививка будет действовать в течение года (после того, как будет поставлена третья вакцина, этот срок увеличится до 15 лет).
Прививка от гепатита содержит неживой вирус, но введение ее во время вынашивания ребенка без крайней необходимости не рекомендуется. Во время беременности женщине могут ввести иммуноглобулин против недуга, если у нее был обнаружен гепатит Б по результатам анализов.
В крайне редких случаях женщине может быть показана вакцинация и в период вынашивания ребенка.
Для того, чтобы сделать такую прививку в этой ситуации, женщине следует проконсультироваться не только со своим терапевтом и гинекологом, то также и с гепатологом и иммунологом, чтобы убедиться в оправданности рисков. Влияние вакцины на плод не изучено, поэтому ставят ее в период вынашивания ребенка только в самых сложных и крайних случаях.
Врачи настоятельно рекомендуют тщательно заниматься планированием беременности, и прививку от гепатита, и другие вакцины проставлять своевременно до зачатия, чтобы существенно снизить риск заражения опасными заболеваниями себя и ребенка. Прививка от гепатита В является обязательной в связи с серьезностью возможных последствий для мамы и высоким риском инфицирования для ребенка. Многие дети, зараженные во время родов или беременности, также получают высокую вероятность получения хронической формы этого недуга, то есть им предстоит бороться с ним на протяжении всей жизни.
Противопоказания и побочные эффекты
Прививка от гепатита В имеет очень высокую эффективность, помогая защитить маму и ее будущего ребенка от вируса. Но при этом ставить ее разрешено не всем даже в период планируемого зачатия. Прививаться от гепатита группы В запрещено в следующих случаях:
- Тяжелые последствия после предыдущего введения вакцины (отек Квинке, анафилактический шок и прочие аллергические реакции);
- Высокая чувствительность к составу прививки;
- Острый период любых заболеваний;
- Обострение хронического недуга;
- Некоторые болезни нервной системы, особенно в прогрессирующей стадии (в том числе эпилепсия).
После поставленной прививки могут развиваться как некоторые побочные эффекты, так и нормальные реакции на вакцинацию. К таким реакциям, которые могут возникнуть в ближайшее время после введения инъекции относятся боль и покраснение в месте укола, слабость и незначительное повышение температуры тела. В большинстве случаев такая прививка переносится очень легко не принося какого-либо дискомфорта. Если же поствакцинальные реакции все же развились, они самостоятельно проходят буквально за трое суток.
К побочным эффектам при вакцинации от гепатита В относятся:
- Аллергические осложнения (артрит, отек Квинке и другие);
- Кожные виды аллергии (крапивницы, дерматиты и прочее);
- Анафилактический шок;
- Миалгия (сильная мышечная боль);
- Невропатии;
- Паралич лицевого нерва;
- Синдром Гийена-Барре.
Все из указанных побочных действий требуют срочного медицинского вмешательства, поэтому в случае развития любого из них необходимо вызвать скорую помощь. При не оказанной своевременно помощи некоторые виды таких побочных эффектов могут приводить к тяжелым осложнениям или даже летальному исходу.
Появление любого вида таких побочных действий является основанием для отказа или запрета последующих прививок, даже если ранее была проставлена только одна прививка.
Не стоит отказываться от прививки только из-за риска развития таких эффектов – их вероятность слишком мала по сравнению с пользой такой вакцинации как при беременности, так и без нее.
Нужна ли прививка и стоит ли прививаться?
Если женщина планирует беременность, ей обязательно необходимо задуматься о постановке всех необходимых прививок. Вакцина от гепатита В – это простой способ надолго защитить свой организм от этого вируса. А так как во время вынашивания малыша женщине придется постоянно сталкиваться с различными медицинскими манипуляциями (осмотры на кресле, заборы крови и прочее), то вероятность инфицирования существенно возрастает. А заражение беременной женщины очень опасно не только тем, что вирус может передаться и ребенку в утробе или во время родов, но и крайне быстрым развитием с серьезными нарушениями печени.
Поэтому такая прививка в период планирования беременности оказывается весьма важной и отказываться от нее не следует, если нет никаких противопоказаний к проведению вакцинации.
Почему стоит привиться?
Когда женщина тщательно и адекватно планирует беременность, она старается взвесить все за и против вакцинации. Кто-то отказывается от постановки прививки только из-за страха осложнений, другие уверены, что им никогда не придется столкнуться с такими серьезными вирусами, а третьи просто не хотят тратить драгоценное время на посещение поликлиники. Но прежде, чем отказаться от постановки инъекции, помогающей организму выработать иммунитет, важно узнать и о преимуществах такой вакцинации. К основным причинам, которые должны стать основанием для того, чтобы поставить прививку, относятся:
- Высокие риск заражения. С каждым годом количество заболевших неуклонно растет, поэтому значительно увеличивается шанс столкнуться с вирусом лицом к лицу.
- Если гепатит протекает в хронической форме, он протекает достаточно тяжело и может приводить к страшным осложнениям вплоть до инвалидности и летального исхода.
- Опасность инфицирования ребенка. Дети переносят гепатит Б гораздо сложнее, чем взрослые, у них может развиться гораздо больше осложнений. А появляются последствия заболевания намного раньше, чем у взрослых.
- При инфицировании ребенка во время родов или внутриутробно слишком велик риск развития хронического гепатита В, который повлияет на всю его жизнь.
- Прививка против гепатита В не дает абсолютной гарантии того, что мать и ребенок не будут инфицированы. Но такой риск существенно снижается по сравнению с не привитыми людьми, а также в случае развития заболевания оно протекает в гораздо более легкой форме, снижается вероятность появления любых осложнений. Также при наличии прививки гепатит реже переходит в хроническую форму заболевания и может быть успешно вылечен с созданием абсолютного иммунитета к недугу.
Взвесив все риски и достоинства прививки, женщине предстоит сделать решение, которое может сохранить здоровье ее ребенка.
Профилактика заболевания
Не только вакцинация является эффективным способом профилактики от инфицирования гепатитом Б. В отличие от постановки прививки представленные профилактические меры можно соблюдать и во время беременности. В первую очередь необходимо провести обследование всех членов семьи, чтобы убедиться в отсутствии вируса у них.
Также следует отказаться от использования любых предметов, которые могут содержать кровь или слюну зараженного человека. Даже незаметная частица засохшей крови на маникюрных ножницах может стать причиной развития этого серьезного заболевания – при небольшом случайном порезе может произойти инфицирование. По этой же причине нельзя брать чужую зубную щетку – на ней гарантировано остаются следы слюны.
При посещении стоматолога, маникюрного салона и прочих мест, где может происходить контакт с вашей кровью, необходимо выбирать такие места, где особенное внимание уделяется стерилизации приборов. Важно учитывать, что дезинфекция в виде кипячения или заморозки для инструментов применяться не может – вирус гепатита Б выживает при таких способах.
Соблюдение таких простых мер дает достаточно высокую эффективность по профилактике заболевания гепатитом группы В. Все это можно выполнять и при беременности, и после нее, поэтому если женщина не успела проставить все необходимые прививки, она может самостоятельно снизить риск заражения вирусом.
Постановка прививки от гепатита Б во время подготовки к беременности показывает ответственное отношение будущей мамы к своему здоровью и благополучию будущего ребенка. Такая инъекция способна спасти ребенка от многолетней борьбы с разрушением печение и серьезными последствиями хронического гепатита, а также избежать маме страшных осложнений во время беременности, так как в этот период на печень накладывается повышенная нагрузка и без наличия в организме вируса.
Для начала хотелось бы рассказать о трех основных правилах вакцинации беременных:
- Вакцинации под запретом в первом триместре беременности – в этот период у ребенка происходит закладка внутренних органов, следовательно, прививки могут спровоцировать нарушения этих процессов и, как следствие, пороки развития
- Вакцинация проводится только тогда, когда вероятность инфицирования очень велика и последствия заболевания опаснее предполагаемых последствий воздействия прививки на организм мамы и ее ребенка
- В случае необходимости вакцинации следует использовать только инактивированные вакцины, а препараты, содержащие живые или даже ослабленные вирусы – строго под запретом
А теперь давайте перейдем непосредственно к вакцинам.
Прививка от гриппа
Чем опасен грипп при беременности:
Особенно опасно заболевание гриппом в первом триместре беременности, когда у ребенка происходит закладка внутренних органов. Вирус гриппа может провоцировать пороки развития плода или же спровоцировать выкидыш. На более поздних сроках беременности грипп повышает вероятность преждевременных родов, может вызывать кислородное голодание (или, говоря научным языком, гипоксию) и даже задержку развития плода.
Можно ли делать прививку:
Вакцинация от гриппа во время беременности возможна, так как потенциальный риск от прививки гораздо ниже, чем от инфекции. В нашей стране используются следующие вакцины: Моногриппол, Инфлювак и Ваксигрипп. Прививка может быть проведена на любом сроке беременности. Примечательно, что иммунитет формируется не только у мамы, но и у ее малыша, защищая его от гриппа в течение полугода после рождения.
Возможные осложнения:
Как и при проведении любой другой вакцинации существует вероятность побочных эффектов – аллергии, покраснение и отек в месте введения препарата. Как правило, они проходят самостоятельно и не требуют помощи доктора.
Прививка от кори
Чем опасна корь при беременности:
Инфекция может стать причиной прикорневой пневмонии у будущей мамы, а так же оказать негативное влияние на плод. Так, на ранних стадиях беременности в результате инфицирования корью, формируются пороки развития плода. Заражение в последний триместр чаще всего приводит к тому, что ребенок будет иметь врожденную инфекцию, что создает серьезную угрозу для жизни малыша.
Можно ли делать прививку:
К сожалению, проводить вакцинацию от кори во время беременности нельзя. Поэтому при планировании беременности очень важно вспомнить об этом -- если будущая мама не болела в детстве, заблаговременная вакцинация обязательна. После проведения прививки, например, с помощью Приорикса необходимо воздерживаться от зачатия строго 3 месяца.
Прививка от краснухи
Чем опасна краснуха при беременности:
Краснуха является, пожалуй, одним из самых серьезных заболевания для беременной женщины. Дело в том, что заражение на ранних сроках беременности вызывает серьезнейшие патологии внутренних органов у малышей – пороки сердца и поражение головного мозга, проблемы со слухом и зрением.
Риск проблемы уменьшается и практически полностью исчезает ближе к концу беременности.
Можно ли делать прививку:
К сожалению, прививку делать в период ожидания малыша нельзя. Поэтому за несколько месяцев до зачатия необходимо сдать анализ крови на антитела к краснухе. Он определяет – болела ли женщина этой инфекцией в детстве и есть ли у нее иммунитет. Если же исследование показывает, что краснухи не было, очень важно сделать прививку на этапе подготовки к беременности и воздержаться от зачатия в течение 3 месяцев.
Прививка от паротита
Чем опасен паротит при беременности:
Эпидемический паротит или свинка опасна в первом триместре беременности, так как возбудитель заболевания проникает через гематоэнцефалический барьер прямо к плоду – это может вызывать выкидыш. При заражении на поздник сроках существует риск передачи инфекции младенцу во время родов.
Можно ли делать прививку:
Беременность является противопоказанием к проведению вакцинации от эпидемического паротита.
Прививка от дифтерии
Чем опасна дифтерия при беременности:
Опасность заболевания обусловлена действием токсина, который выделяет дифтерийная палочка. Он вызывает поражение нервной системы и представляет серьезную угрозу для жизни. К сожалению, в первой половине беременности дифтерия имеет крайне неблагоприятный прогноз. При заражении в третьем триместре, как правило, беременность удается сохранить, ребенок при этом рождается с временным иммунитетом к этому заболеванию.
Можно ли делать прививку:
Плановая вакцинация беременным не рекомендована. Однако, есть исключение – тесный контакты с инфицированными людьми. В такой ситуации потенциальный вред от вакцины гораздо меньше, чем от самого заболевания. Прививка может быть выполнена с использованием АДС-М или АД-М-анатоксина.
Возможные осложнения:
Заболевание в легкой форме, недомогание, легкое повыщшение температуры тела.
Прививка от полиомиелита
Чем опасен полиомиелит при беременности:
По данным последних исследований частота заболеваемости полиомиелитом среди будущих мам очень велика. К сожалению, эта инфекция приводит к повышению частоты выкидыша и внутриутробной гибели малыша. Так же полиомиелит может приводить к формированию пороков развития плода.
Можно ли делать прививку:
Несмотря на то, что исследования доказали отсутствие побочных эффектов от вакцинации, прививку от полиомиелита в период ожидания ребенка мы все-таки не делаем. Исключение – профилактические меры при высоком риске заражения – в таком случае доктор назначает инактивированную вакцину Имовакс полио.
Возможные осложнения:
Боль, покраснение и отек на месте введения препарата, а так же аллергические реакции при непереносимости одного из компонентов препарата.
Прививка от ветрянки
Чем опасна ветрянка при беременности:
Эта вирусная инфекция наиболее опасна в начале и в конце беременности. Первый триместр угрожаем по врожденным порокам развития малыша, а так же спонтанным выкидышем.
Заражение в третьем триместре опасно тем, что ребенок родится с врожденной инфекцией, которая, к сожалению, может стать причиной гибели малыша.
Можно ли делать прививку:
Прививку делать во время беременности можно, особенно, если речь идет об экстренной профилактике при контакте с инфицированным человеком. В нашей стране для проведения данной вакцинации используется Варилрикс.
Возможные осложнения:
Особенных осложнений нет – дискомфорт в месте введения препарата или системные реакции в виде аллергии.
Прививка от гепатита А
Чем опасен гепатит А при беременности:
На самом деле гепатит А не считается серьезной инфекцией, так как внутриутробное заражение плода при такой инфекции невозможно. Единственный риск – это выкидыши в 1% случаев или же преждевременные роды в 17% случаев (по свидетельству статистики).
Можно ли делать прививку:
Как и любую другую вакцинацию, прививку от гепатита А лучше выполнить на этапе планирования беременности. Однако современная вакцина (Хаврикс, Авасим) содержит инактивированный вирус, следовательно, риск ее применения очень и очень невелик. По назначению врача в случае необходимости будущей маме может быть выполнена эта прививка.
Возможные осложнения:
Как правило, вакцина переносится хорошо. В редких случаях возможно небольшое повышение температуры тела и аллергические высыпания.
Прививка от гепатита В
Чем опасен гепатит В при беременности:
Гепатит В по праву считается серьезнейшей инфекцией, особенно опасной во время беременности. Дело в том, что это заболевание нередко провоцирует внутриутробную гибель плода, выкидыш и преждевременные роды.
Во время родов и в послеродовый период существует высокая вероятность интенсивного кровотечения у мамы.
К сожалению, существует вероятность заражения ребенка, что в 80% случаев приводит к формированию хронического гепатита.
Можно ли делать прививку:
По данным проведенных исследований вакцина против гепатита В, например, Энжерикс, неопасна для плода, поэтому данную прививку можно проводить во время беременности – мамам, входящим в группу риска по этому заболеванию.
Возможные осложнения:
Боль и покраснение на месте введения препарата, повышение температуры тела.
Прививка от бешенства
Чем опасно бешенство при беременности:
Это одна из самых страшных инфекций, так как без своевременного, очень быстрого лечения всегда приводит к летальному исходу.
Можно ли делать прививку:
Так как заболевание смертельно опасно, вопрос о возможности проведения прививки даже не поднимается. К тому же в ходе специально проведенных исследований не было обнаружено негативного влияния вакцины «Кокав» на развитие плода.
Возможные осложнения:
Как и у любой другой вакцинации.
Столбняк
Чем опасен столбняк при беременности:
Столбнячный токсин опасен для самой беременной женщины – он вызывает поражение нервной системы, становясь в итоге причиной остановки дыхания и смерти.
Токсины проходят гематоэнцефалический барьер и могут поражать нервную систему плода, к сожалению, смертность новорожденных при данной инфекции практически стопроцентная.
Можно ли делать прививку:
Прививка проводится в обязательном порядке – будущей маме вводится противостолбнячная сыворотка.
Возможные осложнения:
Как правило, вакцинация протекает легко и без осложнений.
Желтая лихорадка
Чем опасна желтая лихорадка при беременности:
Желтая лихорадка по праву считается одной из самых тяжелых инфекций. Это обусловлено как тяжестью течения заболевания, так и серьезнейшими последствиями и осложнениями вплоть до летального исхода.
Можно ли делать прививку:
Безусловно, вакцинация в период ожидания ребенка не рекомендована. Лучшей профилактикой является отказ от посещения стран Африки и Латинской Америки – природных резервуаров комаров-разносчиков инфекции. Однако, если этого нельзя избежать, по эпидемическим показаниям прививка может быть проведена, но не ранее 4-ого месяца беременности.
Возможные осложнения:
Повышение температуры тела, аллергические реакции.
Клещевой энцефалит
Чем опасен клещевой энцефалит при беременности:
Инфекция вызывает серьезное поражение спинного мозга, которое в свою очередь может стать причиной инвалидности и даже летального исхода. Заражение во время беременности, к сожалению, ставит перед доктором вопрос о необходимости ее прерывания.
Можно ли делать прививку:
Вакцинация от клещевого энцефалита запрещена в период ожидания малыша, ее можно провести не ранее, чем через две недели после родов.
Прививка от менингококковой инфекции
Чем опасен менингит при беременности:
К сожалению, возбудитель заболевания не редко вызывает у беременной женщины тяжелый менингит. К тому же инфекция повышает проницаемость сосудов, следовательно, возбудитель попадает в организм ребенка через гематоэнцефалический барьер. Как правило, такая ситуация служит поводом для искусственного прерывания беременности.
Можно ли делать прививку:
В настоящее время влияние вакцины от менингококковой инфекции на плод изучено недостаточно, поэтому прививка в период ожидания ребенка не рекомендована. Однако, она может быть проведена в том случае, если велика вероятность инфицирования, когда риск от возможных осложнений гораздо выше риска от самой прививки.
Возможные осложнения:
Повышение температуры тела, аллергия.
Таким образом, вопрос вакцинации, безусловно, очень непросто и лучшим вариантом является полная подготовка на этапе планирования беременности. Чтобы в дальнейшем не волноваться и не создавать для ребенка нагрузку в виде экстренных прививок.
Вакцинация на этапе планирования беременности и после ее наступления является очень даже полезной и необходимой процедурой, которая помогает выяснить особенности женского здоровья и защитить и будущую маму, и плод от возможных заболеваний. Существует несколько групп прививок: нужные, нужные при определенных условиях и запрещенные при беременности. Какие из них и когда ставят, расскажем далее.
Особенности иммунитета беременной женщины
Чтобы выяснить особенности иммунитета при беременности, нужно вспомнить, как он вообще работает. Если объяснять простыми словами, клетки иммунной системы, в основном — лейкоциты, всегда находятся на страже здоровья. Когда в организм проникает патогенный объект (бактерия, вирус), защитные клетки начинают как бы считывать с него информацию.
Поскольку болезнетворные микроорганизмы и частицы имеют уникальные структурные элементы (белки), клетки иммунитета распознают их как чужеродное тело и направляют сигнал, что их нужно атаковать. При этом все иммунные силы организма включаются в работу и встают на борьбу с проникнувшей инфекцией, вирусом или грибком.
Но здесь речь идет всего лишь о микроскопических частицах. Что же будет с иммунитетом, если в лице оплодотворенной яйцеклетки он распознает опасный объект — угрозу для женского организма? Он поступит так, как и должен: начнет всячески отторгать зиготу, что чревато или не наступлением беременности или выкидышем.
Природа предусмотрела эту важную особенность, поэтому при наступлении беременности иммунные силы организма сильно ослабевают. Половые гормоны и белки, которые вырабатываются плацентой, подавляют иммунитет беременной женщины, чтобы он не отторгал плод.
Угнетение иммунитета женщины защищают плод и поддерживают беременность, но женский организм при этом становится уязвимым для многих заболеваний, хронические заболевания обостряются, вялотекущие начинают прогрессировать с большой скоростью, а риск возникновения аллергических реакций увеличивается.
Некоторые из появившихся во время беременности заболеваний (например, краснуха, корь, ветрянка) могут быть опасны для плода и матери, поэтому рекомендуется сделать ряд прививок.
Какие прививки следует сделать перед беременностью:
Даже если женщина знает, что не болела каким-то заболеванием в детстве, или, что еще опаснее, уверена, что переболела, хотя это не так, рекомендуется пройти ряд обследований, т.е. сдать анализы на антитела к данному вирусу. При отсутствии антител, рекомендуется пройти вакцинацию за некоторое время до наступления беременности.
- вакцинация против краснухи
Прививаться от краснухи после зачатия нельзя. Оптимальный срок — за 2-3 месяца до беременности. В качестве прививки используется ослабленный живой вирус, который в течение этого периода будет находиться в женском организме, не причиняя ему никакого вреда. Для 100%-ной уверенности лучше воздержаться от зачатия 4-6 месяцев.
Вирус краснухи опасен для плода тем, что без труда проникает через плаценту и наносит вред будущему ребенку. Инфицирование малыша чревато внешними и умственными патологиями, пороками сердца и головного мозга, глухотой, слепотой и даже гибелью, может стать причиной преждевременных родов или прерывания беременности. Особенно опасно, если мама перенесла краснуху в первом триместре: тогда риск поражения вирусом плода достигает 80%.
Заражение краснухой в 1 или 2 триместре — относительное показание для прерывания беременности, но решение остается за будущей мамой.
- прививка от ветряной оспы
Ветряная оспа, или ветрянка, не так опасна для плода, как краснуха. Однако ветрянка гораздо легче переносится в детстве, чем во взрослом возрасте, поэтому состояние беременной женщины при данном заболевании крайне тяжелое. Кроме того, перенесенная в детстве ветрянка вовсе не является гарантией того, что заболевание не появится снова, тем более в такой период, когда иммунитет находится в очень ослабленном состоянии.
При ветрянке существует небольшая вероятность рождения детей с синдромом врожденной ветряной оспы. Это проявляется в виде пороков развития конечностей, головного мозга, глаз или воспаления легких.
Прививка от ветрянки ставится дважды с интервалом в 6-10 недель. После второй вакцинации до момента оплодотворения яйцеклетки должно пройти минимум 30 дней, поскольку в качестве вакцины используются ослабленные живые вирусы.
- вакцинация от паротита
Эпидемический паротит (свинка) опасен своими осложнениями — менингитом и энцефалитом, а также поражением поджелудочной железы, суставов, половых органов мужчин и женщин. В некоторых случаях паротит приводит к бесплодию.
Заболевание в период беременности, особенно в первом триместре, часто вызывает выкидыш.
Вакцинация против паротита проводится однократно, не позднее, чем за 3 месяца до планируемой беременности. Очень важно, что такая вакцина защищает не только будущую маму, но и малыша в первый год жизни.
- прививка от гепатита В
Вирус гепатита В опасен тем, что может передаваться от матери ребенку во время родов. Он способен долго существовать в окружающей среде, им легко заразиться, но вот коварность гепатита В — долгий инкубационный период. С момента проникновения вируса в организм может пройти 2-6 месяцев, прежде чем появятся первые симптомы.
Вирус гепатита В может передаваться через различные медицинские процедуры, например, при сдаче или переливании крови, а поскольку при беременности женщина проходит множество обследований, риск возрастает. Поэтому вакцинация от гепатита В на этапе планирования беременности обязательна.
Планировать вакцинацию от гепатита В нужно не меньше, чем за 8 месяцев до беременности. Прививание подразумевает 3 процедуры: между первой и второй проходит месяц, а между второй и третьей — 6 месяцев. После третьей прививки должен пройти месяц до зачатия.
В определенных условиях назначают ускоренный курс вакцинации, когда вместо 6 месяцев нужно ждать всего 2. Иногда допускается поставить 2 прививки до беременности, а третью — через год после второй, то есть через несколько месяцев после родов.
Основной компонент вакцины — определенный белок вируса гепатита В.
- прививка от кори при беременности
Кроме того, что корь у взрослых людей протекает тяжело, вызывает усиленную сыпь и может привести к пневмонии, во время беременности она способна вызывать самопроизвольный выкидыш или врожденные пороки плода (патологии нервной системы, слабоумие, снижение интеллекта).
Вакцинация от кори производится двукратно с интервалом 1 месяц, после чего 3 месяца нужно подождать с зачатием. В составе вакцины присутствует живой вирус.
Антитела к кори, как и к паротиту и краснухе, передаются плоду. Три эти прививки можно делать одновременно.
- вакцинация от гриппа
Вирус гриппа опасен тем, что способен привести к преждевременным родам или выкидышу, а также проникнуть через плаценту и заразить плод. Прививаться нужно за месяц до беременности при условии, что в этот момент есть вакцины, адаптированные для конкретного сезона.
Вакцинация от гриппа тоже является необходимостью, поскольку в случае заражения во время беременности многими медицинскими препаратами женщина не сможет воспользоваться из-за противопоказаний.
- прививки от столбняка, дифтерии и полиомиелита
Несмотря на вакцинацию от этих патологий в детстве, желательно повторять прививки каждые 10 лет.
Полиомиелит встречается редко, но лучше подстраховаться и сделать прививку. Существует два типа вакцины: живая и инактивированная. Накануне беременности (минимум за месяц) допустимо прививание инактивированной вакциной. Не вылеченное заболевание вызывает нарушения в работе нервной системы и может спровоцировать паралич.
Вакцины от столбняка и дифтерии проводятся однократно, не меньше, чем за месяц до планируемого зачатия. В случае заражения дифтерия приводит к различным родовым осложнениям, выкидышу, преждевременным родам, а если ребенок заразился столбняком от матери во время родов, вероятность смерти достигает 100%.
Какие прививки делают беременным:
Существует ряд вакцин, которые нельзя откладывать даже во время беременности. Несмотря на то, что планирование беременности со всей сдачей анализов и вакцинацией рекомендуется продумать и начать за год до зачатия, никто не застрахован от "сюрприза". В этом случае плановые вакцинации уже бессмысленны, и речь идет об экстренных прививках, которые ставятся при заражении или при высоком риске заражения.
- вакцинация против бешенства
Заразиться бешенством можно при укусе больным животным, и при попадании инфекции вероятность летального исхода равна 100%. Чтобы спасти жизнь и матери, и малыша, обязательно ставится прививка от данного заболевания, которая является инактивированной.
В тяжелых случаях дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.
- против гепатита А
Вакцинация против гепатита А тоже относится к группе инактивированных, поэтому вероятность воздействия на плод крайне мала. Прививку целесообразно ставить, если у женщины есть подозрение на возможный контакт с вирусом, а также если она посещала неблагоприятный по данному заболеванию регион.
Вакцину может сопровождать дополнительное введение нормального иммуноглобулина.
- против гепатита В
Вакцинация против гепатита А проводится обычно на этапе планирования беременности. Во время вынашивания малыша допустима прививка только тогда, когда существует высокий риск заражения (например, от кого-то из членов семьи). При этом прививка совершенно безопасна для плода.
Дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.
- против гриппа
Вакцину от гриппа целесообразно ставить во втором или третьем триместре, если приближается сезон вспышек заболевания. Если у беременной женщины при этом есть хронические патологии сердца и легких, которые увеличивают риск развития осложнений после гриппа, прививку можно ставить и на начальных этапах беременности.
Для вакцинации в период беременности допускаются только инактивированные вакцины.
- от желтой лихорадки
Прививка от желтой лихорадки не рекомендуется при беременности, поскольку точных данных о ее безвредности для плода нет. Однако, если женщине пришлось совершить поездку в регион с высокой заболеваемостью желтой лихорадкой, вакцинация необходима. Риск от вакцины в любом случае ниже, чем риск от заражения данной болезнью.
- против менингита
Прививка от менингита ставится при беременности только в том случае, если заболевание проходит тяжело и достигло высокой степени тяжести. В этом случае существует риск врожденных патологий плода, поэтому рекомендуется вакцинация.
Вакцина против менингита представляет собой части микробной клетки. Наибольшей эффективности можно достичь при вакцинации в течение 7 дней после контакта с зараженным.
При легкой степени менингита возможно обойтись медикаментами.
- от пневмококка
Пневмококковая инфекция хоть и редко встречается у беременных, риск тяжелых последствий при заражений может быть серьезным. На фоне инфицирования пневмококком может возникнуть воспаление легких, которое не лучшим образом отразится на здоровье ребенка.
Вакцинация в профилактических целях на этапе планирования беременности не нужна, но при заражении допустима и только в третьем триместре.
- вакцина против столбняка и дифтерии
Прививка от столбняка и дифтерии проводится с помощью АДС-анатоксина. Это единственное иммунобиологическое средство, которое разрешено вводить беременным при отсутствии плановой вакцинации или при прошествии более 10 лет с последнего прививания.
Вакцинация допустима во 2-м триместре беременности.
- против тифа, энцефалита, чумы, холеры
Данные виды вакцин противопоказаны при беременности, поскольку информации о их безопасности или, напротив, опасности нет.
Беременность — самый важный этап в жизни женщины, к которому нужно тщательно и заблаговременно готовиться. Перед тем, как приступать к зачатию, и будущий отец, и будущая мать должны пройти ряд обследований. Для женщины как никогда важна вакцинация в профилактических целях, которая снизит вероятность инфицирования во время беременности. В случае незапланированного зачатия допустимы экстренные прививки в особо опасных ситуациях.
Специально для - Елена Кичак
Как уменьшить риск от прививок у ребёнка?
Когда можно делать прививку ребёнку? Когда нельзя делать прививку ребёнку?
✓ На момент прививки ребенок должен быть здоров.
✓ Чем меньше нагрузка на кишечник, тем легче переносится прививка. За день до прививки, в день прививки и на следующий день после прививки желательно ограничивать объем и концентрацию съедаемой пищи. Не кормите ребенка минимум в течение часа до и после прививки.
✓ Наличие у ребенка запора увеличивает риск побочных реакций после прививок.
✓ Нельзя делать прививку, если в течение суток перед прививкой у ребенка не было стула.
✓ Дефицит жидкости в организме повышает риск побочных действий вакцины. Следовательно, необходимо следить, чтобы малыш получал необходимое количество воды. Если по дороге в поликлинику ребенок сильно пропотел, обязательно напоите его водой.
✓ Если ребенок получает витамин D в дополнение к материнскому молоку или смеси, прекратите прием данного препарата за 2—3 дня до прививки и возобновите не ранее чем через 5 дней. Этот витамин участвует в обмене кальция, а нарушения обмена кальция лежат в основе аллергических реакций, поэтому даже небольшая передозировка витамина D увеличивает вероятность аллергии.
✓ Нельзя делать прививку, когда у малыша имеется реальный риск заболеть, например, ОРВИ или у кого-либо из родственников в настоящий момент наблюдается острая кишечная инфекция.
✓ За 2-3 дня перед прививкой и спустя 3-4 дня после прививки максимально ограничьте контакты ребенка. Не нужно ходить в гости или приглашать их к себе, на прогулках обойдитесь без детской площадки.
✓ Не делайте прививки в день профилактического осмотра малыша в поликлинике. Вероятность встречи с инфекцией в поликлинике очень высока. После посещения медучреждения должно пройти 2-3 дня (инкубационный период большинства ОРВИ). Если ребенок не заболел — идите в прививочный кабинет.
✓ Российские законы не запрещают делать прививки на дому. Если ваше материальное положение позволяет вам вызвать врача на дом для вакцинации малыша — делайте прививку дома, этим вы значительно уменьшите риск инфицирования ОРВИ во время посещения прививочного кабинета поликлиники.
Родители постоянно задаются вопросами, касающимися здоровья их детей. На многие из них женщина старается найти ответы, еще будучи беременной. Часто информация, которую узнает мама из разных источников, диаметрально противоположная, поэтому в этой статье постараемся разобраться в следующих вопросах. В какой момент можно ставить малышу прививки, учитывая их нагрузку на иммунитет? Что произойдет, если вакцинировать ребенка в период прорезывания зубов? Возникнут осложнения или нет? Узнаем об этом из данного материала.
Симптомы прорезывания зубов
Практически каждая семья попадает в непростую ситуацию, сталкиваясь с первыми зубами своего чада. При этом симптомы могут быть резко выраженными или совсем незаметными для окружающих. Признаки, предшествующие появлению зубов, можно разделить на несколько видов. Рассмотрим их ниже.
Общие симптомы оказывают влияние на работу всего организма и характеризуются как признаки быстрого прорезывания зубов. Одновременно с этим они напоминают симптоматику развития различных заболеваний. Включают:
- повышенную температуру;
- слабость и недомогание;
- отсутствующий аппетит;
- беспричинное беспокойство и нарушение сна.
Если указанные выше проявления возникают неожиданно и не покидают ребенка долго, при этом десны не набухают, стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, данная симптоматика не связана с тем, что у ребенка режутся зубы (рекомендуем прочитать: ).
Местные признаки заметны у малышей в возрасте пяти месяцев. Они выглядят следующим образом:
Чуть позже на деснах, когда зубы начнут приближаться к поверхности, появляются белые вкрапления. Редко наблюдается аллергическая реакция, проявляющаяся возникновением сыпи на подбородке и щеках ребенка.
Неочевидные признаки требуют тщательного анализа, чтобы не спутать их с основными симптомами. Косвенные симптомы представлены ниже:
- вследствие заглатывания слюны в количестве, превышающем норму, происходит нарушение стула, которое проходит в течение трех суток;
- из-за повышенного слюноотделения случается раздражение слизистых и кожных покровов, что приводит к зуду десен, щек, ушей;
- редкий признак связан с однократной рвотой;
- нормальное повышение температуры, вплоть до 38 градусов, свойственное практически половине всех детей, которое проходит без лечения за три дня.
Особенности осмотра у педиатра перед прививкой
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Перед тем, как делать прививку, рекомендовано посещение врача. Он с точностью определит, когда признаки ринита и диареи у ребенка объясняются прорезыванием зубов, а когда являются звоночками возникающей болезни - будь то простуда или проблемы, связанные с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.
Зубки режутся, организм ослаблен - есть вероятность попадания вируса, из-за которого впоследствии появится насморк. Неудивительно, что острое заболевание ведет за собой перенос прививки на более благоприятный период времени. Если же малыш чувствует себя замечательно, несмотря на то, что лезут зубы, – это не повод отказываться от вакцинации (рекомендуем прочитать: ).
Предварительно рекомендуется сдать анализы, чтобы исключить возможные осложнения. Болезненные детки сдают не только анализ мочи, но и крови. Кроме того, перед АКДС не стоит давать ребенку продукты, вызывающие аллергию. Педиатр выявляет противопоказания к прививке или отсутствие таковых и принимает решение.
Делать или нет – мнение Комаровского
Авторитетный педиатр, доктор Комаровский, считает, что прививать ребенка необходимо согласно официальному календарю профилактических прививок. Именно тогда вырабатывается нужное количество антител, и эффективность вакцинации наивысшая. Можно обеспечить защиту, отступая от рекомендаций здравоохранения, но результат получится не высокий.
Отвод имеет смысл делать тогда, когда происходит нагрузка на систему иммунитета. Прорезывание зубов не является противопоказанием, ведь это физиологический процесс, который протекает без посторонней помощи (рекомендуем прочитать: ). Комаровский утверждает, что реакции организма на вакцинацию и на прорезывание зубов не имеют общих моментов, поэтому не могут быть взаимосвязаны. Получается, что сроки прорезывания зубов не влияют на лучшее время для прививок, если ребенок здоров и его ничего не тревожит.
