Нарушения пигментации кожи: причины, лечение, фото. Пигментация кожи: почему появляется проблема и как с ней можно бороться

– появление на коже плоских, овальных участков более темного цвета: от светло- до темно-коричневого в результате старения, инсоляции кожи, гормональных изменений в организме, приема некоторых лекарств, применения косметических средств. Пигментные пятна, особенно множественные, представляют собой косметический недостаток, часто сопровождаются сухостью, огрубением кожи, морщинами, проступанием сосудов. Под пигментные пятна могут маскироваться злокачественные новообразования кожи. Прежде, чем приступить к обесцвечиванию пигментных пятен, необходимо выяснить, не являются ли они следствием серьезных нарушений здоровья. Для этого рекомендуется пройти консультацию эндокринолога и терапевта, женщинам - гинеколога.

За окраску кожи человека отвечают пигменты, в здоровой коже их пять: меланин, каротин, меланоид, оксигемоглобин и восстановленный гемоглобин. При нарушении их концентрации или при отсутствии какого-либо из пигментов на коже образуются пигментные пятна различного размера. Основную роль в окраске кожных покровов играет меланин, он служит барьером на пути ультрафиолетового излучения. В результате скопления меланина в больших количествах на коже и образуются пигментные пятна, они могут быть как врожденными так и приобретенными.

Причины появления пигментных пятен

Основной причиной появления пигментных пятен является длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей, так как ультрафиолет активизирует выработку меланина. Особенности процессов метаболизма, заболевания органов пищеварения , в частности патологии со стороны печени довольно часто приводят к появлению пигментных пятен. Среди заболеваний эндокринной системы опухоли гипофиза , гипофизарная недостаточность (пангипопитуитаризм), базедова болезнь сопровождаются пигментными пятнами с участками гипо- и гиперпигментации . Нервно-психические расстройства, частые стрессы, нехватка витамина С, гинекологические заболевания и расстройства психики по типу истероидных неврозов тоже могут спровоцировать нарушение пигментации, и, как результат на коже появляются пигментные пятна.

Пигментные пятна, связанные с беременностью в большей части проходят после родов, но иногда они остаются в течение длительного времени.

Веснушки

Веснушки – ephelides широко распространены у людей со светлой кожей. Их появление связано с чрезмерным пребыванием на солнце, в результате чего меланин скапливается в определенных участках кожи. В зависимости от времени года интенсивность их окраски может меняться. Они наблюдаются на лице, иногда на ушах на коже рук и груди. Размер веснушек, степень окраски и их количество вариабельны: от нескольких светлоокрашенных пигментных пятен размером с точечный укол, до крупных коричневых веснушек в больших количествах.

По своей природе пигментные пятна в виде веснушек представляют собой неравномерное распределение участков загара , а потому в холодное время года они могут полностью исчезать. Со временем, интенсивность их окраски так же снижается, так как организм учится более равномерно принимать солнечные лучи. Веснушки не несут угрозы для здоровья и многие обладательницы таких пигментных пятен не считают их косметической проблемой . Однако, если веснушки являются причиной психологического дискомфорта, то их необходимо обесцвечивать и пользоваться солнцезащитными средствами с высоким УФ-фильтром. Следует помнить, что такие крема и лосьоны нужно наносить на всю кожу, а не только на лицо, так как перераспределение меланина в коже происходит с учетом скоплений мелантоцитов.

Пигментные пятна типа ephelides не являются глубокими, а потому химический пилинг с молочной и фруктовыми кислотами способен навсегда избавить от веснушек. Но следует помнить, что косметологические процедуры не изменяют фоточувствительность, поэтому пигментные пятна могут появиться вновь, если не использовать солнцезащитных средств.

Возрастные пигментные пятна

Лентиго (lentigiles seniles) – являются пигментными пятнами, которые появляются у пожилых людей, их еще называют «старческой рябью». Как правило, возрастные пигментные пятна появляются на местах, которые подвергались интенсивному солнечному облучению. Иногда возрастные пигментные пятна лентиго появляются на местах веснушек. Излюбленная локализация – кожа лица, кожа кистей и предплечий, зона декольте и верхней части спины. Так как первые проявления лентиго возникают уже после сорока лет, то они являются явным косметическим дефектом, потому что визуально старят женщин. В период менопаузы из-за изменения гормонального фона интенсивность пигментных пятен и их количество увеличиваются. Лентиго плохо поддаются маскировке с помощью декоративной косметики, химические и механические косметологические процедуры, направленные на отслойку эпидермиса помогают уменьшить их интенсивность. Применение ароматических ретиноидов оздоравливают клетки кожи и нормализуют их деятельность.

Крупные пигментные пятна

Крупные пигментные пятна, называемые хлоазмами или мелазмами (chloasma) возникают на коже лица преимущественно у молодых женщин. Пятна имеют неправильные очертания и склонны к слиянию, образовывая одно крупное пятно причудливой формы. Процесс частично может переходить на кожу шеи и ушей, но плечи и область декольте практически никогда не поражаются. Инсоляция усугубляет состояния пациента, поскольку после пребывания на солнце отмечается увеличение пигментных пятен. Основной причиной появления на коже пигментных пятен типа chloasma, является нарушения гормонального фона (начало менструального цикла, период беременности и лактации, менопауза, прием оральных контрацептивов и прием любых гормональных препаратов).

Некоторые косметические средства, длительное местное применение гормоносодержащих мазей и нанесение ароматических масел непосредственно на кожу могут так же спровоцировать появление пигментных пятен. Обычно, после отмены препаратов или же после родов хлоазмы исчезают самостоятельно. Косметологические процедуры, направленные на отбеливание и на отшелушивание, способны ускорить процесс избавления от пигментных пятен.

Родимые пигментные пятна

Родимые пигментные пятна - невусы (naevus) выглядят как небольшие ровно очерченные участки гиперпигментации, которые в некоторых случаях являются скорее особенностью, нежели косметическим дефектом. Процесс формирования невусов практически тот же, что и при формировании любых других пигментных пятен, в основе лежит неравномерное распределение меланина. Скопление мелантоцитов становится визуально заметным, окраска родинок вариабельна от светло-бежевой до темно-коричневой. Незначительное количество врожденных пигментных пятен есть у всех людей, но если их чрезмерно много или они имеют тенденцию к росту и увеличению, то это является одним из факторов, которые говорят о возможном перерождении пигментного пятна в онкологический процесс кожи.

Поэтому невусы, расположенные в местах трения, на лице следует удалять. Значительное количество таких пигментных пятен, а так же какие-либо изменения с их стороны тоже являются показанием для их удаления. Обычно прибегают к лазерной хирургии, удалению жидким азотом или с помощью диатермокоагуляции. Рубцов или косметических дефектов после удаления пигментных пятен не остается.

Гипопигментации кожи

Альбинизм и витилиго – являются редкими патологиями кожи, причины которых мало изучены, а потому пигментные пятна такого рода тяжело поддаются лечению. Людям, у которых имеется полное или частичное отсутствие мелантоцитов, или же состояния при которых мелантоциты не вырабатывают меланин, категорически запрещена инсоляция. Пигментные пятна с обесцвеченной окраской следует оберегать от солнечных лучей. При альбинизме необходимо пользоваться контактными линзами с защитой от ультрафиолета. Все принципы терапии направлены на улучшение качества жизни, так как солнечные ожоги гипопигментированных пигментных пятен обычно довольно глубокие, а постоянное воздействие солнечных лучей на незащищенную кожу может спровоцировать онкологические процессы.

Лечение пигментных пятен

Возникновение пигментных пятен, особенно тех, которые имеют тенденцию к увеличению, не является признаком здоровья. Поэтому прежде чем начать их обесцвечивание, необходима консультация терапевта , гинеколога и эндокринолога . Если имеются состояния или заболевания, которые могли стать причиной пигментных пятен, то в первую очередь проводится их лечение или коррекция. Далее можно приступать к обесцвечиванию пигментных пятен. Домашние средства не оказывают должного эффекта, так как глубина их проникновения невелика, а потому они воздействуют лишь на поверхностные слои кожи.

Химический пилинг является идеальным вариантом, если пигментных пятен много, но все они неглубокие, например веснушки. В результате воздействия фруктовых кислот на скопления мелантоцитов происходит равномерное обесцвечивание кожи лица. Пигментные пятна постепенно исчезают, а кожа становится бархатистой.

Механическое воздействие на кожу путем дермабразии не так эффективно в отношении пигментных пятен. Микроминиатюризация схожа с химическим пилингом, но активное вещество наносится точечно под вакуумом. Подходит для удаления незначительных по размеру, но глубоких пигментных пятен.

Мезотерапия позволяет вводить активное вещество вглубь тканей, в результате происходит осветление пигментных пятен и улучшение общего состояния кожи. К фотоудалению и к удалению лазером пигментных пятен прибегают при глубоких пятнах.

После процедур состояние кожи нормализуется, но необходимо пользоваться солнцезащитной косметикой, вовремя производить коррекцию заболеваний, чтобы не допустить возникновения новых участков с измененной пигментацией.

Пигментные пятна на лице и на теле, а также участки с недостаточной окраской кожи или полным ее отсутствием являются одной из наиболее актуальных проблем современной дерматокосметологии.

Такие локальные нарушения связаны с окрашивающим пигментом, преимущественно, меланином, вследствие чего термином «меланозы» они объединены в одну группу кожной патологии. В последние десятилетия особенно значительно увеличилось число людей именно с гиперпигментацией.

Почему появляются пигментные пятна

В зависимости от избытка меланина (темные пятна), недостатка или отсутствия пигмента (белые пятна), меланозы локального характера различают как гипер- и гипомеланозы соответственно. Они представляют собой не просто ограниченные косметические дефекты, различающиеся по причинам и механизмам развития и очень часто серьезно травмирующие психику, но могут быть следствием, как местных ограниченных нарушений, так и различных заболеваний организма. Чтобы иметь представление о том, как избавиться от пигментных пятен и в каких случаях это возможно, необходимо понимание причин и механизмов их формирования.

Меланин является основным пигментом, определяющим цвет кожных покровов. Он существует в 2-х видах, соотношение которых определяет окраску кожи:

эумеланина - нерастворимого пигмента черного или коричневого цвета;
феомеланина - растворимого пигмента с различными оттенками в диапазоне от коричневого до желтого.

Меланин синтезируется и содержится в крупных клетках с отростками – меланоцитах, которые располагаются в эпидермальном базальном слое между кератиноцитами. Основным компонентом меланоцитов является аминокислота тирозин. В результате цепи биохимических реакций с участием ферментов, основным из которых является тирозиназа, тирозин окисляется с образованием пигмента из продуктов окисления.

Активизация фермента тирозиназы происходит только в присутствии кислорода, ионов меди и под влиянием ультрафиолетовых лучей. Синтезированный меланин скапливается в образующихся в меланоцитах органеллах (меланосомах), которые затем по отросткам первых перемещаются в кератиноциты эпидермиса и равномерно распределяются на разной глубине во всех слоях, а меланосомы разрушаются.

Регуляция биологическими процессами синтеза и секреции меланина определяется генами, влиянием эндокринной системы с участием средней доли гипофиза (посредством меланин-стимулирующего гормона), ультрафиолетовым излучением от солнца или искусственных источников, и сочетанием перечисленных факторов.

В этих процессах немалое значение имеют и нарушение обмена аминокислот, функция нервной системы, печени и селезенки, дефицит таких микроэлементов, как магний, медь, сера и железо. Например, магний участвует в регуляции секрецией меланин-стимулирующего гормона, непосредственно участвует в передаче сигналов от гормональных рецепторов, способен подавлять действие тирозиназы, способствует поддержанию соединительнотканной структуры, благодаря чему пигмент распределяется более равномерно.

Таким образом, причины появления пигментных пятен очень многочисленны. Они способны вызывать как локальное уменьшение числа меланоцитов, так и расстройство кратко описанных механизмов, в результате чего происходят нарушения синтеза и секреции меланина и его распределение в коже. В подавляющем большинстве превалируют пациенты с ограниченными участками усиления пигментации на коже.

Существует ли возможность вывести пигментные пятна?

В зависимости от причин и механизмов возникновения гипермеланозы объединены в две группы:

Первичные, представляющие собой большую группу заболеваний, при которых очаговая гиперпигментация - это ведущий и, чаще всего, единственный клинический признак, хотя иногда он может сочетаться с другими проявлениями заболевания. Первичные гипермеланозы могут быть приобретенными, врожденными и наследственными, которые передаются по наследству, выявляются сразу после рождения или спустя некоторое время и, нередко, в сочетании с симптоматикой какой-либо другой патологии.
Вторичные, включающие ограниченные кожные изменения, причиной которых явились первичные морфологические элементы в виде высыпаний при каких-либо инфекционного или воспалительного происхождения. Гиперпигментация в этих случаях развивается в результате влияния провоспалительных цитокинов. Она имеет характер остаточных явлений перенесенного дерматоза (экзема, псориаз, вульгарное акне, различные васкулиты и др.). Такие дефекты, как правило, не нуждается в никакой терапии и через некоторое время исчезают самопроизвольно после излечения или длительной ремиссии основной патологии.

К приобретенным гипермеланозам также относятся все случаи активизации синтеза и секреции меланина, которые развиваются на протяжении жизни под влиянием:

Некоторые виды первичных гипермеланозов лечить косметологическими средствами вообще невозможно. В этих случаях убрать пигментные пятна можно только путем терапевтического, а иногда и хирургического лечения основной патологии.

Наиболее частые виды пигментных пятен

Лентиго

Представляет собой первичный гипермеланоз и развивается, как правило, в возрасте от 10 до 70 лет. Очаги представлены округлыми или овальными пятнами с максимальным диаметром от нескольких миллиметров до 1 – 2-х см и различной окраской - от светло- до темно-коричневой и даже черной, что зависит от длительности их существования. Наиболее часто лентиго локализуется на лице, шее, верхних отделах грудной клетки и на руках.

Причинами являются хроническое солнечное облучение и возраст. В зависимости от последнего различают ювенильное (простое, юношеское) и сенильное лентиго. Простое может развиваться на любых кожных участках и даже на слизистых оболочках. В базальном слое отмечается повышенное содержание меланина, но при этом наблюдается его местное распространение.

Уже в пожилом возрасте очень часто возникают , старческие пигментные пятна, что связано, в основном, с изменением (замедлением) метаболических процессов. Важно то, что пятна лентиго являются предраковой патологией. Это подтверждается гистологическим исследованием - в дермальном слое определяется дистрофия коллагеновых волокон, склонных к окрашиванию щелочными красителями, что говорит о «солнечном» эластозе. Поэтому выбор лечения у пациентов пожилого возраста должен быть очень осторожным и достаточно обоснованным.

Веснушки, или эфелиды

Являются одной из типичных особенностей кожных покровов блондинов и рыжих людей и относятся к наследственным первичным гипермеланозам. Их число связано не с увеличенным числа меланоцитарных клеток, а с более интенсивным образованием и накоплением меланина в кератиноцитах.

Веснушки возникают в детском возрасте (от 4-х до 6-и лет), а в старшем возрасте (после 30 лет) - количество элементов значительно уменьшается. Они имеют вид пятен диаметром от 0,1 до 0,4 мм, локализующихся на лице, на спине и передней поверхности грудной клетки, а также на конечностях. Границы эфелидов четко очерчены. Их количество и интенсивность пигментации значительно увеличиваются в весенний и летний периоды под влиянием ультрафиолетовых лучей, особенно после загара.

Кроме того, у женщин (реже у мужчин) после 40-50 лет на лице, коже плечевого пояса, на верхних отделах задней и передней поверхности грудной клетки, в области нижней 1/3 предплечий и на тыльной поверхности кистей появляются, так называемые, возрастные веснушки. С увеличением возраста их число все более возрастает.

Возникновение таких пигментных пятен связано со снижением гормональной функции яичников и уменьшением содержания в крови эстрогенов, с ослаблением (как у женщин, так и у мужчин) защитной реакции на повреждающее воздействие солнечных лучей и снижением барьерных функций кожи, в результате чего она становится более восприимчивой к микроповреждениям.

Этот меланоз не является проявлением патологического состояния и не требует лечения, однако пациенты достаточно часто обращаются по этому поводу в косметологические кабинеты. При профессиональном подходе в большинстве случаев удается осуществить эффективное отбеливание пигментных пятен.

Хлоазмы

Это наиболее часто встречающаяся разновидность ограниченных первичных приобретенных гипермелонозов, при которых меланин накапливается в клетках эпидермиса шиповатого и базального слоев, а также увеличивается число меланосом в поверхностных дермальных слоях.

Хлоазмы появляются в возрастной период 20-50 лет. Они имеют вид пятен с неправильными очертаниями темно-желтого или темно-коричневого цвета. Излюбленная локализация - лоб, щеки, периорбитальная зона, верхняя губа и переносица, скуловая область, шея. Причина гиперпигментации заключается в избыточном солнечном облучении на фоне изменении содержания в крови эстрогенов, прогестерона и лютеинизирующего гормона у женщин, а у мужчин - пониженного уровня тестостерона и повышенного содержания лютеинизирующего гормона.

Особенно часто такие гормональные изменения связаны со второй половиной беременности, патологическими процессами в матке, опухолями яичников и приемом оральных контрацептивных средств. Пигментные пятна при беременности возникают у большинства женщин (в среднем у 90%). В первую очередь они появляются, преимущественно, в «гормональнозависимых» зонах (области ареолы, белой линии живота и внутренней поверхности бедер), а затем и в вышеназванных зонах.

Хлоазма, мелазма

Мелазма

Которая многими авторами приравнивается к хлоазме. Однако мелазма связана не с репродуктивными органами, а с патологией других органов (заболевания печени и др.) и ультрафиолетовым облучением. Она характерна более выраженной агрессивностью течения, по сравнению с хлоазмой, и может быть преходящей (весной и летом, при гормональных всплесках) и хронической, когда пятна гиперпигментации полностью не исчезают, а лишь становятся более бледными.

Число обращений пациентов с мелазмой даже значительно больше, чем таковых с хлоазмами. Средство от пигментных пятен при мелазме выбирают в зависимости от ее разновидностей (эпидермальная, дермальная и смешанная), которые отличаются между собой глубиной расположения избыточного количества пигмента.

Пигментный околоротовой дерматоз Брока

Выделен в отдельную форму гипермеланоза. Он развивается преимущественно у женщин среднего (30-40 лет) возраста с гормональной дисфункцией яичников или расстройством функции органов пищеварительного тракта. Очаги с четкими границами или расплывчатыми очертаниями локализуются в зоне носогубного треугольника. Пятна имеют желто-коричневую окраску различной интенсивности, вплоть до полного исчезновения. Удаление пигментных пятен на лице при дерматозе Брока возможно только в результате комплексной терапии с преимущественной коррекцией основной патологии.

Лечение пигментных пятен

В целях профилактики появления пигментных пятен или усиления интенсивности окраски, а также во время их лечения применяются фотозащитные средства, содержащие ультрафиолетовые фильтры (с фактором SPF не меньше 50) - спреи, эмульсии и кремы различных производителей.

Методы избавления от пигментных дефектов кожи:

Лазерное удаление пигментных пятен.
Отбеливание, состоящее из двух этапов - механический или химический пилинг и непосредственно отбеливающее воздействие. Последнее достигается в основном за счет блокирования фермента тирозиназы и уменьшения выработки меланина меланоцитами.

Лазерное воздействие

В целях селективного фототермолиза применяются, в основном, лазеры углекислотный, александритовый, рубиновый, на парах меди или красителях. Если принцип действия состоит в испарении тканей, содержащих меланин, то осветляющий эффект других видов заключается в разрушении и распылении пигмента на частички (селективный фототермолиз), которые затем удаляются макрофагами по лимфатической системе. Лазером можно осуществлять удаление пигментных пятен на лице и других участках тела.

Каждый тип лазера предназначен для определенного вида и глубины локального гипермеланоза. В последнее время большой популярностью пользуется высокоимпульсная IPL-терапия. С помощью этих методов лечения удается относительно быстро убрать дефекты и получить отличные результаты.

Однако они очень дорогостоящие. Кроме того, удаление пигментных пятен лазером может вызывать различные осложнения - повторную, еще более выраженную, гиперпигментацию, гипопигментацию в виде белых пятен, рубцы. В обычных косметологических кабинетах в основном применяются механический (дермабразия и, значительно реже, криодеструкция) и химический пилинги с последующим отбеливанием.

Удаление пигментных пятен лазером

Пилинг

Химические пилинги осуществляются с помощью ретинола и его производных, а также фруктовых альфа-гидрокислот - лимонной, койевой, яблочной, винной, гликолевой, молочной, миндальной. Фруктовые кислоты обладают еще и регенерирующим действием.

Для достижения депигментирующего эффекта используются препараты, основными компонентами которых являются гидрохинон (применяется редко, в связи с токсичностью), рицинол, арбутин, салициловая, койевая, азелаиновая кислоты, аскорбиновая кислота в виде аскорбил-2-фосфата магния. Кроме того, эти вещества обладают мягким отшелушивающим, а некоторые из них и антиоксидантным эффектами. Химический пилинг нередко сочетают с мезотерапевтическими процедурами в целях введения аскорбиновой, гликолевой кислот и других препаратов.

Сегодня на женском сайте «Красивая и Успешная» мы поговорим о пигментации – появлении пятен на коже человека. Для того, чтобы выяснить причины пигментации, нам нужно разобраться, что такое меланин. Ведь именно от его количества зависит пигментация кожи.

От чего зависит цвет кожи?

Цвет кожи зависит от трех пигментов (окрашивающих веществ), которые в большей или меньшей степени есть в коже каждого человека: каротина, гемоглобина и меланина. Каждый из этих пигментов придает определенный оттенок коже. От меланина зависит общий ее цвет – темный или светлый, гемоглобин придает красноватый оттенок, а каротин – желтизну.

Гемоглобин находится глубоко под кожей в кровеносных сосудах. Проявление его на коже можно заметить, когда человек краснеет, или на щеках появляется румянец.
Количество каротина в организме незначительно. Он придает желтоватый оттенок коже. Наиболее это заметно на цвете кожи народов Восточной Азии.
Меланин – самый главный пигмент темно-коричневого цвета, который придает общий оттенок коже. Люди, которые имеют много меланина, — темнокожие, а те, у кого его поменьше – светлокожие.

Меланин и его влияние на пигментацию

Естественная пигментация

Наша кожа постоянно подвергается воздействию различных факторов, в том числе солнечных лучей и гормонов. Цвет кожи не может оставаться неизменным: она может потемнеть, например, при загаре.

Основная функция меланина – защищать кожу от тех процессов , которые могут нанести вред организму. Так, при загаре, когда на кожу действуют ультрафиолетовые лучи, меланин начинает их блокировать: его количество в организме увеличивается, и кожа приобретает темный оттенок.

Если в организме нормальное количество меланина, то процесс пигментации (потемнения) кожи под его воздействиемпредотвращает солнечные ожоги, фотостарение, рак, фотодерматоз и прочие заболевания. Появляется естественная пигментация кожи. Причинаее появления – защитный барьер от серьезных заболеваний.

Меланиновая пигментация

При недостатке меланина или его избытке происходит не равномерная пигментация (как при загаре), а локальная – так возникает меланиновая пигментация.

Причины появления пигментных пятен: веснушек, родинок, хлоазмы, старческих пятен — это результат воздействия различных внешних и внутренних факторов на пигмент меланин, которого недостаточно или много в коже.

Ниже мы рассмотрим основные процессы, которые протекают в кожных клетках меланоцитах и вызывают появление меланиновой пигментации. Это поможет нам понять основные причины пигментации на лице.

Причины пигментации

Пигмент коричневого цвета меланин образуется из аминокислоты тирозина в клетках кожи меланоцитах.

Как уже было сказано выше, основная причина пигментации – действие ультрафиолета на кожу.

Также причиной пигментации на лице может стать все, что связано с изменением гормонального уровня :

лечение гормональными препаратами;
предохранение с помощью противозачаточных гормональных средств;
климакс у женщин, одним из характерных признаков которого считают гормональный дисбаланс в организме;
беременность, когда появляется гормон беременности – эстроген.

Старение кожи вызывает изменение количества пигментов – это тоже относится к причинам появления пигментных пятен на коже.

Есть и генетические причины пигментации. Отдельную группу людей составляют те, у кого отсутствует синтез меланина в коже, — альбиносы. Эти люди плохо переносят все процессы, которые вызывают появление меланина. Они очень чувствительны к лучам ультрафиолета: не загорают, боятся солнца.

Пигментные пятна могут появиться на месте удаленных прыщей . О том, как убрать , которое тоже образуется при интенсивном выделении меланина на месте удаленного прыща, мы уже говорили на сайте сайт ранее.

Основные виды пигментации

Веснушки (эфелиды)

Под воздействием солнечных лучей у светлокожих людей, а также у тех, кто имеет рыжие или светлые волосы, появляются высыпания на коже, которые в медицине именуются эфелиды, а в народе – . Это мелкие неровные пигментные пятнышки на лице, а также на открытых участках тела. Эфелиды появляются при нарушении пигментного обмена, когда тирозин превращается в меланин.

Хлоазмы

Хлоазмы (в народе их именуют не совсем правильно – пигментные пятна ) – это желтовато-бурая или темно-коричневая пигментация на лице. Причины ее появления чаще всего связывают с длительным пребыванием на солнце, а также беременностью.

Под воздействием ультрафиолета и гормонов повышается выработка меланина. Он начинает локально проступать на лице в виде сравнительно крупных, по сравнению с эфелидами, пятен, с неровными рваными краями. Также хлоазмы на лице в зоне лба, вокруг рта, веках, висках – местах, где они появляются чаще всего, могут говорить о болезни яичников, глистной инвазии, а также других, более серьезных заболеваниях: раке, циррозе печени, малярии и др.

Лентиго

Лентиго представляют собой пятно темного цвета, которое, в отличие от хлоазмы, имеет круглое четкое очертание. Это доброкачественная пигментация на коже. Она не зависит от действия солнца или изменений уровня гормонов, может появиться в любом возрасте, в любое время года и совсем не опасна для здоровья человека. Цвет лентиго не изменяется, число не возрастает под воздействием лучей солнца.

Родинки (невусы)

Родинки – это разнообразные округлые образования, которые приподнимаются над кожей и имеют различную цветовую гамму: от светло-коричневого до черного цвета. Невусы принято также относить к образованиям, которые имеют отношение к пигментации кожи, и представляют собой не что иное, как меланобласты – клетки, в которых вырабатывается пигмент меланин.

Невусы могут быть врожденными или приобретенными. Считается, что первые невусы появляются у детей 1 – 2 лет. Просто они малозаметны. А уже в период гормональных изменений в организме (половое созревание, беременность, старость), они становятся более заметными и многочисленными. С невусами нужно быть особо внимательными. Некоторые их них могут быть злокачественными.

Старческие пятна

Мы можем замечать, как у женщин после 45 лет появляется пигментация на лице и на поверхности рук. Это старческие пятна. Также их называют печеночные пятна, старческое лентиго. Прилагательное «старческие» говорит о причине пигментации. Все это связано с возрастом. Если вы не защищали открытые участки тела в молодом возрасте от воздействия солнца, а щедро подставляли их его лучикам, то с возрастом (даже в 30 – 35 лет), вас может настичь старческая пигментация на лице, руках, в зоне декольте, плечах.

Таким образом, причины пигментации кожи связаны с действием гормонов, а также она может усиливаться под воздействием ультрафиолета. Чаще всего ппигментные пятна появляются на лице, так как оно наиболее открыто солнечным лучам.

Мы кратко рассказали лишь о самых распространенных видах пигментации. Чтобы убрать следы пигментации, нужно знать, какие причины лежат в ее основе. О том, как избавиться от некоторых следов меланиновой пигментации, мы поговорим в следующей статье.

Копирование этой статьи запрещено!

Почему появляется усиленная кожная пигментация? Как ее предупредить и избавиться?

Наверное, каждый хоть раз в жизни задумывался над тем, почему люди обладают разным цветом кожи, даже в пределах одной расы. Кожа имеет 5 слоев, у каждого из них своя функция. Самый глубокий слой содержит клетки меланоциты, которые синтезируют меланин. Именно он отвечает за цвет кожи, а также защищает ее от ядовитого ультрафиолетового излучения. Пигментация кожи становится избыточной в том случае, когда происходит повреждение меланоцитов. Проявления этого нарушения кожи могут быть различными.

Увеличение пигментации возникает по ряду причин, среди которых следующие:

Пигментация часто наблюдается из-за ультрафиолета, и наиболее она выражена в тех местах, где кожа открыта для солнца (область конечностей, лицо, шея).
Причина выборочного изменения цвета кожи заключается в нарушении гормонального фона организма, что может происходить из-за естественных состояний (беременность, климакс), так и из-за приема гормональных препаратов или противозачаточных средств.
Стоит обратить внимание на появление пятен на теле, если нет видимых причин для этого, поскольку это может быть признаком воспалительного процесса. Часто при этом задействована печень и желчевыводящие пути, яичники;
Инфекционные процессы, такие, как туберкулез;
Прием других лекарственных средств может способствовать процессу нарушения деятельности меланоцитов. Это антибиотики, препараты для лечения аритмии сердца или антидепрессивные средства;
Применение кремов без защитного фильтра от ультрафиолета с отбеливающим эффектом позволяет заполучить подобные отклонения;
Возраст: чем старше становится человек, тем больше вероятность проблем с пигментацией. Обычно после 45 лет увеличивается количество меланоцитов, что влечет за собой и проблемы с гиперпигментацией;
Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
Часто в причины включают депрессию, стрессы, истерические состояния. Принято считать, что гиперпигментация кожи чаще возникает у женщин.
В некоторых случаях пигментация кожи возникает как следствие травмы кожи или родинки;

Избыточное окрашивание кожи может проявляться в нескольких видах:

Веснушки чаще возникают у детей с 4-6 лет жизни и продолжаются до лет 30, затем образование элементов уменьшается. Обычно появление веснушек связывают с наследственным фактором, однако, также и при ряде вышеупомянутых причин. Элементы провоцируют лучи солнца в весеннее время: именно тогда веснушки особенно заметны.
Родимое пятно возникает в первые годы жизни, представляет собой пятна темно-коричневого цвета, различного размера и формы, безболезненное. При определенных обстоятельствах может происходить перерождение образования в злокачественное, на что необходимо обращать внимание при появлении зуда или увеличении его в размерах в зрелом возрасте. Для родимого пятна характерно исчезновение его к старости.
На открытых участках тела возникают небольшие по размеру пятнышки, называемые лентиго. Обычно располагаются большими группами, в виде отдельных элементов или сливаться между собой.
Еще одним видом являются родинки. Они обычно имеют правильную форму, возвышаются над поверхностью тела, могут располагаться в различны местах, обычно носят врожденный характер, появляются в первые годы жизни. При трении, травмах или воздействии других факторов могут перерождаться в меланому, то есть злокачественные образования.
Патологическая пигментация кожи – это проявление мелазмы. В наибольшей степени такие проявления характерны для женщин, пятна неправильной формы появляются на лице, над губой или под глазами, на щеке, имеют цвет различных оттенков коричневого.
При меланозе Риля пятна появляются чаще на лице, имеют темный цвет, сливаются между собой и приводят к появлению узелковых изменений сосудов кожи. Часто это возникает из-за нарушения питания или воздействия факторов, обладающих фотосенсибилизирующим эффектом.
Контакт кожи с косметикой или растительными средствами с последующим облучением приводит к тому, что пигментация носит характер фототоксических реакций.
Наиболее злокачественный характер носит пигментация в виде меланомы. Это злокачественное образование, возникающее как перерождение уже имеющихся родинок или возникновение новых неправильной формы. Консультации онколога подлежат родинки, которые подвержены трению, травмам либо изначально имеют неправильную форму.

Некоторые пигментации не представляют угрозы для жизни и здоровья, другие условно опасны, третьи изначально являются фактором смертности.

Следует обращать внимание на те изменения цвета кожи, которые появляются при следующих обстоятельствах:

если появление элементов произошло в период беременности, полового созревания, климакса;
в том случае, если в зоне пигментации образовался ожог;
если имеющиеся родинки или пятна начали увеличиваться в размерах;
когда пигментация начинает болеть, зудеть или жечь;
если появляющиеся новые элементы имеют неровные очертания, а также особый цвет: розовый, черный или темно-коричневый;
если старые изменения начинают изменять свой цвет;

Лечение пигментации включает в себя выявление и устранение причин, которые вызвали ее. В плане лечения на начальном этапе проводится обследование пятен при помощи специальной лампы, а также консультация узких специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога.

Пигментация может поддаваться полному устранению или только частичному осветлению. Задача доктора состоит в том, чтобы предупредить появление новых элементов и устранить уже имеющиеся.

Лечение включает следующие методы и средства как народной медицины, так и официальной.

Их великое множество, и народные методы включают следующие средства:

Среди народных методов используются некоторые растения: огурец, квашеная капуста, редька, цитрусовые, петрушка или яичный белок. Эти средства наносятся в виде маски на кожу различными комбинациями на 10 минут;
Фрукты содержат кислоты, которые могут помочь справиться с патологией. Особенно полезными являются сочные фрукты, такие, как ананас или цитрусовые. Это может быть сок или настой из кожи плодов.
Папайя содержит большое количество витамина А, поэтому домашние средства на ее основе могут использоваться для решения проблем с кожей;
Сок из малины обладает не только отбеливающим действием, но и витаминизирует кожу;
Дома можно приготовить лосьон, добавив к пахте нарезанный свежий огурец на 3 часа. Затем необходимо использовать этот лосьон для протирания лица на протяжении нескольких недель. Хранить его необходимо в холодильнике, чтобы избежать порчи продукта.
Дома можно приготовить маску-пилинг, для чего берут натуральный йогурт и настой ромашки, куда добавляют сухое молоко до тех пор, пока масса не приобретет необходимую густоту;
Необходимо взять свежие листья салата или шпината, сделать из них сок, смешать с медом и нанести маску на лицо. Смывают смесь только после того, как она высохнет на лице;
В некоторых случаях применяют более агрессивные смеси: мыло натирают на терке, смешивают с перекисью водорода и нашатырным спиртом и наносят на лицо, после чего через 15 минут смывают теплой водой;

Что касается официальной медицины, то она использует следующие препараты:

Лечебными средствами являются препараты на основе гидрохинона в виде мазей и спиртовых растворов, эффективен при применении не менее 2 недель. Лишает цвета само пятно и кожу вокруг него, что является побочной реакцией.
Витамин А, С, но курс лечения длительный;
Применение азелаиновой кислоты позволяет избавиться от проявлений пигментации, а также от угревой сыпи;
Применение койевой кислоты позволяет эффективно справиться с пигментацией путем отшелушивания кожи, она не является токсичной;
Применение гормональных средств позволяет обеспечить противовоспалительный эффект и снизит активность клеток, отвечающих за синтез пигмента;
Отбеливание возможно за счет отбеливающего пилинга посредством кислот;
Механический пилинг может быть поверхностным или глубоким, помочь справиться с проявлениями деятельности меланоцитов может глубокая процедура;
На пятна наносится жидкий азот, затем этот слой кожи удаляется;

На самом деле народных средств борьбы с гиперпигментацией множество, однако, в этом вопросе необходимо разумное сочетание современных технологий и домашних отбеливающих средств.

Такая проблема как пигментация, может встречаться у человека в любом возрасте и вызывать сильный психологический дискомфорт, особенно, если пигментные пятна появляются в области лица. Современная медицина и косметология достаточно хорошо выяснили, что такое пигментация, и как с ней бороться. Существует множество способов лечения, которые помогут вернуть коже здоровый вид и избавиться от этого косметического недостатка. Достаточно лишь установить причины болезни, и определить, что за вид пигментных пятен сформировался на коже.

Причины появления пигментных пятен

Пигментация кожи часто возникает у человека из-за избыточного скопления пигмента меланина. Это вещество бывает коричневого, черного или желтого цвета.

Кроме меланина, за цвет кожных покровов отвечает:

каротин;
дезоксигемоглобин;
оксигемоглобин.

В зависимости от количества красящего пигмента в клетках меланоцитах определяется цвет кожи каждого человека. Чем его меньше, тем светлее будет кожа и, наоборот, у смуглых людей меланин вырабатывается в большем количестве. При длительном пребывании на солнце может возникать меланиновая пигментация кожи, которая более известна как загар. Появляется она после длительного пребывания под активными солнечными лучами или посещения солярия.

Главной функцией красящего пигмента меланина является защита кожи от вредного действия ультрафиолета. В большинстве случаев пигментные пятна, возникающие в области лица или на теле, не представляют никакой опасности для здоровья человека.

Но существуют и другие разновидности пигментации, которые вызывают онкологические болезни и оказывают негативное влияние на общее самочувствие.

На цвет кожных покровов могут повлиять разные факторы:

толщина эпидермиса;
расположение кровеносных сосудов;
изменения гормонального фона;
климакс;
прием антибиотиков или гормональных контрацептивов;
нарушение обмена веществ;
неправильный уход за кожей;
наследственный фактор;
возрастные изменения.

Кроме того, существуют другие причины появления пигментных пятен:

авитаминоз;
хронические болезни;
реакция кожи на косметические средства.

Вся пигментация кожи, в свою очередь, условно делится факультативную и конституционную. Конституционная пигментация считается необратимой и не зависит от действия внешних факторов. Факультативная пигментация является обратимой и исчезает обычно после устранения основной причины.

В медицинской практике различают такие виды кожных пятен:

лентиго;
хлоазма;
витилиго;
веснушки;
родимые пятна;
пятна фотосенсибилизации.

Лентиго появляются у человека обычно после 50 лет и выглядят как выпуклые коричневые или темно-коричневые пятна на коже. Они имеют круглую или удлиненную форму, встречаются на разных участках тела в единичном или множественном количестве.

Хлоазмы появляются у женщин во время беременности или на фоне приема некоторых препаратов и представляют собой симметрично расположенные пятна желто-бурого или темно-черного цвета. Локализуются обычно в области лица, на животе или вокруг сосков и отличаются от других большими размерами и четкими границами.

Витилиго является распространенным заболеванием кожи, которое может встречаться у человека в любом возрасте и имеет разные причины. Имеет вид округлых пятен с четкими границами белого цвета.

Самым известным видом пигментации считаются веснушки или эфелиды, которые представляют собой маленькие пигментные пятна желто-бурого цвета. Располагаются они обычно в области лица или на открытых участках тела и встречаются преимущественно у светлокожих людей. Появляются веснушки чаще всего летом или весной, а зимой исчезают.

Родимые пятна, без сомнения, также известны всем, так как они представляют собой известный вид пигментации, встречающийся у человека с самого рождения. Выглядят невусы как желто-коричневые или черные пятна на теле, которые выступают над поверхностью кожи и имеют гладкую или шероховатую поверхность.

Пятна фотосенсибилизации появляются в результате высокой чувствительности кожи к лекарственным препаратам, косметическим средствам или солнечным лучам.

Встречается также аномальная пигментация, которая является признаком серьезного заболевания. Без помощи медицинского специалиста избавиться самостоятельно от такой пигментации нельзя. Особую опасность представляет меланома, которая относится к злокачественным опухолям кожи. При отсутствии должного лечения и своевременной помощи болезнь может закончиться смертельным исходом.

Определить вид пигментных пятен на коже, причину их формирования и доброкачественность может врач дерматолог после тщательного осмотра кожных покровов. Когда есть подозрение на злокачественный процесс, пациенту назначат биопсию. Наличие атипичных клеток в анализе является показателем онкологической болезни, в этом случае не обойтись без специального курса лечения.

Из стандартных обследований обычно назначаются:

осмотр кожи лампой Вуда;
анализ крови;
анализ мочи;
биохимия.

Поводом обращения пациента к врачу должны послужить такие признаки:

сильный зуд кожи в области пятна;
жжение;
отсутствие четкой границы;
резкое изменение цвета;
кровоточивость;
быстрое увеличение в размере.

Лечить гиперпигментацию на теле или в области лица нужно с учетом главного фактора, который способствовал развитию пигментных пятен.

Если пигментные пятна появились на теле без серьезной причины можно подобрать такой способ лечения пигментации:

профессиональные процедуры в салоне;
отбеливающие средства;
народная медицина.

Косметологические процедуры

К наиболее известным и действенным способам устранения пигментных пятен в косметологическом салоне или клинике относятся:

лазерная терапия;
химический пилинг;
криотерапия;
фототерапия.

Под действием лазерной терапии происходит сжигание верхнего слоя клеток, которые снимаются вместе с пятном. Лазерный луч подается дозировано и направляется строго на конкретный участок кожи и на заданную глубину. Сразу же после процедуры пятно начинает темнеть и шелушиться, а затем со временем исчезает совсем. При наличии незначительного косметического недостатка избавиться без проблем от пигментации можно за 2 сеанса (иногда за 5).

Каждая процедура лазерной терапии проводится с временным интервалом в две недели, а показанием к ней может служить пигментация или гиперпигментация. В результате кожа становится гладкой и чистой, выравнивается тон и рельеф.

Не менее эффективным и безопасным способом лечения пигментных пятен считается химический пилинг.

Во время пилинга используются различные кислоты:

фруктовая;
гликолевая;
миндальная;
феноловая;
трихлоруксусная и другие.

Для того чтобы такая процедура прошла без осложнений, пациент должен правильно подготовиться к лечению пигментации. Если пигментное пятно находится в глубоком слое кожи используется глубокий или срединный пилинг.

Во время химического пилинга удаляются омертвевшие клетки вместе с пигментным пятном, вследствие чего запускается процесс регенерации тканей и выравнивается цвет кожи. Количество сеансов выбирает врач дерматолог или косметолог.

Криотерапия также является довольно эффективной процедурой в косметологии, которая проходит без серьезных последствий и подходит для лечения пигментации. Во время сеанса на пигментное пятно наносится жидкий азот, и этот участок кожи замораживается. После криотерапии на месте пигментного участка появляется защитная корочка, под которой формируются новые клетки.

Фототерапия представляет собой еще один действенный способ борьбы с пигментацией. Во время этой процедуры используется световое излучение, которое приводит к потемнению пигментного пятна и склеиванию белков. В результате кожа обновляется, и без особого труда удаляются участки пигментации. Фототерапия отличается быстрым периодом восстановления и безболезненностью.

Независимо от выбора профессиональной процедуры, существуют определенные правила поведения пациента в реабилитационный период:

Не стоит находиться под солнцем без нанесения на кожу защитных средств, если недавно проводилось лечение пигментации и остается риск развития новых пятен.
Кроме этого, в течение трех дней после процедуры запрещается посещать сауну, бассейн или баню.
На весь период восстановления нельзя ходить в солярий или наносить на кожу скраб.

Противопоказанием ко всем косметологическим процедурам является наличие сахарного диабета, беременность и аллергия на используемые вещества.

Отбеливающая косметика

Убрать пигментные пятна способен осветляющий крем, который содержит:

гидрохинон;
меланозим;
азелаиновую кислоту;
арбутин;
койевую кислоту.

С помощью такого средства можно остановить производство меланина или избавиться от уже существующей пигментации. Выраженным отбеливающим эффектом обладают кремы с аскорбиновой кислотой, которая оказывает стимулирующее и восстанавливающее действие.

Прежде чем приобрести крем с осветляющим действием, следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на его компоненты. Желательно отдавать предпочтение средствам с двойным эффектом, которые не только высвобождают пигмент меланин в клетках, но и предотвращают развитие новых пятен на коже.

Лучшие отбеливающие кремы:

Ахромин;
Эвиналь;
Меланатив;
Виши;
Клотримазол.

Наносить средство на область пигментного пятна следует один или два раза в сутки согласно инструкции тонким слоем. Рекомендуется пользоваться осветляющей косметикой в зимний или осенний период, когда солнце наименее активное.

Народные средства

Заменить дорогостоящие салонные процедуры или отбеливающие кремы помогут средства народной медицины:

Для лечения пигментных пятен обладательницам сухой кожи можно использовать обычную простоквашу. Кисломолочный продукт наносится на кожу на 15 минут и затем смывается водой.
Убрать пигментацию людям с жирным типом кожи поможет лимонная маска, глиняная маска или маска с петрушкой.
Не менее эффективной считается маска с крахмалом, которая готовится из 1 столовой ложки крахмала и лимонного сока. Смесь наносится на кожу на 15-20 минут и смывается водой.
Каждый день рекомендуется протирать лицо травяным отваром, огуречным соком, гранатовым соком или грейпфрутовым соком.
Можно приготовить кубики льда с зеленым чаем и протирать ими кожу по утрам. Хорошо помогает от пигментных пятен сок кислой капусты и листья одуванчика.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы предотвратить появление гиперпигментации в будущем, следует исключить действие провоцирующих факторов.

К ним относятся:

сигареты;
спиртные напитки;
кофе;
крепкий чай.

Запрещается увлекаться жирной, жареной, острой или слишком соленой пищей. Предпочтение отдается полезным продуктам, богатым витамином С и микроэлементами.

К ним относятся:

сельдерей;
все цитрусовые;
киви;
смородина;
цветная капуста.

Придать лицу красивый и здоровый вид помогут свежие овощи, фрукты, зелень и злаковые.

Чтобы избежать формирования некрасивых пятен на коже, делать все процедуры рекомендуется вечером или на ночь перед сном. Декоративная косметика должна обладать высоким уровнем защиты от ультрафиолетовых лучей. Во время посещения пляжа нужно избегать солнечных ожогов и не находиться под солнцем в период повышенной активности.

Для того чтобы своевременно обнаружить серьезную болезнь и не пропустить онкологическую патологию, при первом появлении пятен на коже следует обратиться к врачу. Правильно подобранное лечение поможет избежать нежелательных осложнений и вернуть коже здоровый вид.