Родившийся считается доношенным с 38 недели, поэтому на данном сроке наступает предродовой период. Продолжается он до развития родовой деятельности. Если женщина ждет первенца, то роды считаются нормальными при сроке от 38 до 42 недель.
Предварительную дату, во сколько недель могут начаться роды, устанавливает врач. Чаще всего, при первой беременности этот срок составляет 40 акушерских недель. Если ребенок позже появляется на свет – говорят о переношенных родах.
Разброс, когда можно рожать первого ребенка, большой – 4 недели. Весь этот срок будущих мам очень интересует вопрос, на какой неделе рожают здорового малыша и когда он появиться на свет. Ответ ищут не в книгах, а в здоровье женщины, состоянии ее организма.
В зависимости от того, через сколько недель рожают, организм каждой женщины предупреждает ее за 2 несколько дней до начала родов.
На какой неделе рожают — нормальные сроки
Когда рожают первородящие, нормальный срок составляет 37 семидневок. Если сроки рождения первого ребенка раньше – это зависит от дня последней менструации. Статистика свидетельствует, что роды обычно случаются на 39-40 неделе. Около 70% детей появляются на свет на этом сроке родов.
Точную дату, во сколько недель роды, сказать невозможно. По статистике, у первородящих этот срок приходит позже остальных. Это объясняется поздним распознаванием признаков беременности и предвестников родов, а также развития родовой деятельности.
В долгом ожидании
Первая беременность длится долго, шейка матки раскрывается медленно. Организм только знакомится с данным процессом, поэтому не переживайте, во сколько недель начнутся роды. Первородки рожают позже.
Смотрим на вес малыша
Отмечая, во сколько недель рожают первого ребенка, врачи говорят о сроке 37 седмиц. В этот период малыш готов к рождению. Все жизненно важные системы и органы сформированы и готовы к появлению малыша на свет.
Если роды начнутся на этом сроке, ребенок считается доношенным. Средний рост составляет около 48 см, а масса тела – 3 кг. Вес малыша с каждым днем увеличивается на счет подкожного жира, который ребенок накопил в утробе матери.
Зависит от длины менструального цикла
Гинекологи при расчете срока, на какой неделе беременности женщине можно рожать, используют формулу Негеле. Рассчитывая по ней дату рождения малыша, нужно от начала последнего менструального цикла отнять 3 месяца и прибавить 7 дней.
Однако данный метод определения, с какой недели у женщины начинаются роды, не точен. Его используют для примерной даты, когда можно родить здорового малыша, если менструальный цикл будущей мамы составляет 28 дней. Если он длиннее, то и срок, на какой неделе можно рожать, придет позже.
При нерегулярном цикле узнать дату овуляции трудно, поэтому данный метод определения, на какой неделе придут роды, считается не подходящим.
Влияет наследственность
Если у близких родственников-женщин первые роды наступили раньше или позже поставленного срока – возможна и у вас такая ситуация. Задайте вопрос, во сколько недель у мамы и бабушки пришли роды. Наследственный фактор играет не последнюю роль, вы можете повторить их историю.
Течение беременности — как ещё один фактор
Срок, на какой неделе рожают, зависит от особенностей данного периода. Во время войн и разрухи дети не торопились появляться на свет. Они как чувствовали, что их не ждет теплая кроватка и полноценное питание, поэтому оставались в животе мамы подольше.
Когда ребенок чувствует себя некомфортно внутри утробы: плацента не выполняет свою функцию, мама перенесла стресс, затяжную болезнь – вероятность преждевременных родов возрастает. Такие же последствия наблюдаются при перерастяжении матки, большом весе плода, многоводии или многоплодной беременности.
Независимо от того, на каком сроке рожают женщины первородящие, малыши могут появиться здоровыми и доношенными. Поэтому сроки, во сколько недель начинаются нормальные роды, не ограничены точным числом.
Во сколько недель обычно рожают первого ребёнка?
Если вы впервые становитесь мамой, то примерно 70% вероятности, что роды придут в срок – около 40 недель беременности. Это объясняется тем, что организм женщины еще не проходил через процессы, которые происходят внутри и ему требуется время для изгнания плода.
Делятся впечатлениями
Беременная женщина не знает, как начинаются роды и на какой неделе рожают первенца, поэтому может пропустить начало этого момента. Родовая деятельность у первогодок длится долго, она слабая и затяжная, схватки могут продолжаться до 7 часов.
Но и здесь случаются исключения. Если не рассматривать причины преждевременных родов (до 36 недель), когда присутствуют нарушения в организме будущей мамы, то встречаются и переношенные беременности. В таком случае малыш выходит в свет с небольшим промежутком – после 42 недель.
Статистика вторых родов
Отмечая, на какой неделе обычно рожают второго ребенка, упоминается срок 36 недель. Вторые роды начинаются внезапно, а проходят быстрее и легче.
Шейка матки, а также родовые пути открывается быстро, поэтому уже рожавшие женщины часто не успевают доехать до роддома. Повторные роды приходят около 38 недель, но бывают и исключения.
Третья беременность
Готовясь стать мамой в третий раз, женщину интересует вопрос, на какой неделе рожают третьего ребенка чаще. Обычно роды начинаются раньше. Если при первой беременности родоразрешение наступает, начиная с 38 недели, то третья беременность связана со сроком 36 седмиц.
Сроки для мальчика и девочки разнятся
Обычно девочки хотят увидеть мир раньше мальчиков, которые не торопятся покидать мамин животик. Если врачи отмечают статистику, на какой неделе чаще рожают мальчиков, то говорят о сроках 40-41 седмиц. Иногда встречаются рекордсмены, которые засиживаются до 42 недель. Девчонки же готовы издать первый крик на более раннем сроке – 38 недель.
Принцесса спит
Важно не забывать про цикл будущей мамочки. Если цикл стандартный или короткий, когда овуляция приходит на 14 день после начала месячных, малыш рождается в положенные 40 недель.
Причин, почему рождаются девочки первыми несколько:
- Мальчику требуется время, чтобы родиться готовым к существованию. Девочки созревают быстрее, что связано с их биологической ролью в жизни: продолжение рода.
- На какой неделе обычно рожают девочек – зависит от состояния здоровья матери, но изначально девчонки рождались крепче мальчиков. Они торопятся расти и появиться на свет, а при жизни развиваются стремительнее.
С какой недели можно рожать двойню
Для человека многоплодная беременность — не норма, поэтому последствием осложнения выступают ранние роды. Матка вдвое быстрее увеличивается детьми в объемах, а на перерастяжение вызывает схватки.
Рассматривая, во сколько акушерских недель рожают второго малыша, мы говорили о сроке 37 седмиц. Говоря о многоплодной беременности, упоминается 34-35 недель. Независимо от того, что двойняшки могут рождаться раньше, у них очень высоки шансы на выживание.
Самое лучшее время для рождения здорового ребёнка
Если рассматривать, с какой недели можно рожать 1 девочку или мальчика без хронических болезней у будущей мамы, то врачи настаивают на 38-42 неделях. При таком сроке появляются хорошие, здоровые, полноценные дети.
Крепко спит
Врачи ориентируются на 40 недель — этот срок фиксируется в медкарте и больничном листе как дата начинающихся родов. Но даже на 38 или 42 неделе рождаются здоровые, зрелые дети.
Другой вопрос – многоплодная беременность. В данном случае лучше рожать на 4 недели раньше, что связано с нагрузкой на организм, которую переживает женщина. Если не запланировано кесарево сечение, нужно готовиться к родам на 35 неделе.
Симптомы и причины преждевременных родов
Непредвиденно начавшиеся роды вызывают тревогу и стресс у женщины. Рассмотрим, почему возникает такая ситуация:
- Инфекционные заболевания.
- Старение плаценты.
- Вирусные заболевания.
- Предлежание плаценты.
- Патология шейки матки.
Данная причина — одна из частых среди беременных женщин, которая приводит к ранним родам. Будущая мама чувствует недомогание, а страдания малыша внутри утробы выступают пуском к началу родовой деятельности. Поэтому необходимо проходить обследование, чтобы беременность была безопасной.
Врачи оценивают состояние плаценты по результатам УЗИ и КТГ. Самое важное – регулярно посещать гинеколога и проходить все обследования. Если врач выявляет старение плаценты или ее отслойку, назначается лечение, которое улучшает кровоток и питание плода.
В запущенных случаях назначают лекарственные препараты, которые ускоряют созревание системы дыхания у малыша. Тогда даже недоношенные месячные дети выживают и выхаживаются.
В сезон инфекционных заболеваний страдают не только дыхательные пути, можно инфицировать околоплодные воды и нарушить целостность их оболочки. При раннем излитии или подтекании вод наступают преждевременные роды.
Из осложнений отмечают, что если целостность пузыря нарушена, а шейка не сглажена, родовые пути еще не готовы и слизистая пробка не отошла – требуется экстренное кесарево.
В данном случае давление на внутренний зев увеличивается, шейка матки быстро сглаживается. Придерживаясь рекомендаций гинеколога и соблюдая постельный режим можно предупредить преждевременные роды.
Укороченная шейка и нарушения запирательной функции бывают врожденными или возникают вследствие травм предыдущих родов или абортов. Это приводит к преждевременным родам.
Иногда ранние роды не приходят самопроизвольно, но врач назначает экстренное кесарево сечение с целью сохранения здоровья матери и ребенка. Причинами выступают заболевания сосудов, сердца или эндокринологического характера.
Новое поколение
Ранние роды наступают на сроке 28-36 недель. Если женщина почувствовала тревожные симптомы, необходимо срочно посетить врача:
- потягивание в нижней части живота, которое напоминает менструацию;
- ощущение, что на мочевой пузырь что-то давит;
- небольшие выделения крови из влагалища;
- схваткообразные боли, длительность которых превышает 30 секунд. Только не путайте с тренировочными схватками;
- подтекание околоплодных вод;
- нет шевелений плода.
Гинеколог оценит состояние и предложит госпитализацию, если потребуется. Не паникуйте, это не страшно. Всегда можно притормозить роды специальными препаратами и процедурами.
Почему могут быть поздние роды?
Переношенная беременность не менее опасна, чем недоношенная, поэтому интересуйтесь у врача, на каком сроке приходят третьи роды. Они наступают раньше остальных, и риск переносить ребенка выше.
Рассмотрим причины поздних родов:
- Гормональные нарушения у матери.
- Увеличенный цикл.
- Наследственный фактор.
- Прием медикаментов.
Изменения гормональной системы сигнализируют организму о начале родовой деятельности. Если у будущей мамы нарушился уровень гормонов и обмен веществ, сигнал не поступит, а схватки не начнутся.
В то время, если у женщины месячные приходили регулярно, но цикл составлял 30-35 дней, ребенок появится на свет позже поставленного срока. Здесь говорят о естественном физиологическом процессе, а не патологии. Такую беременность называют пролонгированной.
Данная причина относится к физиологическим. Наследственность влияет на ранние и поздние роды. Зная, на каком сроке родилась мама и бабушка, можно подготовиться к своей родовой деятельности заранее.
При приеме препаратов для снижения тонуса матки, изменения касаются и родов. Также влияют на родовую деятельность средства от хронических болезней. Поэтому о своем положении сообщите гинекологу, чтобы он скорректировал назначения.
Искренний взгляд
Когда стоит опасаться?
- Боли в животе.
- Кровянистые выделения.
- Живот изменил форму.
- Подтекание или излитие вод.
- Не чувствуется шевелений ребенка.
Любой дискомфорт в области живота – повод обратиться к врачу. Причины могут быть различны, но если не распознать опасность вовремя, то ребенок погибнет. При тянущей боли внизу живота возможно прерывание беременности. Чтобы этого не произошло, требуется своевременное лечение.
Если возникает боль, напоминающая воспаление мочевого пузыря или аппендицита, присутствует угроза преждевременных родов. Не полагайтесь только на свои ощущения, особенно повторнородящие, а всегда выясняйте точную причину у гинеколога.
Ни в одном случае выделения крови при беременности не выступают нормой. Подозрения вызывают изменения цвета: коричневые, алые, темно-желтые или бордовые. Если наблюдается подобное, сразу вызывайте скорую или мчитесь на своей машине в роддом. Проинформируйте гинеколога о данном симптоме.
Данный случай не касается моментов активного шевеления малыша. Если в спокойном состоянии живот несимметричен, твердый и напряженный более 30 минут, опустился вниз или изменил форму после падения – сразу езжайте в роддом.
Пропустить такой момент невозможно. Если воды отошли ночью – постель будет мокрая, если днем – они потекут по ногам. Подтекание выявить сложнее: наблюдается намокание нижнего белья, что опасно при недоношенной беременности. Если произошло излитие – плодный пузырь поврежден, нужно начинать родовую деятельность.
Первые шевеления малыша женщина чувствует с 20 недели, при второй беременности – с 16-ой. Если они пропадают – нужно насторожиться. Отсутствие движений более 12 часов выступает тревожным признаком, о котором следует сообщить врачу.
Если такое случилось единожды, после чего малыш снова активен – это норма. Тревожным признаком является регулярное отсутствие шевелений или низкая активность.
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!
Вопросов, связанных с первой беременностью, хватает у каждой девушки. И один из самых первых - это, конечно, в каком возрасте лучше рожать детей. Конечно, зачастую спланировать своё будущее с точностью до года, в котором следует зачать и родить ребёнка, способны единицы - все мы зависим от внешних обстоятельств.
Кто-то давно готов, но нет пока рядом любимого человека. У кого-то и человек есть, и обоюдное желание - но не получается в силу независящих от них причин. Бывает всякое. Но всё же лучше знать, до какого возраста можно рожать, ведь на самом деле не всё так страшно, как можно услышать от наших бабушек.
В каком возрасте рожать детей
21-ый век славен своей информационной доступностью практически по любому вопросу - в этом его сила, однако, в этом же заключается и его слабость. Если наши мамы или бабушки довольствовались неоспоримой информацией, передаваемой им из предыдущих поколений, то сегодня любой вопрос имеет множество ответов. Потому каждая современная женщина должна иметь голову на плечах, уметь отсеивать информационный мусор и делать правильный конкретно для себя вывод.
По большому счёту женщина может родить в тот период жизни, когда у неё есть менструация - примерно с 12 и до 50 лет. На практике, конечно, средний возраст рожающих колеблется от 20 до 35 лет, и именно этот период можно назвать наиболее благоприятным для появления на свет первого ребёнка.
Дело в том, что для определения оптимального возраста мало довольствоваться только физиологическими факторами - немалую роль играет психологическая устойчивость и готовность к глобальным переменам супругов, причём женщины - в первую очередь. А это уже индивидуальный фактор. Многие девушки уже с 20-ти лет готовы завести семью и растить детишек, но многие также не готовы и к 30-ти годам.
В каком возрасте рожать детей: до 20 лет
Как правило, в столь молодом возрасте беременность происходит незапланированно, и в такой неподготовленности таится опасность перемен для неокрепшего по сути девичьего организма. Благодаря однако всё той же информационной доступности и качественным средствам контрацепции, таких юных рожениц в просвещённых странах практически уже не встретить, но из всякого правила бывают исключения.
Столь раннюю беременность можно назвать опасной по многим причинам:
- Формирующийся, пока не устоявшийся гормональный фон.
- Недостаточно зрелая нервная система.
- Слишком активный обмен веществ.
- В целом неоконченное формирование организма.
Иными словами, организм формально готов к наступлению беременности, но всё ещё слишком неустойчиво, постоянно происходит всё менее значительные перемены, а беременность - ещё одна колоссальная перемена, меняющая гормональный фон и несущая серьёзные нагрузки на не до конца сформированный девичий организм.
Психологическая зрелость до 20 лет ещё, как правило, не наступает. В наше время многие девушки в этом возрасте ещё зависимы от родителей и морально, и материально, у них в разгаре учёба, друзья, развлечения. А ведь дети - это на всю жизнь. Но рожать их, скажем, в 18 лет - значит, поменять свою невозвратную студенческую молодость на пелёнки и распашонки. Хорошо, если бабушки и дедушки готовы оказать посильную помощь, или девушка вышла замуж за обеспеченного мужчину, но такие случаи, как правило, всё же исключения.
У тех, кто рожает в юном возрасте, однако, есть и ряд преимуществ. Конечно, это минимальная разница в возрасте со своим ребёнком - быть молодой красивой мамой хочется каждой. Но дело даже не только в этом - в таких отношениях между мамой и ребёнком может быть больше доверия и понимания, если этого захотеть.
Потом, не секрет, что в большинстве своём мы живём не в самых идеальных экологических условиях, и ранняя беременность минимизирует факторы отрицательного воздействия внешней среды как на здоровье мамы, так и на здоровье и развитие её будущего малыша. Одно дело вдыхать загазованный воздух 18 лет, другое - 40; и с этой точки зрения - чем раньше беременеть, тем лучше.
Можно выделить и такой плюс - как говорят, «отстрелялась», теперь можно пожить и в своё удовольствие. Строить карьеру, не делая перерывов на декрет, путешествовать, наслаждаться жизнью, пока другие только-только начинают стирать пелёнки. Но всё же залог счастливого исхода столь ранней беременности - это планирование, осознанное решение обоих супругов, внешняя помощь, тогда у такой семьи есть все шансы прожить долгую и счастливую жизнь.
В каком возрасте рожать детей: 20 – 30 лет
Здесь следует выделить ещё один порог - 25 лет. Можно услышать, что после этого возраста женщину называют старородящей. Но хорошая новость - для нашего поколения это уже неактуально. И причина тому: повышение качества жизни, квалифицированное медицинское обслуживание и питание. Да, до идеала пока ещё далеко, но по сравнению с тем, как жили и что ели всего лишь 100 лет назад, наша страна продвинулась далеко вперёд: как следствие — мы получили более крепкое здоровье и увеличение средней продолжительности жизни. Потому наши бабушки и рожали около 20 лет - пока есть здоровье, надо было. Но на наше поколение по большому счёту это не распространяется.
Конечно, если у девушки есть ряд постоянных вредных привычек, она не следит за своим здоровьем, не совершает ежегодные медицинские осмотры, то даже с высоким качеством жизни у неё может возникнуть ряд проблем с зачатием и вынашиванием малыша в любом возрасте.
Вообще 20-30 лет - это идеальный период для зачатия новой жизни с точки зрения и физиологии, и психологии. Организм уже полностью сформированный, возрастные болячки ещё не скоро дадут о себе дадут - так что и беременеть лучше сейчас. Большинство женщин до 30 лет уже настроены психологически на создание семьи, а если и нет, то и следующий порог не так страшен, как кажется.
В каком возрасте рожать детей: 30 – 40 лет
Беременностью после 30-ти лет уже никого не удивить, хотя наши бабушки и прабабушки, наверное, были бы шокированы. Сложно сказать, откуда взялась тенденция на беременность в этом возрасте, однако, она до сих пор набирает обороты. Сегодня женщины наравне с мужчинами строят карьеру в самых разных областях, и уйти в декрет - означает нежелательную паузу в деле и пропустить конкурентов вперёд. Да, такова доля женщины - несмотря на полноценное равенство, рожать и растить детей всё же их удел. И с каждым годом всё сложнее вырваться из привычного ритма жизни.
Всё-таки следует иметь в виду, что если есть возможность, до 40-ка лет лучше не тянуть, хотя бы до 35. Если возможности нет (как минимум нет того единственного рядом), то это не причина впадать в депрессию. Благо, медицина шагнула далеко вперёд, всего то и надо, что планировать беременность заранее и исправно посещать врача и сдавать необходимые анализы в срок.
Причин, почему не стоит тянуть с беременность слишком долго, несколько:
- В период зрелости могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием малыша.
- Могут проявиться невиданные ранее хронические заболевания со всеми вытекающими последствиями.
- Повышается риск развития врождённых патологий у крохи.
- Повышается риск осложнения родового процесса, что ставит под угрозу здоровье как мамы, так и её малыша.
Однако, всё вышесказанное актуально только для тех женщин, кто не заботится о своём здоровье. Если есть желание родить себе малыша, надо подойти очень ответственно к этому процессу: отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни в целом, уделяя особое внимание своему питанию в частности. У каждой девушки свои приоритеты, и в 40 можно выглядеть и чувствовать себя в разы лучше, чем двадцатилетняя девочка, смотря кто чему посвятил свою жизнь.
Кстати, для зрелого женского организма беременность и роды окажут целебное омолаживающее действие.
В каком возрасте рожать детей: после 40 лет
Если сложилась такая ситуация, что у женщины к 40-ка годам нет детей, то отчаиваться не стоит, но и доводить сознательно ситуацию до такой степени тоже нежелательно. Дело в том, что у беременных женщин в возрасте существенно повышается риск развития внематочной беременности, выкидыша, возникновения осложнений на фоне гипертонии, рождения ребёнка с пороками и патологиями. Только постоянный контроль врача, ведущего беременность и генетика выведут ситуацию на нужное русло.
Если же говорить о том, до какого возраста женщина может рожать, то, по большому счёту, до тех пор, пока не наступит климакс - теоретически. На практике же всё несколько сложнее.
Следует знать, что в возрасте 40+ климакс уже не за горами - до его наступления осталось 10-15 лет, а ведь он не происходит в одночасье. В яичниках постепенно снижается способность к выработке яйцеклеток. Но не только возраст влияет на этот процесс - образ жизни тоже даёт о себе знать. Таким образом, шансы на зачатие падают с каждым годом. Сама беременность же может быть существенно осложнена - женщине в возрасте труднее справляться с подобными нагрузками, особенно при наличии хронических заболеваний.
В каком возрасте рожать второго ребенка
Теперь вы знаете в каком возрасте рожать первого ребенка лучше всего. Что касается второго малыша - все рекомендации относительно возраста такие же. Любую по счёту беременность лучше планировать, даже если женщина находится в полном расцвете сил и блещет богатырским здоровьем. И если малыш не первый, то к беременности лучше готовиться всей семьёй, психологически теперь должны быть настроены все, и мама, и папа, и старший ребёнок.
Разница между детьми может быть обусловлена не только возрастным фактором их мамы. Родители сами должны решить, как им будет комфортнее. Например, с детками-погодками сначала тяжелее, но зато по мере своего взросления они общаются, играют между собой. И родителям хорошо, что больше свободного времени, и дети всегда есть друг у друга: чем меньше разница в возрасте, тем шире круг их общих интересов.
Если, скажем, сделать разницу в возрасте 3-5 лет, то старший ребёнок может помогать возиться с младшеньким, что опять же облегчает родительский быт. Бывает, что разница между детьми достигает 10-15 лет, и тут помощь старшего под вопросом - зависит от отношений в семье и его воспитания. В этом возрасте ребёнок становится подростком, у него есть друзья, свои интересы. И, наверное, неправильно заботу о младшеньком целиком вешать на него. Когда-то у него будут свои дети, в своё время. Но можно привлекать, просить оказать посильную помощь, но не более того. У каждого ребёнка должно быть своё детство - при условии наличия нормальной полноценной семьи.
Подведём итоги: в каком возрасте поздно рожать
Теперь вы знаете, что границы идеального периода для беременности и родов весьма размыты - и молоденькие, и женщины в возрасте рожают абсолютно здоровых детей, если подходят к этому вопросу со всей ответственностью. Было бы желание, а возможность сама обязательно приложится!
Видео «Лучший возраст рожать»
У каждой женщины есть свои биологические часы - тут все индивидуально. Необходимо следить за своим женским здоровьем. До 30 лет посещать гинеколога стоит 1 раз в год при отсутствии жалоб. После 30 лет - 2 раза в год.
Активная гибель яйцеклеток начинается в 37-38 лет. Поэтому первого ребенка лучше рожать до этого возраста. Конечно, можно родить и в 18 лет, но это редко обдуманная и желанная беременность.
Беременность стоит планировать, дабы избежать рисков и угроз.
До момента зачатия следует проверить свое здоровье, а если необходимо, то подлечиться. Посетить гинеколога, стоматолога, избавиться от вредных привычек и следить за правильным питанием, исключить фастфуд.
Доктор Комаровский считает, что при отсутствии у родителей проблем со здоровьем планировать зачатие стоит на январь-февраль, чтобы родить осенью. Это поможет организовать закаливание ребенка перед зимними месяцами.
Если же здоровье не очень крепкое, то попробовать зачать стоит осенью, когда в рационе присутствует достаточное количество овощей и фруктов, а организм отдохнул после летних месяцев.
ЧТО ГОВОРИТ СТАТИСТИКА
А вот как изменился возраст матери при рождении первенца в мире
Средний возраст матери при рождении первого ребенка по странам ОЭСР, 1995 и 2014 годы
КОГДА И С КАКОЙ РАЗНИЦЕЙ ЛУЧШЕ РОЖАТЬ ВТОРОГО И ТРЕТЬЕГО РЕБЕНКА
Второй и третий ребенок, как правило, уже запланированный. Поэтому можно подгадать разницу в возрасте между детьми.
Разница в 6-7 лет тоже имеет свои плюсы. Старший ребенок уже ходит в школу, и маме проще заниматься младшим в его отсутствие.
Стоит помнить, что чем больше разница в возрасте между детьми, тем меньше общих интересов и точек соприкосновения у них будет.
Поздние роды в современном мире становятся нормой, и возраст уже не помеха.
Женский организм сохраняет детородную функцию до 45-50 лет. Поэтому второго и третьего ребенка можно смело рожать в этот период.
Уровень медицины и жизни вырос. Женщины, которые следят за здоровьем, ведут активный образ жизни и правильно питаются, и в 40, и в 50 лет могут без проблем выносить и родить здорового ребенка.
Западные врачи считают, что по здоровью беременная в 40-50 лет женщина может сравниться с юной девушкой, так как беременность и роды оказывают оздоровительный эффект на организм.
Снижается риск инсульта, холестерина, позднее наступает климакс, а менопауза протекает легко.
Ректор Института перинатальной психологии Галина Филиппова считает, что роды в зрелом возрасте дают дополнительные 15 лет жизни родителям, продлевая их психологическую молодость. Они обретают цель - воспитать и поставить на ноги своего новорожденного ребенка.
Ученые из Великобритании пишут, что дети, рожденные после 40 лет, легче адаптируются к окружающему миру и сообразительнее своих сверстников. Причина этого в том, что после 40 родители более спокойны и уравновешены, не импульсивны и более внимательны к детям.
Инстинктивно любая женщина мечтает о ребенке. Желание каждой из них предопределено природой, и с этим трудно спорить. Но бывают проблемы, связанные с неблагоприятной социальной средой, невозможностью иметь детей по состоянию здоровья и другие.
Возросший уровень продолжительности жизни за последние десятилетия показывает, что девушки реже стали обзаводиться потомством в 20‒25 лет, а вопрос, до скольки лет можно рожать, стал чаще беспокоить деловых женщин старшего возраста, хотя возможность забеременеть у них снижается. Стремление сделать карьеру для многих из них исключает возможность иметь детей раньше, а мысль о родах отодвигается на более поздний срок. Врачам трудно дать однозначный ответ, какой существует предел возможностей, ведь индивидуальные особенности у всех разные, а, следовательно, и сроки для зачатия ребенка исключительно индивидуальные.
Не только тяготение к самореализации за последнюю четверть века побуждают женщину рожать после 30 лет, но и возросший уровень медицины позволяет ей долго сохранять свое здоровье, поэтому случаи, когда впервые приходится забеременеть в 40 лет, – не редкость. Но тем не менее акушеры предупреждают женщин, что риск возникновения патологий намного выше, чем у молодых, а при поздней беременности, если она первая, вероятность осложнений возрастает.
Положительные стороны поздних родов
В зрелом возрасте женщина сознательно принимает решение о продолжении рода, и беременность для нее становится желанным и счастливым событием. К тому времени она уже имеет прочную материальную базу и все условия для воспитания ребенка. По физиологическим показателям средний оптимальный срок для вынашивания плода медики считают возраст 22 года. Психологи утверждают, что эмоционально женщина готова со всей ответственностью планировать беременность только к 30‒35 годам.
Другой отличительной особенностью поздних родов считается то, что период вынашивания сопровождается трансформацией физиологических процессов, благодаря которым организм омолаживается. Происходит это из-за выработки особенных гормонов, продлевающих репродуктивные функции. Когда у женщины беременность наступает в 35‒40 лет, особенно при вынашивании второго или третьего ребенка, позднее наступает климакс, возникают и другие позитивные моменты:
- снижение уровня холестерина в крови;
- уменьшение рисков, связанных с появлением таких заболеваний как, остеопороз, сосудистые болезни и другие;
- отказ от курения, алкоголя и других вредных привычек (желание родить здорового малыша - огромный стимул, позволяющий женщине избавиться от них без особых усилий).
В европейских странах не принято использовать термин «старородящая», у нас до недавнего времени медики активно использовали его в своей практике. Но где бы ни жила женщина, существуют определенные риски, связанные с поздними родами.
Риски, возникающие при поздних родах
В мире существуют примеры, когда женщины рожают и в 50 лет, таких случаев немало, но для многих возникают некоторые сложности, чтобы родить полноценного ребенка.
- К 35 годам в организме любого человека происходит снижение физиологических механизмов, влияющих на выработку кальция. Этот важнейший компонент необходим для нормального развития плода. Далеко не во всех случаях, но все же влияние этого фактора может стать проблемой для полноценного внутриутробного роста малыша.
- Наличие хронических заболеваний также может стать препятствием для нормального протекания беременности. Многие женщины могут о своих болезнях и не подозревать, ведь симптоматика многих из них не выражается в острых проявлениях, а протекает в слабовыраженной форме.
- Начиная с 35-летнего возраста, женщину подстерегает опасность внематочной беременности гораздо чаще, чем молодых женщин. Причиной этому могут быть только индивидуальные физиологические особенности, которые усугубляются наличием каких-либо заболеваний.
- Сейчас всем известно, что риск передачи потомству генетических болезней увеличивается с возрастом. Факторы отрицательного воздействия окружающей среды на функционирование половых клеток усиливаются с каждым годом. Сейчас при планировании семьи или во время беременности после 30 лет медики советуют родителям пройти генетическое обследование с целью выявления патологий.
- Статистические данные показывают, что большинство детей, рожденных с диагнозом синдром Дауна, появились на свет у женщин, возраст которых перешагнул границу 35 лет.
- Возникающие осложнения у беременных после 30‒35 лет могут привести к рождению недоношенных детей. А наличие опасно своими губительными последствиями как для матери, так и для ребенка.
- При поздних родах врачи нередко принимают решение о хирургическом вмешательстве, то есть женщина рожает методом , а такой способ хуже, чем естественный процесс, и если женщина решит родить второго ребенка в дальнейшем, то оперативного вмешательства не избежать.
- Нарушение биохимических процессов в тканях внутренних органов и нервной системы приводит к развитию внутриутробной гипоксии, что может спровоцировать удушье плода из-за недостатка кислорода и другие необратимые процессы, негативно влияющие на здоровье ребенка.
- Женщины, решившие рожать в зрелом возрасте, чаще испытывают психологические стрессы в послеродовом периоде. Также они подвержены атаке разнообразных вирусов, возникновению кровотечений и другим тяжелым последствиям.
Опасности, подстерегающие женщин во время вынашивания позднего ребенка, не всегда могут коснуться каждой из них. Многие благополучно рожают здоровых малышей, и если беременность не первая, то риски для возникновения различных патологий снижаются.
Для того чтобы избежать серьезных проблем в период беременности после 30 лет, женщине необходимо с полной ответственностью обследовать свой организм у разных специалистов, прежде чем принимать решение о продлении рода.
Оптимальный возраст для вынашивания ребенка
Однозначно определить границы возраста, когда можно рожать, не может ни один врач, ведь не всегда даже паспортные данные соответствуют индивидуальным физиологическим особенностям человека. Врачи, конечно, должны предупредить о возможных отклонениях, и назначить курс тщательного медицинского обследования. Обычно женщина, предпочитающая здоровый образ жизни, правильное питание, если она не курит, не злоупотребляет спиртными напитками, может надеяться на здоровое потомство. В любом случае ей необходимо:
- проводить регулярные медицинские осмотры не только во время беременности, но и в дородовом периоде;
- принимать витамины, если это необходимо;
- обеспечить себе здоровое питание, употребляя больше овощей и фруктов;
- обследовать организм на устойчивость к вирусным заболеваниям, беспрекословно выполнять все рекомендации врачей в процессе наблюдения.
В момент, когда у женщины крепнет твердая уверенность в том, что она может стать хорошей матерью, у нее стабильное материальное положение – всегда есть шанс родить самого дорогого человека на свете в любом возрасте. Поддержка близких людей важна, и если они готовы помочь, поддержать, то всегда есть надежда на благополучный исход, ведь немолодая женщина тяжелее переживает стрессы, ей сложнее забеременеть, а решиться на ответственный шаг в жизни удается не всем.
Любая женщина репродуктивного возраста способна родить здорового малыша, и если ей за 40 лет, у нее все есть, кроме детей, то очевидно, что нужно отважиться на ответственный шаг и подарить новую жизнь.
— Акушерство и гинекология — это действительно мужская специальность, это тяжелый физический труд, — говорит Сергей Васильев, заместитель главного врача по медицинской работе минского роддома № 2.
По его мнению, женщина должна к себе относиться так же хорошо, как к своим украшениям и автомобилю, и минимум раз в год проходить обследование у гинеколога.
— Чтобы через пять лет не спохватиться с миомой до пупка, — прямо замечает Сергей Васильев и абсолютно откровенно рассказывает о родах, контрацепции и женском здоровье.
Сергей Васильев, заместитель главного врача по медицинской работе клинического роддома № 2 Минска. Стоял у истоков лапароскопии в гинекологии в Беларуси. Женат, воспитывает трех дочерей.
«Скоро в Беларуси, как на Западе, первого ребенка будут рожать в 30 лет»
— Женщины не стесняются обследоваться у мужчины-гинеколога?
— Нет. Сейчас отношение к этому вопросу изменилось. Раньше я подрабатывал в частных медцентрах, и, помню, еще в начале 2000-х годов к нам обратилась француженка. Она попросила, чтобы во время беременности ее наблюдал именно доктор-мужчина. Возможно, и до нас уже докатилась эта западная волна, когда женщина не стесняется врача-мужчину. Более того, женщины к мужчинам-врачам чаще прислушиваются.
— А мода поздно становиться мамами до нас уже докатилась? До какого возраста можно рожать?
— Лучше всего родить ребенка в период 21 — 35 лет. Оптимально, если это произойдет в 25−28 лет. По классификации Всемирной организации здравоохранения, репродуктивный возраст у нас до 49 лет. Но с 35 лет появляются риски, связанные с генетическими аномалиями, тем же синдромом Дауна. В 40−45 лет женщина уже обрастает миомами, эндометриозом, артериальной гипертензией, нарушением жирового обмена, болезнями печени, почек…
Если она собирается рожать после 40 лет, должна подойти к этому осознанно. Подготовиться, исключить все риски, проконсультироваться у специалистов. Если у нее все органы и системы функционируют исправно, — никаких вопросов нет.
— Если тебе 30 лет и еще нет детей, более того, партнера подходящего тоже нет… Его нужно быстро искать и в экстренном порядке рожать?
— Нет, конечно. В Германии, например, средний возраст первородящей мамы — 31 год. Мы тоже постепенно подходим к таким показателям: сначала женщина должна получить образование, найти работу, встать на ноги, а потом планировать беременность.
Раньше у нас были такие термины, как «юная первородящая» и «возрастная первородящая». «Возрастной» считалась 30-летняя женщина. Теперь таких понятий нет. 30 лет — какая это старость? Самая молодость!
— Что влияет на способность женщины забеременеть и выносить здорового ребенка?
— Ее состояние здоровья. Важно, как сформировался ее организм к репродуктивному возрасту. Как она, еще будучи подростком, питалась и развивалась. Взять сегодняшнюю школьницу 16 лет — у нее букет заболеваний: хронический гастрит, сколиоз, вегетососудистая дистония…
— Сложных беременностей сейчас стало больше?
— Да. И это связано, на самом деле, с прогрессом. Например, 40 лет назад женщина со сложными гормональными дисфункциями просто не имела бы детей. Дальше бы эта генетическая ветка убиралась. Сегодня мы таким женщинам помогаем забеременеть и родить.
«Если рожать больно — сделают анестезию»
— Сегодня многие женщины боятся рожать. Что им делать?
— К сожалению, роды — процесс болезненный. И сделать так, чтобы женщина абсолютно ничего не почувствовала, не получится даже с помощью современных методов. Но частично обезболить можно как за счет инъекционных препаратов, так и, например, джакузи, в которой пациентка может полежать во время родов.
У нас не так, как в Америке. Где, как только женщина поступила рожать, хочешь не хочешь, ей делают регионарную анестезию.
Наш подход — более взвешенный. Регионарная анестезия — это вмешательство. Во время нее в позвоночник вводят анестетик. Болевая чувствительность исчезает, остается глубокая тактильная чувствительность. То есть, если при такой анестезии будут резать ножом, женщина будет чувствовать только какой-то нажим. Но чтобы сделать такое обезболивание, должны быть показания: болезненные и активные схватки при раскрытии шейки матки не менее четырех сантиметров.
У первородящей беременной средняя продолжительность родов - 12−14 часов, у повторнородящих — 10−12 часов. Женщина лежит в предродовой палате, за ней наблюдают акушерки и врачи. Они, как и сама женщина, оценивают болезненность схваток по 10-балльной шкале. В зависимости от ситуации принимают решение об обезболивании.
Если схватки идут так себе, регионарная анестезия их еще больше ослабит - и это ничем хорошим не закончится.
— А если беременная сама хочет, чтобы ввели обезболивающее и просто попросит врача…
— Все беременные в ожидании родов хотят анестезию. Это естественное желание. Если ей действительно больно и она хочет — сделают.
Но обезболить можно не только за счет регионарной анестезии. Массаж, прыжки на резиновых мячах, банальные спазмолитики тоже помогают.
— Много сегодня беременных, использующих регионарную анестезию при родах?
— По нашему роддому — до 10% женщин при естественных родах. При кесаревом сечении во время плановых операций мы делаем регионарную анестезию до 88% пациенток. Женщина при ней остается в сознании. Если роды начались и экстренно понадобилось кесарево, то тогда чаще всего прибегаем к общему наркозу.
— А что если женщина без показаний попросит сделать ей кесарево?
— В Колумбии и Венесуэле кесарево делают 80−90% беременных. Для этого у них одно показание — желание женщины. У нас такого нет. Должны быть веские основания, ситуация, когда женщина действительно не может родить сама.
«До беременности нужно сходить даже к стоматологу»
— Как вы относитесь к партнерским родам?
— Положительно. И у нас такие роды выбирают все чаще. Они важны для женщины, которая никогда не рожала. Муж, которого она любит и которому доверяет, в таком случае создает очень хороший психоэмоциональный фон.
— А к родам дома?
— В родах дома есть только один хороший момент — домашняя обстановка. На этом положительное заканчивается. Роды — процесс непредсказуемый, а ставки очень высоки: женщина может погибнуть или потерять ребенка. К счастью, это случается редко. Но опять-таки, как во время родов дома проконтролировать состояние ребенка?
Например, такая патология, как обвитие пуповины, встречается у 30% беременных. В большинстве случаев она проходит незаметно: ребенок рождается, и мы видим, что было обвитие пуповины. Но может быть так, что во время продвижения головки пуповина затягивается на шее, как петля. Здесь все будет зависеть от того, насколько ты быстро окажешь помощь и спасешь ребенка. Если женщина лежит в родильном зале, пять-семь минут — и ребенка извлекли. Дома малыш предоставлен судьбе.
Но, допустим, ребенок родился, а у женщины во время родов возникли разрывы ткани. Кровотечения могут быть профузными. Это как открываешь воду в кране, и она начинает лить, аж журчать. Не дай Бог, дома кто-то полезет туда рукой что-то отдирать без обезболивания. Это может привести к шоку, связанному с кровопотерей. И что потом? Хорошо, если женщина живет в городе и к ней через 15 минут приедет скорая.
— У вас в практике были случаи, когда женщина пыталась родить дома и ее экстренно привозили в роддом?
— Был случай, когда скорая везла уже родившую женщину, истекающую кровью, с давлением 60 на 40. А как-то поступила пациентка с клинически узким тазом и начинающимся разрывом матки. Она уже рожала четыре-шесть часов. Ребенок был крупный — 4,5 кг, таз не позволял ему пройти. Там уже отекли все внутренние органы. Мы ее прямо из приемного покоя повезли в операционную.
Такое случается, но редко. Но если во время родов дома ты потеряешь жену или ребенка, то кого будешь винить? Соседку, которая тебе посоветовала роды на дому? Конечно, нет. Ты потом всю жизнь не простишь это себе. Поэтому зачем экспериментировать?
— Сторонники родов на дому часто приводят в пример бабушек и прабабушек, которые тоже так рожали?
— Знаете, сколько в бытность наших бабушек и прабабушек составляла детская и материнская смертность? Очень много. А у нас сегодня младенческая смертность около 3 промилле. Это значит три случая на тысячу. При этом в стране где-то 120 тысяч родов в год.
— Несмотря на этот показатель, не так давно произошли три громкие истории, связанные со смертью детей в Слуцке и Новополоцке. Как такое может быть?
— Свести смертность до нуля невозможно. И такие случаи — единичны. Как правило, здоровые дети при условии физиологически протекающей беременности у здоровой мамы не умирают. Это нонсенс. Чаще всего у неблагоприятного исхода есть объективные причины.
Большая часть младенческих смертей связана с патологией плаценты. Плацента — питающая поверхность для ребенка. Если посмотреть на нее под микроскопом, то в идеальном состоянии она должна выглядеть как новый ковер с длинным ворсом. Каждая ворсинка для ребенка — питающий сосуд. Чем больше этих сосудов, тем больше ребенок получает кислорода, аминокислот и других важных веществ.
Но если во время оплодотворения яйцеклетки получается неполноценное плодное яйцо, из него не может сформироваться качественная плацента. Ее ворсинки будут тоненькими и маленькими, и не смогут питать ребенка как следует.
Поэтому на здоровье малыша влияет то, на какой секреторной фазе и гормональном фоне наступила беременность, был ли у женщины стресс. Во время войны даже было такое понятие — стрессорная аменорея, когда у женщины просто не было месячных. Организм воспринимал войну как неблагоприятные условия, и овуляция не наступала. Природа защищала женщину от беременности.
— Как снизить риски младенческой смертности?
— Готовиться к беременности и вести себя правильно во время нее. Делать все, что называется тремя буквами — ЗОЖ (здоровый образ жизни). Еще важно избегать стресса и полноценно и сбалансированно питаться.
Стресс для головного мозга как хронический яд. Центры, которые регулируют работу женских половых органов, находятся в головном мозге.
— Как жить без стресса?
— Прибегать к психотерапии, физическим нагрузкам… Когда мозг от мышц получает импульсы, стресс блокируется. Когда человек плавает и бегает, он таким образом уходит от проблем.
— Как часто наши люди планируют беременность?
— Практически всегда.
— Да?
— Свадеб «по залету» сейчас все меньше.
— Но я как-то РНПЦ «Мать и дитя», и они говорили обратное…
— РНПЦ «Мать и дитя» — это республиканское учреждение. Они много работают с женщинами из регионов. А у нас пациентки — из Минска. По статистике, в нашем роддоме — беременность чаще всего планируют. Хотя бы минимально, перед тем, как забеременеть, девушка идет на осмотр к гинекологу.
— Но что конкретно должны сделать мужчина и женщина, планируя беременность?
— Мужчина должен пойти к урологу, а женщина — к гинекологу и сдать анализы. Если кто-то из родителей болел сахарным диабетом, есть смысл сдать анализы и по этой части и сходить к эндокринологу. Если периодически повышается давление, нужно посетить кардиолога.
И что еще нужно обязательно сделать — обратиться к стоматологу и привести зубы в порядок. Кариес — это инфекция, а на фоне беременности угнетается иммунитет. При определенных обстоятельствах эта инфекция может попасть в кровь, и возникнет тяжелое обострение, например, пародонтит или сепсис. Как на фоне этого может нормально развиваться ребенок?
«Комбинированные оральные контрацептивы можно принимать годами»
— Давайте поговорим о контрацепции. Прерванный половой акт… Не кажется ли вам странным, что сегодня, когда у людей есть доступ к другим методам контрацепции, кто-то его еще использует?
— Более глупого, бессмысленного и ненадежного метода контрацепции в своей жизни я не встречал. Нужно понимать, что выброс спермы во время полового акта происходит еще до основного семяизвержения. То есть сперматозоиды начинают выделяться в самом начале, а за 10−20 секунд могут проникнуть не только во влагалище, но и в полость матки. А чтобы забеременеть, достаточно одного сперматозоида.
При этом прерванный половой акт не доставляет удовольствия. Из-за него у мужчины — оргазм не до конца, у женщины — тем более. Женские половые органы, которые отвечают за получение положительных эмоций, сосредоточены и во влагалище, и в шейке матки. Женщина только входит во вкус — тут все извлекается и прекращается. Какое удовольствие от этого?
К счастью, прерванный половой акт как метод контрацепции встречается все реже. Люди становятся более ответственными и пользуются презервативами, местными контрацептивными препаратами: вагинальными кремами, шариками, тампонами. И это все можно купить в аптеке без рецепта. К употреблению оральных контрацептивов должен быть более взвешенный подход.
— Комбинированные оральные контрацептивы не вредят здоровью женщины?
— Современные оральные контрацептивы при правильном подборе — оптимальный вариант. Если следовать инструкции и рекомендациям врача — побочных действий не будет. При этом такие препараты обладают не только контрацептивным эффектом, но и лечебным.
Оральные контрацептивы — как санаторий для яичников. Когда женщина их принимает, ее яичники дремлют. Состояние можно сравнить с тем, как работает машина на холостом ходу.
Раньше наши бабушки в 18−19 лет выходили замуж, жили половой жизнью, беременели. Затем ребенка вынашивали, кормили грудью и беременели в очередной раз. У женщины за весь ее репродуктивный возраст было от силы 20−30 овуляций. То есть ее яичник работал 20−30 раз за всю жизнь. А сейчас что? Яйцеклетки каждый месяц созревают вхолостую — беременность не наступает. И сегодня у женщины, которая не беременеет, не 20−30 овуляций, а 200−300. Чем больше орган работает, тем больше вероятность поломки. Откуда вы думаете появляются миома матки, эндометриоз?
— Как долго можно принимать комбинированные оральные контрацептивы?
— Годами, пока женщина не решит забеременеть и при отсутствии противопоказаний.
— И при этом не делать перерыв?
— Делать перерывы смысл есть. Но ни одна женщина чисто психологически не сможет шесть лет без перерыва принимать оральные контрацептивы. Через полгода-год ей нужно будет убедиться, что женская половая система работает нормально, и она сама прервет прием.
В любом случае принимать такие препараты нужно под наблюдением врача. Чтобы в случае чего, доктор мог их отменить.
— Говорят, что женщине не стоит мыть половые органы мылом. Мол, так она убивает естественную среду…
— Мылом можно и нужно мыться, но не хозяйственным, а туалетным. Хозяйственное мыло на 70% состоит из щелочи, которая разъедает не то что наружные половые органы, а грязное белье. Но важно понимать, что не стоит мыться мылом каждый день. Во влагалище должна поддерживаться молочно-кислая среда. Если вы будете каждый день спринцеваться и подмываться мылом — это окончательно разрушит микрофлору влагалища.
Гели для интимной гигиены — более мягкие моющие средства. И, конечно, если есть выбор, то лучше использовать их, а не мыло.
— Как часто нужно проводить гигиену половых органов?
— По мере загрязнения. Один-три раза в день — обыкновенной водой в том числе после посещения туалета. Не больше одного раза в день можно сделать это с мылом.
— Действительно ли мазок на цитологию выявляет рак?
— С помощью цитологии мы можем выявить рак шейки матки на ранней стадии и вылечить его. Рак возникает из опухоли не в два сантиметра, а в несколько клеток. Поэтому каждая здоровая женщина в Беларуси должна раз в год проходить обследование на онкоцитологию.
