Как забеременеть после вакуумной аспирации. Вакуумная чистка матки после выкидыша

Прошло почти два месяца после того, как я подверглась этой манипуляции... Эмоции поутихли, но урок на будущее извлекла, надежды не теряю. Отзыв будет длинным и с большим предисловием, так что не ругайтесь) Наболело просто...

За 2015 год я забеременела два раза, к сожалению, обе беременности закончились плачевно. Первая в феврале - самопроизвольным выкидышем, я считаю по беспечности врачей и по моему незнанию. А вторая, в декабре - по стечению обстоятельств.

При первой задержке в три дня в феврале я, счастливая и окрыленная, понеслась к первому попавшемуся гинекологу в ЖК по месту жительства. Он меня осмотрел, сказал, что ничего не видно и раньше 8 недель у него появляться не нужно... Через три дня у меня открылось сильнейшее кровотечение, и несколько часов адской боли и потуг спустя я с воем раненого животного смывала плодное яйцо в унитаз.

Вторая беременность наступила в ноябре. Я не хотела надеяться и верить, ждала КД, никому не говорила. Через неделю все таки сделала тест, увидела две яркие полоски, сказала мужу и маме, старалась больше отдыхать и игнорировала поход к врачу. Запомнились слова, что не раньше 8 недель. Еще через неделю муж выпнул меня все таки на УЗИ. Аппарат показал 5 недель, все отлично, желтое тело там, где нужно. Плодное яйцо тоже на месте.

Я уже начала потихоньку чувствовать признаки ранней беременности: чувствительность груди, огромное желание спать везде и всегда, быстрая утомляемость. А потом начались выделения... Шок, ужас, отчаяние - огромный спектр чувств я испытала, увидев эти неприятности с утра. Полетела в больницу, оттуда на скорой в отделение гинекологии на сохранение. Сразу же послали на УЗИ - тонус матки, назначили таблетки и уколы. С утра опять на УЗИ - осматривал уже заведующий. Его слова прозвучали, как приговор: плодное яйцо деформировано и пустое. Рекомендована чистка. Далее был разговор с лечащим врачом. Он, видя мое состояние, неадекватное и недоверчивое, предложил наблюдение в течение недели и поддерживающую беременность терапию. Сказал, что надежда слабая, но есть. УЗИ тоже иногда ошибается.

Для меня было странным, что за сутки произошли такие изменения: от нормального к пустому и деформированному.

НЕДЕЛЯ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

Есть такое выражение: "Ожидание смерти подобно". Я не могла ни спать, ни есть, ни разговаривать. Мысли метались от радости к грусти и страху. Так прошла неделя, и моя моральная подготовка к обоим исходам этой загадочной ситуации.

ДЕНЬ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

В 8 утра с ватными ногами направилась к кабинету УЗИ. Ложусь, врач вводит датчик и говорит, вы с чем у нас лежите??? Я говорю, беременность 7 недель, подозрения на замершую. Ее ответ убил наповал: Какая беременность??? У Вас даже плодного яйца нет!!! Причем никаких выделений у меня не было, живот не болел, самочувствие физическое было нормальное... Лечащий врач посмотрел результаты, засмущался, сказал, что сгустки все равно есть, и надо делать вакуум.

Так как ни родов, ни абортов, а я все таки считаю, что это аборт, у меня не было, я очень сильно боялась. Боялась всего: самой процедуры, наркоза, осложнений. Но из подводной лодки бежать некуда, поэтому я начала готовиться.

Берите общий наркоз или седацию

Тетеньки в палате убеждали меня, что я вообще ничего не почувствую с местным обезболиванием. Но мне морально было сложно находиться в сознании, когда из меня будут доставать остатки неудачной беременности. Поэтому, оплатив в кассе 1300 рублей, я обеспечила себе сон на время процедуры. Возможно, я труслива, но я нисколько не жалею об этом.

ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ

С утра пить и есть мне запретили, сказали побриться и ждать. Часов в 9 за мной пришла санитарка, сказала снять труселя, взять чек на наркоз и идти в операционную.

Возьмите с собой сорочку подлиннее.

А то у меня была короткая, и шла я до операционной задорно сверкая задницей.

Там меня уже ждали врач и анестезиолог. Подписала кучу разных бумажек-согласий. Честно, не помню, на что я соглашалась, трясло меня не по-детски. Потом анестезиолог спросил рост и вес.

Запомните свой точный вес и рост. Лучше взвеситься и измериться с утра. В каждом отделении есть весы.

На эти вопросы я тоже не смогла внятно ответить. Начала рыдать и сказала, что не знаю))) Благо, анестезиолог оказался опытным и на глаз определил мои параметры.

Забралась на кресло, ноги привязали, бахилы длинные одели, датчики на палец и грудь прицепили, капельницу поставили. Спросили, как зовут и начали отвлекать разговорами. Потом легкое покалывание лица и сон.

Очнулась на каталке, такое чувство было, что на самолете куда-то лечу. И опять провалилась в сон. Уже в палате очухалась от похлопывания по щекам и слов: Аня, дышим, дышим))) Соседкам по несчастью сказали не давать мне засыпать.

Обязательно возьмите в операционную влаговпитывающую пеленку.

Белье в больнице меняют не так часто, как хотелось бы. А спать на раскрашенной простыне то еще удовольствие.

От наркоза отошла в течение часа, потом аккуратно начала вставать. В обед, через часа три после процедуры, я уже скакала бодрой белкой и с аппетитом кушала.

Не бойтесь задавать лечащему врачу вопросы. Пусть они и покажутся ему глупыми.

Сначала, я думала, что врач меня возненавидит. Я ходила к нему и спрашивала про каждый пустяк. Но это был мой первый опыт, я надеюсь, и последний, поэтому мне важны были все детали.

Теперь про ощущения : живот практически не болел, у меня КД болезненнее проходят. Выделения были тоже незначительные, но долгие. Примерно полторы недели кровило, мазало. Это нормально. У кого-то может быть целый месяц такое веселье. Цикл тоже может стать нестабильный, у меня обошлось. В следующий месяц пришли, как по часам. И даже менее болезненные, чем раньше.

УЗИ перед выпиской - обязательно и бесплатно.

У нас в отделении все так и было. Проверяли чистоту работы врача, не осталось ли чего лишнего, нет ли воспалений. Но не во всех больницах это делают. Когда я уже выписывалась, в палату положили девочку как раз после неудачной и непроверенной чистки в другой гинекологии. У нее открылось жуткое кровотечение через две недели после. Когда она заходила в палату, то за ней оставались кровавые следы....

Итог : меня выписали через 5 дней после операции, 2 из которых (выходные) я уже отлеживалась дома. Месяц я соблюдала полный половой и спортивный покой. Три месяца полного и тотального предохранения для восстановления эндометрия.

И заключительный совет

Обязательно заберите результаты гистологии. Это в большинстве случаев проливает свет на причины замирания плода. Сейчас мы с мужем лечимся по плану моего врача, и ждем, когда можно будет работать над еще одним полноправным членом общества)))

Всем женского счастья и здоровых и желанных детишек

Любое прерывание беременности негативным образом сказывается на женском здоровье и психологическом состоянии. Но существует более щадящий метод проведения этой операции. Это мини-аборт или вакуум-аспирация. Ее проводят при помощи специального инструмента, оснащенного катетером, который вводится в матку.

Несмотря на очевидные преимущества такого способа, приставка «мини» не означает полного отсутствия осложнений и последствий. К тому же, проведение вакуум-аспирации имеет ограниченные сроки, при которых она разрешается.

Сроки для проведения мини-аборта

Вакуум-аспирация проводится на очень ранних сроках, практически сразу после установления самого факта беременности, при задержке месячных в 2-3 недели. Крайне допустимый срок – это 5-6 неделя беременности. Более раннее проведение также нежелательно, поскольку плодное яйцо незаметно даже современной технике. Существует риск неполного удаления, что чревато развитием осложнений. В редких случаях врачу не удается «обнаружить» плодное яйцо и беременность продолжает развиваться дальше.

Показания к процедуре и ее преимущества

Вакуумный аборт назначается после установления факта беременности и нежелании ее сохранять. Существует и ряд медицинских показаний к мини-аборту, при которых беременность и роды могут нанести существенный вред здоровью женщины.

К ним относятся:

заболевание тяжелой формой сахарного диабета;
печеночная или почечная недостаточность;
наличие злокачественных образований различного происхождения;
перенесенные после зачатия инфекционные заболевания, которые могут негативным образом сказаться на развитии плода (грипп, краснуха, скарлатина);
тяжелые патологии сердца и сосудов;
изнасилование или другие социальные показатели.

Вакуум-аспирация – один из наиболее действенных методов очищения полости матки после диагностирования . Метод используют не только для прерывания беременности, но и для проведения других гинекологических вмешательств. Его применяют для удаления оставшихся после родов элементов плаценты, устранения маточных кровотечений различной интенсивности, неполном выкидыше, чтобы предотвратить задержку остатков плодного яйца в матке, при необходимости очищения органа от патологического скопления крови.

Среди преимуществ данного метода в сравнении с выделяют следующее:

эффективность конечного результата – практически отсутствует риск того, что в матке могут остаться частицы плодного яйца, способные вызвать воспаление;
малотравматичность – нет необходимости расширять цервикальный канал или выскабливать стенки матки острой кюреткой;
отсутствие подготовительного периода;
манипуляция не сопровождается сильными болезненными ощущениями;
возможность использования различных видов обезболивания;
сравнительно низкий риск вторичного бесплодия;
краткий восстановительный период.

Противопоказания

Несмотря на то, что мини-аборт носит щадящий характер, манипуляция принадлежит к хирургическим операциям, поэтому у нее существует ряд противопоказаний:

наличие на момент проведения инфекционных заболеваний, особенно если они сопровождаются повышением температуры и ознобом;
обострение хронических заболеваний органов малого таза;
нарушения в работе системы свертываемости крови;
после последнего аборта прошло меньше шести месяцев.

Как уже отмечалось, вакуумная аспирация плодного яйца не проводится, если срок беременности превышает шесть недель, при обнаруженных аномалиях в строении матки или наличии в ее полости деформирующих опухолей.

Отрицательный резус-фактор принадлежит к усугубляющим факторам при проведении мини-аборта. Иммунная система начинает воспринимать плод как инородное тело, вырабатывая антитела, разрушающие его эритроциты. При последующих беременностях увеличивается риск , преждевременных или осложненных родов, гемолитической болезни новорожденных.

Дооперационное обследование

Прежде всго оно направлено на установление факта зачатия. Для этого используют комплекс данных. Среди них результаты осмотра на гинекологическом кресле, использование теста на беременность и проведение трансвагинального УЗИ.

При гинекологическом осмотре отмечают увеличенные размеры и изменения в структуре матки, размягчение ее шейки. Тест на беременность – один из наиболее надежных способов для подтверждения ее наличия. Он основан на определении в организме хорионического гонадотропина (ХГЧ), который вырабатывается только у беременных женщин.

С каждым днем концентрация гормона увеличивается. При правильном проведении теста достоверность его результатов составляет около 97-99 %. Как правило, тест делают в утренние часы, используя ночную мочу.

После того, как будет установлено наличие беременности, назначают общие анализы мочи и крови, анализы на ВИЧ и половые инфекции, забор мазков из влагалища и уретры.

Как выполняют мини-аборт?

Проведение мини-аборта не требует специальной подготовки.

Мини-аборт (вакуумная аспирация)

При осуществлении процедуры используют общую или местную анестезию. Общее обезболивание проводят по просьбе самой пациентки. В этом случае ее предупреждают, что в день проведения процедуры нельзя употреблять пищу и напитки во избежание рвоты.

Перед процедурой у женщины сбривают волосы в лобковой области, после этого пациентка принимает душ и ложится на гинекологическое кресло. Наружные половые органы, стенки влагалища и шейку матки обрабатывают специальным антисептиком. Затем во влагалище вводят гинекологические зеркала и фиксируют матку пулевыми щипцами.

Подсоединенную к вакуум-экскохлеатору трубку, вводят во влагалище. Вращающими движениями обнаруживают плодное яйцо и извлекают его. Внутренние и внешние половые органы дополнительно обрабатывают антисептиком. Вся процедура занимает не более 5-10 минут. После ее проведения женщина находится в медицинском учреждении в состоянии покоя не менее часа. По истечении этого срока при отсутствии осложнений пациентка может отправиться домой.

Осложнения и их лечение

Несмотря на щадящее проведение вакуум-аспирации, грубое вмешательство в естественный процесс организма чревато как физическими патологиями, так и изменениями в психологическом состоянии.

Последствия мини-аборта разделяют на три группы:

Те, которые возникают сразу после его проведения.
Проявляющиеся в течение первых месяцев.
Отдаленные осложнения, которые развиваются спустя 2-5 лет после вмешательства.

Сразу после вакуум-аспирации могут ощущаться боли в животе спазматического характера. Они вызваны маточными сокращениями, естественной реакцией организма на вмешательство извне. Боли могут осложняться отечностью влагалища. Если болезненные ощущения слабо выражены и не ухудшают самочувствие, их не рассматривают как патологию. Такие проявления проходят самостоятельно через несколько часов/дней после аборта.

Гораздо более опасными являются обильные кровянистые выделения, которые начинаются спустя 2-3 часа после вакуум-аспирации. Чрезмерное кровотечение ведет к развитию анемии, головокружению, общей слабости. В этом случае назначают кровоостанавливающие препараты и терапию по усилению сократительной способности матки.

Самое опасное осложнение – . Это тяжелая травма мышечных стенок органа, нанесенная неудачным использованием медицинского инструментария. Патологическое состояние проявляется сильной болью, головокружением, слабостью, жаром. Показана срочная операция.

К осложнениям, возникающим в первые недели после гинекологического вмешательства, относятся:

неполное удаление частиц плода из матки – остатки плацентарных тканей или плодовых оболочек вызывают воспалительный процесс и мажущие кровотечения (выход из ситуации – повторное очищение полости матки);
воспаления матки и придатков – может возникать даже при полном соблюдении правил асептики, когда мини-аборт провоцирует уже имеющиеся очаги хронических инфекций;
патологическое скопление крови в маточной полости при нарушении оттока (гематометра).

У пациенток отмечают резкое повышение температуры тела, появление болей и кровотечения. Лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Категорически запрещены какие-либо методы прерывания беременности в домашних условиях. Даже если аборт проводится на ранних сроках в специализированном медицинском учреждении опытным врачом, существуют определенные риски кровотечений или других осложнений. Решаясь на подобные процедуры на дому, женщина серьезно рискует своим здоровьем, а зачастую даже жизнью.

Беременность после вакуум-аспирации

Выделения после вакуум-аспирации мажущего характера являются нормой. Многие женщины воспринимают их, как очередную менструацию, что не соответствует истине. Их наличие связано с резким вмешательством в организм и реакцией яичников на падение уровня прогестерона в крови.

В норме длительность выделений не должна превышать 7-8 дней. После 3-4-го дня они становятся менее обильными. Если выделения очень сильные, со сгустками и зловонным запахом, сопровождаются головокружением, температурой и общей слабостью, требуется немедленная врачебная помощь!

Первые месячные после вакуум-аспирации наступают примерно через месяц после гинекологического вмешательства. Обычно это происходит спустя 28-35 дней и зависит от длительности менструального цикла. Месячные еще не свидетельствуют о том, что организм полностью восстановился после процедуры.

Длительность восстановления носит индивидуальный характер, обычно на это требуется от трех до девяти месяцев. Имеют значение возраст, количество предыдущих абортов, срок, на котором была прервана беременность, наличие гинекологических заболеваний.

В послеабортный период необходимо соблюдать следующие рекомендации:

контролировать количество выделений в первые 3-4 дня, для их уменьшения принимать экстракт водяного перца;
измерять температуру тела, при ее превышении отметки в 37,5 °С обращаться к врачу;
исключить посещение бассейна, сауны, солярия, бани;
не допускать переохлаждения;
соблюдать половой покой в течение месяца, чтобы не допустить проникновения во влагалище болезнетворных бактерий;
посетить гинеколога спустя 10-14 дней после мини-аборта для проведения контрольного УЗИ.

К счастью, многие женщины, перенеся мини-аборт, сохраняют свою способность к зачатию. В исключительных случаях беременность может наступить даже через 6-8 недель после вакуум-аспирации. Это нежелательный срок, поскольку организм не успевает восстановиться полностью. Такая беременность протекает с осложнениями и нередко заканчивается гибелью плода.

Оптимальный срок наступления беременности – спустя шесть месяцев. За это время происходит нормализация гормонального фона, заживление возможных повреждений внутренних половых органов. Большое значение имеет правильное использование . Подобрать их поможет лечащий врач.

Перед тем, как принимать окончательное решение о планировании зачатия ребенка, нужно пройти медицинское обследование. Оно необходимо даже тем женщинам, у которых ранее не наблюдались расстройства менструального цикла, воспалительные процессы половых органов и другие патологии.

Каждая женщина, вступая в половые отношения, должна знать о вреде аборта и делать все возможное, чтобы не допустить его. Особенно опасен аборт при первой беременности. Именно он чаще всего ведет к вторичному бесплодию и различным гинекологическим патологиям. Вакуум-аспирация принадлежит к относительно безопасным методам, но даже ее проведение не застрахует от негативных последствий.

Одной из разновидностей патологий беременности является замершая беременность. Она происходит самопроизвольно и чаще наблюдается на ранних сроках беременности, но бывают случаи во втором, реже в третьем триместре.

Факторы риска

Последнее время все чаще неразвивающаяся беременность возникает из-за наличия у беременной АФС.
Другой провоцирующий фактор - экстракорпоральное оплодотворение.
Негативно сказываются длительные стрессы, резкие перемены климатических условий, перелеты на далекие расстояния.
Вреден и опасен прием алкоголя, курение.
Возраст старше тридцати пяти лет - также фактор риска.

Симптоматика замершей беременности

Практически никаких отличий нет между симптомами выкидыша и замершей беременности. Отслойка плодного яйца приводит к появлению схваткообразных болей в животе, кровяных выделений из половых органов.

Могут также исчезнуть симптомы беременности: пройти проявления токсикоза (если он был, конечно), исчезнуть болезненность молочных желез и тому подобное.

При возникновении замершей беременности на позднем сроке грозным сигналом является прекращение шевеления плода.

Тем не менее, даже при наличии перечисленных симптомов однозначно сказать нельзя, есть замершая беременность или нет, требуется консультация гинеколога. Наличие кровянистых выделений в совокупности с отсутствием шевеления плода требует экстренного обращения за врачебной помощью.

Прерывание беременности

Обязательно должна прерываться замершая беременность и вакуум (вакуум-аспирация) является самым популярным методом. Но сначала при подтверждении диагноза врач занимает выжидательную тактику, поскольку очень часто замершая беременность прерывается самопроизвольно за счет сокращений матки, отслоения плодного яйца и его изгнания. Если этого не происходит, тогда лишь врач назначает вакуум-аспирацию во избежание воспаления матки и токсического отравления организма женщины продуктами распада плодного яйца.

Мини-аборт проводят без расширения шейки матки (порой применяют расширители из металла для открывания шейки матки с целью введения абортивных инструментов). Прикрепленный к отсосу одноразовый катетер тонкого диаметра вводится в матку и высасывает наружу плодное яйцо. Происходит это по причине создания в матке отрицательного давления, способствующего самопроизвольному отторжению плодного яйца независимо от его места прикрепления.

Длится операция от 2 до 5 мин., время действия наркоза, соответственно, тоже ограничивается несколькими минутами. Анестезия может быть как местная, так и общая.

После прохождения вакуумной аспирации назначают УЗИ, для контроля удаления плодного яйца без остатка. В случае обнаружения остатков проводят дополнительное отсасывание или выскабливание кюреткой.

Преимущества вакуум-аспирации

Не травмируется шейка матки.
Быстрая, простая операция, возможность ее проведения в амбулаторных условиях.
Минимальность повреждений в сравнении с обычным абортом слизистой оболочки матки, как следствие, быстрое ее восстановление до целостного состояния.
Менее выраженная гормональная перестройка организма, чем при проведении выскабливания на 8-12 неделе.
На ранних сроках психологическая травма женщины менее сильная, так как не установлена тесная эмоциональная связь матери и ребенка.
Менструальная функция восстанавливается по прошествии примерно 40 дней.

Спустя около полмесяца после операции назначают контрольное УЗИ, на основании которого делается заключение о состоянии матки.

Самочувствие женщины после вакуумного аборта приходит в норму буквально в течение нескольких часов. Обычно врачи рекомендуют полежать на протяжении получаса, после чего ещё несколько часов пациентке может потребоваться помощь. Как правило, женщину уговаривают в этом случае задержаться на указанный временной период в клинике, где проводилось прерывание беременности. Однако в большинстве случаев выписка происходит в тот же день.

Обязательность контроля

Общая нормализация состояния осуществляется на протяжении трёх недель. Через 3-4 дня по договорённости с гинекологом женщина приходит на плановый осмотр, после чего она может показаться ему по истечению указанных недель для контрольной проверки состояния.

Кроме прочих моментов, специалисты смотрят, действительно ли прервалась беременность, поскольку существует вероятность в 1%, что этого не произошло. Подобный риск возрастает, когда срок беременности установлен ошибочно, то есть, врач диагностировал как его более ранний, чем было в действительности.

В этой связи стоит напомнить, что вакуумный метод можно применять только до наступления 20 дней с момента зачатия. Что является существенным минусом: большинство женщин диагностируют беременность у себя на более поздних сроках . Также к аспирации имеются противопоказания: любые инфекционные и воспалительные процессы в организме, причём имеются в виду даже такие «лёгкие» заболевания как банальный насморк.

Проверка состояния матки и отсутствия плодного яйца , а также его остатков является обязательной. В противном случае остаётся некоторый риск того, что беременность всё равно будет развиваться, однако в данном случае – со значительными нарушениями. При остатках части плодного яйца внутри организма начинаются воспалительные процессы, возможны нагноения. Это чревато тяжёлыми осложнениями, вплоть до бесплодия в будущем. Поэтому не стоит избегать подобных проверок. Повторную чистку никто без соответствующей необходимости назначать не станут.

Преимущества вакуумного аборта

При проведении вакуумного аборта большинство врачей давно отказались от использования металлических расширителей, которые способны достаточно сильно травмировать шейку матки.

Именно это раньше приводило к слишком слабому сжатию, из-за чего у женщины начинались самопроизвольные выкидыши, оказывалось трудно, особенно после многочисленных абортов, выносить ребёнка. Сегодня действия врачей благодаря прогрессу в науке и в медицине не настолько травмирующие. Поэтому сокращается восстановительный период, уменьшается количество проблем при последующем вынашивании ребёнка.

Гинекологи также используют мягкие канюли, сделанные из специального пластика, дающие возможность не вредить поверхностным слоям. Стоит отметить недостаток обсуждаемого метода: слабую доступность в России. В большей степени необходимое оборудование встречается в крупных городах и в частных клиниках. Однако преимущества мини-аборта перекрывают его высокую стоимость.

Обсуждая вопрос преимуществ, стоит отметить: медики часто проводят данную операцию без общего наркоза. Последний представляет достаточно серьёзную угрозу для состояния здоровья сам по себе. К тому же восстановление от наркоза способно оказаться серьёзнее просто восстановления после прерывания беременности.

Многие положительные моменты связаны не с технической стороной дела, а с фактом прерывания беременности на ранних сроках . Так организм избегает сильнейшей гормональной перестройки, которая затрагивает буквально все внутренние органы, поскольку эндокринная система влияет ощутимо на организм в целом.

Хотя вакуумный аборт по сравнению с хирургическим вмешательством признан более щадящим, всё равно его нельзя считать безопасным, безвредным, нейтральным для организма. Идёт вмешательство в естественные для женского тела процесса, нарушение механизма указанных процессов. Поэтому осложнения вполне возможны. Чтобы их избежать, стоит выполнять рекомендации врачей для ускоренного восстановления.

Для начала необходимо до наступления первых менструаций соблюдать полный половой покой. При возобновлении занятий сексом с планируемой беременностью желательно подождать полгода, иногда рекомендуемый период увеличивается. Указанный совет непосредственно связан с необходимостью дать организму соответствующую разгрузку, отдых.

В течение первых трёх-четырёх суток после мини-аборта женщине предписан постельный режим, мягкая диета, отсутствие слишком жирных, острых блюд. Противопоказан алкоголь: его употребление способно вызвать кровотечение. Обратите внимание: на протяжении недели, иногда – десяти дней после прерывания беременности будут наблюдаться. Это не кровь, а естественный механизм очищения матки, запущенный проведённой процедурой.

Однако соблюдайте осторожность! Если вместо описанных выделений начала появляться кровь, большое количество слизи, гноя, твёрдые сгустки, необходимо срочно обратиться к врачу. Визит к гинекологу нужен также в случае появления признаков общего недомогания: головокружения, тошноты, слабости, потери сознания.

Также после проведения аборта врачи обычно прописывают гормональные контрацептивы . Они необходимы для восстановления гормонального баланса, приведения репродуктивной функции женщины в норму. Нередко также рекомендуются поддерживающие иммунитет препараты, призванные предупредить развитие воспалительного процесса.

Первый месяц после аборта стоит воздержаться от активных физических занятий , силовых нагрузок, диет. Приём ванны, визит в сауну тоже находится под запретом: водные процедуры могут стать причиной занесения в организм инфекции. Соблюдение рекомендаций повышает шансы избежать большинства осложнений. Поэтому разумно прислушиваться к советам гинекологов.

Медицинский аборт – это искусственное прерывание беременности, выполненное специально обученным персоналом. Вакуум-аспирация плодного яйца (мини-аборт) считается одним из методов медицинского аборта. После проведенной процедуры многие женщины вновь решаются на рождение ребенка спустя некоторое время. Как протекает новая беременность после проведенного мини-аборта?

Показания к проведению мини-аборта

Вакуумная аспирация выполняется на сроке до 5 фактических недель беременности (или до 21 дня задержки менструации). При проведении мини-аборта эмбрион вместе с оболочками удаляется из матки с помощью электрического насоса и специальной канюли. Расширение шейки матки не проводится. Эффективность метода составляет до 99%. После процедуры обязательно проводится УЗИ для исключения задержки частей плодного яйца в матке.

Мини-аборт проводится по желанию женщины, а также при наличии медицинских и социальных показаний. К медицинским показаниям относятся аномалии плода, неразвивающаяся беременность, тяжелые заболевания матери. Операция проводится под общей или местной анестезией.

Когда наступает беременность после мини-аборта?

Вакуум-аспирация – наименее травматичный способ расстаться с нежелательной беременностью. Во время операции слизистая оболочка матки получает минимальные повреждения. Восстановление структуры эндометрия происходит гораздо быстрее, чем при классическом аборте. После вакуум-аспирации новая беременность обычно наступает уже в ближайший месяц. У многих женщин зачатие ребенка происходит в срок от 1 до 3 месяцев после манипуляции.

Мини-аборт не всегда проходит благополучно. При появлении осложнений восстановление слизистого слоя матки будет происходить гораздо медленнее, и для зачатия ребенка может потребоваться гораздо больше времени. Нормальным считается промежуток до 12 месяцев после проведенного аборта. Если в течение года после процедуры беременность так и не наступает, нужно обязательно пройти обследование и лечение у гинеколога.

Планирование беременности после мини-аборта

Акушеры советуют планировать новую беременность не ранее чем через 3 месяца после проведенного мини-аборта. В этот период очень важно наблюдать за своим самочувствием и отмечать любые перемены в состоянии здоровья. На протяжении 3 месяцев менструальный цикл должен полностью восстановиться. Никаких болезненных ощущений внизу живота в это время быть не должно. Если женщина чувствует себя достаточно хорошо, она может запланировать зачатие ребенка спустя 3 нормальных цикла.

Перед зачатием необходимо пройти обследование у гинеколога:

осмотр на гинекологическом кресле;
обследование на основные урогенитальные инфекции.

Если вакуум-аспирация проводилась по медицинским показаниям, к обследованию могут быть добавлены следующие пункты:

гормональный профиль;
гемостазиограмма;
обследование на аутоиммунные антитела;
кольпоскопия;
гистероскопия;
консультации других специалистов.

В течение первых месяцев после мини-аборта стоит задуматься о надежной контрацепции. Лучшим вариантом для защиты от нежелательной беременности признаны оральные контрацептивы (ОК). Эти препараты не только подавляют овуляцию, препятствуя зачатию, но и нормализуют гормональный фон после проведенного аборта. Принимая ОК, женщина может достаточно быстро прийти в норму после аборта и избежать проблем, вызванных резким скачком уровня гормонов в крови.

Течение беременности

Вакуум-аспирация, прошедшая без осложнений, редко сказывается на течении новой беременности. Восстановившаяся слизистая оболочка матки позволяет эмбриону надежно прикрепиться и создает все условия для его полноценного развития. При слишком раннем наступлении беременности (через 1-2 месяца после операции) высок риск выкидыша на самых ранних сроках.

Другая проблема, поджидающая будущих мам – плацентарная недостаточность. После аборта плацента не всегда способна сформироваться правильно и обеспечить малыша всеми питательными веществами и кислородом. Возникает гипоксия, приводящая к различным проблемам со здоровьем у новорожденного. Не исключено развитие многоводия на фоне внутриматочной инфекции. У части женщин, перенесших мини-аборт, нарушается адаптация организма к вынашиванию ребенка. Развивается гестоз – одно из самых тяжелых осложнений беременности, угрожающее состоянию будущей мамы и ее малыша.

По данным ВОЗ вакуум-аспирация считается одним из самых безопасных методов проведения медицинского аборта. Несмотря на риск возможных осложнений , большинство женщин благополучно переносят эту процедуру. Мини-аборт, прошедший без осложнений, не препятствует наступлению беременности и рождению здорового ребенка.

Проведение вакуумной аспирации представляет безусловное аномальное вторжение в процессы женского организма . Результатом такого вмешательства является стресс организма, который выражается весьма ощутимыми и характерными симптомами . Последствия мини-абортов могут носить сугубо индивидуальный характер для каждой женщины, но в целом их можно отнести к известному набору ожидаемых осложнений. Восстановительный период после такой процедуры зависит от исходного состояния здоровья, от срока и успешного проведения операции.

Вконтакте

Выделения

Обычно кровотечения начинаются сразу после мини-аборта. По своему виду они напоминают обычные месячные, но на самом деле это просто реакция организма на вмешательство.

В норме длительность кровотечения должна составлять не более 10 дней. При этом, по мере приближения указанного периода, выделения должны постепенно уменьшатся.

Стоит обратить внимание и обратиться за врачебной помощью, если кровотечение:

имеет болезненный характер;
слишком обильно (приходится часто менять гигиеническую прокладку – раз в 1-2 часа);
вместе с кровью выходят сгустки;
кровь идет непрерывно более 12 часов подряд.

Когда начинаются месячные после мини-аборта

Начало месячных показатель индивидуальный - у кого-то начинаются раньше, у кого-то позже. В среднем задержка длится около месяца (со дня проведения операции).

На полное восстановление менструального цикла понадобится некоторое время.

У рожавших женщин этот процесс проходит быстрее – в течение трех месяцев после вакуум аспирации.
У не рожавших этот процесс может занять до полугода.

Сам характер выделений во время месячных тоже может измениться в сторону уменьшения, и связан с подавленной деятельностью яичников. Однако, если по прошествии нескольких месяцев, цикл не восстанавился, потребуется консультация врача.

Повышенная температура

Небольшое повышение температуры в первые 2-3 дня считается нормальной реакцией. Но если температура держится в пределах 38-39 градусов более трех дней, то стоит обратиться за консультацией к врачу.

Высокая температура может свидетельствовать об индивидуальной реакции организма, либо о наличии инфекции. Причем, не важно, была ли инфекция занесена в процессе вакуумного аборта, или она «таилась» в организме ещё до операции.

Болезненные ощущения

Боли внизу живота

Спазмы в животе, болевые ощущения в нижней части могут присутствовать в течение двух-трех дней. Всё-таки имело место внутреннее хирургическое вмешательство , поэтому этот симптом относят к ожидаемому состоянию после мини-аборта. Болезненные ощущения могут возникать по причине маточных сокращений.

Боли и отечное состояние в области влагалища

Такие проявления носят временный характер, и, как правило, по истечению двух-трех дней проходят.

Распространенные осложнения

Ввиду того, что вакуумное прерывание беременности проводят на, плодное яйцо еще не успело как следует прикрепиться к стенке матки, поэтому извлечь его легче, и риск осложнений уменьшается в разы. Однако нельзя исключать индивидуальных факторов состояния здоровья, и других случаев, которые могут привести к определенным осложнениям.

Рассмотрим их.

Повреждение стенки матки (перфорация матки) во время проведения процедуры . Такое случается довольно редко и может произойти в результате расширения шейки матки. Признаками травмы могут быть длительные кровотечения. Для устранения повреждений проводят лапароскопию.

Неполная аспирация плодного яйца . Если после мини-аборта кровь никак не останавливаются, а боли внизу живота не проходят, это может говорить о наличии оставшейся плодной ткани в матке. В таких случаях проводится повторная операция.

Скопление крови в матке . Недостаточное сокращение матки может привести к закупориванию цервикального канала оставшимися кровяными сгустками, или частичными остатками плодных тканей. В таких случаях у женщины могут появиться боли, увеличение матки, тошнота и рвота. Врач назначит повторную аспирацию и пропишет медикаментозное лечение.

Внематочная беременность . Если перед проведением мини-аборта врач не удостоверился в том, что имеет место трубная беременность, и провел обычную аспирацию, внематочная беременность сохраняется. Характерными признаками являются боль во время полового акта и сильные боли внизу живота. Для исправления ситуации понадобится госпитализация.

Перечисленные выше последствия и осложнения являются единичными случаями. В группу риска входят женщины, имеющие в настоящем или прошлом какие-либо гинекологические проблемы: хронические воспалительные заболевания, нарушения менструального цикла, заболевания шейки матки, мочевыводящих путей и гормональные проблемы.

Восстановление и лечение

Восстановительный период следует начинать практически сразу после вакуум аспирации. Для подавления возможных инфекций врач назначит лекарственные препараты.

Во-первых, необходимо исключить вероятность новой беременности.
Во-вторых, содержащиеся гормоны в таких препаратах, помогут восстановить гормональный фон.

Если врач не назначил, следует самостоятельно отнестись к вопросам предохранения с достаточной ответственностью, т.к. новая беременность крайне нежелательна в ближайшее время.

Неплохо бы посетить специализированные учреждения, где оказывают психологическую помощь. Но и самостоятельно также необходимо себя настраивать на позитивный ход мыслей, иначе появление депрессии может затруднить выздоровление организма, который итак перенес стресс.

После операции следует внимательно относиться к своему здоровью: избегать переохлаждений и излишних физических нагрузок ; воздержаться от половой жизни на 1-2 недели. В течение полугода регулярно проходить гинекологические осмотры, и укреплять иммунитет.

Вакуумная чистка – это эффективный метод удаления содержимого полости матки. Существует множество показаний для проведения этой процедуры. Вакуумная чистка матки может проводиться после родов, выкидыша, с целью прерывания беременности или для удаления замершего эмбриона. Многие женщины опасаются этой процедуры, но на самом деле это наиболее современный и безопасный метод очищения полости матки.

Когда применяется процедура вакуумной чистки?

Главная цель вакуумной чистки полости матки – удаление всего, что в ней находится вместе с верхней частью слизистой оболочки.

Показаний для проведения этой процедуры множество:

Серьёзные патологии беременности, вызывающие задержку развития эмбриона, обнаруженные на раннем сроке, до 12 недель;
Самопроизвольный выкидыш с неполным выделением остатков эмбриона;
Исследование микрофлоры полости матки;
Скопление крови в полости матки (гематометра);
Пузырный занос;
Обнаружение в полости матки остатков плаценты после родов, как естественных, так и путём кесарева сечения;
Прерывание нежелательной беременности на ранних сроках;
Обильное маточное кровотечение.

Целесообразность проведения процедуры определяет доктор в каждом отдельном случае.

Это не самая безопасная медицинская манипуляция. Поэтому, если её использования можно избежать, нужно постараться так и сделать. Одна из задач доктора – точно определить, необходимо делать вакуумную чистку немедленно или можно немного подождать. Например, в ситуации с неполным выкидышем, часто ожидание идёт на пользу, и остатки эмбриона выходят сами.

Как проводится вакуумная чистка матки

Любая чистка матки выполняется только в условиях стационара. В процессе операции снимается функциональный слой слизистой оболочки. Он обычно отторгается во время месячных, поэтому такая процедура достаточно физиологична. Несмотря на это, она бывает очень болезненной, поэтому всегда используется анестезия. В некоторых случаях пренебречь обезболиванием можно только после родов. В это время шейка матки раскрыта, а матка расширена, поэтому болевые ощущения бывают не такими сильными.

Раскрытие шейки матки – очень болезненная процедура, поэтому наркоз обычно вводят до ведения расширителя.

После того как шейка матки будет раскрыта, можно начинать аспирацию содержимого полости органа. Вакуумная чистка может проводиться двумя способами – ручным (мануальным) и машинным. Ручная вакуум-аспирация проводится при помощи специального шприца. Отсасывание содержимого полости матки проводится при помощи силы рук доктора. При машинной аспирации применяют специальный насос.

В любом случае чистка состоит из нескольких этапов:

Пациентке вводят внутривенную анестезию.
Наружная часть половых органов обрабатывается специальным дезинфицирующим раствором.
В полость влагалища врач вводит специальное зеркало.
Если доктор отдал предпочтение местному обезболиванию, то на этом этапе вводится анестезирующий препарат в шейку матки.
При необходимости шейку матки слегка приоткрывают.
Специальным зондом измеряют расстояние до полости матки.
Врач внедряет аспирационную трубку.
Вращая трубку, всасывающую в себя ткани вокруг, доктор очищает полость матки. Этот этап длится в среднем 5-15 минут.

Если аспирация проводится под общим наркозом, женщина ещё час или два будет отходить от воздействия анестезии. Местное обезболивание таких последствий не вызывает. Но под местной анестезией во время аспирации женщина может ощущать довольно болезненные спазмы в животе.

Подготовка к процедуре

Подготовка к вакуумной чистке зависит от того, по какой причине её проводят. Естественно, чистка после родов и вакуумное прерывание беременности будут иметь некоторые отличия. Но в любом случае это хирургическая операция, которая требует предварительных обследований. Обычно врачи рекомендуют провести такие исследования:

анализ свертывающей системы крови;
бактериологический мазок из влагалища;
общий и биохимический анализ крови, а также анализ на группу и резус-фактор;
мазок на онкоцитологию;
анализ на сифилис, гепатит С и В, ВИЧ.

Перед проведением операции доктор обязательно изучает анамнез пациентки и препараты, которые она принимает. Также он предупреждает, какие лекарства нельзя принимать.

Если операция планируется заблаговременно, необходимо за две недели прекратить приём лекарств, влияющих на свёртывание крови.

Обычно за 2-3 дня до проведения процедуры врачи рекомендуют женщинам выполнять ряд рекомендаций:

не делать спринцеваний;
отказаться от любых косметических средств для интимной гигиены;
прекратить половые контакты;
не использовать никаких влагалищных свечей и таблеток.

Перед операцией (за 8-12 часов) стоит отказаться от еды. Это поможет сделать анестезию более безопасной.

Вакуумная чистка матки при замершей беременности

Замершая или неразвивающаяся беременность – одна из многочисленных патологий, которые могут встречаться у женщин любого возраста. Иногда плод просто прекращает своё развитие и умирает в полости матки. Причин такого неприятного явления может быть много – это генетические нарушения в эмбрионе, инфекционные заболевания, внешние воздействия, например неблагоприятная экологическая обстановка или употребление отравляющих веществ, а также многое другое.

В норме погибший эмбрион выходит из полости матки сам по себе, так происходит выкидыш. Но иногда этого не случается и его обнаруживают при помощи УЗИ, когда у женщины нарушается самочувствие и изменяется симптоматика беременности. Если вовремя не удалить замерший эмбрион, у женщины может начаться интоксикация и сепсис.

Если беременность замерла на сроке менее 5 недель, доктор может порекомендовать медикаментозное изгнание замершей беременности. Оно проводится при помощи лекарств, вызывающих выкидыш.

Не бывает выкидышей при такой серьезной патологии как пузырный занос. Это продукт дефектного зачатия, которое не приводит к образованию эмбриона. Ткани, развивающиеся в полости матки, могут перерождаться в злокачественную опухоль и/или метастазировать в другие органы. Поэтому при обнаружении такой патологии рекомендуется немедленная чистка матки.

После процедуры вакуумной аспирации замершей беременности или пузырного заноса обязательно надо наблюдать за пациенткой. Повышение температуры говорит о возможном воспалении или наличии в полости матки остатков плодного яйца и других тканей. Но даже если самочувствие пациентки не нарушено, необходимо через некоторое время сделать повторное обследование при помощи УЗИ. Это позволит убедиться, что замерший эмбрион удалён полностью.

Вакуумная чистка матки после родов

После родов ещё несколько дней женщина находится в лечебном учреждении под наблюдением докторов. Они контролируют её самочувствие, температуру тела и общее состояние организма, состояние швов и родовых путей, интенсивность выделений. Также врачи обязательно проверяют, не осталось ли в матке женщины частичек последа. Обычно он выходит сразу поле родов. Но иногда из-за сильного приращения его приходится извлекать руками. Тогда небольшие кусочки могут остаться в матке. Также такое случается после кесарева сечения.

Если врачи подозревает, что в полости матки могли остаться частички плаценты, сгустки крови и околоплодные ткани, он назначает дополнительное УЗИ, которое помогает прояснить ситуацию.

Если ультразвуковое исследование подтвердит наличие в полости матки посторонних частичек, доктор может провести ручную чистку матки или назначить препарат, вызывающий её сокращение, что также способствует очищению. Если эти методы не помогают, назначается вакуумная чистка.

Многие женщин опасаются таких манипуляций. Но на самом деле вакуумная чистка намного безопаснее, чем наличие в матке посторонних частиц. Оно может привести к развитию гнойных процессов и воспалительных очагов. Лечение таких воспалений невозможно без удаления вызвавших их частиц.

После проведения вакуумной чистки матки женщина остаётся в больнице, пока врач не сочтёт её состояние удовлетворительным. В этот период ей назначается лечение, включающее приём антибактериальных препаратов, лекарств для скорейшего сокращения матки и антисептическую обработку половых органов. В зависимости от индивидуальных особенностей женщины и её состояния врач может корректировать лечение.

Так как после вакуумной аспирации женщина принимает много лекарств, грудное кормление в этот период нежелательно. Чтобы процесс становления лактации не прекратился, и молоко не пропало, необходимо его сцеживать и утилизировать.

Женщине в этот период будет очень сложно управляться с малышом, поэтому желательно, чтобы ей помогал кто-то из близких.

Вакуумная чистка матки после выкидыша

Выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель:

Если спонтанный аборт происходит на первых неделях беременности, женщины нередко принимают его за очередную менструацию, иногда более обильную и болезненную, иногда после незначительной задержки. На таких сроках выкидыш очень редко приводит к любым негативным последствиям. Никакое лечение не требуется.
Если же срок беременности больше шести недель, боль будет сильнее, а в выделениях можно заметить большое количество сгустков крови и даже фрагменты эмбриона. Кровотечение может периодически прекращаться и возобновляться. В такой ситуации есть риск, что часть абортируемых тканей задержится в матке, вызывая воспалительный процесс в ней.
На сроке более 13 недель плод уже бывает достаточно крупным и сравнительно легко покидает матку. Но плацента с большой долей вероятности останется в её полости, целиком или частично. Потеря эмбриона сопровождается сильными болями, и спазмами, напоминающими схватки.

Чистка матки необходима только в тех случаях, когда после прерывания беременности в её полости остаются фрагменты плодного яйца или фетальных оболочек. Раньше чистку проводили всем женщинам, попавшим в больницу со спонтанными абортами. Современные врачи рекомендуют подождать несколько дней в стационаре под наблюдением и дать возможность тканям самостоятельно выйти из матки. Эти снижает риск травмирования женщины во время операции и удешевляет лечение. Для ускорения очищения матки женщине могут назначить препараты, вызывающи её сокращение.

Немедленную чистку полости матки проводят только в тех случаях, когда есть сильное кровотечение и признаки инфекционного заражения.

Вакуумная чистка матки после выкидыша происходит так же, как и в других ситуациях. Делают её обязательно с применением наркоза. После окончания действия анестезии женщина ощущает только тянущие боли в нижней части живота, как это бывает во время менструации. Помогает в таком случае любое безрецептурное обезболивающее. Врач решает, когда женщине можно отправиться домой. Нередко это бывает уже через пару часов после операции. Но в любом случае через пару дней будет необходимо сделать УЗИ, чтобы проверить, всё ли было удалено.

Важно помнить, что кровянистые выделения после вакуумной чистки матки по причине выкидыша в норме идут до 6-10 дней. Если они прекратились слишком рано, это может свидетельствовать о спазме матки и застое крови в её полости. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу.

Вакуумная аспирация (мини-аборт)

Вакуумная аспирация или мини-аборт – это один из наиболее нетравматичных и безопасных методов прерывания нежелательной беременности. Делают его только в первом триместре. Чем меньше срок – тем проще проходит операция и тем меньше негативных последствий. Во время проведения операции доктор вводит в полость матки трубку, присоединённую к специальному устройству, создающему обратное давление. Это позволяет всосать в специальный «шприц» содержимое полости матки вместе с плодным яйцом.

Обычно аспирация проводится «вслепую» - доктор не видит, что происходит в полости матки и не может оценить содержимое «шприца». Поэтому чтобы наверняка удалить эмбрион, он может провести несколько циклов аспирации.

Мини-аборт – это достаточно болезненная процедура, поэтому проводят её под наркозом. После окончания действия анестезии женщина может покинуть лечебное учреждение, это бывает примерно через 3 часа. Доктор обязательно назначает повторное УЗИ, чтобы убедиться, что плодное яйцо удалено целиком.

К плюсам такого метода прерывания беременность относят его низкую травматичность, небольшие риски инфицирования и незначительные кровопотери. Но выделения после него всё равно бывают. Непосредственно после аборта может выделяться сукровица или кровянистая масса. Достаточно быстро такие выделения прекращаются, но потом могут возобновиться из-за изменения гормонального фона. Через 3-6 дней и они прекращаются.

Любые выделения, отличающиеся от описанных – повод для обращения к врачу:

Обильные выделения (если за час наполняются две стандартные прокладки) – признак неполного удаления плодного яйца и нарушения сокращения матки.
Выделения с неприятным запахом и/или желтоватым цветом свидетельствуют о развитии бактериальной инфекции.
Отсутствие выделений случается, если в цервикальном канале формируется гематома, закрывающая его.
Комковатые и неоднородные выделения могут свидетельствовать о неполном аборте.

Беременность после вакуумной чистки матки

Многие женщины переживают, не возникнет ли проблем с беременность после вакуумной чистки матки. Если она была выполнена качественно и профессионально, без ошибок и осложнений, то на репродуктивной функции такая операция никак не скажется. Если до операции вы беременели легко, то после правильно проведённой процедуры ничего не изменится. Это очень важно помнить, выбирая методы предохранения.

Сразу после вакуумной чистки полости матки доктора рекомендуют приём антибиотиков и половой покой на протяжении минимум недели, максимум – четырёх. Конечно, ни о какой беременности в этот период и речи быть не может.

В этот период происходит восстановление эндометрия матки. Не стоит планировать беременность и первые 6 месяцев после чистки. В это время эндометрий может быть слишком слабым и тонким, что негативно скажется на имплантации плодного яйца и может вызвать прерывание беременности на ранних сроках.

Последствия

Как правило, вакуумная аспирация содержимого полости матки проходит без каких-либо негативных последствий для женщины. Но иногда всё же возникают проблемы:

Неполное удаление тканей. Такое случается и при чистке после родов и при удалении тканей эмбриона во время выкидыша, замершей или дефектной беременности, аборта. Врач работает практически вслепую, не имея возможности оценить содержимое полости матки. Если такое произошло, проводится повторная чистка.
Повреждение шейки матки хирургическим инструментом. Такие может произойти во время открытия шейки матки, например, при аборте или удалении дефектной беременности. Данное повреждение повышает риск невынашивания последующих беременностей.
Кровотечения. Иногда во время вакуумной чистки повреждаются крупные сосуды или миомы. Обычно врачи легко справляются с такой проблемой, но в самых сложных ситуациях может потребоваться даже удаление матки.
Инфицирование матки. Если женщина пренебрегает гигиеной и советами врачей, это может привести к попаданию инфекции в полость матки, что чревато развитием воспалений и бесплодием.
Ослабление шейки матки вследствие неестественного её расширения, что может стать причиной выкидыша в будущем.

Но нужно понимать, что в разных ситуациях вакуумная чистка несёт разные риски. Если мы говорим о мини-аборте, опасность повышает ещё и значительный гормональный сбой в организме из-за прерывания беременности. В случае же удаления замершей беременности или неполного выкидыша – вакуумная чистка несёт гораздо меньше рисков, чем другие методы лечения или тактика невмешательства.