Высокая температура у ребёнка. Ребенок температурит, что делать маме

В первые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4 С в подмышечной впадине). К году она устанавливается в пределах нормы: 36,0-37,0 градусов С (чаще 36,6 градусов С). Повышенная температура тела (лихорадка) - общая защитная реакция организма в ответ на заболевание или повреждение.

В современной медицине различают лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т.п.).

Наиболее часто встречается инфекционная лихорадка. Она развивается в ответ на действие пирогенов (от греч. pyros - огонь, pyretos - жар) - веществ, повышающих температуру тела. Пирогены подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Бактерии, попадая в организм, активно размножаются и в процессе их жизнедеятельности выделяются различные токсические вещества. Некоторые из них, являющиеся внешними пирогенами (поступившими в организм извне), способны повышать температуру тела человека. Внутренние пирогены синтезируются непосредственно самим организмом человека (лейкоцитами - клетками крови, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий и т.п.).

В головном мозге наряду с центрами слюноотделения, дыхательным и т.п. находится центр терморегуляции, "настроенный" на постоянную температуру внутренних органов. Во время болезни, под воздействием внутренних и внешних пирогенов, терморегуляция "переключается" на новый, более высокий температурный уровень. Повышенная температура при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма. На ее фоне синтезируются интерфероны, антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени.

При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,0-39,5 С. За счет высокой температуры микроорганизмы снижают темпы своего размножения, утрачивают способность вызывать заболевания.

Как правильно измерять температуру у ребенка?

Желательно, чтобы малыш имел свой личный градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом или теплой водой с мылом. Чтобы узнать, какие показатели являются нормой для вашего малыша, измерьте у него температуру, когда он здоров и спокоен. Желательно измерить ее подмышкой и в прямой кишке. Сделайте это утром, днем и вечером. Если малыш заболел, измеряйте температуру три раза в сутки: утром, днем и вечером. Каждый день примерно в одно и то же время на протяжении болезни, особенно это важно для детей группы риска. Результаты измерений записывайте. По температурному дневнику врач может судить о течении заболевания. Не измеряйте температуру под одеялом (если новорожденного сильно укутать, его температура может сильно повыситься). Не измеряйте температуру, если малыш напуган, плачет, излишне возбужден, дайте ему успокоиться. Наиболее безопасным является электронный термометр.

В каких областях тела можно измерять температуру у ребенка?

Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим.

Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, - 37,6 градусов С. Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка. Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту. Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.

В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут. Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.

Какую температуру следует снижать?

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С. Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно. Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем - судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Как снижать температуру у ребенка?

Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, - опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).

Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.

Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.

Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает "сбитому с толку" организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар. Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него - ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб. При высыхании тряпочки ее следует намочить снова. Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.

Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.

Использование жаропонижающих средств. Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.

АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности.

Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет.

Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах - через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

Чего не следует делать, если у ребенка повысилась температура

Не заставляйте малыша лежать. По-настоящему больной ребенок сам будет находиться в своей кроватке. Если вашему малышу захочется из нее вылезти, вполне можно разрешить ему заниматься чем-то спокойным. Старайтесь не допускать чрезмерной активности: это может привести к повышению температуры.
Не ставьте ребенку клизму, если врач специально не прописал ее.
Не одевайте и не укрывайте ребенка чересчур тепло.
Не накрывайте ребенка мокрым полотенцем или мокрой простыней: это может помешать отдаче тепла через кожу.

Когда необходимо повторно вызвать врача к малышу?

Измеренная, температура в подмышечной впадине - 39,0-39,5 градусов С, ректальная температура превысила 40,0 градусов С.
У ребенка впервые случились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, конечности дергаются).
Ребенок безутешно плачет, вскрикивает от боли при прикосновении или перемещении, стонет, не реагирует на внешние раздражители или его тело обмякло.
У ребенка на коже появились лиловые пятна.
Ребенку трудно дышать даже после того, как вы прочистили ему носовые ходы.
Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть ему подбородок к груди.
Начало жара следует за пребыванием у внешнего источника тепла: например, на солнце в жаркий день или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Возможен тепловой удар, при котором требуется немедленная врачебная помощь.
Внезапный подъем температуры произошел у ребенка с незначительно повышенной температурой, но слишком тепло одетого или завернутого в одеяла. Следует лечить, как и тепловой удар.
Врач велел вам немедленно сообщить, если у ребенка начнется жар.
Вам кажется, что у ребенка что-то серьезное, хотя вы и затрудняетесь сказать, почему так решили.
У ребенка обострились хронические заболевания (болезни сердца, почек, неврологическое заболевание и т.п.).
Ребенок обезвожен, что видно по таким признакам, как: редкое мочеиспускание, темно-желтый цвет мочи, малое количество слюны, слез, запавшие глаза.
Поведение ребенка кажется нетипичным: он необычно капризен, апатичен или чрезмерно сонлив, не может заснуть, чувствителен к свету, плачет больше обычного, отказывается есть, дергает себя за уши.
У ребенка в течение нескольких дней держалась невысокая температура, а затем вдруг резко повысилась, или у ребенка с простудой, которая возникла несколько дней назад, вдруг появился жар. Такой жар может указывать на вторичную инфекцию, например, отит или стрептококковую ангину.
Повышенная температура не снижается при приеме лекарств.
Температура 37,0-38,0 градусов С сохраняется длительно (более недели).
Повышенная температура держится более суток без каких-либо других признаков болезни.

Во всех перечисленных случаях необходимо связаться с врачом даже среди ночи или обратиться в пункт "Скорой помощи".

Если ребенок температурит без симптомов больше 3 суток, нужно обратиться к педиатру

Продолжительность бессимптомного жара, не требующего внимания врача, составляет не более 3 суток. Если на третий день не отмечается улучшение состояния ребенка, необходимо сдать анализ крови и мочи и посетить педиатра.

Почему ребенок температурит без других симптомов

До двухлетнего возраста у детей считается нормой повышение температуры тела до 37,2–37,5 ºC, а в некоторых случаях и до 38 ºC. У активно двигающегося малыша может наблюдаться небольшое повышение температуры, когда как после отдыха ее показатель приходит в норму.

При различных заболеваниях обычно наблюдается жар вместе с другими симптомами. Кашель, головная боль и боль в теле, тошнота, одышка – признаки, облегчающие постановку диагноза у ребенка. Но что делать при отсутствии симптомов?

Вызвать бессимптомное повышение температуры тела могут:

Перегрев;
попадание в организм бактериальной или вирусной инфекции;
физическая активность;
заболевания мочевыделительной системы;
прорезывание зубов;
заболевания полости рта.

Постановкой точного диагноза занимается только педиатр. Самостоятельно определять наличие заболевания у ребенка нельзя, так же, как и заниматься самолечением.

При перегреве у ребенка отмечается незначительное повышение температуры, 1–1,5 градуса выше нормы. Сбивать ее не нужно, достаточно раздеть малыша и устроить ему воздушные ванны. Перегрев может быть как от длительного нахождения под солнцем, так и от укутываний.

Вирусные и бактериальные инфекции, провоцирующие подъем температуры тела, поначалу могут никак себя не проявлять. Если ребенок остается активным, хорошо ест, но при этом бессимптомно температурит (от 38 до 39 ºC), то ему нужно помочь справиться с вирусной инфекцией. При температуре в 37–38 ºC применение жаропонижающих препаратов недопустимо.

Нужно обеспечить ребенку благоприятные условия для борьбы с инфекцией. Обильное питье, проветривание помещения – все, что нужно для выздоровления.

При общей слабости и температуре 37–38 ºC, бледности кожных покровов и апатичности ребенка, требуется немедленная консультация с врачом. Это начало бактериальной инфекции. Педиатр назначит анализы, выявит заболевание, и только на основе исследований назначит лечение.

Прорезывание зубов также сопровождается подъемом температуры до 38 ºC, в редких случаях до 40, при присоединении вирусной инфекции. Облегчить состояние малыша помогут специальные обезболивающие гели, прикладывание к груди, если ребенок на грудном вскармливании, обильное питье.

Если ваш ребенок часто температурит без определенных симптомов, не затягивайте с посещением врача. Помните, только от вас полностью зависит здоровье малыша.

Высокая температура у ребенка (лихорадка) для родителей считается одним из самых грозных симптомов. Многие мамы пытаются снизить даже самую маленькую температуру, считая, что так сделают лучше для своего малыша. На самом деле лихорадка – это защитный механизм организма, в том числе детского.

Каковы же причины высокой температуры тела у ребенка? Во-первых, многие вирусы и бактерии погибают при определенных значениях температуры — организм как бы пытается убить инфекцию в себе самом. Во-вторых, температура выше обычного приводит к расширению сосудов и приливу крови ко многим органам и тканям, усиливая процессы обмена веществ.

В-третьих, лихорадка способствует усиленной выработке иммунных клеток, что повышает иммунитет. Именно поэтому врачи не рекомендуют снижать температуру тела, если она не достигла 38,5 0 С.

Как поступить, если вы заметили, что у ребенка поднялась температура? В первую очередь, нужно ее точно измерить. Многие родители опираются на субъективные ощущения, прикладывая губы ко лбу или лицу ребенка, таким образом, они примерно предполагают сколько градусов температура. Это неправильно.

Нужно точно знать, насколько высокая температура у малыша. Для правильного измерения температуры тела термометр необходимо установить в подмышечную впадину, крепко прижав рукой. По времени достаточно около трех минут.

Следует помнить, что у новорожденного ребенка температура до 37,5 0 С считается нормой, пытаться ее снизить не стоит. У здорового ребенка повышение температуры тела может наблюдаться сразу после приема пищи, сна, физических или эмоциональных нагрузок. Если такое повышение температуры не сопровождается другими жалобами, то делать негативных выводов не стоит.

Действия родителей при высокой температуре у ребенка

Если температура не выше 38,0 0 С, малыша не бьет озноб и нет тяжелой сопутствующей патологии, например, порока сердца, патологии нервной системы, судорожного синдрома, конечности теплые, то такую лихорадку сбивать не стоит. Каждые полчаса следует измерять температуру тела, и если она станет выше 38,5 0 С, тогда вызвать врача на дом и дать крохе жаропонижающие средства (свечи, сироп или антибиотик).

До прихода врача родителям стоит оказать малышу первую помощь. Ребенка следует уложить в постель, не укрывать его, даже если сильный озноб. Обеспечить доступ свежего воздуха и обильно отпаивать малыша. Врачи разрешают обтирать тело малыша прохладной водой или делать холодные компрессы.

Обтирать тело и конечности ребенка спиртом или уксусом при повышенной температуре тела нельзя, особенно если у малыша холодные ножки. Отравляющие вещества этих растворов всасываются в организм малыша через кожу. Укрывать температурящего ребенка также нельзя, каким бы сильным ни был озноб. Лечить ребенка самостоятельно, в том числе давать антибиотик, тоже не стоит. Любые лекарственные средства, в том числе жаропонижающие, после того, как установит причины температуры, должен назначить врач!

Почему у ребенка при лихорадке холодные ножки и ручки?

Почему при температуре 39,0 0 С у ребенка холодные ножки? Почему холодные именно ножки и ручки, а остальное тело «горит» и даже может быть красное? Наличие таких симптомов бывает часто связано с резким спазмом мелких сосудов конечности. Называется это «бледной лихорадкой». Такая температура снижается очень тяжело и требует добавления к терапии спазмолитических препаратов.

Первая помощь будет заключаться в том, чтобы согреть холодные ножки. Конечности можно опустить в горячую воду или растереть горчицей (народные средства в этих случаях эффективны). Никакие жаропонижающие препараты не помогут, пока у малыша будут холодные ручки и ножки.

Заболевания и состояния, которые могут сопровождаться повышенной температурой тела

Болит живот, красное горло, ангина, головная боль, кашель, частое мочеиспускание, сопли, судороги – это только некоторые причины, которые вызывают повышенную температуру и озноб.

Причины повышенной температуры у ребенка обычно бывают следующие.

Ангина или фарингит (красное горло). Это вирусная инфекция. Повышение температуры тела в таком случае говорит об инфекционной причине заболевания. Если температура резко повышается до 39,0 0 С и выше с первых дней болезни, к ней присоединяются насморк, сопли, кашель, чиханье, начинает болеть горло и оно красно, скорее всего, у малыша вирусная инфекция и развивается интоксикация (состояние, появляющееся при отравлении токсинами вирусов или бактерий). Такая ангина менее опасна, чем герпетическая.

На сегодняшний день часто встречается . При тонзиллите (ангина) повышение температуры часто сопровождается вялостью, сонливостью, бледностью и тошнотой, может болеть живот или появиться головная боль, что говорит об отравлении организма ребенка токсинами бактерий. Горло болит при этом не сильно и слегка красное. Ангина должна быть дифференцирована с дифтерией – тяжелым смертельным заболеванием.

Горло при дифтерии не болит, не красное, а температура повышается. При наличии всех вышеперечисленных симптомов нужно незамедлительно обратиться к педиатру. Температура будет держаться до того, пока не назначен антибиотик. Жаропонижающие средства нужно давать сразу, не дожидаясь высоких цифр, потому что ангина достаточно опасна.

Наличие таких симптомов, как боль в животе, в сочетании с высокой температурой тела, может говорить о любых воспалительных процессах в брюшной полости ребенка, в том числе и об отравлении. Когда у ребенка болит живот, обязательна консультация хирурга. Начиная от аппендицита, панкреатита (воспаления поджелудочной железы), перитонита (воспаления брюшины), заканчивая пиелонефритом (воспалением почечной ткани). Температура повышается до 39 и выше, появляется озноб. Если болит живот и наблюдается частое мочеиспускание, то можно заподозрить мочеполовую инфекцию.

Лихорадка на фоне разжижения стула (диареи) может свидетельствовать о том, что в организме есть кишечная инфекция. Проявление данных симптомов может сочетаться с рвотой и жалобами на живот. Диарея так же может возникнуть при отравлении. Если при этом болит живот, нельзя исключить глистную инвазию. Сколько дней будет сохраняться лихорадка, зависит от тяжести заболевания. При тяжелом отравлении токсинами на фоне обезвоживания организма могут возникать даже галлюцинации.

Комплекс симптомов, таких как головная боль и повышенная температура тела, может говорить об интоксикации организма (отравлении токсинами) или о тяжелом инфекционном поражении нервной системы (менингите). В последнем случае лихорадка и головная боль сочетаются с рвотой. Антибиотик и дезинтоксикационные средства в этом случае обязательны. Головная боль, температура и судороги могут быть грозным признаком опухолевого процесса.

Лихорадка и частое мочеиспускание . Как правило, такая жалоба является проявлением воспалительного процесса в мочевом пузыре. Мочеиспускание при этом будет болезненным. Температура может подниматься до 38,0 0 С. Если же воспалительный процесс распространяется на почки развивается пиело- или гломерулонефрит, температура повышается до высоких цифр (выше 38,0 0 С) , болит живот и спина, начинается частое мочеиспускание. При отравлении токсинами бактерий возникают рвота, слабость и сонливость. В этих случаях врачи обязательно назначат антибиотик, иначе лихорадка может продержаться долго.

Лихорадка на фоне насморка или заложенности носа . Повышение температуры тела и сопли из носа – это, как правило, проявление острой респираторной вирусной инфекции. Если же наблюдается длительная заложенность носа и малое количество сопли, понижение обоняния, головная боль и повышение температуры тела до невысоких цифр, примерно до 37,5 0 , то следует заподозрить синусит, воспаление придаточных пазух носа, для лечения такого заболевания нужно сразу начинать принимать антибиотик.

Повышение температуры тела при стоматите может быть и выше 39,0 0 С. Такое состояние обычно бывает при тяжелом вирусном или бактериальном стоматите. Инфекция вызывает сильный воспалительный процесс в слизистой оболочке полости рта. При грибковом стоматите температура может не повышаться. В этом случае антибиотик не нужен, достаточно будет назначение противогрибковых препаратов, а при бактериальном стоматите антибиотик обязателен. При стоматите так же важно во время обратиться к врачу.

Высокая температура и кашель . Первое, о чем можно подумать – это воспаление легких. Да, пневмония – одна из самых частых причин такого симптомокомплекса. На сегодняшний день, ввиду агрессивности инфекций, пневмония очень опасна осложнениями. Кашель при воспалении легких частый, вначале заболевания сухой, затем влажный. Температура выше 39 градусов, появляется головная боль, тошнота, слабость, сопли. Организм постепенно отравляется инфекцией. Если же кашель появляется на фоне невысокой температуры и болит в области грудины, то скорее всего, развивается бронхит. Кашель может сочетаться с повышением температуры даже при наличии инородного тела в бронхах. Сопли у ребенка обычно появляются, как при пневмонии, так и при бронхите.

При любом из таких состояний следует срочно обратиться к врачу, так как любая болезнь для ребенка опасна!

Причины, по которым температура тела может повышаться без других симптомов, могут быть такие:

Перегревание ребенка . Частая ошибка молодых мам в том, что они всегда пытаются укутать свою кроху. У ребенка до года несколько нетипичны процессы терморегуляции, и любое перегревание может вызвать резкое повышение температуры тела выше 39 градусов. В такой ситуации первое, что следует сделать — раздеть малыша. Для детей постарше причиной лихорадки может быть длительное пребывание на солнце — это может грозить тепловым ударом. Первая помощь заключается в том, чтобы охладить ребеночка, например, сделать холодный компресс на лоб, перенести ребенка в тень или дать выпить холодной воды.
Сильная психо-эмоциональная травма . Многие родители не связывают повышение температуры у ребенка, например, с экзаменами или ссорой со сверстниками. Но нервная система у детей может реагировать на такие обстоятельства по-своему, в некоторых случаях у ребенка поднимается температура.
Прорезывание зубов . Частая причина повышения температуры тела бывает на фоне полного благополучия ребенка. При прорезывании можно заметить ряд симптомов — малыш стал более плаксивым и капризным, вздут живот, снижен аппетит, а поверхность десен слегка припухла или покраснела. Родителям в эти моменты нужно быть особенно внимательными к ребенку, так как во время прорезывания зубов у крохи снижается местный иммунитет, что повышает вероятность заражения инфекцией, может развиться бронхит или ангина, покраснеть горло. Поэтому ножки ребенка должны быть всегда в тепле. Высокая температура при прорезывании зубов может держаться несколько дней, ко всему вышеперечисленному может присоединиться диарея, но это не будет говорить об отравлении, как и красное горло, кашель, сопли не будут признаком бронхита. Горло при прорезывании зубов, обычно не болит, даже, если присутствует кашель. Многие мамы сразу начинают давать крохе антибиотики, но этого делать не стоит. Можно дать жаропонижающие, а лучше обратиться к врачу за консультацией. Иногда при прорезывании зубов бывает частое мочеиспускание.
Профилактические прививки . Нормальной реакцией считается повышение температуры тела у детей после прививок. Она может наблюдаться в первые трое суток после инъекции, после некоторых вакцин, например, против кори, краснухи и паротита, повышенная температура тела может держаться до 15 дней. Снизить температуру после вакцинации необходимо.

Как снизить температуру? Традиционные и народные средства

Лечить ребенка без консультации врача чревато печальными последствиями, поэтому любое лечение нужно начинать с посещения специалиста. Первая помощь, конечно, может оказываться родителями, но помощь врача будет более эффективна. На сегодняшний день экспертами ВОЗ лечить лихорадку у детей разрешено такими жаропонижающими, как парацетамол и ибпурофен, лекарственными формами которых являются суспензия, свечи, таблетки.

Сколько по времени и в какой дозировке нужно применять препарат решает врач. Не разрешается использовать «Анальгин» и «Аспирин», потому что после этих препаратов могут возникнуть серьезные осложнения, например, у ребенка может появиться головная боль.

Для самых маленьких удобной формой лекарственного препарата являются ректальные суппозитории, свечи, особенно, когда температура тела повышается ночью или начинается озноб. Свечи – быстродействующие лекарственные средства, хорошо всасываются в кровеносное русло и вызывают меньше осложнений. В случае, когда у ребенка на фоне температуры возникли судороги или рвота, свечи — идеальный вариант жаропонижающих средств. Ректальные свечи также удобны для лечения детей-инвалидов.

Для деток постарше рекомендованы суспензии или сиропы. Лучше использовать средства без красителей и ароматизаторов, чтобы снизить вероятность возникновения аллергической реакции на препарат. Любые жаропонижающие средства стоит принимать не чаще, чем раз в 5-6 часов, будь то сироп или свечи.

Народные средства, которые помогут снять температуру, особенно когда бьет озноб, делаются из зверобоя, ромашки и тысячелистника. Из этих трав делают настои, компрессы.

Чем опасна лихорадка для детей. Появление судорог

Самым грозным осложнением лихорадки для ребенка являются судороги, их еще называют .

Причины, по которым возникают судороги на фоне лихорадки могут быть разные:

тяжелые роды;
черепно-мозговые травмы;
интоксикация нервной системы;
отравление токсинами бактерий.

Судороги могут проявляться в виде:

подергиваний отдельных групп мышц;
запрокидываний головы;
закатывания глаз;
замирания;
задержки или остановки дыхания ребенка.

Сколько по времени продолжаются судороги не всегда известно, поэтому нужно срочно вызвать «скорую помощь». При сильных судорогах, более 20 минут, у ребенка иногда сжимаются челюсти. Не стоит разжимать их пальцем или ложкой, иначе можно навредить малышу. Если судороги прекратились до приезда врачей, то попытайтесь сами оценить состояние малыша: какое у него дыхание, как он реагирует на окружающее пространство.

Является показателем нормальной работы организма, который при попадании в него патогенных микробов начинает реагировать адекватно, активизируя свои защитные силы. Если её не сбивать, выдерживая до определённого предела, то можно гарантировать гибель большинства микроорганизмов и в будущем формирование здорового иммунитета. Но когда лихорадка сопровождается охлаждением конечностей у ребёнка, то принцип оказания ему адекватной помощи должен быть совсем иным.

Какая температура тела считается повышенной

Если она превышает 37,5 о С (при измерении в подмышечной впадине) или 38 о С (в анальном отверстии). У детей до 2-х лет лучше производить замеры ректальным способом. Определять температуру в других местах тела не рекомендуется, поскольку это гарантирует менее достоверные результаты.

Опасными для жизни считаются значения, превышающие 41 о С (при определении в подмышечной впадине) и 41,6 о С (в прямой кишке). В подобных случаях вызов врача должен быть незамедлительным.

Причины температуры у ребёнка

Тепловой баланс тела регулируется специальным отделом головного мозга, именуемым гипоталамусом. Именно он, а не непосредственно сами бактерии и вирусы, вызывает повышение температуры для того, чтобы организм начал вырабатывать вещества, требующиеся для борьбы с инфекцией. Это и помогает в кратчайшие сроки справиться с болезнью.

Если температура не повысится, выработки гамма-интерферона происходить не будет. То же самое можно сказать о ситуации, когда её искусственно сбивают, не давая активизироваться веществам, требующимся для борьбы с патогенными микроорганизмами, вызывающими заболевание. При этом провоцируется нарушение работы иммунной системы, поскольку появляющийся интерферон необходим не только для выработки антител к вирусам, но и для сохранения этого в иммунной памяти.

Существующий центр регуляции способен сам устанавливать допустимую для организма высокую температуру, требующуюся для уничтожения микроорганизмов и максимально быстрого выздоровления. Единственное, что при перегреве тела ребёнка извне и при нарушении центра саморегуляции (что возможно при наличии опухолей головного мозга и в результате черепно-мозговых травм) цифры могут подниматься до недопустимых пределов, но это встречается крайне редко.

Основные клинические проявления классических состояний при повышении температуры

Лихорадочные состояния могут проявляться по-разному:

Высокая температура тела, при которой кожные покровы заметно тёплые и красные, называется «красной» или «розовой» лихорадкой, и, как правило, при этом ребёнок чувствует себя более-менее нормально. Применение жаропонижающих средств в большинстве подобных случаев не требуется.
Высокая температура у ребёнка и холодные конечности свидетельствуют о проявлении так называемой «белой или бледной лихорадки», которая сопровождается характерными симптомами: повышенной бледностью кожи, ознобом, общим тяжёлым состоянием. В этом случае применение жаропонижающих средств оправдано, особенно, если присутствует гипертермический синдром.

Когда сбивать температуру тела у ребёнка

Когда у абсолютно здорового ребёнка без наличия неврологических проблем, нарушений метаболизма (обмена веществ) и заболеваний сердечно-сосудистой системы температура достигает 39 о С-39,5 о С. В этом случае следует ориентироваться на общее состояние. Если ребёнок хорошо переносит высокие показатели - можно и даже нужно допускать даже такие цифры и ничего не принимать от температуры.
Детям первого полугода жизни, а также старшего возраста, имеющим дополнительные проблемы со здоровьем. В случаях плохого самочувствия, температуру сбивают при 38,5 о С (при подмышечном измерении) или 38,9 о С (при ректальном).
Если у ребёнка высокая температура и холодные руки и ноги, это свидетельствует о «белой» лихорадке. Приём жаропонижающих средств здесь обоснован. Это необходимо делать, когда температура достигает первых критических пределов - в 38,0-38,5 0 С. Также в этом случае, возможно, понадобится дополнительный приём антигистаминных и сосудорасширяющих средств, что следует уточнить у лечащего врача.

О чём говорит лихорадка на фоне охлаждения рук и ног

Если отмечается высокая температура у ребёнка и холодные конечности, при этом он не может согреться, это говорит о сбое терморегуляции в организме. Причиной является спазм периферических кровеносных сосудов, при котором нарушается процесс теплоотдачи, что может привести даже судорогам. Подобное состояние можно объяснить и общеизвестным фактом, что при высокой температуре вязкость крови увеличивается, тем самым резко замедляется её циркуляция по сосудам. Это характерно при наличии отклонений в работе ЦНС у ребёнка, при гипотонии (пониженном кровяном давлении) и в результате несоблюдения питьевого режима, что приводит к недостатку жидкости в организме.

Высокая температура и холодные ноги, а часто и руки - это первый признак начинающейся «белой» лихорадки. Важно вовремя определить симптомы и предупредить возможные негативные последствия.

Основные признаки «белой» лихорадки

Подобное состояние характеризуется следующей симптоматикой:

холодными руками и ногами;
выраженной бледностью кожных покровов, при этом может быть заметна синюшность губ и ногтей;
ознобом (мышечной дрожью) даже при высоких показателях температуры тела, при этом ребёнок жалуется, что замёрз, не может согреться даже под тёплым одеялом;
учащённым сердцебиением, возможно тяжёлое частое дыхание;
повышением температуры до высоких значений, которая нередко плохо поддаётся действию жаропонижающих средств;
иногда добавляется выраженный токсикоз (поражение ЦНС, для которого характерна общая слабость, вялость, заторможенность или напротив - беспокойство, повышенное возбуждение, бред, судороги).

Что делать при высокой температуре и холодных конечностях

Если у ребёнка присутствуют явные симптомы «белой» лихорадки, следует:

не допускать превышения температуры тела выше 38-38,5 о С, измеренной в подмышечной впадине;
вызвать скорую помощь;
растирать руки и ноги для стимуляции притока крови к конечностям;
согреть - укутать ребёнка, надеть шерстяные носки, можно использовать тёплую грелку на ноги;
регулярно проветривать комнату и поддерживать в ней температуру воздуха не выше 20 о С;
при разрешении педиатра использовать «Но-шпу» для расширения сосудов;
не давать сильнодействующих жаропонижающих - это может усилить спазм, только ибупрофен и парацетамол от температуры;
обеспечить обильное питьё - воду, соки, морсы, компоты (чай исключить, поскольку он содержит кофеиноподобные вещества, усиливающие мочеиспускание, а это может привести к усилению обезвоживания), причём пить надо понемногу, но часто.

Чем опасна высокая температура

При лихорадке могут возникнуть фебрильные судороги (судорожные припадки). Наиболее часто они встречаются у детей младшего дошкольного возраста. Необходимо принимать все меры по недопущению подобного. Если же это произошло, следует:

уложить ребёнка на бок на твёрдую поверхность, повернув голову по направлению к полу. Этим вы поможете исключить попадание в дыхательные органы рвотных масс или сторонних предметов;
обратить внимание, чтобы рядом не было острых углов, опасных предметов во избежание травмирования;
в этом случае от температуры детям использовать жаропонижающие свечи - запрещено вливать лекарства в рот, чтобы ребёнок не подавился или захлебнулся;
обязательно вызвать неотложную помощь.

Жаропонижающие препараты для детей

При высокой температуре у ребёнка и холодных конечностях уже при 38,0 о С необходимо использовать специальные лекарственные препараты, для чего допускается применение:

парацетамола в виде ректальных свечей с 3-х месяцев, согласно исследований, он вызывает минимальное количество побочных явлений;
ибупрофена - разрешено давать детям с полугодовалого возраста, но по показаниям педиатра может использоваться и на более ранних сроках (следует знать, что препарат может провоцировать гипотермию, вызывать воспалительные процессы желудка и противопоказан при ветряной оспе и обезвоживании организма).

Необходимо помнить, что одновременное принятие данных двух средств недопустимо. Парацетамол от температуры используется гораздо чаще, поскольку его применение удобнее и возможно в случаях, когда ребёнок отказывается от приёма лекарств перорально.

Также при симптомах «белой» лихорадки иногда допускается давать детям спазмолитики, которые могут помочь в налаживании естественного процесса потовыделения. Для этого принимают «Но-шпу», способствующую расширению сосудов. Нельзя забывать о том, что это лекарственное средство имеет множество противопоказаний, поэтому использовать препарат можно только по показаниям врача и в разрешённой дозировке.

Помните, что если заболевание характеризуется высокой температурой у ребёнка и холодными конечностями, то это обязательный повод для обращения к специалисту. Детям до года в любом случае требуется вызов педиатра на дом для постановки правильного диагноза и исключения серьёзных патологий.

Высокая температура у ребенка нередко застает родителей врасплох. Когда малыш становится слабеньким и горячим, залезает к маме на колени и прижимается к груди, все приемы оказания первой помощи выветриваются из головы. Мама начинает бестолково метаться по квартире, звонить «знающим людям» и судорожно рыться в медицинских справочниках о здоровье детей.

Памятка по оказанию первой помощи ребенку с высокой температурой.

Если температура не превышает 38 ° С, и ребенок нормально ее переносит, то жаропонижающие средства давать не нужно. Дело в том, что при повышенной температуре организм эффективнее борется с инфекцией, поэтому, без особой необходимости, сбивать ее не следует. Исключением являются те случаи, когда ребенок страдает неврологическим заболеванием (состоит на учете у невропатолога) или же просто тяжело переносит температуру - тогда давать жаропонижающие средства нужно, начиная с 37,5 ° С.
Если же температура поднялась выше 38 ° С - следует дать ребенку жаропонижающее, рекомендованное врачом (Детский Панадол, Эффералган, Нурофен). Для совсем маленьких детей лучше использовать лекарство в свечах, детишкам постарше можно давать препарат в виде сиропа. Ни в коем случае не используйте аспирин! Аспирин при вирусной инфекции (у детей до 12 лет) может вызвать опасное осложнение - синдром Рея.
Обязательно вызовите врача, чтобы определить причину подъема температуры. Отмечайте симптомы, которыми сопровождается повышение температуры – насморк, кашель, рвота, понос, боль в голове, в животе, сыпь и т.д.

При судорогах

Если у ребенка начались судороги или температура превышает 40° С, срочно вызывайте «Скорую помощь», а до ее приезда дайте ребенку жаропонижающее.
Попробуйте уложить ребенка в постель. Почитайте ему интересную книгу, посмотрите мультфильмы, поиграйте в спокойные игры. Хотя лучше всего, чтобы малыш поспал, отдохнул, набрался сил.

Уход за ребенком с температурой

Кормить заболевшего малыша рекомендуется легко усвояемой пищей. Временно исключите из рациона мясо (особенно жареное), жирную, сладкую и консервированную пищу.
Много поите ребенка – тогда из организма «вымываются» токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности вирусов. Лучше всего - теплым чаем с лимоном, малиной, теплым молоком с медом (если на него нет аллергии). Очень полезны морсы, компоты, соки, содержащие витамин С. Подходит также минеральная вода, отвары трав, фруктовые чаи.
Регулярно проветривайте комнату и, по-возможности, увлажняйте воздух. С этой целью в комнате можно поставить3х-литровую банку с водой и повесить мокрое полотенце. Температура воздуха не должна превышать 20-21 градуса.

Как одеть ребенка

Не надо одевать на ребенка «сто одежек» и чрезмерно его укутывать. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, укройте пеленкой или легким одеялом, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно.
Не стоит обтирать ребенка уксусом, спиртом или обкладывать холодными грелками. Спирт очень хорошо впитывается через кожу и может вызвать отравление детского организма.
Если повышенная температура держится более 3-4 дней после начала лечения, необходимо повторно вызвать врача, чтобы скорректировать лечение.