Беременным делают флюорографию. Как избежать сильного излучения при необходимости флюорографии? В чем заключается исследование

Флюорография - распространённый метод выявления серьёзных заболеваний. Связан он с воздействием на организм небезопасного для здоровья рентгеновского излучения. В период беременности, когда женщине нужно быть особенно внимательной к своему здоровью, необходимость делать флюорографию вызывает массу вопросов и опасений. Какие последствия рентгенологическое обследование имеет для здоровья малыша и стоит ли волноваться будущей маме, получив направление на флюорографию?

Можно ли беременным делать флюорографию - мнение врачей

Рентгенологическое обследование позволяет увидеть различные заболевания дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы. Во время процедуры рентгеновские лучи проходят сквозь организм, при этом клетки и ткани их поглощают и отражают. В результате исследования получается картинка, позволяющая врачу оценить состояние больного и поставить правильный диагноз.

Вне зависимости от области исследования, при флюорографии человек подвергается воздействию радиоактивного излучения. Именно его боятся будущие мамы, и небезосновательно. Здоровому человеку рентген показан не чаще чем 1 раз в год. Беременным женщинам это исследование, как и любой другой рентген, противопоказано, потому что радиация, к сожалению, наиболее сильно воздействует именно на растущие (развивающиеся и делящиеся) клетки. При этом считается, что наибольший вред флюорография наносит в первой половине беременности, то есть на ранних сроках и вплоть до 21 недели .

Тем не менее флюорографию будущей маме могут провести, но только в крайнем случае, когда угроза её жизни и здоровью от возможного заболевания гораздо существеннее, чем вред от полученного во время исследования излучения.

Большинство врачей сходятся во мнении: даже минимальной опасности для нормального развития малыша лучше избегать. Каждый случай рассматривается индивидуально. Нельзя заранее предсказать, будет ли нанесён вред растущему ребёнку. Поэтому врач принимает во внимание особенности течения беременности, возможные риски, общее состояние будущей мамы. Только после этого решается вопрос о возможности или отказе от рентгенологического обследования.

Как таковых исследований насчёт флюорографии при беременности не проводилось, поэтому сложно однозначно сказать о том вреде флюорографии, который она может принести. В любом случае без крайней надобности её лучше не назначать при беременности.

Алевтина Георгиевна Никитина, врач акушер-гинеколог

http://www.happy-giraffe.ru/community/2/forum/post/25343/

Варианты замены при беременности

Вместо флюорографии, женщине, ожидающей малыша, назначают другие методы исследования, в зависимости от вероятного диагноза . Так, при подозрении на воспаление лёгких (), проводят биохимические анализы, например, исследование крови на микоплазму и пневмококки, а также делают ПЦР, то есть проверяют мазок, взятый из области зёва пациентки. И конечно, в первую очередь применяют привычные инструментальные методы - прослушивание фонендоскопом и аускультацию (так называемое простукивание).

Частичной заменой флюорографии может стать УЗИ лёгких. Но его назначают крайне редко: ультразвук является неинформативным способом обследования, если речь идёт о подозрении на пневмонию или туберкулёз.

В случае необходимости врач может также принять решение о замене флюорографического исследования на рентгенографию лёгких, так как это наиболее точный метод диагностики. Будет ли рентген лёгких безопаснее для организма, однозначно ответить нельзя . Доза облучения зависит от нескольких факторов:

• «возраста» и качества используемого аппарата;
• плёночного или цифрового способа исследования;
• необходимого количества снимков.

Показания и противопоказания

Беременным проводят флюорографию только по жизненным показаниям, для своевременной диагностики таких серьёзных заболеваний, как:

• пневмония;
• туберкулёз;
• опухолевые новообразования в лёгких;
• попадание в лёгкие инородных тел;
• патологии сердца.

Другие, дополнительные показания к рентгенологическому обследованию при беременности связаны с подозрением на туберкулёз:

• положительная реакция Манту у родственников или людей из ближайшего окружения;
• непосредственный контакт с больным туберкулёзом;
• посещение регионов, в которых наблюдаются вспышки туберкулёза.

Общими противопоказаниями к рентгенологическим процедурам, кроме самого факта беременности, являются:

• тяжёлое общее состояние больной;
• наличие у пациентки пневмоторакса или сильного кровотечения;
• любое состояние, при котором женщина не может находиться в неподвижности.

Возможные последствия для ребёнка на ранних и поздних сроках

В первые недели беременности происходит активное формирование органов малыша. Клетки делятся, ребёнок быстро растёт. Поскольку флюорография воздействует именно на клеточную ткань, делать её на ранних сроках беременности нельзя. Флюорографическое обследование в период ожидания ребёнка может стать причиной серьёзных патологий:

• Выкидыш. Рентгеновские лучи влияют на имплантацию плодного яйца. На ранних сроках плод непрочно закреплён в полости матки, и под воздействием радиации может произойти его отторжение.
• Патологии развития ребёнка. Клетки малыша, получившие дозу облучения, не могут формировать нормальную закладку органов. Некоторые мутируют или погибают. В результате развиваются различные патологии, вплоть до внутриутробной смерти.
• Онкологические заболевания. Особенно подвержены пагубному воздействию рентген-лучей кровь и лимфа. Обследование в первые недели беременности значительно повышает риск появления онкологии кровеносной и лимфатической систем ребёнка.

Часто в гинекологической практике возникает ситуация, когда женщина делает флюорографию, ещё не зная, что беременна. Что делать в таком случае? Будущей маме дают направление на приём к генетику. Врач проводит опрос, выявляет семейный анамнез и рассчитывает процент вероятности появления генетических отклонений. Кроме того, генетик может рекомендовать дополнительные анализы и процедуры, которые помогут уточнить риск возникновения у ребёнка патологий развития. В дальнейшем необходимую информацию о том, как развивается малыш, даёт скрининговое ультразвуковое исследование беременной женщины, анализирующее анатомические структуры плода.

В период с первых дней до 20 недель любое рентгенологическое обследование беременной может назначаться только по жизненным показаниям и под строгим контролем врача.

К 21 неделе беременности у малыша заканчивается закладка всех внутренних органов. После этого периода флюорография считается менее опасной, но вероятность нарушений в развитии плода сохраняется . Поэтому врачи рекомендуют воздержаться от обследования на всём сроке беременности.

Что безопаснее: цифровой или плёночный метод

Стандартная флюорография - давний способ выявления болезней. При таком исследовании человек получает значительную дозу облучения. Во многих странах этот метод диагностики считается устаревшим и не применяется. Современные врачи рекомендуют пользоваться более современным методом - цифровой флюорографией, при которой лучевая нагрузка на организм меньше. С её помощью также выявляются патологии разных органов. Она даёт возможность получить более точную картинку, быстрее поставить диагноз и при необходимости начать своевременное лечение.

Обследование с помощью цифрового рентгенологического аппарата является наиболее безопасным

При подсчёте безопасного процента излучения используется понятие «Годовая эффективная доза». Это максимально возможный уровень воздействия на организм человека радиоактивных лучей в течение года. Превышение этих показателей негативно отражается на здоровье человека.

Таблица: дозы облучения, получаемые при различных способах обследования

Если доктор назначил вам вместо флюорографии рентген лёгких, стоит также отдать предпочтение цифровой, а не плёночной рентгенографии.

Цифровые флюорография и рентгенография является наиболее безопасными и в то же время информативными способами диагностики заболеваний бронхолёгочной системы . Разница между флюорографией и рентгенологическим исследованием лёгких состоит в разной дозе получаемой организмом радиации и в качестве результата. Рентген более точен.

Снимок при рентгене отображает реальный размер лёгких, а цифровой аппарат позволяет использовать минимальные дозы облучения

Качество снимка, и, соответственно, точность поставленного по нему диагноза, зависят от качества рентген-аппарата, а также статичности (неподвижности) пациента при проведении процедуры.

Как минимизировать риск

Если жизненная необходимость в исследовании всё-таки возникла, строго следуйте всем врачебным рекомендациям. Найдите клинику, где есть современный цифровой аппарат. Записываясь на флюорографию или рентген лёгких, обязательно выясните у доктора дозу облучения, которую ваш организм получит от процедуры. Кроме этого, количество полученной радиации указывается и в медицинском заключении.

Защитный свинцовый фартук, который на вас наденут, должен закрывать матку и органы малого таза.

Защитный фартук бывает разного размера и формы, это приспособление прикрывает область матки и малого таза, минимизируя риск побочных эффектов

Также минимизируйте возможность дополнительного облучения извне: сократите время пребывания на солнце, просмотр телевизора, старайтесь готовить и разогревать пищу не в микроволновке, а на плите.

Беременность для женщины означает определенную фазу в жизни, когда она беспокоится не только о собственном здоровье, но и о здоровье своего еще не рожденного малыша. Развитие плода напрямую связано с питанием и образом жизни будущей матери, а также зависит от воздействия различных негативных факторов. Одним из таких факторов, способных отрицательно повлиять на формирование плода, считается флюорография.

Для выявления ряда заболеваний в нашем государстве предусмотрены ежегодные профилактические осмотры грудной клетки с помощью флюорографического исследования. Без справки о его прохождении нельзя устроиться на работу, поступить в учебное заведение, получить права на вождение автомобиля или поехать в деловую поездку за границу. Кроме того, бывают ситуации, когда врач настаивает на прохождении рентгена при наличии симптомов серьезных легочных заболеваний.

С флюорографией у беременных женщин связано много страхов, предубеждений и сомнений. Как повлияют рентгеновские лучи на эмбрион и можно ли делать флюорографию при беременности? Женщина, знающая о своем "интересном" положении, вправе отказаться от этой процедуры на законных основаниях. А как быть, если будущая мама сделала флюорографию, не зная, что беременна? Волноваться или не стоит? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно сначала разобраться, что собой представляет флюорография, для чего она необходима и какие могут быть последствия.

Показать всё

Суть исследования

Рентгеновские лучи в пору их открытия совершили переворот в разных отраслях науки, в том числе и в медицине. Они помогли рассмотреть внутреннее строение человека, его органы и возможные аномалии. С тех пор прошло много лет, но рентгеновское исследование остается одним из ведущих способов диагностики.

Флюорография – вид исследования с помощью рентгеновского излучения, которое, проходя через тело человека, создает видимое изображение внутренних органов на специальном экране. Затем с этого экрана изображение фиксируется на пленку в уменьшенном виде, и полученный снимок небольшого размера является конечным результатом. По этому снимку врач-рентгенолог делает заключение: есть признаки патологии или нет.

С помощью флюорографии и рентгена грудной клетки можно выявить и диагностировать ряд серьезных заболеваний:

• туберкулез;
• воспаление легких;
• патологии сердца, плевры или диафрагмы;
• онкологические заболевания органов грудной полости.

Во время прохождения пленочной флюорографии пациент получает дозу облучения 0,15-0,25 мЗв (миллизиверта), на старых аппаратах – 0,6-0,8 мЗв. В последние годы флюорографические аппараты пленочного типа заменяются современными цифровыми. Доза облучения цифровой флюорограммы многократно ниже, чем пленочной, и в среднем составляет всего 0,03-0,06 мЗв.





Отличия от рентгена

Почему рекомендуют проходить флюорографию и чем она отличается от рентгена? Надо отметить, что эти два понятия часто путают и не понимают разницы между ними. На самом деле, рентген и флюорография – родные "брат" и "сестра", в их основе лежит рентгеновское излучение, а вот доза облучения отличается. Причем облучение во время рентгена несколько меньше, чем при флюорографии, и составляет 0,15-0,3 мЗв.

Так почему же назначают обследоваться именно с помощью флюорографического аппарата, а не рентгеновского? Ответ на это вопрос прозаичен. Стоимость флюорографического обследования на порядок ниже, чем рентгеновского. А так как все расходы по профилактическим осмотрам возмещаются из бюджета, в целях экономии государственных средств было принято решение о целесообразности применения именно флюорографии. В дальнейшем, если при рассмотрении снимка рентгенолог заподозрит патологические изменения, для уточнения и детализации диагноза больного могут отправить на рентген.



Кроме того, флюорографический аппарат намного компактнее и мобильнее, чем рентгеновский аппарат, его легко загрузить в автобус и перевезти даже в самый отдаленный поселок. Такая мобильность позволяет обследовать все слои населения.



Вопрос допустимости процедуры

Можно ли беременным делать флюорографию? Несмотря на малые дозы облучения, многие врачи утверждают, что флюорография на ранних сроках беременности крайне нежелательна, а некоторые даже настаивают на аборте, если женщина прошла рентген, не зная о своей беременности.



Важно! Гинекологи считают, что нужно быть осторожной с 1 по 20 неделю с момента зачатия. В это время все клетки эмбриона активно делятся и формируют органы и ткани будущего человечка. Воздействие рентгеновских лучей может спровоцировать аномальные изменения в развитии плода. Вот почему, по мнению медиков, нельзя делать рентген в первой половине беременности.

При сроке свыше 20 недель у плода сформировались все органы, и в этот период исключен возможный риск, и излучение уже не сможет вызвать какую-либо аномалию.

На самом деле, существуют сотни примеров, когда будущие мамы, не подозревая о беременности, проходили флюорографию, а потом у них рождались здоровые дети без малейших признаков патологий.



В любом случае, нет ни одного документально зафиксированного факта, при котором флюорография при беременности послужила бы причиной отклонений в развитии плода. Даже если обнаруживались патологические изменения, их нельзя было связать именно с рентгеном. Несмотря на это, врачи крайне не советуют проходить флюорографию на раннем сроке беременности. Их опасения понятны: все-таки излучение – опасное и не до конца изученное явление.



Что, если женщина не знала о беременности?

Что же делать тем женщинам, которые прошли флюорографию во время беременности? Во-первых, не волноваться и не паниковать – волнение беременным противопоказано. В это время нужно мыслить позитивно. В доказательство приведем несколько доводов, которые помогут успокоиться:

Считается, что в течение первых недель беременности флюорография может спровоцировать выкидыш, так как плодное яйцо из-за воздействия рентгеновских лучей не сможет закрепиться в матке. Да, такие случаи крайне редко бывали. Однако если до сих пор выкидыш не случился, значит, с беременностью все в порядке и эмбриону ничего не угрожает.



Возможные аномалии плода будут обнаружены в дальнейшем с помощью ультразвукового исследования. При наличии отклонений врачи могут предложить прервать беременность, но заранее делать аборт не стоит.

Важно! Прохождение флюорографии не может быть основанием для аборта. Доза рентгеновского излучения крайне мала, а его воздействие во время процедуры длится доли секунды. Кроме того, облучению подвергается только грудная клетка женщины, а органы малого таза (в том числе и матка) защищены свинцовыми накладками (фартуками), не пропускающими вредоносные лучи. П оэтому эмбрион у практически ничего не угрожает .

Если беспокойство по поводу пройденной флюорографии не покидает, есть смысл проконсультироваться с врачом-генетиком. Он изучит ситуацию и даст свои рекомендации. Обычно доктора советуют дождаться срока УЗИ (11-16 недель), провести биохимический скрининг и на основе их результатов сделать окончательное заключение, которое практически всегда гасит переживания женщины.



Принцип "всё или ничего"

Хочется успокоить будущих мам, которые, не догадываясь о своем интересном положении, сделали флюорографию. Достаточно подумать, сколько женщин на ранних сроках, не подозревая о беременности, делают прививки, принимают антибиотики, пьют алкоголь, курят, что крайне противопоказано. К счастью, это не приводит к аномальным изменениям у плода, если воздействие перечисленных факторов прекращается сразу после того, как беременная женщина узнает о зарождении внутри нее новой жизни.



Медики объясняют счастливый исход законом воздействия негативных факторов. Он гласит, что если негативный фактор оказал воздействие на плод в первые 12 дней после зачатия, то есть только два варианта. В первом случае никакого вредного воздействия нет, и беременность будет протекать нормально. Во втором случае беременность не будет развиваться вовсе и произойдет выкидыш.

Независимо от того, что послужило причиной беспокойства будущей матери – алкоголь, антибиотики или флюорография – плановое обследование (УЗИ и различные анализы) и консультация врача-генетика выявят отклонения, если они есть. Поэтому до полного обследования плода нужно отбросить любые мысли об аборте, тем более, когда ребенок желанный.

Если гинеколог настаивает на прерывании беременности, проконсультируйтесь у другого доктора или у разных докторов. Врач, идущий в ногу со временем и владеющий современными методиками лечения, никогда не посоветует делать аборт, если в качестве негативного фактора присутствует только флюорографическое обследование на раннем сроке.



Медицинские показания

Флюорография во время беременности может быть назначена только тогда, когда есть серьезные подозрения на наличие патологии, которая несет угрозу жизни и здоровью будущей матери. Пройти исследование необходимо, если:

• у кого-то из членов семьи обнаружен плохой показатель реакции манту;
• в семье выявлен плохой результат флюорографии;
• у кого-то из близких и родных диагностировали туберкулез легких;
• женщина общалась с больным туберкулезом;
• беременная посещала регион, где бушует эпидемия туберкулеза.



Стоит отметить, что перечисленные случаи в нашей стране являются, к счастью, большой редкостью. Поэтому даже если обнаружен один из подобных факторов, стоит для начала обратиться к доктору и рассказать ему о своих сомнениях и переживаниях. Опытный специалист сможет развеять опасения женщины или посоветовать альтернативные щадящие методы исследования.

В том случае, когда только рентген или флюорография беременным могут помочь выявить серьезное заболевание, поставить точный диагноз и выбрать методику лечения, не стоит отказываться от процедуры. Как говорится, тут нужно выбрать из двух зол меньшее. Облучение в микроскопических дозах является меньшим риском по сравнению с возможным воспалением легких или туберкулезом, которые в случае несвоевременного выявления могут привести к летальному исходу.

Важно! Знайте, если до начала беременности женщина не прошла ежегодную обязательную флюорографию, она хорошо себя чувствует и не испытывает проблем с легкими, то до самого рождения ребенка она может спокойно забыть о рентгене. А вот буквально через 2-3 дня после рождения малыша еще в роддоме ей придется сделать флюорографию, иначе новоиспеченную маму просто не выпишут домой.



Защита от рентгеновского излучения

Чтобы свести к минимуму возможные риски, беременной женщине при прохождении флюорографии нужно быть осмотрительной и помнить о следующих рекомендациях:

• Обследоваться на новом цифровом оборудовании. Как уже говорилось, доза облучения цифровых аппаратов во много раз ниже, поэтому они на порядок безопасней, чем пленочные. При обследовании в поликлинике уточните, к какому типу относится аппарат (цифровому или пленочному). Если в рентгенкабинете используется устаревшая аппаратура, есть смысл отказаться и обратиться в платную клинику с современным оборудованием. Конечно, придется заплатить определенную сумму за снимок, но спокойствие женщины и здоровье малыша стоят дороже.
• Если нет альтернативного варианта и придется сделать снимок на пленочном аппарате, обязательно скажите специалисту о своей беременности (даже если это пока предположения). Обычно в таких случаях на женщин надевают специальный свинцовый фартук, защищающий внутренние органы от излучения.
• Какой бы врач ни направлял на рентген, будь то терапевт, травматолог или стоматолог, обязательно скажите ему о своей беременности. Он взвесит все "за" и "против" и сможет отложить процедуру или назначить другой более щадящий метод исследования.



Важно! Помните, согласно законодательству, никто не может заставить беременную женщину проходить флюорографию . Государство защищает ее интересы и освобождает на время беременности от обязательной процедуры. Окончательное решение будущая мама принимает сама, взвесив все риски и реальную необходимость исследования.

Немного в защиту флюорографии

Напоследок хочется сказать о том, что в современном мире нас окружает огромное количество привычных нам приборов, которые тоже излучают электромагнитные волны, а мы просто их не замечаем. К примеру, медицинский аппарат ультразвукового исследования тоже обладает определенным уровнем облучения. В некоторых клиниках при подозрении на беременность не рекомендуют проходить УЗИ до 12-16 недель, если женщина решила сохранить ребенка.



К излучателям волн относятся все традиционные бытовые приборы (холодильники, телевизоры, микроволновки), мобильные телефоны, компьютеры, роутеры, энергосберегающие лампы, электропроводка и многие другие устройства. Если обследовать любую квартиру, наполненную современной техникой, с помощью индикатора электромагнитного излучения, можно выявить мощные электромагнитные поля. Стоит упомянуть и радиационный фон в наших городах, особенно в регионах с крупными промышленными предприятиями. Он зачастую далек от оптимального.

Специалисты установили, что при перелете из Европы в Америку на трансатлантическом авиалайнере человек получает дозу космического облучения, приблизительно равную тому, какую выдает современный цифровой рентгеновский аппарат. Так стоит ли переживать по поводу флюорографии?

В качестве заключения

Итак, флюорографическое исследование необходимо для выявления серьезных и опасных заболеваний легких, патологий сердца и других внутренних органов. На своевременную диагностику направлена государственная программа, обязывающая каждого гражданина старше 15 лет ежегодно проходить флюорографию. Исключением из общего правила являются дети до 15 лет и беременные женщины.



Во время беременности рентгеновское излучение может оказать негативное воздействие на плод, особенно на ранних сроках до 20 недели. Но реальных фактов, которые связывали прохождение флюорографии и аномалии развития эмбриона, нет. При наличии показаний к обследованию необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который может назначить другой метод исследования или отложить рентген до 20-недельного срока. Но если без рентгена не обойтись, то лучше сделать его на современном цифровом оборудовании и с применением защитного свинцового фартука.

Если, не зная о своем "интересном" положении, женщина прошла флюорографию и беременность протекает нормально, не стоит напрасно волноваться. Вынашивание ребенка – это время, когда противопоказаны лишние переживания. Нужно думать о хорошем, гнать подальше плохие мысли и дождаться результатов УЗИ.

В период беременности женщина стремится оградить будущего ребенка от всех нежелательных явлений. И именно поэтому многие женщины боятся проводить флюорографию при беременности. Оправдан ли этот страх? Опасна ли эта процедура для женщины?

Почему же большинство беременных отказываются от проведения процедуры? Чем она так опасна? Флюорография представляет собой один из рентгенологических методов исследования состояния органов легочной системы. Для чего необходимо данное исследование? Можно ли беременным делать флюорографию?

Процедура флюорографии нужна для:

• раннего обнаружения туберкулеза;
• диагностирования воспаления легких;
• обнаружения затемнения в легких и бронхах;
• выявления рака, опухолей.

Данный вид исследования является широко распространенным в России и близлежащих странах. Он значительно дешевле, чем рентген, наносит меньше вреда. Процедуру не следует проводить ранее 12 недели беременности. Это может крайне негативно сказаться на состоянии малыша . Ведь именно в этот период у него начинают делиться клетки.

Облучение негативно влияет на развитие внутренних органов, в некоторых случаях может привести к гибели плода. Рентгеновское излучение также сказывается на состоянии тканей и клеток. Если пациентка прошла процедуру на первых неделях беременности, даже не подозревая о своем положении, у нее может возникнуть риск замершей беременности и выкидыша. Кровотечение женщина воспримет как возможные нарушения в менструальном цикле. Именно поэтому флюорография при беременности на ранних сроках крайне противопоказана.

ФЛГ следует проходить не более одного раза за год здоровым людям, не говоря уже о беременных. Если же процедуру провести крайне необходимо, делать ее следует после 12 недели беременности. При проведении процедуры пациентка может попросить защитный фартук. Он поможет предотвратить попаданию излучения на брюшную полость и органы малого таза.

Есть случаи, когда после флюорографии беременность протекала так же, как и обычно. Но ни один врач не может точно предсказать, как будет протекать беременность после процедуры. Все это крайне индивидуально. Обычно, врачи стараются избегать флюорографии во время беременности. Чтобы обнаружить опухоли, туберкулез, воспаление легких, используют другие методы исследования.

К ним относятся:

• биохимический анализ крови;
• простукивание легких;
• метод лабораторной диагностики – полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Проводить ультразвуковое исследование легких не следует, так как оно не даст никакой полезной информации.

Флюорография на разных этапах беременности

Довольно часто может возникнуть ситуация, при которой женщина еще не подозревает о своем положении, но процедура были проведена. Чем это грозит? Чаще всего врачи пытаются успокоить пациентку. В некоторых случаях процедура может незначительно сказаться на состоянии плода, а в некоторых повлечь осложнения. Может возникнуть риск выкидыша. В этом случае назначается консультация со специалистом и проведение скрининговых обследований.

В скрининговое обследование входит:

• Ультразвуковое исследование.
• Биохимический анализ крови.

Перед сдачей этих анализов следует провести тщательную подготовку, которая заключается в соблюдении диеты. УЗИ следует проходить при полном мочевом пузыре. А за несколько дней до биохимического анализа следует исключить употребление вредной пищи: жирное, жареное, алкогольная и табачная продукция.

Флюорографию во время беременности назначают в самом крайнем случае при согласии пациентки. Обычно рентгенологическое обследование назначают при большой угрозе заболевания: воспаление легких (пневмония), туберкулез, рак и т.д. Процедура, которая проводится после двенадцатой недели первого триместра, не несет большого вреда будущему малышу.

В это время он будет надежно защищен в утробе матери, да и лучи будут направлены в область легких, а не на органы малого таза. Второй триместр беременности – наиболее безопасный срок, на котором можно проводить процедуру. Это 20-21 неделя. Именно на этих неделях все жизненноважные органы малыша будут более-менее сформированы.

Как избежать последствий?

Как избежать последствий при проведении исследования флюорографическим методом? Уже сейчас современные аппараты позволяют провести процедуру с минимальным риском как для матери, так и для ребенка. Пленочная аппаратура в несколько раз опаснее, чем цифровая. Именно поэтому необходимо найти клинику с современным оборудованием.

Пленочный снимок фиксируется на пленке небольшого формата. Какое же количество радиоактивного излучения получает пациентка при данном методе исследования Количество получаемого излучения составляет 0,3 мЗв. При проведении цифрового исследования, полученный результат фиксируется на цифровую матрицу, после чего его выводят на экран монитора. Количество получаемого излучения составляет 0,03 мЗв, что в несколько раз меньше, чем при пленочном исследовании.

Однако, при использовании цифрового оборудования, стоимость процедуры повышается в несколько раз. Именно поэтому она не слишком распространена в России и близлежащих странах.

Флюорография при планировании беременности – одна из важных процедур. Мнения медиков на этот счет значительно расходятся. Некоторые утверждают, что количество получаемой радиации незначительно, особенно если исследование проводилось при помощи цифрового оборудования. Другие же уверяют, что даже это количество губительно для здоровья.

Небольшие советы для предотвращения появления осложнений:

• Необходимо попросить специальный защитный фартук.
• В случае, если пациентка довольно продолжительное время планирует ребенка, за несколько дней до процедуры необходимо сделать тест на беременность.
• Флюорография во время беременности может быть разрешена на 20-21 неделе второго триместра.
• Можно также попросить врача о назначении других методов обследования. Это может быть биохимический анализ крови, ПЦР и т.д.

Пройти обследование можно как в местной больнице, так и в частных клиниках. М ожно ли делать флюорографию при беременности? Данный вид обследования крайне противопоказан беременным. Это может крайне негативно сказаться на здоровье не только матери, но и малыша. Именно в это время у него происходит активное деление клеток, формирование внутренних органов. Если же пациентка все же сделала данную процедуру, ей необходимо проконсультироваться с врачом. Он назначит дополнительные методы исследования, которые выявят, было ли оказано влияние на ребенка. Если флюорографию необходимо провести срочно, то нужно попросить защитный фартук. Он защитит органы малого таза от воздействия радиации.

Люди ежедневно подвергаются воздействию радиоактивного излучения. Где бы человек ни находился, и чтобы он не делал, везде присутствует незначительный радиационный фон. И никого это особенно не тревожит. Даже систематическое прохождение флюорографии уже не вызывает беспокойство. Но когда назначается флюорография при беременности, появляется множество сомнений в необходимости и безопасности этого способа. Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно понять, какой вред флюорография может причинить плоду, и есть ли способы его защитить.

Рентген аппарат направляет излучение на организм человека. Изображение получается за счет того, что ткани и структуры организма в разной степени пропускают рентгеновские лучи. Вначале внутренние органы отображаются на мониторе, затем изображение переносят на пленку. После изучения снимка, выдается заключение об отсутствии или наличие отклонений.

Этот распространенный метод диагностики помогает выявить: патологию или заболевание дыхательных путей; наличие раковых новообразований; попадание инородных тел; нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и повреждение костных структур. Получаемое мизерное излучение - меньшее из бед, в сравнении с тяжелыми формами туберкулеза, которые приводят к летальному исходу.

Обследование проводят один раз в год, чтобы не превышать допустимую дозу радиационного излучения. В России процедура носит обязательный характер. Без отметки о флюорографии невозможно устроиться на работу, получать образование и проходить медицинские комиссии.

Флюорография - обязательное условие диспансеризации. Такое массовое обследование позволяет контролировать и подавлять распространение заразных заболеваний.

Современная аппаратура снижает дозу облучения в десятки раз, по сравнению со старыми пленочными приборами. Но позволить себе такое оборудование могут только дорогие клиники.

Проходя диагностические процедуры, человек получает в среднем 0,2 миллизиверт. Устаревшее оборудование увеличивает дозу до 0,8, а цифровые аппараты снижают до 0,06 миллизиверт. Не стоит забывать, что определенную дозу радиации можно получить и из окружающей среды.

Можно ли подвергать флюорографии беременных женщин?

Флюорография при беременности не проводится, если беременная хорошо себя чувствует, и у врачей нет подозрений на легочные заболевания. Проходя такое обследование, женщины рискуют получить облучение собственного организма и плода.

К этому способу диагностики прибегают, когда жизнь и здоровье беременной и ее плода находятся в опасности. Ее назначают при подозрении на заражение туберкулезом или воспаление легких, если есть родственники, страдающие заразными легочными заболеваниями, если будущая мама побывала в очаге эпидемии туберкулеза.

Флюорографии при беременности - крайняя мера. Ее используют, когда альтернативные способы не могут отобразить полную картину заболевания. Но если другие методы недостаточно информативные, то назначают флюорографию.

Врачи редко назначают подобную процедуру будущим матерям, предпочитая замещать менее вредными исследованиями:

• биохимический анализ крови (на микоплазму и пневмококки);
• анализы мазка из зева;
• инструментальные методы (прослушивание и аускультация);
• УЗИ легких (предоставляет меньше информации);
• рентгенологическое исследование (разница в дозе облучения).

На второй или третий день после родов, родильницы, в обязательном порядке проходят флюорографию. Для выписки из роддома нужно предоставить отметки о прохождении обследования совместно проживающих членов семьи, старше 14 лет. Такие правила выписки установлены для того, чтобы защитить новорожденного от заражения легочными заболеваниями в домашних условиях.

В чем опасность для беременных?

При проведении процедуры, облучение не достигает вредного для человека значения. Но клетки эмбриона очень чувствительны к негативному воздействию, так как постоянно растут и развиваются. Поэтому флюорография при беременности способна привести к таким последствиям:

• В первую очередь радиация воздействует на кровеносную и лимфатическую систему. У детей, подвергавшихся излучению во время внутриутробного развития, велика вероятность возникновения онкологии.
• Нарушается жизнеспособность клеточных структур, подвергшихся излучению. В них образуются свободные радикалы, происходит сбой биохимических процессов.
• Возможны мутации или гибель клеток, подвергавшихся рентгеновскому облучению.

По статистике, многие женщины, проходя диагностику, даже не подозревают что беременны. Медицине известно мало случаев, когда флюорография нанесла серьезный вред здоровью плода в утробе матери. И даже если ребенок рождался с отклонениями, нельзя утверждать, что патология возникла как результат облучения.

Несмотря на такие причинно-следственные связи, официально зарегистрированных случаев, когда проведенная флюорография при беременности нанесла вред эмбриону не было.

Возможные осложнения

Если женщина прошла рентгенологическое исследование еще до менструальной задержки, то никакого вреда не будет. Плод еще не успел прикрепиться к стенкам матки и не начал развиваться.

До трех недель материнский организм защищает эмбрион от радиационного воздействия. В этот период зародышу ничто не угрожает.

С начала 3-ей и до 20-й недели плод подвержен агрессивному действию внешней среды. В это время происходит усиленный рост и деление клеток, закладываются внутренние органы. А радиация сильнее воздействует на постоянно развивающиеся и растущие клетки. Облучение в этот период может повлечь образование патологий в развитии плода, возникновение онкологии или спровоцировать выкидыш. Но при этом, риск потерять ребенка, намного больше, чем развить у него патологии.

Если после обследования беременность не прервалась, то плод, скорее всего, не пострадал от облучения. При беременности можно проходить флюорографию позднее, когда у ребенка уже сформированы все системы и органы. В этот период риск выкидыша минимален. Поэтому доктора делают флюорографию беременным во второй половине срока.

Если врачи настаивают на флюорографии

Каждый случай, когда при беременности делают флюорографию, рассматривается индивидуально. Учитывают общее состояние будущей матери и особенности протекания беременности. Если о необходимости проведения флюорографического исследования выскажутся два врача, это поможет объективнее оценить ситуацию.

Флюорография при беременности небезопасна для пациенток, но этот способ помогает врачам выявлять и диагностировать заболевания еще на раннем этапе.

Памятка для беременных

К сожалению, беременность делает женщину восприимчивее к любым заболеваниям. В ряде случаев назначается рентгенодиагностика. Чтобы знать, как сдать флюорографию беременным, нужно соблюдать меры предосторожности:

• Нужно уточнить у доктора, можно ли делать флюорографию при беременности на данном сроке. Можно ли заменить ее на другие методы диагностики?
• Перед процедурой пациентка должна сообщить медработнику о беременности и уточнить дозу облучения.
• Рекомендуемый срок прохождения - после пяти месяцев беременности.
• При беременности делать флюорографию можно, предварительно защитив область матки и таза свинцовым фартуком. Это предотвратит облучение плода или сведет к минимуму.
• Лучше выбрать цифровой метод исследования. Это позволит снизить уровень радиации.
• Нужно сократить дополнительное излучение из окружающей среды до конца срока беременности.

После флюорографии

Если женщина, еще не зная о беременности, прошла флюорографию, то она должна сообщить об этом своему гинекологу. Проверить эмбрион на наличие патологий, можно с помощью аппарата ультразвукового исследования. Современные диагностические методы предоставляют точную информацию о состоянии плода.

Например, беременную могут направить на биохимический скрининг или на консультацию к генетику. Он изучит семейный анамнез, рассчитает вероятность проявления мутаций и назначит дополнительные анализы. При возможных отклонениях в формировании плода, врач порекомендует аборт.

Если патологий нет, и ребенок развивается нормально, будущую маму нужно успокоить, чтобы на будущее у нее не было повода для тревоги. А также объяснить, для чего беременным делают флюорографию и какие возможны последствия.

При планировании беременности

Все больше пар, собирающихся обзавестись ребенком, заранее готовятся к этому событию. Проходят необходимые медицинские обследования, сдают анализы . Важно еще до беременности выявить и вылечить заболевания родителей. Это предотвратит заражение плода, а в дальнейшем - новорожденного.

Женщины могут пройти флюорографию в любое время, перед запланированной беременностью. Мужчине, после процедуры, желательно переждать 3–4 дня. За это время качество спермы восстановится, сперматозоиды станут активнее и негативное влияние процедуры сведется к нулю.

Медики запрещают делать флюорографию при беременности, чтобы исключить даже минимальное неблагоприятное воздействие на будущего человечка. К тому же, влияние такой диагностики на развитие зародыша еще мало изучено. Будущей маме не стоит лишний раз беспокоиться и принимать необдуманные решения. Не нужно советоваться со знакомыми и собирать информацию на женских форумах. Только врачи могут дать грамотные рекомендации и оценить возможные риски. Лучше своевременно обратиться к гинекологу и сообща решать проблему.

Флюорографию относят к процедурам, которые требуется проводить ежегодно. Ее проходят при устройстве на работу или же при плановом осмотре персонала различных организаций, таких как промышленные предприятия, школьные и дошкольные образовательные учреждения, торговые точки, транспортные организации.

Флюорография при планировании Процедура
Рентген беременная у доктора
в клинике у доктора у доктора

Каждый человек Российской Федерации старше пятнадцати лет обязан проходить флюорографию раз в год. Цель данной диагностики – обнаружение заболеваний легких, сердца и очагов туберкулеза на ранних стадиях. Именно поэтому необходимо позаботиться о проведении флюорографии при планировании беременности.

От флюорографического обследования многие страны отказываются по причине получения некоторой дозы радиации. Мнения разных специалистов по этому поводу различаются. Одни считают, что доза радиации минимальная, и никак не влияет на здоровье человека. Другие сомневаются в данном исследовании, так как процедура не всегда может обнаружить туберкулез на ранних стадиях, а облучение человек получит в любом случае.

Необходимая процедура

Стадия планирования беременности

Многие женщины, которые планируют зачатие, часто сомневаются, можно ли им делать такое исследование, как флюорография, при планировании беременности. Ответственные девушки, которые заранее беспокоятся о здоровье своего малыша, начинают проходить различные обследования вместе с будущими отцами, чтобы их организмы были готовы к зарождению новой жизни.

В сочетании со всевозможными анализами, осмотрами и исследованиями они проходят и рентген, который позволяет оценить состояние здоровья, а также исключить наличие такого опасного заболевания, как туберкулез.

Врачи советуют снизить вероятность прохождения флюорографии на ранних сроках беременности путем проведения диагностики в начале менструального цикла. Лучше один месяц подождать, чем в будущем нервничать всю беременность.

Флюорография при планировании беременности также необходима будущему отцу. Это обследование никак не повлияет на здоровье будущего малыша, а для подстраховки можно подождать несколько дней, пока сперматозоиды обновятся. Таким образом, вы получите 100% гарантию того, что опасное заболевание не настигнет вашего малыша при рождении.

Разрешено ли исследование во время вынашивания?

Когда говорят о том, что рентген безвреден для организма, под этими словами подразумевают взрослого человека. Радиация влияет на клетки, которые способны делиться – у взрослого их практически нет. Беременная девушка обладает таким клетками, так как малыш только и делает, что растет и развивается в утробе. Рентгеновские лучи пройдут через плод и могут навредить организму «будущего человечка».

Правильные советы: что делать, если и появились .

Если вы прошли флюорографию будучи в интересном положении, то есть несколько моментов, которые нужно учесть:

• если флюорография была пройдена на классическом (пленочном) аппарате, обязательно требуется консультация врача-генетика;
• флюорография, сделанная на цифровом аппарате, менее вредная, но отсутствуют данные исследований о том, как это повлияет на ребенка;
• если вы прошли такую процедуру, как флюорография на ранних сроках беременности, то врачи рекомендуют проходить все плановые обследования, в том числе ультразвуковые, где можно заранее узнать об отсутствии пороков развития малыша.

Чтобы максимально снизить негативное влияние флюорографии, необходимо учитывать срок проведения данной процедуры.

1. Диагностика, сделанная в первые недели после зачатия, считается безвредной, так как на таком сроке малыш надежно защищен.
2. С 3-ей по 20-ую неделю – присутствует большой риск развитий генетических заболеваний, срочно нужно проконсультироваться у врача-генетика.
3. Начиная с 20-ой недели, врачи считают, что флюорография при беременности не повредит плоду.

Приходится проходить

Противопоказания к проведению процедуры

Существуют определенные противопоказания к проведению такой процедуры, как флюорография при беременности. Рассмотрим их подробнее.

Риски и опасности

Существующие риски.

1. Прохождение флюорографии на ранних сроках может вызвать негативные последствия для клеток эмбриона на уровне генетики, что приводит к серьезным заболеваниям внутренних органов или к самопроизвольному выкидышу.
2. Возрастает вероятность возникновения рака крови у ребенка.
3. Может произойти задержка умственного и физического развития малыша.
4. Природа заложила в наши организмы «естественный отбор». Если данная процедура очень сильно навредила эмбриону, организм сделает отторжение «плода», т.е. произойдет выкидыш.
5. Если ничего серьезного не произошло и беременность протекает хорошо, то с малышом, скорее всего, все в порядке.

Меры предосторожности:

• у специалистов существует такое мнение, что при воздействии рентгеновских лучей на органы тела, которые не относятся к репродуктивным, очень мала вероятность навредить малыша (если процедура проведена с соблюдением всех мер предосторожностей, то ничего серьезного развитию и здоровью ребенка не угрожает, т.к. современные аппараты имеют сниженную дозу облучения; именно поэтому можно сказать, что делать флюорографию во время беременности разрешено);
• есть еще такая мера предосторожности, как свинцовый фартук, который закрывает все репродуктивные органы женщины;
• если вам все-таки назначили данное обследование, в начале обсудите свое положение с врачом, и при любой возможности отложите процедуру до окончания беременности.

Процедура флюорографии с мерами предосторожности

Обследование будущего папы

Многие не понимают, зачем нужна флюорография мужа при беременности жены, ведь он имеет косвенное отношение к процессу вынашивания малыша.

1. Будущему папе назначают данную процедуру для того, чтобы исключить у него наличие туберкулеза.
2. Также врач может попросить всех, проживающих с девушкой, сделать флюорографию, чтобы исключить возможное заражение.
3. Для будущего отца эта процедура обязательна, но он имеет право от нее отказаться, написав соответствующее заявление.
4. Если вы все равно не понимаете, зачем нужна флюорография мужа – просто перестрахуйтесь. Такое обследование займет у вас один день, а спокойствие вы получите на весь период вынашивания малыша.

На сегодняшний день можно отыскать множество форумов, где люди оставляют свои отзывы на предмет прохождения флюорографии во время вынашивания малыша. Среди всего многообразия мнений встречаются лишь единичные случаи, когда ребенок родился с отклонениями.