Что делать, если ребенок толстый? Проблемы лишнего веса у детей с чем связаны? Лишний вес у ребенка: Что делать.

Что нужно делать, если вес вашего ребенка выше нормы? Как снизить избыточный вес ребенка, узнаем из этой публикации.

2 358051

Фотогалерея: Как снизить избыточный вес ребенка

1) Оцениваем реальность
Необходимо понять есть ли у ребенка избыточный вес и насколько его нужно снизить, чтобы похудеть. Педиатры используют специальную таблицу, благодаря которой вы узнаете, сколько должен весить ребёнок, определённого возраста и роста.

Эти средние показатели веса и роста мальчиков, а вес девочек может отличаться в меньшую сторону от нижней границы на 0,5-1 килограмм, а рост - на 1,5-2 сантиметров в сторону уменьшения. Вес считается избыточным у ребенка, если он выше нормы на 5-10%, если больше чем на 20%, то это уже считается ожирением.

План действий:
Если вы выяснили, что у ребенка избыточный вес, нужно менять образ жизни. И не только у ребенка, но также и свой, так как дети ориентируются на своих родителей, копируют их пристрастия, привычки, в том числе и гастрономические привычки.

2) Посмотрим в холодильник
При избыточном весе детям назначают диету с постепенным снижением калорийности продуктов. За счет снижения растительных и животных жиров. В рационе у ребенка в течение суток обязательно должны присутствовать яйца, морепродукты, творог, рыба или мясо. Рыба, птица и мясо должны быть приготовлены в запеченном или в отварном виде, и быть нежирными. Углеводно-жирные продукты и углеводы: слоеные и сдобные булочки, жареную картошку, чипсы, глазированные сырки, газировку, пирожные и сахар нужно сильно ограничить, а лучше исключить их на некоторое время. Хлеб, макаронные изделия твердых сортов, каши следует сократить до минимума. Хлеб нужно есть отрубной без орехов и семечек или зерновой.

Потребление жиров нужно снизить, или выбирать молочные нежирные продукты: сыры твердых сортов, 10 или 15% сметану, йогурты, 0 или 1,5% творог, 1% молоко. Много жиров содержится в котлетах, сардельках, сосисках, колбасах, консервах, эти продукты нужно исключить их детского рациона.

План действий:

1. Нужно вести «Дневник питания», куда нужно записывать все то, что съедается ребенком и всеми членами вашей семьи за день. В этот список нужно включить и стакан молока на ночь, чай с конфетами, легкие перекусы.
2. Посетить детского диетолога, он будет следить за здоровьем ребенка и за его весом.
3. Приучить ребенка и всех домашних принимать пищу небольшими порциями 4 раза в день, в строго определенное время.
4. Завтрак и обед должны быть обильными, чем ужин. Для ребенка важен сытный завтрак, тогда он не будет просить сладости, будет бодрым и спокойным. На десерт нужно давать фрукты.
5. Не заставляйте ребенка есть, если ему не хочется. Не наказывайте его за недоеденный суп.
6. Уберите из кухни или столовой телевизор и не разрешайте своим домашним есть во время просмотра фильма или читать книгу за едой. В такой ситуации ребенок отвлекается от еды и не замечает, что переедает.
7. Когда покупаете продукты, читайте этикетки. Если ребенок голоден, не берите его с собой в магазин.

План действий:

1. Для совместной прогулки выделите в своем расписании 1 час. Ходите пешком от дома до школы, и приучайте к этому ребенка. Если ребенку захотелось попрыгать и побегать, не стоит его постоянно дергать, и требовать от ребенка, чтобы он «вел себя прилично», подразумевая под этим, чтобы он размеренно ходил по улице.
2. Узнайте, какие в вашем районе есть спортивные секции и запишите туда ребенка. Для ребенка самым полезным для снижения веса будет, считается плавание. Можно и всей семьей ходить в бассейн.
3. Дома можно установить детскую лестницу с турником, чтобы ребенок имел возможность с утра подтянуться и полазить. Если есть небольшой свободный уголок, не пожалейте и купите ему велотренажер, таким образом даже в плохую погоду ребенок может устраивать небольшие велопробеги.
4. Отпуск проводите вместе с детьми - сплавляясь на байдарках, устраивая велопробеги, в конных и пеших походах, в физкультурно-оздоровительных санаториях.

План действий:
Для начала нужно убрать из детской комнаты компьютер и телевизор. Всю необходимую технику поставьте в своей комнате, таким образом, вам будет легче контролировать своего ребенка. Потом установите лимит времени и за этот предел сын или дочь не должны выходить. Если вы опасаетесь, что ваш ребенок насмотрится плохих фильмов, запрограммируйте телевизор, чтобы он показывал только определенные каналы.

Чтобы снизить вес ребенка без ущерба для здоровья, нужно узнать причину ожирения. На данный момент есть 2 типа ожирения: первичный и вторичный. Причиной первичного ожирения является переедание и малая подвижность. В рационе детей в большом количестве присутствуют легко усваиваемые углеводы - сладости, картофель, сахар, хлеб и прочие кондитерские изделия, животные жиры - жирное мясо, масляные кремы, жирные супы, масла. Часто дети редко соблюдают режим питания и обычно утром кушают не много, а вечером наоборот переедают. Но энергия, которую они получают с пищей, должна соответствовать тому количеству, которую затрачивает организм.

Заболевание ожирением может передаваться по наследству. Когда оба родителя страдают ожирением, то у ребенка есть вероятность появления заболевания на 80%, если ожирению подвержен один родитель, то вероятность составляет 40%. Поражение нервной системы может стать причиной вторичного ожирения, и такой вид ожирения составляет 5%, и это редкий случай.

Больше всего ожирения наблюдается у малышей до 1 года. Если малыша перекармливать до 3 месяцев, и каждый месяц вес увеличивается более чем на 3 килограмма, то эти дети будут и в будущем страдать ожирением. Предлагаем вам ознакомиться с диетой для детей, у которых имеется избыточный вес.

Диета для детей с избыточным весом
Различные занятия спортом, бег, лечебная гимнастика полезны, если сочетать с пищей, в которой содержится мало калорий. При лечении ожирения нужно терпение, потому что те результаты, которых мы собираемся достигнуть, можно достичь через несколько лет.

Растущему организму нужны полезные и необходимые элементы в питании: углеводы, минеральные соли, витамины, белки, жиры. В качестве сброса веса не следует практиковать голодание для детей.

Основная задача для безопасного снижения веса ребенка это вывести жиры из организма и не допустить их дальнейшего появления. Это может быть достигнуто, если снизить количество калорий в своем ежедневном рационе. В этом случае лучше отказаться от употребления углеводов, которые организм с легкостью усваивает. Это сладкие булочки, конфеты, пирожные, сахар, шоколад. Следует исключить потребление жиров: жирных супов, растительных жиров, жирного мяса, ветчины. Мучная пища увеличивает вес, поэтому нужно отказаться от хлеба, сладких изделий, лапши, макарон. Потребление картофеля нужно значительно уменьшить. Ребенка нужно кормить небольшими порциями 5 раз в день. В перерывах между едой не разрешать есть детям фрукты и сладкое. Если малыш просит, есть, то лучше ему дать что-нибудь из овощей: огурец, редиску, морковь, свежую капусту.

Постарайтесь кушать не спеша
Ужин должен быть не позднее 2 часов, до того, как ребенок ляжет спать. К диете и на низкокалорийную пищу нужно переходить постепенно. Но часто детей с избыточным весом кормят высококалорийной пищей. Специалисты советуют сделать рацион питания разнообразным, и он должен соответствовать возрасту малыша, и через 2 недели можно переходить на строгую диету.

Отдавайте предпочтение молочным продуктам
Это могут быть низкокалорийные продукты: обезжиренный творог, кефир, ацидофилин, простокваша. Постная говядина подходит для мясных блюд, а вместо жиров должно быть сливочное масло. Каждый день ребенок должен получать - молоко, овощи, фрукты, мясо, творог. А рыбу, сыр, яйца нужно давать не более чем в неделю 3 или 4 раза. Рекомендуется употреблять несладкие фрукты и ягоды, а из овощей - огурцы, тыкву, редис, капусту и помидоры.

Теперь мы знаем, как снизить избыточный вес ребенка. Следуя этим советам, можно уменьшить вес вашего ребенка, при помощи употребления низкокалорийных продуктов, частого питания небольшими порциями, занимаясь спортом.

Наш эксперт – ведущий научный сотрудник лаборатории по изучению структуры и планирования питания населения ГУ НИИ питания РАМН, доктор медицинских наук, профессор кафедры питания детей и подростков РМАПО Арсений Мартинчик .

Шаг первый:

Оценим реальность

В первую очередь необходимо понять, имеет ли ребенок избыточный вес и насколько ему необходимо похудеть. Для этого педиатры используют специальные таблицы.

Это средние показатели роста и веса для мальчиков, вес девочек может отличаться на 0,5–1 кг в меньшую сторону от нижней границы, рост – на 1,5–2 см в сторону уменьшения.

Вес считается избыточным, если он на 5–10% выше нормы. Если выше более чем на 20%, это уже ожирение.

План действий

Если выяснилось, что ребенок имеет избыточный вес, придется менять образ жизни. И не только ребенка, но и свой, поскольку дети ориентируются на родителей, копируют их привычки, пристрастия, в том числе и гастрономические.

Шаг второй:

Заглянем в холодильник

При избыточном весе детям назначают «мягкую» диету с постепенным снижением калорийности продуктов. Прежде всего за счет снижения животных и растительных жиров. В суточном рационе ребенка обязательно должны присутствовать мясо или рыба, творог, морепродукты, яйца. Мясо, птица и рыба должны быть нежирными и приготовлены в отварном или запеченном виде. Углеводы и углеводно-жирные продукты: сахар, пирожные, газировку, глазированные сырки, чипсы, жареную картошку, сдобные и слоеные булочки – придется сильно ограничить, а лучше на время исключить совсем. Каши, макаронные изделия твердых сортов и хлеб нужно сократить до минимума. А хлеб лучше есть зерновой или отрубной без семечек и орехов.

Потребление жиров можно также снизить, если выбирать нежирные молочные продукты: 1%-ное молоко, 0–1,5%-ные творог и йогурты, 10–15%-ную сметану, сыры твердых сортов. Много жиров содержится в консервах, колбасах, сосисках, сардельках и котлетах – поэтому эти продукты стоит исключить из детского рациона.

План действий

1. Ведите «Дневник питания», куда будете вписывать все, что съедают за день ребенок, вы и члены вашей семьи. Включите в этот список и легкие перекусы, и чай с конфетами, и стакан молока на ночь – абсолютно все.

2. Посетите детского диетолога, который будет следить за весом ребенка и его здоровьем.

3. Приучите ребенка (и себя) принимать пищу 4 раза в день небольшими порциями в строго определенное время. Не торопитесь, ешьте медленнее – тогда чувство сытости наступит раньше.

4. Завтрак и обед должны быть более обильными, чем ужин. Для малыша очень важен сытный завтрак – он будет спокойным, бодрым, не станет просить сладости. На десерт предлагайте ему фрукты.

5. Никогда не заставляйте ребенка есть, если он не хочет. Ни в коем случае не наказывайте за недоеденный суп.

6. Уберите из столовой или кухни телевизор и не разрешайте домашним трапезничать во время просмотра фильма или чтения книги – в такой ситуации человек отвлекается от еды и в итоге не замечает, что переедает.

7. Покупая продукты, внимательно читайте этикетки. И не берите с собой в магазин ребенка, если он голоден.

8. Заведите традицию выпивать стакан воды перед едой, а трапезу начинайте с легкого супа или овощного салата.

Шаг третий:

Жизнь в движении

«Образовательная программа предусматривает два обязательных урока физкультуры в неделю. Но два часа в неделю – это ничто! Ребенок должен ежедневно бегать по часу», – рассказывает доктор Мартинчик. Но даже от этих двух уроков ребята спешат уклониться: либо приносят справку об освобождении, либо просто отлынивают. Да и чего веселого – сигать через «козла» или наматывать круги вокруг школы. В прошлом году начала действовать федеральная целевая программа «Развитие физической культуры и спорта в Российской Федерации на 2006–2015 годы», которая должна в корне изменить содержание уроков физического воспитания. В каждой школе планируется создать несколько различных спортивных клубов и секций, чтобы школьники могли выбрать занятие по душе. Ну и вместо скучных забегов решено преподавать девочкам аэробику, а мальчикам – боевые искусства. Но пока в большинстве российских школ уроки «физры» ведутся по старинке.

План действий

1. Постарайтесь высвободить в своем расписании хотя бы час для совместной прогулки. От дома до школы ходите пешком и приучайте ребенка. Если малышу захотелось побегать и попрыгать, не нужно его одергивать, как некоторые мамы, которые требуют от ребенка, чтобы он «вел себя прилично», подразумевая под этим размеренное хождение.

2. Узнайте, какие спортивные секции располагаются в вашем районе, и запишите туда ребенка. Самым полезным для снижения веса считается плавание. Кстати, в бассейн можно ходить всей семьей.

3. Дома установите детскую лестницу с турником, чтобы ребенок мог с утра полазить и подтянуться. Если в квартире есть свободный уголок, не поскупитесь и купите велотренажер – так ребенок сможет даже в плохую погоду устраивать велопробеги.

4. Отпуск старайтесь проводить вместе с детьми и активно – в физкультурно-оздоровительных санаториях, в пеших, конных походах, сплавляясь на байдарках или устраивая велопрогулки.

Шаг четвертый:

Не смотрим «ящик»

Cпециалисты призывают ограничивать просмотр телевизора для детей двумя часами в день. Это максимум. И только для старших детей. А для малышей до 2 лет Американская академия педиатров вообще не рекомендует смотреть телевизор. «Дети, которые с раннего возраста привыкли много времени проводить у «голубого экрана», нередко имеют лишний вес. Стихия ребенка – движение. Вы не сможете заставить 4-летнего малыша лежать целый час на диване. Но перед телевизором ребенок может сидеть весь день, тем самым нанося своему здоровью колоссальный ущерб», – считает доктор Мартинчик.

План действий

Для начала необходимо убрать из детской телевизор и компьютер. Поставьте всю необходимую технику у себя в комнате – так будет легче контролировать ребенка. Затем установите лимит времени, за пределы которого сын или дочь не должны выходить. Если вы опасаетесь, что в ваше отсутствие чадо насмотрится не самых хороших фильмов, запрограммируйте телевизор на показ только определенных каналов.

Пухлый малыш с хорошим аппетитом – стандартный образ здорового ребенка. Но время идет, и богатырь превращается в неуклюжего увальня-подростка, стесняющихся своей внешности. Как сделать, чтобы этого не произошло?

текст: Татьяна Гавердовская

Эксперты

Михаил Гинзбург,

доктор медицинских наук, диетолог, психотерапевт

Татьяна Боровик,

доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей РАМН, член Исполкома Союза педиатров России

Вся правда

Дело даже не в том, что быть толстым немодно и некрасиво, что полного подростка будут дразнить и он не будет пользоваться популярностью. Избыточная масса - реальная угроза для здоровья. На ее фоне может развиться сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертензия и даже ранний атеросклероз. Возможны искажения осанки, серьезные проблемы со стороны почек, нарушение полового развития, что в некоторых случаях может привести к бесплодию. Список можно продолжать.

Парадокс ситуации в том, что многие родители не хотят замечать проблему. Недавнее исследование австралийских ученых показало, что 89% родителей 5-6-летних малышей и 63% - 10-12-летних не знали, что вес их наследников . Кроме того, 71% людей вообще не считали, что у их ребенка, страдающего избыточным весом, в будущем могут быть проблемы со здоровьем.

Шокирующие результаты специалисты объяснили психологической особенностью взрослых, которую условно называют «родительским менталитетом». Мамы и папы зачастую не в состоянии признать, что у их ребенка есть проблема, а иногда просто боятся себя и его расстроить.

Кто виноват?

Если ребенок полный, это наверняка гормональное или наследственное, уверены многие. Да, такие проблемы могут привести к избыточной массе тела. Но чаще всего детское ожирение - результат родительской небрежности.

Первая причина - это, конечно же, система питания в семье. Пока ребенок еще мал, мы можем контролировать его рацион и приучать к здоровой пище. А лучшее убеждение, как известно, - личный пример, который подавать готовы не все и не всегда. И зачастую на детей сваливается бесчисленное количество жиров и простых углеводов, появляется привычка жевать по любому поводу.

Второй виновник лишнего веса у детей - как ни странно, игры. Теперь на смену «войнушке» и «казакам-разбойникам» пришла компьютерная приставка... Движения становятся виртуальными. А на столике у компьютера удобно располагаются печенье и конфеты, орешки и чипсы. Вот она благодатная среда для дополнительных калорий и килограммов.

Наконец, третий источник лишнего веса у детей - социальные стереотипы. Сколько бы ни было на тарелке еды, съесть требуется все до последней крошки. Многие взрослые даже не задумываются, почему их самих кормили по тому же принципу. А ведь это один из самых распространенных и пагубных «перекосов воспитания». Ну а какая подростковая компания может быть без чипсов или сухариков? Как не «тормозить», если под рукой нет шоколадного батончика? Да и подкрепиться пиццей между посещениями кружков и репетиторов становится нормой.

На те же грабли

Практически все родители, начиная бороться с лишним весом ребенка, совершают одинаковые ошибки. И главная из них - открытое принуждение к похудению. Мы почему-то уверены, что человек не догадывается, что толстый. И стоит ему открыть на это глаза, как он сразу все осознает и начнет худеть. А ведь это зачастую воспринимается как насмешка, обида, тем более когда речь идет о маленьком человеке с неокрепшей психикой и самооценкой. Говоря ребенку или подростку: «Сколько же ты ешь!» - мы провоцируем съедать еще больше. Блюда и продукты, ведущие к полноте, в принципе всем известны. Это прежде всего выпечка, пельмени, макароны, сосиски, колбасы, майонез, сладости, газировка. И, желая добра, мы запрещаем в доме даже упоминать о жареном, жирном, сладком, тем самым превращая лакомства в запретный плод.

В противовес, мы агрессивно навязываем диетическую пищу: «Ешь, это полезно». И бедному ребенку приходится давиться непривычными и невкусными, по его представлениям, блюдами. Так горячее желание помочь доводит до яростного конфликта, в итоге которого дети категорически отказываются худеть.

Помочь могут разъяснения, уговоры, поощрения, даже соревнования - кто сбросит больше. Главное - никакого диктата! Избавление от лишнего веса - процесс длительный, связан с серьезным самоограничением. Основное средство - диетическое питание в сочетании с активным образом жизни. Лекарственные средства при детском ожирении не применяются.

О пользе дипломатии

Дети всячески уходят от нашего неусыпного пищевого контроля и наедаются фастфудом на стороне. Вес нарастает. Что делать? Поможет принцип пяти «Д»: добровольность, доброжелательность, дозволенность, длительность, достаточность. Ребенок должен по доброй воле изменить свой образ жизни. Это достижимо, если ваши предписания ненавязчивы, конструктивны и сразу улучшают качество жизни. Например, легкая еда не оставляет чувства тяжести, не мешает играм и спокойному сну. Ни в коем случае не ругайте детей за полноту, они не виноваты. Культивируйте веру, что ситуацию можно исправить и вы в этом поможете. Не нужно демонстративно выбрасывать шоколадки в мусорное ведро и заставлять ребенка идти вверх по лестнице.

Важно отдавать себе отчет в том, что похудение - не тот случай, когда можно ограничиться кратковременной кампанией. Ведь цель - не столько убрать лишние килограммы, сколько привить потребность правильного питания и гармоничного образа жизни. Не стоит отчаиваться, что результаты титанических усилий не сразу заметны. Умеренное ограничение жиров и сладостей, поощрение подвижных игр приведут к тому, что вес стабилизируется, а рост и развитие довершат преображение. В общем, секрет успеха прост: смените открытое давление на тайные усилия.

Хитрости и приемы можно использовать самые разные. Некоторые родители «забывают» купить вредные продукты, отправляя за ними детей. Нежелание идти в магазин заставляет брать то, что есть в холодильнике, а там кефир и йогурт жирностью не 3,2%, а 1%-ный, диетический творог. Другие заранее заготавливают целые тазики ничем не заправленных овощных салатов. Когда настигает голод - они всегда под рукой. Кто-то, ссылаясь на тяжелые времена, сокращает суммы карманных денег и дает с собой домашние перекусы. А еще важно помнить: лишившись удовольствий, связанных с поглощением вредной пищи, ребенок должен получить что-то взамен.

Худеем вместе

Помочь похудеть ребенку может личный пример.

Обязательно завтракайте, причем кашей или творогом, а не кофе и бутербродами.

Питайтесь 5-6 раз в день (три основных приема пищи и два-три перекуса), а не один раз на ночь.

Ешьте овощи и фрукты. Несколько порции в день незаметно вытеснят более калорийную еду.

Готовьте вкусно. Даже из любви к маме непривлекательную еду съест не каждый ребенок. А значит, он заменит ее чипсами, шоколадками и картошкой фри.

Пейте чистую воду, а не сладкую газировку и сок из пакета.

Лыжи, коньки, плавание, танцы - может, что-то из этого списка нравится вам обоим? Ведь рациональное питание - только половина дела. Найдите повод, чтобы выманить сына или дочь на улицу для вечернего променада.

Не пытайтесь резко начать новую жизнь - надорветесь и забросите. Прижилось одно новшество - беритесь за другое. Не пошло - найдите компромиссный вариант.

Поддерживайте дома доброжелательный климат. Лишний вес - это проблема, которую надо решать, но у ребенка не должно быть сомнений, что родители любят его любым.

С позиции ребенка

Дети и подростки не желают худеть, потому что:

Им не мешает полнота,

Они не понимают, какой станет их жизнь, если станут стройными,

Не знают, как опасен для здоровья лишний вес.

Первая «ложка»

Многие исследователи полагают, что эпидемия ожирения, охватившая практически весь мир, во многом связана с ранним отказом от грудного вскармливания. Большинство детей и подростков с избыточным весом были искусственниками. Кроме того, ребенок попадает в группу риска по ожирению, если родился весом больше 4 кг или, наоборот, с недостаточной массой тела. Многое зависит от рациона беременной. Недостаточное или избыточное питание будущей матери может спровоцировать детскую полноту.

24/06/2016 03:18

Детское ожирение – пожалуй, одна из главных проблем так называемого общества потребления.

Тема массового потребления касается не только материальных благ. Поколение наших детей невероятно привязано к фаст-фуду и магазинным гадостям – кока-коле, чипсам, различным снекам. В некоторых семьях не проходит и дня без картофеля фри, бургера и сладкой газировки. Причем зачастую сами родители на очередной прогулке покупают ребенку «убийц» нашего здоровья.

Казалось бы – ну и что плохого: перекусит ребенок раз-другой вредными сухариками, почему не побаловаться? Здоровью такой дозой не навредишь. Вот только следить за количеством поглощенной чадом гадости родителям попросту некогда – работа и домашние хлопоты отнимают целую жизнь. А результатом неконтролируемого баловства через несколько месяцев станут гастрит, лишний вес, кариес и еще масса проблем, в том числе и психических. Тогда-то папы-мамы хватаются за голову – ругать уже поздно, срочно лечить!

Факт. Только 5% детей с избыточным весом имеют проблемы со здоровьем. Остальные 95% — результат плохого примера родителей и навязываемой обществом культурой нездорового питания.

Наша сегодняшняя тема посвящена детям, чье неправильное питание привело к проблемам с лишним весом. Диетологи и детские психологи рассказывают, как воспитать у чада силу воли и почему нельзя поощрять ребенка вредной пищей (чем, кстати, чаще всего пренебрегают родители самых маленьких карапузов – как говорится, чем бы дитя ни тешилось, лишь бы не плакало!).

Детское ожирение – причины и последствия

Прежде чем приступать к решению проблемы, нужно разобраться в причинах ее возникновения. Так, столкнувшись с лишним весом у ребенка, не спешите запрещать ему ужин и устраивать двухчасовой марафон в спортзале, поскольку некоторые заболевания, непременно сопровождающие ожирение, служат противопоказаниями к определенным диетам или разным видам физических нагрузок.

Среди основных причин детского ожирения:

• Неправильное питание. Выпечка, сладости, фаст-фуд, магазинные газировки, вредные снеки в качестве школьных перекусов – все это медленной, но верной дорогой ведет организм к накоплению лишних килограммов.
• Генетика. Унаследование ожирения – частая проблема в семьях, где хотя бы один из родителей имеет избыточный вес. Вероятность заболевания малыша в таком случае приближена к отметке 40%. Лишний вес у обоих родителей увеличивает риск наследования проблемы уже до 80%.
• Гормоны и заболевания внутренних органов. Больные надпочечники и поджелудочная железа, нарушение функций щитовидной железы (пониженная активность) – другими словами, нарушения функционирования желез внутренней секреции провоцируют усиленное отложение жира у ребенка.
• Недоношенные дети. Малыши, появившиеся на свет раньше времени, также ходят в группу риска.
• Ранний перевод на искусственное вскармливание. Несбалансированные высококалорийные смеси могут стать причиной развития ожирения у ребенка в недалеком будущем.
• Гиподинамия. Компьютер, планшет, телевизор, смартфон – враги малышей с самого рождения. Все эти неправильные поощрения подарками за хорошее поведение, съеденную овсянку и пятерки в школе развивают в вашем чаде стремление заполучить вожделенный гаджет любым способом (чаще всего истериками до потери вменяемости). В результате удовлетворения капризов таким методом родители получают малоподвижного, молчаливого, замкнутого малыша, которому активные игры со сверстниками во дворе неинтересны – дайте только поиграть на планшете! Стоит ли говорить о роликовых коньках, велосипедах, скейтах, санках и других средствах для активного отдыха? Об этих чудо-изобретениях многие современные дети даже не слышали! И винить в этом следует определенно родителей, которым больше подходит вариант домашнего малыша с гаджетом в руках, нежели переживания о разбитых коленках активного дитя.
• Пример родителей. Хочу стать похожим на папу – частый ответ малышей на вопрос «кем ты хочешь быть, когда вырастешь?». И когда родители имеют проблемы с лишним весом, будущее ребенка почти предопределено.

Лишний вес у малыша – проблема серьезная, и предупредить ее значительно легче, чем потом решать. И если вы всегда умиляетесь при виде малыша-пончика, спешим вас расстроить: ничего хорошего в будущем этого ребенка не ждет! Лишний вес вносит серьезный дисбаланс в работу всего организма, и с каждым годом подрастающий малыш все больше превращается в хронически больного человека не только с лишней массой тела, а и с массой медицинских проблем.

На заметку родителям!

Избыточный вес и ожирение определяются как аномальные и излишние жировые отложения, которые могут нанести ущерб здоровью. Индекс массы тела (ИМТ) – простое отношение веса к росту, часто используется для классификации ожирения и избыточного веса. Индекс рассчитывается как отношение веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2).

Показатель индекса массы тела разработан бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетле в 1869 году, и используется исключительно для ориентировочной оценки телосложения человека.

А расчет ИМТ производится по формуле I = m: (h × h), где m – это масса тела в килограммах (например, 55.6 кг), и h – рост в метрах (например, 1.70 м).

В соответствии с рекомендациями ВОЗ разработана следующая интерпретация показателей ИМТ.

Последствия детского ожирения ужасают:

• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, а именно: повышение холестерина в крови, повышение артериального давления, изменения сердечного ритма, атеросклероз, ишемическая болезнь, стенокардия, повышенный риск инсульта и инфаркта, и другие проблемы, такие как варикозное расширение вен и даже смертельно опасная почечная недостаточность.
• Сахарный диабет – возникает уже к 15-20 годам.
• Проблемы с опорно-двигательным аппаратом, а именно: плоскостопие, нарушение осанки и походки, остеопороз.
• Дисфункция половых желез, а именно: у мальчиков – недоразвитие половых органов, у девочек – нарушение менструальной функции, а также риск бесплодия и сексуальные расстройства у обоих полов.
• Онкология молочных желез, матки, толстой кишки – результат ожирения в 11% случаев.
• Нарушения в работе пищеварительной системы и связанных с ней систем организма, а именно: запоры, геморрой, желчнокаменная болезнь, холецистит.
• Снижение иммунитета и повышенная склонность к простудным заболеваниям.
• Нарушения сна – храп, синдром апноэ.

Добавим к представленному перечню проблем еще и насмешки сверстников – и получим тяжелые комплексы вместо уверенного в себе ребенка.

На заметку! Статистика показывает, что дети, имеющие серьезные проблемы с лишним весом, обычно не доживают до 60 лет. Практика подтверждает опасения врачей – ожирение на сегодняшний день является одной из главных причин смерти, и уже в ближайшие годы эта опасность может превзойти даже вред от курения!

Правильное питание ребенка с лишним весом – список напитков и продуктов-табу

Безусловно, самостоятельно выбирать ребенку полноценную диету не следует. За помощью обратитесь к детским диетологам. Но исключить из рациона следующие вредные продукты и напитки нужно уже сегодня.

Запрещенные продукты и напитки при детском ожирении:

• Фаст-фуд. Никаких гамбургеров, картофеля фри, курочки в панировке, чебуреков – ничего из того, что обычно продают в Макдональдс и лоточках с шаурмой!
• Полуфабрикаты. Также относятся к фаст-фуду, являются продуктами быстрого приготовления, а значит, уже не содержат ничего полезного.
• Чипсы, сухарики. Всевозможные сухие закуски – табу для любого, даже самого здорового ребенка.
• Кондитерские изделия. Сладкая выпечка, конфеты, шоколад с начинкой, мороженое – это бесконечный список вредных продуктов, содержащих массу сахара, и ничего кроме сахара, губительного в том чрезмерном количестве, в котором он потребляется сегодня большей частью населения планеты.
• Копчености, соленья, острые блюда. Серьезно нарушают обмен веществ, провоцируют развитие множества заболеваний, в том числе и ожирение.
• Жиры. Табу – жирное мясо, колбасные изделия, сало, рыба в жареном виде.
• Алкоголь. Запрещен в любом виде и любой крепости! Как ни странно, многие молодые папы, да и мамы тоже (что звучит еще страшнее!) не видят ничего плохого в том, что десятилетний ребенок выпьет немного пива – и сами родители подталкивают малыша на шаг в пропасть. Это серьезная проблема современного общества, где подростки считают алкоголь обязательным и неотъемлемым атрибутом любой встречи со сверстниками.
• Сладкая газировка. Сахар, сахар и еще раз сахар – просто запредельное его количество, что приводит к нарушению обмена веществ и быстрому накоплению лишнего веса! А также множество крайне вредных пищевых добавок – красителей, пеногасителей, консервантов.

Подробнее о запрещенных и разрешенных продуктах при ожирении специалисты сайт рассказывают в теме . В этой же теме вас ждут пример меню на неделю и отзывы врачей о диете.

Это интересно!

Развитие детского ожирения имеет одну особенность: максимальное количество лишних килограммов набирается в возрасте от 7 до 10 лет . Если в этот период родители упустили проблему, решить ее в дальнейшем будет очень сложно.

Какой должна быть порция ребенка с избыточным весом: набор продуктов и их объем

Стандарты порций в граммах – не совсем правильный подход в любой диете, ведь индивидуальные потребности каждого из нас очень разнятся: кому-то достаточно тарелки овощного супа, другой насыщается после порции второго блюда.

Составить грамотное меню с набором полезных продуктов и установить приемлемый объем порций поможет детский диетолог, исходя из совокупности факторов, таких как вес малыша, наличие тех или иных заболеваний, скорость развития организма, степень физической активности вашего ребенка.

Питание ребенка с лишним весом – несколько рекомендаций:

• Приучайте ребенка питаться в одно и то же время.
• Поделите весь дневной рацион на 6-7 приемов пищи – дробное питание позволяет желудку постоянно быть сытым, не требуя больших порций и вредных перекусов между обедами.
• Установите режим физических нагрузок. Это может быть ежедневная ходьба на свежем воздухе, утренняя зарядка, домашний труд – все, что заставляет тело сжигать калории. Главное – в меру, иначе вместо оздоровления рискуете получить букет заболеваний сердца и массу других проблем из-за повышенных нагрузок на ослабленный лишним весом организм.

Помните, что лечение ожирения – процесс утомительный и очень долгий, особенно остро это ощущается во время лечения ребенка: капризы, слезы, истерики с требованием купить очередную порцию мороженого или чипсов будут непременно сопровождать вас по пути к успеху. И если только родитель даст себе расслабиться, и позволит капризам малыша управлять собственным разумом – все успехи диетолога будут сведены к нулю!

Факт. На сегодняшний день лишний вес имеют более 50 миллионов детей по всему миру. Причем возраст каждого больного ребенка из этой группы – до 5 лет. Специалисты прогнозируют, что к 2025 году показатель количества детей с избыточным весом достигнет отметки 70 миллионов.

Набор полезных продуктов для детей с лишним весом:

• Нежирное мясо, рыба.
• Несладкие фрукты.
• Овощи низкокалорийные.
• Творог, кисломолочная продукция.
• Растительные жиры.
• Хлеб ржаной.
• Достаточное количество жидкости.

Все перечисленные продукты употребляются в ограниченном количестве по принципу снижения калорийности рациона примерно на 20-50%.

Правильные продукты для перекуса

Итак, вы обсудили питание своего малыша с детским диетологом, и уже делаете первые успехи, но в один прекрасный день пачка недоеденных сухариков в школьном рюкзаке предательски выдает нарушение диеты ребенком – что делать дальше?

Лишать денег на столовую – не лучший вариант, ведь ребенок попросту останется голодным. Оплаченные школьные завтраки тоже не всегда по душе детям, а поедание из судочка маминых котлет с макаронами выглядит несолидно – перед сверстниками стыдно, вдруг смеяться будут.

Что делать в таком случае? Сразу оговоримся, что ругать нельзя и бесполезно! Запретный плод тем слаще, чем больше его запрещают. Ваша задача – не акцентировать внимание на вредном, а быстро переключить внимание малыша на полезное.

Если предложенными методами убедить ребенка отказаться от вредных перекусов вам все-таки не удалось, воспользуйтесь советами психологов.

Как отказать? Воспитываем силу воли у капризного чада. Советы психологов

Когда речь заходит о непослушании в отношении вредной пищи, дело вовсе не в том, что ваш ребенок хуже остальных. Просто пробовать все неизвестное – такая же привычка у детей, как курение – у взрослых: знаем, что вредно, но отказаться трудно. Разница лишь в том, что взрослые уже до конца осознают вред своих действий, а детская психика только формируется, и созреет она не завтра.

Как отказать ребенку в покупке вредных перекусов – советуют психологи:

• Не берите ребенка с собой в супермаркет. Многие родители с радостью берут детей в магазин, с малых лет приучая их совершать покупки, считать деньги, аккуратно обращаться с товаром. Однако у этой медали есть и другая сторона – постоянный соблазн красочными упаковками конфет, шоколада и так далее. Малыш просит вкусняшки, начинает громко плакать, родителям становится жаль кроху – и в этот момент грань между нормальным детством и здоровьем стирается. Заветный киндер-сюрприз получен, слезы исчезли, как и не было! В подсознании малыша поставлена отметка об эффективном способе манипулирования родителями, и теперь этот способ будет применен каждый раз, когда мама-папа начнут отказывать в покупке сладости. Именно по этой причине психологи рекомендуют отправляться за покупками без маленьких детей. Вам ведь не нужна истерика на весь супермаркет?
• Игнорируйте истерики. Как бы ни было ребенка жалко, никогда не допускайте манипулирования вами с помощью слез. Через много лет из такого малыша вырастет жестокий манипулятор, не готовый идти на компромиссы.
• Твердо придерживайтесь одной линии поведения и будьте последовательны в своих действиях. Реакция на капризы должна быть одинаковой всегда. Маленькому ребенку трудно объяснить, почему сегодня после истерики ему таки купили киндер-сюрприз, а вчера запрещали. Порой и самим родителям трудно понять такие свои действия, и этим с радостью пользуются подрастающие командиры: как только ребенок видит в вашем поведении долю сомнения, будьте уверены – сейчас начнется давление в форме истерики, и вероятнее всего чадо добьется своего.
• Запретите друзьям и знакомым угощать ребенка конфетами без вашего разрешения. Никто не устоит перед глазками милого карапуза, и это одна из самых распространенных причин непослушания ребенка: чужая тетя – хорошая, потому что угостила шоколадкой, а мама плохая, потому что запрещает есть гадости. Так выстраивается негативное отношение чада к родителям, которые, в отличие от прохожей тети, заботятся о здоровье своего ребенка, и в будущем столкнутся с результатом вот таких бесконтрольных угощений втайне от мамы – с лечением тяжелых заболеваний, таких как лишний вес, кариес, гастрит.
• Единое мнение всей семьи. Наверняка вы замечали со стороны, как мама малыша что-то ему запрещает, а бабушка тут же покупает вожделенный чупа-чупс. Такая линия поведения недопустима! Согласуйте со всеми членами семьи, что решение не покупать гадости неизменно при обращении ребенка к любому из родственников.
• Предложите вариант приготовить вкусности вместе. Мороженое, мармелад, конфеты, печенье – все это можно приготовить дома из натуральных ингредиентов и без консервантов. Благо, рецептов на детских кулинарных форумах предостаточно. Детям всегда интересно делать что-то своими руками. Подключите карапуза к занимательному процессу изготовления домашнего мороженого – и он не променяет свое творение ни на какое другое, будь оно хоть в трех красивых упаковках из самого лучшего магазина.
• Испробуйте метод так называемой иллюзии выбора. Психологи в один голос утверждают, что просьба малыша «мама, купи» не всегда означает желание заполучить новую игрушку или конфету. Часто это является признаком недостатка внимания. Но если уж ребенок настойчиво просит очередную вредность, предложите ему альтернативу, тем самым переключив внимание. К примеру, когда чадо жаждет заполучить порцию мороженого, предложите ему купить игру «Фабрика мороженого», акцентируя на том, что такой игры у малыша еще не было, а значит, нужно купить ее, чтобы изучить весь процесс приготовления лакомства. Ну а чтобы в магазине игрушек не началась новая истерика, отправьтесь в детский мир самостоятельно, оставив карапуза с папой. Метод иллюзии выбора срабатывает почти в 100% случаев, ведь ребенку предлагают что-то новое и наверняка увлекательное. И пока малыш будет занят изучением незнакомой игры, мама приготовит полезное домашнее мороженое.
• Поощряйте правильно. Не следует с раннего детства приучать ребенка к поощрению за каждый его шаг в виде игрушки или шоколадки. Такой метод воспитания неизбежно ведет к зависимости желания что-либо сделать от вознаграждения. Иными словами, если вознаграждение ребенка не устраивает, то и помогать по дому он не будет. Вариант второй – закатит громкую истерику с требованием выдать заслуженный за съеденную тарелку овсянки приз. О тонкостях утешения детей – далее.

Поощряем с умом: почему нельзя утешать ребенка вредной едой?

Использовать пищу в качестве поощрения – любимое занятие всех родителей. Заплакал – получи очередную порцию жирного мороженого с красителями и консервантами. Расстроился – держи гамбургер и колу. Именно так родители сами незаметно влияют на выбор ребенка в будущем.

Совет психолога. Не поощряйте ребенка вредной едой. Никогда!

1. Первый правильный метод – словесная похвала. Многим детям достаточно того, что родители хвалят их за те или иные достижения с помощью теплых слов.
2. Второй вариант – занятие или подарок, который поспособствует физическому развитию, например, роликовые коньки или самокат. Нередко дети едят просто от скуки. Займите малыша активными играми – и он забудет о том, что ему не купили шоколадку. Кстати, разрешение подольше погулять также на ура воспринимается детьми.
3. И наконец, способ третий – только полезные продукты. Фрукты, сухофрукты, орешки, домашние конфеты или печенье, домашний йогурт или смузи, само приготовление которых уже может стать развлечением – все эти лакомства могут быть одним из крайних вариантов утешения . Перекус – всего лишь еда. Не нужно делать из нее культа!

Важно также помнить, что перекусы всегда существовали как метод предотвращения перепадов уровня сахара в крови – его стабильный уровень уменьшает тягу к еде. Кроме того, перекусы помогают избежать голода – а когда человек голоден, он готов поглощать все, и зачастую не самое полезное. Не зря ведь диетологи и психологи сходятся в едином мнении – ходить в продуктовый магазин нужно сытым, иначе корзинка на уровне подсознания будет заполняться массой ненужных упаковок с быстрой едой вместо необходимых полезных овощей.

Мама не узнает, или что делать родителям, когда ребенок украдкой ест гадости?

Задать цель малышу – вот главная задача родителей. Когда речь заходит о диете, чаще всего именно тайные перекусы сводят все усилия родителей на нет. Если вы случайно обнаружили, что на деньги из своей копилки ребенок стал покупать снеки в безмерном количестве, испробуйте следующие действенные методы отучения от вредных покупок.

Как убедить ребенка отказаться от вредных перекусов:

• Сводите его в музей здоровья, где представлены экспозиции не только здоровых органов, а и выставлены на всеобщее обозрение пораженные различными заболеваниями печень, сердце и даже зубы. Такая познавательная экскурсия с рассказами гида о влиянии чипсов и газировки на каждый отдельный орган человека будет очень запоминающейся.
• Договоритесь с тренером в секции любимого вида спорта вашего чада: если ребенок похудеет, его возьмут в команду и пригласят на тренировки. Чтобы стимул был еще серьезнее, тренер может предложить вашему малышу роль капитана будущей команды. А командовать нравится почти всем детям, так что предложенные условия наверняка придутся по душе карапузу.
• Подавайте личный пример. Когда мама и папа употребляют снеки, запивая их напитками ядовитого цвета – почему ребенку нельзя делать то же самое? Именно пример родителей чаще всего толкает чадо на покупку той самой загадочной упаковки, из которой родители вчера хрустели что-то с большим аппетитом.
• Поиграйте с ребенком в накопление баллов на будущую покупку, например, желаемой машины на радиоуправлении. За каждый полезный перекус записывайте в календарь 10 баллов, за каждый вредный – отнимайте 15. Когда количество баллов достигнет стоимости игрушки или установленной уговором отметки – смело ведите малыша в детский мир и покупайте обещанный презент. Для удобства используйте отсчетный период – 1 месяц. Если за это время нужное количество баллов не будет набрано, счет аннулируется и все начинается заново. Такая игра – отличный способ занять сознание ребенка правильными вещами.

Хороший пример заразителен: как дети копируют своих родителей

Пример родителей – всегда авторитет. И если папа, мама, бабушки и дедушки всю жизнь активно занимались спортом, правильно питались, не позволяли себе вредных привычек (курение, алкоголь и другие) – ребенок в такой семье почти наверняка унаследует здоровый образ жизни, потому как рос в здоровой атмосфере. Что и говорить о детях, с малых лет наблюдающих за пассивным досугом родителей, чье удовольствие – в банке пива и бесконечных телесериалах.

Неоспоримый факт: хочешь знать, каким будет твой ребенок в зрелом возрасте – посмотри в зеркало, и ты увидишь его будущее отражение.

И напоследок. Specialfood . ru рекомендует

Прежде чем заняться диетотерапией, обследуйте своего ребенка. Возможно, в его случае питание – не причина лишнего веса, и все дело в каком-то конкретном заболевании. Тем более если ваше чадо ест по расписанию и получает сладости в умеренных количествах, но все равно набирает вес.

1. Первичное ожирение. Возникает из-за неправильного питания или передается по наследству. Причем по наследству передается не само ожирение, а сопутствующие нарушения обменных процессов организма. Если у матери диагностировано ожирение, то в 50% случаев эти нарушения перейдут к малышу. Если у отца - 38%, у обоих — 80%.
2. Вторичное ожирение. Вызывается приобретенными заболеваниями, например, эндокринной системы.

Выделяют 4 у детей:

• I степень (вес выше нормы на 15-24%);
• II степень (вес выше нормы на 25-49%);
• III степень (вес выше нормы на 50-99%);
• IV степень (вес выше нормы более чем на 100%).

В 80% случаев первичного ожирения диагностируется I и II степень. Наличие небольшого избыточного веса у ребенка, как правило, не вызывает у родителей никаких тревог. Чаще всего они радуются хорошему аппетиту ребенка, а к диагнозам педиатров относятся с усмешкой, аргументируя свою позицию как «ну чувствует же он себя хорошо».

Если на первой стадии ожирения не соблюдается диета, то болезнь продолжает прогрессировать и переходит во II степень . Появляется одышка, повышенная потливость, ребенок начинает меньше двигаться и чаще демонстрировать плохое настроение. Однако и тут родители не спешат лечить свое чадо. Заболевание продолжает развиваться. Если на первых двух стадиях ситуацию может исправить диета, то на последующих все намного сложнее.

Если вес ребенка выше нормы больше чем на 50%, то диагностируется ожирение III степени. В это время у подростка начинают болеть суставы ног, повышается давление, а уровень сахара в крови колеблется. Сам ребенок становится раздражительным, появляются комплексы, что приводит к депрессии. Усугубляют ситуацию насмешки со стороны сверстников. Именно на этой стадии родители начинают что-то делать. Однако стандартная диета не способна решить проблему таких масштабов.

Осложнения и последствия

Проблемы со здоровьем могут начаться, в том числе, при небольшом избыточном весе. Поэтому не стоит надеяться на то, что все пройдет само, необходимо лечить ребенка при первых же признаках болезни.

При ожирении возрастает угроза возникновения заболеваний:

• Снижение иммунитета;
• Сердечно-сосудистой системы: гипертония (повышение давления), стенокардия (боли в центре грудной клетки), атеросклероз (болезнь артерий);
• Скелетно-мышечной системы: хронические заболевания суставов, нарушение осанки, деформация стопы;
• Сахарный диабет;
• Недомогания органов пищеварительной системы: панкреатит, жировой гепатоз (который может привести к циррозу печени);
• Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь;
• Дисфункция половых желез у подростков: недоразвитость половых органов у мальчиков, сбои в менструации у девочек;
• Геморрой, запоры, свищи.

Избыточный вес вызывает у ребенка расстройства нервной системы, что приведет к:

• Сбоям в питании: от булимии до ;
• Нарушению сна, храпу и прочему;
• Частым головным болям, депрессии.

Из-за угрозы возникновения осложнений, лечение ожирения у детей не следует откладывать.

У детей до трех лет

Ожирение у детей первого года жизни диагностируется довольно часто, однако носит скорее рекомендательный характер, нежели является серьезным диагнозом. Развитие заболевания у детей до года связано с:

• Наследственностью;
• Курением матери во время беременности;
• Вскармливанием высококалорийной смесью;
• Неверным вводом первого прикорма;
• Перекармливанием;
• Неправильным рационом;
• Поздним началом ползания и ходьбы;
• Малой подвижностью.

Грудное вскармливание на первом году жизни является хорошей профилактикой ожирения у младенцев.

Чаще всего решением проблемы, выявленной у ребенка до трех лет, является диета. При своевременном лечении заболевание проходит за 2-3 года.

При диагностике ожирения малышей применяется центильная таблица, которая показывает взаимосвязь их возраста, веса и роста. Проводится сбор информации о режиме и образе питания ребенка, соответствующих болезнях его близких родственников. Величина для детей от года до трех не показательна.

У детей школьного возраста и подростков

С началом школьной жизни дети начинают меньше двигаться, а на карманные деньги покупать булочки, шоколадки и другую высококалорийную пищу. Прибавьте к этому стрессы, которые школьники испытывают в непривычной для них обстановке, и причины прибавок в весе становятся очевидными.
Ожирение у детей и подростков чаще всего вызвано:

• Недосыпанием;
• Преимущественно сидячим образом жизни;
• Отсутствием режима питания;
• Гормональными изменениями в организме (пубертатный период);
• Стрессами.

Стоит отметить, что подростковое ожирение чаще всего переходит во взрослую жизнь.

Диагностика ожирения у школьников и подростков, как у детей до трех лет, начинается со сбора анамнеза. Измеряются рост, вес, обхваты груди, талии и бедер, вычисляется ИМТ. С помощью специальных центильных таблиц прослеживается взаимосвязь этих параметров и поставить верный диагноз.

Для установления причины ожирения у детей назначают:

• крови на биохимию, с помощью которого определяют уровень сахара, холестерина и других веществ, повышающих риск осложнений при ожирении. При повышенном уровне глюкозы назначаются дополнительные анализы.
• Анализы крови и мочи на гормоны, чтобы определить эндокринное заболевание.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография, когда подозреваются заболевания гипофиза.

Кроме педиатра и диетолога, возможно придется проходить эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога и других врачей. Все зависит от того, какие дополнительные заболевания придется лечить.

Особенности лечения

Если вы заметили у ребенка избыточный вес, следует обязательно обратиться к диетологу. Скорее всего ему потребуется только специальная диета. Ожирение на первых стадиях намного легче поддается лечению. Если ожирение уже перешло в III или IV степень, то действовать нужно как можно скорее.

Прежде всего, лечение ожирения у детей требует коррекции питания.

Диета включает в себя:

• Уменьшение размера 1 порции;
• Соблюдения режима дробного пятиразового питания (желательно всей семьей). При этом ужин не должен быть позднее трех часов до сна;
• Замена сладких магазинных напитков водой;
• Включение в ежедневный рацион свежих фруктов, ягод и овощей (при сахарном диабете сладкие фрукты стоит исключить);
• Исключение из рациона жирного мяса, рыбы;
• Достаточное употребление воды;
• Ограничение потребления «быстрых» углеводов: мучные изделия, макароны, ;
• Ограничение потребления сладкого (из сладостей давайте ребенку мёд, сухофрукты, мармелад, зефир и горький шоколад), а при диабете стоит по максимуму исключить сахаросодержащие продукты;
• Ограничить потребление соли, исключить из рациона маринованные и квашеные овощи;
• Исключить фастфуд, чипсы, снеки и прочее.

В этот период ребенку противопоказана любая диета, подразумевающая , а также . Так как они только усугубят течение болезни. В режим дня необходимо включить пешие прогулки, длительностью не менее 30 минут, и занятия спортом 3-5 раз в неделю. По утрам желательно делать зарядку.

Медикаментозное лечение, как и специализированная , назначаются только врачом.