Ли дать больничный по беременности. Документы для оформления больничного по беременности

Одна из разновидностей листка по временной нетрудоспособности - больничный по беременности и родам (БиР). Документ нужен для того, чтобы женщина смогла оформить по месту работы декретный отпуск и пособие по беременности и родам .

По больничному определяется дата начала и окончания периода нетрудоспособности в связи с рождением ребенка.
От количества дней, указанного в листе, зависит размер декретных выплат , подлежащих оплате.

В первую очередь больничный нужен работающим женщинам, застрахованным на случай временной нетрудоспособности. Также его нужно оформлять женщинам:

находящимся на государственной службе (в органах внутренних дел, пенетрационной службе, на таможне и в других организациях);
потерявшим работу из-за ликвидации предприятия и ставшим на учет в службе занятости в течение года после этого (на период нетрудоспособности им начисляется декретное пособие , а выплаты по безработице временно приостанавливаются);
индивидуальным предпринимателям (ИП), добровольно вступившим в систему обязательного социального страхования и уплачивающих страховые взносы в Фонд социального страхования (ФСС).

В 2018 г. больничный нужно предоставить по месту работы или службы, а в некоторых случаях - в Фонд социального страхования (ФСС) или службу занятости. Порядок выдачи листа регулируется ч. VIII Приказа Минздравсоцразвития № 624н от 29.06.2011 г . «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» .

Как оплачивается больничный в 2018 году

Одно из двух основных предназначений больничного - стать основанием для расчета пособия по социальному страхованию. Каждый день нетрудоспособности по БиР оплачиваются в размере 100% от среднего заработка женщины за два календарных года до выхода в декрет.

Расчет и выплата больничного проводятся по российскому законодательству из взносов в ФСС . Даже если пособие на счет женщины перечисляет работодатель, потом он пишет заявление на возмещение , и средства компенсируются ему со стороны Фонда.

Большинство других пособий по нетрудоспособности оплачиваются совместно работодателем и ФСС (первый платит за три дня вначале, фонд - за остальное время).
Для россиянок и иностранных гражданок, работающих на территории РФ по трудовому договору и застрахованных на случай нетрудоспособности, больничный по БиР оплачивается одинаково.

Сколько дней декрета подлежат выплате

Формально декретный отпуск состоит из двух частей - дородовой и послеродовой . Их длительность варьируется в зависимости от обстоятельств протекания беременности и родов. Согласно ст. 10 Закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 г., женщине, застрахованной на случай временной нетрудоспособности, оплачивается:

70 дней больничного по БиР до родов (84 дня при многоплодной беременности);
70 дней - после рождения малыша (86 - при послеродовых осложнениях, 110 - при рождении нескольких деток одновременно).

Дни считаются от условной даты предполагаемых родов. Если они сдвинулись в ту или другую сторону, все равно оплачивается суммарное количество дней декрета целиком за весь период декрета :

140 дней - в общем случае;
156 дней - если в процессе родов случились осложнения;
194 - при появлении на свет близнецов.

Такая сдвижка означает, например, следующее. Если роды произошли раньше срока (на 22-30 акушерской неделе), когда больничный еще не начался, то они будут считаться осложненными. Значит, по больничному женщина получит 156 оплачиваемых дней декрета после родов.

Документ выдается специалистом-гинекологом на сроке в 30 недель беременности (в 28 недель, если ожидается несколько малышей). В больничном указывается предположительное число дней декретного отпуска (140 или 194 при беременности одним или несколькими детьми соответственно).

Если при родах возникли осложнения или установлена многоплодная беременность, медицинская организация, где проходили роды, выдает дополнительный больничный соответственно на 16 или 54 дня. За них также должны начислить и выплатить пособие.
В случае, когда выплата уже перечислена женщине за 140 дней, на основании второго больничного делается перерасчет .

Несколько дополнительных дней больничного также по закону оплачивается женщинам, проживающим или работающим на территориях, загрязненных после аварии на Чернобыльской АЭС, на заводе «Маяк» или сброса отходов в реку Теча.

Беременные из этих регионов уходят в отпуск по БиР в 27 недель .
До родов им оплачивается 90 (а не 70) дней, а декретный отпуск в общем случае длится 160 оплачиваемых дней .

Облагается ли декретный больничный НДФЛ

НДФЛ - налог на доходы физических лиц (подоходный налог). Фактически декретное пособие , как и выплаты по любому другому больничному, считается доходом получателя . Оно учитываются при оформлении субсидии и указывается в справках о доходах за 3, 6 месяцев или другой срок.

Однако принципиальная разница между больничным по болезни или уходу за ребенком и больничным по БиР в том, что выплаты по первому облагаются НДФЛ, а по второму - нет. В законе есть специальная оговорка на этот счет.

Заполнять бланк рекомендуется с помощью печатающих средств (принтера). Это ускоряет процесс и исключает ошибки из-за особенностей почерка.
При заполнении вручную нельзя пользоваться шариковой ручкой. Можно только гелевой, перьевой или чернильной с черными чернилами.
Разрешаются лишь печатные большие кирилличные буквы.
Заполнение ведется на русском языке.
Ошибки, помарки и зачеркивания не разрешаются. Испорченный бланк нужно заменить на новый.
Буквы пишут в специальных ячейках, начиная с первой ячейки в каждой строчке. За границы клеточки выходить нельзя.

Больничный заполняется доктором акушером-гинекологом на весь период длительности декрета (минимум 140 дней), преимущественно - единолично. При оформлении листка нетрудоспособности по БиР не требуется заключение врачебной комиссии и подпись ее председателя (письмо ФСС № 14-03-11/15-16055 от 23.12.2011 г .). В других видах больничных листов это необходимо, если период нетрудоспособности превышает 40 дней.

Если в медицинском учреждении отсутствует должность гинеколога, заполнять больничный может врач общей практики, а в сельских больницах - фельдшер. При продлении срока декрета дополнительный лист нетрудоспособности по БиР заполняется в роддоме или родильном отделении, в котором женщина рожала.

Заполнение листка нетрудоспособности работодателем

Вторую часть больничного по БиР заполняет работодатель.

Должны соблюдаться все перечисленные выше правила о цвете чернил, прописных буквах особенностях заполнения ячеек.
Работодатель проверяет правильность заполнения листка врачом. Ведь ФСС может отказать в выплате, если организация приняла больничный с ошибками .

Особенности заполнения документа работодателем большей частью регулируются и разъясняются письмами ФСС (№ 14-03-11/15-8605 от 14.09.2011 г ., № 14-03-11/05-8545 от 05.08.2011 г . и другие). При заполнении и проверке стоит помнить:

Название организации можно указывать полностью или в сокращенном варианте в соответствии с учредительными документами. В больничном для этого предусмотрено всего 29 клеточек. Если сокращенного названия нет, а полное не помещается, можно его произвольно обрывать. Главное - не выйти за пределы ячеек. Точки, тире, кавычки, другие знаки препинания можно писать, а можно пропускать.
Нужно заполнить графу с регистрационным номером страхователя, по которому можно идентифицировать последнего. Номер и код подчиненности берется из отчета по форме 4-ФСС.
Работодатель должен указать общую сумму выплаченного пособия и другие требуемые данные (после расчета бухгалтерией).
Страховой стаж указывается на день ухода в декрет. Тут имеет значение, проработала женщина у работодателя больше или меньше полугода.

Работодатель должен помнить, что мелкие огрехи при заполнении больничного со стороны его или врача не могут являться основанием для переоформления документа.

Бывает, что надписи хорошо читаются, но буквы попадают на границы ячеек, печати - на информационное поле. В этом случае не стоит заставлять женщину обращаться за новым больничным, ФСС обычно принимает и такой.

Расчет больничного по беременности и родам

По общему правилу для женщин, уходящих декрет в 2017 г., больничный рассчитывается по 2015-2016 календарным годам . Один или оба года можно заменить, если в 2015-2016 гг. женщина была в отпуске по уходу за ребенком до 1.5 лет.

Пособие начисляется с учетом лимитов. Если больничный длительностью 140 дней открыт в период между 01.01.2017 - 30.06.2017 г., выплата не может быть:

меньше 34473,60 руб. ;
больше 265827,80 руб.

Длительность больничного зависит от особенностей состояния беременной и условий ее проживания. В общем случае документ нужно оформлять в 30 недель беременности у врача акушера-гинеколога. Длительность оплачиваемого больничного - минимум 140 дней, каждый из которых оплачивается в размере 100% от среднедневной зарплаты.

Действительно, нормально протекающая беременность у здоровой женщины является физиологическим процессом и не может расцениваться как заболевание. Тем не менее из-за серьезной гормональной перестройки и обусловленных этой перестройкой изменений во всех системах органов самочувствие будущей мамы может нарушаться и порой весьма значительно. Неудивительно, что и работоспособность в таких случаях также существенно страдает. Поскольку многие женщины во время беременности в случаях ухудшения самочувствия встает вопрос о больничном листе. В каких ситуациях беременным положен больничный, а в каких высока вероятность получить отказ, и что делать в таких случаях?

Больничный при беременности

Принципиальный факт сокрыт уже в названии рассматриваемого медицинского документа: официально он называется «листок нетрудоспособности», а не «больничный», который неизбежно ассоциируется с болезнью. Действительно, чаще всего листки нетрудоспособности выдаются в связи с различными заболеваниями. Тем не менее главным критерием является именно временная, вследствие возникновения болезненных симптомов, потеря трудоспособности, то есть способности качественно выполнять в полном объеме привычную профессиональную деятельность. Поэтому каждый конкретный случай рассматривается индивидуально в зависимости от профессии человека: например, потеря голоса преподавателем школы, вуза, менеджером по продажам, артистом, теле- или радиоведущим и т.д. – повод для выдачи больничного, а программистам, бухгалтерам, экономистам, представителям других профессий (если их общение по работе с другими людьми достаточно ограничено и не имеет принципиальной важности) – в большинстве случаев, при отсутствии других болезненных симптомов, в оформлении больничного может быть отказано.

В связи с тем что все без исключения будущие мамы, вне зависимости от особенностей их работы, с самого начала (или практически с самого начала) третьего триместра (28–30 недель) могут на законных основаниях оформить листок нетрудоспособности по беременности и родам, остановимся на вопросах получения больничного листа в первых двух триместрах беременности.

Листок нетрудоспособности по беременности и родам

Листок нетрудоспособности по беременности и родам – это особый случай. Он выдается с 30-й недели беременности на срок 140 дней, а при многоплодной беременности – с 28-й недели на 194 дня.
Такие больничные при беременности оформляются лечащим врачом – акушером-гинекологом женской консультации или других медицинских учреждений, где женщина наблюдается по поводу беременности.
В случае когда роды произошли в период с 22-й по 30-ю неделю, лист нетрудоспособности на 156 дней выписывается в роддоме.

Больничный при беременности: на общих основаниях

К сожалению, во время беременности женщина не застрахована от различных заболеваний. При симптомах и болезнях, не относящихся к патологическому течению беременности, следует обращаться к терапевту. В свою очередь, при наличии показаний терапевт может дать направление к специалисту узкого профиля (лор-врачу, неврологу, хирургу и т.д.), которые также могут выдать больничный лист.

Простуда. Наиболее частыми у будущих мам, как и у всех остальных людей, являются простудные болезни – острые респираторные заболевания (ОРВИ и ОРЗ). В связи с тем что во время беременности наблюдается некоторое снижение иммунитета (так сложилось эволюционно, во избежание отторжения плода), любые инфекции нередко так и «липнут» к будущим мамам. Это часто вызывает беспокойство, и не напрасно: любые вирусные и бактериальные заболевания могут таить опасность для течения беременности, а многие эффективные противогриппозные и антипростудные средства применять при беременности не рекомендуется.

В этой связи беременным рекомендуется по возможности избегать мест большого скопления народа, контактов с болеющими людьми (родственниками, коллегами), особенно в период эпидемии гриппа – наиболее опасной ОРВИ. Наилучшим вариантом при этом будет остаться дома, конечно, если никто из домашних не болеет. Больничный лист с профилактической целью получить довольно тяжело, поэтому, если есть возможность, рекомендуется на эпидемиологически неблагоприятный период взять отпуск, отгулы, работу на дом и т.д.). Поход за больничным листом в поликлинику, куда приходит и большинство больных людей, скорее всего, не лучший вариант, тем более что в выдаче листка нетрудоспособности при отсутствии болезни и весомых оснований для его получения могут и отказать.

Если уберечься не получилось, и вы простудились, то, разумеется, появление насморка, кашля, боли в горле, повышения температуры тела, ощущения слабости, разбитости и других признаков простуды во время беременности требует обязательного обращения к врачу-терапевту (вызова врача на дом) и оформления больничного листа.

Слабость и сонливость. Это очень частый симптом, характерный преимущественно для ранних сроков беременности. Возникновению слабости, вялости, сонливости, повышенной утомляемости и сниженной работоспособности способствует гормон беременности – прогестерон. Его влияние особенно выражено в первом триместре беременности (ко второму триместру эти проявления обычно проходят).

Тем не менее, даже при очень сильных слабости и сонливости, в отсутствие таких патологических симптомов, как выраженная анемия (значительное снижение гемоглобина крови – ниже 110 г/л) и гипотония (низкий уровень артериального давления, сопровождающийся клиническими симптомами: слабостью, вялостью, сонливостью, непереносимостью духоты, жары, обмороками, сердцебиением), в выдаче больничного может быть отказано.

Головокружение, обмороки. Головокружения и обмороки являются более серьезными симптомами, так как свидетельствуют о гипоксии (кислородном голодании) головного мозга, что может привести к падениям и травмам. Их причиной чаще всего являются гипотония, токсикоз и низкий уровень глюкозы, иногда анемия. Все эти состояния требуют коррекции и как минимум лечения в амбулаторных условиях с выдачей больничного листа. Среди причин головокружения и обмороков также фигурируют болезни сердца и сосудов с резкими колебаниями артериального давления, травмы и заболевания головного и спинного мозга, патология вестибулярного аппарата – все эти состояния требуют консультации и лечения у соответствующих специалистов (кардиолога, невролога, отоларинголога и др.).

При выявлении патологии выдается лист нетрудоспособности, назначается лечение.

Головокружение может возникнуть и при нормальном течении беременности, и в таких случаях не является весомой причиной для выдачи листка нетрудоспособности. Причинами головокружения могут быть сильное переутомление, хроническое недосыпание, резкое вставание. Устранение этих причин, как правило, решает проблему головокружения.

Боль в спине, суставах. Это нередкая жалоба беременных, особенно в конце второго – третьем триместрах, когда в связи с увеличением веса, смещением центра тяжести тела из-за растущего живота и связанных с гормональной перестройкой изменениях в связках всех суставов, нагрузка на опорно-двигательный аппарат значительно возрастает.

Во время беременности боль в пояснице наблюдается почти у половины женщин. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастянутости. Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, иногда может отдавать в ногу, а уменьшается и проходит в последние недели беременности или после родов. Она усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения. Реже причиной боли в пояснице могут быть различные неврологические заболевания, например, грыжа межпозвоночного диска, поясничный радикулит, требующие наблюдения и лечения у специалиста. Боли в спине, суставах часто мешают будущей маме ходить, могут беспокоить и в положении сидя, нарушая работоспособность.

Необходимо учесть, что если боли в спине беспокоили женщину до беременности, то в период ожидания ребенка вероятность их возникновения возрастает практически до 100 %. С перечисленными жалобами рекомендуется обращаться к терапевту или неврологу, которые при выраженных симптомах оформят листок нетрудоспособности.

Случаи, когда боль в области поясницы сопровождается повышением температуры, давления, появлением отеков, учащенным мочеиспусканием с выделением мутной мочи, требуют обязательного обращения к врачу и, как правило, стационарного лечения, так как свидетельствуют о заболевании почек, оказывающем неблагоприятное влияние на течение беременности и состояние плода.

Головная боль. Причины возникновения головной боли во время беременности различны. Наиболее часто головная боль у будущих мам обусловлена повышением или значительным снижением артериального давления; мигренью (хотя обычно с увеличением срока беременности приступы мигрени становятся более редкими или не беспокоят вовсе); головная боль «напряжения» возникает вследствие шейного остеохондроза, перенапряжения мышц шеи и плечевого пояса. Также головная боль может появляться при воспалении придаточных пазух носа – синуситах, при проблемах с зубами и деснами, некоторых заболеваниях глаз (глаукома) и аллергических реакциях, в стрессовых ситуациях, при недосыпании, физическом или психоэмоциональном переутомлении.

По поводу головной боли следует обратиться к врачу-терапевту, который при необходимости направит на консультацию к врачам узких специальностей (кардиологу, неврологу, вертебрологу и т.д.). Соответственно, решение о выдаче листка нетрудоспособности будет принимать лечащий врач: при диагностировании серьезного заболевания.

Среди причин головной боли особенно опасна артериальная гипертония, так как она может являться серьезной угрозой для мамы и ребенка. Женщине будет назначено лечение, а возможно, предложена госпитализация, в других случаях врач может ограничиться лишь рекомендациями по режиму дня, труда и отдыха, нормализации сна, диете, физическим нагрузкам и т.д.

Таким образом, вопрос предоставления больничного при беременности в первые два триместра решается в каждом конкретном случае индивидуально, так как зависит от большого числа факторов. Как правило, в большинстве случаев, даже в отсутствие заболеваний, но при наличии выраженных симптомов недомогания, врачи идут навстречу беременным и оформляют больничный лист.

Тем не менее не стоит злоупотреблять этой возможностью сверх надобности. В ряде случаев (при отказе в выдаче листа нетрудоспособности из-за отсутствия веских причин) можно попытаться решить возникшие проблемы другим путем: получение справки о необходимости легкого труда, договоренность с администрацией, работодателем о выполнении работы на дому, оформление отпуска и т.д.

До 30-й (28-й) недели больничный беременным женщинам выдается на общих основаниях.

Врач может выдать больничный на срок не более 15 дней.
Вопрос о дальнейшем продлении листка нетрудоспособности принимает врачебная комиссия с участием заведующего отделением. По решению врачебной комиссии больничный беременной женщине может продлеваться до 10 (в ряде случаев – до 12) месяцев.
Также право на выдачу больничных листов на срок не более 10 дней имеют фельдшер и стоматолог.

Только для будущих мам

Со всеми проблемами, связанными с нарушением нормального течения беременности и всеми симптомами, обусловленными этим, следует обращаться к своему лечащему врачу акушеру-гинекологу, который ведет беременность.

*Токсикоз первой половины беременности. Тошнота и рвота на ранних сроках беременности возникают практически у каждой второй женщины. Если данные симптомы проявляются в легкой форме, допускается лечение в амбулаторных условиях, хотя и в такой ситуации, скорее всего, будущей маме будет предложено лечение в дневном стационаре (при наличии такой возможности). Безусловно, в таких случаях женщине больничный лист выдается врачом медучреждения, где она наблюдается по поводу беременности или врачом дневного стационара. В более тяжелых случаях, при очень частой рвоте, в связи с опасностью выраженных электролитных и других обменных нарушений, неблагоприятно отражающихся на здоровье мамы и ребенка, рекомендованы госпитализация и лечение в условиях стационара с обязательным оформлением листка нетрудоспособности для .

*Угроза прерывания беременности. Симптомами наличия угрозы прерывания беременности являются боль внизу живота, появление выделений из половых путей, напряжение мышц матки (повышенный тонус матки). Появление таких признаков часто свидетельствует о серьезных нарушениях нормального течения беременности, поэтому лечащий врач акушер-гинеколог с большой вероятностью будет настаивать на госпитализации. При отказе будущей мамы в ряде случаев допускается проведение амбулаторного лечения со строгим соблюдением постельного режима и обязательным выполнением врачебных рекомендаций. Разумеется, во всех перечисленных случаях будущей маме выдается больничный лист.

Если больничный не дают...

Рекомендуется получить справку о необходимости легкого труда, подразумевающего полное исключение профессиональных вредностей (вибрация, поднятие и перемещение тяжестей, воздействие высоких и низких температур, контакт с токсичными веществами и болезнетворными микроорганизмами), сокращенный график, предоставление будущей маме более комфортных условий работы вплоть до перевода на другое место на весь период беременности до ухода в отпуск по беременности и родам.

Тенденцией последних лет является нередкий с разрешением пребывания женщины в таких ситуациях дома: обычно врач рекомендует лечение в условиях дневного стационара или госпитализацию в отделение патологии беременности. Это объясняется тем, что при высоком риске нормального течения и прерывания беременности женщине может потребоваться экстренная помощь, которую проще оказать в больнице.

— это далеко не заболевание, но часто женщина ее переносит на порядок сложнее, чем грипп или простуду. Беременные женщины подвержены повышенной утомляемости, приступам тошноты, отечности, сонливости.

И это только малая толика всех возможных проявлений, с которыми при беременности сталкивается почти каждая женщина. Несмотря на все вышесказанное, женщине в положении все равно нужно работать и делать это на должном уровне.

Больничный лист — официальный документ

Справка о нетрудоспособности или как ее еще называют , является формуляром, который свидетельствует о неспособности пациента исполнять свои рабочие обязательства в текущий момент.

Такой формуляр выписывается не только в течение болезни, но во время периода реабилитации после заболевания или травмы. А при вынашивании ребенка бывает трудно выполнять работу даже в большей степени, чем при той или иной болезни.

К какому врачу можно обратиться за таким документом беременной женщине? Это может быть ведущий беременность гинеколог. В зависимости от проблем, беспокоящих беременную, это может быть и врач — терапевт, уролог, невропатолог, ЛОР.

Иногда термины «болезнь» и «нетрудоспособность» люди путают. К примеру, если вы утратили голос после того, как перенесли заболевание ларингит, это достаточное основания для выписки больничного преподавателю или продавцу. А если голос пропал у швеи или грузчика, то ему придется растолковать, по какой причине ему мешает работать отсутствие голоса. Такие детали могут стать причиной для отказа в выписке больничного лечащим врачом. Зачастую это вызывает бурное негодование у пациентов.

Как можно женщине в положении получить больничный лист? К какому врачу обращаться за таким документом? Какие жалобы будут учтены доктором?

Нетрудоспособность женщины при беременности

Если беременная отказывается от больничного, заставить ее никто не имеет права

В большинстве случаев доктора всегда стремятся облегчить женщине беременность и при самом незначительном ухудшении ее физического состояния даже настаивают на выдаче больничного листа.

Каждый врач, прежде всего человек, который из личного опыта знает что такое беременность и знаком с ней на собственном примере или примере жены, родственницы. Он чудесно понимает, как бывает трудно даже на минимальном сроке. Следует отметить, что именно первые три месяца является самыми сложными о причине токсикоза.

Есть категория женщин, вынашивающих ребенка, которые принимают состояние беременности как какую-то болезнь и злоупотребляют им. Они настаивают на особом к себе отношении, даже если в их здоровье нет повода сомневаться. Такие женщины зачастую не появляются на рабочем месте до самого , регулярно продлевая больничный лист.

Есть и еще одна немаловажная деталь. В терапии женщин, вынашивающих ребенка, всегда существует первостепенный фактор – не дать возможности возникнуть осложнениям. Врач в первую очередь желает перестраховаться. Ведь гораздо надежнее продлить немного курс лечения молодой маме, увеличить период наблюдения, нежели потом столкнуться с теми или иными осложнениями.

Отпуск по декрету

Больничный может открыть не только акушер-гинеколог

Декретом ранее назывался промежуток времени с 7-го месяца беременности. С этого срока женщина имела законное основание не ходить на работу. Но по факту это тоже некий больничный формуляр по беременности и родам. Его продолжительность от 140 до 194 дней.

Она напрямую зависит от того, насколько сложно прошел процесс родов, и от количества родившихся детей. Этот формуляр выдается лечащим врачом, а именно гинекологом в данной женской консультации вместе с заведующим отделением.

Абсолютно каждая беременная женщина может претендовать на получение больничного листа вне зависимости срока. Это возможно даже при первом обращении в женскую консультацию. Такое обращение должно быть не позже 30-й недели беременности или 28-ой при вынашивании больше, чем одного плода.

Принудить беременную к выходу на больничный никто не может, если она не имеет сама такого желания.

Нетрудоспособность во время беременности

Согласно закону, до 30-й недели беременности женщина обязана исполнять свои рабочие обязательства. Это зачастую достаточно тяжело. Возможны и обычные заболевания, такие как простуда, бронхит, кашель. И это в сопровождении таких симптомов беременности как рвота или тошнота, нарушения сна, болезненные ощущения в спине, суставах.

Может ли женщина претендовать на больничный лист в таких ситуациях? Однозначно да. При наличии заболеваний разного характера или каких-либо осложнений женщина, ходящая на работу, имеет законное право получить такой формуляр. Если ухудшение самочувствия вызвано проблемой не гинекологического характера, она должна обратиться за таким документом к врачу — терапевту.

В случае необходимости дополнительной консультации терапевт выпишет направление к узкопрофильным специалистам: ЛОРу, невропатологу, окулисту и т.д. Проблемами гинекологического характера занимается исключительно гинеколог в женской консультации.

Лист нетрудоспособности, выданный врачом — терапевтом

Плохое самочувствие беременной как причина уйти на больничный

Консультацию врача — терапевта беременная женщина может получить как в поликлинике по месту проживания, так и в женской консультации. Визит к такому специалисту может быть обусловлен такими симптомами:

увеличение температуры тела;
озноб;
болевые ощущения в области горла;
дискомфортные ощущения при глотании;
наличие кашля;
наличие насморка
боль в ушах или мигрень.

Все вышеперечисленные симптомы – прямой признак простудного заболевания или респираторных болезней вирусной этимологии. При наличии таких симптомов врач — терапевт единолично выписывает больничный лист на срок от 3 до 5 дней. Если при повторном осмотре женщина не выздоровела, врач должен продлить срок такого листа еще на 5 дней.

Если по истечению 10 дней, женщине не становиться лучше, подлить больничный терапевт может только после осмотра вместе с заведующим отделением, который заверяет этот документ своей печатью. Для выписки больничного по причине острого респираторного заболевания сроком более 10 дней должны быть основательные аргументы.

Если таковые есть, то женщине, вынашивающей ребенка, рекомендуют госпитализацию или лечение стационарного типа. С какими жалобами чаще всего посещают врача — терапевта? Самыми распространенными являются такие жалобы: болевые ощущения в спине, в поясничном отделе, в ногах. Боль причиняет неудобства будущей маме, сковывает движения, мешает работать. Больничный лист при таких жалобах может выписать врач — невропатолог.

Терапевт может отказать в выдаче больничного листа. Такое бывает при отклонениях от нормы в показателях анализов, но без каких-либо клинических проявлений. К примеру, незначительное уменьшение уровня гемоглобина в крови без сопутствующего головокружения, понижения артериального давления или падения в обморок.

Терапевт не может выписать больничный, основываясь на жалобах на понижение артериального давления. Особенно если этот факт не подтвердился при измерении давления в кабинете доктора.

Больничный лист, выданный врачом — гинекологом

Больничный с длительным периодом выдается только при лечении в стационаре

Врач — гинеколог занимается решение жалоб, которые характерны для беременности. С ними знакома практически каждая женщина. Это могут быть:

наличие физической слабости;
головокружение;
повышенная утомляемость;
нарушения сна;
рвота или тошнота;
болевые ощущения тянущего характера в области живота;
выделения из влагалища.

Раньше врач — гинеколог в женской консультации имел право выписать больничный на довольно продолжительный срок с регулярными осмотрами. По состоянию на сегодня эти правила стали строже. Теперь при популярных диагнозах «токсикоз» или «угроза выкидыша» требуется прохождения беременной женщиной курса терапии .

Это может быть как лечение с круглосуточным пребыванием в больнице, так и посещение дневного стационара для проведения анализов и выполнения назначенных процедур. Для стационарного типа лечения основания обязаны быть аргументированы.

Больничный лист, выписанный в стационарном отделении, может быть довольно продолжительным. Если возникает необходимость, он может быть продлен на весь срок вынашивания плода. Возможен и выход на работу на короткий срок.

Облегченные условия труда

Беременная имеет право на облегченный труд

Что делать беременной женщине, если работать достаточно тяжело, а симптомов болезни нет?
Женщины, которые вынашивают ребенка, имеют законные основания для . Это не больничный лист. Женщина обязана ходить на место работы, но рабочие нагрузки должны быть на порядок ниже.

О необходимости облегчить условия труда выписывает врач — гинеколог. Такой документ нужно предоставить руководителю с заявлением определенной формы. Облегченный условия труда подразумевают , полное отсутствие вредоносных факторов, удобные условия работы и т.д.

Несмотря на то, что беременность это совсем не болезнь, женщина нуждается в ином и возможности отдыха. Поэтому, если лечащий врач рекомендует выписать больничный лист или справку о необходимости облегченных условий для работы, желательно последовать его совету.

С правами беременных вас ознакомит тематическое видео:

Порядок оформления больничного листа и ухода беременной женщины в отпуск по беременности и родам регулируется на законодательном уровне. Сотрудницы оформляют отпуск у своего работодателя, предварительно предоставив ему документ из медицинского учреждения.

Листок нетрудоспособности выдается в поликлинике, где будущая роженица состоит на учете. Порядок выдачи листка указан в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 г №624н .

На законодательном уровне установлена определенная форма бланка больничного листа, которой придерживаются медицинские учреждения (Приказ Минздравсоцразвития РФ от26.04.2011 №347н).

Продолжительность отпуска по беременности и родам регулируется следующими нормативно-правовыми актами:

Трудовой кодекс РФ (ТК РФ) - ст. 255 .
Закон № 81-ФЗ от 19.05.1995 г. - ст.7 .
Закон №255-ФЗ от 25.12.2006г. - ст.10 .

Особенности начисления пособий по временной нетрудоспособности, включая период беременности и родов, указаны в Постановлении Правительства РФ от 15.06.2007 г. № 375 .

Как уйти на бюллетень — подробная пошаговая инструкция

Куда и когда обращаться?

Каждая беременная женщина обращается в медицинское учреждение для постановки на учет по беременности , после чего на нее заводится учетная карта, куда вносится информация при каждом посещении доктора.

Именно в женскую консультацию, где состоит на учете будущая мама, необходимо обращаться за получением больничного листа для оформления отпуска на работе.

Важно! Если женщина станет на учет в поликлинику на сроке до 12 недель, то она будет иметь право на дополнительное единовременное пособие (ст. 9 Закон № 81-ФЗ от 19.05.1995).

Кто имеет право открыть листок нетрудоспособности?

Как правило, во всех городах имеются женские консультации, где беременные женщины становятся на учет у врача акушера-гинеколога. Он и отвечает за выдачу больничного листа для оформления отпуска по беременности и родам по месту работы.

Если врач такой категории отсутствует, то оформление документа может на себя взять врач общей практики (семейный доктор), который наблюдает пациентку. Также оформить больничный лист может фельдшер, если в медицинском учреждении отсутствует врач (п.46 Приказа 624н).

Во сколько недель его дают?

При постановке на учет по беременности врач всегда определяет срок, на котором находится женщина, и указывает приблизительную дату родов, поэтому не возникает сложностей для определения даты выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам.

Согласно Приказу №624н женщина на сроке 30 недель может обратиться в медучреждение для получения больничного и дальнейшего оформления отпуска у работодателя. Период нетрудоспособности составит 140 дней. Из них 70 дней приходятся на время до родов, и 70 на послеродовый период.

Такой порядок оформления касается стандартной одноплодной беременности, но если женщина готовится стать матерью сразу двух и более малышей, то оформить больничный она имеет право уже на сроке 28 недель, а общая продолжительность отпуска у таких женщин составляет 194 дня.

Можно ли уйти раньше, когда и как?

У разных женщин беременность протекает абсолютно по-разному. От самочувствия в такой период сильно зависит способность женщины выполнять ее трудовые обязанности.

Как правило, уйти в отпуск по беременности и родам раньше положенного срока, женщину вынуждают непредвиденные обстоятельства. Так, согласно п. 49-50 Приказа 624н, если женщина родила малыша на сроке 22-30 недель, то больничный ей будет оформлен в медицинском учреждении, где проходили роды сразу на срок 156 дней.

Помимо больничного по беременности и родам женщина может продлить себе период отпуска другими способами:

Кем и на основании чего оформляется документ?

Для оформления больничного листка будущей роженице необходимо обратиться в женскую консультацию, где она состоит на учете. Для оформления требуется личное присутствие.

Выписывается листок нетрудоспособности на основании следующих документов:

паспорт гражданина;
страховой полис;
выписка из медицинской карточки пациентки.

Больничный выдает врач акушер-гинеколог, для этого формирование медицинской комиссии не требуется. Врач заполняет свою часть листка, в которой указывает период нетрудоспособности, предполагаемую дату родов, свое ФИО и должность, а также дату, начиная с которой женщина может выйти на работу или оформить отпуск по уходу за ребенком.

Ниже вы увидите образец больничного по беременности и родам:

Когда выдают на руки?

Оформление листка нетрудоспособности по беременности и родам осуществляется на основании Приказа №624н . Выдача документа будущей роженице осуществляется в единоличном и единовременном порядке. Отвечает за выдачу документа врач гинеколог, или семейный доктор, а при их отсутствии - фельдшер.

Беременные девушки получают медицинскую справку в сроки, установленные законодательством - 28 или 30 недель. Для оформления документа нет необходимости в формировании врачебной комиссии, а соответственно нет необходимости в ожидании выдачи документа. Пациентка получает документ при обращении к врачу.

Как и когда оповестить работодателя?

В нормативно-правовых актах не установлено, когда именно беременная сотрудница должна оповестить работодателя о своем положении. Под действие законов отношения между работодателем и беременной подчиненной попадают начиная с 28-30 недели беременности, так как именно в это время сотрудницы уходят в отпуск.

До наступления момента, когда будущая роженица будет планировать уход в отпуск по беременности и родам, она может по своему усмотрению выбрать дату, когда необходимо поставить в известность о своем положении работодателя. Как правило, такое известие доносят до работодателя после 12 недель.

Когда новость о положении подчиненной уже озвучена, стороны могут обсудить изменения в графике работы или условиях труда.

В какой срок бюллетень надо предоставить на работу?

После получения больничного листка в медицинском учреждении женщина отправляется с этим документом к своему работодателю. Для оформления отпуска потребуется написать соответствующее заявление, а к нему приложить листок нетрудоспособности.

Законодательство не обязывает сразу передавать работодателю больничный лист и оформлять отпуск. Если состояние здоровья беременной сотрудницы не препятствует работе, то она может какое-то время продолжать работать.

Важно! Отпуск по беременности и родам будет оформлен после фактической подачи заявления, но дата его окончания не изменится, и будет соответствовать дате, указанной в листке нетрудоспособности. Одновременная выплата заработной платы и больничных невозможна.

Частые вопросы, узкие места и подводные камни

Часто беременные задаются вопросом о возможности продления отпуска после рождения малыша. Действительно, законодательство такую возможность предоставляет, но не всем. Если мамочка родила не одного ребенка, то общий срок ее отпуска автоматически увеличивается до 184 дней. Кроме этого, если роды были с осложнениями, то к отпуску дополнительно прибавляется 16 календарных дней.

Для продления отпуска после сложных родов женщине необходимо будет предоставить в качестве подтверждения медицинскую справку.

Случаи усыновления встречаются не так часто, но и тогда женщина имеет право на получение отпуска, если приемному малышу еще не исполнилось 3-х месяцев. Больничный лист выдается на срок до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Если же родители решились усыновить сразу нескольких детей, то этот срок увеличивается до 110 дней.

Часто женщины вынуждены работать на двух работах. Трудовые отношения оформляются на основании трудового договора и платятся все необходимые взносы. В такой ситуации беременная сотрудница имеет право на получение больничного по беременности и родам по месту основного и дополнительного трудоустройства.

Если будущая роженица работает на 2-х разных предприятиях, то листок нетрудоспособности необходимо предоставить обоим работодателям.

Оформить больничный лист и отпуск по беременности и родам может любая женщина , работающая по трудовому договору. По закону она может это сделать на 30-й неделе срока беременности, но этот период она по своему желанию может отодвинуть ближе к дате родов.

При предоставлении документов из медицинского учреждения и заявления об уходе в отпуск в связи с беременностью и родами работодатель не имеет права отказать, и должен оформить все документы в соответствии с законодательством.

Видео по теме

Предлагаем посмотреть видео о том, как оформить отпуск по беременности и родам:

Больничный по беременности и родам в 2018 году выдается по той же форме, что и при заболевании - единая форма бланка больничного листа утверждена приказом Минздравсоцразвития в 2011 году

Источник фото: /media.ooreka.fr

Больничный по беременности и родам 2018. Порядок выдачи

Порядок выдачи больничных регулируется Инструкцией о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утв. Постановлением Министерства здравоохранения РБ и Министерства труда и социальной защиты РБ от 09.07.2002 N 52/97 (далее - Инструкция N 52/97).

А вот порядок расчета пособий по беременности - Положением о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденным Постановлением СМ РБ от 28.06.2013 N 569.

При этом важно знать, что пособие по беременности и родам можно получить на основании листка нетрудоспособности по беременности и родам, выданного в государственной или частной организации здравоохранения (женской консультации) и оформленного по всем правилам.

Ни справка, ни результат УЗИ, ни документ, в котором 30 ваших друзей подписались, в том, что вы беременны — не подойдет.

Не забывайте проверить ПЕЧАТЬ учреждения здравоохранения. Больничные, полученные в других государствах, у нас не оплачиваются.

Листок нетрудоспособности по беременности и родам от частных медцентров

С 1 февраля 2016 частные медцентры в Беларуси получили право выдавать листки нетрудоспособности, в том числе по беременности и родам.

Кому выдают больничный по беременности и родам

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается женщинам:

работающим по трудовым договорам и (или) гражданско-правовым договорам, ИП, нотариусам, адвокатам;
нигде не работающим, в случае если период отпуска по беременности и родам наступил у них в течение 30 календарных дней после прекращения трудового договора;
военнослужащим;
безработным, состоящим на учете в органах по труду, занятости и социальной защите местных исполнительных и распорядительных органов, в период выполнения ими общественных работ (становится в Центр Занятости ради получения больничного экономически невыгодно ).
получающим профессионально-техническое, среднее специальное, высшее, послевузовское образование в дневной форме получения образования, проходящим подготовку в клинической ординатуре в очной форме, а также получившим указанное образование (подготовку), в течение 2 месяцев после прекращения образовательных отношений (окончания подготовки);
проходящим профессиональную подготовку, переподготовку, повышение квалификации, стажировку по направлению организаций, органов по труду, занятости и социальной защите.

Отсюда следует, что больничные не выдают безработным и женщинам, осуществляющим уход за ребенком-инвалидом, либо лицом, достигшим 80-летнего возраста.А еще больничные по беременности не выдаются мужчинам.

За ОЧЕНЬ редким исключением, когда мужчина усыновляет либо удочеряет ребенка до 3-х месяцев. В остальных случая мужской пол претендовать на выдачу листка нетрудоспособности по беременности и родам не может.

А если нет больничного по Б/Р, то нет и оплаты по нему. Это я к нашему любимому вопросу о том «можно ли получить пособие по беременности и родам, рассчитанное из зарплаты мужа». Нет. Нет. И еще раз нет.

Когда выдают больничный по беременности и родам

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается врачом акушером-гинекологом или врачом, ведущим прием беременных женщин, совместно с заведующим женской консультацией (заведующим отделением, главным врачом) после личного осмотра.

С 30 недель беременности единовременно на 126 календарных дней;

С 27 недель беременности на 146 календарных дней - женщинам, постоянно (преимущественно) проживающим, работающим, проходящим службу, обучающимся на территории радиоактивного загрязнения;

Отсчет срока ведут от даты последней менструации.

На практике это значит, что в 30 недель беременности женщина должна явиться в женскую консультацию к своему гинекологу для осмотра. После этого Индивидуальная карта беременной подается зав.консультации для оформления листа нетрудоспособности по беременности и родам.

В лучшем случае забрать больничный можно вечером того же дня, но как правило, всех просят прийти на следующий день. Больничный должен быть подписан двумя врачами (непосредственно гинекологом и заведующей), и на нем обязательно должна стоять печать.

Больничный выдадут независимо от того в каком сроке беременности или после родов женщина обращается за освобождением от работы, службы, учебы. Выдача листка нетрудоспособности в сроки, превышающие 30 (27) недель беременности, или после родов производится по решению ВКК.

Больничный по беременности до 30 недель

При родах, наступивших с 22 до 30 недель беременности и рождении живого ребенка, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается единовременно на 140 календарных дней.

При родах, наступивших до с 22 до 27 недель беременности и рождении живого ребенка, у женщин, постоянно (преимущественно) проживающих, работающих, проходящих службу, обучающихся на территории радиоактивного загрязнения) , (женщинам, постоянно (преимущественно) проживающим, работающим, проходящим службу, обучающимся на территории радиоактивного загрязнения, на 160 календарных дней).

В случае рождения мертвого ребенка в период с 22 до 30 (27) недель беременности листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается единовременно на 140 календарных дней на 70 календарных дней.

Листок нетрудоспособности выдается ВКК организации здравоохранения, в которой произошли роды (при рождении ребенка вне организации здравоохранения - ВКК организации здравоохранения по месту жительства (месту пребывания) женщины).

Преждевременные роды до 22 недели считаются самопроизвольным выкидышем. И в этом случае выдается обычный листок нетрудоспособности в связи с заболеванием. Причина выдачи больничного кодируется согласно МКБ-10.

Второй больничный по беременности и родам

В случае осложнений беременности, родов и (или) послеродового периода, рождения двух и более детей ВКК организации здравоохранения, в которой родился ребенок (дети), выдает листок нетрудоспособности сроком на 14 календарных дней как продолжение листка нетрудоспособности, выданного в связи с беременностью и родами.

В строке листка нетрудоспособности "Вид нетрудоспособности" указывается: "Беременность и роды", в строке "Особые отметки" - "Осложненные роды". Перечень осложнений беременности, родов и послеродового периода, при которых выдается листок нетрудоспособности на указанный период, определяется Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Важно запомнить — первый больничный выдается в ЖК, второй в роддоме.

Больничный лист по беременности и родам в случае усыновления ребенка

Согласно п.62 Инструкции 52/97, усыновителям (удочерителям), опекунам ребенка в возрасте до 3 месяцев выдается листок нетрудоспособности на 70 календарных дней со дня усыновления (удочерения) или установления опеки.

Листок нетрудоспособности выдается ВКК организации здравоохранения, в которой родился ребенок, если новорожденный передается из стационара, в остальных случаях - ВКК организации здравоохранения по месту жительства (месту пребывания) усыновителя (удочерителя), опекуна.

Расчет больничного по беременности и родам 2018, если у беременной несколько мест работы или учебы

В соответствии с п.63 Инструкции 52/97, женщинам, получающим профессионально-техническое, среднее специальное, высшее и послевузовское образование в дневной форме получения образования, совмещающим учебу с работой, листки нетрудоспособности в случаях беременности и родов выдаются для представления по месту учебы и по месту работы.

Листки нетрудоспобности выдаются в количестве, необходимом для представления по каждому месту работы, службы, учебы. Представляемый по основному месту работы считается основным, остальные — дополнительными.

Если женщина работает у нескольких нанимателей, при выдаче дополнительного листка нетрудоспособности указывается место работы по совместительству