Мы тут решили выложить различные точки зрения на этот вопрос- чтобы вы были осведомлены и сами выбрали правильное для себя решение. Вот некоторая подборка статей- за ношение ортопедической обучви- естественно с оговорками.
У многих родителей появляются вопросы по поводу того, а стоит ли ребенку раннего возраста (младенцу или ребенку, который только начинает ходить) носить обувь, не вредно ли обходиться детям такого возраста без нее?
Можно сказать, что обувь - это «необходимое зло» для стопы. Это дань тем благам цивилизации, которыми человек с удовольствием пользуется. Конечно, если предоставляется возможность ходьбы без обуви по мягкому грунту загородной зоны, или по песку берега реки, или по гальке морского побережья, нужно как можно чаще этой возможностью пользоваться. Но для ходьбы в условиях города, для ходьбы по жесткому покрытию обувь необходима. Обувь выполняет не только защитную функцию, но и функцию правильного развития стопы ребенка. Будущие болезни стопы и осанки заложены в детской обуви. Справедливости ради отметим, что законы и механизмы развития стопы ребенка столь сильны, что испортить стопу ребенка плохой обувью очень трудно, но все же можно.
Никакой обуви до первых шагов!
Не покупайте ребенку обувь, пока он не начнет ходить. Эти туфельки кажутся такими хорошенькими и мягкими, но они могут серьезно препятствовать нормальным движениям ступни. Если вы видите красивые младенческие пинетки, знайте – это символ вреда, нанесенного ножкам какого-то малыша. В теплую погоду малыш может играть в манежике босиком. Когда он начнет ползать по полу, покрытому ковром, следует позволить ему делать это босиком.
Что Вы вкладываете в понятие «ортопедическая обувь»? Достаточно часто мнения врача и пользователя по этому вопросу расходятся. Чтобы определиться, нужна ли Вашему ребенку ортопедическая обувь и в течение какого времени, необходима консультация ортопеда.
Какой должна быть детская обувь?
Ходить нужно в специальной ортопедической обуви. У ребенка свод стопы еще не сформирован, при контакте с идеально ровным полом в квартире детская стопа расслабляется, мышцы развиваются не правильно, в результате чего может возникнуть плоскостопие и другие нарушения. Некоторые родители могут возразить: «Что это не естественно, раньше дети обувь не использовали и при этом нормально развивались
». Тут есть одно но – раньше дети много ходили по траве, песку и стопа, подстраиваясь под неровную поверхность, формировалась правильно. Ортопеды утверждают, что ходить босиком или в носочках малышу по ровному полу нельзя, а вот по песочку, камушкам, травке - пожалуйста. Стопа должна напрягаться при ходьбе, а на ровной поверхности она этого не делает. Именно поэтому уже с первых шагов нужна обувка.
Можно давайть возможность ребенку побегать босиком по поверхности неоднородной структуры.
Однако все время в обуви ходить не рекомендуется. Если связки на стопе будут формироваться только за счет обуви, то может возникнуть вялое плоскостопие. Поэтому нужно чередовать хождение в ботиночках и босиком, таким образом давая отдых стопе. Первоначально ее вообще одевают всего на пару часов в день.
Самые главные требования при выборе любой обуви-
Подошва
. Основное правило такое: чем меньше ребенок, тем более тонкой и гибкой должна быть подошва. Покупая ботиночки, не забывайте проверить гибкость подошвы. Вопрос, какая подошва лучше - резиновая или кожаная, тоже связан с проблемой гибкости. Резиновые подошвы толще и жестче, чем кожаные, которые обеспечивают большую устойчивость. Избегайте жестких ботиночек для малыша. Если подошву трудно согнуть вам, то детской ножке сделать это еще сложнее. Когда подметки жесткие, ребенок легче спотыкается при ходьбе и может упасть и больно ушибиться.
Когда ребенок начнет носить носки, их надо подбирать по размеру так же тщательно, как обувь. Носок не повторяет форму ступни. Он скорей имеет форму трубки, сужающейся к носку. Поэтому эластичные носки особенно вредны, так как они постоянно давят на пальцы. Если туго обтягивать ножку ребенка носком, пальчики будут стремиться принять суженную к концу форму носка.
Некоторые ботиночки красивы, сделаны из хорошей кожи и выглядят прочными, но часто они оказываются настолько твердыми, что мешают ребенку свободно двигать ступнями.
Чтобы проверить гибкость , возьмите каблук в одну руку, а носок – в другую и согните ботинок внутрь. Если подошва сгибается сразу за носком, а не по центру, это означает, что обувь чудовищно жесткая. Обувь для малыша должна легко сгибаться в носочной части, имитируя сгиб стопы при ходьбе малыша. Тест на гибкость подошвы проводят так как показано на рисунке.
Слишком жёсткая подошва вредна, и угрожает развитием плоскостопия.
Ребенок в таких ботинках будет с трудом ковылять, потому что они не дадут ему нормально согнуть ступню. Такую обувь ни в коем случае нельзя покупать. Убедитесь, что сама подметка не чересчур толстая, иначе ботинок все равно будет плохо гнуться.
Иметь запас в носочной части примерно 1,0 см (но и не более), т.к. стопа при ходьбе немного сдвигается вперед и этот запас обеспечивает свободу пальцам. Между краем задника и областью ахиллового сухожилия должно быть расстояние, должен проходить кончик мизинца (рисунок, 3).
Для маленьких детей – тех, которые только ещё начинают ходить, недопустимо использовать обувь с открытым носком и пяткой.
Жесткий высокий задник
- Малышам до 1 года, когда ребенок уже встал и пошел, а мышцы, суставы и связки незрелы и не готовы к нагрузкам. В это время ребенку для ходьбы необходимы мягкие эластичные ботиночки с укрепленной стабильной пяткой и широким носком, для свободного расположения пальцев ног. Нужно, чтобы задник был достаточно твердым
. Зажмите задник ботинка между большим и другими пальцами. Если он кажется мягким на ощупь, то при носке очень быстро ослабнет и ботиночки будут постоянно сваливаться с ног.
Такая обувь не должна иметь каблука и ортопедических стелек (за исключением случаев, когда это рекомендовано врач).; На счет каблука и супинатора расхождения - постарше деткам говорят очень даже наоборот- нужен!
Пятка при ходьбе не должна смещаться относительно задника ботинка, вертикальная линия, проведенная через центр ахиллового сухожилия, должна совпадать с вертикальной линией проведенной через задник ботинка.
- Стелька обуви должна легко абсорбировать влагу. Дети очень активны и нога быстро потеет. Проверяйте и меняйте носочки, если ножка вспотела. (Говорят, в Котофее сильно потеет).
Покупать обувь отправляйся вместе с малышом. Попросите ребенка походить в выбранной паре обуви в течение 5 минут, обратите внимание на комфортность обуви и на то как «сидит» ботинок на стопе, сняв ботинок, посмотрите, нет ли участков покраснения кожи или потертостей кожи. Детская обувь не требует, как у взрослых, разнашивания, т.е. формования по стопе в процессе носки.
Примерку обуви лучше делать вечером, когда размеры стопы больше на 5-8% (или на 1/2 размера).
Правая и левая стопа обычно отличаются размерами. Поэтому нужно мерить обе ножки.
Если в процессе носки ботинки деформировались например в области задника или в области переднего отдела, то такие ботинки нужно выбросить или заменить
Если тоже повторяется с другой парой ботинок, проконсультируйтесь с ортопедом.
Нельзя допускать, чтобы ребёнок «донашивал» обувь , оставшуюся от старшего брата, или более старшего сына подруги. Сформированная другой стопой, старая обувь может привести к тому, что стопа вашего ребёнка будет формироваться вопреки её потенциалу, а уже под влиянием чужой обуви.
Нужно обратить внимание на подошву обуви – не будет ли она слишком скользкой , что может привести к частым падениям и травмам ребёнка.
Периодически проверяйте, не мала ли ребенку обувь.
Подогнутые пальцы, мозоли, красные, похожие на ожоги, отметины на ноге означают, что малыш вырос из обуви. Это происходит гораздо быстрее, чем обувь снашивается
1-3 года ----> каждые 3 месяца
3- 6 лет ----> каждые 4 месяца
6-10 лет ----> каждые 5 месяцев
Важно максимально обезопасить ребенка от травм, которые он может получить при хождении. Если вы присядете на колени и посмотрите по сторонам, то увидите, куда может дотянуться ваш малыш, что может скинуть или потянуть. Необходимо поставить заглушки в розетки, установить фиксаторы на двери, обезопасить углы мебели. Пол должен быть не скользким, для этого можно использовать ковер, либо надевать носки с прорезиненной подошвой. Также, чтобы избежать опасных травм, многие мамы советуют одевать шлем)) 
Для шагов необходимо выбирать достаточно широкое пространство (манеж в данном случае уже достаточно тесен);
Ортопедической обувь для ребёнка делает весь комплекс вышеперечисленных требований к башмачкам для малыша.
Все же следует отметить, что дети, которые имеют временные отклонения в развитии стопы, которые нуждаются в наблюдении ортопеда и в использовании специальной обуви или специальных ортопедических вкладышей составляют около 30%
В.И. Угнивенко, врач ортопед-травматолог, к.м.н.
Педиатры тоже говорят, что колики - "ждите 6 мес". Просто характер немного изменился (раньше поджимал к животу, а теперь вытягивает и выгибается), вот мы и забили тревогу. Думали, может, это что другое.
Мы делали общий массаж + ЛФК на мячике. Как-то вообще никак... Когда живот ему массировали, вообще орал как резаный.
Как узнали про клебиселлу, начали пить бактериофаг. Но от него стало еще хуже
\MalinkaЯ , я кстати стала замечать, что и вправду ножки не только от тонуса вытягивает, у меня тоже так делает. Действительно, когда болит живот и хочет какать.
Ну, вот про то же.
Автор,один в один была такая же ситуация у моей дочки с 4 мес! Сколько мы анализов сдали и педиатров поменяли-это не перечесть! Пили мы разные бактериды,толку было ноль. Как стала хорошо переворачиваться и ползать,выгибания прекратились,и в месяцев 7 мы с нашими анализами попали к хорошему гастроэнтерологу и он нам выписал максилак бэби! Все крики от болей прошли через 3 дня!
Ps у нас ко всему прочему были проблемы со стулом-запоры,и я прям слышала как животик урчал. А анализы прям как у вас были, сейчас нам годик,проблема эта возникает иногда,но максилак в помощь нам
Вот и мы тоже сколько уже врачей оббегали и анализов по нескольку кругов сдавали. Пили разные бифиды и лакты. Тоже толку 0. И запоров, и поносов главное нет. И по описанию стула педиатры говорят, что все у нас нормально, но блин не просто так же ребенок плачет((
Спасибо! Почитаю про максилак бэби.
Здравствуйте,а зачем смесью докармливаете?Вы пишите что вам 6 месяцев вводите уже прикорм ребенку вместо смеси+гв.Я и муж уже все это прошли и со 100% вероятностью могу вам сказать что никаких дополнительных анализов вам сдавать не нужно,достаточно крови и мочи.У малышей еще не дозревший желудочно-кишечный тракт,проблемы с животиком есть(редко у кого нет),у вас это животик,т.к у нас было тоже самое не в зависимости от кормления,просто у ребенка начинает болеть живот,он соответственно и выгибается и мостиком встает.Поверьте,сколько было бессонных ночей,сейчас нам 1 и 3 мес мучаемся с зубами,мы за все время по пальцам можно пересчитать сколько ночей спали,так что терпите,потом зубы начнутся.Когда жкт вашего малыша адаптируется к пищи,все пройдет как по волшебству.Никакими таблетками не пичкайте ребенка и прекратите бегать по врачам,можете пропить бифидумбактерин,хотя пользы от него мало.Ваше единственное лекарство-это время.Никакие это не судороги и не головные боли.Успокойтесь.Еще витамин д обязательно в капельках.На флору сдавать бесполезно,у малышей часто флора патогенная(т.е преобладают болезнетворные бактерии).Удачи и терпения!
Здравствуйте! Да когда же уже адаптируется. 6 мес уже. Я с ума скоро сойду. Муж целыми днями на работе. Помощников нет (бабушка с дедушкой за 2000 км от нас). Вит. Д прописывали нам, пили Аквадетрим в 3 мес., ребенок стал беспокойный, как только отменили - стал прежним. Сказали об этом педиатру, она списала на "мама что-то съела" (ну как обычно) и просила продолжить давать. Дали в 4 мес еще раз и сразу же на него щечки покраснели. В общем отменили. Пили 2 месяца Бифидум баг (местный новосибирский от Вектора) - жидкие бифиды, пропили курс баксет бэби, сейчас по совету педиатра начали пить нормобакт. Пока результата 0.
И ко всей прочей "радости" у нас еще и зубы, похоже, начинаются.
Почему докорм. Отказался от груди в 1,5 мес. Никакие методы гнезда и пр. не помогали. Брал грудь только ночью и в сонном состоянии. Остальное время сцеживала и кормила из бутылки. Когда не успевала, приходилось давать смесь, т.к. мы орем как резаные, если вовремя не дать поесть. Сейчас с этими выгибаниями, ором и вытягиванием ног даже сцеживаться не успеваю, т.к.это у нас почти каждый час-два. Почти весь день ношу его на руках (только так успокаивается и не плачет в основном). Т.к. сцеживаться перестала, молока стало меньше у меня. Я понимаю, что смесь и вообще СВ - нагрузка на пищеварение, но иначе не получается никак ((. Видит Бог я в лепешку расшибалась, пытаясь кормить грудным по максимуму. Самой сейчас лечиться надо препаратами, несовместимыми с ГВ (жуткий дерматит гормональный), но я терплю что есть сил, не хочу совсем на смесь переводить, хочу ее заменить прикормом. Но пока жкт у нас не работает как нужно, это у нас очень медленно идет.
Прикорм ввели. Педиатр советовала в 5 мес., типа и пищеварение грит наладится. Я все же ввела в 6 (все ждала окончания коликов). Кабачок не пошел (ночь не спали, живот у него крутило жуть как). На тыкву щеки обсыпало. Цветную капусту сейчас даю, но и к ней вопросы, мне кажется, она тоже колики может вызывать. Каша гречневая пока не пошла (тоже живот болел). Рисовую начала давать.
У вас когда колики прекратились?
Родителей очень волнует, как сделать, чтобы ребенку было максимально удобно, чтобы он правильно развивался. Вопрос обуви тут стоит на первом месте. Если малыш родился с патологией стопы, то тут все предельно ясно, нужна специальная, ортопедическая обувь. Но если у вас растет здоровый малыш, надо ли покупать подобные вещи?
С какой радостью родители встречают каждый этап в жизни малыша: вот он сам перевернулся на животик, сел, пытается стоять, а вот, наконец, сделал первый шажок. Традиционно первый шаг считают самым значимым в жизни ребенка, помимо, конечно, непосредственно рождения малыша. И это понятно, ребенок начинает сам исследовать огромный мир и потихоньку формируется личность.
Родителей очень волнует, как сделать, чтобы ребенку было максимально удобно, чтобы он правильно развивался. Вопрос обуви тут стоит на первом месте. Если малыш родился с патологией стопы, то тут все предельно ясно, нужна специальная, ортопедическая обувь. Но если у вас растет здоровый малыш, надо ли покупать подобные вещи?
Золотое правило ортопеда
Детские ортопеды единогласны: здоровому ребенку подойдет абсолютно любая обувь, важно только соблюдать следующие условия. Обувь должна быть качественной, правильно сшитой, ну и, конечно же, правильно подобранной. Увы, сейчас нет никакой гарантии, что такую обувь можно найти в ближайшем магазине или рынке. Сейчас вряд ли кто из производителей детской обуви соблюдает специальные медицинские нормативы. В советские времена за этим следили строго и обувь делали качественную, хотя, конечно же, она была довольно некрасивой.
Так что единственная достойная альтернатива - специальная ортопедическая обувь. Она разработана специально с учетом особенностей развития детской ножки. Ортопеды убеждены, что для того, чтобы она правильно формировалась, обувь обязательно должна иметь жесткий задник, фиксирующий пятку и небольшой, высотой 0,5 см каблучок и довольно жёсткую подошву. При контакте с твердой поверхностью (полом, асфальтом и т. п.) свод стопы в ортопедической обуви не травмируется, поэтому врачи рекомендуют ходить в такой обуви даже дома. Ну и самое главное, это стелька, благодаря ей давление на стопу распределяется правильно. С ее помощью также задействуются те мышцы, которые ранее не работали, снимая с них нагрузку.
Этапы большого пути
До двух лет у малышей косточки стопы мягкие и гибкие, похожие на хрящики, а продольный свод стопы плоский. Это нормальное состояние, т. к. в костной ткани ребенка недостаточно минеральных веществ, которые придают костям прочность, а мышечная система только в стадии развития. Стопа выглядит плоской, т. к. на ней находится толстый слой обильно развитой жировой клетчатки, который заодно является амортизатором.
На втором году дети обычно начинают ходить и свод стопы под влиянием физической нагрузки меняется.
С трехлетнего возраста мышцы и связки начинают сильно развиваться и постепенно увеличивается высота сводов. Соответственно, внешний вид стопы все больше начинает быть похожим на привычные нам формы.
Процесс формирования костей стопы продолжается до 5–6 летнего возраста. и уже в этом возрасте ортопед может с уверенностью сказать, есть ли у малыша плоскостопие.
Причины плоскостопия
Причины разнообразны, но на первом месте стоит недоразвитие мышц стопы, которое развивается, в свою очередь из-за ношения неправильно подобранной обуви. Плоскостопию способствуют также различные травмы стопы и голеностопа, избыточный вес, косолапость. А также длительное вынужденное (например, в результате болезни) пребывание в постели, ослабленный мышечный аппарат стопы (например, из-за рахита), Х-образная форма ножек.
Что такое плоскостопие?
Если посмотреть на внутреннюю сторону здоровой стопы 5–6 летнего малыша, то сразу заметно, что она в средней части приподнята в виде полукруга. При продольном плоскостопии свод опущен и стопа «ложится» на пол всей подошвой. Внимательно понаблюдайте: если пяточки отклонены наружу в положении стоя, или при ходьбе ребенок опирается на внутреннюю часть стопы, это должно вызвать у вас серьезное опасение, ребенка нужно проконсультировать у детского ортопеда.
Плоскостопие не просто косметический дефект. Это прямая угроза позвоночнику, а значит и здоровью внутренних органов. Дети, у которых выявили плоскостопие, неуклюжи и часто падают, у них быстро устают ножки. Когда малыши подрастут, не замедлят появиться боли в спине и ногах, головные боли. Нередко деформируется стопа - вырастает т. н. «косточка» на большом пальце.
Профилактика
Чтобы этого не произошло, нужно носить ортопедическую специальную обувь, благодаря ей стопа развивается правильно, а благодаря стелькам удается амортизировать столкновение ноги с твердой поверхностью при ходьбе.
Для того, чтобы предупредить появление плоскостопия, нужно, чтобы малыш почаще ходил босиком, но только не по твердой поверхности. Идеален песок, камушки, трава. Это прекрасно укрепляет связочный аппарат.
Врачи рекомендуют ездить на велосипеде, играть в подвижные игры, кататься на лыжах, плавать. Хорошо помогает массаж, только нужно, чтобы его делал профессиональный массажист. 2 раза в день нужно делать гимнастику.
Рекомендации от представителей салона ОРТЕКА
Ортопедическую обувь и стельки нужно правильно выбрать. Она должна быть из натуральной ткани, с широким и устойчивы каблуком, упругой подошвой, без швов внутри.
Пусть ребенок оденет обувь сразу на обе ноги и немножко походит. Расспрашивать его о том, комфортно ли ему, не стоит, т. к. дети еще слишком малы для оценки своего состояния. Лучше внимательно понаблюдайте за ним. Желательно, чтобы обувь была побольше на 1,5 см, чем стопа малыша. Если после старшего ребенка осталась почти новая обувь, младшему передавать ее не стоит, т. к. есть риск неправильного формирования стопы.
Мировой опыт
Лидеры в производстве детской ортопедической обуви стараются, чтобы вся произведенная у них обувь соответствовала международным стандартам. Благодаря самым современным технологиям их продукция не только лечит, но и предупреждает ортопедические проблемы. Специальная ортопедическая стелька удерживает пальцы ног в оптимальном положении. Она служит опорой переднего и продольного свода стопы, а также ее наружного края, специальное углубление фиксирует пятку, при этом снижается нагрузка на голеностопный сустав. Вся обувь известных производителей сделана в соответствии с рекомендациями врачей ортопедов. Использование самых современных материалов, «запоминающих» форму ножки для еще большей устойчивости помогает ощутить малышам полный комфорт.
Существует три основных направления: профилактическая обувь (с анатомической выкладкой свода стопы), лечебно-профилактическая со съемной стелькой супинатором и лечебная обувь - сандалии и туфли с высокими жесткими берцами, разработанные для ношения с индивидуально подобранными стельками
. Детская ортопедическая обувь отличается эффектным внешним видом, а также воздухопроницаемостью, что создает малышу еще больший комфорт.
Для того, чтобы не «утонуть» в море разнообразия производителей, видов, размеров детской обуви, рекомендуем посетить ОРТЕКУ - в интернет-магазине www.orteka.ru каждый желающий может задать вопрос врачу и выбрать симпатичные модели, причем курьер может привезти по нескольку размеров/цветов интересующей модели. Любезное и внимательное отношения ждет и посетителей салонов - бесплатная диагностика стопы опытным врачом, помощь в выборе модели и размера.
Казалось бы, в этом вопросе нет места для споров: большинство родителей и бабушек с дедушками уверены, что специальная обувь с супинатором, каблучком и твёрдым задником нужна абсолютно всем детям, начинающим ходить, иначе ребёнку угрожает плоскостопие. Однако недавно семейный врач Сергей Марков написал в своём блоге, что на самом деле необходимости в такой обуви у здоровых детей нет. Статья быстро набрала популярность и вызвала многочисленные споры. Доктор Марков ссылается на западные исследования, подтверждающие, что плоскостопие у детей до трёх лет - это норма, а не патология и лечить его нет необходимости. The Village спросил у хирургов-ортопедов, так ли это на самом деле.
Дмитрий Штульман, детский хирург-ортопед в «Частной детской клинике», кандидат медицинских наук
У грудного ребёнка стопа плоская, и это физиологическая норма до трёх лет. Формирование свода стопы начинается вместе с первыми шагами малыша и заканчивается к семи-девяти годам. Постепенно жировая ткань уходит, а костно-мышечный каркас укрепляется, что со временем делает стопу ребёнка похожей на стопу взрослого человека. Поэтому для детей раннего возраста так называемая ортопедическая обувь - то есть обувь с супинатором -
не является физиологичной.
Правильная обувь для первых шагов должна сочетать в себе следующие качества: эластичная подошва, твёрдый удерживающий пятку задник, свободная носовая часть, надёжная застёжка и экологичные дышащие материалы. Ещё не стоит забывать, что ребёнку полезно ходить босиком по природным неровностям - песку и камушкам, а также по специальным коврикам, которые имитируют неровную поверхность. Так детские стопы получают правильную нагрузку.
Специальная ортопедическая обувь требуется только детям с патологией стопы - например, с формирующейся вальгусной или варусной установкой, а также при ряде других выраженных деформаций. Такая обувь подбирается только по назначению ортопеда и с лечебными целями. Причём обувь в этом случае должна быть индивидуальной, то есть сделанной для конкретного ребёнка: только так она сможет обеспечить правильное положение стопы.
Ирина Бут-Гусаим, ортопед-травматолог Детской клиники ЕМС, кандидат медицинских наук
Здоровым детям специальная ортопедическая обувь не нужна. Она необходима только малышам с врождённой деформацией стоп - косолапостью, приведением переднего отдела стопы или тяжёлой вальгусной деформацией.
При каждой патологии нужна своя особая обувь. Если деформация действительно есть, она требует лечения. Необходимо удерживать стопу в среднефизиологическом положении, чтобы не было нагрузки на ненужные части стопы и вышележащие суставы, чтобы не перерастягивались мышцы и связки на одной стороне и не сокращались на другой. О необходимости ношения ортопедической обуви можно узнать только на консультации ортопеда. А вот самостоятельно ставить своему ребёнку диагноз категорически нельзя.
иллюстрация: Даша Кошкина
, (не волнуйтесь, ненадолго), и поговорим на тему, которая всегда вызывает живой интерес. И прежде всего, не профессиональный, а личный. Ведь многие из вас имеют деток, а многие планируют их иметь, и вопрос выбора детской обуви у кого-то уже стоял, у кого-то будет стоять.
А больше всего повезло тем, кто как раз сейчас задается вопросами:
- Какой должна быть правильная детская обувь?
- Почему у детей развивается плоскостопие, и как этого избежать?
- Правда ли, что первая обувь для малыша должна быть «ортопедической»?
- Должен ли ребенок дома ходить в обуви?
- Какой должна быть домашняя обувь для ребенка?
- Обязательно ли в детской обуви должен быть супинатор?
Тема животрепещущая: уж очень часто совсем крохам назначают ортопедическую обувь, причем нередко врачи-ортопеды противоречат друг другу. Один ставит ребенку в 2 года плоскостопие и направляет за ортопедической обувью, другой говорит, что, мол, ваш малыш абсолютно здоров, и советует маме попить пустырник, а ребенку бегать, прыгать и радоваться беззаботному детству. Один говорит, что обязательно в детской обуви должен быть супинатор, другой категорически с этим не согласен.
Как вы помните, я к врачам-ортопедам не отношусь, поэтому чтобы разобраться в этом вопросе, я вам предлагаю, как обычно, включить логику.
Включили? Тогда давайте разбираться вместе.
Как формируется стопа ребенка?
Как-то мы с вами уже говорили, что представляет собой стопа. Если забыли, почитайте вот . Давайте посмотрим, как она развивается.
Итак, первое, что нужно уяснить: ребенок рождается с плоской стопой. Вспомните, дорогие мамочки, как выглядели стопы ваших деток, когда они еще даже под стол пешком не ходили.
Как видите, место, которое потом станет продольным сводом, сейчас заполнено жирком. И это правильно. Ведь свод – это что? Это рессора, которая пружинит, когда мы ходим, чтобы погасить ударные нагрузки и не «разбомбить» суставы ног и позвоночник. А зачем такому детенышу рессора? Ведь он еще не ходит. Логично?
Вспомним еще один важный момент: арочная форма сводов поддерживается мышцами голени и стопы. Но мышцы еще не развиты, поскольку наш малыш пока не ходит, не бегает, не прыгает. А когда он встает на ножки и делает свои первые шажочки, жировая подушечка стоп очень даже ему пригодится.
- Во-первых, она увеличивает площадь опоры и повышает устойчивость нашего героя, чтобы он понял, что ходить-то, оказывается, прикольно! И больше увидишь, и больше пощупаешь, и мамку не надо звать, можно до нее дотопать. Сначала по стеночке, потом короткими перебежками, и вот уже «идет бычок, качается». 🙂
- Во-вторых, подошвенный жирок нужен для амортизации, пока еще нет полноценной рессоры.
Такая объемная жировая подушечка сохраняется у деток до 3-летнего возраста, а затем начинает постепенно рассасываться. К 5 годам вырисовывается продольный свод, а в 7-10 лет мы уже видим стопу, совсем похожую на взрослую. А полностью формирование стопы человека заканчивается примерно в 20-21 год, у девочек – на 2-3 года раньше. Это означает, что к этому возрасту происходит окостенение всех хрящевых структур стопы.
Но пока малыш станет ходить уверенно, он пройдет сложную школу эквилибристики. Как только он встает на ножки, он опирается больше на наружные своды стопы. Это называется «варусная установка стоп». Она бывает у деток примерно до 1,5 лет.
По мере того, как малыш учится ходить, он пытается удержать равновесие, широко расставляя ножки. В сохранении равновесия ему помогает как раз та самая жировая подушечка, о которой мы говорили выше, и на которую он начинает опираться. Получается некоторый завал стоп внутрь. Это называется вальгусной установкой стоп. Вот как это выглядит:
Такое состояние отмечается, как правило, в 2-4 года. Далее, по мере укрепления мышечно-связочного аппарата стоп, форма ножек обычно выравнивается: голень, колени и бедро выстраиваются по одной линии. И если в норме угол вальгусного отклонения пяточной кости в 3 года составляет 5-10 °, то к 7 годам он равен 0-2 °.
Итак, делаем выводы:
Плоскостопие есть у всех детей до 5 лет
Вальгусная установка стоп до 4-5 летнего возраста – это вариант нормы
Поэтому если вашему двух-трехгодовалому ребенку поставили диагноз «плоскостопие», знайте, что все идет по плану, и беспокоиться не о чем. И абсолютно незачем бежать за ортопедической обувью. Ну, и что, что врач назначил? Вы — мать или кто? Лучше сконцентрируйте свое внимание на укрепление мышц стоп и голеней своей кровиночки, и будет вам всем счастье: и родителям, и малышу, и его стопам. 🙂
Назад, в прошлое
В 60-е годах прошлого столетия сотрудники Ленинградского института протезирования им. Альбрехта провели исследование, в котором участвовало около 5000 детей. Они оценивали «созревание» сводов стопы. И смотрите, что получилось: в 2 года плоскостопие было выявлено у 97,6% детей, а в 9 лет оно осталось только у 4% наблюдаемых. Конечно, если провести это исследование в наши дни, показатели будут более плачевными.
Я иногда думаю: если убрать сейчас все компьютеры, гаджеты, телефоны, что будут делать дети? А взрослые? Интересно, а скакалки сейчас продаются, или это уже раритет? А современные дети знают игру «вышибалы»? А в бадминтон играют?
Себя в детские годы помню исключительно с намазанными зеленкой коленками. Мы дома не сидели, особенно, в выходной. Все время бегали, прыгали, так что диагноз «плоскостопие» в моей детской памяти не отложился.
********************************************************************************************************
Как тренируются мышцы сводов стопы?
Вы видели когда-нибудь на картинах Адама и Еву в обуви? Вы думаете, Богу жалко было им сварганить какие-нибудь штиблеты? Или у него фантазии на это не хватило?
Ничего подобного!
Просто стопа, чтобы быть здоровой и счастливой, должна работать. А для этого нужно больше ходить, причем, босиком и по неровной поверхности, чтобы мышцы стопы и голени сокращались, пытаясь сохранить на ней равновесие, тренировались и выполняли свою великую миссию: блюсти здоровье нашей рессоры. Если все время ходить по ровной жесткой поверхности, да к тому же заковать стопу в обувь, мышцы ее ослабеют, перестанут удерживать своды, и они начнут уплощаться.
Вывод:
Нужно создать для ребенка такие условия, чтобы мышечно-связочный аппарат стопы как можно больше работал. Если есть такая возможность, пусть ребенок, хотя бы дома, ходит босиком.
Правда, в этом вопросе врачи-ортопеды расходятся в мнениях. Одни говорят, что дети должны обязательно носить дома обувь, другие — чтобы они по возможности дома бегали босиком.
Я склоняюсь ко второму мнению.
- Во-первых , исходя из своего педиатрического опыта. У детей из многодетных семей намного реже встречается плоскостопие. 🙂
- Во-вторых, нормальный ребенок, у которого шило в попе, он не просто ходит по квартире. Он садится на коленки, собирая какую-нибудь пирамидку, ползает, играя с машинкой, танцует, приседает и делает массу других движений, которые помогают стопе формироваться. А обувь этому только мешает.
Если пол холодный, то надевайте малышу теплые носочки. Сейчас бывают даже на не скользящей «подошве». Для тех деток, кто делает свои первые шаги, идеально подойдут обычные тоненькие пинетки (если босиком по каким-то причинам им перемещаться нежелательно).
- В-третьих, из своего личного опыта. Раньше наши родители и слыхом не слыхивали об ортопедической обуви, и мы дома ходили либо в обычных мягких тапочках, либо босиком. И здоровее были.
Что еще нужно для тренировки мышечного аппарата стопы?
- Если средства и место позволяют, приобретите шведскую стенку и мягкий коврик рядом на случай падения. Пусть ребенок уже с 2-3 лет осваивает ее.
- Купите велосипед, и пусть ваш дитеныш крутит педали: дома босиком или в носочках, на улице – в обуви с мягкой подошвой.
- Приобретите в ортосалоне или у себя, в аптеке, массажный коврик и положите в том месте, где чаще всего пробегает ребенок. Что-нибудь вроде этого:
- Есть и эконом. вариант: найдите у себя в «закромах» кусок ткани, положите его на пол, разбросайте по нему бусинки или пуговицы. Можно дать задание вашему малышу пальчиками ног собрать бусинки в коробочку.
- А можно сделать так:
6. Найдите в интернете упражнения для стопы и делайте вместе с ребенком. Вспомните, как раньше на физкультуре учитель говорил: «Идем на носочках, теперь на пяточках, на внутренней стороне стопы, на наружной». И это классная тренировка мышц!
Пишите, комментируйте, делитесь своим опытом.
Кстати, я выложила правильные ответы на тест по препаратам от . Смотрите внизу страницы.
С любовью к вам, Марина Кузнецова
