Утрожестан или Дюфастон при планировании беременности: какой препарат лучше.

Одним из женских половых гормонов является прогестерон. Он синтезируется яичниками, корой надпочечников, а при наступлении беременности – плацентой. Значение этого стероидного гормона трудно переоценить. Без него невозможен нормальный менструальный цикл, зачатие и вынашивание беременности. Кроме того, он оказывает влияние на психоэмоциональный фон, молочные железы, состояние кожи, волос, подкожно-жировую клетчатку.

Недостаток гормона ведет к проблемам в работе многих систем. Компенсировать дефицит прогестерона можно приемом медикаментозных препаратов. Самыми востребованными являются Дюфастон и Утрожестан. Перед пациентками часто встает дилемма: Что эффективнее Дюфастон или Утрожестан? Конечно выбор должен делать врач, но любая женщина хочет понимать в чем преимущества и недостатки каждого препарата. Попробуем разобраться в этом вопросе.

Роль прогестерона в организме

Дюфастон и Утрожестан являются аналогами прогестерона и в полной мере обладают свойствами данного гормона. Эффективность обоих препаратов высока. Какому из них отдать предпочтение, зависит от определенной клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациентки. Для того, чтобы разобраться, что эффективнее Дюфастон или Утрожестан в каждом конкретном случае, необходимо знать функции прогестерона.

Прогестерон во второй половине менструального цикла обеспечивает готовность внутренней оболочки матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Дальнейшее вынашивание также невозможно без достаточного количества гормона, концентрация которого неуклонно растет всю беременность и снижается только за несколько дней до родов. Подавление сократительной активности матки, подготовка молочных желез к лактации – это все его заслуга.

Но решать проблему прогестероновой недостаточности, выбирая, что эффективнее Дюфастон или Утрожестан, необходимо не только в период беременности. Это актуально в различные периоды жизни женщины, так как дефицит гормона обусловливает:

• чрезмерное разрастание слизистой оболочки матки;
• формирование кист молочных желез;
• эмоциональную неустойчивость;
• недостаточную трансформацию жировой ткани с высвобождением энергии;
• нарушение водно-солевого обмена;
• снижение контроля за состоянием костной ткани;
• сбой регуляции уровня АД.

Что эффективнее Дюфастон или Утрожестан при беременности?

Основное значение в оценке эффективности Дюфастона или Утрожестана имеет способ изготовления препаратов.

• Дюфастон – продукт искусственного синтеза,
• а Утрожестан является полным аналогом натурального гормона и производится из растительного сырья.

Но, несмотря на происхождение, оба препарата гарантируют необходимый фармакологический эффект. Только Утрожестан в точности копирует естественный прогестерон, а значит, кроме воздействия на половую сферу, влияет на нервную систему, обмен углеводов, жиров, выведение азотистых продуктов через почки. А Дюфастон, благодаря синтетическому происхождению, не обладает этими свойствами. Он не провоцирует эмоциональную нестабильность, сонливость и увеличение подкожно-жировой клетчатки.

При вынашивании плода назначают оба препарата. В сроке до 12-16 недель отдают предпочтение Утрожестану, а в последующих двух триместрах – Дюфастону, так как он не провоцирует застой желчи. Недостаточность прогестерона в первой трети беременности удобно компенсировать Утрожестаном еще и благодаря тому, что он имеет универсальную форму выпуска – капсулы, которые можно использовать как для приема внутрь, так и вставлять во влагалище.

Что эффективнее Дюфастон или Утрожестан при гинекологической патологии?

Помимо решения проблем с зачатием и сохранением беременности, оба препарата широко используются для коррекции прогестероновой недостаточности, возникающей при:

• сбоях менструального цикла;
• различных формах эндометриоза;
• предменструальных расстройствах;
• маточных кровотечениях дисфункционального характера.

Кроме того, Утрожестан используют при фиброзных и кистозных образованиях молочных желез, патологическом течении климакса, но не изолированно, а в сочетании с эстрогенами.

Не просто часто, а очень часто. То, что женщина не может забеременеть либо выносить ребенка стало достаточно частым явлением. Из-за чего все это происходит, до сих пор непонятно. Может быть, всему виной многочисленные аборты , на которые идут миллионы женщин всей нашей планеты. А может причина кроется совершенно в другом. Сейчас главное не это. Самое главное на данный момент – это найти выход из сложившейся ситуации, ведь испытать чувство материнства хочется каждой представительнице прекрасного пола. Именно для того, чтобы решить все имеющиеся проблемы, связанные с зачатием и самой беременностью, и были выпущены такие препараты как дюфастон и утрожестан .

Препараты имеются, но вот вопрос – какой из них лучше - дюфастон или утрожестан?
.сайт) попробует в этом разобраться.

Начнем мы наш рассказ с того, что и дюфастон и утрожестан являются лекарственными препаратами прогестерона . Также немаловажно отметить еще и то, что оба данных препарата предназначены для восполнения недостающего прогестерона в организме женщины.

Что вообще представляет собой прогестерон?

что же лучше утрожестан или дюфастон?

Если говорить о побочных эффектах, то в данном случае следует отдать должное дюфастону, который совершенно безвреден. А вот утрожестан может вызвать некоторые побочные действия. К ним можно причислить чрезмерную утомляемость, сонливость, общее недомогание, слабость, ухудшение настроения, вялость и некоторые другие. Следует отметить еще и то, что дюфастон стал выпускаться гораздо раньше. Следовательно, данный препарат прошел больше клинических испытаний. Дюфастон также не воздействует ни на углеводный, ни на липидный обмены.

В пользу утрожестана можно отметить, что данный гормональный препарат выпускается не только в виде пероральных, но и в виде интравагинальных капсул. В случае если беременную женщину беспокоит токсикоз , она может совершенно спокойно ввести капсулу во влагалище. Это значительный плюс. Было выявлено еще и то, что утрожестану присуще также антиандрогенное действие, то есть его можно использовать и для борьбы с чрезмерным количеством мужских гормонов. Помимо этого, данный препарат наделен и успокаивающим свойством.

Обращаем внимание всех женщин и на то, что ни один из этих препаратов не способен негативно воздействовать на овуляцию . Им также не присуще и контрацептивное действие. В общем, и дюфастон, и утрожестан хороши. У каждого из этих препаратов имеются как свои плюсы, так и свои минусы. Какой из них подходит Вам больше, решать уже не нам. Единственное что мы можем добавить ко всему сказанному так это то, что, иногда, вместо того чтобы глотать медикаменты, намного лучше воспользоваться помощью специальных БАД (биологически активных добавок).

Для будущей мамы большую опасность представляет угроза срыва беременности. Наиболее частая причина — пониженное содержание прогестерона в крови. В подобной ситуации врач прописывает дополнительный прием гормона, который выпускается в виде таблеток Дюфастон и Утрожестан.

Для большего понимания принципа действия Дюфастона и Утрожестана стоит разобраться, что такое прогестерон. Прогестерон (второе название — «гормон беременности») относят к категории гестагенов. За его производство отвечают надпочечники, яичники и плацентарные ткани. Гормон играет серьезную роль — отвечает за подготовку маточного эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Максимально активно прогестерон работает в организме во второй части цикла (в случае отсутствия беременности) и непосредственно в 1-м триместре беременности. Благодаря активности вещества изначально вынашивание проходит без осложнений в виде угрозы выкидыша.

В первые три месяца гестации за выделение «гормона беременности» отвечает желтое тело яичников, обеспечивающее рост и развитие плода и не дающее образовываться следующим яйцеклеткам. Выполнив необходимое, желтое тело перестает выполнять данную функцию, а до родов за выработку вещества отвечает плацента, созревшая к данному этапу.

Одним из факторов возможного бесплодия является недостаточный уровень прогестерона в женском организме. В период планирования беременности важно сдать анализ на гормон — наступление овуляции и зачатие зависят именно от него.

Что выбрать для нормализации гормонального фона

Изначально может показаться, будто Дюфастон и Утрожестан больше схожи между собой, чем различаются. Но это ошибочное представление. Разберемся в особенностях каждого препарата.

В состав Утрожестана входит натуральный прогестерон, который производят из составляющих растительного происхождения. Его молекулы одинаковы с теми, которые самостоятельно вырабатывает женский организм. Утрожестан обладает эффективностью схожей с естественным прогестероном.

Утрожестан назначают в следующих случаях:

• бесплодие, связанное в гормональными нарушениями;
• вероятность срыва беременности;
• частое невынашивание плода;
• увеличение количества мужских половых гормонов;
• сбои в менструальном цикле;
• проявления мастопатии;
• миома матки.

Основной действующей составляющией Дюфастона является дидрогестерон. Он – синтетический аналог естественного прогестерона. Но, не обращая внимание на искусственную природу, Дюфастон все же практически идентичен с натуральным «гормоном беременности», и лечебный эффект от применения достаточно хорош. При приеме Дюфастона не наблюдается побочных эффектов, препарат является безопасным к применению в период вынашивания малыша.

• планировании беременности методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
• угрозе выкидыша;
• синдромах во время менопаузы как гормонотерапия;
• сбоях в менструальном цикле (аменорея, дисменорея, ПМС);
• эндометриозе.

Как выбрать: Дюфастон или Утрожестан

Оба средства являются заменителями прогестерона. Назначая препараты, врачи обычно ориентируются на личный опыт и уже имеющиеся результаты терапии. Рассмотрим плюсы и минусы Дюфастона и Утрожестана.

Плюсы Дюфастона над Утрожестаном:

• минимальная вероятность образования побочных эффектов (слабость, сонливость);
• высокоэффективен в случае планирования беременности методом ЭКО (наивысший уровень приживаемости плода);
• не несет опасности ребенку;
• снижает вероятность преждевременных родов (фетоплацентарная недостаточность);
• не способствует возникновению угревой сыпи, избыточного роста волос и остальных мужских черт, если будущий ребенок – девочка;
• не влияет на здоровье печени.

Чем Утрожестан лучше Дюфастона

• схож с естественным гормоном;
• не способствует росту массы тела;
• не повышает давление;
• не перестраивает обмен веществ;
• хорошо действует при избытке мужских гормонов;
• не дает окситоцину воздействовать на матку;
• не действует на малыша, не способен вызвать патологии развития;
• разрешен не только пероральный, но и интровагинальный (таблетку вводят в половые пути) прием препарата.

В случае угрозы срыва вынашивания данный способ применения препарата является наиболее эффективным.

Побочные действия от препаратов

Дюфастон и Утрожестан активно применяются во время беременности, но средства имеют некоторые побочные действия.

Использование Утрожестана способно вызывать:

• рост температуры тела (до 38 градусов);
• легкую сонливость;
• скачки настроения;
• головокружения.

Негативное действие от приема Дюфастона выражается в росте вероятности маточного кровотечения.

Как принимать таблетки

Доказано, ни одно из средств не повлияет отрицательно на овуляционный процесс. Запрещено прием Дюфастона и Утрожестана в период грудного вскармливания.

Оба препарата принимаются под строгим контролем врача по особой схеме. Если женщина регулярно принимает лекарственное средство, то не рекомендуется его резко отменять. Такая невнимательность к здоровью чревата выкидышем. Отмена препарата должна производиться поэтапно. На протяжении 3–4 недель дозировку понемногу уменьшают, а затем прекращают применение (либо прописывают другую гормонотерапию).

В определенных ситуациях средства прописывают в период планирования беременности. Тогда после зачатия прием Дюфастона и Утрожестана продолжается непосредственно до родов. Организм привыкает к поступлению прогестерона из внешней среды и прекращает выработку гормона естественным путем.

Противопоказания к применению препаратов

Препарат способен впитываться в молоко матери, лекарство не принимают в период грудного вскармливания.

У Утрожестана имеется больше противопоказаний, чем у Дюфастона:

• кровяные выделения из половых путей невыясненного происхождения;
• тромбофлебит;
• гипертония;
• порфирия;
• неполный аборт;
• злокачественные образования в области молочных желез и половых органов;
• врожденные патологии печени;
• аллергические реакции на составляющие препарата.

В случае вероятности развития тромбоза и нарушений в работе печени средство используется интровагинально. На третьем триместре гестации таблетки назначают в исключительных ситуациях, в данное время печень в значительной степени подвержена любым воздействиям.

В особых случаях врачами назначается одновременный прием двух лекарств. Данный способ помогает снизить риск развития заболеваний, связанных с применением гормональных средств в течение длительного времени. В данном случае возможно совместить прием сразу двух препаратов (Дюфастон назначают преорально, и в дополнение Утрожестан – интровагинально). Важно придерживаться схемы приема средства, прописанной врачом.

Вопрос о правильном выборе препарата должен решать лечащий врач, решение специалиста основывается не только на особенностях препарата, но и личных особенностях организма, протекании беременности, возрасте и т.д.

Помните: в случае внимательного отношения к себе и соблюдения советов врача процесс вынашивания малютки и роды пройдут легко и без осложнений.

Дюфастон и Утрожестан — это гормональные лекарственные препарата , которые используются непосредственно для сохранения беременности. По статистике, каждая вторая беременность проходит с осложнениями, поэтому применение гормональных препаратов такой категории просто необходимо, чтобы сохранить жизнь малышу.

Дюфастон и Утрожестан. В чем разница?

Описание препарата Дюфастон

Основное составляющее вещество в препарате Дюфастон дидрогестерон , который по своему качественному составу и строению очень похож на прогестерон. Доказано, что данное соединение не обладает выраженной андрогенной активностью, поэтому не вызывает побочных реакций, которые характерны для групп веществ, обладающих такими свойствами.

Данное вещество является основным прогестагенным элементом в ЗГТ . Кроме этого, он способствует сохранению липидного состава плазмы крови, но при этом не нарушает уровень показателей свертываемости крови, в частности коагуляции.

Немаловажную роль играет курсовой прием препарата. Как только в организме человека создается необходимая концентрация, препарат создает идеальные условия для зачатия и сохранения плода во время угрозы выкидыша .

Основные показания

Прописывается при дефиците естественных гормонов в организме. Так к состояниям, которые характеризуются недостатком прогестерона можно отнести:

• бесплодие, различного генеза, в том числе в следствии отсутствия
  гормона лютеина;
• нерегулярный менструальный цикл;
• угроза выкидыша;

Кроме этого, считается основной составляющей частью заместительной терапии гормонами.

Противопоказания к применению

Основным ограничением к приему является специфическая непереносимость к основному компоненту лекарственного средства. Возможен прием препарата при беременности , однако в период кормления грудью от него стоит отказаться, так как дидрогестерон выделяется вместе с грудным молоком .

Способ применения Дюфастона

За счет того, что применяется при наиболее распространенных гинекологических заболеваниях, схемы его приема весьма различны. Как уже говорилось ранее, его используют в лечении эндометриоза, лечении предменструального синдрома, бесплодии и многих других заболеваниях. Как правило, при приеме препарата строго контролируют циклическую активность яйцеклеток в женском организме. Наиболее распространенными схемами лечения является прием препарата 10-дневными курсами с 5-го по 25-й день цикла при лечении эндометриоза, и с 11-го или 14-го по 25-й день цикла , в лечении бесплодия и предменструального синдрома. При лечении бесплодия такая схема
сохраняется в течение последующих 6 или более циклов . Что касается постоянного перорального приема гормональных контрацептивов, то сочетание приема Дюфастона и данных лекарственных средств вполне возможно.

Побочные эффекты Дюфастона

Первостепенными, или часто возникающими, побочными явлениями препарата являются мигрень, болезненность и нагрубание молочных желез . Крайне редко возникают периферические отеки и боли внизу живота. В исключительных случаях возможны кровотечения и гемолитическая анемия.

Описание препарата Утрожестан

Что же представляет собой ? В отличии от его синтетического аналога , он является натуральным и содержит в своем составе природный прогестерон . Данное вещество не только является гестагеном, который вырабатывает желтое тело,но и взаимодействуя с клетками нервных окончаний органов-мишеней стимулирует выброс рибонуклеиновой кислоты.

Натуральный прогестерон оказывает непосредственное влияние на клетки эндометрия.

Он значительно понижает сократительную способность клеток эндометрия, тем самым стимулирует рост концевых элементов молочных желез . Немаловажной функцией данного гестагена является перевод слизистой оболочки матки из фазы разрастания клеток в фазу выработки простагландинов , которые обеспечивают продвижение яйцеклеток. Это обеспечивает более комфортные условия для зачатия и дальнейшего развития эмбриона.

Следует отметить, что особенностью препарата является как его пероральный прием, так и вагинальное введение.

В случае приема per os прогестерон всасывается через эпителиальные клетки желудка. В следствие этого, его количественное содержание в плазме крови равномерно увеличивается , достигая своего максимума через 3 часа после первого приема. При введение во влагалище абсорбция идет за счет ворсинок кишечника , максимальный показатель в этом случае наблюдается уже через час.

Показания к применению Утрожестан

За счет того, что препарат принимается как перорально, так и интравагинально , показания к применению для этих способов приема будут несколько отличаться.

Основными показаниями для приема внутрь будут:

• аменорея;
• бесплодие, возникающая за счет низкой концентрации естественных
  гормонов
• фиброзные образования молочных желез
• гормональная терапия в сочетании с приемом контрацептивных средств

При вагинальном введении основными показаниями будут:

• профилактика преждевременных родов у женщин;
• поддержка уровня лютеина;
• угроза аборта;
• бесплодие, возникающее за счет недостаточности лютеина;
• заместительная гормональная терапия дефицита прогестерона.

Противопоказания к приему Утрожестана

Основным противопоказанием к приему препарата является тромбоз венозных сосудов и серьезные тромбоэмболические нарушения , которые могут спровоцировать инфаркт или инсульт. Кроме этого, можно отметить маточные кровотечения неясного генеза и злокачественный рост клеток , так как прогестерон может вызвать активный рост патологической ткани.

Стоит отметить, что прием при беременности возможен только интравагинально, пероральный прием в этом случае невозможен. Период грудного вскармливания не является противопоказанием, однако ввиду того, что прогестерон концентрируется в молоке матери, от приема препарата в этот период лучше отказаться .

Крайне осторожно нужно принимать препарат при наличии хронических заболеваний почек , а также прогрессирующей бронхиальной астмы и заболеваний нижних дыхательных путей .

Способ применения Утрожестана

Производителем заявлены две дозы препарата- 100 и 200 мг. представляет собой желатиновые капсулы с жидким содержимым, которое прекрасно всасывается, как при пероральном приеме, так и при вагинальном введении. Среднесуточная доза вещества, как правило, составляет 200-300 мг и не должна превышать 600 мг.

Курс лечения зависит от сложности и индивидуальных особенностей пациента.

При бесплодии прием препарата осуществляют в стандартной дозе 200 мг, начиная с 17-го дня цикла непрерывно на протяжении двух недель;

Для предупреждения абортативного выкидыша, вводят глубоко во влагалище в дозе 200 мг на ночь. Этой схемы придерживаются с 22-й по 34-ю неделю беременности.

Для поддержания уровня лютеина на определенном уровне, суточную дозу увеличивают до 400 мг.

Побочные эффекты

Достаточно часто возникающими побочными реакциями являются головная боль, вздутие живота, отсутствие менструального цикла или его нарушения. Кроме этого, отмечаются сонливость, переходящая в вертиго. Достаточно редко возникают рвота, диарея, зуд.

Для сравнения препаратов можно привести таблицу:

Дюфастон и Утрожестан, что лучше?

Сравнивая и его синтетический аналог, можно отметить, что показания к применению обоих весьма похожи, но это не делает их аналогами с химической точки зрения . Поэтому, выбирая между ними, следует прежде всего прислушаться к мнению специалиста .

Дюфастон и Утрожестан одновременно при беременности, возможно ли такое?

Многих будущих мам пугает одновременное применение и при беременности. Однако спешим вас успокоить, такое применение возможно . Однако с медицинской точки зрения одновременный прием двух препаратов не дает большую эффективность . Гораздо лучше принимать эти препараты не одновременно, а последовательно, чередуя курсы.

Многим акушерам-гинекологам во время работы приходилось отвечать на вопросы пациенток о том, какой все же препарат лучше - «Дюфастон» или «Утрожестан».

Но однозначно склониться в пользу того или иного варианта просто невозможно, ведь у каждого из них есть свои недостатки.

Чтобы понять, в чем же разница между этими лекарственными средствами, для начала необходимо разобраться, когда их используют, для чего они нужны. Оба препарата назначают для корректировки уровня прогестерона в организме в случаях нарушений менструального цикла, ярко выраженного ПМС, при эндометриозе, угрожающем выкидыше или бесплодии, которое возникло из-за недостаточности второй фазы цикла и др.

Выбирая, какое средство назначить - "Дюфастон" или "Утрожестан", врачи руководствуются количеством побочных эффектов и удобством способа приема каждого из них. Пациенты же, часто начитавшись информации о том, что последний вариант, в отличие от первого, является натуральным прогестероном, который добывают из растительного сырья, склоняются в его пользу. Но такая формулировка не совсем верна. Таблетки «Дюфастон» называют синтетическим прогестероном из-за того, что химическое строение этого вещества на одну метильную группу отличается от формулы натурального гормона, но на его свойствах это никак не сказывается. Также стоит заметить, что оба препарата получают из растительного сырья, относящегося к семейству Dioscorea.

При выборе средства «Дюфастон» или «Утрожестан» необходимо учитывать, что при приеме последнего часто возникает сонливость, головокружения, у некоторых наблюдаются даже аллергические реакции. При приеме обоих препаратов могут наблюдаться промежуточные кровотечения из матки и меняться продолжительность цикла. Оба средства достаточно успешно используются когда у женщины наблюдается Кроме того, не стоит пугаться, если врач выбирает, какой препарат вам назначить - «Дюфастон» или «Утрожестан», без особой необходимости никто их не прописывает. Возможно, у вас недостаток прогестерона, что подтверждено анализами, или в анамнезе были прервавшиеся на ранних сроках беременности.

Правда, при сильном токсикозе, который сопровождается рвотой, рекомендуют использовать именно капсулы «Утрожестан». Описание, данное в инструкции, говорит, что во время первого триместра принимать его лучше не перорально, а интравагинально. Это позволяет сохранить в организме максимальное количество прогестерона. Также этот препарат назначают, если требуется средство с антиандрогенным эффектом. Кроме того, при пероральном приеме оно помогает снизить количество эстрогенов. А вот таблетки «Дюфастон» (для беременных они рекомендуются очень часто) не влияют ни на что, кроме прогестерона. Эти моменты часто и становятся решающими при выборе препарата, который необходимо назначить.

Также всем необходимо знать: несмотря на то, что описанные лекарственные средства являются гормональными, они не подавляют овуляцию и не могут использоваться в качестве контрацептивов.