Обычно 19 неделя беременности несет за собой несколько сюрпризов. Малыш начинает активно толкаться, а живот становится все больше. С помощь УЗ-исследования уже можно узнать пол ребенка. Однако некоторые мамочки на 19 неделе беременности начинают рассматривать фото живота девушек, которые ожидают мальчиков или девочек.

Счастье Малыш в этот период Вот такой животик
фазы изменения
сколько у доктора

Подобным способом еще наши прабабушки пытались определить пол малыша. Фото живота девушек, которые на 19 неделе своей беременности ожидают девочек, выглядит следующим образом.

1. Форма округлая.
2. Видно сзади, поскольку очертания талии «стираются».

Ощущения и изменения в организме

19 неделя беременности – время, когда, наверное, каждой девушке хочется знать, что же происходит с ней. Изменений несколько.

1. Живот увеличивается в размерах. Если вы посмотрите на фото живота девушек, которые находятся на 19 неделе, то увидите, какой он большой.
2. Матка начинает давить на пупок, поэтому он может выпятиться. Не исключены неприятные ощущения, но волноваться не стоит, после родов пупок вернется на место. Из-за размеров живота вы уже не сможете спать на нем. Придется привыкать спать на боку, но ради здоровья малыша придется потерпеть. Учтите, что проводить ночь на спине тоже нежелательно. Матка может передавить полую вену, в результате чего к плоду не сможет поступать кислород и кровь.
3. Увеличивается вес, бедра начинают расширяться, а походка меняться. На 19 неделе беременности вес ребенка становится больше, живот тянет вниз, поэтому нарушается осанка.
4. Мышцы становится более прочными, что часто становится причиной дискомфорта при резких движениях. Вам придется учиться ходить плавно, без резких поворотов. Если вы посмотрите видео с девушками, находящимися на 19 неделе, то сможете заметить, что они ходят очень аккуратно, придерживая животик руками.

Часто мучают судороги, но это скоро пройдёт

У девушки часто возникают судороги кистей ног и икроножных мышц. Они появляются, поскольку ноги испытывают сильную нагрузку. Также причиной может стать увеличившаяся потребность в кальции. Нужно увеличить количество потребляемых молочных продуктов.

Мамочка часто чувствует себя слабой, замечает появление легких головокружений. Явления наблюдаются из-за увеличения объемов крови и снижения уровня гемоглобинов. Также иногда может понижаться давление, усиливаться потоотделение, учащаться пульс. Могут возникнуть проблемы с глубоким дыханием, поэтому придется дышать поверхностно и часто.

Малыш растет с каждой неделей, поэтому матка начинает увеличиваться в размерах. Мамочка нередко ощущает боль и давление в области таза, поясницы. В это время кости таза начинают готовиться к родам, они расходятся, а родовой путь расширяется. Это естественный процесс, поэтому придется немного потерпеть. Но, если у вас возникла резкая, схваткообразная боль в животе, нужно срочно обращаться к врачу. Особенно, если при этом у вас появились коричневые выделения. Это может свидетельствовать о прерывании беременности.

Постарайтесь не находиться долго в одной позе. Если вам приходится работать сидя, хотя бы один-два раза за час вставайте и просто ходите. По возможности купите новую обувь без каблуков. Красивые туфли или сапоги на шпильках носить уже нельзя. Также старайтесь не закидывать ногу на ногу.

К 19 неделе беременности малыш начинает активно двигаться, поэтому если вы не чувствуете шевелений, нужно обратиться к гинекологу. Не переживайте раньше времени, ведь в это время проходит второе плановое УЗИ. Оно сможет выявить возможные нарушения.

Выделения у мамы

Когда беременность достигает 19 недель, увеличивается количество влагалищных выделений. Из сосков часто появляется молозиво. Здесь нет ничего страшного. Просто придется вытирать грудь салфеткой. Нужно обязательно обратиться к специалисту в следующих случаях:

• появился зуд во влагалище и творожистые выделения;
• выделения красного, коричневого, серого, зеленого, желтого цвета;
• присутствует резкий, неприятный запах.

Это может свидетельствовать о начавшихся воспалениях или о молочнице, которую нужно вылечить как можно быстрее. Иначе есть риск, что в околоплодные воды попадет инфекция, а это может вызвать развитие патологий в протекании беременности.

Малыш в этот период

Если кровянистые или коричневые выделения появляются без боли, они могут свидетельствовать об эрозии матки или другом гинекологическом заболевании.

Возможная низкая плацентация

При беременности на 19 неделе у девушки может развиться низкая плацентация. Ее причиной становятся следующие факторы.

1. Слизистый слой эндометрия поврежден после кесарева сечения, аборта, различных инфекционных заболеваний или воспалительных процессов матки.
2. Недоразвитая матка.
3. Вторые, третьи и последующие роды.
4. Многоплодная беременность.

Если на 19 неделе появилась низкая плацентация, нужно беречь себя и свой плод. Соблюдайте правильный режим, регулярно наблюдайтесь у специалиста. На 19 неделе течения беременности определить проблему можно с помощью УЗИ. Врач анализирует состояние ребенка, осматривает внутренние органы мамочки. Диагностика позволяет:

• осмотреть толщину воротниковой зоны, носовой кости;
• оценить сердцебиение плода;
• диагностировать возможные патологии;
• проанализировать двигательную активность;
• проанализировать состояние околоплодных вод;
• определить пол крохи.

Развитие вашего малыша

Когда беременность достигает 19 недель, плод весит около 150-200 г. Это средний показатель, ведь вес малыша зависит от генетических факторов. Существует несколько основных моментов развития.

1. Голова малыша становится больше, мозг растет. Образуются нервные клетки, которые ответственны за работу опорно-двигательного аппарата. Кроха теперь умеет шевелить ножками и ручками, когда захочет. Он поднимает голову, двигает ей. Шейка малыша достаточно крепкая и может поворачиваться на 180 градусов.
2. У крохи пока закрыты веки, однако он может различать освещение.
3. Развивается дыхательный аппарат, оформляется бронхиальное дерево.
4. Узи на 19 неделе беременности отчетливо показывает пропорции тела крохи. Его рост уже около 15 сантиметров.
5. Активно работают сальные железы, возрастает количество подкожного жира. Тело плода покрывает светло-серое вещество, которое защищает его от вредных микроорганизмов и воздействия околоплодных вод.
6. Кожа малыша покрывается пушком. Волосики исчезают через некоторое время после родов.
7. На 19 неделе долгожданный ребенок уже слышит голос мамы.
8. В яичниках девочек формируется примерно 6 млн яйцеклеток, но к моменту родов их число снижается до 4 млн.
9. Малыш вырабатывает свой режим. Он спит около 18 часов за сутки.

Вот такой животик в это время

К 19 неделе беременности вы уже сможете увидеть фото вашего крохи. Сделать ее можно на УЗИ. На фотографии можно будет отчетливо увидеть малыша.

К 19 акушерской неделе ведения беременности гинеколог всегда дает рекомендации по питанию и образу жизни. Старайтесь беспрекословно следовать советам. Только так можно обезопасить себя от возможных проблем.

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

На протяжении 19-й недели беременности развитие малыша внутри утробы продолжается. Отличительными особенностями периода становятся увеличение размеров головы, формирование и развитие нервных клеток, несущих ответственность за развитие опорно-двигательного аппарата. Малыш уже может совершать те движения, которые хочет, умеет шевелить пальчиками ножек и ручек. На этой неделе происходит определение пропорций тела (в том числе – длины голени и бёдер).

Развивается и дыхательный аппарат малыша, на этом сроке появляются бронхиолы. Веки младенца пока что закрыты, однако он уже может различать яркость светового потока. С этого момента рост тела малыша немного замедляется, однако за счёт снабжения детского организма жировыми тканями тепло внутри плаценты хорошо сохраняется.

В этот период времени женщина уже хорошо чувствует самые мелкие движения ребёночка. Частые движения младенца могут доставлять матери дискомфорт, да и сильно увеличившийся вес уже мешает. Происходит существенное расширение бёдер, нередко возникает и нарушение осанки в связи с тем, что живот существенно увеличивается в размерах и всё чаще начинает тянуть вниз. Вес малыша на этом этапе развития составляет примерно 200 граммов. Женщина должна больше времени уделять отдыху, давать организму минимум физических нагрузок, и чаще разговаривать со своим малышом, который к 18-й неделе беременности уже хорошо слышит все звуки, доносящиеся извне.

19-я неделя беременности принадлежит к 5-му месяцу внутриутробного развития младенца, а точнее – 3-й его неделе.

Особенности развития

Развитие плода на 19-й неделе беременности происходит ещё активнее и быстрее. Особенно быстро растёт головной мозг малыша. Все действия, совершаемые малышом внутри утробы, становятся в этот период более осмысленными, скоординированными. Миниатюрные детские органы также быстро развиваются. На 19-й неделе беременности происходит формирование бронхиального дерева, а образованные ранее лёгкие, бронхиоллы и бронхи формируют собой полноценную дыхательную систему младенца. Совершенствование этих органов будет происходить до самого рождения ребёнка.

На 19-й неделе внутриутробного развития осуществляется активная работа сальных желез. Они производят особое вещество беловатого цвета, которое выполняет защитные функции и полностью покрывает собой тельце малыша. Такая смазка обладает прекрасными бактерицидными свойствами, и защищает ребёнка от воздействия околоплодных вод и вредных микроорганизмов.

Кожа малыша продолжает покрываться маленьким пушком. Особенно хорошо видны волосики на лице крохи. Не стоит переживать по поводу их наличия, ведь после рождения эта растительность исчезает. На 19-й неделе беременности младенец уже может удерживать голову и вертеть ею по сторонам. Шейка ребёночка достаточно крепкая и теперь он может поворачивать её на 180C.

Живот и матка

Матка на 4-й неделе 5-го месяца беременности (19-я неделя с начала зачатия) продолжает свой рост, и на этот момент времени её вес составляет около 320 г. Прощупать матку будущая мама уже сможет самостоятельно, опустив руку примерно на 1.3 см ниже пупка. Рост матки может спровоцировать болезненные ощущения внутри живота. Однако большой опасности они не представляют, если только не сопровождаются кровотечениями и изменением цвета и запаха влагалищных выделений.

На 19-й неделе беременности мышцы живота становятся более прочными и толстыми, а вот их элластичность существенно уменьшается. В связи с этим при сильном их натяжении возникают болезненные ощущения. По завершении этой недели будущая мама женщина зачастую ощущает давление матки на пупок. Нужно потерпеть немного, через некоторое время дискомфорт, связанный с этим, исчезнет. Боли возникают в этот период времени в области таза и поясницы, на которые также оказывается давление со стороны матки. Всё чаще возникают и болезненные ощущения в костях, постепенно расходящихся и расширяющих родовые пути для прохождения по ним младенца в дальнейшем. Боли в спине и пояснице на 19-й неделе беременности могут возникать вследствие длительной ходьбы, или же сидения на протяжении длительного времени в неудобной позе. Если у беременной женщины – сидячая работа, она должна делать перерывы хотя бы раз в час. Во избежание появления отёков лучше сидеть на стуле со спинкой или удобном кресле, а обуви на высоких каблуках сказать «нет».

Появление болей в животе на 19-й неделе беременности может свидетельствовать об угрозе её прерывания. Особенно часто такая угроза возникает, если болезненные ощущения носят характер схваток. Женщине стоит показаться врачу обязательно, если на 19-й неделе вынашивания малыша у неё возникают кровотечения, сопровождающиеся тянущими ощущениями или болями внизу живота.

Из-за больших размеров животика на этом сроке будущей маме, скорее всего, будет неудобно спать, и придётся искать комфортную позу для отдыха. На животе отдыхать теперь нельзя, ведь в таком случае на матку оказывается сильное давление, что крайне нежелательно. На спине спать тоже не следует, ведь в таком положении весом матки будет передавливаться полая вена, через которую к плоду поступает кислород и кровь.

Ощущения у женщины

Основным ощущением будущей матери на 19-й неделе беременности становится шевеление плода. Идёт активная подготовка организма к родам и грудному вскармливанию, и в связи с этим происходит выработка молозива. Специалисты рекомендуют просто протирать соски чистой салфеткой при выделении из них молочной жидкости.

На описываемом сроке вынашивания плода нередко сокращается уровень гемоглобина в крови, что связано с увеличением её объёмов. Из-за этого женщины ощущают сильную слабость, головокружение и тошноту в этот период времени. Пульс становится более частым, дыхание зачастую затруднено и женщина лишь с большим трудом может сделать глубокий выдох и вдох. Для 19-й недели вынашивания малыша характерно также увеличение потоотделения, более частые позывы к мочеиспусканию, а при отсутствии профилактики – даже появление растяжек. Толчки плода внутри утробы становятся ещё активнее, чаще, и сильнее.

Выделения

Количество влагалищных выделений на 19-й неделе беременности увеличивается. Их цвет и запах остаются неизменными, однако консистенция становится жидкой, а объём – больше, нежели на ранних сроках. Если же выделения изменяют свою консистенцию, объём, цвет и запах, то женщина должна сказать об этом своему врачу. Опасность для здоровья малыша и будущей матери представляют творожистые выделения зелёного, красного, коричневого оттенка, характеризующиеся резким и неприятным запахом. Все они являются признаком инфекционного заболевания, излечение которого должно осуществляться под строгим контролем врача и, желательно, до наступления даты родов.

Интимная жизнь

Второй триместр беременности, к которому принадлежит и 19-я неделя – лучшее время для того, чтобы уделить внимание себе и сексуальным играм с партнёром. В этот период хорошим решением становится отдых в тёплых странах. Однако, если есть угроза выкидыша, или беременность протекает плохо, то лучше путешествие отложить до наступления более благоприятного времени. При хорошем самочувствии на этой неделе беременности женщине показано больше гулять, двигаться и, конечно, заниматься сексом с любимым супругом. Описываемая неделя – одна из самых спокойных за весь период вынашивания плода, поэтому женщина обязательно должна насладиться этим прекрасным временем.

УЗИ и другие анализы

Анализы на 19-й неделе беременности назначаются врачом с целью диагностики состояния плода и особенностей его развития. На данном этапе вынашивания малыша наступает время проверки уровня гемоглобина в крови женщины, сдачи анализа мочи на проверку количества белка. Важно на этом этапе определить и уровень в крови сахара.

В случае необходимости доктор назначает женщине прохождение анализов на гормоны и, в частности, на уровень прогестерона. От уровня гормонов во многом будет зависеть и благополучное протекание беременности. Если во втором триместре женщина пока не делала скрининг, врач может именно на 19-й неделе предложить ей пройти такую процедуру. С помощью скрининга диагностируются врождённые аномалии развития плода, к числу которых принадлежат дефекты нервной трубки и синдром Дауна. В любом случае оценка результатов скрининга второго триместра беременности происходит комплексно.

Обязательной процедурой, включённой в состав второго скрининга, становится и УЗИ-диагностика. При её проведении специалист оценивает правильность развития носовой кости, сердцебиение малыша, параметры толщины воротничковой области, состояние и характеристики околоплодных вод. По желанию родителей врач может назвать и пол младенца. Иногда при проведении УЗИ удаётся увидеть, как малыш двигается, играет, резвиться в своём «временном домике». К этому моменту у младенца уже устанавливается собственный режим дня. Большую часть времени (около 18 часов) ребёнок спит, а остальную часть – играет и проявляет двигательную активность.

Замерший плод

На 19-й неделе беременности ещё сохраняется риск замирания плода, поэтому женщина должна прислушиваться к собственному организму. Появляющиеся недомогания не следует оставлять без внимания, ведь они могут быть предвестником серьёзных проблем со здоровьем у плода и матери. При нормальном и полноценном развитии малыш на таком сроке активно шевелиться, толкается ножками и ручками. И если женщина не ощущает этих толчков, то ей следует проконсультироваться с врачом. Иногда бывает так, что замерший плод остаётся в утробе на протяжении нескольких недель, пока очередная врачебная диагностика не выявит проблему. Такая ситуация является очень опасной, и поэтому очень желательно, чтобы определение замершей беременности происходило как можно раньше.

Выявить прекращение развития плода и его гибель точно может только врач при проведении УЗИ диагностики. Основными симптомами замирания беременности являются несоответствие размеров матки реальным срокам развития плода, отсутствие шевелений малыша и сердцебиения у него. Радует лишь то, что риск гибели плода на столь позднем сроке минимален. Однако при малейших недомоганиях женщина, готовящаяся стать матерью, всё равно должна посещать врача.

Каким должно быть питание

Полноценное и правильное питание на сроке в 19 недель поспособствует нормальному развитию всех органов и систем детского организма. В рационе будущей мамы обязательно должны преобладать натуральные продукты питания, сбалансированная и полезная пища. Врачи рекомендуют включать в меню будущей маме орехи в небольших количествах, отварную говядину, бобовые (с ними нужно быть осторожнее, особенно, если имеются проблемы с газообразованием).

При приготовлении пищи желательно использовать минимум жиров, отдавая предпочтение паровым блюдам. Жареную, копчёную и острую пищу беременной женщине лучше исключить из своего рациона. Под строгим контролем следует держать употребление сладостей и солёной пищи.

В меню будущей мамы обязательно должны присутствовать продукты, насыщенные кальцием и железом. К таким принадлежит инжир, курага, черника, овсяная и гречневая каши, томатный сок, крольчатина, говядина. Желательно также включить в рацион яйца, сыр, листовую зелень, фрукты, зелёные овощи. Врачи рекомендуют будущей маме питаться дробно, маленькими порциями, и никогда не доводить организм до состояния голода. Ваш малыш должен получать необходимые для его развития питательные компоненты, однако перегрузок организма матери пищей быть не должно, поскольку это приведёт к развитию серьёзных проблем, основной из которых является лишний вес. Кстати, за прибавлением лишних килограммов, связанным с беременностью, женщина должна тщательно следить, и хотя бы раз в неделю взвешиваться. Нормой считается прибавка в весе во втором триместре, равная 250-300 граммам в неделю. То есть, согласно установленным нормам женщина за второй триместр беременности должна набрать около 3.5-6.5 кг. Но нужно помнить, что все эти нормы – рассчитываются индивидуально, в соответствии с особенностями организма будущей матери, её состоянием здоровья, возрастом и прочими факторами.

Беременная женщина на 19-й неделе уже должна прислушиваться к своим ощущениям. Велика вероятность того, что малыш будет толкаться внутри животика. Однако если этого не происходит, то нужно немного подождать, не забыв посетить врача-гинеколога, наблюдающего за течением беременности.

Статьи в тему:

19 недель беременности: что происходит с матерью и плодом?

19 неделя беременности – что происходит с малышом и мамой, когда второй триместр вплотную подошел к середине? Ребенок уже достаточно крупный, чтобы мама чувствовала его и осознавала, что теперь она не одна. Шевеления внизу живота не дают забыть о присутствии потенциального нового жителя планеты, которому уже не терпится появиться на свет.

Однако впереди еще несколько месяцев – сколько именно? Всего 4 с небольшим. Когда они истекут – а это произойдет очень быстро – счастливая мать воссоединится с ребенком. Пока же в ее организме продолжают происходить постоянные изменения.

1. 19 недель беременности: что происходит с малышом?
2. УЗИ на 19 неделе беременности
3. Нагрянула простуда…
4. На что нужно обратить внимание

19 недель беременности – это сколько месяцев?

Сейчас 4 месяца и 1 неделя (текущая). Чтоб было более понятно, когда малыш должен родиться, гинекологи пользуются исчислением срока беременности по последним месячным. Так что 19 недель (акушерских) – это 17 недель, уже «прожитых» плодом с момента зачатия. Идет пятый месяц, когда мама ходит «с животом». 19 акушерская неделя беременности – время значительного «прогресса» в развитии плода.

19 недель беременности: что происходит с малышом

Малыш выглядит на фото как крошечный человек. Врач применяет строгое научное слово «плод», но многие будущие матери уже не могут так называть своего кроху. Для них в 19-20 недель беременности — это уже ребенок, потому что они чувствуют своего наследника буквально – на физиологическом уровне.

У плода к этому времени сформирована значительная часть безусловных рефлексов. Он:

• моргает;
• двигает конечностями;
• сосет палец;
• прислушивается ко всем звукам;
• реагирует на яркий свет.

Если он слышит особенно резкий звук – то вздрагивает. Поэтому скандалы, крики и плач мамы – для малыша это стресс. Идет процесс созревания легких, ребенок делает дыхательные движения, захватывая амниотическую жидкость.

Размер плода в 19 недель беременности варьируется от 20 до 25 см (это длина тела). Обхват груди составляет до 44 мм. Вес уже вполне ощутим: около 250-300 г. Отныне вес ребенка в норме должен постоянно увеличиваться довольно быстрыми темпами. Самый заметный прирост веса будет наблюдаться в третьем триместре.

Размер плода, его развитие оценят на УЗИ. Зная, какой это месяц – 19 неделя беременности, вы можете почти точно сами предсказать, когда начнутся первые шевеления. Они должны начаться при первой беременности на сроке до 20 недели, второй беременности – чуть раньше.

Ребенок на 19 неделе беременности активно «обрастает» подкожно-жировой клетчаткой. Постепенно затвердевают хрящи. Формируется костная система, поэтому из материнского организма активно «вымывается» кальций. Что нужно корректировать сбалансированным питанием.

Развитие плода на 19 неделе беременности идет быстрыми темпами, однако он еще не готов к самостоятельному существованию. Так, его пищеварительная система уже вырабатывает первородный кал (меконий), потому что он глотает околоплодную жидкость. Но кишечник эту субстанцию еще не выводит: меконий накапливается в прямой кишке, частично вещества, которые он содержит, попадают в кровь, затем перерабатываются и поступают в почки, которые «транспортируют» эти отходы из организма.

Пол младенца можно определить абсолютно точно – но для этого надо, чтобы он развернулся «нужной» стороной. Для некоторых мам этот вопрос так и остается тайной до родов – ребенок «не желает» «вносить ясность». У девочек уже развиты яичники, в которых содержится . К моменту родов их останется значительно меньше, и в течение жизни до наступления климакса их число будет неуклонно снижаться, пока не дойдет до нуля.

19 неделя беременности – период увеличения объемов тела и матери, и плода. В то же время это спокойный и приятный период – беременность 19 недель, если развитие идет нормально.

Живот на 19 неделе беременности

Многие дамы «в положении» с удовольствием делают снимки увеличившегося живота.

Живот на 19 неделе беременности на фото выглядит округлым, у женщины смещается центр тяжести, поэтому формируется прогиб в районе поясницы. Меняется походка. Женщина старается надевать свободные брюки, платья. Прежний размер уже не подходит. У тех, кто чувствует, что вес плода ощутим, и у беременных двойней появляется насущная необходимость в покупке бандажа.

УЗИ на 19 неделе беременности

По УЗИ будет видно, как выглядит ребенок в 19 недель беременности. Исследование назначают, если женщина еще не прошла его в рамках .

Второй скрининг показан всем, у кого:

• были выявлены проблемы на первом скрининге;
• отмечались патологии предыдущих беременностей;
• начались возрастные изменения (то есть после 35 лет);
• есть хронические болезни.

Врач назначает сдать анализы крови на:

• свободный эстриол;
• альфафетопротеин.

По результатам анализа крови и УЗИ оценивают развитие ребенка, риск патологий. Кроме того, что УЗИ на 19 неделе беременности позволяет точно узнать пол ребенка и определить возможные риски, врач может назвать размер и плода, и месторасположение плаценты, посмотреть, как она развивается. Тонус матки на 19 неделе беременности также возможен – его видно на УЗИ. Если женщину беспокоит, что на 19 неделе беременности нет шевелений, – доктор назовет ей причину этого и скажет, стоит ли волноваться или можно еще спокойно подождать.

Один из факторов риска – на 19 неделе низкая плацентация. Доктор пояснит, нужно ли предпринимать какие-либо действия.

При обнаружении патологий врач предложит исследование амниотической жидкости. Оно более точно покажет причины отклонений от нормы. Но при некоторых состояниях – например, маловодии, – этот анализ делать нельзя.

Выделения на 19 неделе беременности

Выделений беловатого или прозрачного цвета в этот период много. Женщине может понадобиться тонкая прокладка. Иногда возможно самопроизвольное выделение мочи – тогда придется «подстраховаться» памперсом. Мокрое нижнее белье – признак того, что матка очень сильно давит на мочевой пузырь. Терпеть нельзя, при малейших позывах нужно опорожнять его, чтобы избежать цистита беременных. Но это не единственная причина. Возможно подтекание околоплодных вод. С этой проблемой нужно безотлагательно обратиться к Вашему доктору.

Обращайте особое внимание на цвет влагалищных выделений. Творожистые — это молочница, кровянистые – опасность выкидыша, гипертонус. Если появилась кровь – немедленно нужно вызвать «Скорую помощь». Шанс спасти ребенка есть всегда.

Нагрянула простуда…

Как часто женщины «в положении» слегка приболевают! Это не удивительно: . На сроке 19-20 или 20-21 грипп и ОРВИ не так страшны, как в начале вынашивания ребенка.

И все-таки нужно поберечься, даже если простуда выразилась простым герпесом на губе. Устройте себе «карантин» на 2-4 дня, если ощущаете первые легкие признаки недомогания. Попейте с , почаще лежите, отдыхайте. Картина не улучшается? Нужно обратиться в больницу – если женщина заболела, это всегда повод для дополнительного обследования.

На что нужно обратить внимание?

Женщин порой беспокоит то, что долго нет шевелений в первую беременность. Но если по УЗИ видно норму, можно не переживать: скоро начнутся долгожданные необычные ощущения. Какие они? У каждой будущей мамы все индивидуально, поэтому сложно дать общие определения.

Женщина точно знает, где находится матка – и она может почувствовать, когда напряжен живот, как каменеет живот. Это – нехороший признак. Он означает, что матка находится в тонусе и возможно начало преждевременных родов. При этом могут присутствовать коричневые выделения или даже кровянистые. Нужно срочно вызывать доктора!

Иногда живот каменеет буквально на несколько минут, потом «отпускает», выделений нет. Тогда опасность отсутствует. Это матка приходит в тонус и расслабляется.

Токсикоза на этом сроке уже не должно быть, рвота в норме отсутствует.

Иногда у женщины болит живот. Не исключено, что это просто кишечная колика. Она проходит быстро, в течение часа, после отхождения газов, а вызвана может быть трудностями переваривания пищи: перистальтика кишечника замедлена. Чтобы уменьшить вероятность появления такой проблемы, беременная должна добавлять к своему питанию не только белковую пищу, но и клетчатку. Если появились рези внизу живота и боль нужно разобраться – это симптомы инфекции мочевого пузыря или угроза прерывания беременности.

Грудь становится большой, увеличивается на 1-2 размера. Выделяется молозиво – каплями. Заметив, что чашечки бюстгальтера мокрые (или, скорее, чуть влажные), женщина должна начать более тщательно ухаживать за молочными железами.

Иногда женщины на этом сроке измеряют базальную температуру. В норме она понижается как раз с 19 недели. Но если температура остается повышенной – стоит посоветоваться с врачом.

По УЗИ можно узнать, где находятся и как располагаются в матке дети, если плод не один. Расположение двойни бихориальной (то есть такой пары, где две плаценты – у каждого ребенка своя) может быть продольным, причем дети лежат валетом. Если пара монохориальная – то детей двое, но они развиваются в одном «детском месте». И тот, и другой случай требуют повышенного внимания врачей при родах.

У будущей матери периодически могут , боли внизу живота, спазматические сокращения матки, может болеть поясница. Все эти явления связаны с увеличением веса самой женщины и плода. Тошнота случается редко и обусловлена неприятием каких-либо запахов, их индивидуальной непереносимостью.

Беременной надо правильно питаться, двигаться в меру возможностей, радоваться жизни. А вот с сексом медики советуют повременить до конца 20-й недели, потому что существует мнение о негативном влиянии выброшенных в кровь гормонов во время занятий любовью на развитие мозговых оболочек плода.

Середина беременности – отличный период. Пользуйтесь свободой и больше отдыхайте: совсем скоро у вас не будет на это времени!

19 неделя беременности - спокойный и пока еще легкий «экватор» срока вынашивания. До родов еще долго, но «интересное» положение уже стало заметно окружающим. Живот округлился, а если планируется рождение двойни, то его и вовсе спрятать уже невозможно. Именно на этой неделе женщину может ждать вторая плановая встреча с малышом на УЗИ. Что сможет увидеть будущая мама, мы расскажем в этой статье.

Цели обследования

Второе плановое УЗИ, которое проводится беременным женщинам, стоящим на диспансерном учете в женской консультации, обычно назначается в период с 18 по 21 неделю. 19 неделя по акушерскому исчислению - это примерно 17 недель эмбриональной жизни малыша , именно столько времени прошло с момента зачатия.

Скрининговое ультразвуковое сканирование на данном этапе позволяет узнать, как развивается малыш, установить, есть ли у него пороки развития, оценить специфические маркеры возможных патологий.

Результаты УЗИ на этом сроке дополняют диагностическую лабораторную картину, ведь несколько раньше будущая мама сдавала кровь из вены на биохимический анализ. Оба результата совокупно рассматриваются специальной компьютерной программой, которая рассчитывает риски врожденных аномалий.

Кроме этого, УЗИ на 19 неделе назначается, чтобы убедиться в благополучии крохи, если у женщины появляются тревожные симптомы - тянущие боли, нетипичные для середины беременности выделения. Кроме того, УЗИ может быть рекомендовано, если у доктора возникают сомнения в правильности оценки сроков гестации.

Способ проведения

УЗИ на этой неделе проводится абдоминально - датчик сканера располагается по передней брюшной стенке. Никакой диеты и приема средств, уменьшающих газообразование в кишечнике, на данном сроке уже не требуется, ведь матка уже достаточно большая, а количество амниотической жидкости позволяет ультразвуковым волнам проникать и отражаться без проблем.

Для проведения сканирования женщина размещается на кушетке в положении лежа на спине или на боку, если она вынашивает двойню, и давление на нижнюю половую вену при лежании на спине уже заметно выражено.

Вагинальный способ УЗИ-обследования тоже может применяться, но только в том случае, если у женщины имеются подозрения на угрозу прерывания беременности. Внутренний осмотр интравагинальным датчиком позволяет точно оценить состояние шейки матки и цервикального канала.

С собой на обследование стоит взять чистую пеленку, чтобы застелить кушетку, а также бумажные салфетки, чтобы удалить с живота излишки геля.

Что показывает УЗИ

На 19 неделе маму ждет много интересного, ведь ее кроха уже заметно подрос. Размеры плода на данном сроке можно сравнить с крупной картофелиной. Рост малыша около 19-22 сантиметров, а вес - около 200 граммов.

Все органы и система малыша сформированы, теперь они активно растут и совершенствуются. В головном мозге крохи на 19 неделе активизируются особые зоны, которые отвечают за пять основных чувств - осязание, обоняние, слух, зрение и вкус.

Малыш пока еще выглядит худеньким, но у него с этой недели уже начинает формироваться подкожный жир, который будет согревать его сразу после рождения, пока не установятся процессы терморегуляции. Благодаря ему, кроха будет радовать близких пухлыми щечками, ямочками.

На 19 неделе более крепкими становятся мышцы шеи, и малыш обретает возможность крутить головой, «осматриваться» по сторонам. Маленькие пальчики на ручках и ножках сгибаются во всех суставах.

Повторнородящие женщины уже чувствуют шевеления плода , многие женщины, впервые решившие стать мамами, находятся в приятном ожидании первых ощутимых шевелений.

На мониторе УЗИ на этой неделе мама и доктор-диагност смогут увидеть малыша, который активно двигается, ему еще хватает места даже для того, чтобы совершать перевороты через голову и кувырки.

На УЗИ можно будет послушать и посмотреть, как сильно и ритмично бьется сердечно крохи. На этом сроке уже можно с большой точностью определить пол малыша.

Ошибочный вариант диагностики половой принадлежности в этот период маловероятен, поскольку половые органы сформированы и хорошо видны, а малыш, которому пока не тесно, не прячет их, как это бывает на поздних сроках в третьем триместре.

Помимо размеров плода, доктор поинтересуется состоянием плаценты, которая уже полностью сформирована и выполняет весь объем функций по питанию и защите малыша. При помощи ультразвуковых волн будет измерена ее толщина, оценено расположение.

Расшифровка и норма

В первую очередь диагност сообщит, сколько малышей растет под сердцем у женщины - один, два или три, а также оценит жизнеспособность каждого из них. Жизнеспособность определяется по наличию сердцебиения и двигательной активности.

Также доктор расскажет, в каком положении по отношению к выходу из матки находится ребенок - в головном, тазовом или поперечном. Переживать по поводу «неправильного» расположения малыша не стоит. Ребенок еще много раз до конца срока вынашивания поменяет свое положение.

Основные размеры, которые высчитываются на УЗИ, – это фетометрические показатели . К ним относятся размеры головки - поперечный, который еще называют бипариентальным, и продольный - лобно-заточный. Также доктор измеряет окружность головки, животика и длину парных костей.

Все эти показатели считаются важными признаками нормального развития малыша, а также соответствия его гестационному сроку.

Таблица норм фетометрии на 18-19 неделе:

В протоколе УЗИ врач описывает и анатомические особенности ребенка. На этом сроке хорошо видны все внутренние органы, их наличие и пропорции.

Внимательному изучению подлежат структуры головного мозга, сердце малыша, его желудок, почки, легкие, печень, желчный пузырь, кишечник. Срок уже позволяет увидеть пороки развития, если они имеются. Если грубых нарушений нет, доктор пишет, что внутренние органы в норме и признаков патологий развития не обнаружено.

Толщина плаценты на этой неделе в норме составляет 20-21 мм. Она должна быть нулевой степени зрелости без признаков разрастания или утолщения. На угрозы прерывания могут указывать повышенный тонус мышц маточных стенок, а также укорочение шейки матки и неплотная сомкнутость цервикального канала.

Возможные проблемы

Перечень возможных проблем и вопросов, которые могут возникнуть у будущих мам на 19 неделе, довольно широк. Мы постарались ответить на самые распространенные из них.

Параметры малыша отстают от норм

Переживать и нервничать не стоит, если размеры по фетометрии отклоняются не более, чем на две недели. Причина может крыться в поздней овуляции. Обычно при таком положении дел небольшое отставание от размеров среднестатистических было заметно и при первом УЗИ в первом триместре.

Иногда причиной отклонений в размерах может быть задержка внутриутробного развития. Женщине обязательно будет показано пройти дополнительную диагностику.

Вот и наступила середина беременности. 20 неделя завершает первую половину непростого и интересного пути, в конце которого состоится долгожданная встреча с малышом. Женщина сейчас пребывает на пике хорошего самочувствия, она эффектно выглядит и полна энтузиазма.

Несколько дней в промежутке между 19 и 20 неделей - время потрясающего опыта первых шевелений плода, первого «контакта» мамы и малыша. Об этом расскажем более подробно.

Сколько это месяцев?

Начало 20 недели беременности - это 19 полных акушерских недель. Акушерскими они называются потому, что отсчет идет от первого дня последних месячных. Фактически малыш существует в материнской утробе примерно на 2 недели меньше - от дня зачатия пошла 18 неделя. Примерно 16 недель назад женщина узнала о задержке и, вероятно, впервые сделала тест на беременность.

В привычном для обихода календарном исчислении прошло 4,5 месяца. По акушерским стандартам завершается пятый месяц беременности . До родов остается еще столько же, но теперь женщина столкнется с парадоксом - время начнет течь медленнее, поскольку третий триместр воспринимается и переживается будущими мамами несколько тяжелее, чем второй.

Пока же идет второй триместр - самый благоприятный и спокойный период . 19-20 неделя - внушительный срок, на котором факт беременности уже не скрыть, да в этом и нет никакой необходимости. Будущая мама уже успела свыкнуться с тем, что скоро ее ждут большие перемены. Пока же жизнь течет достаточно размеренно. Беременная состоит на учете в женской консультации, она сдает необходимые анализы, и период с 19 по 20 неделю - не исключение.

Ощущения будущей мамы

Окружающим может показаться, что на данном сроке мало что меняется, ведь женщина продолжает вести привычный образ жизни - работать, учиться, заниматься обыденными хозяйственными делами. Однако только сама беременная знает сейчас, какие глубокие и интересные процессы протекают в ее организме. Женщина чувствует подъем сил и бодрость, ей хочется все успеть, все сделать, ведь совсем скоро на свет появится еще один член семьи, который обязательно станет главным.

На 20 неделе ощущения постоянно обновляются, давайте рассмотрим, какими они могут быть.

Общее самочувствие

В целом женщина, которая находится на 20 акушерской неделе беременности, чувствует себя неплохо. Тяжести, которой будет сопровождаться последний триместр, еще нет, а мучительного токсикоза уже нет. Животик, хоть и растет, как на дрожжах, пока не доставляет больших неудобств.

Однако на этой неделе женщина может заметить кое-что новое в своем состоянии: ее время от времени, особенно ночью, бросает то в жар, то в озноб. Эти «приливы» обусловлены гормональной перестройкой, которая идет с первых дней беременности.

Шевеления

Подавляющее большинство беременных женщин на данном сроке отчетливо чувствуют шевеления своего малыша. Это, безусловно, один из самых волнительных и трогательных моментов за всю беременность. Если движения малютки женщина пока не ощутила, то сейчас она пребывает в напряженном ожидании: ищет ответ на вопрос, почему она до сих пор их не чувствует.

Шевеления очень индивидуальны. Многое зависит от того, какая по счету у женщины беременность. Если вторая или третья, то стенки матки растягиваются быстрее, шевеления становятся очевидными раньше. Если ожидается рождение первенца, то первые легкие толчки женщина почувствует значительно позже. Беременные двойней или тройней начинают чувствовать активность своих детей раньше всех.

Если плацента расположена по задней стенке матки, то высока вероятность ощутить шевеления плода раньше. Если «детское место» расположено по передней стенке, чувствительность снижается.

Женщины, которые не сидят на месте, постоянно двигаются, работают, ведут активный образ жизни, позже начинают чувствовать своего малыша, поскольку у них просто нет времени на то, чтобы сосредоточиться на себе и своих ощущениях.

На 19-20 неделе почти 90% беременных заявляют о том, что они уже четко чувствуют, как движется в животике малыш. Но есть и те, кто пока живет лишь в ожидании этого чуда. У первородящих женщин малыш может проявить себя лишь на следующей или 22 неделе. Это не считается чем-то необычным или аномальным, нужно просто набраться терпения.

Те, у кого шевеления уже есть, отмечают, что малыши более активны в вечернее время и по ночам. Это не означает, что кроха - заядлый полуночник. Просто вечером и ночью женщина расслабляется, отдыхает, все едва уловимые касания крохи изнутри в таком состоянии воспринимаются более ярко и отчетливо.

Настроение и эмоциональное состояние

20 неделя несколько «выбивает» женщину из того размеренного блаженного состояния, в котором она пребывала в предыдущие недели. Это связано с волнениями по поводу прохождения второго пренатального скрининга.

Зато именно сейчас образ ребенка визуализируется. Если раньше мама представляла его себе лишь в общих чертах, то сейчас она точно знает, как выглядит пузожитель, какого он пола. Если повесить на видное место снимок УЗИ, то общаться с крохой становится еще легче.

Некоторые беременные уже давно заметили, что начали все быстро забывать, они рассеянны и никак не могут сосредоточиться. Это совершенно нормально, ведь именно через процессы торможения, которые вызывают забывчивость и рассеянность, организм пытается защитить малыша, уберечь его от маминых эмоций, которые не всегда бывают позитивными.

Нередко на 20 неделе у женщины возникают трудности в общении с домочадцами, ведь не все члены семьи оказываются готовы к тому, что потребность во внимании у беременной резко возрастает. Сейчас будущей мамочке требуется не столько физическая помощь (поднять, перенести, переставить), сколько душевный разговор, теплая поддержка и участие, ощущение полной безопасности.

Если супруг и остальные члены семьи не могут по каким-то причинам создать такую остановку, женщина становится капризной, плаксивой, что явно не способствует крепким и дружным отношениям в семье.

Характер выделений

В промежутке между 19 и 20 неделей женщина может заметить, что стали более обильными и светлыми выделения из влагалища. С так называемой лейкореей (белями) будущие мамы сталкиваются часто. Сейчас увеличение количество выделений связано с естественной потребностью женского организма в поддержании нормальной микрофлоры влагалища. Чтобы поддерживать ее в столь ответственный период, секреция увеличивается, что может вызвать немало вопросов у будущих мамочек.

Бояться лейкореи не надо. Сами по себе бели, когда они светлые или желтоватые, не сопровождаются зудом и не имеют резкого дурного запаха, опасности в себе не несут. Неудобства, ассоциированные с выделениями, носят исключительно гигиенический характер: женщине необходимо постоянно носить тонкие ежедневные прокладки (тампоны использовать в период вынашивания малыша категорически запрещено!).

Насторожить беременную должны неприятные ощущения. Если появились мучительное жжение и зуд в промежности, а выделения поменяли консистенцию и стали напоминать зернистый творог, то с большой долей вероятности можно говорить о том, что началась молочница.

Обильные бели - отличная среда для развития самых разных болезнетворных организмов. Поэтому не исключено присоединение инфекции. Если выделения стали зеленоватыми, это говорит о бактериальном гнойном воспалении. Розовые и коричневые выделения - это примеси крови, а белый налет на стенках влагалища и наружных половых органах - признак грибковой инфекции.

Во всех случаях, если нормальные выделения изменили цвет, запах, консистенцию, женщине следует обратиться к врачу. Чем раньше будет обнаружен возбудитель, тем быстрее будет проведено лечение, санация половых путей. Риски инфицирования плода также будут снижены.

Боли

Если раньше отсутствие болей считалось признаком нормальной здоровой беременности, то с 20 недели (с этого условного «экватора») некоторые виды болей считаются вполне допустимыми и физиологически обусловленными. К ним в первую очередь можно отнести боли в пояснице, коленях.

Нагрузка на ноги возрастает с каждым днем, ведь у женщины в большую сторону меняется масса тела, а также смещается центр тяжести, что вызывает жалобы на то, что болят поясница, спина.

Достаточно ощутимо и растяжение связочного аппарата, который удерживает матку в фиксированном положении. Этот орган растет, связкам приходится «подстраиваться», они утолщаются и растягиваются, это может стать причиной покалывания внизу живота, в правом и левом боках, а также внезапных эпизодических «прострелов», которые напоминают удары током.

Если поясницу тянет не постоянно, и сами боли не напоминают приступы, схватки, то волноваться не о чем. При появлении сильной боли, отдающей в область заднего прохода, аномальных выделений женщине следует незамедлительно обратиться к врачу, а лучше вызвать «неотложку».

С 20 недели у некоторых женщин отмечается появление неприятных ломящих болей в лобковой кости. Эти ощущения связаны с началом размягчения костей таза, при помощи которого организм беременной начинает готовиться к родам.

Небольшое расхождение лобкового симфиза может вызывать выраженный дискомфорт, особенно во время перемены положения тела, при ходьбе. Если болит так сильно, что женщине сложно двигаться, обязательно следует обратиться к врачу, чтобы исключить начало симфизита.

Из-за дефицита кальция сейчас у женщины могут наблюдаться достаточно сильные боли при судорогах икроножных мышц. Сводит ноги чаще всего по ночам. По причине физиологической гипокальциемии (растущий плод забирает у мамы большую часть этого минерала) могут начаться и проблемы с зубами. Сейчас, если зуб болит, его можно лечить даже с применением анестезии. Этим следует воспользоваться, даже если зубы не заболели, профилактический осмотр и санация полости рта не помешают.

Головные боли на 20 неделе беременности обычно не носят постоянного и даже регулярного характера. Если голова болит сильно и часто, нормой это считать нельзя, женщине обязательно нужно контролировать артериальное давление: скорее всего, боли связаны именно с его повышением.

Изменения в организме

Перемены в женском организме на 20 неделе не заметить невозможно. Талия не просто увеличилась в обхвате, ее линии почти сгладились. Многие беременные на текущем сроке шутят, что талии у них больше нет. Зато у многих начинает смешно торчать пупок, и это несколько поднимает будущей мамочке настроение.

Как растет матка?

Главный детородный орган женщины растет интенсивно, прибавляя в высоту примерно 1-2 сантиметра в неделю. Высота стояния дна матки на 20 неделе у разных женщин может быть разной. В норме она находится в пределах 18-24 сантиметров. Чаще всего этот размер, который определяется при помощи сантиметровой ленты от точки в центре границы лобковой кости до высоты верхней части матки, равен количеству недель, поэтому большинству беременных на текущем сроке «вымеряют» 19-20 сантиметров.

Матка находится в брюшной полости, ее верхняя широкая часть, называемая дном, сейчас приблизилась к одному уровню с пупком. Живот растет активно. Если женщина за неделю посетит доктора несколько раз, то она заметит, что высота дна матки в 19 недель и 3 дня будет примерно на сантиметр меньше, чем в 19 недель и 5-6 дней. Сейчас матка по размерам сопоставима с приличным мячиком.

Длина шейки матки на этой неделе впервые определяется как показатель ее состоятельности. Всего за беременность проводят четыре плановых осмотра шейки с обязательным замером ее длины при помощи УЗИ. Первый такой осмотр проводится именно на 20 неделе. Средняя длина шейки в норме сейчас составляет 40,3 мм. Если женщина ждет первенца, возможно значение большее - до 48 мм, если беременность уже не первая, шейка несколько короче - 40,1 мм. Патологическим состоянием считается укорочение шейки матки на этом сроке до 30 мм и более.

Короткая шейка - угроза преждевременных родов, а малыш пока самостоятельно выжить не сможет. Поэтому при обнаружении патологии женщину госпитализируют и принимают решение - ушивать шейку, использовать пессарий или применить медикаментозное лечение.

На 20 неделе еще технически возможны все перечисленные способы, после 21 недели ушивание обычно не проводится.

Женщина на 20 неделе обычно хорошо чувствует свою матку, может сама определить ее верхнюю границу, если ляжет на спину. Также почти все будущие мамы на этом сроке способны самостоятельно определить тонус матки и даже представить себе расположение плода в ней: животик уже несимметричен, малыш может располагаться в левой или правой его доле, а также регулярно менять место дислокации.

Прибавка в весе

О необходимости контролировать набор веса женщине теперь будут напоминать на каждом плановом приеме у врача. Сейчас бесконтрольное увеличение массы тела может быть единственным симптомом опасного для женщины и ее малютки состояния - гестоза. Вес на 20 неделе прибывает довольно интенсивно, ведь малыш растет, увеличивается и количество околоплодных вод.

От того, какую комплекцию имела женщина до беременности, будет зависеть норма прибавки к 20 неделе:

• худеньким девушкам и женщинам сейчас «разрешается» прибавить к своему начальному весу до 6 килограммов;
• будущие мамы с нормальным весом и небольшим его превышением не должны набрать более 5,8 килограмма;
• полные женщины, женщины с той или иной степенью ожирения могут позволить себе к 20 неделе прибавить к исходному весу не более 3 с небольшим килограммов.

Артериальное давление

Сейчас в организме женщины циркулирует примерно на 40% больше крови, чем раньше. Все это создает существенную нагрузку на кровеносные сосуды и сердце. Именно сейчас женщина может начать жаловаться на приступы головокружения.

Голова кружится обычно из-за перепадов артериального давления. Оно на 20 неделе чаще всего понижается: на 4-5 миллиметров ртутного столба снижается систолическое давление и на 15 мм ртутного столба - диастолическое. В связи с необходимостью перекачивать большее количество крови сердечный ритм беременной ускоряется: пульс становится чаще примерно на 8-15 ударов в минуту.

Медицинского вмешательства такие перепады не требуют. Однако, если женщина начинает падать в обморок, страдает от тошноты и сильного головокружения, ей обязательно нужно сообщить об этом своему врачу.

Ухудшение зрения

Нередко на 20 неделе беременности женщины начинают жаловаться на небольшое ухудшение зрения. Если раньше проблем с органами зрения не было, то причин для волнения нет: острота зрения скоро вернется. Небольшое снижение зрительной функции связано с увеличением количества крови в организме беременной. Из-за перепадов давления незначительно сужаются сосуды сетчатки, за счет чего острота зрения снижается.

Для некоторых этот процесс протекает незаметно. Женщинам, которые сейчас водят автомобиль или работают на должностях, требующих хорошего зрения и точности выполнения работ, следует быть предельно внимательными.

Растяжки

Неприятные следы растяжения на коже в медицине имеют определенное название - «стрии». При усиленном росте живота, ягодиц, молочных желез, которые происходят в середине беременности, кожные покровы «не успевают» за темпами роста, происходят микроразрывы волокон эластина и коллагена, а на месте этих разрывов образуется грубая соединительная ткань. Именно она дает неприглядный косметический эффект в виде полос разного цвета - от розовых до лиловых.

После родов растяжки плохо поддаются коррекции, стрии в большинстве своем не загорают, поскольку в них нет малатонина. Чтобы не мириться потом с таким косметическим дефектом, нужно принять все меры для замедления роста растяжек. Для этого беременной нужно следить за своим весом: у женщин, набравших за беременность 20 килограммов, вероятность возникновения обширных растяжек значительно выше.

Уже сейчас можно пользоваться детским кремом или другими гипоаллергенными гелями и кремами. Главное - не допустить аллергической реакции, ведь кожа беременной на 19-20 неделе очень чувствительна.

Носовые кровотечения

На такое явление, как спонтанное носовое кровотечение, жалуется примерно 15% будущих мам. В середине срока вынашивания в силу изменения артериального давления, а также повышенной хрупкости сосудов слизистой оболочки носовых ходов время от времени нарушается их целостность. В результате у женщины может начаться внезапное кровотечение.

Врачи призывают будущих мам отличать физиологические носовые кровотечения от патологических. Естественные происходят чаще всего при резкой перемене положения тела, при неосторожном сморкании. Патологические носовые кровотечения повторяются с завидной регулярностью и видимых причин не имеют. На самом деле они могут сопровождать гипертонию, нарушение свертывающих функций крови, нехватку кальция в организме.

По поводу таких кровотечений следует обратиться к терапевту и ЛОР-врачу.

Грудь

Молочные железы беременной на 20 неделе выглядят очень эффектно: они стали ощутимо больше, соски окрепли, их чувствительность возросла в несколько раз. Если на текущем сроке начинает выделяться молозиво, пугаться не надо, ничего страшного не происходит. Это вполне закономерное явление.

Молозиво представляет собой высокопитательное вещество, богатое белками, жирами, углеводами и минеральными солями. Пока оно имеет густую консистенцию и желтоватый оттенок. В третьем триместре молозиво становится более прозрачным, а после родов через несколько суток превращается в полноценное грудное молоко.

Чаще всего молозиво в середине беременности появляется у женщин, которые уже рожали и кормили детей грудью: их протоки расширены по сравнению с нерожавшими.

Если молозиво сейчас достаточно сильно беспокоит, подтекает и пачкает одежду, следует воспользоваться бюстгальтером, созданным специально для кормящих мам. Его чашечки с внутренней стороны имеют специальные «карманы» для вкладышей, которые будут впитывать молозиво и предотвратят появление пятен на одежде.

За грудью сейчас нужно правильно ухаживать: носить поддерживающие бюстгальтеры, омывать соски теплой водой дважды в день, использовать средства от растяжек.

Развитие плода

Иногда можно встретить информацию, что на 20 неделе у плода появляется душа. Так действительно полагают некоторые народы, православие же склоняется к тому, что душа у ребенка есть с момента зачатия. Вопрос это спорный, и будущая мама, если заинтересуется им, сможет посвятить эту неделю изучению самых разных точек зрения.

Точно можно сказать одно: малыш – уже чувствующее и даже думающее существо, которое очень тонко ощущает свою маму и сейчас начинает постигать окружающий мир.

Малыш за половину срока прошел огромный путь от оплодотворенной яйцеклетки до эмбриона, а затем и до плода. Сейчас идет фетальный период его развития, это означает, что кроха сформирован полностью, теперь ему предстоит только расти. На 18 эмбриональной неделе (это и есть 20 акушерская) малыш достиг размера плода папайи. Его рост около 24-26 сантиметров, а вес приближается к 350 граммам. О том, как поживает кроха, расскажем подробнее.

Внешний вид

Малыш хорошеет с каждым днем. Он уже не такой худенький, каким его могла видеть будущая мама на первом УЗИ, у него идет формирование подкожного жира. За счет этого тело малыша постепенно обретает более округлые формы, первыми «поправляются» щечки, животик. Руки и ноги пока остаются худыми и поэтому выглядят несколько нескладно. Кожа перестает быть ярко-красной, ведь подкожный жировой слой постепенно начинает отделять сеть кровеносных сосудов от тонкого кожного слоя. Сама кожа с этой недели становится четырехслойной, более толстой и прочной.

С головы до ног малыш покрыт сыровидной смазкой. Ее предназначение заключается в том, чтобы оберегать кожу от постоянного воздействия амниотической жидкости. На коже смазка надежно удерживается благодаря тонким пушковым волоскам - лануго, они сейчас покрывают все тело.

Постепенно по мере роста малютка будет избавляться и от лануго, и от первородной смазки. Ближе к родам его кожа станет гладкой, а смазка сохранится только там, где она действительно нужна - в местах физиологического трения (в складках кожи, в паховой зоне, в сгибе локтя и в сгибе на ножках под коленями).

Выглядит малыш на 20 неделе более пропорционально, чем ранее. У него заметно подросли ножки, которые изначально были короче рук, головка почти приобрела правильную форму, ее размеры постепенно приходят в соответствие с другими частями тела. Поэтому малютка больше не похож на головастика - теперь это человечек во всем, вплоть до малостей . Так, у него есть ресницы и брови, ноготки на пальчиках и даже собственные уникальные отпечатки пальцев.

Лицо малыша больше не будет претерпевать существенных метаморфоз. Ушки, которые изначально были на шее, уже давно встали на положенное им место, на 20 неделе природа добавляет последний «штрих»: ушные раковины приобретают окончательную сформированную форму. Глаза малыша пока закрыты, но веки становятся более плотными, на текущем сроке малыш начинает пробовать приоткрывать их. Процесс этот длительный, он займет несколько недель, но рефлекс моргания формируется именно сейчас.

Если женщина на 20 неделе решит отправиться не на обычное двухмерное УЗИ, а на УЗИ в формате 3D, то она без особых затруднений сможет рассмотреть на мониторе все черты лица крохи: они уже неповторимы, в них есть все, что унаследовал малыш генетически. У него свои особые формы носика, лба, подбородка. Он уже похож на кого-то из своих родителей, а, возможно, на бабушку или деда.

Органы чувств

С 20 недели беременности малыш начинает лучше ориентироваться в окружающей его среде. Теперь он хорошо различает время суток - ночь и день, утро и вечер. Его распорядок дня может не совпадать с маминым, например, период бодрствования крохи может приходиться как раз на ночной отдых мамы, но пока это не будет сильно беспокоить женщину, ведь малыш, даже активно двигаясь, не причиняет ей боли и неприятных ощущений. Ночные кульбиты отпрыска могут остаться и вовсе не замеченными для спящей мамы.

Мир для вашего ребенка уже не будет прежним, ведь с 19-20 недели его органы слуха начинают работать в полной мере . До этого срока малыш тоже слышал, но в основном только вибрации, которые создавали различные звуковые волны и голоса.

Сейчас он с энтузиазмом начинает слушать мир таким, какой он есть. Самые любимые для него звуки, вне сомнения, – стук маминого сердца, ее голос.

Именно сейчас, как утверждают перинатальные психологи, формируется его отношение к миру - оптимистическое или пессимистическое. И тут многое зависит от того, какие сказки, и песни он будет слышать от матери, как будут строиться ее отношения с его отцом, какие звуки чаще будут достигать крохотных ушек внутри материнской утробы.

Видеть плод пока не может, хотя все рецепторы органов зрения сформированы полностью. Яркий свет и ночная тьма - вот пока два световых эффекта, которые плод может воспринимать через закрытые глазки. Зато он достиг настоящего совершенства в определении вкусов.

Поскольку рецепторы-сосочки на язычке сформировались раньше других органов чувств, сейчас их работа уже отлажена: малыш хорошо «разбирается» в том, что кушала мама, отдает предпочтение сладкому, не слишком доволен кислому или соленому. Он глотает амниотические воды, именно они могут иметь разные вкусовые оттенки, которые зависят от того, что именно ест женщина.

Тактильные ощущения развиты достаточно хорошо, малыш при отсутствии возможности видеть воспринимает все вокруг себя на ощупь, и этот процесс познания доставляет ему большое удовольствие. Обоняние у ребенка появится после рождения, когда он начнет дышать носом.

Иммунитет

С 20 недели беременности начинает почти в полную силу работать собственный иммунитет малыша. Теперь он более защищен перед различными угрозами извне. К этому моменту кроха шел очень долго. Первые клетки иммунной системы начали формироваться еще на сроке около 4-5 недель. Малыш получает достаточное количество иммуноглобулинов из материнской крови, их пропускает плацентарный барьер. К тому же в крови плода примерно в 2 раза превышено количество лейкоцитов.

Эти клетки являются формами незрелыми, они неспособны в полной мере участвовать в выработке интерферона и иммуноглобулина, но пока этого и не требуется: кроху сейчас и в течение первых месяцев после рождения защищает мамин иммунитет. Однако все составляющие иммунной системы плода на данном сроке сформированы.

Нервная система

На текущей неделе в организме малыша продолжается формирование серого вещества - коры головного мозга с ее извилинами и бороздками. Динамично развиваются новые нервные клетки. Наибольшее количество нейронов зарождается вокруг желудочков мозга, а также во внутренней части коры височных областей обоих полушарий. Этот процесс будет продолжаться до родов и после них. Молодые нейроны обнаруживаются даже у взрослых, считается, что они частично обеспечивают возможность мозга компенсировать утраченные или нарушенные функции.

Новые нейроны мигрируют в кору и более глубокие слои мозга. Наиболее интенсивно этот процесс протекает сейчас и будет оставаться таким же динамичным вплоть до 29 недели беременности.

Поскольку кроха с каждой секундой становится «умнее», это не может не отражаться на его поведении. Движения рук, ног и головы уже почти взяты под контроль центральной нервной системой. Продолжают развиваться рефлексы. Малютка уже отлично глотает, сосет, хватает то, что попадает в зону досягаемости его ладошек, умеет отталкиваться ножками от стенок матки. Он совершенствуется с каждым днем.

О том, как развивается психика плода, науке известно не так много. Одни специалисты утверждают, что уже на 20 неделе пузожитель видит сны, другие уверены, что такое невозможно. Однако есть несколько фактов, которые доказаны врачами. Так, более 70% малышей в середине маминой беременности сосут правый палец, и только треть - левый. В 99% случаев те дети, которые сосали правый палец в утробе матери, – это правши, а левый уже сейчас предпочитают левши.

Если на живот будущей мамы сейчас воздействовать громким звуком, пропущенным через наушники, то у большинства деток активируются височные доли головного мозга, и в редких случаях - лобные. Это именно те части коры, которые впоследствии будут обрабатывать речевую информацию.

Таким образом, нервная система малыша уже сейчас развивается «с прицелом» на будущую среду обитания нового человечка.

Внутренние органы, костная система

Понимание того, как работает сейчас маленький организм, поможет будущей маме более грамотно подходить к вопросам питания, ведь ее задача на этом этапе - обеспечивать своего сыночка или дочку всем необходимым.

На 20 неделе самым интенсивным процессом является рост костей. Сейчас ребенку очень нужны кальций и магний, а также железо для работы сердечка. Если кальция будет недостаточно, то малыш начнет «забирать» минерал из костей мамы, в результате чего повысится их ломкость, могут начаться проблемы с опорно-двигательной системой, зубами, кроветворением.

Сердце малыша имеет все отделы, 4 камеры. Сердцебиение плода не похоже на материнское: сердце крохи стучит чаще. ЧСС на 20 неделе в норме составляет от 150 до 170 ударов в минуту. Почки крохи участвуют в продуцировании мочи, а мочевой пузырь и уретра способствуют ее выведению из детского организма.

Кишечник начинает накапливать первородный кал - меконий. Работают все железы, включая щитовидную и поджелудочную. Все органы уже можно рассмотреть на УЗИ.

Определение пола

Половые признаки, по которым мальчиков отличают от девочек еще до их рождения, полностью сформированы. На УЗИ доктор, если малыш позволит осмотреть свои интимные места, с уверенностью сообщит, кого именно ждать в ближайшем будущем - сына или дочь.

У мальчиков сейчас начинается продвижение яичек в область малого таза, а оттуда - в мошонку. Это довольно долгий процесс, он продлится до конца беременности.

У девочек все составляющие репродуктивной системы уже находятся на своих местах, а в яичниках имеется более пяти миллионов яйцеклеток - этот запас еще увеличится. Его должно хватить на всю женскую жизнь.

Половые гормоны синтезируются у мальчиков, а девочки начнут сами себя обеспечивать гормонами чуть позже, пока их гормональный фон сродни фону мамы, гормоны девочки получают из материнской крови.

Ваш ребенок на УЗИ

При прохождении УЗИ на 19-20 неделе оценивается не только рост плода, но и особенности формирования всех его органов, чтобы не «пропустить» случаев генетических и хромосомных генетических патологий. Уже сейчас доктор может увидеть аномалии развития почек или сердца ребенка, если они есть.

Предлежание плода, хоть его и определяют, пока не имеет большой ценности. Тазовое оно или поперечное - информация, более важная для последних недель.

Пока ни то, ни другое не должны вселять в беременную священного ужаса, поскольку малыш еще не такой большой, чтобы принять фиксированное положение. Он двигается и еще много раз поменяет свою позу относительно выхода из матки.

Опасности и риски

Опасностей на 20 неделе не так много, но игнорировать их нельзя. Угроза выкидыша сейчас минимальна, даже если ранее она была, конец пятого акушерского месяца - достаточно спокойный срок, на котором самопроизвольное прерывание беременности маловероятно. Однако могут развиться другие осложнения, и женщине нужно быть к этому готовой.

Самое частое осложнение второй половины беременности - гестоз. Его основные признаки - отеки. Они могут быть внешними и внутренними. Внешние женщина заметит сама: сначала кольца перестанут легко сниматься с пальцев рук, а затем и привычная разношенная обувь может стать тесноватой.

Внутренние отеки заподозрить значительно сложнее. Именно поэтому сейчас настоятельно рекомендуется взвешиваться (при отеках внутренних органов вес растет патологическими темпами), на 20 неделе женщине рекомендуются анализы, которые позволят судить о вероятности развития гестоза.

Сниженный иммунитет сейчас может стать причиной простудных и инфекционных заболеваний. Иммунодефицит у женщины сейчас носит физиологический характер, естественные защитные механизмы организма подавляются гормонами, чтобы не было угрозы для развития ребенка. Но именно он становится благодатной почвой для ОРВИ, гриппа, цистита и других недугов.

Лекарственные препараты, включая некоторые антибиотики, например «Флемоксин», сейчас уже могут быть прописаны женщине, поскольку ребенку они при грамотной схеме и дозировках не навредят. Куда более грозным последствием простуды может быть нарушение маточно-плацентарного кровотока, которое иногда развивается из-за высокой температуры.

Проблемы с работой органов пищеварения распространены достаточно широко. У женщины из-за того, что матка начала теснить органы брюшной полости, могут начаться запоры, понос, изжога.

Частые запоры, в свою очередь, повышают вероятность развития геморроя. Им, по медицинской статистике, страдают во второй половине беременности около 70% будущих матерей.

Нередко на фоне повышенной нагрузки на все органы во время беременности снова «заявляют» о себе старые болезни, о которых женщина уже могла и забыть: колит, гастрит, язвенная болезнь.

Многоводие и маловодие, установленные на этом сроке, не являются окончательным диагнозом, они описывают лишь тенденции к увеличению или уменьшению количества околоплодных вод. За такой беременной будут более внимательно наблюдать, ей придется чаще сдавать анализы и посещать своего акушера-гинеколога.

Анализы и обследования

С этой недели женщине придется посещать гинеколога не один раз в месяц, как это было раньше, а два. Но это будет уже после второго срининга. Обычно его проведение планируется в период с 18 по 21 неделю, на текущей неделе диагностика предстоит примерно половине женщин, состоящих на учете.

В комплексное исследование входят проведение ультразвукового сканирования плода и биохимический анализ крови. «Тройной тест» – определение уровней ХГЧ, свободного эстриола и альфа-фетопротеина. Три эти вещества и то, какова их концентрация, - важные показатели здоровья малыша.

Результаты из лаборатории будут дополнены протоколом УЗИ. Цель этой комплексной всеобщей диагностики - определение группы риска по хромосомным аномалиям. Данный скрининг от первого отличает то, что спектр возможностей диагностики расширяется: теперь доктор может сделать выводы о том, как развиты головной и спинной мозг малыша, нет ли у него патологий нервной трубки.

Обязательными на 20 неделе считаются общие анализы - крови и мочи. Если в них будет обнаружено повышенное содержание сахара, то доктор заподозрит гестационный диабет, а если в моче найдут белок, то женщина попадет в группу риска по развитию гестоза.

Рекомендации для мам остаются теми же - свежий воздух, качественная еда, щадящий режим труда. Однако теперь в него вносятся некоторые коррективы: длительные прогулки пешком теперь нежелательны, вечерние променады в парке или сквере следует ограничить во времени до 10-15 минут. Среди других советов, которые будут полезны в середине беременности, можно отметить следующие.

• Приобретите подушку для беременных: ее особая форма позволит женщине удобнее устраиваться на ночной отдых на левом или правом боку, крепче спать, меньше просыпаться.
• Для профилактики растяжек и облегчения неприятных ощущений в пояснице и спине начните носить дородовый ортопедический бандаж.
• Не стесняйтесь открыто сказать коллегам и друзьям, чтобы они не прикасались к вашему животу, что вам это неприятно: людей, желающих потрогать округлившееся пузико женщины, сейчас хоть отбавляй.
• Пора научиться правильно вставать с постели: сначала нужно повернуться на бок, потом опустить ноги, сесть и только после небольшой паузы принимать вертикальное положение. Это позволит предупредить головокружения, обмороки, носовые кровотечения.