Боли на 36 37 неделе. Изменения с животом

Для более удобного ведения беременности и описания перемен в женском организме, весь срок вынашивания плода можно условно поделить на недели и месяцы. Сроки беременности могут отличаться в зависимости от точки отсчета. Так, многие мамочки отсчитывают срок от момента зачатия, в гинекологии же принято отталкиваться от дня начала последнего менструального цикла.

37-я акушерская неделя соответствует 35 неделе беременности, отсчитывая от момента зачатия, и символизирует начало 10-го месяца.

На этом этапе женский организм уже полностью готов произвести на свет малыша.

Что ощущает будущая мама

Нормальным явлением в этот период считается проявления признаков приближающихся родов. Так, может немного опуститься живот – так плод подготавливается к выходу. Если женщина до этого не рожала, живот может опуститься за месяц до рождения малютки. Если это не первые роды, он может стать ниже непосредственно перед родами.

После опущения живота уменьшаются либо вообще исчезают боли под ребрами, будущая мамочка сможет снова свободно дышать. Возрастающая нагрузка на костно-мышечную систему усиливает болевые ощущения в области крестца, спины и поясницы. Распространенным явлением считается возникновение простреливающей боли в промежности.

Запоры и изжога появляются значительно реже, чем раньше. Зато из-за увеличения в размерах матки происходит сдавливание мочевого пузыря и как следствие, учащенное мочеиспускание.

Видео — 37 неделя беременности

В это время также могут проявиться признаки скорого отторжения слизистой пробки, расположенной в шейке матки:

Выделения от белого до желтовато-коричневого цвета, в некоторых случаях с прожилками крови;
Мутная слизь.

Слизистая пробка во время вынашивания плода закрывала доступ к проникновению в шейку матки инфекции. После ее отторжения лучше воздержаться от интимных отношений и купания в открытых водоемах – инфекция может легко проникнуть в полость матки.

Слизь может выходить как постепенно, небольшими порциями, так и полностью, за один раз. При частичном отторжении на белье будут присутствовать желеобразные комочки. Общий объем слизистой пробки составляет 2 столовых ложки. Зачастую пробка отторгается только с началом родового процесса.

Если отторжение пробки сопровождается кровотечением, следует немедленно ехать в больницу. Наличие выделений такого рода свидетельствует о неправильном предлежании плода либо расположении плаценты.

Вследствие изменения гормонального фона может увеличиться объем выделений – в этом нет никаких отклонений от нормы. Однако если они обладают неприятным запахом, необходимо срочно обратиться к гинекологу. Причиной их появления может быть инфекция.

Увеличение объема выделений для этого срока считается нормой. Если они доставляют дискомфорт, стоит учитывать, что тампоны в такой ситуации использовать категорически запрещено. Лучше использовать ежедневные прокладки и подмываться несколько раз в день.

Появление водянистых выделений свидетельствует о начале родового процесса – отхождении вод. Они могут появиться в небольшом количестве, слегка намочив белье, либо политься потоком. При нормальном течении родов их структура должна быть прозрачной, но в случае гипоксии могут окраситься в зеленоватый цвет.

О приближающейся дате родов также говорят боли внизу живота тянущего характера. Постоянное давление плода на промежность приводит к постепенному расхождению тазовых костей.

Живот может затвердевать до нескольких раз за день.

Чрезмерное натяжение кожи приводит к тому, что живот начинает сильно чесаться, на нем может проступить темная полоса, а пупок выпятиться наружу. Не стоит паниковать, все эти симптомы пройдут после родов.

На этом этапе в организме будущей мамы значительно увеличивается объем крови, из-за чего она может подвергаться усиленному потоотделению либо внутреннему жару.

Описание состояния

К началу 10-го месяца матка достигает максимально возможных размеров:

Вес ~ 1 кг;
Объем – до 5 л.

Верхняя часть матки в это время располагается в 165 мм от пупка и в 370 от лонного сочленения.

Плацента постепенно стареет.

Со временем все больше увеличивается вес будущей мамы – этому способствуют потяжелевший ребенок, плацента, налившаяся грудь и околоплодные воды. В целом за предыдущие месяцы вес женщины может увеличиться на 13 кг. Стоит учитывать, что эти показатели у каждой мамочки сугубо индивидуальны, все зависит от ее параметров, телосложения, наследственности. Зачастую незадолго до родов вес уменьшается.

Развитие плода

К началу 37-й недели малыш полностью сформирован и готов появиться на свет. Его активность заметно снижается – малыш отдыхает и набирается сил перед последним серьезным рывком.

Рост плода к этому сроку соответствует параметрам новорожденного и равняется 48-50 см. Вес варьируется в пределах 3-х кг, ежедневно он поправляется на 30 г, причем половина из них – подкожный жир.

Окружность животика и головки к этому возрасту становится одинаковой. В кишечнике скапливается небольшое количество первого кала. Перистальтика кишечника потихоньку активизируется. Ворсистый эпителий полностью застилает слизистую желудка и кишечника ребенка, благодаря чему он становится способным усваивать пищу.

К этому времени с тела ребенка должен исчезнуть пушок (лануго). Первородная смазка может находиться только в складочках или наоборот, окутывать все его тельце.

В большом количестве выделяется кортизон, способствующий дозреванию легких. Сообщение кровеносной системы и легких пока не налажено, но во время родового процесса в сердце откроется соответствующий клапан, отправляющий кровь в легкие для насыщения кислородом. В легких начинает производиться сурфактант — вещество, выполняющее иммуномодулирующую и бактерицидную функции. Благодаря ему после родов ребенок сможет свободно дышать кислородом.

Плод предпринимает первые попытки самостоятельно дышать. На вдохе ему в легкие проникают амниотические воды, после чего выводятся на выдохе. Также ребеночек может икать.

В это время нейроны начинают покрываться защитной клеточной оболочкой (миелиновым слоем), этот процесс будет длиться еще на протяжении года после рождения. Хватательный рефлекс к этому возрасту уже хорошо развит.

На этой неделе у мальчиков происходят важные изменения – в мошонку опускаются яички.

Теплообменные процессы в организме малыша проходят нормально, он способен поддерживать комфортную для него температуру тела.

Факт! Ребенок при появлении на свет не испытает настолько большого стресса, как если бы он родился на более раннем сроке. К этому моменту надпочечники плода значительно увеличиваются в размерах и начинают продуцировать гормон, способствующий успешной адаптации малыша за пределами материнской утробы.

Печень плода активно накапливает железо, предназначенное для формирования клеток крови в первые месяцы жизни.

У большинства деток к этому времени отрастают волосики, они могут достигать длины от 0,5 до 4 см. Хотя распространены случаи, когда малыш рождается лысым.

Кожа малыша к этому сроку более плотная, жировая прослойка утолщается. Хрящики носика и ушек затвердевают, кости черепа остаются мягкими и упругими, чтобы легко изменить свою форму при прохождении родовых путей.

У ребенка активно растут ноготки, двигаясь в лоне матери, он может себя немного поранить.

Рацион будущей мамы

На этом этапе вынашивания малыша качество питания играет очень важную роль – от его сбалансированности зависит самочувствие и мамы и ребенка.

Питание должно быть умеренным – диета и переедание в это время крайне нежелательны. Так, голодание несет серьезную угрозу жизни малыша. Принимать пищу необходимо как можно чаще (до 7 раз в день) небольшими порциями. Диетологи рекомендуют делать акцент на кисломолочных продуктах.

Также организм будущей мамы остро нуждается в витамине С. Получить его можно вместе с картофелем и другими овощами.

Крайне важно сократить количество жидкости, выпитой вечером и жирной пищи – эти меры помогут побороть бессонницу.

Разрешается употребление хлебобулочных изделий и каш, особенно цельнозерновых – в этих продуктах содержится большое количество витаминов, минеральных веществ и клетчатки, обеспечивающей нормальное функционирование кишечника.

Как себя вести будущей маме

Нужно внимательно прислушиваться к своему самочувствию. О любых изменениях ощущений необходимо немедленно сообщать врачу. Матка на этом сроке может пребывать в гипертонусе, что может спровоцировать преждевременные роды.

К скорым родам следует готовиться при проявлении следующих признаков:

Опущение живота, усиление в нем болевых ощущений – начинается подготовка малыша к выходу, он занимает положение в родовых путях;
Расстройство пищеварения;
Отслоение слизистой пробки.

Перед появлением малыша у мамочек может обостриться синдром «гнездования» – они принимаются за активную уборку, им хочется навести в доме максимальный порядок.

Распространенным явлением в этот период считается бессонница. Будущая мама должна с ней бороться, так как силы ей в скором времени понадобятся. Для улучшения качества ночного сна необходимо стараться выполнять днем несложную работу и больше двигаться. Также желательно поменьше спать днем. Важно понемногу гулять на свежем воздухе, особенно перед сном.

Обязательно вечером нужно обеспечивать вентиляцию спальни, либо спать при открытой форточке.

Существует большая вероятность того, что родовой процесс начнется именно в начале десятого месяца. Нужно готовиться к тому, что в любую минуту придется уехать в роддом. Так, будущая мама должна собрать все необходимое. Желательно написать список вещей и документов, которые понадобятся в роддоме. Их можно разделить на 3 пакета – один для родильного блока, второй с вещами мамы, третий – с вещами малыша для послеродового отделения.

Важно! Сейчас самое время сдать анализы для установления резус-фактора и группы крови – эта информация понадобится при поступлении в отделение.

Распространенным явлением на этом сроке является частое возникновение ложных схваток. От настоящих их отличает относительная легкость и нерегулярность. Мамочка может ощутить при этом сокращения и напряжение матки. Возникать такие схватки могут пару раз в неделю либо каждый день.

Совет! Можно облегчить свое состояние во время тренировочных схваток, если постоять под теплым душем.

Не стоит паниковать и ехать в роддом преждевременно, только почувствовав схватки. Сигналом к отъезду должно быть сокращение интервала между схватками (менее 5 минут) и усиление болезненных ощущений. Не нужно стоять на месте – хождение взад-вперед и применение дыхательных техник может значительно облегчить самочувствие.

К наступлению 37-й недели будущая мама должна уже определиться с роддомом.
Обязательно нужно сдать анализ на наличие стрептококковых бактерий, чтобы избежать заражения малыша во время рождения.

УЗИ развития плода

Зачастую последнее УЗИ делается задолго до 37 недели – на основании этого исследования можно очертить приблизительные рамки начала родов. Но для уточнения некоторой информации, ультразвуковое исследование могут провести и на этом этапе. Например, с его помощью можно проверить, какое положение занял плод в преддверии родов.

3D УЗИ — 37 неделя беременности 37 неделя беременности — УЗИ Лицо малыша на 37 неделе беременности

Наиболее физиологичным положением является расположение малыша вниз головкой, именно так малышу будет легче проходить во время родов. Но, иногда плод может расположиться поперек матки либо попой вниз. При диагностировании ягодичного предлежания и сопутствующих отягощающих факторах могут назначить кесарево сечение.

Если ранее при помощи УЗИ не удалось установить пол ребенка, то и сейчас ничего не выйдет – активность малыша значительно снижается, поэтому рассмотреть его половые органы довольно проблематично.

Для обследования состояния маточно-плацентарного кровотока могут назначить допплерографию.

С целью обследования маточного и плацентарного кровотока может быть проведена допплерография.

Приближение родов может стать причиной повышенного беспокойства и волнения мамочки. Не нужно нагонять на себя страх, лучше сосредоточиться на радостной мысли, что скоро появится на свет долгожданный малыш.

37 неделя беременности - это середина 9 месяца или 3 триместр

С приближением родов организм ребенка в утробе матери подготавливается к другим условиям жизни. Происходит выработка сурфактанта в легких. Такое вещество поможет ребенку дышать кислородом. Также образовывается подкожная жировая прослойка, развивается нервная система. В организме младенца создаются специальные условия, при которых нервная система будет защищена и на протяжении года она будет активно укрепляться. Учитывая быстрое увеличение жировой ткани, вес ребенка на 37 неделе способен достигать примерно 3 кг.

Организм женщины в последний период, перед родами, должен проявить признаки стабилизации. То есть, дыхание будет налаживаться, пища хорошо усваиваться. Однако частота походов в туалет уменьшаться не будет. Причина в продвижении головы плода ближе к области таза. Это сигнал того, что беременность проходит без патологий и преждевременных родов опасаться не стоит.

Учитывая некоторое облегчение, женщине необходимо морально настроиться, позаботиться об устойчивости психики в момент родов. Поэтому заранее стоит подумать о присутствии кого-то из близких на родах. Это придаст некоторую уверенность в своих силах. Но, нужно учесть тот факт, что не в любом родильном доме разрешено "участие" мужа. Чтобы роды прошли нормально, как в физиологическом, так и в психологическом плане, к ним нужно подготовиться заранее.

Что происходит с ребенком

Какое общее состояние ребенка в этот период? Готов ли его организм принять новые условия существования? 37 неделя беременности считается нормальным сроком для начала родов.

К этому времени пищеварительная система ребенка сформирована. На слизистой оболочке желудка и кишечника образовался ворсинчатый эпителий, который способствует впитыванию питательных веществ. Поэтому желудочно-кишечный тракт готов к перевариванию и усвоению пищи.

Также уже сформировался первородный кал (меконий). Начинают активно включаться в процесс перистальтические сокращения (способствует передвижению содержимого кишечника, желудка, мочеточника и т.д. к выходным отверстиям).

Благодаря накопленному подкожному жиру кожа ребенка стала, практически, гладкой. Организм накопил силы, и младенец сможет сосать материнскую грудь. В этом возрасте у ребенка уже развита система теплообмена, поэтому поддерживать тепло своего тела на необходимом жизненном уровне он сможет.

Помимо готовности легких к функционированию, на 37 неделе в организме ребенка начинает вырабатываться специальный гормон - кортизон. Он послужит окончательным строительным материалом для полноценного формирования дыхательной системы.

На 37 неделе беременности организм ребенка все еще продолжает формироваться. Но к рождению он, практически, готов. В этот период у малыша уже не будет подверженности к большому стрессу, потому как его надпочечники уже выработали специальный гормон. Он помогает ребенку адаптироваться к жизни в новых условиях. Поэтому опасений за здоровье младенца, родившегося на таком сроке, быть не должно.

Также включается в работу печень ребенка. Она накапливает железо, которое будет необходимо для продуцирования кровяных клеток. Они нужны ребенку в первый год жизни. Идет процесс формирования нервной системы, нейронов, которые отвечают за координацию движений. Такие процессы проходят как до родов, так и после них на протяжении года.

Внешний облик ребенка на 37 неделе беременности уже имеет свои индивидуальные особенности. Формируются черты лица, отрастают ногти и волосы (но может быть и лысым), хрящи ушных раковин и носа затвердевают. Первичный волосяной покров на теле ребенка сходит. Остатки родовой смазки присутствуют только в кожных складках.

Что касается головы, то кости черепа еще не достаточно твердые. Это нормально, потому что при прохождении головы через материнский таз она будет деформироваться. Роднички на голове, в течение некоторого времени, будут открыты. Однако со временем они зарастают, а кости черепа твердеют.

Живот и голова младенца в окружности становятся одинаковыми. Рост ребенка должен составлять примерно 48-50 см. Но параметры роста и веса у каждого малыша индивидуальны.

Сколько месяцев?

Иногда происходит определенная неразбериха с месяцем беременности. Женщина считает, что 37 неделя это девятый месяц беременности. Тогда как в больнице ей сообщают, что она на десятом месяце. Ничего странного здесь нет. Есть календарный месяц (на который обычно ориентируются женщины) и акушерский месяц. В одном акушерском месяце ровно 28 дней (либо 4 недели).

Нормальная беременность длится 280 дней. Если это количество дней пересчитать на акушерские месяцы, выходит, что продолжительность беременности составляет 10 (гинекологических) месяцев. 37 неделя беременности является первой неделей десятого акушерского месяца. И, в принципе, роды могут начаться в любой момент.

Живот

Признаком того, что роды могут в скором времени начаться является опускание живота вниз. При этом будут появляться небольшие болевые ощущения и чувство тяжести в низу живота и в промежности (это происходит за счет давления груза живота). Но есть и положительные моменты. Дышать станет легче, как говорят "полной грудью".

Не стоит беспокоиться, если живот перед родами не опустился. Это нормальная ситуация. Понять, что роды скоро начнутся, можно по болевым ощущениям внизу живота.

В стадии развития плод растет и соответственно растет и живот, натягивая кожу. В результате пупок может вывернуться наружу, а живот чесаться. Но, после родов все восстановится.

На 37 неделе беременности ребенок довольно крупный и поэтому ему уже мало места в животе. Поэтому женщина очень часто начинает чувствовать шевеление или толчки в подреберье. Иногда это немного больно.

В этот период беременности особенно внимательно нужно относиться к тренировочным схваткам. Если они будут ритмичными и со временем продолжительней, а болевые ощущения сильнее, значит роды начались.

Фото животика на 37 неделе

УЗИ

УЗИ на 37 неделе беременности проводится с целью выяснить несколько значимых факторов перед родами. Главным из них является расположение плода. Нормальным считается расположение ребенка головой вниз (к выходу). Такая поза отвечает всем физиологическим особенностям матки. Она имеет такую же форму, как и ребенок перевернутый головой вниз. Поэтому его прохождение не должно вызвать особых затруднений, в первую очередь это важно в случае нехватки места. У многих роды проходят именно так.

Но, есть ситуации, при которых ребенок сел на попу или расположился поперек. В этом случае возможно кесарево сечение. Но оно не будет считаться безусловным показанием, если не выявлено отягощающих факторов.

Проводя УЗИ, специалист осматривает плод, его развитие. Производится фиксация основных параметров - сердцебиение, количество и состояние околоплодных вод, состояние матки, пуповины и т.д. В дополнение к УЗИ возможна допплерография, при которой проверяется маточно-плацентарный кровоток.

Некоторые мамы хотят узнать пол своего ребенка. Но на 37 неделе очень мало шансов посмотреть пол младенца при УЗИ. Это связано с тем, что малыш, к этому периоду, практически, перестает вертеться и шевелится очень редко. Поэтому определить пол ребенка, скорее всего, не удастся.

УЗИ на 37 неделе

Секс

Совсем недавно доктора не рекомендовали заниматься сексом перед самыми родами. Однако в последнее время появилось другое мнение. Сексуальные отношения могут продолжаться вплоть до родов. Но, есть несколько условий - женщина должна иметь хорошее здоровье (тогда не будет нарушена целостность плодного пузыря), у женщины, во время секса, не должно быть болевых ощущений. К тому же выяснилось, что секс в этот период даже полезен. Сперма способствует повышению эластичности шейки матки, это облегчает ее раскрытие при родах.

Что же касается поведения самих родителей, то очень часто на 37 неделе половая жизнь отсутствует. В большинстве случаев это связано с невозможностью подобрать комфортную позу. Но, при желании такая причина быстро исправима. Например, поза "догги-стайл" как раз подойдет. Еще одной причиной считается восприятие родителями секса, как секса втроем. Однако и это всего лишь предрассудки.

Выделения

Родовой процесс начинается с отхождения околоплодных вод (после этого половую связь необходимо прекратить). Чаще всего это небольшие либо сильные или слабые водянистые выделения, которые имеют прозрачный цвет. При гипоксии плода цвет может быть зеленоватый.

Вместе с водами (или независимо от них) может происходить отход слизистой пробки. В течение всей беременности она закрывает вход матки, тем самым оберегая плод от воздействия вредных микроорганизмов.

Слизистая пробка - это небольшой сгусток слизи (примерно две столовые ложки). Он может быть белым, кремовым, полупрозрачным или кровянистым. Она может отойти сразу в полном объеме, это будет хорошо заметно на белье. А может отторгаться частями, в этом случае на своем белье женщина может обнаружить небольшие комочки густой слизи. После отхода пробки заниматься сексом в стоячей воде нельзя, т.к. проход к плоду открыт и можно занести инфекцию.

Если околоплодные воды или пробка отошли, и началось кровотечение, необходимо сразу же ехать в больницу. Такой процесс может означать о неправильном расположении плаценты. В случае наличия каких-либо заболеваний половых органов, их необходимо устранить задолго до наступления 37 недели беременности.

Боли

Боли в пояснице, спине, крестце и ногах - это обычные показатели последних месяцев беременности. А в последние дни беременности нагрузки на опорно-двигательную систему особенно тяжелые. На 37 неделе, чаще всего, наиболее выражена боль в ногах при ходьбе.

Тянущая боль в нижней части живота предупреждает о скором отхождении слизистой пробки, а значит и приближении даты родов. Ребенок оказывает давление на промежность, а кости таза начинают расходиться. Отсюда и появляются болевые ощущения внизу живота.

Вес

Вес является сопутствующим показателем беременности. Растущий ребенок, увеличенные молочные железы, плацента, околоплодные воды и т.д. - все это дает прибавку в весе к 37 неделе беременности. Прибавка в весе для каждой беременной женщины будет отличаться. Количество дополнительных килограмм зависит от нескольких факторов: телосложение, сопутствующие болезни, наследственность. Однако большое различие от нормы веса на 37 неделе нежелательно.

Иногда, ближе к родам, вес беременной женщины немного уменьшается. Стоит отметить, что раньше беременные на последних неделях перед родами старались придерживаться постного питания. Это способствовало понижению веса.

Ощущения или шевеления

Как написано выше, на 37 неделе беременности живот постепенно опускается вниз и для женщины наступает некоторое облегчение в дыхании. Частота запоров и изжоги также будет уменьшаться. Но опущенный живот сильнее оказывает давление на матку, которая давит на мочевой пузырь. Поэтому женщине приходиться чаще ходить в туалет. Происходит это как днем, так и ночью. Особенно тяжело приходиться в ночное время, потому как постоянно нарушается и без того неспокойный сон. Таким способом природа пытается подготовить женщину к будущим бессонным ночам после родов. Но хороший сон эффективно восстанавливает силы, поэтому он просто необходим.

Для нормального сна ночью, рекомендовано выполнять определенные действия: побольше шевелиться, выполняя не тяжелую работу днем, сократить продолжительность дневного сна, совершать ежедневные недолгие прогулки на свежем воздухе, гулять перед сном, не объедаться на ночь, не пить много жидкости вечером. Также, для лучшего сна, рекомендуется проветривать помещение. Если погодные условия будут позволять, можно оставлять форточку открытой на всю ночь.

Шевеление ребенка необходимо контролировать с первых дней проявления. 37 неделя беременности не исключение. Их должно быть не меньше 10 в день. Во время шевеления беременная испытывает неприятные ощущения. Причина в ограниченном пространстве - околоплодные воды уменьшились, размер и вес младенца постоянно увеличиваются, поэтому матка как бы сковывает ребенка.

В последние дни перед родами активность малыша немного спадает. Но такой дискомфорт будет длиться, относительно, недолго, и в скором времени это будут приятные воспоминания. Чтобы воспоминания постоянно освежались можно сделать несколько фотографий, где запечатлеть 37-ю неделю беременности.

В последние дни беременности у женщины будет ощущение внутреннего жара, духоты. Существенно увеличится потоотделение. Причина кроется в большом увеличении объема крови.

Плановый осмотр доктора покажет, насколько шейка матки готова к раскрытию. И уже после посещения врача могут проявиться первые признаки начала процесса родов.

Роды на 37 неделе беременности

Целиком нормальный процесс. Если отсутствуют патологии, организм малыша в полной мере готов к своему рождению. Из медицинских источников извлеченная фраза о переменах в нервной системе плода не должна пугать рожениц, поскольку вокруг отростков нейронов образуется защитная оболочка. Для родов не угрожают данные перемены, этот процесс вообще будет у малыша происходить весь первый год жизни. Не только в нервной, а и в дыхательной системе происходят новые для маленького существа процессы, в легких вырабатывается усиленно сурфактан , чтобы новорожденный мог самостоятельно дышать. Развитие в этот период полностью соответствует норме рождения. 37 неделя беременности означает, что роды могут начаться в любой момент. Также при таком сроке в большинстве случаев рожают женщины, которые беременны вторым ребенком либо вынашивают двойню.

Во избежание любых накладок или задержек, нужно заранее все подготовить, чтобы в любой момент быть "во всеоружии" для поездки в родильный дом. Обязательно стоит собрать все необходимые вещи, положить обменную карту и другие документы, которые возможно понадобятся (лучше взять лишние, чем потом бегать в поисках недостающей бумаги). Куда бы не отправлялась беременная женщина, близкие должны быть в курсе ее передвижений и местонахождения "тревожного чемоданчика" с вещами и документами.

Нужно постоянно наблюдать за предвестниками родов. Торопиться в родильный дом при малейшем толчке или схватке не стоит. А вот если схватки начнут повторяться с маленьким временным промежутком (меньше 5-ти минут) и при этом женщина будет ощущать сильные боли, в этом случае самое время поехать в роддом. При этом беременная может даже немного поесть. Но это не должна быть тяжелая пища - что-нибудь легкое. В дальнейшем можно облегчить свое состояние. Для этого необходимо приступить к выполнению дыхательной техники, стоять на месте не нужно, лучше ходить туда-обратно.

37 неделя считается нормальным сроком беременности, в который роды проходят без осложнений, потому что ребенок и организм матери уже к этому подготовились. В этот период плацента стареет и не может выполнять свои основные функции (обеспечение плода жизненно важными веществами), поэтому и начинается процесс родов. В организме беременной женщины начинает вырабатываться гормон, который стимулирует начало схваток и родовую деятельность.

Изначально, женщина должна твердо настроиться на то, что роды для нее - это непростая, но все-таки выполнимая работа, которую необходимо сделать на отлично. Нужно всегда помнить, что во время родов всегда будут стараться два человека - мама и ее рождающийся ребенок. И если мама уже сформировавшийся и сильный человек, то ее малыш только пытается сделать первое усилие на пути к своей новой жизни. Мысли об этом должны дать такой заряд энергии, что не будет даже и толики сомнения в успешном проведении всего процесса родов.

Настроение мамы во время родов будет предаваться и ребенку, поэтому никакой паники быть не должно. Роженица должна излучать оптимизм, бодрость и показывать свой стойкий характер. При этом нужно четко и своевременно выполнять все требования медперсонала. И после нескольких часов или минут уставшая, но счастливая мама сможет обнять своего малыша, которого столько времени носила под сердцем.

Предостережения

37 неделя беременности считается нормальным периодом для родов. Поэтому ребенок, который родился в такой срок, будет считаться нормально доношенным.

Первые признаки начала родов - беременная чувствует частые тренировочные схватки, появляются выделения из вагины, возможно отторжение слизистой пробки.

Про все изменения необходимо сообщать врачу.
К 37 неделе беременности обязательно нужно определиться с родильным домом.
Чтобы малыш не подвергался риску заражения инфекцией, при родах, нужно сдать анализ на стрептококк.

Беременность двойней на 37 неделе

Срок 37 недель достаточно сложный даже для женщин вынашивающих одноплодную беременность, будущим мамам двойняшек сложнее вдвойне. Огромный живот, повышенная нагрузка на ноги, усиленное давление на мочевой пузырь, изжога, боли в спине, тяжелое дыхание, невозможность вдохнуть полной грудью – все это сопровождает женщин практически всю беременность, но особенно проявляется после 37 недели.

Но все эти признаки совершенно не обязательно должны относиться к Вам, ведь течение каждой беременности, в том числе и двойней, протекает индивидуально. Очень много факторов влияют на самочувствие будущей мамочки. Снизить неблагоприятные симптомы помогает здоровый образ жизни, физическая активность в соответствии со сроком беременности и позитивный настрой.

37 неделя – это срок после которого начинается обратный отсчет. Но надо помнить, что 40 неделя – это лишь ориентир, но не норма особенно для беременных двойней. Нормой является рождение ребенка между 38 и 42 неделей.

Именно в этот период надо быть внимательной к признакам, которые подает ваш организм. Очень важно не пропустить начало родовой деятельности. Обращайте внимание на характер болей в области таза. Следите за выделениями. Обязательно обращайтесь к врачу в случае начала кровотечения или отхождения вод. Старайтесь чаще посещать в этот период врача, у которого наблюдаетесь. Врач всегда определит начало родовой деятельности. Если есть показания к помещению в стационар, то это необходимо обязательно сделать. При выполнении всех рекомендаций роды должны пройти естественно и малыши появятся на свет в срок.

На 37 неделе беременности плод считается доношенным. Казалось, можно бы и родить, но у ребенка свое мнение на этот счет: для появления на свет он может выбрать любой день и час в течение следующих 4-5 недель.

Развитие ребенка на этом сроке

У плода на 37 неделе внутриутробного развития идет активная подготовка к появлению на свет:

исчезает пушок, покрывающий все тело;
нейроны головного мозга покрываются миелиновой оболочкой;
затвердевают носовые и ушные хрящи;
волосы на голове достигают 1-5 см;
ежедневная прибавка подкожно-жировой клетчатки составляет 14-15 грамм;
удлиняются ногти.

Надпочечники готовы к выбросу адаптационных гормонов. Легкие созрели, а межреберные мышцы развиты. Помимо фазы быстрого сна ребенок осваивает и медленную фазу, в течение которой мышцы расслабляются, мозговая активность снижается.

Длина и вес плода

Рост малыша примерно 48 см, а масса тела - 2,8 кг. Но границы нормальной длины тела и массы достаточно широки, поэтому вариантом нормы на этом сроке будет рост как 46, так и 50 см, и вес от 2,6 до 3,3 кг.

Что происходит в организме

Если до этого момента тянущих болей внизу живота, в паху и пояснице еще не было - ждите их на 37-38 неделях беременности. Это раздвигаются тазовые кости, размягчаются и тянутся связки тазового дна. Так организм готовится к родам.

Матка сейчас максимально объемна - 4-5 литров. Она давит на мочевой пузырь, поэтому позывы к мочеиспусканию могут беспокоить будущую мать по нескольку раз за ночь. По этой же причине происходят и небольшие подтекания мочи при смехе и кашле.

Стандартный набор веса на 37 неделе - 11-13 кг. 14-15 кг считается нормой для женщин, с изначально низкой массой тела. Набор веса от 16 и более - это лишние килограммы, которые не идут на пользу ни малышу, ни маме. Что с ними делать? Хотя бы не давать расти!

Переходите на маложирные кисломолочные продукты, тушеные овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола, постное мясо, рыбу и яичные блюда. От чего стоит наотрез отказаться, так это от газированных напитков, выпечки и сладостей, в том числе и полезных зефира, мармелада и пастилы, а также мороженого, копченых и маринованных продуктов, свинины, шоколада.

Предвестники родов

Предвестники - комплекс симптомов, по которым можно определить готовность организма к родам.

Первым предвестником становится опустившийся живот. Это заметно не только визуально, но и по ощущениям - отступает давление на диафрагму, и будущая мать впервые за последние 2-3 месяца дышит полной грудью.

Обильные и густые выделения, светлые, слизистые, иногда с прожилками крови - это вышедшая пробка. Практически всю беременность она закрывала шейку матки, а теперь необходимость в ней отпала. Но не спешите бежать в роддом. Иногда пробка отходит за 6-7 дней до начала родовой деятельности.

Диарея и тошнота, не обусловленные отравлением, а также необъяснимая потеря 1-1,5 кг - еще один характерный признак. Как и замедление движений малыша. Здесь все очевидно: организм освобождается от балласта, а ребенок набирается сил перед выходом на финальную прямую.

Тренировочные схватки стали сильнее и длятся дольше. Иногда они настолько похожи на настоящие, что ошибаются даже врачи. На самом деле ложные схватки от истинных отличить несложно:

они легко снимаются теплым душем и приемом спазмолитика;
характеризуются нерегулярной частотой сокращений;
при ходьбе боль успокаивается и с течением времени не усиливается.

Обратите внимание на то, что интенсивность и длительность предвестников у первородящих и повторнородящих сильно отличаются. Например, если у первородящих женщин с момента опущения живота и отхода пробки до появления малыша на свет проходит 1-7 дней, то повторнородящим при этих же симптомах стоит поспешить - роды, скорей всего, начнутся в течение суток.

У повторнородящих длительность предвестников меньше, а сам родовой процесс, как правило, проходит быстрее. Учитывайте этот момент, планируя дела и поездки.

Опасности и осложнения

К сожалению, ни одно из осложнений 37 недели беременности нельзя считать пустяковым. Основных опасностей 3:

Гестоз, одним из симптомов которого являются сильные и стойкие отеки;
Гипоксия плода, причиной которой может быть как патология плаценты, так и инфицирование, обвитие пуповиной и пр.;
Преждевременная отслойка плаценты, возникающая как при гестозе, так и при травме живота, многоводии, обострении заболевания, сопровождающегося повышением артериального давления (сахарный диабет, несовместимость крови плода и матери по резус-фактору и группе, патологии щитовидной железы, надпочечников и пр.).

Про отеки и опасность гестоза мы писали в предыдущих обзорах календаря беременности третьего триместра.

Гипоксию диагностируют посредством КТГ, но главным оценочным фактором становится интенсивность движений малыша. Следите за ними самостоятельно, замечайте отклонения в сторону резкого усиления или наоборот, ослабления.

Преждевременная отслойка плаценты - состояние, требующее безотлагательной медицинской помощи. Основным признаком отслойки является кровотечение. Выделения могут быть обильными или не очень. При скоплении крови между плацентой и задней стенкой матки кровотечения может и не быть! Зато возникают боли неясного характера, разлитые по всему животу. Матка напрягается, живот принимает асимметричную форму, а женщина жалуется на головокружение, учащенное дыхание, потливость, слабость. При малейших признаках такого состояния важно как можно скорее добраться до врача.

Если самочувствие позволяет, гуляйте и дышите свежим воздухом как можно чаще. При отсутствии противопоказаний разрешены занятия плаванием, гимнастикой для беременных и даже сексом. Умеренная физическая активность ребенку только на пользу!

Не спешите избавляться от вещей, которые были впору на 5-7 месяцах беременности.

Небольшой послеродовой животик уйдет только через 1-2 месяца, а восстановление добеременной формы, в зависимости от возраста и скорости обмена веществ, займет от 2 месяцев до 1 года. Гардероб второго триместра еще пригодится!

37 неделя беременности - время проверить, все ли вы купили к рождению малыша и всех ли известили о том, какие подарки предпочтительны. Проведите инвентаризацию, чтобы после родов не тратить время и нервы на экстренные покупки.

На 37 неделе беременности женщина вступает в совершенно новый период – предродовый – теперь малыш уже считается полностью доношенным, готовым к появлению на свет. Некоторые религии утверждают, что именно сейчас малыш обретает своего персонального Ангела-Хранителя. До встречи малыша со своими родителями остается совсем немного, и от женщины сейчас требуется максимум терпения и умения сосредотачиваться на главном.

Роды могут фактически произойти в любой момент, а потому на этот период лучше не планировать дальних путешествий, длительных прогулок.

Сколько это месяцев?

37 неделя открывает последний месяц беременности. Начало 37 недели - это начало 10 акушерского месяца беременности, заключительный этап третьего триместра. Позади девять акушерских месяцев или 8 с небольшим месяцев по исчислению привычному, календарному. От зачатия прошло почти 35 недель, от задержки месячных - 33 недели. До родов остается в среднем 4 акушерских недели.

Предполагаемый день родов - дата весьма условная, ведь именно в этот день рождается лишь около 5% младенцев. Большая часть родов приходится на сроки ранее или позднее ПДР.

36-37 недель беременности - время очень ответственное и важное. Женщине следует точно знать, что происходит в этот период с малышом и мамой, чтобы быть готовой к разным вариантам развития событий.

Ощущения будущей мамы

Самый частый вопрос, который слышит женщина на 37 неделе, – когда же роды. Этот вопрос очень раздражает и заставляет беременную нервничать, ведь ей и самой хотелось бы узнать, когда же они наступят, поскольку носить малыша с каждым днем становится все труднее. В глубине души каждая будущая мама прекрасно отдает себе отчет в том, что малышу лучше родиться в срок, чтобы быть полностью созревшим, но желание родить побыстрее сейчас преобладает над прописными истинами.

Будущую маму понять можно: малыш уже такой большой, что вынашивание превращается в постоянное испытание на прочность и выносливость. Боли усиливаются, практически невозможно полноценно выспаться, мучают бессонница, тошнота, изжога, понос и запоры. Аппетит то есть, то отсутствует. Неуклюжесть существенно ограничивает физические возможности будущей матери, снижают ее мобильность.

Тем, кому все еще тяжело дышать из-за давления матки на диафрагму, на этой неделе может стать существенно легче. У большинства беременных на 37 неделе опускается живот. Это означает, что малыш опустился головкой вниз, он занял такую позицию, которая является наиболее правильной и удобной для появления на свет. Его головка плотно прижимается к выходу из малого таза, давление на диафрагму снижается. Женщина может снова дышать полной грудью, но начинает испытывать постоянно давление внизу живота, учащенные позывы к мочеиспусканию.

Многих интересует, через какое время после опущения животика начинаются роды. Единых стандартов в этом не существует - все индивидуально. Обычно после опущения крохиной головки до начала схваток проходит около 2-3 недель.

Шевеления плода

Шевеления малыша по-прежнему остаются своеобразным «индикатором» его состояния, но в норме на 37 неделе они становятся более редкими. Пугаться этого не стоит, урежение шевелений - явление физиологическое. Малыш стал большим, теперь он не имеет физической возможности кувыркаться и устраивать «танцы» как раньше, ведь стенки матки уже плотно охватывают его тельце, он занимает в ней почти все свободное пространство.

Количество амниотической жидкости становится меньшим, плацента начинает «худеть» и утончаться, ее функции почти выполнены, она стареет.

Ребенок к 37 неделе принял единственную позу, в которой он еще как-то может умещаться в матке - сгибательную. В ней подбородок малыша плотно прижат к груди, руки и ноги компактно сложены, сам малыш пребывает в согнутом положении. Шевеления в такой позе весьма и весьма ограничены. Движения ручками и ножками теперь доставляют маме боль и неприятные ощущения.

Беременной рекомендуется продолжать считать эпизоды двигательной активности своего сыночка или доченьки. Хоть они и стали более редкими, их, как и раньше, не должно быть менее 10 за половину суток. Считать начинают утром, подсчет в среднем длится 12 часов. Если малыш икает, шевелением это не считается. Если он совершает за короткий промежуток времени несколько последовательных движений, это считается за одно шевеление. Таковы общие правила подсчета.

Метод, которым женщина будет пользоваться при подсчете, может быть любым. Это и популярный среди врачей женских консультаций метод Пирсона, и метод Кардиффа, и другие способы и методы. Главное, чтобы результат был в пределах нормы.

Если шевелений меньше нормы, это может быть признаком длительной и затяжной гипоксии. Малыш снижением двигательной активности старается сэкономить столь недостающий ему кислород.

Усиление шевелений обычно характерно для начальной стадии кислородного голодания. Беспокойство крохи, его резкие и короткие движения - не что иное, как способ раздобыть себе побольше кислорода, так малыш массирует плаценту, пытается теребить пуповину.

Гипоксия может быть смертельно опасной для малыша. Она нередко становится причиной внутриутробной гибели ребенка на позднем сроке, вызывает нежелательные последствия для здоровья ребенка, отражается на его нервной системе, состоянии и работоспособности головного мозга.

Наличие гипоксии на 37 неделе - повод для срочного родоразрешения, не дожидаясь начала самостоятельной родовой деятельности.

Эта информация представлена для справки, но не для руководства к действию. Это означает, что не каждое уменьшение шевелений или их учащение обязательно связано с кислородным голоданием. Женщине следует быть более внимательной к изменению поведения своего малыша , но не стоит забывать и о его индивидуальных особенностях, ведь на этом сроке будущая мама уже с ними знакома.

Есть более подвижные и менее подвижные малыши. К тому же на активность ребенка в материнской утробе оказывают влияние самые разнообразные факторы внешнего или внутреннего характера, например, питание, погода, настроение и самочувствие будущей мамы.

Боли

К болям беременная на этом сроке уже обычно привыкает. Различные дискомфортные ощущения - теперь постоянные «спутники» женщины, и боли продолжают усиливаться. У одной женщины они более выраженные, у другой - менее, все зависит от индивидуального болевого порога. Но боли на 37 неделе есть у всех, ведь организм будущей матери испытывает серьезные перегрузки. Вес за минувшие месяцы заметно возрос, из-за этого появляются периодические боли в ногах, коленных суставах, голеностопе. Часто женщин на этом сроке беспокоят судороги икроножных мышц, они связаны с нехваткой кальция в организме, ведь ребенок взял его в большом количестве.

Матка продолжает расти. Этот рост теперь менее интенсивный, чем раньше, но связки растянуты, перегружены, и именно это становится причиной того, что у женщины болят поясница и спина, наблюдаются тянущие боли внизу живота. Тянет поясницу, болит в правом или левом боку не постоянно, а в основном при перемене положения тела, при длительном нахождении в вертикальном положении.

Тренировочные схватки к 37 неделе беременности становятся более интенсивными. Они происходят все чаще, но это ни в коей мере не должно беспокоить будущую маму. Так ее организм подготавливается к родам.

На этом сроке ложные или тренировочные схватки могут появиться у женщин, которые уже рожали ранее. У первородящих они обычно стартуют задолго до родов. Вторая или третья беременность характеризуется именно тем, что спазмы Брэкстона-Хикса появляются незадолго до самих родов.

Если на 37 неделе ложных схваток нет, это тоже вариант нормы. На свете живет немало женщин, у которых таких тренировочных сокращений маточной мускулатуры вообще не наблюдается, и это нисколько не мешает им прекрасно доносить и благополучно родить своих малышей. Поэтому к разряду предвестников тренировочные схватки не относятся. Они не способствуют раскрытию шейки матки.

Ложные схватки распознать очень просто: матка ненадолго приходит в тонус, а потом расслабляется. Повторной схватки может не быть. И в этом главное отличие ложных схваток от настоящих, которые происходят с определенной частотой и нарастанием болевых ощущений.

О том, что начались роды, можно судить по периодичности схваток - они повторяются через конкретные одинаковые промежутки времени, усиливаются.

Если тренировочные схватки к 37 неделе сильно беспокоят, исправить положением можно, приняв «Но-шпу», отдохнув в положении лежа, приняв теплый душ. Относиться к ним следует спокойно, без паники, как к неизбежному.

Промежность на 37 неделе болит по двум причинам: головка малыша давит на структуры малого таза, если живот уже опустился, а также полным ходом идет процесс размягчения костного аппарата малого таза перед предстоящими родами.

Кости и связки становятся более подвижными, чтобы в процессе родов пропустить головку ребенка, дать ему возможность покинуть пределы матки. На тазовые кости действует специальный гормон - релаксин, который сейчас вырабатывается в организме будущей матери в больших количествах.

Боль в промежности усиливается по ночам. Лобковая кость может незначительно ограничивать передвижения женщины по утрам после пробуждения. Потребуется некоторое время, чтобы она отступила и позволила садиться, стоять, переставлять ноги при ходьбе.

Если боль носит резкий характер, не меняется и не утихает, то следует посетить своего лечащего врача, чтобы исключить развитие симфизита. Это неприятное осложнение беременности. При нем с большой долей вероятности роды будут проведены путем кесарева сечения.

37 акушерская неделя - последняя возможность вылечить зубы. Посещение стоматолога и любые манипуляции в полости рта на более позднем сроке становятся нежелательными. Если болит зуб, не откладывайте визит к врачу на этой неделе, тем более, что терпеть боль при лечении зубов совсем необязательно. Женщине на столь солидном сроке уже разрешены некоторые обезболивающие препараты-анестетики, поэтому доктор сделает все возможное, чтобы лечение прошло с минимальными нервными затратами для женщины в «интересном положении».

На 37 неделе беременности шейка матки начинает активно готовиться к родам. Она постепенно укорачивается, сглаживается, это может вызывать незначительные тянущие боли, а также ощущение коротких «колющих» прострелов где-то в глубине влагалища. Пугаться не стоит - все, что происходит, вполне физиологично и естественно.

При наличии болей следующего характера следует вызывать «неотложку» на 37 неделе: если они острые и сильные, сопровождаются кровотечением или другими необычными выделениями, излитием вод, отхождением слизистой пробки. Медлить в этой ситуации нельзя: чем раньше беременная окажется в стационаре, тем лучше для нее и будущего ребенка.

Выделения

По изменению характера влагалищных выделений на 37 неделе женщина может догадаться о приближении родов или о наступлении осложнений. Чтобы не пропустить важное, следует пользоваться тонкими ежедневными гигиеническими прокладками.

Тампоны беременным использоваться нельзя, поскольку они вызывают скопление влагалищного секрета, что в свою очередь способствует размножению болезнетворных бактерий.

Контроль за выделениями - обязательное условие собственной гигиены во время беременности на поздних сроках. Выделения на 37 неделе остаются довольно обильными, как и несколько недель тому назад. Однако на этой неделе женщина может обратить внимание на то, что во влагалищном секрете присутствуют примеси слизи. Это начало отхождения слизистой пробки, которая все девять месяцев надежно закрывала цервикальный канал от попадания в него и оттуда в полость матки вирусов, бактерий. Сейчас шейка начинает приоткрываться, и слизистая пробка больше не может удерживаться в расширяющемся цервикальном канале.

Небольшие примеси слизи на текущем сроке говорят о том, что пробка отходит по частям, если же на прокладке обнаруживается большой сгусток с кровяными прожилками или без них, пробка отошла целиком. С этой минуты женщине не стоит принимать ванну, следует ограничиваться душем, не стоит заниматься сексом, чтобы не допустить проникновения в маточную полость чужеродных микроорганизмов.

Пробка не всегда отходит заблаговременно. Иногда она покидает цервикальный канал одновременно с излитием амниотической жидкости, и тогда выход пробки может остаться женщиной незамеченным. Сами воды тоже могут отходить частями. На это женщине «укажут» водянистые выделения.

В норме выделения на 37 неделе должны оставаться белыми или слегка желтоватыми, иметь ровную консистенцию без сгустков, не иметь запаха. Если у женщины появляются любые кровянистые выделения на данном сроке, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».

Зуд в промежности может указывать на наличие молочницы, особенно если он сопровождается белыми густыми выделениями, напоминающими по своей структуре творог. Зеленые, серые, бурые выделения с неприятным запахом на этой неделе - признак генитальной инфекции.

От молочницы и инфекций следует избавиться до начала родов, поэтому важно обратиться к врачу уже сейчас, ведь лечение и санация половых путей займут определенное время.

Психологическое состояние и настроение беременной

Страх перед предстоящими родами все еще «правит бал» в сознании будущей мамы, но постепенно он отступает и сменяется томительным ожиданием. Многим женщинам, уставшим от тяжкой ноши, хочется, чтобы эти «страшные» роды начались уже как можно быстрее. Из-за этого женщина может начать испытывать небольшую депрессию, стать раздражительной и легковозбудимой.

Из-за того, что по ночам многих мучает бессонница, спать хочется постоянно, но исключительно днем. Такое смещение биологического цикла вызывает психологический дисбаланс, женщине может начать казаться, что этот период тянется очень медленно и никогда не закончится.

Именно в последний месяц беременности часто портятся отношения между супругами, женщиной и ее родителями. Чтобы помочь женщине на этом этапе, в консультации работают психологи. Не нужно стесняться обращаться за психологической помощью, ведь это совершенно нормально, во всем цивилизованном мире такая практика широко распространена.

Будущей маме сейчас необходима уверенность в завтрашнем дне, в том, что о ней и ее ребенке позаботятся, а также хочется чувствовать себя любимой и нужной.

Поэтому, как бы ни был занят на работе будущий папа, ему не стоит забывать о том, что его вторая половинка переживает не самые легкие времена, ей нужна его поддержка и участие.

Изменения в организме

Все системы и органы, каждая клеточка материнского организма начинают готовиться к предстоящим родам. Это очень сложный с биологической точки зрения процесс, в котором задействовано множество разнообразных механизмов и веществ.

Матка

Матка занимает практически все пространство брюшной полости. Высота стояния ее дна - 32-37 сантиметров. От линии пупка матка возвышается на 17-18 сантиметров. Если малыш не опустился головкой вниз, то женщине тяжело дышать, ведь дно матки подпирает грудь и диафрагму, сдавливает желудок. Именно этот факт и является основной причиной той самой изматывающей изжоги, которая не понаслышке знакома практически всем беременным женщинам, особенно в конце третьего триместра.

Матка, которая давит на диафрагму, создает ощущение того, что постоянно не хватает воздуха. После опущения живота это проходит, но если на 37 неделе опущения не произошло и дышать по-прежнему тяжело, следует следить за своим самочувствием, не допускать симптомов нехватки кислорода. Для этого женщине следует эпизодически принимать коленно-локтевую позицию и в ней делать полноценные вдохи и выдохи. Такая дыхательная гимнастика поможет справиться с дефицитом кислорода и поможет подготовиться к родам.

Из-за большой матки и ее давления на мочевой пузырь женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию. К походам в туалет несколько раз в течение ночи большинство беременных к этому сроку уже привыкают, но вот неприятности наподобие недержания мочи их могут весьма удивить и озадачить. Ничего страшного и странного в этом нет. Давление на мочевой пузырь увеличивает давление на сфинктер, и теперь достаточно всего лишь внезапно покашлять или рассмеяться, чтобы моча начала подтекать.

Шейка матки начинает стремительно меняться. На языке врачей – «созревать». По состоянию и длине шейки сейчас делают заключение о вероятности родов в ближайшем будущем. Шейка становится более короткой - 24-26 мм, может появиться небольшое ее раскрытие.

В норме первым начинает раскрываться внутренний зев и только потом - внешний. С акушерским пессарием, который был установлен по причине слабости шейки с целью сохранения беременности в более ранние сроки, на 37 неделе обычно госпитализируют. Пессарий после общего обследования беременной снимают, роды после этого происходят в течение нескольких часов-дней. Если раньше были наложены хирургические швы на шейку матки, сейчас также рекомендуется пребывание в стационаре.

Чем короче шейка матки на 37 неделе, тем вероятнее, что роды произойдут совсем скоро. Созревание шейки - явление индивидуальное, и если оно еще не началось, то есть вероятность, что вынашивание малыша может продлиться и роды случатся уже после 40 недель.

Прибавка в весе

Прибавка в весе на 37 неделе уже настолько велика, что женщина ощущает ее буквально каждой частью своего тела. Стало тяжело ходить, ворочаться с боку на бок. В среднем к этому сроку женщина прибавляет до 14 килограммов. И продолжать взвешиваться рекомендуется не только в дни визита в женскую консультацию, но и самостоятельно, дома, ежедневно . Такой контроль поможет беременной лучше понимать процессы, происходящие в ее организме.

Так, беспричинный на первый взгляд скачок килограммов может говорить о развитии гестоза. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы оценить степень и форму осложнения и определиться с дальнейшей тактикой ведения беременности.

Гестоз сам по себе может быть очень опасен для матери и плода, особенно если прибавка веса сочетается с появлением белка в моче и повышением уровня артериального давления.

Составляющие общей прибавки веса за весь период беременности при нормальных показателях:

Около 30% - вес малыша.
Чуть более 10% отводится на вес вод и плаценты.
Более 12% – вес крови, количество которой в материнском организме с появлением еще одного круга кровообращения (маточно-плацентарного) возросло.
Около 5% прибавки - вес молочных желез.
Около 15% отводится на жидкость, которая скапливается в межклеточном пространстве тканей организма. Если ее много, появляются отеки - внутренние и внешние.

Полные женщины могут прибавить 8,3 килограмма к 37 неделе беременности, и это будет умещаться в рамки нормативных значений.
Худеньким и субтильным особам в норме можно прибавить около 14 килограммов.
Женщинам среднего телосложения - чуть более 12 килограммов.

На нормы прибавки разные врачи смотрят по-разному. Это происходит из-за отсутствия единых стандартизированных требований.

В течение одной недели на этом сроке можно прибавлять не более 300 граммов . Женщине следует помнить, что сейчас ее малыш очень интенсивно набирает собственный вес, и, чтобы не вызвать нареканий со стороны акушера-гинеколога, важно есть небольшими порциями пищу, калорийность которой не является высокой.

Многие беременные отмечают, что на 37 неделе началась потеря веса, и это тоже вполне нормально. Вод становится меньше, плацента уменьшается, к тому же многие отмечают, что почти пропал аппетит.

Другие изменения

Жалобы на то, что теперь снова болит грудь, как в самом начале срока гестации, на 37 неделе встречаются достаточно часто. Молочные железы вступают в финальный этап подготовки к лактации. Грудь становится более чувствительной, соски огрубевают, могут начать слегка шелушиться. Нередко усиливается выделение молозива. Само молозиво на 37 неделе начинает становиться более жидким и белесым, тогда как раньше оно было густым и желтым.

К этому сроку молозиво наблюдается у подавляющего большинства беременных, но чаще всего оно сопровождает вторую или третью беременность при условии, что женщине ранее приходилось кормить младенца грудью.

Однако отсутствие молозива не должно вызывать у беременной вопросов и волнений. Мнение о том, что отсутствие молозива - признак того, что грудного молока не будет или будет мало после родов, ошибочное.

Большое количество циркулирующей крови приводит к неустойчивости уровня артериального давления. Поэтому нет ничего удивительного в том, что на 37 неделе болит или кружится голова, бросает в жар и холод, сердце бьется чаще. Женщина быстрее утомляется, она чувствует себя более слабой, чем раньше. Головные боли не нуждаются в медикаментозном лечении, врачи обычно рекомендуют женщине спать с открытой форточкой, а также отдыхать в хорошо проветренном затемненном помещении.

Анемия, если она была, начинает отступать. На 37 неделе уровень гемоглобина в крови беременной повышается. Эстрогены, которые вырабатывается в немалых количествах, способствуют росту волос и не только в области головы. Потовые и сальные железы продолжают работать с повышенной активностью, а потому сохраняется потливость. А вот ногти из-за нехватки кальция становятся более ломкими и хрупкими.

Кожа женщины сейчас нежна как никогда. Именно это становится причиной проявлений аллергии, повышенной пигментации. На 37 неделе могут проявиться прыщики, о которых женщина почти забыла, когда в ее организме всем управлял прогестерон. Сейчас гормональный фон изменился, и это может проявиться в форме акне.

Предвестники родов

Какие они, предвестники родов, интересует каждую беременную. На 37 неделе их может и не быть, а могут проявиться первые «ласточки». Традиционно к безусловным предвестникам относятся:

укорочение шейки матки;
опущение живота;
подтекание околоплодных вод;
постепенно отхождение слизистой пробки.

Есть и народные признаки, по которым ориентировались еще наши бабушки и прабабушки, когда длину шейки матки никто не измерял. К предвестникам принято относить появление пищевых расстройств, в частности, диареи. Считается, что таким способом организм будущей мамы пытается «очиститься» перед предстоящими родами. Однако не стоит путать предвестники и элементарное пищевое отравление. При отравлении женщину сопровождает рвота.

Усиление тренировочных схваток – довольно сомнительный предвестник.

Часто народная молва относит к предвестникам так называемый инстинкт гнездования, когда беременная начинает активно обустраивать свое жилище, «вить гнездо». Предвестником считается и тянущая боль между ног, и бессонница. Многие беременные утверждают, что за неделю до родов почти перестали спать по ночам.

Развитие малыша

Ваш малыш занят очень важным делом - он наращивает жировую и мышечную массу. В среднем прибавка составляет по 50 граммов в сутки. Средний вес плода на 37 неделе беременности - 3100 граммов. Предполагаемый вес плода можно определить на УЗИ, однако доктор обязательно предупредит, что понятие это довольно относительное, и погрешности могут варьироваться в пределах 300-400 граммов.

Рост малыша достигает 47-49 сантиметров. Он уже совсем большой и ему очень сложно умещаться в полости матки. Выглядит кроха совсем как новорожденный, с одной поправкой - на вес. В остальном он мало чем отличается от новорожденного.

Весь маленький детский организм сейчас занят важнейшим делом - подготовкой к собственному рождению, мобилизуются адаптивные способности, «настраиваются» органы чувств, иммунитет готовится отражать атаки агрессивного мира, расположенного за пределами материнской утробы.

Внешность

В облике ребенка произошли разительные перемены. Если раньше он выглядел худеньким и сморщенным, то сейчас малыш заметно поправился, у него уже есть пухлые щечки, милые пухлые ладошки и пяточки. Это стало возможным благодаря процессу накопления подкожного жира. Из-за него кожа перестала быть красной и морщинистой, и благодаря ему малыш теперь может сохранять тепло, что чрезвычайно важно для его благополучного выживания после появления на свет.

От лануго (тонких светлых волос) кожа малыша почти освободилась. Первородная смазка сохранилась только там, где в ней по-прежнему есть защитная потребность - в местах механического трения (под мышками, в локтевых и подколенных складочках, в паху). Лишь у одного из двух десятков малышей на 37 неделе сохраняется часть лануго. Но ничего патологического в этом нет, волосики выпадут в первые дни после появления ребенка на свет.

Длина волос на голове у некоторых малюток достигает уже внушительных значений - до 5 сантиметров, благодаря красящим пигментам малыш уже может быть брюнетом или шатеном, рыжим или русоволосым. Более твердыми стали хрящи носа и ушных раковин. Из-за этого ушки перестали смешно торчать в разные стороны и приобрели завершенный эстетический вид.

У ребенка есть свой индивидуальный цвет глаз, особенности строения лица, отпечатки пальцев, сформированы ресницы и брови. Выросли маленькие ногти, и теперь малютка может себя царапать, поскольку ногтевые пластинки уверенно возвышаются над границами фаланг. Пропорции тела выровнялись, стали более сбалансированными. Черепные кости остаются подвижными, чтобы облегчить процесс рождения головки малыша.

Предлежание

Почти все дети на этом сроке занимают головное положение по отношению выхода из малого таза. Именно оно считается наиболее подходящим и безопасным для процесса родов. Если на 37 неделе малыш находится в тазовом предлежании, шансов на то, что он изменит положение тела в пространстве матки, практически нет. На этом сроке принимается решение о проведении операции кесарева сечения, чтобы свести к минимуму вероятность получения ребенком тяжелых инвалидизирующих родовых травм.

Тазовое предлежание, равно как и расположение поперек полости матки - показания к кесаревому сечению. Его обычно проводят на сроке 38-39 или 39-40 недель.

Перед госпитализацией УЗИ повторяют, поскольку медицине известны случаи, когда малыши меняли свое положение непосредственно перед началом родов, правда, такие истории единичны.

Нервная система

Головной мозг малыша прибавил в весе и заметно усилил контроль над деятельностью всего детского организма. Кора головного мозга имеет извилины и борозды, нервные окончания миелинизировались. Очень быстрыми темпами продолжают образовываться молодые нейроны, нервные клетки формируют связи, необходимые для того, чтобы ребенок мог развиваться дальше. Этот процесс не завершится и после рождения, нервная система продолжит свое развитие и в новых условиях.

Несколько десятков сформировавшихся рефлексов не дадут малышу пропасть после того, как он покинет утробу. Все они сейчас сформированы. Это сосательный и глотательный рефлексы, рефлекс хватания, а также дыхательный рефлекс. Кроме того, есть несколько десятков сухожильных и тонических рефлексов.

Нервные окончания, которые пронизывают нежные кожные покровы, способны предоставить головному мозгу полный отчет о прикосновении или изменении температуры окружающей среды. Нейронные связи сформированы между «центром управления» (головным мозгом) и всеми внутренними органами и системами ребенка.

Органы чувств полностью готовы к самостоятельной жизни малыша. Он достаточно хорошо слышит, насколько это позволяет толщина брюшной стенки мамы, видит размытые цветные пятна, острота зрения и фокусировка - задача ближайшего будущего после родов. У него есть обоняние и осязание, малыш прекрасно различает вкусы.

Внутренние органы

Внутренние органы малыша сформированы полностью, они теперь только растут и увеличиваются в размерах и массе. Функции каждого органа отточены и отлажены, весь организм ребенка работает слаженно, как часы. Яички у мальчиков опустились в мошонку, но если половые железы еще задержались в пути из брюшной полости в мошонку, то они непременно опустятся в ближайшие дни.

Легкие малыша продолжают накапливать особое вещество, необходимое для выживания и самостоятельного дыхания - сурфактант. Его сейчас в альвеолах вполне достаточно, чтобы малыш мог дышать в случае, если роды произойдут на этой неделе. Сурфактант не дает крошечным пузырькам, которыми по сути и являются альвеолы, слипаться во время совершения выхода. Эти пузырьки в человеческом организме выполняют функции газообмена - отдачи углекислого газа в обмен на кислород.

В печени малыша полностью завершилось формирование долек, глубинные структуры почек тоже приобрели окончательный завершенный вид. Сейчас почки производят до 500 мл мочи в сутки, кроха пьет околоплодные воды и писает примерно раз в час. Моча попадает в околоплодные воды, но среда остается стерильной за счет того, что состав вод обновляется каждые три часа.

В кишечнике к 37 неделе накопилось большое количество первородного кала - мекония. Он состоит из желчи и непереваренных желудком малыша частиц лануго и отшелушившегося эпителия. Какать малыш начинает уже после своего появления на свет, в первые сутки-двое он будет выводить наружу именно этот первый кал, меконий темно-зеленого цвета.

Если сейчас внутриутробно произойдет дефекация, врачи постараются ускорить рождение малыша, ведь меконий делает воды непригодными для заглатывания, кроме того сам факт внутриутробной дефекации является очень тревожным, поскольку очень часто свидетельствует о явном неблагополучии плода - гипоксии или резус-конфликте.

Сердце малыша работает бесперебойно, перекачивая до двух десятков литров крови в сутки. Оно стучит ритмично, четко и громко. Его при желании можно услышать, приложив к животу беременной ухо.

Поэтому дети, которые рождаются на этом сроке, несколько дней находятся под самым пристальным контролем неонатологов, некоторым малышам нужны реанимационные меры и специальные условия пребывания в течение нескольких суток после рождения. Однако нередко малышей, рожденных на 37 неделе, при отсутствии осложнений сразу прикладывают к груди и уже через сутки переводят в одну палату с матерью.

Если даже малыша не приносят и содержат в реанимации, волноваться не стоит. Он провел в материнской утробе достаточно времени, чтобы успешно адаптироваться к внешней среде обитания. Последствий для здоровья быть не должно.

Ваш ребенок на УЗИ

УЗИ на 37 неделе беременности проводят в основном по медицинским показаниям. Такие показания есть в случаях, когда врачу необходимо точно знать длину шейки матки, размеры головки плода, его предполагаемый вес, если подозревается крупный или гигантский плод. Эти данные нужны для того, чтобы правильно выбрать тактику родоразрешения. УЗИ помогает установить степень готовности малыша к рождению, готовность его легких, предлежание.

УЗИ на 37 неделе может стать завершающим, последним за весь период вынашивания малыша. Делать его самостоятельно только радио того, чтобы полюбоваться крохой или выяснить его пол, по сути нет никакого смысла.

Нормы по фетометрии для 37 недели таковы.
Допустимо отклонение от указанных значений, но не более, чем на две недели. Если малыш отстает от норм на 2 недели и более, врачи могут заподозрить у него задержку внутриутробного развития. Детки с опережающими нормы значениями с большой долей вероятности родятся крупными.

На 37 неделе рекомендуется проводить не обычное УЗИ, а УЗИ с доплером, чтобы была возможность оценить работу плаценты, скорость кровотока в маточно-плацентарных сосудах. Эта информация нужна для того, чтобы понять, насколько комфортно чувствует себя ребенок в маминой утробе.

Иммунитет женщины продолжает оставаться слабым, естественная защита слишком долго подавлялась прогестероном, чтобы быстро восстановиться, поэтому велики риски заразиться гриппом или ОРВИ. И даже обычная простуда может подстерегать в любой момент. Поэтому сейчас важно воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, оживленных и многолюдных торговых центров, избегать поездок в общественном транспорте, особенно если на улице - эпидопасный сезон.
Сама простуда или вирусная инфекция для ребенка уже не представляют никакой опасности, но могут сильно осложнить жизнь будущей маме. С насморком и кашлем, если начнутся роды, женщину госпитализируют исключительно в обсервационное (инфекционное) отделение роддома.

Лечить простуду или ОРВИ на 37 неделе беременности, если женщина все-таки заболела, нужно исключительно под наблюдением врача , поскольку неумелое самолечение может навредить куда серьезнее, чем сама болезнь. Доктор же поможет выбрать безопасный для здоровья ребенка лекарственный препарат, подскажет, какие из народных средств допустимы. Болезнь можно будет преодолеть без тяжелых осложнений.
Женщине не стоит поднимать тяжести, сильно нервничать, ведь все это может привести к родам раньше срока. Даже тот факт, что малыш считается жизнеспособным, не отменяет необходимости последних недель вынашивания и недооценивать их нельзя. Бурные эмоции, вредные привычки также могут ускорить ход событий, а если природой задумано вынашивать малыша 40 недель, то против нее идти опасно. Не стоит торопиться в роддом.
Достаточно часто на 37 неделе женщину преследует деликатная и мучительная проблема - геморрой. Не нужно полагать, что все пройдет само собой: роды, как показывает практика, лишь усиливают проявления геморроя. Поэтому именно сейчас нужно проконсультироваться с врачом и начать лечение, скорректировать питание, не допускать запоров. Жидкий стул тоже нельзя оставлять без внимания. Понос может привести к обезвоживанию организма.

Анализы и обследования

На 37 неделе беременности женщина получит внушительный список направлений на анализы, которые необходимо провести перед родами: такая всеобъемлющая проверка состояния здоровья будущей роженицы поможет врачам лучше ориентироваться в последние недели беременности и в процессе родов.
Перед плановым приемом в женской консультации по-прежнему сдают общий анализ мочи. Он нужен для того, чтобы знать, как почки справляются с нагрузкой, нет ли у женщины признаков гестоза или гестационного сахарного диабета.

Основные советы на 37 неделе беременности качаются правильного питания, соблюдения режима отдыха, внимательного отношения к изменениям в собственном организме. Кроме того:
если мучает сильный зуд кожи в районе груди, живота и бедер, женщине следует обязательно использовать специальные косметические средства против растяжек. Можно обойтись и более экономичным вариантом - после душа втирать в кожу подогретое миндальное, льняное или подсолнечное масло;
секс не противопоказан и даже полезен, ведь оргазм помогает маточной мускулатуре подготовиться к родам, а в сперме содержатся простогландины, которые способствуют подготовке шейки матки к раскрытию. Однако секс должен быть очень аккуратным.

Если есть угроза родов раньше срока, если отошла пробка, подтекают воды, секс противопоказан.

Ещё одна неделя ожиданий для одних, и время для родов – для других. Если у вас первые роды, то, возможно, вы доходите до положенного срока, а вот при вторых родах – малыш может появиться на свет в эти 7 дней. Но это нормально, ведь малыш полностью готов к рождению, по медицинским показаниям он будет считаться доношенным, а роды называются срочные.

Как развивается плод в этот период?

Ростом малыш 39-40 см, у него уже хороший вес – 2,9 кг, и с каждым днём он набирает по 30 гр, причём 15 из них это подкожный жир.

Малыш полностью готов родиться, все органы функционируют. Сердце и лёгкие полностью созрели. Лишь между ними ещё не создана связь, которая произойдёт после рождения, из лёгких начнёт поступать в кровеносную систему кислород. Ребёнок сам будет себя обогащать кислородом лишь после того, когда родиться и сделает первый вдох.

Головной мозг начал покрываться специальной оболочкой, которая будет продолжаться вырабатываться и после рождения ребёнка в течение года. С помощью неё налаживается связь головного мозга с нервными окончаниями, что даёт малышу развитие координации движений. Уже сейчас хорошо работает хватательный рефлекс. Также кости у малыша окрепли, хрящики носа и ушей стали жёсткими.

Теперь малыш спит не только в фазе быстрого сна, который сопровождается повышением мозговой активности и снижением тонуса мышц, но и в медленной фазе, что говорит о том, что ваш малыш сейчас, познавая окружающий его мирок, перерабатывает информацию даже во сне.

Будущая мама и её симптомы

38 неделя беременности для многих женщин станет немного приятнее, так как матка, малыш и, естественно, животик опускаются вниз, если это не произошло на прошлой неделе.

В связи с тем, что малыш перемещается вниз, вам легче дышать, перестала мучить изжога. Вот и настал тот момент, когда становится легче. Но к этому моменту матка начинает сильнее давить на низ живота, промежность, мочевой пузырь.

Если раньше вас мучили запоры или со стулом вообще не было проблем, то сейчас у вас могут проявляться расстройства желудка. Это связано с тем, что кишечник начинает очищаться, готовясь к будущим родам. В связи с тем, что в вашем организме максимально увеличился объем крови, вы можете начать испытывать жар и сильное потоотделение.

Бывает, что сильно тянет живот вниз и при прощупывании возникает боль. Это говорит о том, что ваш малыш уже лёг правильно и приблизился к шейке матки. А матка сокращается, для того чтобы держать малыша. Ведь сейчас на ней очень большой груз, она полностью держит вес малыша на себе.

Следите за своим самочувствием и организмом, ведь сейчас в любой момент могут начаться схватки и родовая деятельность.

Предвестники родов

Женский организм на последних неделях тщательно готовится к родам, идёт изменения на гормональном фоне, вследствие происходят изменения, которые показывают беременной, что у неё скоро начнётся родовая деятельность. Но предвестники родов часто бывают не замечены будущей мамой.

О скорых родах говорят такие симптомы:

Опустился живот. Ребёнок перевернулся, и опускается к шейке матки, готовясь к тому, что скоро он будет проходить родовой путь.
Расстроилось пищеварение. Появилась тошнота и расстройство желудка, тем самым организм убирает лишнее, готовясь к родам. Из-за этого не стоит отказываться от клизмы перед родами, так как во время родов из-за потуг, содержимое кишечника может выйти незаметно для вас.
Отошла слизистая пробка , которая закрывала вход в матку, для предотвращения поступления в неё микробов. Консистенция пробки как бы слизистая, она выходит либо резко, либо постепенно.
Движения ребёнка становятся неактивными. Это он готовится к рождению, отдыхает перед трудным путём.
Желание убраться, создать уют. Под влиянием гормонов, женщина начинает перед родами все приводить в квартире в порядок, внутренний инстинкт того, что скоро родится малыш, и ему нужен уют.

А вот если отошли у вас воды или начались схватки, это уже не предвестники родов, а начало родов. Срочно добирайтесь в роддом на скорой или своим ходом.