Красная моча признаки. Покраснение урины после приема спиртного

Моча - это выделяющаяся из организма жидкость, благодаря которой поддерживается внутренняя среда организма. С ней выводятся продукты распада (шлаки), соли, и токсины, которые поступают как извне, так и возникающие при различных патологических состояниях. В норме она желтая. Но бывают исключения. Когда моча может быть окрашена в красный цвет и чем это опасно для взрослого и ребенка.

Почему урина меняет цвет

Предпосылок и изменению цвета мочи множество. Почему меняется ее оттенок, зависит:

от обменных процессов;
количества выделяемой жидкости;
возраста;
заболеваний;
употребленных продуктов;
употребления лекарственных препаратов.

Урина красного цвета от самого светлого до насыщенно-бурого может быть при желтухе и гепатите.

Красной и со всевозможными розовыми оттенками моча бывает при попадании в нее эритроцитов. Это бывает при гломерулонефрите. Моча темно-красного цвета появляется у пациента, которому перелили несовместимую кровь.Это может быть связано с наследственными врожденными болезнями: гемофилией (порфирией) и алкаптонурией. Причины такого окрашивания могут быть связаны с гемолитическим кризом, тромбоцитопенической пурпуре (болезни Верльгофа) и при синдроме длительного сдавления. Кроме перечисленных заболеваний, моча цвета сырого мяса появляется при мочекаменной болезни. Острые края конкрементов (камней) травмируют стенки мочеточника и пузыря, и в урине могут появиться следы крови.

Но не всегда покрасневшая моча свидетельствует о развитии заболевания. Это может быть элементарное употребление в пищу продуктов с большим количеством красного пигмента: свеклы, моркови, красных и фиолетовых ягод, морсов и соков. Кроме этого, причины окрашивания мочи - многие лекарственные препараты: аспирин, ибупрофен, рифампицин, препараты на основе фенолфталеина.

В таких банальных случаях факт красного цвета мочи не должен вызывать беспокойство. Но если изменения сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, лихорадкой, чрезмерной потливостью,болезненностью в пояснице или внизу живота, не следует откладывать. Стоит немедленно отправиться к доктору.

Гематурия у мужского пола

Основные причины изменения цвета мочи у мужчин часто связаны с заболеваниями половой системы:

Мочеполовые инфекции. Все бактерии и вирусы в процессе жизнедеятельности вырабатывают огромное количество токсинов, которые губительны для слизистой и разрушают ее клетки. Кроме этого, патогенные микроорганизмы питаются клетками тканей, после чего стенки сосудов становятся ослабленными и кровь начинает просачиваться. Таким образом кровь появляется в моче.
Новообразования. При разрастании доброкачественных или злокачественных опухолей кровеносные сосуды деформируются, травмируются. Кровоточащие сосуды окрашивают урину мужчины в красный цвет.
Травматические повреждения мягких тканей и кровеносных сосудов паха.

Оттенки урины могут указать на локализацию поражения. Если она красно-бурая, переходит в коричневый цвет, значит, источник кровотечения в почках. Если урина яркая, алая, со сгустками свернувшейся крови – источник кровотечения расположен в нижних отделах мочевыводящей системы или в половых органах.

Красная урина у мужчины может быть после чрезмерных физических загрузок. Они повышают артериальное давление, нагрузки на почки усиливаются и это может привести к сбою в работе почечных клубочков. Так незначительное количество красных кровяных телец может попасть в мочу.

Прочие причины:

Врожденные аномалии, доброкачественные кисты, обструкции мочевыводящих путей.
Сосудистые заболевания, сахарный диабет, папиллярный некроз.

Гематурия у женского пола

У женщин розовые и красные оттенки мочи сопровождают циститы, гломерулонефриты, мочекаменную болезнь, новообразования в почках или в мочевыводящей системе. Кроме розового оттенка, у женщины повышается температура, появляются боли в пояснице и нижней трети живота. В урине могут содержаться частички слизи, гноя и пленки.

Есть причины, которые связаны с заболеваниями половых органов.

Красная моча бывает:

при дисфункциональных маточных кровотечениях;
при внематочной беременности;
при эрозивных процессах на шейке матки;
при распадах опухолей шейки матки и эндометрия;
при эндометриозе.

Измениться цвет мочи может при беременности. Это первый признак начинающегося гломерулонефрита или пиелонефрита. Кроме изменений в моче, может подняться температура, появляются боли в пояснице, частые и болезненные мочеиспускания, отечность лица и повышение артериального давления.

Кроме этого частички крови, обнаруженные в анализе мочи у женщины при беременности, могут свидетельствовать об анемии, волчанке, диабете и некоторых венерических инфекциях.

Но, как правило, при беременности следы крови в моче вызывают безобидные причины. Почему это происходит:

компрессия увеличенной матки на стенки мочевого пузыря;
гормональные перестройки.

В этих случаях врачи считают гематурию идиопатической, т. е. не представляющей угрозы при беременности жизни женщины и плода. Но следует запомнить, что появление даже незначительного количества крови при беременности должно стать поводом обращения к врачу и прохождения более глубокого обследования. Только так можно установить реальную причину и предотвратить осложнения.

При беременности урина с измененным цветом – розовая, красная, бурая, со сгустками крови и слизи – повод экстренного обращения в больницу. Почему она появилась и что вызвало? – на эти вопросы сможет ответить только врач.

Гематурия у детей

Какие родители не испугаются, увидев следы крови в моче у ребенка. Но не всегда это так страшно. Почему возникает гематурия:

при инфекциях мочевыводящих путей;
как реакция иммунитета на простуду;
при травматических повреждениях какого-либо участка мочевыводящих путей (травмы, падения).

Окрашивание в розовый, красный и коричневый цвета не имеет ничего общего с присутствием крови в моче ребенка, чему часто способствуют:

еда с сильными пигментами в больших количествах;
пищевые красители;
лекарственные препараты (аспирин, антибиотики пенициллинового ряда, гепарин).

У новорожденного ребенка красный оттенок мочи – это нормальное физиологическое явление. Младенец в первые дни жизни питается молозивом, содержащим очень мало воды. От этого моча с большим содержанием уратов приобретает краснокирпичный цвет. Педиатры называют это мочекислым инфарктом, но это не представляет угрозы здоровья малышу. К третьим суткам цвет мочи становится значительно светлее и через несколько дней она станет бесцветной. У грудного ребенка моча краснеет после введения прикорма: свекла, ягоды, сладкий перец.

Чтобы избежать неприятностей и не упустить время, на что родители должны обратить внимание:

от пищевых красителей моча хоть и красная, но прозрачная, через несколько мочеиспусканий с исключением из рациона красящих продуктов вновь становится обычного оттенка;
если моча у ребенка мутная, есть примеси слизи, сгустков – повод обратиться к врачу.

Чтобы рассеять сомнения и выяснить истинные причины изменения цвета, лучше будет проконсультироваться с педиатром, сдать анализы и обследовать ребенка. На первом приеме подробно рассказать, что предшествовало изменению цвета (чем переболел, какие лекарства принимал), на что жалуется (головная боль, боль в суставах, температура, отеки, болезненность в пояснице). Самолечение приводит к серьезным осложнениям.

Красная моча у женщины преимущественно говорит о патологиях мочеполовой системы. Наиболее частая проблема - эндометриоз. Проявляется он подобным образом, если кисты расположены в мочевом пузыре, мочеточниках, почках и т. д. Симптом может говорить также о мочекаменной болезни, туберкулезе почек, их воспалении или злокачественной опухоли. Необходима диагностика, без этого определить причину и начать лечение нельзя.

Показать всё

Причины красного оттенка мочи

Научное название данной патологии – гематурия. У здоровых женщин при проведении клинических анализов мочи в норме обнаруживается не более 3 эритроцитов в поле зрения. При превышении данного показателя требуются дополнительные исследования. При эритроцитурии показаны следующие анализы:

проба Нечипоренко;
анализ Каковского – Аддиса;
микроскопия осадка мочи.

Иногда их можно определить и невооруженным глазом, при условии наличия достаточного количества. В этом случае моча окрашивается в красный цвет. Подобное состояние носит название макрогематурия (уровень эритроцитов повышается незначительно, что можно выявить только в лабораторных условиях).

Микрогематурия и макрогематурия

Проникновения красных кровяных телец в мочу происходит на разных уровнях. Существует три формы гематурии:

1. Начальная.
2. Терминальная.
3. Тотальная.

Источник кровотечения в зависимости от порции

В первом случае красной становится только первая порция мочи. Это связано с поражением мочеиспускательного канала. Терминальная гематурия определяется по третьей (последней) порции урины и связана с повреждением шейки мочевого пузыря. При тотальной форме заболевания вся моча становится красной. Такая форма характеризуется болезнями мочеточников или почек.

Разделяют истинную и ложную гематурию. В первом случае в мочу случайно попадают эритроциты при менструации. Также причиной может стать:

употребление некоторых продуктов, которые могут оказать влияние на цвет урины: ежевика, свекла, продукты, содержащие пищевые красители;
использование препаратов, которые влияют на цвет мочи: фенолфталеин, антипирин, сульфазол, некоторые лекарства, использующиеся для лечения туберкулеза и при химиотерапии.

Истинная патология наблюдается при эндометриозе. К менее частым причинам относят заболевания кровеносной системы (гипертоническую болезнь, лейкемию, коагулопатию, тромбоцитопению), серповидно-клеточную анемию, красную волчанку, острый аппендицит. С мочой может выделяться не только кровь, но и слизь, последнее говорит в пользу половых инфекций.

Не всегда причиной гематурии является заболевание. Возможны и другие причины:

длительный прием антикоагулянтов;
укусы ядовитых животных, в том числе и змей;
лучевая терапия;
отравление пищей или химическими веществам;
тяжелый физический труд.

Эндометриоз

Основной причиной покраснения мочи у женщин считается эндометриоз. Это заболевание характеризуется появлением функционального слоя эндометрия вне его нормального расположения, который во время менструации отторгается и кровоточит. Наличие крови в моче в этом случае указывает на присутствие очагов заболевания в мочевом пузыре, уретре, почках или мочеточниках.

Преимущественно патология развивается у женщин в 30-50 лет. Факторами риска являются:

генетическая предрасположенность;
метаплазия эндометрия;
гормональный дисбаланс;
снижение иммунитета.

Красная моча указывает на экстрагенитальную форму заболевания, расположение процесса в почках и мочевом пузыре. Кровь появляется также во время менструации.

Клетки эндометрия прорастают в стенки мочевого пузыря. Заболевание характеризуется дисменореей, болями внизу живота, неприятными ощущениями во время полового акта, обильными менструациями.

Туберкулез

Об этой патологии свидетельствует тотальная гематурия. Туберкулез почек развивается из-за микобактерий, заболевание обуславливается неправильной терапией туберкулеза легких. Вызывает вторичную артериальную гипертензию, почечные колики и хроническую почечную недостаточность. Чаще всего развивается спустя 3-5 лет после появления костного или легочного туберкулеза. Этому способствуют уролитиаз и пиелонефрит. При данном заболевании у женщин появляются следующие признаки:

периодическая гематурия;
субфебрильная температура;
недомогание;
лимфаденопатиия (увеличение лимфатических узлов);
боли в пояснице;
колики;
повышенная потливость.

Красная моча появляется из-за наличия язв и эрозий в паренхиме органа. Болезнь характеризуется тотально гематурией.

Мочеиспускание не болезненно, гематурия нередко сочетается с пиурией (гноем в моче). При включении в процесс мочевого пузыря учащаются позывы к мочеиспусканию с болями.

Уролитиаз

Симптомы сопровождают наличие камней в уретре, мочеточниках, мочевом пузыре или почах. Патология заключается в генетически обусловленном нарушении метаболизма. По распространению уступает только воспалительным процессам. У женщин встречается несколько реже, чем у мужчин.

Камни в почках

Камни бывают множественные и одиночные. Размеры некоторых конкрементов достигает 10 см в диаметре. Следующие факторы, способствующие развитию мочекаменной болезни:

однообразное питание;
злоупотребление минеральной водой;
гипокинезия;
нарушение кислотности мочи;
вредные условия труда;
недостаток витаминов группы В и Е.

Окрашивание мочи наблюдается у 90% больных. Особенности:

сочетается с сильными болями;
возникает после колики в почке;
обусловлена передвижением камней и повреждением слизистой оболочки.

Важным признаком является наличие свежих эритроцитов. Преимущественно макрогематурия обозначает повреждение лоханок, мочевого пузыря или мочеточника. Остальные симптомы болезни включают: боль вовремя микций, рвоту, тошноту, поллакиурию. Вылечить патологию можно только хирургическим путем.

Гидронефроз и гломерулонефрит

Очень часто красная моча появляется у женщин, которые страдают гломерулонефритом. Это серьезная патология воспалительного происхождения, которая может вызвать почечную недостаточность. Если лечение проводят несвоевременно, появляется необходимость в постоянном гемодиализе.

Острая форма диагностируется у женщин до 40 лет. Заболевание характеризуется поражением клубочков и канальцев. Они отвечают за фильтрацию крови и обратное всасывание. Сбои в этом процессе приводят к гематурии. Эритроциты проникают через барьер и попадают в мочу. При тяжелой форме болезни моча может иметь вид темных мясных помоев.

Кроме крови, появляется и слизь, болезнь приводит к анемии. Эритроциты в моче становятся измененными, наблюдается их выщелачивание. Макрогематурия сочетается с другими симптомами болезни:

повышенным давлением;
отеками;
болями в пояснице;
снижением объема мочи.

Не менее опасная болезнь – гидронефроз. При ней затруднен мочеотток, из-за чего возникает боль внизу живота и в спине, артериальная гипертензия. Патология развивается у беременных и при наличии новообразований.

Опухоли

Красная моча - один из базовых признаков наличия опухоли. Поражается уретра, почки и мочевой пузырь. Примесь эритроцитов считается поздним проявлением этих патологий. Самую большую опасность представляет рак. В мочевом пузыре он происходит на фоне интоксикаций, воздействия канцерогенов, химикатов.

Опухоль мочевого пузыря

Развитию этого типа рака способствует ВПЧ (вирус папилломы человека). При этой патологии встречаются следующие симптомы:

боль в покое или при мочеиспускании;
недомогание;
изменение оттенка мочи;
лихорадка;
похудение;
недержание, ложные позывы;
кожный зуд.

Кровь преимущественно свежая, с прожилками или каплями, окрашивающими мочу в розовый. Рак почки сопровождается появлением опоясывающие боли на стороне поражения. Доброкачественная опухоль имеет более благоприятное течение. Наличие крови объясняется прорастанием сосудов.

Опухоль уретры сочетается с недержанием, зудом, раздвоением струи или ее отклонением.

Редкие патологии

Существуют и менее популярные заболевания, вызывающие этот симптом:

Патология	Характеристика
Гемоглобинурия	Редкая патология, при которой эритроциты быстро распадаются в сосудах. Это происходит из-за интоксикации или переливания несовместимой донорской крови. Именно их распад и провоцирует изменение мочи
Порфирия	Болезнь является генетической, проявляется в нарушении производства гемоглобина. В результате этого образуется порфирин – вещество красного цвета. Другими признаками являются: анемия, снижение массы тела, изменение цвета зубов и светобоязнь
Мочекаменная болезнь	Камни имеют неровную поверхность и повреждают слизистую мочевыделительных путей. Одним из проявлений заболевания является почечная колика
Гиперспленизм	Патология селезенки, в результате которой кровяные тельца быстро распадаются. Сопровождается анемией и накоплением билирубина, что вызывает желтуху

Причины, характерные исключительно для женского пола:

эндометриоз;
внематочная беременность;
кровотечение;
цистит;
эрозия;
образования шейки матки.

Большинство заболеваний легко поддаются диагностике и лечению. Исключено самостоятельное назначение лекарственных препаратов.

Покраснение урины после приема спиртного

Алкоголь оказывает негативное воздействие на все системы органов, в особенности на почки. После запоя изменение цвета мочи связано с такими факторами, как:

Негативное воздействие этилового спирта на фильтрационную способность почек; уничтожение клеток органа молекулами ацетальдегида, вследствие чего нарушается их нормальная работа.
Большой объем крови, прокачанный через нефроны для выведения значительного количества токсических веществ из организма.
Обезвоживание, спровоцированное алкогольными напитками, которые меняют цвет мочи до темного, подобное у здоровых людей наблюдается утром.

Темная моча при обезвоживании

Коричневый оттенок мочи появляется даже после нескольких дней употребление спиртных напитков. Нередко и после однократного приема алкоголя в моче появляется белок, которого не должно быть в норме. Большие дозы нередко провоцируют нефронекроз, который проявляется не только наличием белка, но и крови. Это тревожный симптом может вылиться в болезнь почек, если не прекратить запой.

При беременности

Кровь в моче может обнаруживаться на последних сроках беременности. В большинстве случаев данное явление возникает без причин и не несет угрозы женщине и плоду. Однако для исключения редкой патологии необходимо тщательно обследоваться.

На ранних сроках беременности гематурию можно спутать с кровянистыми выделениями. Это плохой знак, требуется обращение к врачу.

Предполагается, что наличие крови во время беременности связано с изменением баланса гормонов и сдавливанием органов мочевыделения. После родов симптом проходит. Если остается, то гематурия является признаком поражения уретры, почек или мочевого пузыря.

После инсульта

Такая патология, как дисфункция мочевого пузыря, возникает после инсульта из-за атрофии и прогрессирования некротических явлений в участках мозговых тканей. В результате повреждения ствола мозга или кортикотропных путей, передающих нервные сигналы, наблюдается невротические явления, связанные с нарушением мочеиспускания. Сопровождается патология невозможностью опорожнить мочевой пузырь до конца либо отсутствием контроля над процессом.

Кровь в моче говорит о наличии серьезных патологий в организме. В некоторых случаях при клиническом анализе или обследовании обнаруживается темная моча с вкраплениями крови. Но чаще всего количество эритроцитов незначительное, и определить их можно только при инструментальном обследовании. Причиной появления крови в урине после инсульта является:

аденома простаты;
рак простаты;
развитие инфекционных заболеваний;
внутреннее кровотечение.

Вирусные инфекции мочевыводящих путей - одно из самых частых осложнений инсульта. Результатом является общий сепсис, приводящий к последствиям, несовместимым с жизнью.

Симптомы гематурии

По некоторым признакам можно определить, какое заболевание могло стать причиной появления красноватого цвета мочи:

при мочекаменной болезни урина сочетается с выделением песка;
при проблемах, связанных с желчным пузырем и печенью, происходит изменение цвета кожи и склер, они приобретают зеленовато-желтый оттенок;
опущение почек, воспаление или травмы сопровождаются болью под лопатками, в пояснице и боку;
гломерунефрит характеризуется быстрой, скачкообразной гематурией;
геморрагический цистит, наличие камней в мочевом пузыре сопровождается сильными болями при опорожнении мочевого пузыря.

По оттенку урины можно определить уровень поражения. Красно-коричневая или бурая окраска мочи свидетельствует о попадании крови из мочевого пузыря. Ярко-алая окраска со сгустками – о проблемах с мочевыводящей или половой системой.

При гематурии, которая является следствием инфекционного процесса, проявляются следующие симптомы: лихорадка, субфебрильная температура тела, повышенная потливость, частые позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота.

Диагностика

Помимо проявления макрогематурии, которую можно определить визуально, для выявления микроскопической гематурии и определения причины необходимо пройти обследование:

сдать анализ мочи по Нечипоренко и общий анализ мочи;
пройти исследования на наличие заболеваний, связанных с почками;
пройти УЗИ органов брюшной полости;
сдать биохимический анализ крови;
пройти полное гинекологическое обследование.

Гинекологический осмотр должен проводиться регулярно, так как болезни половой системы часто связаны с появлением крови в моче.

Лечение

Гематурия - не заболевание, а только симптом. Поэтому сразу же необходимо обращаться к врачу. После того как терапевт соберет анамнез, назначит клинические исследования и обнаружит патологические процессы, может понадобиться дополнительная консультация узких специалистов: гинеколога, гепатолога, гастроэнтеролога, нефролога.

При макрогематурии обязательна госпитализация, так как больному нужен максимальный покой и ограничение физической активности. В условиях стационара можно предотвратить кровотечение, которое может стать причиной геморрагического шока.

Красная и даже просто красноватая или розовая моча может появиться по разным причинам. Её могут окрасить употреблённые накануне продукты и принятые лекарства. Но чаще всего моча красноватого цвета у мужчин является симптомом определённого заболевания, нередко представляющего серьёзную угрозу здоровью. В данной ситуации речь идёт уже не о случайной пигментации урины, а гематурии – проникновении в мочу эритроцитов, чего в норме быть не должно.

В нормальном физиологическом состоянии почки экстрагирует вовне мочу, имеющую жёлтый оттенок. Почему моча покраснела? Среди возможных причин наиболее вероятно развитие следующих патологий:

Опухоли злокачественной и доброкачественной этиологии. Она сжимают прилегающие сосуды мочеполовой системы (МПС) и вызывают их перенапряжение. Результатом становится увеличение проницаемости стенок сосудов или их полный разрыв. За этим следует проникновение в мочу красных кровяных телец (эритроцитов) и окрашивание урины в розовый, красноватый или тёмно-красный цвет – соответственно тяжести поражения сосудов.
Врождённых кистообразных пороков МПС, аналогичных с опухолями по дисфункциональному эффекту.

Камней в почках, мочевом пузыре и мочеточниках, механически травмирующих мочевыводящие пути и провоцирующих кровотечения. К тем же последствиям могут привести травмы, наносимые данной области извне организма.
Инфекционных поражений мочеполовых органов, приводящим к бактериальному разрушению их тканевой и сосудистой структуры.
Анемия, лейкемия, недостаточная свёртываемость крови, простатит и нефриты также влекут за собой попадание эритроцитов в мочу и окрашиванию её в различные оттенки красного цвета.

Смена цвета при отсутствии патологий

Моча красного цвета может появиться у мужчин и по вполне безобидным причинам. Рассмотрим самые распространённые из них.

Свекла

Употребление в пищу свеклы, особенно в больших количествах, неизбежно приводит к выведению части пигмента через выводящую систему, в том числе и мочу. Она при этом окрашиваются в соответствующий цвет.

Чтобы убедиться в этом, достаточно самому проделать нехитрую химическую процедуру. Нужно отлить часть мочи в небольшой стерильный сосуд, добавить туда немного пищевой соды, взболтать жидкость и влить с ложку 9%-го уксуса. Урина в итоге должна сначала побелеть, а затем снова принять красный цвет. Если этого не произойдёт, тогда есть вероятность другой причины покраснения. Это уже может быть поводом визита к врачу.

Ещё одним дифференцирующим признаком алиментарной пигментации является и отсутствие болей при мочеиспускании.

Алкоголь

Моча приобретает красноватую окраску после принятия больших доз алкоголя, чаще всего в состоянии запоя. Помимо типичных соматических нарушений, связанных с ориентацией в пространстве, этиловый спирт влияет на почки: за счёт своих гидрофильных свойств он вытягивает жидкость из тканей в стенки сосудов, вызывая их разбухание и сужение внутренних просветов.

Результатом становится повышение давления в кровеносной системе, в частности в почечных гломерулах. Именно оттуда эритроциты, стеснённые сжатым пространством кровотока, инфильтруются в мочу.

Обычно это явление кратковременное. Через несколько дней после принятия алкоголя всё проходит бесследно. При хронических запоях картина постепенно меняется. Изменения в почках принимают органический характер, и без вмешательства медиков здесь уже не обойтись.

Занятия спортом

Механизм изменения цвета мочи после длительных тренировок объясняется обезвоживанием организма и схож с алкогольной интоксикацией. Последствия тоже временны.

Непосредственно на оттенки урины влияют:

Продолжительность физических усилий и их интенсивность;
Индивидуальная приспособленность организма;
Субъективные факторы восприятия (иногда испуг от лёгкого порозовения мочи склоняет к эмоциональным преувеличениям).

Кроме того, у мужчин, занимающихся спортом, причиной появление мочи красного цвета могут стать незалеченные воспалительные заболевания.

Лекарственные препараты и отдельные продукты питания

Среди фармакологических средств урину могут окрасить в различные оттенки от розового до тёмно-коричневого: фенолфталеин, хинин, перманганат калия, рифампицин, метронидазол.

К пищевым продуктам, способным пигментировать мочу, относятся окрашенные лимонады, кофе и чай, ежевика, ревень, черника, паприка.

Диагностика МПС

Главной задачей данного мероприятия является выяснение причины покраснения мужской мочи на предмет патологии и анатомической локализации источника кровотечения. Не патологические факторы, указанные выше, должны быть исключены в самом начале. Для этого перед проведением основных анализов пациенту настоятельно рекомендуют воздержаться от приёма соответствующих продуктов и препаратов.

К простейшим методам диагностики относится взятие анамнеза - выяснение у больного истории болезни с момента появления первых её симптомов. Затем следует внешний осмотр пациента на предмет нахождения каких-либо анатомических отклонений, пальпация проблемной области - выявление боли.

Более объективные данные даёт анализ мочи и крови, а также ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяющее диагносту проследить изменения в локализации и анатомической форме почек, мочевого пузыря, мочеточников и половых органов.

При наличии действующих кровотечений их интенсивность можно определить самому при помощи трёх стаканов, содержащих порции урины из трех следующих друг за другом мочеиспусканий. Не изменяющийся, устойчивый окрас свидетельствует о сильном кровотечении. Если цвет постепенно блекнет, процесс носит более слабый характер. Но, так или иначе, визит к урологу необходим.

Для определения локализации источника кровотечения ориентируются на проверенные опытом внешние признаки:

Пятна крови на нижнем белье и урина красного цвета при полном отсутствии болей внизу живота наводит на подозрение о наличии опухоли;
Коричневая моча свидетельствует о какой-либо почечной патологии;
Алая урина - о повреждении нижнего отдела мочеточников;
Красные экскременты, сопровождающиеся сильными болями, говорят о том, что наиболее вероятной причиной могут быть камни в почках или мочевыводящей системе (возможно, инфекции);
Постоянно изменяющиеся оттенки урины, частое желание опорожнить мочевой пузырь, температура, озноб склоняют к диагнозу, говорящему о воспалении простаты.

Как избавиться от гематурии

Красный окрас мочи у мужчин является настоятельным показанием для обращения к урологу. После проведения тщательного обследования всех отделов мочеполовой системы и выявления непосредственного очага, ответственного за кровоточивость сосудов, назначается консервативная терапия. Она облегчает вывод песка или камней из МПС.

Если последнее терапевтическими методами достигнуть не удаётся, назначается хирургическая операция. То же самое проводится при наличии операбельных опухолей.

Методы и сроки лечения гематурии зависят от причин, которые её вызвали. Если это занятия спортом или применение противопоказанных лекарств, то для возвращения к норме достаточно просто облегчить ритм тренировок и исключить препараты, вызывающие аллергию.

Воспаления инфекционной природы, вызывающие появление крови в моче, эффективно снимают антибиотики. Травматические повреждения лечатся комплексно: к медикаментозному воздействию добавляется физиотерапия и массаж. Результаты лечения во многом зависят от тяжести травмы.

Наибольшую трудность представляет лечение мочекаменной болезни, гломерулонефрита, простатита и аденомы простаты, - патологий, являющихся самым распространённым источником крови в урине. В данном случае нужно настраиваться на длительную терапию. Её эффективность тем выше, чем раньше пациент обратится к урологу.

В качестве профилактики заболеваний МПС мужчинам рекомендуется, прежде всего, избегать чрезмерных физических нагрузок. Нужно пить больше жидкости, особенно в жаркую погоду. И главное, ограничить себя в курении и принятии алкоголя, ведущим к сужению сосудов и увеличению проницаемости их стенок.

Заключение

Появление у мужчин урины красноватого цвета отнюдь не всегда говорит о развитии патологии в мочеполовых органах. Отсутствие при этом болевых ощущений может свидетельствовать просто о физическом переутомлении или употреблении продуктов, содержащих красный пигмент.

Тревожным сигналом является не разовая, а постоянная гематурия, сопровождающаяся ноющими или острыми болями. Здесь уже требуется помощь врача.

В большинстве случаев красная моча – признак того, что в организме развивается патология. Однако не всегда причина заключается именно в болезни. Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно проанализировать все возможные причины. Итак, в каких случаях желто-янтарная урина здорового человека становится вдруг красной?

Заболевания, вызывающие покраснение мочи

Есть ряд патологий, симптомом которых является :

гломерулонефрит;
порфирия;
раковая опухоль мочевого пузыря;
повышение свертываемости крови;
гемоглобинурия;
травмы либо удар в поясницу;
недуги половой системы;
пиелонефрит.

Гломерулонефрит может быть и самостоятельной болезнью, и патологией в виде осложнения, к примеру, при васкулите, волчанке или ревматоидном артрите.

Гломерулонефрит характерен тем, что при этом заболевании происходит ухудшение фильтрации почек из-за увеличения их проницаемости. В данной ситуации большое число эритроцитов без труда попадают в мочевыводящую систему, что и приводит к окрашиванию в красный цвет мочи.

При мочекаменной болезни происходит образование в почке неких кальцинатов, или просто камней. Причины таких образований разные – генетическая предрасположенность, неправильная диета, нарушение обмена веществ и др. Образовавшиеся , проходя от почки в мочевой пузырь по мочеточнику, своими острыми гранями могут травмировать его стенки и, как следствие, кровь попадает в урину. Выход из почки камня сопровождается почечной коликой – это очень сильная боль в пояснице, так что если она сопровождается мочой красного оттенка, то можно с уверенностью говорить именно о мочекаменной болезни.

Причины покраснения мочи иногда заключаются в онкологических заболеваниях мочевыводящей системы, а именно мочевого пузыря.

На самом деле образование опухоли на первых порах проходит без видимых симптомов и проявляется только тогда, когда новообразование в мочевом пузыре начинает разрывать кровеносные сосуды, при этом кровь и попадает в мочу. На этом этапе заболевания появляются и другие симптомы – человек резко худеет, постоянно испытывает ощущение полного мочевого пузыря. Мочеиспускание затруднено.

Еще одна причина – гемоглобинурия. Возникает из-за разрушения эритроцитов под воздействием внешних факторов. Например, укус змеи или несовместимость крови донора и больного во время переливания. Вообще, жизненный цикл эритроцита – 120 дней, но при гемоглобинурии разрушенные эритроциты пропускаются почками и попадают в мочу. Урина в результате окрашивается розовым цветом.

При порфирии – нарушении выработки гемоглобина – моча становится красной от попадания в нее порфирина.

Патология является наследственной, то есть передается от родителей к детям на генном уровне и проявляется в виде дополнительных симптомов: анемии, боязни света, снижении массы тела, потемнении эмали на зубах.

Немедицинские причины покраснения урины

Почки выводят не только растворенные отработанные вещества, но и искусственные красители, добавляемые в некоторые продукты питания и напитки, из-за чего моча и имеет красноватый оттенок. В связи с этим существуют так называемые немедицинские причины этого явления. Окрашенная красным урина не всегда может означать, что с почками не все в порядке. Это бывает после употребления:

малины;
свеклы;
ежевики;
моркови;
томатного сока;
вишневого сока.

Иногда урина краснеет вследствие воздействия медикаментов, принимаемых больным, например, некоторых слабительных или противотуберкулезных препаратов.

Отчего краснеет урина у женщин

Почему ? Женская половая система постоянно подвергается различным враждебным атакам – это и вирусы, и грибковые инфекции. Не следует забывать и о травматизме во время беременности.

Причины наличия в урине женщины крови можно отразить так:

эрозия шейки матки;
эндометриоз;
дисфункциональное маточное кровотечение;
разложение опухоли шейки матки или эндометрия;
внематочная беременность;
цистит, развившийся по причине хронического переохлаждения.

Все перечисленные патологии характеризуются появлением не только крови в урине, но и боли внизу живота, жжения при мочевыделении и общим недомоганием.

Отчего краснеет урина у мужчин

Помимо общих для обоих полов причин подобной патологии, мужской организм также может преподнести своему хозяину неприятные сюрпризы:

простатит;
онкологическое заболевание предстательной железы;
травма мочеиспускательного канала или мошонки.

Анализ оттенка мочи помогает определить и характер патологии. Наличие темной крови в урине свидетельствует о ее связи с почками. Когда кровь ярко-красного цвета, источник ее находится в половой системе мужчины. В некоторых случах наличие крови в урине может быть последствием тяжелой физической нагрузки.

Отчего краснеет урина у детей

Если у вашего ребенка розовый или красный оттенок мочи, подробно расспросите его, что он ел или пил.

Современные напитки содержат сильные красители, по своей сути они безвредные, но при попадании в мочу – пугающие.

Кроме того, следует обратить внимание на общее состояние ребенка, на то, есть ли у него другие симптомы, появилась ли у него температура.

Если признаки заболевания стали появляться по одному или все вместе, немедленно обращайтесь к врачу. А вот он уже выяснит причину покраснения мочи и скажет, что делать для выздоровления, но самолечением заниматься не нужно.

Делая вывод из того, что удалось узнать о появлении крови в моче, а точнее, о покраснении мочи, нужно проанализировать следующие моменты:

Вспомнить, что употреблялось в пищу за 12–24 часа до покраснения мочи.
Припомнить, не было ли травм или падений.
Какие медикаменты в данный момент употребляются и от каких они заболеваний.

Если все воспоминания дали отрицательный результат, следует немедленно обратиться к врачу, так как у вас может быть серьезное заболевание.

Красная моча может с легкостью вызвать беспокойство у любой женщины, даже в отсутствии сопутствующих симптомов. Однако диапазон причин этого явления довольно широк – от серьезных заболеваний мочеполовой сферы до попадания в мочу пищевых пигментов.

О чем говорит красный цвет мочи

В норме оттенок жидкости, выделяемой выводящими органами человека, может изменяться от светло-желтого до насыщенного янтарного. За это свойство урины отвечает пигмент урохром.

Но особенности питания, питьевой режим, прием отдельных групп медикаментов и ряд заболеваний способны изменять цвет урины или даже почти обесцвечивать ее. Под влиянием этих факторов моча может становиться , зеленой, фиолетовой и даже черной.

Наличие у мочи красного оттенка может быть как вполне «безобидным» явлением, так и следствие патологий. Чаще это зависит от того, какие вещества окрашивают урину

Источниками «покраснения» могут быть:

Истинная гематурия – появление в моче крови в количествах, превышающих физиологическую норму. Точнее будет назвать это состояние макрогематурия – покраснение определяется невооруженным взглядом, без .
Ложная гематурия – оттенок урины обусловлен наличием окрашивающих веществ различного типа, за исключением эритроцитов (как в случае с истинной), например: порфиринами, гемоглобином, миоглобином.
Окраска мочи химическими или растительными пигментами – разновидность ложной гематурии, имеет место при употреблении в пищу каротиноидов или ряда медикаментов.

Независимо от причины его появления, красный оттенок мочи — не патология. А вот истинная чаще всего говорит о наличии серьезного заболевания почек или мочевыводящих путей.

Причины появления мочи красного цвета у женщин

Наличие крови в моче может быть инициировано широчайшим спектром заболеваний – от воспалений до . В любом случае, медлить с обращением к специалисту не стоит, ведь даже список одних только довольно велик:

(различные, в том числе специфичные формы) – характеризуется поражением клубочков почек. В результате эритроциты могут попадать из очищаемой почками крови в мочу. Данная патология – не самая частая причин гематурии у женщин. Симптоматика, как правило, включает повышение давления, отеки и боли в пояснице.
Инфекции мочевыводящих путей – вызывают воспалительные процессы мочеиспускательного канала (), мочевого пузыря (), почек (пиелонефрит). Женщины подвержены подобным заболеваниям чаще (в том числе на фоне беременности), но протекают воспаления у них легче, чем у мужчин. Помимо крови в моче на воспалительный процесс укажет частый и болезненный диурез.
– заболевание, сопровождаемое образованием конкрементов в органах мочевыводящей системы. Чаще всего процесс формирования камней начинается в почках (), далее он может распространяться на нижележащие отделы (мочевой пузырь, мочеточники). Поводом для беспокойства в этом случае может быть появление на фоне повышения нагрузки (бег, ходьба) тупых болей и учащенных позывов к мочеиспусканию.
Нарушения целостности уретры, или травматические повреждения других мочевыводящих органов – для первого характерно выделение крови только в начале мочеиспускания.
Повреждение мочевых путей без нарушения целостности – контузии, «встряхивание» при избыточных физических нагрузках, врожденные пороки развития.
Новообразования, в том числе злокачественные – доброкачественные опухоли мочевых путей (полипы, папилломы, миомы), почечно-клеточный рак. Последний, к счастью, встречается редко у представителей обоих полов, и крайне редко – у женщин.
Нарушения функционирования сосудов почек – , тромбоз вен, врожденное либо приобретенное аномалии сосудов органа. Помимо гематурии имеет место неконтролируемое повышение давления, боль в боку и/или пояснице.
– «губчатая почка», . Основные симптомы – , нарушения обменных процессов в почках, расстройства мочеиспускания.
Некротические процессы в почках – протекают в различных слоях тканей органа. Могут быть следствием травмы, воспаления или шока, развиваться на фоне беременности либо ее прерывания, а также сопровождать ряд инфекционных заболеваний (). Проявления могут быть различны от озноба и колик до тошноты и прекращения мочеиспускания.
Обменные нарушения – солевая , при которой моча содержит различные типы солевого осадка. Кристаллы солей способны травмировать отделы мочевыводящих путей, вызывая появление крови в урине и болевые ощущения различной интенсивности.
Вторичные нарушения работы почечных клубочков в том числе на фоне системных наследственных патологий (красная волчанка, васкулиты).

Отдельно стоит упомянуть такие общие нарушения как порфирия, пурпура, гемофилия, характеризующиеся нарушениями синтеза гема либо процессов свертываемости крови. Впрочем, встречаются такие наследственно обусловленные патологии редко.

Этого нельзя сказать о гинекологических причинах появления крови в моче у женщин, среди которых можно выделить:

эндометриоз – характеризуется разрастанием клеток внутреннего слоя матки за пределы органа, иногда с образованием кист. Последние появляются за пределами половых органов, затрагивая мочевой пузырь или кишечник. В пользу этой причины при диагностике может свидетельствовать гематурия, совпадающая по времени с предменструальным синдромом;
маточные кровотечения – в отличи от нормальных ежемесячных выделений изменяется объем и длительность выходящей крови. Причиной могут быть осложнения родов, новообразования матки и придатков, гормональные нарушения;
эрозия шейки матки – замещение слизистой на участке органа цилиндрическими клетками эпителия. Заболеванием страдают более 70% женщин, однако болезнь может не проявлять себя очень долго. За гематурию в данном случае часто принимают кровянистые выделения после интимной близости, либо (при запущенной патологии) появление крови без видимых причин. Сходная симптоматика может возникать при злокачественных новообразованиях матки;
внематочная беременность – появление кровянистых выделений может сопровождать данное явления как до задержки менструации, так и через 4-8 недель после нее, будучи результатом трубного прерывания с кровоизлиянием. Сопровождается болями внизу живота и/или отдающими в область кишечника или поясницы. В остром состоянии – это сильнейший болевой синдром, падение давления и потеря сознания.

Во всех перечисленных случаях кровь попадает в мочу из половых органов ввиду их близкого расположения с мочеиспускательным каналом.

Однако, красная моча может быть и вполне безобидным симптомом, как, например, в следующих случаях:

употребление в пищу продуктов, богатых антоцианами – , моркови, ежевики, малины, смородины, вишни, либо сладостей, содержащих красители;
прием ацетилсалициловой кислоты (вызывает красноватый оттенок мочи) либо слабительных на основе сены или фенолфталеина;
красный или оранжевый цвет могут придавать моче антибиотики — и Рифампицин;
терапия с участием транквилизаторов, нейролептиков или антипсихотических средств;
прием препаратов, обладающих основным или побочным антикоагулянтным эффектом (Варфарин, Марадон, Гепарин, Циклофосфамид;
регулярные значительные физические нагрузки – подобная гематурия может наблюдаться у спортсменов;
отравления тяжелыми металлами – ртутью или свинцом.

В таких случаях окрашивание мочи отчасти зависит от питьевого режима. Если жидкости потребляется много, окрашивание может быть малозаметным, а вот при недостаточно обильном питье пигментация выражается ярче.

Методы диагностирования проблемы

Базой для исследований будет сбор жалоб пациента (если есть), определение вида гематурии, ее интенсивности, наличия и формы сгустков, а также общие клинические анализы мочи и крови. Далее могут быть назначены:

осмотр гинеколога;
исследование мазков (урологических и гинекологических);
, мочевого пузыря, мочеточников;
– рентген мочевыводящих путей с введением контрастных веществ;
анализы мочи по и ;
томография органов брюшной полости и малого таза;
– исследование мочевого пузыря.

Выявить факт окрашивания мочи природными пигментами можно и в домашних условия – достаточно собрать 100 мл урины и добавить туда поочередно половины чайной ложки соды, а затем влить уксус. Если окраска вызвана не кровью, то после соды цвет исчезнет, а после уксуса – вновь проявится.

Терапия назначается, исходя из поставленного диагноза, и может включать меры по коррекции образа жизни, прием медикаментов, физиопроцедуры или – если это единственный выход – хирургическое вмешательство. Изменения образа жизни могут коснуться:

необходимости соблюдения диеты;
нормализации питьевого режима;
отказа от вредных привычек, нервных и физических перегрузок;
прием витаминов и иммуномодулирующих средств;
недопущением переохлаждений.

Медикаментозное лечение может приводиться с применением:

Антибиотиков – цефалоспоринов, макролидов, пенициллинов и фторхинолонов.
Противогрибковых средств – в целях предотвращения осложнений на фоне приема антибиотиков.
Препаратов для борьбы с простейшими – Орнидазол и Метронидазол.
Уроантисептиков – Этазол, Норсульфазол, .
Сульфониламидов – , .
Гормональных препаратов – как части комплексной терапии при оперативном лечении.

Физиопроцедуры особенно эффективны при воспалительных заболеваниях (цистит) и могут дифференцироваться следующим образом:

противовоспалительные;
миорелаксирующие;
обезболивающие;
мочегонные.

Для удаления камней применяется процедура литотрипсии, позволяющая вывести конкременты с мочой.

Хирургическое вмешательство проводится при наличии опухолей, пороков развития органов, эндометриоза или внематочной беременности.

Профилактические действия

Здесь требуется действовать в двух основных направлениях – недопущение обменных нарушений и воспалительных процессов. Выполнение следующих рекомендаций снизит риск появления заболеваний мочеполовой сферы, и принесет пользу организму в целом:

следует соблюдать режим питания, рацион должен быть разнообразным и сбалансированным;
недостаток микроэлементов и витаминов имеет смысл восполнять пищевыми добавками и народными средствами;
не допускать переохлаждения и нарушения питьевого режима;
соблюдать правила гигиены в любой ситуации;
стараться избегать бесконтрольного приема медикаментов;
дополнить привычную физическую активность спортивными тренировками, без перегрузок;
стремиться минимизировать реакцию организма на стрессовые ситуации либо избегать последних (по возможности).

Цвет, консистенция и запах урины могут стать показателями массы изменений в организме. Далеко не все из них сопутствуют серьезным патологиям. Как бы то ни было, обнаружить причину появления красной мочи сможет только специалист, к которому и следует обратиться сразу при появлении гематурии.