Период вынашивания ребенка очень важен для каждой женщины, и чтобы беременность прошла успешно, ее организм должен быть полностью здоровым.
В том случае, если у беременной трихомониаз, то это серьезное основание для обращения к врачу и подбора правильной терапии. В противном случае, плачевных последствий не избежать.
Трихомониаз у беременных женщин, последствия которого будут приведены ниже – это тяжелое инфекционное заболевание, которое передается при незащищенной интимной связи с носителем болезни.
По этой причине во время диагностики не лишним будет сдать анализы на другие инфекционные патологии.
Симптомы
Трихомониаз способен протекать в двух формах – острой и . Также медики выделяют еще оду разновидность протекания инфекции — это ее носительство, когда человек сам не болеет, однако может заражать других.
Во время острого трихомониаза у женщины могут возникать следующие характерные признаки :
- Зуд половых органов.
- Жжение и боль во время мочеиспускания.
- Тянущие боли внизу живота.
- Появление специфических выделений из влагалища, которые имеют неприятный запах и слизистую (иногда пенистую) консистенцию.
- Боль во время интимной связи и дискомфорт в половых органах.
- В более запущенных случаях трихомониаз негативно влияет на почечную систему.
При хроническом трихомониазе женщины нередко даже не подозревают о том, что больны. Обосновано это тем, что болезнь в такой форме долгое время может вообще никак себя не проявлять, вплоть до развития опасных осложнений.
Важно! Трихомониаз у беременных женщин, лечение которого стоит проводить под врачебным присмотром, не считается губительным для плода.
Вместе с тем, данная инфекция способна негативно повлиять на весь процесс вынашивания ребенка и родов, поэтому она требует разумного подобранной терапии.
Лечение трихомониаза у беременных
Лечебная терапия после установления трихомониаза подбирается индивидуально для каждой пациентки, исходя из симптоматики, формы и запущенности патологии, а также наличия сопутствующих болезней.
Очень эффективными в данном лечении считаются .
Именно данные препараты могут наиболее быстро подавить активность инфекции и полностью вылечить человека от нее.
Большая часть антибактериальных препаратов строго противопоказаны для приема при беременности, поэтому врач может назначить только некоторые из них.
В качестве альтернативы лечения антибиотиками лечащий доктор может порекомендовать местное лечение с использованием ванночек на основе ромашки и фурацилина. Также данными растворами можно делать .
При выраженном воспалительном процессе женщине рекомендуется применять вагинальные свечи. Они будут действовать непосредственно в очаге воспаления, поэтому устранят его не хуже, чем таблетки.
В качестве общей поддержки организма будущей маме могут назначить витаминные комплексы и диетическое питание. Последнее предусматривает обогащение рациона фруктам, овощами, рыбой и кисломолочными продуктами. Вместе с тем, из меню нужно устранить сладости, жареную и жирную пищу.
Лечение трихомониаза у беременных во втором триместре показано следующими препаратами: Метронидазол и Тинидазол. Они используются при остром протекании инфекции, когда есть большой риск проблем с вынашиванием ребенка.
Осторожно! Перед тем, как лечить трихомониаз у женщин, стоит помнить о том, что большинство антибиотиков и прочих синтетических препаратов могут негативно отобразиться на развития плода.
Особенно это касается их приема в первом и втором триместрах. По этой причине заниматься самолечением в таком состоянии крайне опасно.
Все препараты должен назначать исключительно лечащий врач, который знает, какие из них безопасны для будущего ребенка.
Если женщине противопоказаны любые медикаментозные препараты, она может практиковать народное лечение, но такая терапия всегда должна проходить под врачебным присмотром.
Отлично помогает от данной инфекции алоэ. Сок из него следует принимать три раза в день по ложке. Помимо этого, хорошо действуют календула, ромашка, чеснок и чистотел. Их можно применять для лечебных ванночек.
Важно!
Во время лечения трихомониаза сексуальный партнер женщины также обязательно должен сдать анализы и при необходимости пройти курс лечения антибиотиками.
В противном случае, вся терапия у женщины может быть неэффективной (повторное заражение может случиться при любой половой связи).
Последствия инфекции для беременных
Как болезнетворные бактерии, трихомонады не способны проникнуть через плаценту и поразить ребенка, однако во время его рождения малыш все же может заразиться (при прохождении родовых путей).
Очень большая вероятность заражения трихомониазом для новорожденной девочки. Обосновано это тем, что у нее более короткий мочеиспускательный канал, а значит, трихомонадам гораздо проще будет в него проникнуть и вызвать болезнь.
Следует отметить, что начинать лечение трихомониаза у навороженного можно уже с первого дня жизни, однако это очень сильно может ухудшить его иммунную систему.
Опасность данной инфекции для беременной женщины неоспоримо велика:
- Во-первых, трихомониаз провоцирует у будущей мамы острый воспалительный процесс, который способен подняться до матки и распространиться на оболочки плода. Это в свою очередь, может дать толчок к преждевременным родам, кровотечению, отслоению плаценты и даже выкидышу.
- Во-вторых, трихомониаз может замедлить процесс развития ребенка и поспособствовать его мертворождению.
Важно! Данное заболевание не менее опасно еще до момента зачатия ребенка, поскольку при отсутствии своевременного лечения оно негативно влияет на репродуктивную функцию женщины и может вызвать у нее бесплодие.
Согласно исследованиям, женщина может выносить и родить здорового ребенка даже тогда, когда болеет трихомониазом.
К сожалению, в таком состоянии процесс родов может быть более сложным, а сам плод из-за ослабленности плохо набирать вес.
В любом случае, при выявлении данной инфекции женщина обязательно должна сообщить об этом наблюдающему гинекологу, чтобы он не только смог подобрать лечение для нее, но и также подготовил препараты для срочной терапии у новорожденного малыша.
Резюме
Чтобы не допустить обнаружения данного заболевания во время вынашивания ребенка, еще перед зачатием инфекционисты и гинекологи настоятельно рекомендуют сдавать все анализы женщине и проходить необходимое лечение.
Таким образом, терапия будет проводиться до беременности, а значит, не причинит никакого вреда будущему ребенку.
Трихомонада у беременных женщин требует срочного лечения .
В противном случае, данная инфекция, несмотря на ее не всегда выраженное протекание, может спровоцировать немало проблем, как у самой женщины, так и у еще не родившегося ребенка.
Вконтакте
Трихомониаз при беременности (трихомоноз) представляет собой инфекционное заболевание половой и мочевыводящей систем, возбудителем которого является бактерия Trichomonas vaginalis (вагинальная (влагалищная) трихомонада). При данном заболевании происходит поражение слизистых оболочек уретры и влагалища.
Передается трихомонада посредством полового контакта с инфицированным партнером, возможно также инфицирование бытовым путем (например, через одно полотенце) и передача инфекции во время родов от матери к ребенку. После проникновения инфекции, в организме начинает развиваться воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретрит), в мочевом пузыре (цистит) или во влагалаще (вагинит). Инкубационный период для развития инфекционного заболевания – от 5-ти дней до 2-ух недель.
Существует три выделенные формы данного заболевания (классификация проведена по принципу особенностей его течения): трихомонадоносительство, хронический и свежий трихомониаз.
Трихомонадоносительством называется такое протекание заболевания, при котором в отделяемом слизистой влагалища обнаруживаются трихомонады, но у больного отсутствуют любые клинические проявления данного заболевания. При такой форме трихомоноза бактерии передаются к здоровому человеку от носителя инфекции путем половой близости. У зараженного человека обычно развиваются типичные для данной инфекции симптомы (о них мы расскажем ниже).
Хронический трихомоноз – заболевание, длительность которого превышает два месяца. Главными отличиями данной формы заболевания является ее долгое пребывание в организме и возникновение рецидивов и обострений. Как правило, к обострениям и рецидивам трихомоноза приводят переохлаждения, наличие общих (например, иммунных или простудных) заболеваний, гинекологические заболевания и неправильная личная гигиена (особенно гигиена половых органов). Кроме того, отмечено усиление симптомов данной инфекции у женщин в период менструального кровотечения.
Свежий трихомоноз – заболевание, длительность которого не превышает два месяца. Данная форма в свою очередь подразделяется на подострый, торпидный (вялопротекающий) и острый трихомоноз. При проявлении острой формы данного заболевания у женщин отмечаются жалобы на жжение и зуд половых органов, а также на наличие обильных влагалищных выделений аномального характера. Если пациентке не было назначено лечение, то спустя три недели (максимум – месяц) все симптомы исчезнут, и данное заболевание перейдет в хроническую форму.
По мнению врачей-венерологов, данная половая инфекция – самая безобидная из тех, которые передаются путем полового сношения. Гораздо большую опасность представляет не само заболевание, а его последствия – для мужчин это везикулит (воспалительный процесс в семенных пузырьках) и простатит (воспалительный процесс в предстательной железе), а для женщин – бесплодие, патология беременности и осложненное течение родов, развитие отклонений в развитии плода и высокий процент детской смертности у детей, рожденных инфицированными матерями.
Симптомы трихомониаза
Как правило, в большинстве случаев трихомониаз имеет ярко выраженную симптоматику (у женщин, а у мужчин может отсутствовать вовсе). Основными проявлениями данного заболевания являются:
- обильные пенистые выделения из влагалища, цвет которых может быть от желтого до зеленого, и имеющие неприятный запах;
- болезненное мочеиспускание, с ощущением жжения в мочевыводящих путях (говорит об инфицировании мочеиспускательного канала);
- жжение и сильный зуд в половых органах.
Конечно, случается и так, что у женщины нет никаких жалоб, то есть данное заболевание протекает в скрытой форме, бессимптомно. Поэтому основным методом диагностики у женщины наличия трихомонады является регулярное посещение врача-гинеколога. Лабораторные методы выявления трихомонады включают в себя , анализ на ЗППП, бактериологический посев вагинальных выделений (лучше всего проводить не один, а несколько анализов для более точного результата).
Трихомониаз при беременности
Трихомониаз при беременности может протекать без проявления симптомов, а может и доставить целый ряд неприятностей – и появление пенистых влагалищных выделений с неприятным запахом и желто-зеленым цветом, и зуд половых органов и болезненное мочеиспускание. Также данное заболевание может сопровождаться и пояснице, а также неприятными ощущениями во влагалище во время полового акта.
Кроме проблем, доставляемых самой женщине, данная инфекция весьма опасна для плода. Основными осложнениями, которые может вызвать наличие у будущей мамы трихомонад, являются:
- риск разрыва околоплодных оболочек;
- развитие воспалительного процесса в цервикальном канале и в матке, что может привести к воспалению плодного пузыря и к выкидышу;
- риск преждевременных родов.
Заразиться внутриутробно ребенок не может, поскольку трихомонада не проникает через плаценту, но риск инфицирования во время родового процесса довольно велик! При таком развитии событий новорожденному малышу будет проведена специальная профилактика заражения трихомонозом, которая включает в себя комплекс медикаментозной терапии, которая может не очень хорошо отразиться на становлении иммунной системы ребенка.
Если вы хотите уберечь своего малыша от возможной опасности, пройдите обследование на наличие всех урогенитальных инфекций заблаговременно, и постарайтесь, чтобы такое обследование прошел и ваш половой партнер.
Если же у вас выявили данную инфекцию уже во время беременности, то вам на ранних сроках беременности будет назначено специальное местное лечение, чаще всего в виде применения вагинальных свечей. На более поздних сроках (после 20-ой недели) допускается применение противотрихомонадных медикаментозных препаратов. В любом случае, лечить необходимо, а , когда все органы и системы вашего крохи уже сформировались, позволяет свести к минимуму воздействие антибиотиков на плод.
Нет похожих статей по теме.
ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (8 вопросов):
КАКОЙ У ТЕБЯ ХАРАКТЕР?
Сегодня все женщины, встающие на учет по беременности, в обязательном порядке проходят целый цикл исследований на , даже если у них всего один постоянных партнер, а признаков заражения и каких-либо недомоганий нет. Это связано с широким распространением генитальных инфекций среди населения, в том числе в репродуктивном возрасте, зачастую бессимптомным и скрытым течением болезни, а также крайне опасным, тяжелым и негативным влиянием этих возбудителей на плод, течение беременности и последующие роды. Возбудители генитальных инфекций могут быть не только вирусными и микробными, но и относятся к особому классу, как например, . Это широко распространенная интимная инфекция, заслуживающая особого внимания в период гестации.
Трихомониаз и беременность: неблагоприятное сочетание
Особенности трихомониаза у беременных
Трихомонадная инфекция относится к числу широко и активно распространяемых болезней мочеполовой сферы у молодых и сексуально активных людей. Она относится к одной из наиболее распространенных болезней этой группы.
Обратите внимание
Данные ВОЗ говорят о том, что трихомониаз переносит ежегодно до 185 миллионов человек. Но не у всех он имеет классическую форму и течение, существует классификация инфекции, связанная со спецификой ее течения.
По данным медицинской классификации трихомониаз может иметь неосложненное течение и осложненную форму . Кроме того, по давности инфицирования это может быть свежее заражение , которое было не более двух месяцев назад, а также хроническая инфекци я, протекающая в организме месяцами и годами.
Свежее заражение может быть в трех вариантах течения:
- острая инфекция с яркими и заметными симптомами,
- подострое течение болезни,
- торпидная форма, когда проявлений нет, имеются только лабораторные данные заражения.
Причины трихомониаза у беременных женщин
Обратите внимание
Для данной инфекции хотя и вероятно бытовое заражение, но процент подобного очень невысокий. Возможно инфицирование при пользовании общими предметами гигиены и ношении белья, но большую часть заражения составляют интимные контакты без барьерной контрацепции. Заражение при оральных и анальных контактах маловероятно.
Механизм развития инфекции при гестации
Попадание трихомонад на поверхности слизистых оболочек гениталий и мочевых путей приводит к их раздражению и воспалительному процессу. Это постепенно приводит к дегенеративным и инфильтративным изменениям слизистых, а также подлежащих тканей в пораженной области. За счет своей подвижности и активности трихомонады могут распространяться с области гениталий вверх по половым и мочевым путям, инфицируя все новые и новые отделы. Кроме того, трихомонады при наличии вместе с ними других видов инфекции ( , ), могут их поглощать и разносить вместе с собой по всему мочеполовому тракту. Это формирует в итоге хронический воспалительный процесс в области репродуктивных органов, что грозит у женщин в области маточных труб спаечным процессом. Это может угрожать или , а при наступлении беременности с наличием активной инфекции, может вредить плоду.
Проявления трихмониаза: особенности у беременных
На сегодняшний день подобные проявления редки, даже среди беременных. Патология практически сразу переходит в хроническую и вялотекущую стадию. Примерно у половины женщин первые признаки инфекции возможны спустя полгода и более от момента заражения, в том числе и при наступлении беременности.
Женщина в период беременности может на фоне трихомониаза отмечать с зудом, периоды слизисто-гнойных выделений, дискомфорт при интимной близости. Нередко наличие трихомонад определяют при первом исследовании, когда женщина обращается к врачу для постановки на учет по беременности, что осложняет дальнейшее течение гестации.
Влияние трихомониаза при беременности на организм матери
Есть подтвержденные данные о том, что трихомониаз может приводить к различного рода осложнениям беременности. Само наступление беременности на фоне хронического воспалительного процесса уже под вопросом, нередко возникает внематочная беременность, приводящая к кровотечению, разрыву трубы и осложнениям. Также есть данные о том, что в поздние сроки трихомониаз провоцирует и дородовое излитие околоплодных вод, что приводит к рождению с низкой массой тела и незрелостью. Пока еще окончательно механизм влияния трихомонад на амниотические оболочки не выяснен, также есть риск формирования послеродовых осложнений и , кровотечений.
Влияние трихомониаза при беременности на плод
Трихомонада не способна к проникновению через плаценту и инфицированию плода, в связи с чем различные аномалии развития на фоне инфекции маловероятны.
Но при прохождении ребенка через родовые пути возможно в 5-10% развитие неонатального поражения, особенно это типично для девочек с формированием и специфической природы. Однако наличие трихомоноза приводит к тому, что возможны на фоне него другие инфекции и осложнения.
За счет агрессивной среды, которую трихомонада формирует внутри влагалища, происходит занос возбудителей в шейку матки, что грозит воспалением нижнего полюса плодного пузыря и запуску в ранние сроки выкидыша, а в поздние преждевременных родов.
Хотя сами возбудители не проникают к плоду, но они могут быть переносчиками хламидий и гонококков, распространяющихся на маточную полость и организм ребенка. Это связано с тем, что трихомонады фагоцитируют этих возбудителей, не убивая их внутри себя.
Анализ на трихомониаз у беременных: норма и расшифровка
Строится на нескольких основных пунктах – указания на половые контакты с зараженным партнером или возможное инфицирование трихомониазом, в комплексе с оценкой имеющихся данных осмотра и обследования женщины в кабинете врача. Но подтверждает диагноз анализ на трихомониаз, проводимый при беременности и выявляющий самих возбудителей или антитела к ним (а также обследование партнера с аналогичными результатами).
Показано проведение инструментальной диагностики – кольпоскопии с определением изменений в области шейки матки и влагалища в любом сроке и периоде болезни. Параллельно с этим назначается УЗИ гениталий и плода для оценки возможных влияний на него со стороны трихомонад и других возможных возбудителей. Но ведущая роль в определении диагноза принадлежит лабораторным методам исследования.
Как проводится лабораторная диагностика:
- Первым этапом при проведении гинекологического осмотра врач проводит забор , который исследуется под микроскопом (бактериоскопия). Для того чтобы выявить трихомонады, наиболее оптимален забор с заднего свода влагалища. При немедленном исследовании можно определить сокращение ресничек трихомонад и подвижность самих телец, что дает предварительные результаты уже в течение 20 минут. Проводится подсчет количества возбудителей и реакции на них окружающих тканей по уровню лейкоцитов и выраженности воспалительных изменений.
Обратите внимание
Просушенный окрашенный мазок часто дает отрицательные результаты из-за потери подвижности и разрушения возбудителя. Это приводит к возможным ошибкам в диагностике.
Основной целью лечения является полное устранение трихомонад из половых путей и мочевого тракта. Лечение проводят амбулаторно, только у беременных, имеющих осложненное течение болезни и серьезные проблемы со здоровьем, показана госпитализация
. Длительность терапии составляет до 4 недель, в зависимости от тяжести и распространенности поражения. Одновременно с женщиной должен лечиться ее половой партнер,
чтобы не допустить затем повторного заражения, на время лечения интимная жизнь допустима только с презервативом.
Среди лекарственных препаратов, которые применяют в лечении патологии, применяются имидазоловые производные – орнидазол, атрикан, метронидазол и другие, которые запрещены к использованию в первом триместре беременности. Это связано с их потенциально опасным влиянием на плод. После этого срока допустимо их применение короткими курсами под строгим контролем врача. Хотя такие схемы менее эффективны, нежели обычные схемы, но при беременности допустимо только подобное лечение, уменьшающее нагрузку на тело как самой матери, так плода.
В первом триместре системную терапию заменяют только местными препаратами в виде вагинальных свечей или таблеток.
Чтобы лечение было максимально эффективным, терапию начинают с момента выявления возбудителя, а также параллельно обследуют партнера и проводят лечение для него.
Ведение женщин с трихомониазом при беременности
Если трихомониаз выявлен перед родами, тогда рождение ребенка проходит в обсервационном отделении, в отдельном родильном зале. Новорожденного при угрозе инфицирования тщательно обследуют и при необходимости лечат. У всех женщин, у которых была выявлена инфекция, проводится контрольный мазок на флору после проведенного лечения. Первый раз мазок проводится сразу после окончания терапии, а затем ежемесячно три раза подряд. Через 4 недели после окончания лечения можно исследовать антитела к трихомонаде, определяя эффективность лечения.
При своевременном выявлении трихомониаза и его полноценном лечении прогноз для беременности и плода благоприятный, наступает полное выздоровление без каких-либо последствий.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
Трихомониаз или трихомоноз – заболевание, которое, если верить статистике, считается самым распространенным из болезней, что передаются половым путем. У беременных она появляется на фоне общего снижения иммунитета, в двух третях всех случаев причиной возникновения болезни является незащищенный половой акт.
Описание: трихомониаз при беременности
Причины трихомониаза:
- Незащищенный генитальный половой акт;
- Бытовой путь (в крайне редких случаях).
Часто человек не знает, что он болен – признаков нет. Семья планирует беременность, и уже во время первых обследований узнает, что есть инфекция. Конечно, если беременность уже есть, ничего не поделаешь. Но на этапе планирования важно вылечиться обоим до того, как забеременеть.
Влияние на плод: чем опасен трихомониаз
К счастью, бактерия не способна проникнуть сквозь плацентарный барьер. Потому во время беременности большой опасности трихомониаз не представляет. Но часто это смешанная инфекция, к трихомонадам присоединились гонококки, хламидии и прочие возбудители опасных венерических заболеваний. И при таком диагнозе риск заразить ребенка в процессе родов существенно увеличивается.
Еще в первом триместре для всех беременных обязательны лабораторные исследования на ИППП. Обратите внимание, что при обнаружении инфекции, лечение проходят оба партнера.
В некоторых случаях врачи именно трихомониаз считают причиной:
- Недоношенности ребенка;
- Преждевременного излития околоплодных вод;
- Хориоамнионита – опасным воспалением околоплодной оболочки.
Для самой женщины болезнь так же опасна. Она может привести к воспалению придатков, к эндометриту, к воспалению брюшины малого таза. Такие неприятные и опасные болезни нередко сопровождаются лихорадочным состоянием, гнойными выделениями. На ранних сроках беременности это крайне опасное состояние. Иногда ничего не остается, как прервать беременность.
Терапия: чем лечить трихомониаз
Инфекцию могут обнаружить в мазке, при проведении исследований. Берется мазок в первом триместре, или начале второго, но лечить нужно только во втором. На первых неделях беременности такая агрессивная терапия может быть крайне опасной.
Беременным могут быть назначены свечи:
- Клотримазол;
- Полижинакс;
- Гинезол;
- Бетадин.
Во втором и третьем триместре врач может назначить Орнидазол,Тинидазол, Атрикан и другие препараты.
Лечение возможно только под контролем врача, исключительно под медицинским наблюдением. Чаще всего доктор назначает дозировку минимальную, курс лечения при этом краткий. Да, это сохраняет риски рецидивов болезни, но такое компромиссное решение исключает опасные для плода последствия.
Обязательно осуществляется контроль эффективности лечения. Делается это в течение трех месяцев. То есть мазки женщина и ее партнер будут сдавать три раза. Но надо понимать, что терапия не способна формировать местный иммунитет, она не даст защиты от повторного заражения, если произойдет контакт с инфицированным человеком.
Может ли ребенок во время родов заразиться трихомониазом
Если вы вовремя начали лечение, провели его в полной мере, то риск заражения исключен. Он возможен в действительно единичных случаях, и то, если будущая мама безответственно отнеслась к лечению. Теоретически малютка может инфицироваться во время движения по родовым путям. И если инфекция была долгое время, то защитные силы ребенка снижены.
Если же малыш поражен трихомонадой:
- То страдают роговица и конъюнктива глаз;
- Кожа промежности;
- Миндалины;
- Анальный проход;
- Легкие;
- Слизистая влагалища у девочек.
У новорожденных трихомониаз всегда проходит в острой форме, на второй-четвертый день после факта заражения. Пораженная кожа слизистой малыша краснеет, у девочек могут наблюдаться пенистые выделения из половых путей.
Часто болезнь сопровождается гнойной ангиной, воспалением легких. К сожалению, для новорожденных эта болезнь смертельно опасна. Потому лечение проводится сразу после рождения крохи.
Основное, что должны знать будущие мамы о такой болезни, укладывается в 4 факта. Первое – обязательно прохождение лабораторных исследований, при обнаружении инфекции в мазке анализ сдадут повторное. Второе – лечение назначает только врач, выбирает препараты максимально безопасные. Третье – лечиться обязаны оба партнера, и анализ они будут сдавать три раза, чтобы исключить повторное инфицирование. Четвертое – до родов болезнь должна быть вылечена, для новорожденного инфекция очень опасна.
Чем опасен трихомониаз при беременности (видео)
Трихомониаз (иногда его называют трихомон) – венерическое заболевание, его следует исключить еще до беременности, на этапе планирования. Сдайте анализы вместе с партнером, пролечитесь, и убедитесь, что здоровой беременности ничего не угрожает. Если болезнь проявилась на ранних сроках в острых своих формах, нередко беременность прекращают.
Здоровых решений!
