Трихомонада при беременности влияние на плод. Трихомониаз во время беременности ― лечение

Трихомониаз при беременности является опасным для здоровья ребенка и будущей матери заболеванием. Венерическая инфекция передается половым путем, она появляется при проникновении трихомонады в организм. Патология поражает слизистую оболочку мочеиспускательного канала и вагины, на фоне чего появляется бесплодие или мочеполовые нарушения.

Как диагностировать трихомониаз у беременных женщин

Для постановки диагноза врач возьмет общий мазок для лабораторного исследования. Анализируется биоматериал из заднего свода влагалища. При наличии такой возможности стоит попросить врача выполнить срочный тест, чтобы отследить динамику передвижения микроорганизмов.

Результат общего мазка готовится 1-2 часа. Данный метод диагностики позволяет определить количество микробов в организме и степень прогрессирования трихомониаза. Если мазок высушить перед исследованием, то скорее всего появится отрицательный результат.

Трихомонада перестает быть подвижной в высушенной среде и приобретает иную форму, поэтому рекомендовано делать срочный анализ для получения точных результатов.

Также трихомониаз при беременности подтверждается посевом на флору. Во время исследования материал взятый из влагалища помещается в специальную среду благоприятную для дальнейшего размножения микроорганизмов. Анализ позволяет обнаружить возбудителя и выявить насколько чувствителен данный вид бактерий к существующим антибиотикам. В большинстве случаев исследование необходимо, поскольку оно позволяет определить наиболее действенные препараты для пациентки. Культурный метод выявления трихомониаза выполняется для определения инфекции в организме и регулирования назначенной медикаментозной терапии.

Наиболее достоверным и точным способом исследования является полимерная цепная реакция. Во время этой процедуры обнаруживают ДНК возбудителей инфекции. Анализ выполняется за несколько дней, а его точность составляет 95%. При получении неоднозначных результатов дополнительно назначается метод прямой иммунофлюоресценции. Исследование выявляет наличие в организме антител, которые вырабатываются иммунной системой при развитии трихомониаза.

Каких врачей необходимо посещать?

Обнаружить трихомониаз при беременности может гинеколог, если пациентка будет во время вынашивания ребенка наблюдаться у врача. Мазка и анализа крови достаточно для того чтобы понять, что в организме началось воспаление. В дальнейшем потребуется специфическое лабораторное исследование, которое поможет определить что именно стало причиной недомогания.

При необходимости гинеколог отправляет пациентку на осмотр к венерологу и другим профильным специалистам. Также причиной посещения других врачей могут стать серьезные осложнения и нарушение работы внутренних органов.

Признаки и симптомы

Инкубационный период трихомониаза составляет от 2 дней до 2 месяцев. Точно назвать длительность бессимптомного течения инфекционной болезни невозможно. Процесс зависит от разных факторов, в том числе текущего самочувствия пациентки и наличия хронических заболеваний.

Несколько лет назад у беременных пациенток трихомониаз имел ярко выраженную симптоматику. Женщины немедленно обращались за медицинской помощью, поскольку их беспокоил зуд, острая боль, зеленые выделения, чувство тяжести и нарушенный стул. Слизистая оболочка на половых органах при этом становилась насыщенного красного цвета или имела точечные кровоизлияния.

В настоящее время острое течение трихомониаза встречается редко.

Заболевание практически сразу переходит в хроническую форму, поэтому симптомы слабо выражены. У половины инфицированных пациенток признаки нарушения становятся видны только через 6 месяцев после начала развития болезни. Хронический трихомониаз более опасен для беременных женщин, поскольку трихомонады долгое время находятся внутри организма и оказывают разрушительное воздействие на системы и внутренние органы. Кроме этого риску подвергается здоровье эмбриона.

Обнаружить нарушение можно по следующим симптомам:

• тянущей боли внизу живота;
• зуде в области половых органов, он усиливается при хождении или занятии спортом;
• изменению обмена веществ;
• снижению иммунитета, часто возникающим заболеваниям;
• гормональным изменениям в организме;
• изменениям микрофлоры половых органов (повышенная сухость).

Провоцирующими факторами трихомониаза выступают заболевания приводящие к серьезным изменениям в организме. При ухудшении иммунной системы беременная женщина не только сталкивается с инфекцией, но и обострением всех имеющихся болезней. Учитывая то, что женщинам в положении разрешено употреблять только небольшой перечь лекарств, устранить все нарушения до момента родов становится сложно.

Лечение и препараты от трихомониаза у беременных женщин

Терапия подбирается после получения результатов лабораторных анализов. Специалисты подбирают медикаменты которые способны подавить размножение трихомонад и не навредить состоянию развивающегося младенца. Выбор препаратов зависит от срока и активности микроорганизмов. Прием сильных антибиотиков категорически запрещен, поскольку это негативно скажется на беременности, но при этом медикаменты являются единственным способом устранения трихомониаза.

На первом триместре беременности обязательно принимать лекарства внутрь и осуществлять местную обработку половых органов. Спринцевания мочеиспускательного канала осуществляются препаратом калия или другим рекомендованным средством. Для быстрого облегчения состояния беременных женщин используются внутривагинальные свечи. Наиболее популярные из них:

С 13 недели беременности медикаментозное лечение меняется.

Врачи назначают беремнным пациенткам препараты на основе имидазола. Предпочтение отдают кремам, вагинальным свечам или гелям. Наиболее действенными препаратами из этой группы признаны тинидазол, атрикан, орнидазол и метронидазол.

Прием и дозировка препаратов

Дозировка лекарств определяется врачом в зависимости от текущего состояния и индивидуальных особенностей беременной пациентки. Врачи стараются назначать минимальные дозы лекарств, чтобы лечение трихомониаза не отразилось на состоянии ребенка. В некоторых случаях специалисты советуют повременить с приемом медикаментов, так малыш успеет окрепнуть. Это связано с тем, что инфекция представляет меньшую опасность для эмбриона, чем сильные медикаменты. К таким методам прибегают на ранних этапах беременности.

Лекарства от трихомониаза должна будет принимать не только женщина, но и ее партнер. В противном случае произойдет повторное инфицирование. Беременной придется соблюдать все рекомендации врача и не отменять самовольно прием антибиотиков.

После прохождения медикаментозной терапии женщина должна наблюдаться еще как минимум 3 месяца. Также выполняется повторная сдача анализов для диагностики состояния здоровья и отслеживания положительной динамики.

Последствия

Шанс родить здорового ребенка при своевременной терапии инфекции достаточно высокий. На ранних этапах беременности существует высокий риск выкидыша. Также трихомонады негативно сказываются на течении беременности, они провоцируют преждевременные роды и раннее отхождение вод.

При длительном течении заболевания возникают серьезные осложнения.

Микроорганизмы влияют на детородную функцию женщины, что может стать причиной бесплодия. Зачатие будет невозможно даже после завершения терапии, поскольку последствие является необратимым.

Влияние на плод

Инфицирование во внутриутробный период происходит только при наличии сопутствующих заболеваний, во всех остальных случаях ребенок заражается во время родов. Трихомониаз передается во время прохода через родовые пути, поэтому если вылечить заболевание до появления на свет ребенка не удалось, врачи настаивают на Кесаревом сечении.

При заражении новорожденного трихомониазом во внутриутробный период возможно появление отклонений в развитии. Лечение назначается с первых дней жизни при обнаружении инфекции. Тяжелых последствий удается избежать даже в таком случае.

Профилактика

Вероятность благоприятного прогноза при своевременном выявлении и лечении трихомониаза составляет 80%. Продолжительность медикаментозной терапии составляет не более 4 недель. У беременных женщин инфекционное заболевание может привести к серьезным последствиям влияющим на состояние здоровье матери и ребенка. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют всем женщинам придерживаться профилактических мер:

• ответственно относиться к выбору полового партнера и не вступать в контакт с сомнительными личностями;
• исключить использование одного полотенца, нижнего белья, мочалки, щетки и других предметов личной гигиены с кем-то еще, некоторые люди являются лишь носителями трихомониаза и сами при этом не подозревают о наличии нарушения;
• придерживаться здорового образа жизни, регулярно заниматься гимнастикой для беременных;
• ежедневно бывать на свежем воздухе;
• регулярно проходить полное медицинское обследование;
• правильно питаться и периодически пропивать курс витаминов.

Если отец или мать ребенка страдали от трихомониаза, то младенец в обязательном порядке первые годы жизни будет находиться под наблюдением врачей.

Диагностика инфекции на раннем этапе позволяет быстро вылечить заболевание и избежать негативных последствий. Для диагностики патологии прибегают к осмотру и исследованию взятого биологического материала. Чтобы подтвердить нарушение используют серологическое исследование, бактериологический посев и полимерную цепную реакцию.

Выявить заболевание у мальчиков сложнее, поскольку в мужском организме трихомонады приобретают малоподвижную форму. Для точной постановки диагноза лабораторные исследования проводятся несколько раз.

Можно ли забеременеть после трихомониаза

При успешном лечении инфекции во время беременности или после ее окончания женщина может без проблем завести еще одного ребенка. Трудности возникают в случае подбора неправильного лечения или отсутствия медикаментозного лечения. Перед планированием беременности рекомендуется еще раз сдать все необходимые тесты, чтобы удостовериться в состоянии своего здоровья и предупредить негативные последствия.

Бактерия быстро погибает в сухости, поскольку ей для жизнедеятельности нужна влага. Также трихомонада погибает при повышении температуры за отметку +40º С, при воздействии прямых солнечных лучей, антисептиков и т. д. Инкубационный период болезни от 2 дней до 2 месяцев. На протяжении последних лет сменилась клиническая картина течения заболевания: острая симптоматика (зуд, жжение и боли во влагалище, тяжесть внизу живота, неприятный запах, пенистые выделения) уступила место вялотекущей стадии болезни сразу после инкубационного периода.

Поэтому признаки болезни могут не проявляться вплоть до 6 месяцев после момента заражения.

Трихомониаз при беременности имеет следующие признаки:

1. Периодические боли и зуд.
2. Учащение мочеиспускания.
3. Появление слизисто-гнойных выделений, изменение либидо.

У определенного процента женщин заболевание может протекать бессимптомно.

Тесты на ИППП проводятся несколько раз на протяжении беременности, лечение может быть назначено незамедлительно, но ряд препаратов можно применять, только начиная с 13 недели.

Анализ на наличие инфекции проводится на основании мазка, полученного с задней стенки влагалища. Если проверить мазок сразу, то бактерии еще не успеют высохнуть, будут находиться в активном состоянии и при этом достаточно легко заметны.

В качестве подтверждающего анализа берется посев на флору, подразумевающий помещение сбора в среду, благоприятную для размножения бактерий. Подобный анализ дает возможность провести оценку количества возбудителя и его восприимчивость к антибактериальным препаратам, что используется при подборе метода лечения.

Третий возможный вариант - диагностика методом ПЦР, определяющая наличие ДНК трихомонад.

По заверениям многих специалистов, болезнь не оказывает губительного влияния на плод, однако трихомониаз и беременность - несовместимые вещи.

Дело в том, что при течении инфекции во влагалище формируется агрессивная среда, которая может оказывать негативное влияние на нижнюю часть плодного пузыря. Это, в свою очередь, может повлечь преждевременный отход околоплодных вод, т. е. спровоцировать выкидыш.

Очень важный вопрос, который беспокоит многих: можно ли забеременеть при трихомониазе? Да, можно, и причины часто в незапланированной беременности и незнании собственного статуса. Иногда случается, что трихомониаз во время беременности проявился симптоматически, хотя и до зачатия протекал бессимптомно, т. е.женщина выступила пассивным носителем, не подозревая о болезни.

Лечение патологии при беременности

Как осуществляется лечение трихомониаза у беременных?
Трихомониаз при беременности требует стационарного лечения, продолжительность которого составляет от 2 до 4 недель, при этом обязательно надо лечить и партнера тоже.

Трихомониаз у беременных в 1 триместре (до 13 недели) лечится медикаментозным способом только ежедневным смазыванием мочеиспускательного канала и влагалища раствором калия. Несмотря на то что основными препаратами для терапии являются средства на основе имидазола, лечение можно начинать только после срока в 13 недель, они противопоказаны в первые 12 недель беременности.

Со срока в 13 недель показано лечение вагинальными свечами, кремами или гелями с производными имидазола на ночь на протяжении 1 недели.

После окончания 2 триместра беременности (с 13 по 24 неделю), т. е.начиная с 25 недели, Тинидазол и Метронидазол следует назначать с осторожностью из-за проявления возможных побочных канцерогенных эффектов в период лактации.
После лечения необходимо провести повторную диагностику для подтверждения успешного результата.

Если же заболевание обнаружено до беременности, то его необходимо сначала пролечить, а затем планировать ребенка. Способ лечения трихомониаза тот же - оно проводится препаратами на основе имидазола полноценным курсом, незамедлительно после получения положительных результатов тестов. В данной ситуации нет необходимости применения коротких курсов, можно применить более длительный, но эффективный.

Каковы последствия болезни у беременных?

Инфекция помимо непосредственной опасности нарушения здоровья у женщин может повлечь за собой и другие весьма неприятные последствия: пиелонефрит, цистит и даже бесплодие, если не диагностировать и своевременно не лечить трихомониаз при беременности.

В этом случае последствий будет больше, и они коснутся также ребенка.

Примерный перечень осложнений, которые могут быть вызваны болезнью у женщин:

• преждевременные роды;
• выкидыш;
• рождение детей с малым весом;
• трубное бесплодие;
• развитие рака шейки матки.

Неприятные последствия касаются и мужской половины. Осложнения у мужчин:

• развитие простатита;
• воспаление семенных пузырьков (везикулит);
• воспаление мочеиспускательного канала;
• повышенный риск заражения ВИЧ.

К трихомониазу нужно отнестись со всей серьезностью и к его лечению соответственно. Для женщин на период терапии важно также следить за восстановлением микрофлоры влагалища.

Период беременности связан со снижением иммунитета, поэтому именно в это время женщины подвержены различным половым инфекциям, одной из которых является трихомониаз. В нашей статье мы расскажем, что это за недуг, как он влияет на течение беременности, как его выявить и лечить.

Что такое трихомониаз

Трихомониаз является венерическим заболеванием, которое передается половым путем. Его возбудителем являются бактерии - трихомонады. Ежегодно недуг диагностируют у около 185 миллионов человек, и примерно 80% из которых - беременные женщины.

Бактерия быстро передвигается в организме благодаря своим жгутикам, также легко маскируется под иммунные, кровяные или другие клеточки.
После перенесения заболевания иммунитет не появляется, поэтому последующее попадание бактерий в организм вызывает новую болезнь. Во время беременности риски зарождения увеличиваются во много раз.

Важно! На период лечения важно исключить половые акты. Возвращаться к интимной жизни можно только после того, как анализы покажут, что заболевание успешно вылечено.

Можно ли забеременеть при трихомониазе

При наличии такого диагноза забеременеть реально. Однако, всё же лучше перед тем как приступить к планированию, пройти все необходимые обследования, выявить скрытые инфекции, пролечить их и лишь потом приступать к зачатию.

Несмотря на то, что беременность с трихомониазом возможна, шансы её наступления намного меньше, чем у здоровой женщины. Дело в том, что трихомонады, после попадания во влагалище, способствуют изменению его среды, и сперматозоиды, попав в него, довольно быстро гибнут, не добравшись до фаллопиевой трубы.

Кроме этого, активное размножение бактерии в матке приводит к её изменениям, затрудняется имплантация эмбриона, и забеременеть не удаётся. Также трихомониаз может спровоцировать возникновение спаек в трубах, что часто провоцирует .

Чем опасен во время беременности: влияние на плод

Заболевание, которое возникло на ранних сроках, может спровоцировать выкидыш. Особенно опасно оно на сроке до 12 недель. Выкидыш происходит в результате инфицирования матки, а также влияния высокой температуры тела. При её поднятии более 37,7 °С, вероятность того, что произойдет самопроизвольный выкидыш, намного увеличивается.

Знаете ли вы? Трихомонада была признана вредным микроорганизмом только в конце 1950-х годов. До этого на протяжении 150 лет она считалась мирным обитателем в женских половых путях.

При наличии острой формы в 2 триместре возможны . В таких ситуациях часто рождаются детки с недостаточным весом. Кроме этого, развивается послеродовый .

Новорожденный может инфицироваться вирусом только в редких случаях. Чаще всего заражение происходит у девочек с воспалением влагалища, а вот у мальчиков заражение таким недугом происходит очень редко.
Трихомониаз может вызывать следующие последствия при беременности:

• возникновение кандиломатозных разрастаний;
• развитие бартолинита;
• появление угрозы преждевременных родов;
• самопроизвольный аборт;
• преждевременное вытекание околоплодных вод.

В случае, если во время родов всё же произошло инфицирование малыша, необходимо как можно скорее приступить к терапевтическим мероприятиям.

Причины возникновения

Основной причиной инфицирования во время беременности является незащищенный половой акт. Стоит обратить внимание, что заразиться можно только при традиционном сексе, при анальном и оральном передача вируса не происходит. Довольно редко, но встречаются случаи заражения бытовым путём - при пользовании общими полотенцами, мочалками и бельём.

Симптомы

Трихомониаз может протекать в двух формах, именно от этого и зависят симптомы недуга.

Первая форма - это свежий трихомониаз. Появление первых жалоб отмечают уже через 3–5 дней после секса.
Острая стадия сопровождается такими симптомами:

• наличие обильных жидких пенистых выделений желтоватого цвета;
• наличие резких неприятных запахов выделений;
• наличие сильного зуда;
• наличие учащённого и болезненного мочеиспускания;
• наличие болей во время опорожнения мочевого пузыря;
• наличие болей в нижней части живота.

• происходит ухудшение сна и аппетита;
• повышается температура тела, может появиться озноб.

Диагностика

Диагностика недуга представлена следующими мероприятиями:

• проведение гинекологического осмотра . Острая стадия характеризуется воспалённой и гиперемированной слизистой влагалища и шейки матки. В своде влагалища диагностируют наличие жидких пенистых выделений желтоватого цвета. Кроме этого, во влагалище могут находиться остроконечные кондиломы. Если поражена и уретра, то она отекает, и во время пальпации возникают болевые ощущения.
• взятие мазка . Чтобы выявить вирус, необходимо взять мазок из влагалища, уретры и шейки матки.

Важно! В 50% случаев первые симптомы хронической формы появляются только спустя 5–7 месяцев, поэтому, если имел место незащищённый половой акт с непостоянным партнёром, рекомендуется сдать мазок и провериться на наличие заболевания.

Чем лечить трихомониаз у беременных женщин

Рассмотрим, как бороться с заболеванием традиционными способами и с помощью народной медицины.

Медикаментозное лечение

На первом триместре беременности стоит очень серьёзно подходить к выбору препаратов, так как многие из них могут иметь отрицательное влияние на плод.

• Бетадин;
• Гинезол.

• метронидазола;
• орнидазола;
• тинидазола;
• наксоджина;
• атрикана.

Народные методы

Лечение трихомониаза у беременных женщин должно проводиться только медикаментозными препаратами, а народные методы можно использовать исключительно как дополнение.

Рассмотрим наиболее распространённые из них.

1. Необходимо измельчить 2 зубчика . Затем из кашицы стоит отжать сок и пить его по ½ ч. ложки трижды в день.
2. Необходимо запарить 5 ст. ложек в двух стаканах кипятка. Затем жидкость оставляют на 2–3 часа, после чего принимают дважды в сутки перед едой.
3. Стерильный тампон стоит смочить маслом . Затем его вводят во влагалище на ночь.
4. Две столовые ложки календулы запаривают в 2 стаканах кипятка. Через 30 минут жидкость выливают в ванночку с тёплой водичкой. Каждый день нужно принимать сидячую ванночку из этого настоя.

Профилактика

Для того, чтобы не допустить заражения трихомониазом, в первую очередь нужно отказаться от случайных половых контактов.

Кроме этого, важно соблюдать личную гигиену, а также:

• постоянно использовать латексные презервативы;
• не использовать чужие полотенца, постельное белье;
• не купаться в грязной ванне, бассейнах;
• не допускать переохлаждения тела;
• носить хлопчатобумажное бельё;
• следить за чистотой унитаза;
• следить за состоянием иммунитета.

Знаете ли вы? Из 100% обращений к венерологам, около 60% оказываются по причине наличия у пациента трихомониаза.

Трихомониаз у детей и беременных: видео

Трихомониаз - серьёзное венерическое заболевания, и прежде чем планировать беременность, необходимо его вылечить. Однако, если зачатие уже произошло и вам поставили такой диагноз, не стоит откладывать лечение - нужно как можно скорее приступить к терапевтическим мероприятиям.

Трихомониаз - одна из самых распространённых болезней, которая нередко диагностируется у беременных женщин. Именно поэтому участковый гинеколог всегда направляет будущую маму пройти обследование для исключения этой опасной инфекции.

Дело в том, что трихомониаз при беременности в запущенных случаях может повлиять не только на здоровье женщины, но и на ход беременности и роды. Поэтому лечению заболевания следует уделить особое внимание.

Трихомониаз - это венерическая болезнь, которая передаётся только половым путём. Основной причиной развития является проникновение в организм женщины бактерии под названием «трихомонада». Каждый год данный микроб обнаруживается у 175 миллионов человек. Удивительно, но 80% из них - беременные женщины.

Трихомонада - одноклеточный микроорганизм, который размножается во влагалищной слизистой и мочеиспускательном канале (уретре). Стоит отметить, что это единственная бактерия, для которой половые органы являются отличной средой жизнедеятельности.

Трихомонаду относят к классу жгутиковых. Но несколько лет назад выяснилось, что бактерия может преобразовываться, изменяя свой привычный вид, и «маскироваться» под кровяные клетки человека - тромбоциты и лимфоциты. Такое поведение трихомонады в разы усложняет диагностику основного заболевания.

Интересно также, что трихомониаз можно подхватить в бытовых условиях. Хотя вероятность заражения минимальна, однако она имеет место. Заразиться можно надевая чужое бельё, пользуясь не своей расчёской, полотенцем, мочалкой.

В большинстве случаев бактерия попадает внутрь при незащищённом половом акте. Однако заразиться трихомониазом в процессе анального или орального секса практически невозможно.

Симптомы

Инкубационный период заболевания колеблется в пределах 4 дней - 2 месяцев.

Трихомониаз протекает в двух формах:

• хронической;
• острой.

Симптомы острого трихомониаза:

• нестерпимый зуд во влагалище;
• болевые ощущения при мочеиспускании;
• обильные зелёно-жёлтые пенистые выделения (иногда с кровью);
• гнилостный запах из влагалища;
• учащённый стул;
• ощущение жара и тяжести внизу брюшной полости;
• чрезмерная утомляемость;
• слабость;
• повышенная температура тела.

Хроническая форма в последнее время диагностируется чаще всего. У 50% женщин первые симптомы могут дать о себе знать через 5-7 месяцев после проникновения инфекции. При этом женщина может периодически наблюдать выделения в виде гнойной слизи с неприятным запахом.

При обострении скрытой формы трихомониаза также наблюдаются:

• учащённое мочеиспускание;
• уменьшение сексуального влечения из-за боли в процессе полового акта;
• нарушение обмена веществ и связанные с этим болезни;
• ослабление защитных функций организма;
• нарушение нормальной микрофлоры влагалища.

Именно последний симптом говорит о том, что трихомонады начали активно размножаться.

Стоит отметить, что бактерии иногда обнаруживаются совершенно случайно при сдаче лабораторных анализов или на профилактическом гинекологическом осмотре. При этом инфицированную женщину не беспокоят характерные для трихомониаза симптомы.

Влияние на плод трихомониаза во время беременности

Большинство гинекологов утверждают, что трихомониаз не способен стать причиной смерти плода или вызвать дефекты развития.

Однако если болезнь вовремя не вылечить, то это может обернуться нежелательными последствиями.

При размножении трихомонад, флора влагалищной слизистой беременной женщины нарушается. Это может спровоцировать повреждение нижней части плодного пузыря, что повлечёт преждевременное излитие околоплодных вод, а значит, последуют незапланированные роды или выкидыш.

К плоду, через плаценту, микробы проникнуть не могут, однако они служат проводником опасных бактерий к матке. Это объясняется тем, что трихомонады способны поглощать другие микроорганизмы, не уничтожая их. Клетка внутри трихомонад защищена от воздействия лекарственных препаратов. Кроме того, при сдаче лабораторных анализов их достаточно сложно выявить.

Поэтому часто при избавлении от трихомониаза у беременной могут выявиться другие ранее не встречавшиеся или давно пролеченные инфекционные болезни.

Опасность также заключается в том, что микробы могут попасть на малыша при родах. В особенности, очень большой риск в данном случае для новорожденных девочек. Это объясняется тем, что у них очень короткая уретра, по которой трихомонады могут легко проникнуть в мочевой пузырь.

Диагностические мероприятия при трихомониазе

В процессе профилактического осмотра гинеколог всегда берёт мазок из влагалища. Именно бактериоскопическое обследование выявит наличие трихомонад в организме беременной женщины. В рамках лабораторных исследований хорошо заметно движение бактерий. Результат анализа будет готов уже через полчаса.

Данное исследование способно установить уровень размножения трихомонад и степень выраженности воспаления.

Чтобы подтвердить поставленный диагноз доктор направит на сдачу посева на флору. Исследование позволяет выявить количество бактерий и их чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату. Это поможет определиться с лечением.

Для более точной диагностики трихомониаза при беременности рекомендуется пройти лабораторное исследование под названием «ПЦР», или полимеразную цепную реакцию. Точность в данном случае будет почти стопроцентная. Анализ позволит выявить количество трихомонад.

Особенности лечения при беременности

Лечение трихомониаза при беременности должно проводиться комплексно. Основной группой препаратов для эффективной терапии является та, в которую входит имидазол:

• «Орнидазол»;
• «Метронидазол» и т. д.

Следует отметить, что данные лекарственные средства категорически запрещено принимать до 12 недели беременности, поскольку существует вероятность нанесения непоправимого вреда плоду.

Такая тактика лечения не всегда гарантирует результат, однако можно быть уверенным, что течение болезни на период беременности можно остановить.

• «Гинезол»;
• «Бетадин»;
• «Клотримазол».

Лекарства используются вагинально по назначению доктора.

Важно при трихомониазе начинать лечение на начальной стадии инфицирования. Так осложнений можно избежать, а сроки на выздоровление сократить. Кроме того, рекомендуется воздерживаться от незащищённых половых актов и постоянно проходить обследование для исключения рецидива.

Женщинам с трихомониазом рекомендовано ложиться в стационар за несколько недель до родов. Рожают инфицированные в специальных отделениях. Сразу после рождения детей обследуют на наличие инфекции. При обнаружении трихомониаза новорожденному оказывают срочную помощь во избежание осложнений.

Во время беременности женщина должна тщательно следить за своим здоровьем. Особенно опасными оказываются инфекционные заболевания. Они могут привести к серьезным последствия для здоровья и патологиям развития плода. Врачи рекомендуют всем будущим мамам сдавать анализ на трихомониаз. Это заболевание передается половым путем и в последнее время встречается достаточно часто. Трихомониаз при беременности имеет несколько особенностей, которые необходимо помнить.

Что представляет собой трихомониаз?

Для полноценной жизнедеятельности бактерии необходима влажная среда. Она погибает только при повышении температуры среды до 40 градусов, после воздействия антисептических препаратов или прямых солнечных лучей.

Вне женского тела трихомонада может жить не более пяти часов. Этого времени достаточно, чтобы произошло заражение бытовым путем. Поэтому женщинам необходимо тщательно следить за личной гигиеной, не пользоваться вещами зараженных людей.

Чем опасно заражение трихомонадами?

Трихомонада не способна проникать сквозь плацентарный барьер, поэтому сама по себе вред здоровью ребенка она причинить не может. В то же время эта бактерия способная захватывать и усваивать возбудителей сопутствующих инфекций, например, хламидий, гонококков и других. После терапии трихомонада погибает и поглощенные ей микроорганизмы высвобождаются, что приносит серьезный ущерб здоровью матери и ребенка.

Крайне важно своевременно выявить наличие заболевания и приступить к терапии. Поэтому во время беременности необходимо постоянно находиться под наблюдением врача.

Трихомониаз во время беременности может иметь следующие последствия:

Трихомониаз до беременности

Специалисты дают однозначный ответ на вопрос, можно ли забеременеть при трихомониазе – вероятность этого крайне велика. Поэтому планирование беременности лучше начинать заблаговременно. Женщина, которая планирует стать мамой должна заранее провериться на всевозможные заболевания, передающиеся половым путем. Современные методики позволяют выявлять даже скрытые проблемы. При необходимости нужно пройти соответствующий курс лечения.

Если трихомониаз останется без внимания и соответствующее лечение не будет начато, то существует вероятность развития бесплодия. Жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов отрицательно сказывается на женском организме в целом и на состоянии репродуктивной системы в частности. Активное размножение трихомонад приведет к изменению среды во влагалище. Это будет приводить к гибели попадающих в нее сперматозоидов. Они просто не успеют достигнуть фаллопиевых труб.

Не леченный трихомониаз может привести к развитию бесплодия.

Помимо прочего возбудитель болезни может активно размножаться в матке. Это приведет к ее патологии. В результате вероятность наступления беременности также будет снижена. Еще один факт, чем опасен трихомоноз – образование спаек в маточных трубах. В результате этого может появиться внематочная беременность при трихомониазе.

Симптоматика болезни

Чаще всего трихомониоз во время беременности проявляется в острой форме. Заболевание сопровождается следующими признаками:

• Чувство жжения, зуд и дискомфорт в нижней части живота.
• Болевые ощущения во время мочеиспускания.
• Пенистые выделения из влагалища, которые могут быть достаточно обильными. Иногда они имеют резкий неприятный запах.
• Учащенный стул.
• Быстрая утомляемость, слабость, сонливость.

При проведении гинекологического осмотра выявляются кровоизлияния на стенках влагалища, которые носят точечный характер. Иногда заболевание протекает в скрытой форме.

При этом могут проявляться следующие симптомы:

• Болезненные ощущения во время полового акта.
• Появление гнойно-слизистых выделений.
• Потеря полового влечения.
• Учащенное мочеиспускание.
• Время от времени внизу живота возникают неприятные ощущения.
• Обостряются хронические заболевания.

Если иммунная система у беременной серьезно ослаблена, то скрытая форма болезни быстро переходит в острую. При появлении первых же неприятных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Постановка достоверного диагноза

Поставить точный диагноз может только врач после проведения соответствующих мероприятий.

Выделяют следующие приемы диагностики трихомониаза у беременных женщин:

• Сбор анамнеза. Специалист опрашивает пациентку на предмет наличия половых контактов с вероятным носителем бактерий, проводит оценку всей симптоматики.
• Осмотр. может сопровождаться другими заболеваниями, передающимися половым путем. Поэтому врач должен осмотреть пациентку и выявить наличие характерных признаков проблемы. Проводится пальпация всех областей живота, осматривается уретра, проводится исследование состояния влагалища.
• Лабораторные исследования. У роженицы берется мазок из влагалища. Его помещают в питательную среду. Спустя определенное время под микроскопом становится заметно активное размножение бактерий. Чаще проводится микроскопия отобранного образца. В ходе такого исследования удается определить присутствие подвижных форм бактерий.
• Кольпоскопия. В ходе этого обследования удается выявить изменения, происходящие в шейке матки.

Специалисты рекомендуют проходить обследование не только на трихомониаз, но и на другие венерические заболевания во время беременности. Особенно это актуально для женщин, переболевших болезнями, передающимися половым путем и тех, кто имел контакт с вероятными носителями инфекции. Это делается для того, чтобы женщина родила здорового ребенка.

Терапевтические методики

После выявления заболевания перед врачами встает вопрос, как лечить трихомониаз так, чтобы влияние на плод оказалось минимальным. Применять сильнодействующие антибактериальные препараты нельзя. Тем не менее, основным способом лечения трихомониаза при беременности остается применение медикаментозных средств.

Если заболевания выявлено в первом триместре, то показано ежедневная обработка мочеиспускательного канала препаратом калия, проводятся спринцевания. Применяются специальные свечи от трихомониаза. Чаще всего врачи прописывают:

• Тержинан.
• Гинезол.
• Бетадий.
• Клотримазол.

Начиная с 13 недели лечить трихомониаз при беременности можно с применением средств на основе имидазола. Это могут быть вагинальные свечи, гели или кремы. Среди самых действенных препаратов выделяют:

• Атрикан.
• Орнидазол.
• Тинидазол.
• Метронидазол.

Дозировка препаратов выбирается врачом, исходя из особенностей организма женщины. Специалисты стараются применять минимальные дозировки так, чтобы вылечить болезнь можно было без вреда для ребенка. Лечение понадобится не только будущей маме, но и ее партнеру. Только так можно будет гарантированно справиться с возбудителем инфекции. Необходимо строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

После прохождения курса терапии женщина, переболевшая трихомониазом, должна на протяжении трех месяцев находиться под наблюдением специалиста. Понадобится повторная сдача анализов. Так как после лечения иммунитета к болезни не вырабатывается, то вероятность повторного заражения не исключена.

Народные методики лечения

Лечить трихомониаз во время беременности нужно только с применением медикаментозных препаратов и исключительно под наблюдением врача. Дополнить основной курс терапии можно рецептами народной медицины. Среди них выделяют:

• Измельчите пару зубчиков свежего чеснока. Отожмите сок из полученной кашицы. Приготовленную таким способом жидкость необходимо пить по половине чайной ложки три раза в сутки. Не стоит готовить сок заранее, лучше отжимайте его перед каждым приемом.
• На мелкой терке измельчите четверть луковицы и пару зубчиков чеснока. Выложите полученную смесь на отрез чистой стерильной марли. Сверните ее в тампон. Введите подготовленный тампон во влагалище и оставьте на 4 часа. Процедуру повторяют ежедневно на протяжении пяти дней. При появлении негативной реакции организма, например, зада или раздражения, терапию немедленно прекращают.
• Запарьте пять столовых ложек ромашки двумя стаканами кипятка. Оставьте на пару часов, чтобы настой стал насыщенным. Его необходимо принимать по два раза в день перед приемом пищи.
• Кладите ложку меда под язык и старайтесь как можно медленнее рассасывать. Мед можно использовать и для приготовления тампонов. Для этого необходимо смочить в нем стерильный тампон и ввести его во влагалище.
• Смочите стерильный тампон облепиховым маслом. Введите его во влагалище и оставьте на всю ночь.
• Приготовьте настой календулы. Для этого запарьте две ложки сырья двумя стаканами кипятка. Спустя полчаса вылейте приготовленную жидкость в ванночку с теплой водой. Такие сидячие ванночки нужно проводить ежедневно.

Многие женщины начинают применять подобные средства, прочитав отзывы тех, кто уже рожал. При этом нельзя забывать, что возможно появление аллергической реакции и прочих негативных последствий для здоровья после использования таких рецептов. Поэтому перед их использованием следует проконсультироваться с лечащим врачом. Только так удастся минимизировать потенциальную опасность для здоровья.

Прогноз и профилактика

Если трихомониаз при беременности выявлен на ранней стадии и своевременно предприняты меры, то прогноз благоприятный. Продолжительность терапии будет составлять от двух до четырех недель.

Если трихомониаз не пролечен или терапия не оказалась эффективной, велика вероятность инфицирования ребенка. Причем чаще всего от этого страдают девочки, так как они имеют слишком короткую уретру, что способствует легкому проникновению бактерий в организм.

Трихомониаз у беременных может иметь крайне негативные последствия для здоровья. Поэтому его лучше предупредить. Для этого используются профилактические мероприятия, аналогичные тем, что применяют при прочих заболеваниях, передающихся половым путем. Среди них выделяют:

• Минимизировать вероятность заражения. Для этого необходимо избегать контактов с вероятными носителями возбудителя болезни. Категорически запрещено использование полотенец, постельного белья и прочих вещей больного человека.
• Укреплять иммунитет. Только сильный организм способен противостоять инфекции. Для того чтобы повысить защитные функции необходимо вводить в рацион больше овощей и фруктов. Но перед употреблением не забывайте тщательно их промывать, особенно, если они не будут подвергаться тепловой обработке.
• Старайтесь больше двигаться. Прогулки на свежем воздухе помогают оздоровить весь организм. Займитесь специальной гимнастикой для беременных.
• Всегда соблюдайте рекомендации врача, периодически необходимо проходить обследование на заболевания, передающиеся половым путем.

Соблюдая эти простые меры предосторожности можно минимизировать риск развития заболевания. Важно при первых же тревожных симптомах предпринимать соответствующие действия.

Только своевременная диагностика трихомониаза при беременности и адекватное лечение может гарантировать успешное излечение. Это серьезное заболевание может иметь негативные последствия. Помните, что самолечение в такой ситуации крайне опасно.