Это опасно! Синдром встряхивания ребенка. У новорожденного трясется подбородок, руки, ноги – что это и как лечить

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой
Тремором у детей до года называют самопроизвольные подергивания мышц, возникающие в разных частях тела. Наиболее часто наблюдается физиологический тремор подбородка, губ или конечностей малыша – это вариант нормы. Такие судорожные сокращения мышц обусловлены их повышенным тонусом и незрелостью периферической нервной системы ребенка.

Усиление тремора, его беспричинное появление и распространение на другие участки тела неврологи называют патологическим тремором , который указывает на серьезные нарушения в функционировании нервной системы и является симптомом различных серьезных заболеваний.

Симптомы

Подергивания мышц в разных участках тела возникают у малыша в различных ситуациях; они обусловлены нервным перенапряжением:
  • плач;
  • испуг;
  • купание;
  • переодевание;
  • фаза быстрого сна;
  • недовольство;
  • чувство голода и др.
После появления одного из провоцирующих факторов у ребенка начинают подрагивать:
  • подбородок;
  • губы;
  • верхние или нижние конечности.
При физиологическом треморе мышечные подергивания быстро проходят, и их амплитуда едва заметна. Как правило, физиологический тремор полностью исчезает до 3-х месячного возраста, но в некоторых случаях он может проявляться и до года. Родители малыша, у которого бывают эпизоды физиологического тремора, должны внимательно наблюдать за его проявлениями и вовремя посещать невролога. Критическими моментами для развития нервной системы у малыша до года считают 1, 3, 9 и 12 месяцы жизни – именно в эти месяцы ребенок с тремором нуждается в наблюдении невролога.

При патологическом треморе у детей до года родители могут заметить, что подергивания возникают без видимых причин, они отличаются значительной интенсивностью и возникают часто. Как правило, страдает и общее состояние малыша: он становится нервным, капризным, часто плачет и плохо спит.

Причины

Причиной тремора у детей до года является частичное недоразвитие центров нервных окончаний, расположенных в головном мозге и отвечающих за движения туловища. При эмоциях малыша в крови увеличивается концентрация норадреналина, что вызывает напряжение мышечных волокон и нервное подергивание различных участков мышц.
Причиной недоразвития центров нервных окончаний могут стать различные факторы:
  • гипоксия плода;
  • угроза выкидыша ;
  • обвитие пуповиной ;
  • инфекционные заболевания у матери в период беременности ;
  • негативные эмоции и стрессовые ситуации во время беременности;
  • слабая родовая деятельность;
  • стремительные роды ;
  • родовые травмы ;
  • недоношенность.

Лечение

При физиологическом треморе у детей до года лечение не назначается. Родителям рекомендуется внимательно наблюдать за ребенком, для выяснения моментов появления тремора и возможных симптомов его усугубления. Для профилактики осложнений малыш должен проходить периодические осмотры невролога.

Лечение патологического тремора может заключаться в:

  • принятии ванночек с отварами успокаивающих трав (ромашки , лаванды);
  • плаваньем в ванне или специализированных бассейнах;
  • проведении общеукрепляющей гимнастики ;
  • принятии воздушных ванн;
  • успокаивающем массаже ;
  • медикаментозной терапии (при необходимости);
  • оперативном вмешательстве (в тяжелых случаях).
Объем комплекса терапии при патологическом треморе определяется врачом, в зависимости от состояния здоровья малыша. Крайне важно окружить такого ребенка в семье постоянной заботой, лаской и спокойной обстановкой.

Тремор у детей старше года

В некоторых случаях эпизоды физиологического или патологического тремора могут наблюдаться у детей старше года (вплоть до подросткового периода).

Симптомы

Наиболее часто физиологический тремор наблюдается при волнении ребенка: нервозности , испуге или сильных эмоциях. Он может выражаться в подергивании губ, подбородка, верхних и нижних конечностей. Как правило, его эпизоды всегда связаны с перенапряжением нервной системы ребенка и носят кратковременный характер.

При патологическом треморе, который сопровождает различные нарушения со стороны нервной системы, в подергивания могут вовлекаться и другие части тела (голова, мышцы лица, языка и туловища). Эпизоды такого тремора у детей могут наблюдаться в состоянии покоя или при попытке выполнить обычные движения, которые не связаны с нервной напряженностью. Помимо мышечных подергиваний, могут наблюдаться симптомы других нарушений в деятельности нервной системы: головные боли , плохой сон, чрезмерная раздражительность .

Неврологи различают несколько разновидностей тремора:

  • Доброкачественный тремор – чаще наблюдается у подростков, сначала может дрожать одна рука, далее в процесс вовлекается вторая, при несвоевременном лечении может появляться подрагивание языка, гортани и других частей тела.
  • Постуральный тремор – чаще передается по наследственности, сопровождается нарушениями в работе щитовидной железы , нервозностью и тревожностью ; дрожание рук обычно можно заметить лишь при их вытягивании.
  • Интенционный тремор – развивается при поражении мозжечка, сопровождается затрудненной координацией движений (у ребенка наблюдаются резко очерченные "рывки" в привычных движениях).
  • Астериксис – наиболее тяжелая форма тремора, которая сопровождается неуверенными и медленными попытками сгибания и разгибания верхних конечностей и протекает на фоне почечной или печеночной недостаточности .

Причины

Причиной физиологического тремора у детей после года является незрелость нервной системы. Как правило, после ее полного созревания эпизоды "подпрыгиваний" исчезают и не оставляют негативных последствий.

Причинами патологического тремора у детей старше года могут быть различные патологии как нервной, так и других систем организма:

  • тяжелая гипоксия в период беременности;
  • инфекционные заболевания, перенесенные матерью;
  • угроза выкидыша, стремительные или преждевременные роды;
  • заболевания щитовидной железы ;
  • родовые травмы;
  • тяжелые патологии печени и почек ;
  • наследственные и дегенеративные заболевания нервной системы;
  • неврозы и другие нервные заболевания.

Лечение

Лечение тремора у детей старше года всегда длительное и комплексное. Оно может назначаться только после детального неврологического обследования. В некоторых случаях медикаментозная терапия не назначается, и лечение ограничивается:
  • созданием спокойной и доброжелательной обстановки в семье;
  • проведением лечебных ванночек с успокоительными травами и сборами;
  • частыми прогулками на свежем воздухе;
  • дыхательной гимнастикой;
  • курсами успокоительного и расслабляющего массажа;
  • рациональное питание .
При необходимости назначения медикаментозного лечения специалисты учитывают причину развития тремора и основного заболевания, вызывающего этот симптом. Для избавления от подергиваний могут назначаться бета-адреноблокаторы, симптоматические или успокоительные средства (в т.ч. и растительного происхождения).

В редких случаях, при поражениях мозжечка, может назначаться хирургическое лечение.

Тремор у ребенка после прививки

В некоторых случаях после проведения той или иной вакцинации у ребенка может усиливаться или появляться тремор подбородка, рук или ног. Эти симптомы свидетельствуют о перевозбуждении нервной системы малыша и требуют обращения за консультацией к неврологу для проведения ряда диагностических процедур и исключения серьезных неврологических патологий:
  • УЗИ головного мозга;
  • ЭЭГ и Эхо-ЭГ головного мозга.
При выявлении патологии врач может назначить курс медикаментозного или физиотерапевтического лечения. Последующие вакцинации могут быть отложены до восстановления функций нервной системы малыша.

У ребенка младше 3-х месяцев тремор после прививки может быть и физиологическим, на фоне плача от боли. В этом случае, когда ребенок успокаивается, исчезают и проявления тремора. Лечения при этом не требуется.

Тремор у ребенка после сна

Тремор у ребенка после сна может быть физиологическим и патологическим. При физиологическом треморе после сна, который наблюдается у детей до 3 (иногда 4) месячного возраста, подергивания быстро проходят, не угрожая здоровью малыша.

При выявлении патологического тремора после сна, который может наблюдаться при наличии неврологических и других заболеваний у детей более старшего возраста, родителям необходимо обратиться за консультацией к неврологу и провести ряд назначенных им обследований. После выявления причин патологического тремора врач может порекомендовать курс лечения: расслабляющий массаж, ЛФК, воздушные ванны, ванночки с успокоительными травами, физиотерапевтические процедуры или медикаментозное лечение.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Если ребенок постоянно плачет , плохо спит или страдает от коликов , родители могут сорваться. Наверное, у каждой мамы был момент, когда она трясла малыша в состояние злости и отчаяния. Уровень стресса некоторых родителей (особенно тех, у кого нет помощи извне) может зашкаливать.

Еще до того как малыш появится на свет, родителям чрезвычайно важно понимать базовые аспекты безопасного поведения с ребенком. Первым столпом является организация безопасного сна . Второй важный момент - это избегание рискованных физических манипуляций с ребенком.

Синдром тряски (сотрясения ребенка) - чрезвычайно опасное явление.

Что происходит? Взрослый трясет ребенка (как правило, в порыве гнева или раздражения) или бросает на кровать. Подобное сотрясение может привести к летальному исходу или существенному повреждению мозга. Мышцы шеи у новорожденного и младенца еще не столь крепки, во время тряски голова болтается туда-сюда, может произойти разрыв кровеносных сосудов, повреждение тканей мозга, и кровоизлияние в мозг.

Тряска опасна для детей до пяти лет.

Наибольший риск для здоровья и жизни существует до первого года жизни. Самые печальные случаи происходят до 8 недель жизни: в это время младенцы много плачут.

Обычное взаимодействие с ребенком безопасно. Опасна именно сильная тряска, бросание ребенка на поверхности. Иногда в порыве негативных эмоций родители могут начать очень резко и сильно укачивать ребенка: это тоже опасно. Укачивание должно быть плавным и мягким.

Большинство несчастных случаев, связанных с тряской детей, происходит, когда за ребенком ухаживает отец, а не мать. Например, папу попросили посидеть с ребенком или помочь уложить его спать.

Если вы еще только готовитесь стать родителями, вам важно заранее понимать опасность тряски ребенка.

Если вы будете находиться на грани срыва, лучше положить ребенка в кроватку и выйти из комнаты на время. Если вы не в себе, лучше оставить ребенка плакать, чем трясти его.

Обязательно прибегайте к помощи, если она есть. Но при этом удостоверьтесь, что ваши помощники понимают аспекты безопасного поведения.

Полезные советы вы можете найти в данных статьях:

Кукла под названием Shaken Baby показывает ужасную реальность того, что происходит с мозгом маленького ребенка, когда взрослые его энергично укачивают или трясут.
Даже не совсем сильные (с точки зрения взрослого) потряхивания маленького ребенка могут стать причиной серьезных повреждений головного мозга.

«Встряхивание» младенца приводит к тому, что его мозг движется назад/вперед в черепной коробке – в конечном итоге, это может привести к синдрому детского сотрясения.

Даже если вы будете трясти ребенка всего несколько секунд, это может вызвать разрушительные, необратимые повреждения головного мозга.

Встряхивание маленького ребенка приводит к серьезной травме головы: при этом происходит разрушение мозговых клеток, что может впоследствии препятствовать проникновению кислорода в головной мозг.

Появление маленького малыша в семье – это всегда для родителей. Особенно тяжело приходится молодым мамам и папам капризных малышей, которые постоянно плачут. Несколько часов безуспешных укачиваний, непонимание того, что же надо этому "рёве" – и нервные родители могут начать трясти ребенка в надежде на то, что такая «шоковая терапия» поможет ему успокоиться.

Эксперты говорят, что самая распространенная причина, по которой родители или воспитатели не выдерживают и начинают трясти своего ребенка - это чрезмерный и неконтролируемый плач.

Младенец может плакать очень часто – когда он голоден, если у него грязный подгузник, он устал, хочет объятий, если ему слишком жарко или холодно. Но иногда малышей не удается утешить, как бы вы не пытались.

Несмотря на то, что это гнев на малыша длится считанные секунды, тем не менее, по данным экспертов Национальной службы здравоохранения Великобритании, каждый четвертый младенец погибает в результате травм, полученных в результате встряхивания взрослыми.

Чтобы наглядно показать родителям то, что происходит с малышом, когда его трясут взрослые, и тем самым подчеркнуть риски для здоровья, ученые создали новую куклу, имитирующую младенца, под соответствующим названием Shaken Baby (малыш, которого трясут).

Куклу на днях представили в Штутгарте (Германии) в рамках кампании по повышению осведомленности родителей об опасностях тряски для ребенка.

Когда куклу трясут, на голове загораются красные лампочки, чтобы было видно, какие именно области головного мозга ребенка в данный момент повреждены.
Зрелище с красными лампочками действительно впечатляющее, и эксперты очень надеются на то, что такой наглядный пример заставит многих родителей дважды, а то и трижды задуматься, прежде чем они начнут трясти малыша в порыве гнева.

Доктор Джефф Дэбел, эксперт Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья по вопросам защиты детей, рассказал изданию The Sun: «То, что происходит при черепно-мозговой травме, очень сложно изучать. Кроме того, причина специфической черепно-мозговой травмы не всегда бывает ясна. Конечно, младенцев никогда не следует энергично, и уж тем более с силой, трясти. Нам известно, что когда ребенка встряхивает взрослый, его маленький мозг ударяется о внутреннюю часть черепа, в результате чего могут возникнуть повреждения мозговой ткани, разрывы кровеносных сосудов и нервов. Все это может привести к серьезным и длительным симптомам, вплоть до летального исхода».

ЧТО такое синдром детского сотрясения?

Синдром детского сотрясения – это одна из форм травм головы, которая возникает в результате встряхивания ребенка, когда его головка не зафиксирована и болтается. Зачастую такое сотрясение приводит к кровоизлиянию в головном мозге. Синдром детского сотрясения может возникнуть не только в результате неосторожного грубого отношения родителей. Бывает, что мамы или папы трясут малышей в процессе игры, подбрасывая из в воздух и снова подхватывая.

Ключевыми признаками детского сотрясения являются:
капризность,
вялость,
слабый аппетит или его полное отсутствие,
бледная или синюшная кожа,
проблемы с дыханием,
тремор,
рвота.

Что делать:
Если вы считаете, что ваш ребенок получил травму от тряски, немедленно обратитесь к врачу. Немедленная медицинская помощь может спасти жизнь вашего ребенка или предотвратить серьезные последствия травмы.

полезные статьи

6 признаков того, что у ребенка расстройство пищевого поведения

На ранних стадиях понять, что у ребенка проблемы с питанием, не так просто, поскольку изменения в весе происходят не одномоментно. Читайте далее о том, по каким 6 признакам родители могут понять, что у их ребенка нарушается расстройство пищевого поведения, чтобы вовремя отреагировать и начать бороться с проблемой.


Описание:

Синдром тряски младенца, который в иностранных источниках встречается под названием Shaken Baby Syndrome или SBS, - это комплекс негативных последствий травмы головного мозга в результате жесткой тряски младенца.
Синдром тряски младенцев более характерен для детей до 2-х лет. Но в некоторых случаях может наблюдаться и до 5 лет. Данный синдром может быть спровоцирован тряской ребенка всего лишь в течение 5 секунд. Обычно жертвами данного синдрома (как и самой тряски) становятся дети в период колик, когда ребенок слишком часто плачет. 60% детей, получивших этот синдром - мальчики. 80% тех, кто виновен в появлении этого синдрома – мужчины.


Причины синдрома тряски младенца:

Провоцирует появление синдрома тряски неосторожное обращение с ребенком:
- интенсивное укачивание в кроватке-качалке, на руках, в коляске;
- подбрасывание ребенка вверх (спорный пункт для некоторых специалистов, считающих это безопасным);
- тряска за руку, плечо, грудную клетку, ноги;
- сильный шлепок по ягодицам или спине (особенно с удержанием за руку или плечо);
- бросание ребенка на какие-то предметы, на кроватку.

Легкость травматизации обусловлена особенностями строения детского организма на ранних стадиях жизни:
- голова по отношению к телу составляет до 15%-25% массы, то есть достаточно тяжелая (у взрослых – до 3%);
- мышцы шеи слишком слабые и не препятствуют большой подвижности головы в разные стороны, в том числе движениям с очень большой для ребенка скоростью, резкостью;
- кости не совсем окостенели, родничок открыт (в некоторых случаях даже два), череп достаточно тонкий;
- длинные отростки нервных клеток в головном мозге пока не зрелые, с неполноценной оболочкой;
- большое содержание жидкости в веществе мозга.


Симптомы синдрома тряски младенца:

Симптомы синдрома тряски младенцев слишком расплывчаты и часто наводят на мысли о других заболеваниях. Но всё же, если ребенка недавно трясли, то стоит обратить внимание на:
- нарушение дыхания (апноэ);
- ;
- вялость (возможно и снижение мышечного тонуса);
- сонливость;
- раздражительность и нервозность;
- отсутствие улыбки;
- снижение внимания;
- снижение аппетита (или даже );
- набухание большое родничка;
- лихорадку;
- прекращение дыхания;
- замедленное сердцебиение;
- потеря сознания;
- нарушение слуха;
- потеря зрения;
- бледная, синеватая кожа;
- внутреннее кровотечение в один (оба) глаза;
- замедленность речи (если ребенок уже говорит).

При сильной встряске симптомы могут появиться очень скоро. Но иногда они могут проявляться не столь явно, при этом с параллельным образованием . Выявление серьезных последствий может затянуться на несколько дней.


Профилактика синдрома тряски младенца:

Чтобы избежать возможности появления синдрома тряски младенцев:
- не нужно вообще покупать кроватки-качалки;
- не следует интенсивно укачивать в коляске и на руках;
- не стоит экспериментировать с подбрасыванием ребенка вверх;
- не трясти младенца, даже играясь, а тем боле в злости;
- не встряхивать ребенка для пробуждения;
- не бить по лицу и голове;
- не бросать младенца;
- узнайте о других способах, как успокоить плач ребенка (ни один врач не посоветует укачивать ребенка для того, чтобы прекратить плач);
- если начинаете злиться на ребенка, его плач, покиньте комнату и успокойтесь (но не более, чем на 5-10 минут), лучше оставить кого-то из взрослых присмотреть за ребенком;
- контролируйте обращение с ребенком других взрослых, что находятся с ним.

Если же вдруг, уже произошел инцидент с встряской, внимательно наблюдайте за ребенком. Если проявятся острые симптомы (прекращение дыхания, рвота), срочно следует вызвать скорую помощь. Самому же нужно уложить ребенка на бок, в одну линию, защищая шею, предотвращая удушье. При необходимости может понадобиться искусственное дыхание. Только не встряхивайте ребенка, чтобы он пришел в себя и ничего не давайте в рот.

В случае проявления просто подозрительных симптомов лучше обратитесь к врачу. Ребенок проведет осмотр, диагностику, исключит иные заболевания с подобными симптомами. Может понадобиться компьютерная томография, МРТ, поясничная пункция или просто рентген (черепа, позвоночника, грудной клетки, конечностей), анализ крови. Врач может проверить вероятность кровоизлияния. В сложных случаях может понадобиться госпитализация в отделение интенсивной терапии с назначением медикаментозных средств, кислородной терапии или даже хирургического вмешательства.



Рассказать друзьям