Камни в почках при беременности: особенности лечения. Мочекаменная болезнь и беременность

Уролитиаз и нефролитиаз — заболевания мочевыделительной системы, которые характеризуются образованием камней и песка (конкрементов) в почках, мочевыводящих путях, мочевом пузыре. Другими словами, это мочекаменная болезнь, доставляющая людям немало хлопот. А при вынашивании ребенка это особо опасно. Приступы почечной колики во время беременности вызываются прохождением камней по мочевыводящим путям. Что же следует знать о таких состояниях? Как купируют приступы?

Почему в почках появляются камни

В последние годы мочекаменная болезнь прогрессирует. Даже молодые люди страдают от камней в почках. А причиной роста заболеваемости служат:

1. Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни приводит к нарушению баланса и фосфора в организме.
2. Избыток пуринов . Если человек употребляет много мясных изделий и субпродуктов, в которых содержатся пурины, то это способствует образованию конкрементов.
3. Чрезмерное увлечение газированными напитками , содержащими сахар, углекислоту, красители.
4. Длительный прием определенных медикаментов. Они тоже способствует возникновению мочекаменной болезни.
5. Генетический фактор. Склонность к образованию конкрементов передается по наследству.

О приступах почечной колики при беременности

Нередко зачатие у женщин происходит тогда, когда в почках уже есть камни, то есть при мочекаменной болезни. Если нет осложнений в виде присоединения инфекции, то сами по себе конкременты вреда развитию плода не наносят. А вот почечные колики при беременности весьма опасны. Они могут сопровождаться сильными болями, повышением температуры тела, что нередко приводит к .

Следует отметить, что в период вынашивания малыша приступы почечной колики могут учащаться. А связано это с тем, что в организме происходят гормональные изменения, органы брюшной полости расширяются, меняется их тонус. Поэтому отхождение конкрементов обусловлено расслаблением мочеточников и почечных лоханок. Такое состояние способствует движению песка и камней с током мочи. На практике камни из почек у будущих мам могут самостоятельно отходить вплоть до . Мочекаменная болезнь у такой категории пациенток опасна тем, что увеличивает застой мочи. Это, в свою очередь, обостряет уже на начальном этапе беременности.

Когда у беременной начинается приступ почечной колики, она ощущает сильные боли в пояснице, которые носят схваткообразный характер, могут иррадиировать в пах, бедра, половые органы. При этом ощущаются частые позывы к мочеиспусканию, а моча отходит с трудом, с сильными режущими болями. В ней могут содержаться примеси крови как следствие прохождения камней по мочеиспускательному каналу, мочеточнику. Именно процесс выхода конкрементов вызывает сильные болевые ощущения. Они могут дополняться вздутием кишечника, рвотой, тошнотой.

Тяжелые приступы почечной колики могут стать причиной выкидыша. Поэтому крайне важно сразу же госпитализировать беременную женщину. При начинающемся приступе необходимо как можно скорее вызвать «скорую помощь». А до ее приезда важно обезболить и снять спазм. Для этого обычно используют баралгин, но-шпу, в инъекциях. Женщина должна найти и принять такое положение тела, которое облегчит прохождение камней, уменьшит боль. Ни в коем случае нельзя до приезда «неотложки» прикладывать грелки, теплые компрессы к пояснице, ногам. Согревающие процедуры категорически противопоказаны!

Будущую маму госпитализируют в стационар. После ее осмотра уролог назначает необходимое лечение. Возможно назначение новокаиновой блокады круглой связки матки. После этого моча выводится с помощью катетера.

Что касается использования антибиотиков, то их беременной назначают только при пиелонефрите и присоединении инфекции.

В тяжелых случаях камни из почек удаляются хирургическим путем на поздних сроках после проведения операции кесарева сечения. Если же срок беременности небольшой, то проводят щадящее удаление конкрементов.

Акушеры-гинекологи всегда акцентируют на необходимости планирования беременности. В таком случае можно выявить мочекаменную болезнь и своевременно ее пролечить, чтобы избежать приступов почечной колики в период вынашивания ребенка.

Беременность - это один из самых волнительных и счастливых периодов в жизни любой женщины. Но иногда ожидание малыша омрачается различными проблемами со здоровьем будущей мамочки. В последние годы у женщин, находящихся в интересном положении, все чаще диагностируют заболевания мочеполовой системы. Одной из самых распространенных проблем являются камни в Последствия и лечение этого недуга будут описаны в сегодняшней статье.

Особенности функционирования почек во время беременности

В течение всех девяти месяцев с момента зачатия на организм будущей мамочки ложится двойная нагрузка. Причем это касается всех органов, включая почки. Во время беременности последним приходится перерабатывать и выводить из организма продукты жизнедеятельности не только самой женщины, но и плода. В данный период происходит существенное увеличение объема выделяемой мочи. На последних месяцах беременности эта цифра возрастает до 1200-1600 миллилитров.

Кроме того, присутствующий в крови прогестерон способствует снижению тонуса мочевого пузыря, вследствие чего может возникнуть застой урины. Совокупность этих факторов часто приводит к тому, что у будущей мамочки появляются камни в почках. Во время беременности быстрорастущий плод оказывает давление на внутренние органы женщины. Вследствие этого существенно возрастает риск развития различных патологий. Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, нужно уже с четвертого месяца беременности регулярно посещать врача и неукоснительно выполнять его предписания.

Причины возникновения проблемы

Существует несколько факторов, вследствие которых появляется камень в почках при беременности. Чаще всего данную патологию связывают с изменившимся гормональным фоном женщины. В организме будущей мамочки резко возрастает концентрация прогестерона. Данный гормон не только позволяет предупредить выкидыш, но и способствует появлению камней в почках. Он подавляет активность гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, что и приводит к застою урины.

Не менее распространенной причиной, по которой появляется камень в почках при беременности, считается физиологическое снижение иммунитета. Именно этот фактор чаще всего провоцирует развитие воспалительных процессов. Инфекция, возникшая в мочевыводящих путях, в сочетании с застоем урины способствует образованию камней.

Не менее важную роль играет снижение двигательной активности, ведущее к нарушению фосфорно-кальциевого обмена, и рацион беременной женщины. Будущей мамочке необходимо тщательно следить за своим питанием. Во время беременности желательно сократить потребление мясных продуктов, поскольку именно они способствуют образованию солей мочевой кислоты.

Характерные симптомы

Камни в почках при беременности (лечение данной патологии будет рассмотрено чуть позже) можно распознать по нескольким основным признакам. Как правило, этот недуг сопровождается неострыми ноющими болями, локализованными в пояснице. Иногда они отдают в живот, бедро или промежность. Если камень поцарапал стенку мочеточника или почечной лоханки, то в урине может появиться кровь.

К другим признакам, позволяющим распознать данную патологию, можно причислить метеоризм, тошноту, повышенную температуру тела и озноб. Также у подавляющего большинства пациенток часто отмечается рвота и болезненное мочеиспускание.

Методы диагностики

При возникновении малейшего подозрения на камень в почках при беременности нужно незамедлительно обратиться к врачу. Он порекомендует пройти целый ряд лабораторных анализов и дополнительных исследований. Все это поможет в постановке точного диагноза.

Как правило, в таких случаях назначают общий анализ урины (по Нечипоренко или Зимницкому), позволяющий определить концентрацию солей, а также биохимию крови на мочевину и креатинин. Кроме того, пациентку обязательно направят на УЗИ почек. Это один из наиболее безопасных методов исследования, позволяющий выявить патологию.

Беременность и камни в почках: какая угроза?

Сами по себе они не опасны для здоровья будущего малыша, поскольку не оказывают абсолютно никакого влияния на формирование органов и тканей эмбриона. Реальная угроза возникает только при наличии крупного камня, закупоривающего проток и вызывающего застой мочи. Поэтому очень важно не затягивать с лечением данной патологии. В тех случаях, когда болезнь усугубляется инфекционным поражением, возникает риск заражения плаценты плода.

Кроме того, камень в почках при беременности часто сопровождается воспалительными процессами и болью. Сильные колики, сопровождающиеся тяжелой лихорадкой, могут стать причиной преждевременных родов или выкидыша. Кроме того, камень, продвигающийся по мочеточнику, нередко провоцирует откреплению плодного яйца от стенки матки.

Что делать во время приступа колик?

Как правило, резкая боль появляется вследствие того, что камень в почке при беременности (насколько опасно подобнее состояние для здоровья будущего малыша, мы уже выяснили) перекрывает мочеточник и препятствует выведению урины. Поэтому в таких случаях необходимо попытаться занять такое положение, при котором он сдвинется с места и откроет канал.

Для снятия спазма можно принять обезболивающий лекарственный препарат, рекомендованный врачом. Категорически запрещено самостоятельно использовать любые медикаменты, не назначенные доктором. При приступе почечной колики возбраняется принимать теплые расслабляющие ванны и проводить любые согревающие процедуры.

Как лечить камни в почках при беременности?

Что делать в таких ситуациях, должен решать только врач. Как правило, принимается решение о медикаментозной терапии. Операции во время беременности делают только в исключительных случаях. Хирургическое вмешательство показано лишь тогда, когда камни стали причиной развития быстротекущего гнойного процесса или спровоцировали острую почечную недостаточность.

Лечение камней в почках должно быть комплексным. Поэтому прием препаратов практически всегда дополняется специальной диетой. Особый режим питания позволяет облегчить работу почек и делает терапию более полноценной.

При уратных камнях из рациона пациентки рекомендуют исключить мясо. В данном случае диета основывается на молочных и растительных продуктах. Если в камнях выявлено много кальция, то в меню желательно включить крупы и мясо. При этом нужно полностью отказаться от яиц, молока и бобовых. Их же следует исключить при обнаружении в камнях щавелевой кислоты.

Меры профилактики

Камни в почках, как и любую другую патологию, лучше предотвратить, чем потом заниматься лечением. Профилактика сводится к коррекции рациона питания, активному образу жизни и приему назначенных врачом медикаментов, изготовленных на основе трав.

Во избежание формирования камней из меню беременной женщины необходимо полностью убрать газированные напитки, копчености и жареную пищу. Также нежелательно употреблять куриный яйца, картофель, арахис, шоколад и большое количество кондитерских изделий. Благоприятное влияние на работу почек оказывают такие продукты, как бананы, яблоки и арбузы. Для профилактики мочекаменной болезни можно употреблять гречневую и пшенную кашу.

Что касается напитков, то для предотвращения развития патологии рекомендуется употреблять свежие соки, а также травяные и ягодные отвары. Лучше всего для этих целей подходят брусника, черника и петрушка.

Кроме того, необходимо регулярно посещать врача и систематически сдавать требуемые анализы. Все это позволит отслеживать малейшие сбои в работе организма и не пропустить начальную стадию заболевания.

Организм беременной женщины имеет слабый иммунитет, поэтому любая проблема со здоровьем, дискомфорт – это повод незамедлительно обратиться к врачу. Особенно опасны для беременных камни в почках. Как бороться с болезнью, если она проявилась?

Мочекаменная болезнь и обычному здоровому человеку приносит множество неприятностей. Часто требуется долгое медикаментозное лечение, а иногда и оперативное вмешательство. Беременной женщине в этом случае будет намного сложнее.

Особенности МКБ у беременных

Если беременность запланирована, то врач, проводящий предварительное обследование будущей мамы, обязательно проверит наличие конкрементов в почках и предложит их удалить, при условии, что камни крупные или расположены в опасной зоне. В остальных случаях назначают медикаментозное лечение, направленное на растворение и выведение камней из организма естественным путем.

Если проблема обнаружилась во время беременности, дело обстоит сложнее. Чаще всего обнаруживают мочекаменную болезнь из-за изменений в анализах мочи на УЗИ или при появлении болей в поясничной области. Если камень из почки попал в мочеточник, то женщина терпит сильную боль. Позывы помочиться и ощущение наполненного мочевого пузыря пациентка испытывает очень часто.

Основная особенность мочекаменной болезни у беременных, в том, что медикам часто очень сложно поставить правильный диагноз и начать лечение без применения рентгена. Если до беременности камня в почках не наблюдалось, а во время беременности почка увеличилась в размерах, то причин данного состояния может быть две:

• На ранних сроках беременности из-за значительных изменений обмена веществ в организме в почке может сформироваться камень. На поздних сроках, в третьем триместре, происходят общие изменения в организме. Связки, ткани, органы становятся более растяжимыми, тело женщины готовится к проходу младенца по родовым путям. На этом фоне вполне может произойти увеличение почки, и по расширившимся мочевым путям возможно попадание камня из почки в мочеточник. Без рентгена определить данное состояние почти невозможно.
• Крупный плод на поздних сроках при развороте головой вниз может немного сдавить часть мочеточника, что приведет к увеличению почек в размерах.

При диагностике очень сложно определить причину ухудшения оттока жидкости: это последствия движения в животе крохи или движения камня по мочеточнику.

Оба состояния можно определить только при проведении рентгена, поскольку УЗИ «не видит» некоторые отделы мочеточника во время беременности. При воспалении, которое не проходит, или выраженном ухудшении состояния пациентки, иногда врачи решают сделать один рентгеновский снимок, но только на поздних сроках, когда плод уже полностью сформирован.

В определении точного диагноза поможет и цистоскопия. Это исследование не повредит плоду и покажет, есть ли воспаление в мочевом пузыре и в достаточном ли объеме происходит отток мочи.

Чем опасны камни в почках для плода и для женщины?

Если возникает воспаление в почках, его обязательно нужно убрать. Оно может дать неприятные осложнения в виде:

• нарушения кровоснабжения плода;
• кислородного голодания плода;
• преждевременных родов.

Все дело в том, что при движении камня или воспалении органа возникает почечная колика. Медики считают, что это одно из самых болезненных состояний, которое испытывает человек. Почечная колика настолько неприятная, что вызывает в организме беременной достаточно сильный спазм. Но его может вызвать и любое из перечисленных выше последствий.

Опасна мочекаменная болезнь и тем, что ее приступы достаточно сложно купировать во время беременности. Женщину в положении не лечат сильными медикаментами и многими современными методами, например, ударно-волновыми, поскольку это может нанести плоду непоправимый вред.

Обычно пациенткам назначают отвары, настойки лекарственных трав, легкие мочегонные препараты. Если это не помогает, то вводят более серьезные лекарства.

Можно ли пить антибиотики?

Практически все антибиотики, которые обычно прописывают для лечения пиелонефрита, при беременности строго запрещены. Назначение антибиотиков возможно и необходимо при воспалении почки (пиелонефрите) или мочевого пузыря (цистите), однако это очень ограниченный перечень лекарств, прежде всего препараты группы пенициллинов. Их названия стараются не придавать огласке, чтобы пациентки не занимались самолечением. В этот период важен не только правильный препарат, но и верная дозировка, время приема лекарства.

От спазмов врачи прописывают пациенткам обезболивающие препараты.

Когда необходима операция?

В критических случаях, если камень поддерживает воспалительный процесс в почке и его нельзя остановить медикаментозно прибегают к установке катетера между почкой и мочевым пузырем (стента), который позволяет беспрепятственно оттекать моче из почки в обход камня. Если и это не помогает, то назначают оперативное удаление камня из почки. Делается это для того, чтобы не допустить гнойного воспаления. Процесс лечения обязательно должен проводиться в медицинском учреждении, полностью укомплектованном современным оборудованием, с хорошим реанимационным отделением и персоналом, со специализацией в данной области.

Чтобы избежать проблем при лечении МКБ во время запланированной беременности, стоит еще до зачатия посетить уролога и проверить состояние почек.

Камни в почках при беременности явление довольно редкое, так как в данный период времени минеральный обмен не нарушается, а в мочевых путях женщины формируются условия, при которых соли не имеют возможности выпадать в осадок. Но если мочекаменная болезнь, была у дамы до того, как она забеременела, то в процессе вынашивания ребенка могут развиться осложнения.

Самым идеальным вариантом считается удалить конкременты, до того, как зародится новая жизнь, то есть в процессе планирования, и никаких проблем у будущей мамы не возникнет. Но при этом, на протяжении всех девяти месяцев, женщина должна находится под постоянным контролем врачей и выполнять все их предписания и рекомендации.

Причины развития камней в почках

К сожалению, мочекаменную болезнь все чаще диагностируют у беременных. На развитие данного процесса влияет ряд причин, на которые может повлиять сама женщина. К основным причинам развития патологического процесса в почках относят следующие процессы:

• нарушение обмена веществ;
• несоблюдение режима питание;
• в организм поступает недостаточное количество жидкости;
• употребление газированных напитков;
• прием лекарственных препаратов.

Нарушение обмена веществ может быть связано с эндокринными патологиями либо же беременная дама ведет пассивный образ жизни и мало передвигается. Питание также сказывается на состоянии мочеполовой системы, а особенно, если в рационе преобладают мясные или растительные продукты.

Камни в почках могут приводить к преждевременным родам

За сутки в организм должно поступать около 2 л чистой воды, но, к сожалению, современный ритм жизни не позволяет добиться такого результата, из-за этого страдают почки. В расчет не берется чай, кофе, суп и подобные жидкости. Не стоит злоупотреблять, а лучше полностью отказаться от окрашенных газированных напитков. Прием определенных групп лекарственных препаратов может приводит к образованию камней в почках.

Не стоит забывать о генетической предрасположенности. Если в семье были подобные случаи, независимо от того, присутствуют симптомы болезни или нет, необходимо пройти диагностику. Это позволит исключить камни в почках при беременности. Ведь их наличие в некоторых случаях может приводить к выкидышу.

Симптомы патологии

Камни в почках во время беременности очень часто продвигаются по мочеиспускательному каналу, чем у обычного человека, что приводит к развитию почечной колики. Именно болезненный приступ – это первый симптом заболевания, так как он имеет ярко выраженный характер и пропустить его невозможно.

А также присутствуют следующие проявления:

• тошнота, переходящая в рвоту, повышенное газообразование, расстройство желудка;
• болезненные позывы в поясничной области;
• процесс выведения мочи затрудняется;
• гнойные и кровянистые выделения в моче.

Тошнота и рвота могут приводить матку в тонус, что неблагоприятно для плода, так как чрезмерные сокращения органа могут спровоцировать преждевременные роды. Поэтому при первых рвотных позывах необходимо в срочном порядке купировать приступ. Болезненные позывы в поясничной области могут развиваться после употребления в пищу сочных продуктов (дыня, арбуз, апельсин). Если уж сильно хочется, то не стоит злоупотреблять, всего должно быть в меру.

Если камень начал процесс движения по мочевыводящим путям и вдруг застрял, то это может привести к задержке мочи в организме. Такое состояние может привести к накоплению мочи в почке (гидронефроз), и если урина поступит в орган в чрезмерном количестве, то возможен разрыв почки. Поэтому при первых признаках данного состояния требуется обратиться за помощью к специалисту.

Если у женщины обнаружена мочекаменная болезнь, то на протяжении всей беременности она должна находиться под присмотром уролога

Еще одним тревожным признаком считается наличие в мочевой жидкости примесей, а именно: гной, кровь и слизь. В норме они отсутствуют. Этот симптом может свидетельствовать о том, что конкремент уже повредил стенки мочеточника либо же начал развиваться инфекционный процесс.

План действий при почечной колике

Наличие камней в почках у беременной считается опасным состоянием и может привести к такому серьезному состоянию, как почечная колика. Что делать в такой ситуации? Если будущая мамочка оказалась в такой ситуации, то необходимо как можно быстрее снять болевой синдром, который влечет за собой тонус матки, так как это состояние чревато преждевременными родами. Сама беременная, если есть возможность, либо родственники женщины должны вызвать бригаду скорой помощи, поскольку в домашних условиях с таким состоянием справится невозможно.

При наличии в анамнезе данного заболевания, необходимо всегда иметь в аптечке спазмолитики (Дротаверин, Спазмалгон) и до приезда медиков необходимо принять один из них. Кроме этого, дама должна принять наиболее удобное положение, в котором болевые приступы будут иметь наименьшую интенсивность. Обычным пациентам можно использовать ванны с горячей водой или же иные процедуры с согревающим эффектом.

Для беременных женщин такие манипуляции очень опасны, так как лишнее тепловое воздействие может привести к развитию выкидыша или же преждевременным родам.

При приступе почечной колики необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь

Лечебные мероприятия

При обнаружении мочекаменной болезни у будущей мамы, ей необходимо пройти лечение в стационарных условиях, ведь именно там женщина сможет получить надлежащее лечение и быть под постоянным присмотром медицинского персонала. Дама будет находиться под наблюдением уролога, который будет следить за состоянием ее здоровья, и будущего малыша. Обычно в схему лечения включают диетический рацион, обильное питье, и препараты для устранения болевого приступа.

Если все вышеперечисленные назначения не будут иметь положительного результата, то необходимо пересмотреть схему лечения. Доктор должен заблокировать круглую связку матки с помощью никотина с целью избежать ее спазма в будущем.

Но в данной ситуации мочевая жидкость из организма будет выводиться с помощью катетера. Бывают обстоятельства, когда необходимо применение антибактериальных средств, но только в случае крайней необходимости, а именно при наличии бактериального агента в мочеполовой системе, который приводит к воспалительному процессу.

Если пациентка находится в очень тяжелом состоянии, то без применения хирургического вмешательства не обойтись. В случае возникновения такого состояния на последних неделях беременности рекомендуется провести операцию кесарево сечения, с последующим удалением камней. Но если срок еще очень маленький, то необходимо лечить женщину с помощью более щадящих методик, таких как лазерная или ударно-волновая литотрипсия.

Профилактические мероприятия

Если женщина знает, что она относится к категории людей, склонных к развитию мочекаменной болезни, то ей необходимо находиться под постоянным присмотром врача уролога в течение всей беременности. Будущей маме назначается специальный рацион питания, который поможет избежать ситуаций с обострением патологий. Следуют исключить такие продукты, как копчености, острое, жареное, жирное и соленое.

Применение лекарственных трав возможно, но перед их применением необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом, так как не все травы благоприятно влияют на развитие плода. Например, толокнянка и спорыш негативно влияют на будущего малыша.

Современные фармацевтические компании выпускают препараты на основе лекарственных трав, которые полностью безопасны как для мамы, так и для малыша

Существуют лекарства, которые имеют травяной состав, а именно: Уролесан, Тринефрон, Канефрон Н. В состав входят травы, которые полностью безвредны для ребенка и мамы. Данные препараты обладают способностью расщеплять камни, устранять болезненные позывы и уменьшать выраженность воспалительного процесса. Беременной показаны небольшие физические нагрузки, такие как легкая ходьба, прогулки по свежему воздуху.

Камни в почках во время беременности – это не приговор, но в период вынашивания малыша с ними бороться тяжелее. В идеале, лучше всего избавится от болезни в период планирования, но если этого не случилось, необходимо находится под присмотром уролога. Не стоит заниматься самолечением. При первых отклонениях необходимо обращаться к доктору, так как женщина отвечает не только за свою жизнь, но и за жизнь малыша.

Мочекаменная болезнь – частое заболевание, затрагивающее почки и мочевыводящие пути. Иногда от нее страдают беременные женщины. Главная причина недуга – нарушение обменных процессов. Для успешного вынашивания ребенка важно знать, как при беременности лечить камни, образовавшиеся в почках.

Если у женщины диагностирована мочекаменная болезнь, это значит, что в почках и мочевыводящих путях присутствуют камни. Если их размер не превышает трех миллиметров, речь идет о таком понятии, как песок. Это скопление солей мочевой кислоты. Они оседают на стенках органа и мешают его нормальному функционированию. Если нарушения сохраняются долгое время, страдает весь организм. В результате в период вынашивания ребенка и после родов появляются всевозможные проблемы.

Мочекаменная болезнь почек

Главная причина формирования песка в почках при беременности – нарушение водно-солевого баланса. Обычно оно начинается еще до зачатия, а после него оно сильно ухудшается. Мочевыделительная система подвергается усиленной нагрузке, вследствие чего риск развития почечной колики повышается в разы. Камни в почках могут формироваться и по другим причинам:

1. Низкая двигательная активность – многие беременные женщины предпочитают все свободное время в кровати, а это большая ошибки. Очень важно держать в тонусе все тело и не допускать дефицита кальция и фосфора в крови.
2. Нездоровое питание – оно может повышать уровень пуринов, которые провоцируют появление в почках камней. Этим веществом богаты мясные продукты.
3. Злоупотребление напитками, в которых много красителей и консервантов. При беременности важно соблюдать правильный рацион питания.
4. Наследственная предрасположенность.
5. Обострение болезни, которая уже есть в организме. Причиной становится гормональный дисбаланс.

Образование песка в почках возможно в течение всей беременности. После двадцати недель риск развития болезни значительно повышается, так как органы мочевыделительной системы испытывают повышенные нагрузки. Кроме того, в этот период нередко обменные процессы нарушаются, что связано с изменением гормонального фона.

Одна из особенностей мочекаменной болезни в том, что долгое время она может протекать без каких-либо симптомов. У многих женщин песок обнаруживается случайно при ультразвуковом исследовании. Часто недуг проявляется только, когда размер камней, размер достигает пяти миллиметров. У большинства пациентов первым проявлением патологии становится приступ почечной колики. Распознать камни в почках можно по следующим признакам:

• тупая ноющая боль в пояснице;
• частые позывы в туалет;
• изменение цвета мочи.

При беременности женщины регулярно ходят к врачу, а предварительно сдают анализ мочи, поэтому заметить ее помутнение очень легко. Дальнейшие действия зависят от результатов анализа. Если оттенок мочи меняется, а состояние ухудшается, нужно обязательно поговорить с доктором. К симптомам болезни можно отнести и следующие проявления:

1. Кровь в моче – продвигаясь в мочевой пузырь, камни могут травмировать мочевыводящий проток.
2. Почечная колика – сопровождается невыносимой болью. Ее причиной является закупорка мочеточников, в результате чего моча скапливается в почке.
3. Болевой синдром при мочеиспускании – явный признак того, что камни или песок выходят из организма. Но при этом они царапают уретру.

Сильные боли в почках и моча с кровью являются тревожными сигналами

Симптомы заболевания обнаруживаются у будущих мам в период с двенадцатой по шестнадцатой неделю, иногда за несколько недель до рождения малыша. Беременная женщина страдает от резкой приступообразной боли. Обострение происходит из-за сильной нагрузки, которой подвергаются почти все органы. Иногда проблемы диагностируются на фоне развития пиелонефрита.

Осложнения

Песок в почках – первая стадия мочекаменной болезни. Если проигнорировать данное явление, она будет прогрессировать и приведет к образованию крупных камней и приступу почечной колики. Для последней характерны:

• сильная боль в области поясницы;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• задержка мочи;
• примеси крови в урине;
• тошнота и рвота;
• высокая температура тела.

Приступ заканчивается, когда камень выходит или меняет свое положение в мочевыводящих путях. При беременности приступ проявляется не так сильно. Объяснение очень простое – физиологическое расширение почечных лоханок. Иногда камень выходит практически безболезненно.

Камни в почках и беременность – очень опасное сочетание, несущее угрозу не только для будущей мамы, но и для ее малыша. К основным негативным последствиям можно отнести:

• самопроизвольное прерывание беременности на фоне почечной колики;
• присоединение к болезни инфекции, которая может заразить плод;
• застой мочи – провоцирует развитие опасной патологии – пиелонефрит.

Существуют определенные осложнения для плода при наличии камней в почках

Во время приступа все мышцы сокращаются, а тонус матки повышается. Перенапряжение приводит к отслойке плаценты, выкидышу или преждевременным родам. Наличие камней в почках и пузыре – помеха для естественного родовспоможения, поэтому часто врачи назначают будущей маме кесарево сечение. Любой воспалительный процесс опасен и для женщины, и для будущего ребенка, поэтому при появлении тревожных симптомов надо срочно бежать к доктору.

Лечение песка и камней в почках направлено на снятие боли при почечных коликах и устранении очага инфекционного поражения. При этом важно помнить, что беременным женщинам нельзя принимать многие лекарственные средства.

Медикаментозное лечение

Когда женщина сталкивается с проблемой, единственный вопрос, который ее волнует – что делать, если при беременности в почках появились камни. Если новообразования достаточно мелкие – не более трех миллиметров, проводится консервативная терапия. В результате конкременты могут выйти сами в течение одного месяца. Чтобы ускорить этот процесс, врач может назначить беременной женщине такие препараты, как:

1. Спазмолитики – Дротаверин или Папаверин. Они расслабляют мускулатуру мочевыводящих путей.
2. Анальгетики – быстро снимают боль, но требуют осторожности в применении в первом и последнем триместре.
3. Антибактериальные средства – выписываются при сопутствующем воспалении в почках.
4. Растительные диуретики – Канефрон, Бруснивер. Эти препараты улучшают отток мочи.

Только лечащий врач может подобрать лечение, которое не навредит маме и будущему ребенку

В последнее время популярность набирают гомеопатические препараты. Они имеют натуральный состав, поэтому безопасны для женщины и плода. При этом медикаменты нормализуют обменные процессы. Для усиления эффекта будущей маме рекомендуется лечение травяными сборами. Но так как многие растения при беременности запрещены, конкретную может подобрать только врач.

Соблюдение диеты

На время лечения и в последующем важно изменить привычный образ жизни.

Если песок в почках впервые диагностирован при беременности, необходимо определить причину проблем и скорректировать диету:

1. Ограничить потребление соли до пяти грамм в сутки.
2. Увеличить объем выпиваемой жидкости до двух литров в сутки.
3. Отказаться от соленой, пряной и острой пищи.
4. Вести активный образ жизни.

При беременности можно пить ягодные морсы, компот из сухофруктов, некрепкий зеленый чай, минеральную воду без газа. Любые напитки должны быть теплыми или слегка охлажденными. В чае можно развести немного сахара или меда. Жидкость следует пить маленькими порциями на протяжении всего дня.

Хирургическое лечение

В случае сильного воспаления и при отсутствии результатов от консервативной терапии проводится операция. Несомненно, подобные манипуляции крайне опасны для беременности и могут спровоцировать ее прерывание. Но если предполагаемый вред от операции значительно меньше, чем риск потерять малыша, проведение операции вполне возможно.

В отдельных случаях необходимо проведение оперативного вмешательства

Хирургическое вмешательство проводится с применением наркоза. Во время операции удаляются все конкременты, в результате чего появляется возможность сохранить ребенка и родить его в установленный срок. Если мочекаменная болезнь проявилась на сроке от тридцати шести недель, роды стимулируют, а камни извлекают уже после рождения малыша.

Что делать при почечной колике

Приступ мочекаменной болезни всегда начинается внезапно и развивается стремительно. В такой ситуации нужно вызвать бригаду медиков, а до ее приезда дать женщине спазмолитик – он снимет боль. При беременности разрешается применять Но-шпу и Папаверин. Можно положить под язык таблетку Нитроглицерина – она расслабляет мускулатуру гладких мышц. До приезда врача нужно следить за объемом выделяемой мочи, которую обязательно собирают для дальнейшего исследования. Во время приступа категорически запрещено:

• греть пораженные места горячей грелкой;
• принимать ванную;
• употреблять лекарственные средства, в которых есть наркотические вещества.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие мочекаменной болезни и образование песка в почках, достаточно следовать простым рекомендациям:

• исключить из рациона вредные продукты;
• соблюдать питьевой режим;
• повысить двигательную активность;
• своевременно лечить любые болезни;
• отказаться от пагубных привычек;
• контролировать свой вес.

Соблюдение этих простых правил поможет избежать проблем. А еще лучше пройти комплексное обследование на стадии планирования беременности. При обнаружении конкрементов от них можно будет избавиться наиболее подходящим способом.