Низкое давление при беременности: что делать? Как повысить давление. триместр и гипотония

Замирая от радости, женщина узнает, что беременна, и не успеешь оглянуться, как на свет появится долгожданный маленький человечек. Спустя некоторое время безмерная радость сменяется состоянием, близким к ступору: времени не так уж много, а столько всего нужно решить и сделать. Будущие родители начинают думать об устройстве детской, покупке кроватки, коляски и одежды для малыша. И, конечно, нужно подыскать опытного врача, который будет контролировать протекание беременности, а потом выбрать роддом, где роды пройдут максимально быстро и благополучно. В общем, в ближайшие месяцы скучать не придется.

На первый взгляд, все складывается чудесно, но тут женщина чувствует проявления изменений, которые происходят в ее организме, и сталкивается с малоприятными симптомами. Прежде всего, это знаменитый токсикоз, при котором постоянно тошнит и рвет, чувствуешь себя слабой и беспомощной, голова ужасно кружится. При этом стремительно падает гемоглобин, накапливающаяся к вечеру чудовищная усталость все равно не отменяет бессонницы, появляются судороги.

Виной плохого самочувствия беременной может стать резкое снижение кровяного давления. На ранних сроках уменьшение величины этого параметра объясняется гормональными перестройками, необходимыми для развития плода. Нормой во время беременности считается давление не ниже 95/65 единиц, но это тоже относительно, поскольку АД - показатель, который различается в каждом отдельном случае. Самым важным является состояние женщины: если при пониженных значениях она не ощущает никакого дискомфорта, то это для нее норма. Медики утверждают, что в период вынашивания ребенка кровяное давление женщины должно изменяться не более чем на 10%.

Почему при беременности понижается давление

Низкое давление у беременных может вызываться разнообразными причинами:

Врожденная склонность - некоторые женщины входят в число так называемых физиологических гипотоников, для которых пониженное АД является нормой. Если у беременной всегда была гипотония, в период вынашивания ребенка значения могут стать еще меньше, что не может не сказаться на состоянии развивающегося плода. Поэтому в таких случаях показан обязательный регулярный контроль показателей.

Недостаточная физическая активность.
Гормональные перестройки - в период беременности в организме вырабатывается прогестерон - гормон, который способствует понижению тонуса сосудистых стенок, тем самым вызывая падение давления.
Заболевания сердца и сосудов.
Воспалительные заболевания инфекционной природы.
Накопившаяся усталость.
Плохой сон.
Обезвоживание.

Многие женщины в первые месяцы беременности сталкиваются с весьма неприятной закономерностью: оказывается, токсикоз и гипотония взаимосвязаны. Пониженное АД способствует развитию токсикоза, а возникающее в результате этого болезненного, сопровождающегося частой рвотой, состояния обезвоживание вызывает дальнейшее понижение давления.

Потеря большого количества крови.
Стресс - при беременности женщина вынуждена справляться с существенными нагрузками на психику, перепадами настроения, эмоциональной лабильностью. Беременная чрезмерно чувствительна к окружающему, реакция на различные обстоятельства может вызывать у нее понижение АД.
Особенности конституции - как правило, проявления гипотонии наблюдаются у беременных женщин астенического строения, худощавых, высокого роста.

В чем проявляется низкое давление

Даже не учитывая регулярные измерения АД на приеме у акушера-гинеколога, есть некоторые признаки, по которым легко распознать у себя . Конечно, каждая женщина будет воспринимать это по-разному, но чаще всего, эта разница заключается только в степени выраженности болезненных симптомов. Заподозрить такое состояние позволяют:

Тошнота.
Слабость и повышенная утомляемость.
Головокружение.
Обморочные состояния.
Головная боль.
Сонливость.
Звон в ушах.
Одышка.
Тахикардия.
Потемнение в глазах.
Снижение работоспособности.
Постоянное ощущение резкой нехватки воздуха.

Резкое падение АД может наблюдаться, если беременная женщина длительное время стоит, ощущает чувство голода, принимает слишком горячую ванну, вынуждена продолжительное время находиться в жарком и плохо проветриваемом помещении.

Капризность, неадекватно частая беспричинная смена настроений, депрессивные состояния беременных уже давно стали темой запоминающихся рассказов и анекдотов. Тем не менее, такие проявления наиболее ярко выражены у женщин-гипотоников и вполне могут выступать одним из симптомов пониженного АД.

Какие негативные последствия вызывает снижение АД?

Бытует мнение, что низкое давление при беременности не грозит никакими неприятными последствиями, а гораздо опаснее, когда показатели кровяного давления у беременной превышают норму. Да, гипертония, безусловно, может быть признаком развития состояний, угрожающих жизни ребенка и будущей матери. Но то, что у вынашивающей ребенка женщины-гипотоника не развиваются серьезные нарушения, вовсе не означает, что пониженное кровяное давление не сказывается негативно на развитии плода и протекании самой беременности.

При гипотонии ухудшается циркуляция крови, нарушается кровоснабжение организма ребенка, что влечет за собой недостаточное поступление кислорода и питательных веществ, необходимых для нормального роста и развития. В результате наблюдающегося длительное время дефицита развивается недостаточность плаценты. Кроме того, в третьем триместре беременности может стать причиной, преждевременных родов, ослабления родовой деятельности, осложнения послеродового периода.

Что может сделать беременная женщина для повышения давления?

Необходимо помнить, что значительное снижение показателей АД у беременной женщины требует лечения, которое обязательно должно проходить под врачебным контролем. Большинство самых обычных , которые вы можете приобрести в любой аптеке, противопоказаны в период вынашивания ребенка. Яркий пример - всем известная настойка элеутерококка, повышающая тонус не только гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, но и матки.

Нормализовать низкое давление при беременности поможет:

Правильное питание - ешьте побольше свежих овощей и фруктов, зелени укропа, петрушки и сельдерея. В ежедневный рацион включайте яйца, кисломолочные продукты, печень, сливочное масло, мед. Необычайна полезна для здоровья беременной земляника, томатный сок. С аккуратностью употребляйте соленую пищу - после этого женщина испытывает жажду, пьет больше жидкости, чем способствует повышению давления.
Сбалансированный режим дня - во-первых, обязательно нужно полноценно отдыхать, на ночной сон должно приходиться не менее девяти – десяти часов в сутки. Часа полтора – два следует спать днем. Ежедневно следует гулять минимум часа два.
Если позволяет самочувствие, можно и нужно заняться физическими упражнениями - можно выполнять специальные гимнастические упражнения для беременных, посещать бассейн.
Кофе и другие содержащие напитки и продукты - кофе нужно употреблять очень умеренно, некрепкий и с молоком. К чаю тоже следует относиться осторожно, и можно иногда съесть несколько долек шоколада.
Контрастный душ.

Также справиться с гипотонией беременным поможет соблюдение следующих несложных правил:

Проснувшись утром, перекусите, не вставая с постели - для этого с вечера положите рядом с кроватью пару печений, фрукты и поставьте чашку воды.
Не вскакивайте с кровати резко - проснувшись, потянитесь, несколько раз поверните на подушке голову, согните и разогните руки. Затем сядьте, какое-то время спокойно посидите и только после этого вставайте.
Спите на высоко поднятой подушке.
Во время приступа тошноты полежите на диване с приподнятыми ногами - при этом кровь отхлынет от ног к верхней половине туловища и голове, что, кстати, является великолепной профилактикой варикоза.
Можно приобрести в аптеке и носить компрессионные чулки.

Беременность - это особое, очень деликатное состояние женского организма. Именно сейчас вы нуждаетесь в полноценной заботе. Любые изменения, на которые раньше можно было просто не обращать внимания, теперь приобретают серьезный смысл и значение. Вы отвечаете не только за себя, но и за будущего малыша. При этом вопрос артериального давления не менее важен, чем уровень гемоглобина или особенности питания. Врач обязательно проводит замеры у будущей мамы, чтобы отследить ее состояние. Причем насторожить специалиста должны любые показатели, отличающиеся от нормы. Однако сегодня нас интересует низкое Что делать будущей маме, как поднять АД без вреда для малыша?

Границы нормы

Что можно взять за точку отсчета? Нормальное давление для человека - 120/80. Однако ваше рабочее состояние может несколько отличаться. Если показатели стабильно чуть выше или ниже, и при этом вы чувствуете себя хорошо, значит, все в порядке. Вы можете быть спокойны. Однако есть нижняя граница нормы. Это 95/65, предельно допустимая отметка, при которой врач обязательно госпитализирует пациентку. В этом случае цифры уже необходимо корректировать при помощи определенных внешних условий (теплая одежда, горячий чай, качественное питание), а также медикаментозных средств. Не отказывайтесь от возможности спокойного отдыха в стационаре. Это сейчас важно для вас и малыша.

Причины

Почему нас заинтересовала эта тема? Потому что это является достаточно распространенное явление. У каждой второй мамочки наблюдается низкое давление при беременности. Что делать, будем разбирать сегодня. Чаще всего это связано с изменением гормонального фона. С первых дней в организме женщины вырабатывается прогестерон. Это становится причиной ослабления тонуса сосудов и снижения артериального давления. То есть это физиологически обусловленное явление.

Факторы, провоцирующие гипотонию

У одной женщины понижение давления может быть незначительным, примерно на 5-10 единиц. Для другой оно становится очень ощутимым. Особенно выраженным снижение давления бывает у мамочек, склонных к гипотонии. Поэтому предупредите врача еще на первой консультации. Он обязательно расскажет, по какой причине диагностируется низкое давление при беременности, что делать в этом случае, и какай профилактика может быть. Итак, основные факторы, вызывающие гипотонию, следующие:

Неправильное питание или голод провоцирует снижение АД. Будущей маме обязательно нужно забыть про диеты.
Горячая ванна или душ.
Длительное нахождение в душном помещении или на жаре.
Физическое или умственное переутомление.
Стрессовые ситуации.
Простудные заболевания, протекающие с высокой температурой.
Патологии внутренних органов. Это язвенная болезнь, недостаточность надпочечников и щитовидной железы, аллергия и сердечно-сосудистые патологии.

Клиническая картина

Очень важный момент. Каждая женщина должна иметь полное представление, как определить что делать и как себе помочь. Чаще всего женщина ощущает головокружение и тошноту, общую слабость и сонливость. Симптоматика очень неприятная, так как большинство будущих мам в это время еще работают и не могут себе позволить полноценный отдых.

Когда можно принять за условную норму низкое давление при беременности? 1 триместр характеризуется резким изменением гормонального фона, так что ничего удивительного в этом нет. Однако сильные перепады АД могут спровоцировать потемнение в глазах и звон в ушах, ощущение нехватки воздуха и даже потерю сознания. Чаще всего это разовые явления, которые не требуют медицинского вмешательства, но не будет лишним рассказать об этом специалисту.

Диагностика

Что нужно делать, чтобы определить свое АД? Самое главное - это найти рабочий тонометр. В любом медицинском учреждении есть кабинет терапевта, где вам быстро измерят давление. В крупных городских аптеках также предлагается аналогичная услуга. Прибор можно иметь и дома. Это избавит вас от лишних переживаний и быстро укажет на причину недомогания.

Однако бывает и ложная тонометрия. Так случается, если плохо надута манжетка, или слишком быстро выпускается воздух. Кроме того, неправильные цифры могут быть, когда женщина находиться в лежачем положении, или ее рука имеет очень маленький объем. В любом случае нет ничего страшного, если у вас зафиксировано низкое давление при беременности. 1 триместр - сложный период перестройки организма. Для того чтобы облегчить свое состояние, нужно максимально прислушиваться к советам врача.

Поэтому зафиксировав снижение давление один раз, медик, скорее всего, назначит мониторинг, то есть ежедневные замеры на протяжении определенного времени. Если, упав, оно вскоре поднялось, то ничего страшного не происходит. Также не является тревожным симптомом, если давление стабильно держится на одной отметке, которая немного ниже нормы. Гораздо опасней его сильные колебания. Но это еще не все. Каждая будущая мама должна знать, что самым распространенным является токсикоз. Он проявляется обильной рвотой и обезвоживание организма. В результате это приводит к большому понижению давления. Чрезмерная усталость, шум и звон в ушах, сердцебиение - это спутники гипотонии.

Риск для матери и плода

Этот вопрос интересует всех женщин, ведь важнее всего для нас, чтобы рождением здорового ребенка завершилась долгожданная беременность. Низкое артериальное давление встречается у многих людей. И, казалось бы, можно не обращать на него внимания. Но все не так просто. Давление может снизиться даже ночью, когда будущая мама спит. Особенно часто это бывает, когда женщина лежит на спине. Плод сдавливает полую вену и нарушается кровообращение. В этом случае проблема может быть не только в плохом самочувствии матери, но и в нарушении развития крохи. Хотя токсикоз, гестоз и анемия, которые являются следствием гипотонии, - это малоприятные явления. Чтобы избежать подобной проблемы, медики советуют женщине спать на боку, а не на спине.

Сниженное давление приводит к кислородному голоданию ребенка. Длительная гипоксия может привести к выкидышу, замедлению роста и развития, проблемам со здоровьем после рождения. Хуже всего то, что на недостаток кислорода в первую очередь реагирует мозг ребенка. Помимо этого, малыш обделен и питательными веществами, а значит, будет расти медленней, чем мог бы.

Второй триместр

Если до 16 недели еще считается вариантом нормы, то потом уже точно является указателем, что в организме есть определенные проблемы. Обычно второй триместр протекает намного спокойней. Будущая мама уже перестает тревожиться по поводу грядущих перемен и с большим удовольствием взаимодействует с крохой, который все заметней шевелится внутри. В это время на смену апатии приходит прилив сил и энергии.

Однако низкое давление при беременности резко меняет картину. Будущей маме тяжело, ей постоянно хочется спать. Причины у этого явления прежние. И как и в самом начале беременности, артериальная гипотония может привести к выкидышу и нарушению развития плода, а также родовой слабости, если состояние не скорректировать до момента появления малыша на свет. Низкое давление при беременности (2 триместр) может стать следствием возросшей тяжести плода. Своим весом он воздействует на крупные сосуды. Чтобы снизить его, нужно как можно меньше сидеть в одном положении, больше ходить пешком, спать в удобной позе, желательно на боку, подложив под живот подушку.

Что делать?

На самом деле врач должен выяснить причину происходящего. Только так можно назначить эффективную терапию. Если снижение вызвано определенным заболеванием, то оно требует постоянного контроля и лечения. И конечно, не нужно обращаться за советом к подругам и знакомым. Женщины любят практиковать подобный метод лечения - консультироваться по телефону у соседок и спрашивать: упало давление, что делать? Советов вы получите массу. А вот будут ли они безопасными для вашего ребенка?

Проанализируйте приведенные выше факторы, которые провоцирую снижение давления. Не способны ли они играть решающую роль в вашем случае. Если приступ произошел из-за душного воздуха, достаточно открыть окно и выпить сладкого чая. Не стоит забывать про кофеиносодержащие напитки, если упало давление. Что делать после того, как выпьете кофе? Лечь, желательно подняв ноги выше уровня головы, и расслабится. Скоро состояние нормализуется.

Питание беременной очень сильно влияет на ее самочувствие. Чем более однообразен и беден рацион, тем более вероятна гиподинамия. Говоря о том, как поднять низкое давление при беременности, необходимо отметить роль здорового питания. В меню должны каждый день присутствовать овощи и фрукты, ягоды и орехи. Особенно полезной является морковь, лимоны и грейпфрут, а также черная смородина. Обязательно в рационе должна быть говяжья печень и сливочное масло.

С самого утра

Чтобы днем чувствовать себя лучше, нужно правильно «заправить» свой организм. Для этого хорошо выпить сладкий чай или кофе и хорошо позавтракать. Эти продукты повышают артериальное давление и улучшают самочувствие. Однако в день можно пить не более 2-3 чашек - это безопасная дозировка. Кроме того, беременной очень важно питаться мелкими порциями. Большие перерывы между трапезами способствуют понижению сахара в крови. Мы уже рассказали, как влияет низкое давление на беременность, а значит, на это нужно обратить особое внимание.

Основные методы повышения АД

Если каждый замер при помощи тонометра показывает низкие показатели, и не помогает ни правильное питание, ни здоровый сон, то нужно прибегать к другим средствам. Давайте поговорим о том, что принимать при низком давлении при беременности. Очень хорошо работают эфирные масла лавра, базилика и розмарина. Массаж с их использованием дополнительно подарит отличное настроение. Обогащение организма кислородом - это еще одна возможность безопасно поднять артериальное давление. Для этого существуют специальные барокамеры, кислородные коктейли. Прекрасно помогает и обычная прогулка по парку.

Фитотерапия

А что делать, если перечисленные методы не помогают? Чем поднимать низкое давление при беременности? Отзывы подчеркивают, что народные средства работают достаточно быстро и являются безопасными для плода. Это экстракт элеутерококка, настойка женьшеня, экстракт левзеи, таблетки "Пантокрин". Однако надо помнить, что каждое из этих средств имеет свои противопоказания, поэтому очень важно посоветоваться с врачом.

Кроме этого, рекомендуется регулярно употреблять корень сельдерея. Его можно крошить в салаты или варить суп. Очень хорошо использовать обычную землянику. Она способна нормализовать давление и повысить гемоглобин. Для стабилизации АД хорошо подойдет отвар луковой шелухи. Более серьезные препараты назначаются индивидуально, лечащим врачом. Если показатели не нормализуются длительное время, то обязательна госпитализация.

Слабостью и тошнотой. На ранних сроках беременности, когда организм женщины ещё не адаптировался к внутренним изменениям, низкое давление считается вполне нормальным явлением.

Но с увеличением срока беременности пониженное артериальное давление может стать причиной гипоксии плода. В этом случае беременной рекомендуется скорректировать свой режим дня и образ жизни. К медикаментозному лечению низкого давления во время беременности прибегают крайне редко.

Причины понижения давления на разных сроках беременности

Во время беременности у будущей мамы образуется дополнительный круг кровообращения и увеличивается объем циркулирующей крови. Сердечно-сосудистая система реагирует в ответ на это расширением капилляров и сосудов, тем самым снижая давление. Поэтому у большинства женщин незначительное снижение давления начинает наблюдаться уже на раннем сроке беременности.

В норме давление должно быть 120/80 мм рт. ст., но не ниже 100/60 мм рт. ст.

Если давление опустится ниже указанной нижней нормы, то такое явление будет обозначено в личной карте беременной, как гипотония.

Также необходимо обращать внимание как на верхнее, так и на нижнее давление.

Снижение только верхнего показателя (систолического давления) бывает в первом триместре, что не считается патологическим явлением. А если вдобавок к этому наблюдается и снижение сердечного ритма, то это уже признак брадикардии.

Другими виновниками снижения только верхнего давления являются нарушения работы сердечного клапана, наличие сахарного диабета у беременной или чрезмерная физическая нагрузка накануне замера давления.

А нижнее (диастолическое) давление может снизиться при вегето-сосудистой дистонии, эндокринных нарушениях, аллергии .

Не стоит забывать, что есть и естественная физиологическая гипотония, когда человек от рождения обладает пониженным давлением, но не чувствует при этом недомоганий. Обычно это характерно для людей с определённой конституцией тела, в частности, для женщин с худощавым телосложением. Также гипотония может передаваться и «по наследству» от родителей к детям.

Иной причиной, которая может вызывать гипотонию на ранних сроках является изменение гормонального фона, на почве чего появляется токсикоз с частой рвотой. Это влечёт за собой понижение давления.

Помимо причин, возникающих после зачатия, есть еще и ряд поводов для гипотонии вне зависимости от положения женщины. Снижение давления могут спровоцировать следующие факторы:

перегрузки и высокая утомляемость;
обезвоживание организма и/или голодание (когда между приемами пищи проходит 5 и более часов);
аллергическое состояние;
инфекции различного происхождения;
заболевания и нарушения работы сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы или надпочечников;
внутренние кровотечения или обильная кровопотеря;
стрессовые состояния и эмоциональные всплески;
малоподвижный образ жизни.

Одной из возможных причин понижения давления, когда замер давления происходит после длительного лежания на спине - это ухудшение кровоснабжения сердца из-за передавливания увеличившемся в весе плодом нижней полой вены женщины.

Любой из этих факторов может появиться во время беременности и усугубить самочувствие будущей матери. После наступления беременности женщинам следует ознакомиться с признаками гипотонии и запомнить их. И если у женщины часто наблюдается низкое давление и низкий пульс, следует на очередном приеме у акушера-гинеколога обязательно поставить его в известность.

Симптомы низкого давления при беременности

В идеале в период ожидания ребенка женщина должна регулярно измерять давление. Желательно делать это ежедневно. Но если у будущей мамочки нет тонометра, то можно ориентироваться на самочувствие и его изменения.

При следующих симптомах можно заподозрить гипотонию:

ощущение слабости в теле;
головокружение и потемнение в глазах;
учащенный пульс (более 90 ударов в минуту);
звон в ушах;
возникновение одышки при ходьбе;
повышенная утомляемость даже при незначительных нагрузках;
усугубление токсикоза (учащаются позывы к рвоте);
ощущение недосыпа при нормальной продолжительности сна.

Симптомы пониженного давления весьма размыты, и проявляются практически у каждой женщины в положении вне зависимости от наличия или отсутствия гипотонии. Поэтому рекомендуется приобрести тонометр для домашнего пользования или найти аптеку в городе, которая предоставляет возможность бесплатно измерить давление (в таких аптеках стоит стол самообслуживания с тонометром для измерения давления).

Чем опасно низкое давление во время беременности?

Гипотония вызывает нарушение циркуляции крови в плаценте. Обогащенная кислородом кровь перестает в нужном количестве поступать к малышу, что приводит к гипоксии плода (маленький человечик начинает задыхаться, ему не хватает воздуха).

Также с кровью к ребенку поступают и все необходимые вещества, которые являются его питанием и основой для закладки всех жизненно важных органов, поэтому гипотония грозит и отставанием плода в развитии и росте.

Ну и на саму будущую мамочку пониженное давление действует не лучшим образом: ухудшается самочувствие (появляется головокружение, слабость, тошнота, потемнение в глазах и пр.), страдают основные органы (особенно, сердце и мозг) от нехватки кислорода и питательных веществ.

К тому же резкое понижение давления может спровоцировать у беременной обморок , который возможно станет причиной выкидыша, ведь падение на живот смертельно опасно для жизни ребенка, особенно в третьем триместре.

Во избежание серьезных осложнений следует вовремя начать повышать давление всеми возможными не медикаментозными способами. В случаях критически низкого давления, беременной назначается лечение под контролем медиков.

Способы повышения давления при беременности

Любое лечение во время беременности должно проводиться только после консультации с врачом. Самостоятельный прием медикаментов, способных повысить давление, строго запрещен.

Такие препараты вызывают сужение сосудов, что положительно сказывается на самочувствии матери, но вызывает уменьшение кровотока в плаценте. Кроме того, препараты, повышающие давление, негативно влияют на состояние гладкой мускулатуры, повышая тонус матки и увеличивая риск развития угрозы выкидыша.

Поэтому при беременности допустимо применение только немедикаментозных способов повышения давления:

увеличение двигательной активности;
соблюдение правильного режима дня;
корректировка меню и соблюдение питьевого режима;
приём контрастного душа;
самомассаж активных точек.

Двигательная активность ускоряет кровоток и незначительно поднимает давление. Также она увеличивает вентиляцию легких, снабжая организм большим количеством кислорода. Прогулки в парке, плаванье в бассейне, йога для беременных в спецгруппах или занятия на фитболе в домашних условиях значительно улучшат самочувствие беременной, и тем самым снизят отрицательное воздействие гипотонии на плод. Но никакой силовой нагрузки!

Регулярный сон, в достаточном количестве (не менее 8-10 часов), способен частично нормализовать давление. Следует помнить, что беременным не рекомендуется спать на спине (особенно, после 20 недели), лучше это делать на левом боку. Не следует долго лежать в постели после пробуждения, но и резко вставать с кровати тоже нельзя. Можете сперва лечь повыше (как бы принять позу «полулежа»), а потом опустить ноги с кровати и только тогда плавно встать.

Необходимо придерживаться правильного питания: есть часто, но небольшими порциями; употреблять больше белковой пищи (растительной и животной), овощей, свежих фруктов и соков (кроме клюквенного, тыквенного, цитрусовых и березового). Обязательно завтракать, хоть чем-то (бананом , сухофруктами, мюслями или молоком с хлопьями). Сидеть на изнуряющей диете и тем более голодать запрещается, никаких разгрузочных дней!

При нормальной работе почек и отсутствии отеков можно незначительно увеличить прием соли. Она способна повышать давление.

Из рациона следует исключить продукты, снижающие давление. К ним относятся:

калина;
тыква;
клюква;
свёкла;
миндаль;
цитрусовые.

Соблюдайте питьевой режим! Женщинам, ждущим ребенка, необходимо регулярно пить чистую воду (около 1,5 литра в день). Кофе во время беременности для повышения давления употреблять можно , но не чаще раза в день. Он способен действовать как мочегонный препарат и вызывать обезвоживание. Черный чай тоже может повышать давление, но и им не стоит злоупотреблять, всё должно быть в меру.

Регулярный контрастный душ тренирует сосуды. Во время беременности разница температур должна быть умеренной, а сама процедура регулярной, желательно ежедневной. Заканчиваться она должна обязательно прохладной водой.

Самомассаж проводится в определенной последовательности:

Указательным пальцем правой руки массировать бороздку, которая находиться под носом (область между носом и губами). Совершите по 8 кругов в одну и потом в другую сторону.
Расположите указательные пальца под крыльями носа с обеих сторон (это где-то посредине между носом и губами, но не в центре, а как бы под ноздрями), там нащупаете небольшие ямки в кости верхней челюсти. Несильного нажимая, помассируйте эти точки по 8 раз в обе стороны.
Разотрите на обеих руках подушечки пальцев, начиная с большого.

Зная, чем опасно низкое давление при беременности необходимо внимательно следить за его изменением. Чувствуя головокружение, тошноту и потемнение в глазах, немедленно найдите возможность присесть. Всегда на случай снижения артериального давления носите в сумочке плитку черного (лучше даже с орехами) шоколада, три квадратика которого способны на 1-2 часа повысить давление крови. Перекус легким бутербродом с сыром тоже будет кстати.

Давление крови на стенки сосудов - артериальное давление является очень информативным показателем при беременности. Его не случайно измеряют на каждом плановом посещении врача.

Больше всего тревог у беременных вызывает высокое и повышенное давление, поскольку о его вреде наслышаны все. Низкое же давление несколько недооценивают, и в этом кроется большая ошибка. Чем опасно низкое давление и что делать, чтобы его повысить, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Под аббревиатурой АД или AD понимается артериальное давление - давление крови на стенки сосудов изнутри. Все знают, что, измеряя давление, врач указывает два числовых значения.

Одно из них говорит о давлении в момент напряжения мышц сердца при выталкивании крови. Оно называется систолическим. Это максимальное давление на стенки сосудов.

Второе, которое указывается через черточку, это диастолическое давление, обозначающее степень воздействия кровотока на стенки сосудов в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление. Так получается всем знакомая дробь - 110/60 или 130/80.

Низкое давление получило название гипотонии. Сама по себе гипотония во время беременности бывает значительно реже, чем гипертония - состояние, когда давление повышено. Но и пониженные значения АД способны доставить женщине массу неприятных ощущений и тревог.

Гипотония бывает острой и хронической. Острый недуг во всех без исключения случаях связан с осложнением внутренних заболеваний и неполадок в важнейших системах - сердечно-сосудистой, кровеносной, выделительной.

Хронические гипотоники не страдают сопутствующими заболеваниями и порой вообще не ощущают признаков пониженного давления, потому что у них нарушена сама система регуляции артериального давления , у многих - с самого рождения, а потому для них это является нормой.

Нормы

Прежде, чем говорить о снижении или повышении давления в период беременности, женщине следует вспомнить, какое именно давление свойственно ей в обычной жизни, ведь беременность - стресс для всего организма, и понятие норм тут несколько иное.

Если у будущей мамы всегда было давление 90/60, и при этом она отлично себя чувствует, ни на что не жалуется, не стоит ожидать ничего другого и в период беременности. Это норма для данной конкретной женщины.

Если же обычным у женщины является давление 130/80, то показатели тонометра, гласящие, что у нее 90/60, – это тревожный симптом, который требует незамедлительной реакции со стороны врача. Таким образом, нормы давления в чем-то довольно относительны.

Абсолютной среднестатистической нормой в медицине считается кровяное давление на уровне 120/80. Допустимы колебания в пределах 15 миллиметров ртутного столба для верхнего значения, систолического, и колебания в пределах 10 миллиметров ртутного столба для нижнего показателя, диастолического.

Низким давлением считается показатель менее 90/60, пониженным - менее 110/70.

Сниженным может оказаться только нижний показатель при нормальном верхнем, низкое диастолическое давление является достаточно тревожным признаком, если верхнее числовое значение (систолическое) находится в норме. В дроби это может выражаться, как 120/60 или 130/65.

Причины снижения давления

Вызвать падение кровяного давления при беременности могут разнообразные причины, как болезненные, так и вполне естественные, ведь организм будущей мамы претерпевает существенные перемены.

Физиологические

Практически сразу после того, как фолликул лопается, и яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит, в организме женщины начинает вырабатываться большое количество прогестерона, в задачу которого входит подготовить оболочки матки к предстоящей имплантации и создать для малыша все условия для развития.

Если беременность наступила, то количество прогестерона увеличивается еще больше , он подавляет материнский иммунитет, чтобы тот не отверг эмбрион. Побочные действия этого гормона - нервная возбудимость, психологическая неустойчивость, а также расслабление кровеносных сосудов.

Природа предусмотрела все до мелочей. Если давление в расслабленных сосудах будет меньше, то меньше нагрузки ляжет на сосуды, которые образуются впервые и вновь.

К таким сосудам относятся сосуды эмбриологических структур, плаценты. Таким образом, снижение давления в 1 триместре - явление нормальное , оно не должно вызывать никаких волнений и тревог. В среднем оно снижается на 10-15 миллиметров ртутного столба. Несколько пониженным в пределах нормы давление может оставаться и течение 2 триместра беременности.

К 28 неделе объем крови в организме беременной значительно увеличивается, что приводит к физиологическому повышению давления. У многих женщин, которые беспокоились на более ранних сроках по поводу снижения АД, в это время уровень кровяного давления возвращается к их нормальным значениям, которые были у данной женщины до наступления беременности.

Падения давления в 3 триместре в норме обычно не наблюдаются, если такое происходит, то следует искать причину, которая далека от физиологических естественных процессов в материнском организме.

Физиологическая гипотензия свойственна женщинам, для которых привычными являются сильные физические нагрузки , например, профессиональным спортсменкам, женщинам, живущим в высокогорных регионах, а также в тропическом и субтропическом климате или работающим в условиях горячего цеха, а также в том случае, если их деятельность связана с длительным сидением на одном месте.

Распространенное мнение о том, что молодые худощавые девушки все как одна имеют физиологически низкое давление, ошибочно. И после 35 лет достаточно полная женщина может иметь естественную гипотензию, если для этого есть генетические предпосылки. А худощавая беременная в 20 лет может страдать от повышенного давления. Телосложение в случае с пониженным давлением большой роли не играет.

Патологические

Низкое давление может быть симптомом болезни. В отличие от физиологической гипотензии, которая не вызывает никаких жалоб у представительницы прекрасного пола, патологические причины зачастую не могут остаться незамеченными. Самые распространенных из них таковы:

сердечная недостаточность;
пониженный тонус кровеносных сосудов, вызванный, в частности анафилактическим или септическим шоком;
существенное снижение объема крови (после кровотечения, после ожогов и травм, после хирургических операций);
полученные ранее травмы головного и спинного мозга;
нарушение работы важных желез - в частности, щитовидной;

невроз, длительный стресс, психологические неблагополучие;
психические расстройства, связанные с паническими атаками;
обезвоживание (например, при рвоте, связанной с токсикозом);
недостаточное питание, дефицит сна.

Симптомы

Небольшое снижение давления может не вызывать никаких симптомов. Но отклонение от нормальных значений более, чем на 15 миллиметров ртутного столба, чаще всего уже достаточно хорошо ощущается будущей матерью.

Наиболее распространенными признаками гипотензии являются:

головная боль, которая носит характер «тупой» и ноющей», локализованная преимущественно в лобно-височной доле;
выраженная слабость, которая порой «накатывает» неожиданно;
практически постоянная сонливость;
повышенная раздражительность, эмоциональные перепады;
повышенная метеочувствительность, зависимость состояния от погоды;

рассеянность, заметное ухудшение памяти;
обильная потливость;
частичные нарушения терморегуляции - у женщины даже в жаркую погоду могут быть холодными руки и ноги;
появление одышки и высокого пульса даже при небольшой физической нагрузке;
кожные покровы беременной становятся бледными, когда давление падает;
приступы тошноты, а порой и рвоты;
головокружения, особенно при попытках резко встать или наклониться вниз;
обмороки.

В обморок беременная с низким давлением может упасть в любой момент, особенно, если она находится в душном помещении. Наиболее опасными становятся поездки в общественном транспорте в час пик, особенно если будущей маме при этом приходится стоять во время движения транспорта.

Беременной-гипотонику тяжело даются утренние подъемы, даже если она хорошо спала всю ночь. Кстати, спать им требуется больше, чем всем остальным людям. Если взрослому достаточно 8 часов в сутки для полноценного сна, то беременной с низким кровяным давлением требуется не менее 10-12 часов, чтобы отдохнуть и почувствовать себя лучше.

На ранних и поздних сроках пониженное давление усиливает проявления токсикоза.

Если АД резко упало в третьем триместре, женщине может потребоваться досрочное родоразрешение.

Опасность

Опасным принято считать высокое давление у беременных. Но и низкое, и даже просто пониженное, довольно опасны. При низком давлении кровь поступает ко всем органам более медленно, порой в недостаточном количестве. Как следствие, кислорода, столь необходимого для нормального роста и развития, ребенок недополучает.

У самой женщины также может наблюдаться кислородное голодание. Особенно опасно развитие гипоксии головного мозга.

Такое замедленное кровоснабжение представляет и опасность в родовом процессе. У женщин-гипотоников более часто развивается первичная слабость родовых сил, схватки прекращаются, что чревато гибелью плода, острой гипоксией. 95% таких ситуаций заканчиваются проведением экстренной операции кесарева сечения.

После родов у таких рожениц медленнее происходит сокращение матки, есть реальный риск развития кровотечения. Дети, которые внутриутробно испытывали дефицит кислорода достаточно длительное время, рождаются более слабыми, порой с недостаточным весом, в их последующем развитии могут наблюдаться отставания по физическим и умственным параметрам.

Резкое падение АД во втором и третьем триместрах опасно внезапными обмороками, в ходе которых женщина может неудачно упасть, ребенок может погибнуть от полученных травм.

Незадолго до родов гипотензия может стать причиной начала преждевременной отслойки плаценты, что также представляет реальную угрозу для жизни малыша и его мамы.

Лечение

Небольшое снижение артериального давления у беременных не требует особого лечения, вполне достаточными будут общие рекомендации по изменению режима дня, труда и питания. Однако в случаях патологического резкого снижения будущей маме назначат комплексное лечение, которое будет включать в себя и народные средства, и, может быть, даже медикаменты.

Назначение лечения гипотонии женщинам в «интересном положении» – задача архисложная. Практически все медикаменты, которые созданы, чтобы повысить давление, нежелательны для беременных. Их действие основано на сужении просвета сосудов, а это чрезвычайно опасно для малыша, который растет у мамы под сердцем.

Сужение сосудов при использовании медикаментов происходит не только в материнском организме, но и в системе «мать-плацента-плод», в результате чего ребенок не получит нужного количество обогащенной кислородом и полезными веществами материнской крови.

Поэтому в коррекции давления у гипотоников в состоянии беременности стараются обойтись без таблеток и уколов, если на то нет жизненных показаний .

На первое место выходят общие советы, которым будущей маме придется неукоснительно следовать.

Спать женщине с низким давлением следует не менее 10-12 часов. Если позволяет возможность, то следует и днем находить время, чтобы подремать час-другой или же просто полежать в горизонтальном положении с поднятыми ногами.

Можно закинуть ноги на спинку дивана или положить под голени валики, пуфики, большие подушки или скатанные в рулон одеяла. Женщинам с низким давлением трудно засыпать и просыпаться, поэтому лучше всего постараться ложиться спать раньше, и пораньше вставать , не забывая о суточной потребности в 10-12 часов.

Во время ночного сна лучше оставлять открытой форточку или балконную дверь, если время года позволяет. Постоянный доступ кислорода снизит вероятность внезапного ночного падения давления.

Такие ситуации случаются довольно часто, когда беременная-гипотоник спит на спине, и плод давит на нижнюю полую вену. Для сна можно выбрать высокую подушку, под ноги также следует подкладывать валик из одеяла или пуфик.

По утрам женщине не стоит быстро вставать с постели. Резкий подъем может вызвать приступ головокружения и обморок.

Также следует избегать резких наклонов, перемены положения тела в пространстве.

Во время выполнения гимнастики, желательной для всех дам в «интересном положении», следует исключить из комплекса упражнений те, что связаны с наклонами туловища вперед и в стороны, а также вниз.

Совет почаще держать ноги приподнятыми является очень важным. Ведь когда женщина принимает такое положение, кровь от нижних конечностей отходит в брюшную полость, давление немного повышается, самочувствие улучшается.

Кстати, эта поза - отличный метод профилактики варикозного расширения вен у беременных. Для некоторой стабилизации АД в большую сторону можно попробовать носить массажные антиварикозные чулки.

Большинство гинекологов такую «моду» для беременных с низким давлением полностью одобряют.

Повышенные физические нагрузки на время вынашивания ребенка отменяются, но при гипотонии желательны длительные пешие прогулки на свежем воздухе, а также такие виды активности, как упражнения на фитболе и плавание. Такие занятия помогут улучшить тонус сосудистой системы.

Очень полезен контрастный душ , он позволяет быстро и практически безопасно поднять уровень кровяного давления. Практикуя такой способ, следует обязательно уточнить у лечащего врача, нет ли у вас угрозы прерывания беременности, поскольку контраст между холодной и теплой водой может вызвать внезапное сокращение маточной мускулатуры.

Главные правила безопасности - не делать воду слишком холодной и слишком горячей. Пусть контраст будет более мягким, а использовать более радикальные смены температур можно будет после родов, чтобы быстрее обрести хорошую физическую форму.

Беременным женщинам с низким давлением категорически запрещены стрессы и переживания. Именно они зачастую выступают стартовым механизмом для резкого скачка АД вниз.

Давление желательно контролировать самостоятельно, дважды в день (утром и вечером) измеряя его при помощи тонометра в домашних условиях. Измерять следует давление на обеих руках. Современные аппараты исключают потребность в помощнике, будущая мама с легкостью справится с этой задачей сама.

Полученные значения нужно записывать в специальную тетрадку, чтобы на очередном приеме в женской консультации показать динамику собственного состояния врачу.

Питание

Питание при снижении АД во время беременности должно быть достаточным, не стоит морить себя голодом и изводить специальными модными диетами для будущих мам. Единственное, в чем и стоит себя несколько ограничить, так это - соль.

Многие считают, что раз она запрещается врачами при повышенном давлении, что она же может и повысить его при необходимости, и начинают налегать на соленые огурцы и сушеную рыбу. Эта тактика ошибочная, поскольку обилие соли лишь усугубляет незавидное положение, созданное низким давлением, – начинаются отеки. Соли в сутки беременной нужно не более 5-6 граммов.

С приступами тошноты, вызванными сниженным АД, будущая мама может бороться при помощи несладких крекеров, сухариков. Они же облегчат утреннее пробуждение, если несколько штук будут лежать на прикроватной тумбочке

Поднимать давление поможет обычная питьевая вода. Чем больше ее будет выпито, тем большим будет объем циркулирующей в организме крови. Правда, не стоит забывать о вероятности «заработать» отеки, и суточное количество жидкости следует обсудить с лечащим врачом. Обычно оно не превышает 2 литров.

Продукты, повышающие давление, должны быть в рационе каждый день по мере возможности. Это:

земляника;
малина;
черная смородина;
корень сельдерея;
творог;
мясо;
рыба;
морепродукты;
крупы - гречневая, кукурузная, овсянка;
абрикосы;
кизил;
печень;
репчатый лук;
грецкие орехи;
различные сорта сыра.

Особое внимание следует уделить белковой пище. Ее должно быть в достаточном количестве.

По поводу кофе, без которого люди с низким давлением не мыслят нормального существования, при беременности следует посоветоваться с врачом.

Если низкое давление не вызвано проблемами с сердцем и эндокринной системой, если кроме низкого АД, других патологий нет, врач вполне может разрешить будущей маме изредка выпивать чашечку некрепкого и дополнительно разбавленного молоком кофе или кофейного напитка. Обычно это рекомендуется делать тогда, когда происходит очередной эпизод снижения.

Народные средства

Ввиду практически полной невозможности лечить беременную простыми и понятными врачам медикаментами, гинекологи часто одобряют средства народной медицины.

Единственное условие - обязательно следует сообщить доктору о своем желании использовать в коррекции АД именно такие методы. Опытный доктор не только обсудит их с будущей мамой, но и сам подскажет пару-другую проверенных временем рецептов нетрадиционной медицины.

Вот лишь несколько применяемых средств - родиола розовая (не настойка, а именно трава золотого корня), кислица (она же заячья капуста). Оба растения следует заваривать в качестве некрепкого отвара только с разрешения врача. Несмотря на отсутствие явных противопоказаний для беременных, эти лекарственные растения имеют довольно внушительный перечень побочных действий.

Достаточно безопасным считается приготовление домашних морсов из малины и черной смородины. Однако в тяге за натуральными витаминами следует избегать клюквы и брусники. Эти ягоды снижают давление, а этого допускать нельзя.

Медикаментозное лечение

Как уже говорилось, выбор медикамента - задача врача, и она не относится к категории решаемых легко. Медикаментозный метод поднятия давления - экстренная мера, которая нужна лишь в случае резкого и сильного падения АД, обмороков.

В таком состоянии женщин обычно стараются госпитализировать, чтобы проводить лечение в условиях стационара. Иногда применяются следующие лекарственные средства:

«Пантокрин» . Этот препарат, созданный на основе экстракта пантов северного оленя, эффективно повышает давление за счет стимуляции центральной нервной системы, увеличения тонуса сосудов. Лекарственное средство не противопоказано беременным, хотя особые указания гласят, что назначать его будущим мамам не стоит из-за отсутствия достаточных и убедительных клинических испытаний в этой группе пациентов. Однако лекарство по факту назначается, и используется, правда, под наблюдением врача.

«Дипиридамол». Это лекарство, главным действующим веществом которого является вещество с одноименным названием, улучшает микроциркуляцию крови, увеличивает скорость коронарного кровотока. В первом триместре применение препарата нецелесообразно, зато во втором и третьем триместрах препарат назначать можно, при возникновении необходимости. Есть и другие лекарственные препараты, но их применение осуществляется только стационарно.

Физиотерапия

При необходимости доктор может назначить беременной женщине, помимо коррекции рациона и режима дня, физиопроцедуры. Наиболее эффективными при беременности считаются электросон, бальнеотерапия, электрофорез. По направлению врача получить такие процедуры можно в поликлинике по месту проживания или в частной клинике, имеющей собственный физиотерапевтический кабинет.

Профилактика гипотонии

Вопросами профилактики гипотензии во время беременности разумнее начать заниматься еще до ее наступления, на этапе планирования.

Женщина к моменту постановки на диспансерный учет в женской консультации должна хорошо представлять себе, свойственно ли ей пониженное давление, и при каких обстоятельствах оно обычно понижается. Для этого предварительно желательно посетить терапевта, а, если понадобится, то и кардиолога.

Если склонность к снижению АД есть, об этом обязательно нужно предупредить врача-гинеколога, который будет наблюдать такую беременную более внимательно. Не дожидаясь, пока уровень кровяного давления совершит свой первый скачок вниз, женщине следует придерживаться важных правил, которые сведут вероятность осложнений к минимуму:

спать достаточное количество времени, не менее 10 часов за ночь;
питаться полноценно, не переедать, но и не отказывать себе в пище, особенно в белковой;
чаще гулять на свежем воздухе, делать посильную гимнастику, заниматься плаванием, если есть возможность и нет противопоказаний со стороны акушера-гинеколога;

не принимать никаких медикаментов без согласования с доктором, многие лекарственные средства в качестве побочного действия понижают давление;
не игнорировать симптомов ухудшения состояния, при появлении характерных признаков гипотензии следует внепланово посетить лечащего врача. Бояться незамедлительной госпитализации не стоит, при пониженном давлении женщин направляют в стационар значительно реже, чем беременных с повышенным АД.

Консультация необходима, чтобы не упустить драгоценное время, если ситуация требует незамедлительной помощи.

Все о гипотонии беременных расскажет доктор в следующем видео.