Как возможны месячные при беременности. Обильные месячные при беременности на ранних сроках

Беременность — очень сложное состояние женского организма, ведь изменения, которые оно вызывает, касаются не только физического тела будущей матери, но и ее психологической стабильности.

Женщины в этот период своей жизни становятся эмоционально неустойчивыми, легко поддаются панике, а любое отклонение от нормы воспринимают как необратимое бедствие. Вот почему дамам в положении будет интересна поднятая тема — бывают ли месячные при беременности и в чем причина подобного состояния.

Могут ли быть месячные при беременности?

Однозначного ответа на данный вопрос не существует. Ведь что такое менструация? Это гормонозависимый процесс отторжения внутреннего слоя матки (эндометрия) и его изгнания из полости упомянутого органа, которое сопровождается выделением определенного объема крови и сгустков. У беременной женщины в норме количество гормона, отвечающего за начало месячных, крайне невелико, ведь в противном случае каждая беременность заканчивалась бы выкидышем.

И все же менструация (в своем классическом проявлении) во время вынашивания плода — совсем не редкость. Например, у женщины овуляция произошла не в середине цикла, а ближе к его завершению. Так случилось, что данная яйцеклетка оплодотворилась, но организм уже начал подготовку к отторжению эндометрия. И пока зигота из брюшной полости, да через фаллопиевы трубы «добралась» к месту назначения — в матку — у женщины началась менструация. Она может быть вполне обычной по длительности и объему выделений, а может стать скудной и короткой. Такой пример месячных во время беременности характерен для ранних сроков.

Второй вариант развития событий — во время конкретного цикла каждый из яичников «подарил» свой хозяйке по яйцеклетке. А оплодотворилась только одна. И снова репродуктивная система в замешательстве, ведь гормонов, провоцирующих отторжение и изгнание эндометрия больше, чем положено при ранних сроках беременности. Если в какой-то момент веществ, готовящих организм к вынашиванию ребенка, станет меньше, чем их «противников», у женщины начнется менструация.

Причины возникновения месячных во время беременности

Запомните, полноценная менструация возможна только в том случае, если плодное яйцо не прикрепилось к стенке матки, в противном случае речь идет о кровянистых выделениях по типу месячных. Ниже описаны состояния, которые вызывают подобный симптомокомплекс:

Низкий уровень прогестерона .
Этот гормон начинает активно выделяться после оплодотворения яйцеклетки и вызывает усиленный рост эндометрия, а также инволюцию фолликулов в яичниках. Последний эффект и становится причиной отсутствия менструаций. Когда уровень данного вещества недостаточен, внутренний слой матки может частично отторгаться и выводиться наружу в виде мажущих кровянистых выделений.
Тяжелая генетическая патология плода .
Если будущий ребенок имеет выраженные генетические отклонения, беременность заканчивается . Подобная ситуация может возникнуть как на ранних сроках, так во втором триместре беременности. Когда выделения возникают на первых неделях, женщина может и не понять, что она была в интересном положении.
Особенности фиксации плодного яйца .
Речь идет об имплантационном кровотечении и о ситуациях, когда яйцеклетка выбирает для своего постоянного «места жительства» неудачную зону. Первый случай — это вариант нормы: плодное яйцо погружается в эндометрий и останавливается, достигнув миометрия, где начинает формироваться плацента. В ходе такого действа неизбежно повреждаются мелкие сосуды, и возникает небольшое кровотечение.
Второй вариант может возникнуть при наличии у женщины различных патологий матки (фибромиомы, эндометриоза). Если яйцеклетка зафиксировалась в области фиброматозного узла, формирование плаценты будет нарушено: она не будет плотно прилегать к стенке матке (чревато кровотечениями), ее ворсинки не достигнут крупных сосудов, что приведет к гипоксии плода и возможному аборту.
Гиперандрогения — превышение нормы мужских половых гормонов .
Данное состояние провоцирует неправильную фиксацию зародыша к стенке матки или нарушение формирования плаценты, что также может вызвать кровянистые выделения или .
.
При оплодотворении двух и больше яйцеклеток возможно развитие ситуации, когда один из эмбрионов погибает, а плодное яйцо отторгается. Если вы ожидаете двойню или тройню, но у вас появились месячные, срочно обратитесь к врачу — возможно, одному из малышей грозит опасность.

Месячные во время беременности — отклонения от нормы

Выделения из влагалища по типу менструации во время вынашивания ребенка — это верный признак того, что в организме женщины происходят патологические изменения. Исключениями из этого правила считаются только имплантационное кровотечение и менструация, которая возникла до момента внедрения плодного яйца в эндометрий.

Если же у женщины появились выделения с примесью крови во время беременности, стоит заподозрить:

Гормональные нарушения;
Тяжелую генетическую патологию плода;
Нарушение течения многоплодной беременности;
Предлежание плаценты;
Обострение или первичное развитие патологий репродуктивной системы;
Самопроизвольный аборт;
Внематочную беременность;
Нарушения в свертывающей системе крови;
Прием медикаментозных средств, влияющих на сократительную функцию миометрия;
Передозировку антикоагулянтов.

Опасность месячных при беременности?

А вот на данный вопрос ответ очевиден: наличие кровянистых выделений во время беременности может стать первым признаком аборта, что грозит потерей малыша. Также стоит помнить о том, что маточные кровотечения считаются грозным осложнением, которое может привести к летальному исходу.

Поэтому, если у вас началась менструация при беременности, сопровождающаяся тянущими болями или любого рода дискомфортом, немедленно обратитесь в женскую консультацию или роддом.

Не стесняйтесь тревожить врачей поздно вечером или ночью. Даже если ваши страхи напрасны, а выделения совсем мизерны, специалист осмотрит вас и развеет ваши страхи или, наоборот, поможет вам спасти еще нарожденного кроху.

Патологии, вызывающие месячные при беременности

В этом разделе будут рассмотрены заболевания и состояния организма, которые могут вызвать кровянистые выделения в период вынашивания ребенка.

Аборт .
Возникает в силу различных физических (чрезмерная нагрузка, патология плода, двурогая матка) и психоэмоциональных причин. Основные симптомы: тянущие боли внизу живота и в области поясницы схваткообразного характера, вначале — скудные и мажущие выделения, а затем кровотечение со сгустками. В подобной ситуации обязательна госпитализация, тактика лечения зависит от стадии аборта.
.
На фоне полного благополучия после любого рода нагрузки появляются кровянистые выделения, объем которых зависит от площади отслоившейся плаценты. Кровотечение может быть небольшим, но постоянным. Также пациентки иногда отмечают наличие схваткообразных болей внизу живота. Терапия состояния заключается в срочной госпитализации и стационарном наблюдении.
.
В результате воспалительных процессов в маточных трубах плодное яйцо имплантируется в слизистую одного из упомянутых органов. До определенного момента развитие плода происходит нормально, но по достижении критического размера эмбриона, труба разрывается, и возникает кровотечение. Основные симптомы: резкая боль в гипогастрии, падение АТ, потеря сознания, бледность кожных покровов. Женщину нужно немедленно госпитализировать в ЛПУ, где ей в ургентном порядке показано оперативное лечение.
шейки матки .
Данное заболевание считается гормонозависимым и может стать причиной скудных и мажущих выделений. Обычно не требует специфической терапии, однако регулярное наблюдение у гинеколога обязательно.
Патологии свертывающей системы крови .
Подобное нарушение становится причиной профузных кровотечений, которые тяжело поддаются терапии. Дело в том, что организм беременной женщины в норме находится в режиме гиперкоагуляции (для нормального течения родов). Если же свертываемость нарушена, малейшая отслойка плаценты спровоцирует появление кровянистых обильных выделений. Лечение — только в стационаре, результат терапии зависит от состояния женщины и тяжести недуга.
Заболевания шейки матки .
Эрозии, полипы, трещины — эти патологии также могут стать причиной менструации при беременности. Эпизоды появления выделений редки и обычно не представляют опасности ни для женщины, ни для малыша. До момента родоразрешения показано лишь наблюдение данных состояний или их консервативная терапия.
Травмы наружных половых органов .
Если не травмирована матка, патология особой опасности не представляет. Показаны обязательная госпитализация и наблюдение за женщиной. В отдельных случаях необходимо ушивание поврежденных тканей или фиксация пациенток в определенном положении.

Приведенный перечень состояний, которые могут спровоцировать месячные во время беременности, далеко не полон. Поэтому вы должны запомнить две вещи: первая — кровянистые выделения в период вынашивания малыша нормой не считаются, вторая — при возникновении подобной ситуации обязательно посетите гинеколога.

Практически любые кровянистые выделения из влагалища женщины привыкли называть менструацией. Однако это часто не соответствует истине. Наибольшее количество сомнений и ошибок связаны с мазней после уже произошедшего оплодотворения. Как отличить месячные при беременности от обычных? Ведь, хорошенько вспомнив, практически каждая женщина может рассказать историю, когда будущая мама узнает о своем внутриутробно развивающемся ребенке только на пятом месяце или еще позже.

Читайте в этой статье

Причины «месячных» на разных сроках

Отличить месячные от мазни при беременности самостоятельно иногда довольно сложно, особенно на ранних сроках. Чаще вопросы и ошибки возникают у женщин с нерегулярным, длительным или коротким циклом.

В классическом представлении зачатие возможно только на 13 — 15 сутки при 28-дневном цикле. Но в реальности на процесс овуляции влияет множество факторов: стрессы, эмоциональное состояние женщины в последнее время, регулярность половой жизни, масса тела и ее колебания, острые вирусные заболевания, прием лекарственных препаратов. Список очень большой, порою сложно предугадать действия собственного организма. Поэтому происходит часто в начале, конце или вообще несколько раз за один месяц. Именно в таких ситуациях женщина может быть в замешательстве и пытаться самостоятельно отличить начало месячных от беременности.

Поздняя овуляция

При смещении выхода яйцеклетки к концу цикла, на 21-25 дни после оплодотворения она не успевает имплантироваться в слизистую оболочку полости матки. Но гормональные изменения уже начинают происходить в организме женщины. Под влиянием этих событий эндометрий все же отторгается.

Выглядит это практически, как обычные критические дни, и отличить самостоятельно в данной ситуации крайне сложно.

Ранняя овуляция

Занимаясь открыто сексом в последние дни менструаций также в итоге можно получить зачатие. Выделения при этом могут продолжаться больше обычного, а женщина принимает их за обычные критические дни.

Множественная овуляция

Иногда, особенно на фоне отмены оральных контрацептивов, происходит выход сразу нескольких яйцеклеток из яичника, одновременно или с некоторым промежутком. Один из вариантов – повторная овуляция в конце цикла, в начале месячных. Тогда при открытом половом контакте вероятность беременности высока. Но критические дни также будут, возможно, немного необычные.

Аномалия развития женских половых органов

Не так редко встречаются такие отклонения в стандартном строении органов малого таза, как удвоенная матка и двурогая, перегородка в полости — полная или неполная. При таком развитии орган ведет себя немного иначе, нежели в классическом понимании. Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в одной части, например, в правом или левом роге. В это время в другой происходят менструальноподобные изменения, эндометрий отторгается, но только в этой области. Так может продолжаться несколько месяцев, а женщина даже не будет подозревать, что беременна. Отличить признаки зачатия от признаков месячных в такой ситуации сложно: ведь в одном месте развивается зародыш, а рядом происходят обычные циклические изменения эндометрия.

Имплантационные выделения

В норме эмбрион может поступить в полость матки не сразу, а его имплантация – внедрение в подготовленный для этого эндометрий, происходит тогда на 14 — 21 день. В эти дни могут наблюдаться кровянистые и бурые выделения из половых путей, чем-то напоминающие критические дни.

Наиболее часто такое можно наблюдать у тех будущих мам, кто перенес какие-либо оперативные вмешательства на матке – кесарево сечение, удаление (особенно с проникновением в полость органа), также встречается у тех, кто страдает .

Неразвивающаяся беременность

По разным причинам может произойти замирание на разных сроках – от 3 — 4 до 35 -38 недель. Это происходит вследствие генетических аномалий эмбриона, соматических и гинекологических заболеваний женщины, наличия инфекций, а также факторов окружающей среды. Наиболее «опасным» периодом на ранних сроках являются дни предполагаемых менструаций. В это время организм женщины испытывает наибольшие гормональные колебания. В случае неразвивающейся беременности могут появиться кровянистые выделения, интенсивность которых может варьироваться.

Внематочное крепление яйца

При наличии препятствия на пути миграции оплодотворенной яйцеклетки по трубам в матку может произойти ее . Чаще всего это маточная труба, реже – область возле яичника или он сам, шейка матки, даже кишечник и брюшина. В какой-то момент происходит повреждение той части органа, где «осел» эмбрион, происходит внутрибрюшное кровотечение разной интенсивности. Отличить симптомы беременности от симптомов месячных в такой ситуации сложно: появляются , как будто «вот-вот пойдут выделения», а следом за этим появляется .

Угроза прерывания беременности

Это наиболее частая причина всех выделений при беременности на всем ее протяжении. Обычно женщину начинают беспокоить ноющие, иногда схваткообразные боли внизу живота. Затем могут появиться кровянистые выделения – от мажущих бурых до очень обильных, иногда со сгустками. Угроза прерывания беременности может быть вызвана также и травмами, особенно в области живота и поясницы.

Также следует учитывать тот факт, что в период кормления грудью ребенка зачатие может произойти без месячных. В таких ситуациях первая вышедшая яйцеклетка сразу же оплодотворяется. Тогда при возникновении угрозы прерывания начинается мазня, а женщина считает, что это месячные.

Нарушение процессов имплантации хориона

Порою даже на маленьком сроке хорион (будущее детское место) мигрирует и имплантируется в ту часть матки, где это сразу приводит к развитию патологии. Принято называть это «низкая» и «центральная» плацентация, а на более поздних сроках – центральное, краевое предлежание плаценты. Даже при отсутствии провоцирующих факторов, внезапно и без каких-либо предвестников, чаще ночью может начаться кровотечение при такой беременности. В большинстве случаев это обильные выделения.

Генетические аномалии и пороки развития эмбриона

При наличии какого-то отклонения в развитии будущего малыша, природа как бы самостоятельно пытается уберечь женщину от рождения ребенка с серьезными, часто несовместимыми с жизнью, пороками. Проявляется это периодическими внезапными кровянистыми выделениями из половых путей. При отсутствии лечения в большинстве случаев происходит самопроизвольное прерывание беременности.

Половые контакты, взятие мазков

Во время вынашивания вследствие особого гормонального фона меняется структура всех тканей женщины. Особенно это заметно в области половых органов. Они наливаются венозной кровью (поэтому синюшны при осмотре), легко травмируются. Даже стандартная процедура взятия мазков, особенно из цервикального канала, может поспособствовать развитию небольшого кровотечения. Причем чем больше срок гестации, тем чаще бывают выделения.

Чрезмерно активные половые контакты могут вызвать травматизацию шейки матки, особенно если у женщины есть эрозия, эктопия, децидуальный или обычный полип в канале, а также другая патология этой области. В результате могут пойти выделения, зачастую незначительные. Необычные позы во время секса, грубые и неловкие движения даже могут привести к угрозе прерывания беременности.

Другие заболевания

Обеспокоенная процессом вынашивания малыша, женщина порою не успевает понять источник кровотечения. А уже даже на маленьком сроке могут появляться геморроидальные узлы, и при незначительной травматизации кровить. При этом на белье остаются алые капельки, приводящее в недоумение и беспокойство будущую маму. По мере увеличения окружности живота увеличивается давление в брюшной полости, что способствует прогрессированию явлений геморроя, который чаще может повреждаться.

Как определить: месячные или кровотечение?

Отличить месячные от омывания при беременности не всегда просто самостоятельно. Поэтому при возникновении подозрений лучше обратиться к специалисту, который точно установит причину, определит, представляют ли выделения угрозу для женщины.

Симптомы и явления, которые будут указывать на произошедшее зачатие, а значит, это вовсе не «месячные»:

При выполнении теста на беременность две полоски, даже если одна из них слабовыраженная (это говорит о малом сроке).
Анализ крови на ХГЧ показывает достаточно высокий его уровень (исследование можно делать уже с десятого дня после предполагаемого «продуктивного» полового контакта).
В графике 37 градусов не падает на фоне задержки месячных или их необычного характера (мазня или, наоборот, очень обильные).
Появляется тошнота и рвота, особенно по утрам и на определенную еду.
Тянущие боли внизу живота и . Причем для менструаций чаще характерны боли до начала выделений, в то время как при беременности каждый новый приступ влечет за собой усиление кровотечения.
Часто после зачатия девушка отмечает набухание молочных желез, и, как результат, увеличение их на 1 — 3 размера. Также могут начать болеть соски и ареолы.

Характер выделений отличается от стандартных месячных. «За» то, что оплодотворение произошло, говорит:

. Иногда это просто одна маленькая капелька крови.
Иногда консистенция и цвет напоминает воду .
Выделения начинаются после . Чем больше дней «просроченных», тем вероятнее беременность.
Нестандартное начало «менструаций» для данной девушки. Например, если обычно критическим дням предшествовали боли внизу живота, а теперь их нет, а кровь появилась внезапно. Или наоборот.

Что делать маме

Самое главное – сохранять спокойствие. Важно понимать, что «месячных», т.е. кровянистых выделений во время беременности быть не должно. Это осложнение при вынашивании ребенка, за редким исключением (например, небольшая мазня после взятия мазков из шейки матки).

Алгоритм действий:

Необходимо постараться вспомнить все возможные провоцирующие моменты для начала кровотечения. Возможно, накануне был половой акт.
Если выделения незначительные (мажущие характера), живот и поясница не беспокоят, то следует выполнить и обратиться на прием к гинекологу в ближайшее время в плановом порядке.
Если кровотечение яркой-розовой окраски, обильное, следует немедленно вызвать скорую помощь или добраться до ближайшей больницы с гинекологическим стационаром на собственном транспорте.
Также при схваткообразных болях и кровянистых выделениях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Ни в коем случае при сильных болях и обильной «менструации» не нужно стоять в очереди и ждать приема! Это экстренный случай, прием без талонов и вне очереди.

При своевременном и эффективном лечении безопасность мамы и малыша не вызывает сомнений в большинстве случаев. Но даже если зачатие не произошло, обильные, болезненные выделения все равно требуют обращения к врачу.

Иногда женщины в положении обнаруживают у себя признаки менструации, т. е. вагинальные кровянистые выделения. Могут ли быть месячные при беременности, опасно это или вполне допустимое явление? Что по данному поводу говорят специалисты в гинекологии и акушерстве?

Физиологически появление месячных у беременных отнюдь не характерный симптом. Ведь, по сути, менструация – это отслаивающийся эндометрий, который нарастает на маточной стенке в первую половину цикла. Если зачатия не происходит, то он распадается и выходит наружу в форме менструальных выделений. Если же происходит оплодотворение, то эндометрий, наоборот, укрепляется, чтобы обеспечить малышу дополнительную защиту. Поэтому месячных при беременности не бывает. Если же месячные при беременности на ранних сроках все же начались, то женщина пугается, поскольку симптом указывает на самопроизвольное прерывание. А если супруги долгое время ждали зачатия, то подобное обстоятельство серьезно расстраивает и выбивает из колеи.

Обычно менструация представляется пациентками, как любые выделения из влагалища, что не совсем верно, потому как источник кровотечения может быть разный. Как приходят месячные? Под влиянием прогестеронного гормона, а, точнее, на фоне его понижения к концу цикла начинает отслаиваться, идут месячные. Каждый месяц менструальный цикл повторяется, эндометриальный слой нарастает снова и опять выходит с месячными.

Поэтому, если у беременной пошли месячные, то есть начал выходить эндометрий, то говорить о нормальном развитии плода никак нельзя. Но на практике часто происходит так, что пациентки о зачатии узнают лишь на 3-4 месяце, потому как месячные у них до этого шли вовремя. Почему идут месячные во время беременности?

Происхождение кровотечений

Фактически месячные во время беременности на ранних сроках, а, точнее, маточные кровотечения могут начаться по множеству причин.

Угроза наступающего выкидыша;
Гибель зародыша;
Развитие внематочной беременности;
Особенности маточного строения, например, двурогая и пр.

Угроза выкидыша сопровождается преимущественно скудными, темными выделениями, которые дополняются тянущей болезненностью, похожей на предменструальные боли. Если произошла гибель зародыша, то никаких признаков долгое время может не быть. Положительным фактором считается появление симптомов, помогающих рано заметить неполадки с беременностью. К подобным признакам месячных при беременности на ранних сроках относят острые боли и мажущие темные выделения, смягчение молочной железы и пр.

Внематочное расположение эмбриона также сопровождается болезненностью в месте имплантации плодного яйца, причем при физической нагрузке и движении боли, как правило, только усиливаются. В таких случаях наблюдаются не очень обильные месячные при беременности с темной кровью. Если же кровотечение сильное и длительное, то это может указывать на начавшийся процесс самопроизвольного отслоения эмбриона. Нельзя исключать и возможность того, что причиной кровотечений может стать необычное строение матки. К примеру, при двурогом строении матки плод имплантируется только в одну ее часть, а другая продолжает ежемесячно менструировать. Конечно, подобное положение вещей нельзя считать нормальным, но месячные на ранних сроках беременности при подобной особенности вполне объяснимы.

Может произойти и другая ситуация, когда у женщины произошла половая близость, а вскоре пришли месячные, затем незащищенного контакта не было, но женщина смогла забеременеть. Подобное возможно, если на момент менструации беременность уже случилась, так бывает при поздней овуляции. Гормональные процессы еще не успевают запуститься, поэтому кровотечение начинается в положенные дни. Просто оплодотворенная клетка направлялась в матку, когда начались месячные на раннем сроке беременности. Что вполне объяснимо, ведь свершившимся зачатием считается время в период имплантации, когда клетка полноценно закрепится в маточную стенку, а не момент оплодотворения клетки спермием.

Если факт беременности уже подтвержден анализами и ультразвуковым исследованием, то любые месячные в начале беременности и даже незначительная кровянистая мазня должна рассматриваться, как серьезное отклонение, требующее осмотра врача.

Обильные менструации со сгустками у беременных

Обычно случаи, связанные с месячными при беременности, какие они бы ни были, свидетельствуют об угрозе прерывания или уже начавшемся выкидыше. Причиной отторжения могут стать различные факторы вроде:

В подобных ситуациях не говорят, что во время беременности идут месячные, поскольку речь идет о маточном кровотечении. Если же у беременной открылось обильное кровотечение с примесями кровяных сгустков или есть только один крупный сгусток, появились коричневые темные скудные месячные при беременности, то нужно вызвать бригаду скорой. Подобные проявления беременности могут начаться при угрозе самопроизвольного аборта, внематочном закреплении эмбриона или его гибели. На большом сроке подобная клиническая картина свидетельствует о плацентарном предлежании или отслойке. Патологические кровотечения сопровождаются интенсивной болезненностью и гипертермией, недомоганиями и тошнотными позывами.

У беременной после секса менструальные выделения

Классическая половая близость не несет опасности и вызвать выкидыш не сможет. Но у некоторых пациенток после этого могут начинаться коричневатые выделения. Это не обычные месячные, а кровотечение, обусловленное более обильным кровотоком малого таза, из-за чего слизистые ткани становятся гораздо чувствительней, поэтому легко повреждаются в процессе полового контакта. Обычно подобные мазки не опасны, но с гинекологом об этом все же стоит поговорить. Если заметное кровотечение возникает после каждой близости, то от секса придется пока воздержаться.

Следует пройти гинекологическое обследование, узнать, есть ли отклонения, возможны ли половые контакты при дальнейшем вынашивании и пр. Если акушер-гинеколог не выявит каких-либо патологий, то можно возобновить сексуальную жизнь. В подобной ситуации лучше использовать ежедневные прокладки, чтобы понять цвет выделений и их обильность. Врачу понадобятся эти сведения для более точной оценки состояния. А вот от использования тампонов надо отказаться. Если же помимо крови из влагалища выделяются крупные сгустки и кусочки ткани, беспокоят тошнотно-рвотные приступы и головокружения, сильные боли в матке, требуется незамедлительное врачебное вмешательство.

Менструации при внематочной

При внематочном расположении плодного яйца имплантация чаще всего происходит в фаллопиевой трубе. Фактически зачатие происходит, поэтому и гормональные процессы тоже запускаются, увеличивается содержание хорионического гонадотропина. Поэтому и месячные тоже прекращаются. Но первые недели может беспокоить кровянистая коричневая мазня, которую женщина ошибочно принимает за менструацию. Исход подобной эктопической беременности может сводиться к самопроизвольному отслоению плодного яйца и аборту, либо разрывом фаллопиевой трубы. Могут ли пойти месячные во время беременности? В подобной ситуации любой исход сопровождается обильным кровотечением, последствия которого могут быть печальными. Вот почему выявление ранней патологии имеет жизненно важное значение.

Часто случается, кровотечения совпадают с очередными месячными, что мешает женщине вовремя заметить интересное положение. Ведь она полагает, что начали идти месячные во время беременности, о которой она и не знает. Но внематочную можно распознать по другим признакам:

Гипотония;
Слабость;
Частые обмороки и головокружения;
Приступы сильной болезненности в области одной из труб, отражающиеся поясничными и прямокишечными болями;
Могут идти месячные при беременности вне матки, но они становятся скудными.

При появлении подозрений на эктопическое вынашивание нужно обязательно обследоваться, пройти ультразвуковую диагностику, сдать лабораторные анализы на определение ХГЧ. Эти меры помогут определить, возможна ли беременность.

Особенности кровотечений при вынашивании

Чтобы отличить маточное кровотечение от менструального, нужно знать наверняка, какие месячные для беременности характерны. Будучи уверенной в отсутствии зачатия, пациентка должна насторожиться при любом отклонении от нормы. К примеру, у месячных заметно увеличилась продолжительность, изменился характер выделений, они стали обильными или скудными, либо начали происходить между месячными и пр. Подобные признаки сопровождаются сильной болезненностью, плохим самочувствием, что требует обязательного обращения к доктору.

Месячные во время беременности быть могут. Отличить их от кровотечений можно по нескольким признакам. К примеру, они обычно скудные и мажущие, бурого цвета, часто имеют водянистую консистенцию с кровянистыми прожилками. Начинаются такие выделения с задержками, часто довольно длительными. Могут присутствовать нехарактерные признаки, например, раньше перед месячными были болезненные ощущения, а теперь они отсутствуют. Разница с кровотечениями заключается и в том, сколько могут длиться менструальные выделения. Настоящие менструации у беременных могут наблюдаться исключительно в ранние периоды вынашивания, когда пациентка о положении еще не знает. Длятся такие месячные не более 2-3 циклов, хотя возможны и исключения.

Чем опасны менструальные выделения у беременных

Бывают ли месячные при беременности, мы уже разобрались. Истинные месячные для беременности ничем не угрожают, а вот кровотечения могут серьезно навредить материнскому здоровью и жизнеспособности плода. Самодиагностика при появившемся кровотечении неуместна, поэтому любые намеки на подобный признак требуют срочного обращения в ЖК. К сожалению, сегодня беременные часто ищут совета на всевозможных форумах или спрашивает совета у мамы либо подруг. Подобная глупость приводит к тому, что теряется время и сохранить беременность уже не удается.

Поэтому любые изменения состояния не должны оставаться без внимания пациентки, будь то, возникновение необычных выделений, болезненные недомогания и пр. Нужно незамедлительно обращаться к доктору, если возникла симптоматика вроде:

Алых либо ярко-красных кровянистых выделений;
Побочных кровотечению симптомов в виде тошнотно-рвотного синдрома и сильных резких болей в матке или сбоку от нее;
Кусочков или сгустков, присутствующих в составе выделений;
Чрезмерной бледности и головокружений, заметной слабости или обмороков, головных болей и пр.

Предполагаемый диагноз при подобных проявлениях может заключаться в патологиях вроде внематочной беременности, пузырного заноса, самопроизвольного аборта и пр.

Когда беспокоиться не о чем

Любое кровотечение, если женщина в положении, не может быть нормой, но все же бывают ситуации, когда тревожиться не о чем. Незначительные кровянистые мазки могут возникнуть при гормональных нарушениях и в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки, при наступлении беременности непосредственно перед менструацией и пр. Кроме того, подобное явление возможно в случаях, когда созрело и вышло во время овуляции две клетки, а оплодотворилась всего одна.

Также коричневатая мазня может появиться вследствие избыточного уровня андрогенов или прогестеронного дефицита. Подобные нарушения в целом не опасны, но немалое значение имеет, сколько они длятся, при серьезных отклонениях они нуждаются в коррекции. Имплантация плодного яйца в маточные стенки может длиться достаточно долго, около пары недель. При таком длительном продвижении клетки в матку гормональный статус не успевает перестроиться на беременный лад, поэтому начинаются менструации. В акушерской практике встречается достаточно пациенток, у кого были месячные в первом триместре.

Можно ли забеременеть при менструации или поздняя овуляция

Многие считают, что забеременеть при месячных абсолютно невозможно. Но мнение это не совсем правильное, потому как специалисты совсем не исключают подобной возможности. Допустимо это и перед месячными, когда яйцеклетка по определению уже не может оплодотвориться. Но подобное возможно по причине позднего наступления овуляторного периода, перед самыми месячными. В такой ситуации задержка наблюдается лишь на втором месяце вынашивания, а сразу после зачатия придут нормальные месячные.

Поэтому мифы относительно того, могут ли идти месячные на ранних сроках, развенчаны. Подобное вполне реально, однако, важно отличать их от маточных кровотечений, которые невероятно опасны для плода и матери. Безопасными считаются менструации в первый, а иногда и второй цикл. Более длительное наличие кровянистых выделений у беременных пациенток уже свидетельствует о патологическом характере кровотечения.

Если подобное случилось – сохраняйте здравый ум и спокойствие. Проанализируйте события последних дней, была ли половая близость, физические нагрузки и пр. Возможно, причина в слишком пылком сексе. Тогда стоит обговорить с супругом эти вопросы, чтобы избежать нежелательных последствий. И обязательно проконсультироваться с акушер-гинекологом, чтобы исключить патологическое происхождение кровотечений.

Если выделение крови происходит в естественном режиме, без проявления сильных болей, коричневых вкраплений, сильного ухудшения самочувствия, они не должны вызывать сильного беспокойства, так как этот факт может быть объяснимым и не опасным для плода. Обильные месячные на первых сроках беременности с острой болью в области нижнего таза, крестца и поясницы могут свидетельствовать об опасных патологиях и угрозе потери ребенка.

На самых ранних сроках беременности могут идти месячные, при этом женщина может еще не знать о своем состоянии. Если же беременность подтверждена (тест, осмотр гинеколога, УЗИ), но менструация все-таки наступила, не стоит сразу паниковать и беспокоиться. Месячные в первый месяц беременности могут быть нормой в тех случаях, когда они не сопровождаются дополнительными негативными симптомами.

Если женщина уже осведомлена о своем состоянии, но при этом у нее начались месячные при беременности на раннем сроке, лучше все же перестраховаться и обратиться на консультацию к гинекологу. Если менструация очень обильная, это может быть кровотечение, поэтому не надо ждать записи к врачу, необходимо как можно раньше вызвать скорую. Месячные во время беременности на ранних сроках могут быть как нормой, так и признаком патологии и угрозы выкидыша. Выяснить это может только специалист путем осмотра и проведения специального обследования.

Почему могут идти месячные при беременности на ранних сроках

Есть целый ряд причин, по которым на ранних сроках беременности могут происходить выделения крови:

Менструация в обычном виде и режиме при уже наступившем зачатии может идти по физиологической причине – короткий период времени между оплодотворением яйцеклетки и гормональным ответом организма. Овуляция и процесс оплодотворения у женщины приходится на середину менструального цикла – 7-15 день. Нередко эндокринная система женщины не успевает своевременно отреагировать на наступившее зачатие.
При беременности бывают месячные из-за нарушения гормонального баланса, который должен измениться сразу после зачатия. На начальном этапе запаздывание гормонального ответа на наступившее оплодотворение яйцеклетки может быть нормой. Однако, если в процессе развития беременности, эндокринная система не вырабатывает достаточное количество прогестерона, это может стать серьезной угрозой и причиной прерывания. Если в первом месяце беременности у женщины в срок наступления менструации начинаются кровянистые слизистые выделения, сопровождающиеся общим недомоганием и болевым синдромом, нужно обратиться к врачу. Ясная картина состояния гормонального фона женщины может быть определена после осмотра и обследования.
Ошибочно за менструацию могут быть приняты имплантационные выделения крови, спровоцированные повреждением сосудов эндометрия. Это происходит не у всех женщин, поэтому о таком явлении многие даже не подозревают. В течение 7-10 дней после зачатия бластоциста (оплодотворенная яйцеклетка) продвигается вниз по маточной трубе к полости матки. Эмбрион внедряется в слизистую оболочку матки (эндометрий), чтобы закрепиться в ней. Этот процесс вызывает отечность и раздражение слизистой оболочки, нарушая целостность капилляров стенок матки.
Нередко в организме происходит сбой, что приводит к выходу одновременно двух яйцеклеток. Так часто происходит при приеме лекарственных препаратов, стимулирующих овуляцию. При выходе двух яйцеклеток одна из них оплодотворяется и проходит естественный путь по маточной трубе в полость матки и внедряется в эндометрий, вторая отторгается и выходит с менструальной кровью. Подобная ситуация может произойти при неправильном развитии беременности близнецами, когда оплодотворяются две яйцеклетки. Если один из эмбрионов погибает, а второй оказывается жизнеспособным, за месячные может быть принято кровотечение, выводящее из организма мертвую яйцеклетку.
При врожденных и приобретенных нарушениях и аномалиях строения матки может продолжаться менструальный цикл, несмотря на наступившую беременность. К врожденным аномалиям относится такие анатомические нарушения, как однорогая или двурогая матка. К приобретенным патологиям – доброкачественные опухолевые новообразования (миома, фибромиома матки, эндометриоз). Сохранение и развитие такой беременности зависят от многих факторов. При однорогой и двурогой матке есть высокая вероятность сохранения и благополучного завершения родами беременности, но при это необходимо пристальное и постоянное наблюдение специалистов.
Одной из самых опасных причин менструации при беременности выступает внематочная беременность. Когда оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе, может произойти нарушение, из-за которого эмбрион внедряется в стенку трубы. Таким образом, вместо полости матки беременность начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Месячные при внематочной беременности могут иметь различный характер – от коричневатых кровянистых мажущих выделение до обильного кровотечения. Внематочная беременность крайне опасна, она может закончиться с разрывом трубы, внутренним кровотечением и последующим воспалительным процессом. В данном случае необходима помощь гинеколога. Выбор метода лечения внематочной беременности определяется по многим индивидуальным факторам. Возможно сохранение и удаление маточной трубы, но остается риск рецидива.
Самопроизвольное прерывание беременности или выкидыш также сопровождается обильными выделениями крови, похожими на менструацию. Характерной особенностью выкидыша будут периодические схваткообразные боли и ярко-алый цвет выделений. Если женщина осведомлена о своей беременности, необходимо вызвать скорую помощь. В клинических условиях есть вероятность сохранения беременности на начальном этапе кровотечения.

Как отличить месячные при беременности от обычных

Обычно у женщины месячные идут по определенному режиму – сначала выделения выходят довольно обильно, потом их количество и частота снижается. При кровотечении, вызванном определенными проблемами, внешний вид, консистенция, режим и продолжительность выделений отличается от менструации. Характер отличий зависит от причин, выделения:

При недостатке прогестерона менструация начинается в виде слабых кровянистых выделений, на начальном этапе им сопутствуют не интенсивные болевые ощущения в области нижнего таза и паха. Через определенное непродолжительное время выделения усиливаются до кровотечения, боли становятся более сильными и схваткообразными.
При повышенной секреции андрогенов (гиперандрогения) кровянистые выделения сопровождаются тянущими болями в нижнем тазу и пояснице.
Имплантационное кровотечение совпадает со сроком начала очередной менструации, но отличается от месячных скудностью выделений.
При внематочной беременности выделения крови могут начаться сразу очень обильно и очень интенсивно. Даже если в начале выделения не отличаются большим количеством, то в скором времени кровотечение усиливается и дополняется острой сильной болью внизу живота.

Если женщина знает о своей беременности, но при этом заметила даже небольшие кровянистые выделения на белье, необходимо срочно обратиться к врачу. Причина месячных во время беременности на ранних сроках может быть вполне безопасной, но вероятность угрозы прерывания беременности или ее неправильного развития можно исключить только при помощи обследования. Своевременное обращение к специалисту дает шанс на сохранение беременности.

В современной клинической гинекологии разработаны методы лечения практически всех патологических состояний, которые провоцируют кровотечение во время беременности. Например, недостаток или избыток гормонов корректируется с помощью медикаментозной терапии. Исключение составляет внематочная беременность, которая требует срочного врачебного, часто хирургического, вмешательства.

Симптоматика зарождения новой жизни и приближающейся менструации очень похожи. И большинство женщин начинают подозревать, что они скоро станут мамами, когда у них не наступают «критические дни». Однако иногда возможна беременность через месячные, признаки которой следует знать каждой даме.
Содержание статьи:

Если женщине необходимо выяснить, находится ли она в «интересном положении» несмотря на то, что началась менструация, для этого есть следующие признаки:

Положительный тест на беременность. Чуть больше чем через неделю после зачатия в организме будущей матери вырабатывается гормон под названием хорионический гонадотропин человека. А менструальное кровотечение не только не является препятствием для проведения теста, но и способно дать настоящий результат. Лучше использовать первую порцию мочи, полученную утром (влагалище должно быть закрыто тампоном). Следует меньше пить воды накануне вечером, а также перед процедурой обеспечить гигиену полового органа и емкости для теста.
Базальная температура, превышающая 37 градусов, которая не спадает несколько недель.
Наличие токсикоза (изжога, рвота, тошнота, слабость во всем теле, кружение головы, повышенное образование газов в кишечнике).
Частое желание посетить туалет.
Повышение уровня выделений, в том числе молочница.
Грудь становится налитой и болит.
Возникают перепады настроения.
Происходит изменение аппетита.
Начинает болеть нижняя часть живота.

Многие дамы уверены, что невозможно забеременеть за три дня перед «критическими днями», во время них и в первые 7 дней после их окончания. Однако гинекологи утверждают, что это все же может случиться, если не предохраняться. Даже тесты на определение овуляции и другие методы выявления безопасных дней не гарантируют, что зачатие не произойдет. Статистические данные таковы: 17% женщин забеременели, практикуя незащищенный половой акт в первые дни после месячных.

Наиболее часто зачатие происходит в 12-15 дни цикла, но оно может наступить и за несколько суток до окончания менструации, когда из яичника из-за стресса, болезней или иных причин выходит яйцеклетка, которая может быть оплодотворена. Однако беременность наступает редко в начале «критических дней» из-за обильного кровотечения и негативной среды для спермы.

В случае короткого менструального цикла (от 22 до 24 суток) овуляция может случиться в последние несколько суток ежемесячного выделения крови, особенно если оно длится 7-8 суток. Из-за чего представительницы прекрасной половины человечества, имеющие нестабильный либо небольшой цикл, должны использовать не календарный метод контрацепции, а какой-либо другой (можно проконсультироваться с гинекологом). Женщины с нормальным циклом беременеют после менструации реже из-за отсутствия спонтанной овуляции. Однако им необходимо иметь в виду, что поездка в другую страну, а также смена климатического или часового пояса, могут изменять гормональный фон и привести к нежелательной беременности.

Если срок беременности от 4 до 5 недель, то врачи считают, что менструальное кровотечение допускается. Так происходит из-за того, что зачатие случилось в середине цикла, но после этого яйцеклетка еще не дошла до детородного органа. То есть двух недель не прошло, уровень гормонов прежний, вот и появились обычные «критические дни». В новом месяце этого уже не происходит.

Сейчас стабильный гормональный фон у дам встречается редко, поэтому есть женщины, которые беременны, но месячные у них приходят еще 3-4 месяца. А также медицина знает случаи, когда одновременно созревают две яйцеклетки, но оплодотворялась лишь одна, а другая отторгается, вызвав менструацию.

Кровоотделение из влагалища может свидетельствовать, что зародыш прикрепляется к маточной стенке и вызывает имплантационное кровотечение (эндометрий, выстилающий матку отделяется и уходит из женского тела). Причем беременность в это время может прерваться из-за сильного сокращения мускулатуры детородного органа и кровотечения. А если при этом плодное яйцо приживется, то дама все еще будет думать, что у нее обычная менструация. Однако после завершения месячных симптоматика развития новой жизни в теле женщины может стать более очевидной.

Вот некоторые признаки беременности, которые могут быть заметны через несколько дней после месячных:

Скудность менструальных выделений. Они также приобретают коричневый цвет, выглядят как мазня и быстро исчезают. Такое «кровотечение» может происходить на протяжении нескольких месяцев, пока явно не будет заметен большой живот с шевелящимся ребенком внутри.
Набухание и чувствительность груди, боль в ней. Вены становятся заметнее. Ареолы становятся темнее, позднее на них образуются узелки Монтгомери (потовые железы, которые увеличились в размере). Так молочные железы начинают готовиться к вырабатыванию молока.
Изменение предпочтений в еде. Желание скушать что-то особенное (клубника, шоколад, соленый огурец) становится непреодолимым. Не покидает чувство голода, даже по ночам беременная женщина может есть пока не почувствует насыщения.
Состояние депрессии, вялости, раздражительности, усталости. Все время хочется спать.
Возможны запоры.
Повышение восприимчивости к инфекционным заболеваниям, так как подавляется иммунитет. Из-за этого часто возникает простуда, закладывает нос.
Появляются прыщи и угревая сыпь.
Ощущение вкуса металла во рту.
Появляется отечность конечностей.
Снижение либидо.

В случае обнаружения этих признаков можно несколько дней померить базальную температуру, как правильно замерить базальную температуру Когда она равна 37 градусов либо больше, то вероятность «интересного положения» высока. Но данный метод не очень достоверный, ведь возможны погрешности и несоблюдение правил измерения. Поэтому следует применить тест (в аптеках продается большой ассортимент таких изделий).

После чего необходимо обратиться в женскую консультацию, где гинеколог:

Осмотрит пациентку на кресле;
Выдаст направление на сдачу крови для установления уровня хорионического гонадотропина человека;
Назначит ультразвуковое исследование.

Все женщины должны иметь в виду, что если симптомы беременности не исчезли с приходом менструации, то обязательно нужно сделать тест. Если боли в нижней части брюшной полости станут сильнее и выделения опять приобретут красный цвет, то следует незамедлительно вызывать скорую помощь либо обратиться к своему врачу, так как возможны ситуации, приводящие к выкидышу:

Нарушение вырабатывания женским организмом гормона прогестерона;
Внематочная беременность;
Неудачное прикрепление плода из-за миомы либо эндометриоза у будущей матери;
Аномалии внутриутробного развития ребенка;
Высокий уровень мужских гормонов;
Сначала появились два зародыша, однако один из них развивается в соответствии с нормой, а второй организм женщины отторгает в силу каких-то причин.

В случае наступления обычных месячных, но присутствия сомнений, после завершения менструации лучше посетить гинеколога.

Видео на тему «»