Какие гормоны влияют на зачатие у женщин. Гормоны, влияющие на зачатие

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

При планировании беременности комплексный осмотр желательный для семейной пары. Значимое место занимает исследование гормонального фона. Нормы гормонов для обеспечения репродуктивной функции:

Название гормона Норма для женщины Норма для мужчины
Антимюллеров (нг/мл) 20-24 года – 1,88-7,29;
25-29 лет – 1,83-7,53;
30-34 года – 0,8-6,7;
2,15-10,1
Лютеинизирующий (мМЕ/мл) По фазам цикла:
фолликулярная – 2,4-12,6;
овуляторная – 14,0-95,6;
лютеиновая – 1,0-11,4.
1,7-8,6
Фолликулостимулирующий (мМЕ/мл) По фазам цикла:
фолликулярная – 3,5-12,5;
овуляторная – 4,7-21,5;
лютеиновая – 1,7-7,7.
1,5-12,4
Пролактин (нг/мл) 4,79-23,3 4,04-15,2
Прогестерон (нг/мл) По фазам цикла:
фолликулярная – 0,2-1,5;
овуляторная – 0,8-3,0;
лютеиновая – 1,7-27,0.
0,2-1,4
17-ОН-прогестерон (нг/мл) По фазам цикла:
фолликулярная – 0,1-0,8;
овуляторная – 0,3-1,4;
лютеиновая – 0,6-2,3.
0,5-2,1
Эстрадиол (пг/мл) По фазам цикла:
фолликулярная – 12,5-166,0;
овуляторная – 85,8-498,0;
лютеиновая – 43,8-211,0.
7,63-42,6
Тестостерон общий (нмоль/л) 20-49 лет – 0,29-1,67 20-49 лет – 8,64-29,0
Кортизол (сыворотка)
(мкг/мл)
Утро (07.00-10.00) – 6,2-23,4
Вечер (16.00-20.00) – 2,3-11,9
ДЭА-сульфат (мкг/дл) 20-24 года – 148,0-407,0;
25-36 года – 98,8-340,0;
20-24 года – 211,0-492,0;
25-40 года – 160,0-449,0;
Тироксин общий (Т4) (мкг/дл) 5,1-14,1
Тиреотропный (мкМЕ/мл) 0,27-4,2
17-кетостероиды (мкмоль/л) 23-80


Врач определит перечень анализов на гормоны, которые нужно сдать при планировании беременности женщине и мужчине. От количества биологически активных веществ в организме обоих родителей непосредственно зависит возможность зарождение ребенка и его дальнейшее развитие.

За 6-8 месяцев до предполагаемого зачатия необходимо сделать лабораторные исследование, обязательные для обоих. Выбор срока предварительного осмотра обоснован. При обнаружении патологий будет достаточно времени для их лечения и устранения .

Ведущим специалистом в этом случае считается эндокринолог. Если выявлен дисбаланс половых гормонов, мужчина проходит лечение у врача уролога-андролога, женщина – у гинеколога.

Причины для сдачи анализов

Физиология женского и мужского организма сильно отличается, поэтому список гормонов при планировании беременности может быть разным. У женщин детородного возраста гормональный фон меняется в зависимости от фазы маточного цикла, на него влияют другие активные вещества. Есть ряд показаний, при которых семейной паре необходимо пройти гормональное тестирование:

  • нарушен маточный цикл;
  • возраст старше 30 лет;
  • хронические патологии внутренних органов;
  • в анамнезе выкидыши и аборты;
  • у женщины диагностирована гиперандрогения (избыток мужских гормонов);
  • более года при регулярной половой жизни зачатие отсутствует.

При планировании беременности необходимо провести анализ на инфекции TORCH . Эта аббревиатура образована из латинских названий первых букв заболеваний. К ТОРЧ-инфекциям относятся:

  • токсоплазмоз;
  • заболевание, возникающие при половых контактах;
  • краснуха;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • герпес.

Инфицирование во время беременности приводит к патологиям развития плода , поэтому возникновение заболеваний TORCH-комплекса – показание к аборту. Если анализ крови проявил наличие антител, угрозы для женщины и ее будущего ребенка нет. При отсутствии иммунной защиты необходимо принимать дополнительные меры.

Подготовка

Для достоверности результатов анализов на гормоны перед планированием беременности, готовиться к ним нужно за 2-3 дня:

  1. Исключить стрессовые ситуации.
  2. Ограничить физические нагрузки.
  3. Не принимать лекарственные средства, особенно гормональные. Если такой возможности нет, предупредить об этом лечащего врача.
  4. Отменить прием витаминов и препаратов, содержащий йод.
  5. Прекратить посещение физиопроцедур.
  6. За 12 часов до исследования крови не кушать.
  7. Исключить из рациона жирную, соленую, пряную пищу.
  8. Не курить.
  9. Не употреблять алкогольные напитки.
  10. Женщине необходимо знать день менструального цикла.
  11. Утром в день сдачи анализа натощак выпить стакан воды.

Сдавать кровь на гормоны при планировании беременности и мочу нужно с учетом некоторых специфических правил:

  • женщины сдают кровь на ЛГ и ФСГ на 3-8 (или 19-21) дни цикла, у мужчин производить забор венозной крови можно в любое утреннее время;
  • перед сдачей на пролактин необходимо полчаса полежать, расслабиться и успокоиться, процедура выполняется в 1 или 2 фазу цикла;
  • анализ крови на тестостерон требует строго соблюдения общих правил подготовки к анализу, женщины сдают на 6-7 день цикла;
  • забор крови на содержание прогестерона делают на 20-23 день цикла утром, при его нарушениях необходимо провести повторное исследование;
  • количество 17-кетостероидов (метаболиты мужских половых гормонов) определяют на основе суточного анализа мочи.

Перечень основных гормонов

Если женщина не может забеременеть, причина не только в ней. Репродуктивное здоровье мужчины определяет успешное оплодотворение яйцеклетки. В зависимости от выявленной проблемы, врач назначает разные обследования. Основной перечень анализов на гормоны:

Это перечень наиболее важных гормональных анализов при планировании беременности. Полноценная репродуктивная функция регулируется большим количеством гормонов.

Антимюллеров (АМГ)

В анализы перед планированием беременности определение включается при необходимости. У женщины репродуктивного возраста концентрация этого вещества является показателем овариального резерва.

Анализ обязательный для женщин после 30 лет, у которых попытки выносить или зачать ребенка оказались неудачными. Количество вещества выявит, достаточно ли фолликулов для образования жизнеспособных яйцеклеток.

Лютеинизирующий (ЛГ)

Вещество стимулирует выработку эстрогенов, прогестерона, влияет на овуляцию, способствует формированию желтого тела в завершающей фазе цикла. При наступлении беременности концентрация гормона снижается. зависит уровень тестостерона и нормальный сперматогенез, а успешное оплодотворение яйцеклетки от соотношения ФСГ и ЛГ.

Фолликулостимулирующий (ФСГ)

У женщин регулирует созревание фолликулов и концентрацию эстрогенов, создает благоприятные условия для овуляции. У мужчин от уровня зависит образование сперматозоидов.

Пролактин

Нормальное содержание гормона – обязательный фактор для выработки зрелых фолликулов и овуляции. Это . Активность секреции пролактина связана с количеством эстрогенов, уровнем гормонов щитовидной железы. Высокий пролактин отрицательно сказывается на репродуктивной функции мужчин.

Прогестерон

Главный . Вещество снижает сократительную способность матки, способствует закреплению и удерживанию эмбриона, его нормальному развитию.

17-ОН-прогестерон

В большей степени мужской гормон. Является предшественником кортизола, тестостерона, эстрадиола. При усилении его концентрации увеличивается количество кортизола, затем тестостерона, что негативно отражается на репродуктивной функции представителей обоих полов. В женском организме нарушается процесс овуляции, снижается способность к зачатию, наступившая беременность заканчивается самоабортом.

Эстрадиол

Внутренний слой матки для вынашивания плода. От концентрации вещества зависит регулярность маточного и цикла и развитие половых клеток.

Тестостерон

У мужчин нормальное количество гормона определяет качество эякулята (семенной жидкости), создает благоприятные условия для созревания сперматозоидов. Избыток тестостерона приводит к атрофии половых желез (яичек), появлению угревой сыпи, повышенной нервной возбудимости.

У женщин высокая концентрация гормона наблюдается в период созревания яйцеклетки и лютеиновую фазу . При нарушении нормы возможен выкидыш и преждевременные роды.

Кортизол

Угнетает секрецию половых гормонов, что препятствует созреванию яйцеклетки и оплодотворению, поэтому при подготовке к зачатию нужно определить показатели гормона. У мужчин избыток вещества снижает количество жизнеспособных сперматозоидов .

Для организма женщины период вынашивания ребенка – это стресс, так как системы органов работают в непривычном для них режиме. Кортизол в этом случае помогает справиться со стрессовой ситуацией – стимулирует работу сердца, поднимает концентрацию внимания, обеспечивает организм дополнительной энергией, повышает иммунную защиту, оказывает противовоспалительное действие. Его количество постепенно увеличивается и зависит от срока беременности.

ДЭА-сульфат

Важный мужской гормон. От него зависит выработка тестостерона и других половых гормонов. В небольшом количестве вырабатывается у женщин. Во время беременности контролирует формирование эстрогенов плацентой. Повышенная концентрация вызывает сбой в работе половых желез, бесплодие.

Тироксин общий, тиреотропный (ТТГ)

Наступление беременности невозможно без нормального производства щитовидной железы. Недостаток ее гормонов приводит к бесплодию . Тироксин регулируют обмен веществ (метаболизм). Это основной процесс жизнедеятельности организма, который включает образование энергии, синтез органических веществ, выведение метаболитов. ТТГ регулирует работу щитовидной железы.

Определение тиреотропного гормона и тироксина в первую очередь необходимо для женщин, которые страдают невынашиванием, бесплодием, нарушения цикла. При подготовке к беременности производится оценка влияния этих веществ на выработку пролактина, без которого зачатие невозможно.

17-кетостероиды

Вещества являются продуктами распада мужских половых гормонов. Анализ позволяет определить концентрацию андрогенов в организме.

Анализы выявили отклонения от нормы

Гормональный фон при планировании беременности важен как для женщин, так и для мужчин.

При отклонение врач проводит медикаментозную терапию , назначает диету, рекомендует откорректировать образ жизни. В некоторых случаях требуется операция для устранения причины гормонального сбоя. Для отслеживания динамики состояния, коррекции схемы лечения проводится повторное лабораторное исследование.

Анализы на гормоны при подготовке к беременности позволяют определить состояние здоровья будущих родителей, выявить возможные патологии и провести своевременное грамотное лечение.

Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к лабораторному исследованию. Нормальный гормональный фон – определяющее условие для зачатия и здорового протекания беременности.

Гормоны в организме будущей матери играют огромную роль. Однако для получения достоверных данных необходимо знать, в какое время, и при каких условиях. Обо всем более подробно далее в статье.

Подготовка и планирование беременности снижает риск развития патологий плода, одновременно, подготавливая и организм матери к ответственному периоду в ее жизни – вынашиванию и рождению малыша. Не последнюю роль в подготовке материнства занимает и . Какие анализы являются обязательными, а какие – второстепенными, рассмотрим далее.

Роль гормонов для беременности

От гормонального баланса в организме женщины зависит не только ее возможность к оплодотворению, но и настроение, состояние кожи, волос, общее самочувствие и здоровье репродуктивной системы. К примеру, при недостатке ФСГ и пролактина , при повышенном тестостероне наблюдается оволосение по мужскому типу, а при наступлении беременности с низким (ЛГ) сохраняется риск ее прерывания.

Достоверность полученных результатов анализов зависит от правила сдачи: обязательно сдавать кровь натощак, а также за день до исследования исключить прием алкоголя, курение.

Когда назначают гормональные анализы: показания

За направлением обращаются к гинекологу, эндокринологу (женщине) или урологу (мужчине). Лучший период для на гормоны в рамках процедуры планирования беременности – 5-6 месяцев до планируемой даты зачатия.

Мужчинам

Показаниями для назначения гормональных анализов мужчинам являются:

  • возраст 40+;
  • наличие в анамнезе варикоцеле гроздъевидной вены яичка;
  • наличие излишнего жира в области бедер, живота, груди (строение по женскому типу);
  • перепады в настроении, нестабильные резкие скачки агрессии;
  • повышенная усталость;
  • любые жалобы пациента на , эрекции.

Помимо общих анализов назначают в обязательном порядке забор крови на наличие гепатита В и С, половых инфекций (в частности – герпес), ВИЧ.

Женщинам

Помимо жалоб пациентки на любые эмоциональные нестабильные перепады настроения, показаниями к назначению на гормональные анализы считаются:

  • аменореи, на протяжении последнего года с любой частотой;
  • болезненные менструации;
  • отсутствие овуляции;
  • задержка роста;
  • низкая или избыточная масса тела;
  • зафиксированные в прошлом выкидыши, замирания беременностей;
  • заболевания органов малого таза: , поликистоз;
  • дисфункциональные маточные кровотечения вне периода естественной менструации;
  • снижение сексуального влечения;
  • выделения из сосков;
  • ломкие волосы, ногти.

Какие нужно сдать анализы на гормоны: список

Список необходимых анализов определяет врач, исходя из особенностей поставленного диагноза, предполагаемой патологии или замерших беременностей в прошлом. Каждый отдельный гормон имеет свои нормы, а потому повышенные или пониженные показатели говорят о наличии проблем.

Эстрадиол

Вырабатывается эстрадиол как у женщин (в яичниках), так и у мужчин (яичками).

Незначительное количество гормона также вырабатывается корой надпочечников.

Гормон обеспечивает у женщин:

  • формирование половой системы;
  • развитие вторичных половых признаков;
  • регуляцию менструаций;
  • формирование и развитие яйцеклетки;
  • рост матки при беременности;
  • психофизиологические особенности;
  • формирование подкожной жировой ткани на бедрах, животе, груди по женскому типу;
  • усиление обменных процессов в костной ткани (созревание костей скелета);
  • обеспечивает задержку натрия и воды в клетках;
  • регулирует уровень холестерина;
  • повышает свертываемость крови.

У женщин уровень эстрадиола колеблется в зависимости от фазы : в начале количество гормона возрастает, в конце фолликуллярной фазы его наибольшее количество, в лютеиновую фазу количество компонента снижается. С возрастом и увяданием репродуктивной функции эстрадиол снижается.

Перед родами содержание эстрадиола увеличивается, а после рождения ребенка опять становится в норму (на 4 день).

У мужчин норма 10-36 пг\мл, у женщин — 13-191 пг\мл. (в менопаузу — 11-95). Сниженные показатели говорят о недостаточности лютеиновой фазы у женщин, интенсивной физнагрузке и простатите у мужчин. Повышенные показатели свидетельствуют о наличии кист, приеме анаболических стероидов, циррозе, опухолях.

Прогестерон

Прогестерон производит желтое тельце у женщин в яичниках, а при беременности формирует плаценту. Количество стероидного гормона у женщин выше, нежели у мужчин. При наступлении зачатия прогестерон тормозит , происходит естественная аменорея.

Показания к назначению:

  • отсутствие или нарушение менструаций;
  • бесплодие любого генеза;
  • дисфункциональные кровотечения;
  • контроль формирования плаценты после 14 недели;
  • не наступающие роды.

Исследование проводится на 23 день цикла натощак до беременности (период голодания не менее 6 часов). При измерении ректальной температуры количество прогестерона устанавливают на 5-7 день, при аменорее исследование проводят несколько раз.

Норма для мужчин — 0,32-2,23 нмоль/л, для женщин без беременности по фазам:

  • фолликулярная 0,32-2,25 нМоль/л;
  • установленная овуляция 0,48-9,40 нМоль/л;
  • лютеиновая 7-56,60 нМоль/л;
  • постменопауза < 0,64 нМоль/л.

Тестостерон

Гормон в большем количестве вырабатывается , обеспечивая мужское телосложение, оволосение, низкий тембр голоса, горст и развитие половых органов. У женщин присутствует в незначительном количестве, при его повышенных показателях отмечается бесплодие.

Фолликулостимулирующий гормон

ФСГ обеспечивает образование фолликулов у женщин и овуляцию. Выбрасывается в кровь интервалами через каждые 1-4 часа. ЛГ и ФСГ являются взаимосвязанными гормонами, важно необходимое соотношение: до месячных в подростковом возрасте соотношение 1: 1, после года - 1: 1.5, в период после двух лет и до менопаузы - 1.5: 2.

Повышение у мужчин говорит о почечной недостаточности, первичном гипогонадизме, у женщин о синдроме истощения яичников. Понижение свидетельствует об поликистозе, аменорее, перенесенных операциях, голодании.

Лютеинизирующий гормон

Лютеинизирующий гормон выделяется гипофизом, стимулируя выработку у женщин прогестерона, а у мужчин – тестостерона.

Выделение гормона периодическое, зависит от фазы цикла женщины. Процесс выработки и концентрации гормона как и ФСГ, соотношение аналогичное. При беременности количество ЛГ снижается, в постменопаузу происходит повышение.

За 3 дня до анализа исключить спортивные тренировки, за час до взятия крови не курить. Анализ делается натощак 4-7 день цикла. При аменорее измерения контролируют каждый день

Пролактин

Поддерживает выработку , стимулирует рост груди, обеспечивает выделение молока при кормлении, а также:

  • контролирует водно-солевой обмен;
  • задерживает выделение натрия почками;
  • стимулирует всасывание кальция;
  • стимулирует рост волос;
  • регулирует иммунитет.

DHEA-S

Стероидный андрогенный гормон, который показывает состояние надпочечников, поскольку именно ими он в большей степени и продуцируется, в меньшей – яичниками. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) еще называют гормоном молодости, основой стероидных гормонов. Именно он преобразовуется в тестостерон, эстроген или прогестерон. Способен замедлить процессы старения, и хотя его относят больше к мужским гормонам, необходим он и женщинам.

Повышение говорит о голоде, физических или психоэмоциональных перегрузках, курении. Также повышается при приеме даназола, кортикотропина, кломифена. Понижение свидетельствует о наступлении беременности, при ожирении, депрессии, применении противозачаточных средств, финлепсина, дексамезатона.

Гормоны щитовидки

Последнюю очередь женщины уделяют , уделяя большее внимание органам малого таза. Однако именно этот орган отвечает за баланс половых гормонов женщины.

Норма (ммоль/л и пикомоль/л):

  • Т 3 (трийодтиронин) — 1.2 – 3;
  • Т 4 (тироксин) — 60 – 160;
  • Т 3 (свободный) — 1.2 – 6;
  • Т 4 (свободный) — 9 – 25;
  • ТТГ (тиреотропный гормон) — 0.4 – 4.2.

Показатели, которые значительно отличаются от нормы, говорят о серьезных заболеваниях, как об онкологии, так и общих заболеваниях щитовидной железы, требующие незамедлительного хирургического вмешательства.

Антимюллеров гормон

Выработка гормона происходит после рождения, продолжается . Уровень не зависим от питания, образа жизни, но с возрастом его количество снижается. Данный анализ назначают женщинам после 35 лет.

Норма для женщин — 1-2,5 пг/мл. Отклонения говорят о поликистозе или опухолях яичников, избыточном весе, андрогении. Сдавать на 2-3 день менструального цикла.

Какие должны быть показатели в норме, чтобы забеременеть

Показатели гормонов зависят не только от половой принадлежности, но и от образа жизни, веса, возраста и даже места проживания. В каждом индивидуальном случае врач определяет необходимые или допустимые нормы, назначая эффективное гормональное лечение.

Причины гормональных дисбалансов

Гормональные нарушения в организме являются наиболее частыми причинами бесплодия как у мужчин, так и у женщин. Патогенез такого нарушения часто не зависит от режима питания, но регулируется образом жизни. К примеру, часто обнаруживается повышенный показатель эстрогена у женщин и мужчин с избыточным весом. Это объясняется тем, что жировая ткань содержит в себе большое количество гормона, отложенного организмом «про запас».

Не сказываются на гормонах щитовидки, но негативно влияют на прогестерон, пролактин и ЛГ, ФСГ, а вот стресс и нервное напряжение негативно сказывается на показателях кортизола и гормонами надпочечников. Истинные причины нарушения баланса гормонов установит только врач.

Возможность лечения

– это не только назначение заместительной гормональной терапии, но и коррекция питания, потребляемых жиров и углеводов. Умеренные физические нагрузки там, где это необходимо и снижение их количества для людей спортивного телосложения.

Гормональные препараты только способствуют восстановлению естественных функций организма, наладить же все всю систему намного сложнее. Есть ситуации, когда лечение неэффективно. К примеру, при недостаточном количестве гормоном щитовидки определяется необходимая доза препаратов с пожизненным контролем показателей.

Все сдаются натощак. От правильного подхода к сдаче крови зависит результат исследования. Стоит учитывать следующие рекомендации:

  • не принимать жирную пищу за 10 часов до анализа;
  • сдать кровь после отдыха, а не с дороги;
  • не употреблять газированную воду, кофе, чай;
  • вечером перед сдачей не кушать пищу с животными жирами, маслами;
  • не нервничать при сдаче анализа;
  • не принимать любые препараты;
  • исключить алкоголь, курение;
  • запрещены половые контакты за сутки до анализа;
  • за 3 дня до сдачи анализа на ЛГ, ФСГ исключить физнагрузки;
  • учитывать рекомендации врача по менструальному циклу.

Может ли быть результат анализов неверным

Неправильный происходит только в том случае, если были нарушены правила сдачи крови. Забор биоматериала проводится только в спокойном положении, натощак и при согласовании правил сдачи с врачом. Также стоит учитывать время сдачи, так при анализе вечером результаты будут недостоверными. Также нельзя рассчитывать на точность исследования после длительного голодания.

Что делать

Плохие или сомнительные результаты исследования всегда вызывают страх, панику и неопределенность. Однако паниковать не стоит. Гормоны играют одну из важнейших ролей в организме и женщины, и мужчины, но при своевременно выявленной патологии лечение эффективно, и дает положительные результаты уже через несколько месяцев.

Как показывает практика, если причина бесплодия только , при адекватном лечении традиционной медицины беременность наступает уже через 4-5 месяцев. Однако важное условие – соблюдение правил питания, режима дня и приема таблеток. Анализы на гормоны назначает только врач, и именно от их результата часто зависит вероятность материнства и отцовства.

Полезное видео

Вконтакте

В наше время ответственные родители пополнение в семействе планируют. А такое решение означает, что за несколько месяцев до зачатия они проходят медицинское обследование, консультируясь с гинекологом. Он расспрашивает о состоянии здоровья будущих мамы и папы, генетических заболеваниях и предлагает сдать целый рад анализов . Среди них - исследования гормонального фона пациентов.

Для чего нужны анализы на гормоны при планировании беременности

Чаще всего такое исследование назначается женщине и мужчине, когда есть проблемы с зачатием. После того, как определятся гормональные показатели, можно делать выводы о сбоях в работе организма, в том числе и о бесплодии. Когда врач на приеме увидит, что женщине характерна гиперандрогения (чрезмерное оволосение), ожирение, у одного из супругов есть повышенная сальность кожи, угри, он обязательно назначит анализы на гормоны при планировании мужчине и женщине. Ведь вышеперечисленные состояния для многих людей являются привычными. Однако их причина как раз и кроется в гормональных сбоях. Они будут влиять и на успешность зачатия малыша.

В обязательном порядке такие исследования доктор назначит тем парам, которым за 35. Ведь в таком возрасте гормональный фон женщины и мужчины меняется. В связи с этим существенно снижается активность яичников, сперматозоидов. Очень часто и это служит причиной бесплодия. В подобных ситуациях может понадобиться искусственное повышение количества гормонов, в частности прогестерона, тестостерона.

Уровень гормонов при планировании беременности: нормы

Итак, после того как анализы будут сданы, доктор на руки получает их результаты и определяет, в норме ли уровень показателей. Вот нормальные их значения:

  1. Эстрадиол. В фолликулярной фазе его значение колеблется от 12,5-166,0 пг/мл. Овуляторной фазе характерны значения 85,7-498,0 пг/мл, а лютеиновой - 43,7-211,0 пг/мл.
  2. Прогестерон. Норма фолликулярной фазы составляет 0,2-1,5 нг/мл, овуляторной - 0,7-3,0 нг/мл, лютеиновой -1,6-27,0 нг/мл.
  3. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Его здоровый показатель в фолликулярной фазе равен 3,6-12,5 мМЕ/мл, в овуляторной - 4,7-21,4 мМЕ/мл, в лютеиновой - 1,7-7,7 мМЕ/мл.
  4. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) в лютеиновой фазе должен быть на уровне от 1,0 до 11,4 мМЕ/мл, в овуляторной - 14,0-95,5 мМЕ/мл, в фолликулярной - 2,3-12,6 мМЕ/мл.
  5. Тестостерон. Его норма у женщин составляет 0,24-2,7 нмоль/л.
  6. Пролактин - от 4 до 23 нг/мл.
  7. Тиреотропный гормон - от 0,27 до 4,3 мкМЕ/мл.
  8. DHEA-S. Его показатели у представительниц прекрасного пола зависят от возраста. Так, до 30 лет это уровень от 77,7 до 473,6 мкг/дл; от 31 до 50 лет - 55,4-425,4 мкг/дл.
  9. Антимюллеров гормон у всех женщин репродуктивного возраста должен соответствовать показателю 1,0-2,5 нг/мл.

Интерпретацию результатов и постановку диагноза женщине должен осуществлять врач, который направил ее на подобное исследование.

Анализ крови на гормоны при планировании беременности: список и расшифровка

В женском организме есть целый ряд гормонов, влияющих на успех зачатия. И у каждого из них своя функция, особенности. Итак, узнаем, какие нужно сдавать анализы на гормоны при планировании и в какие дни это следует делать:

  • Эстрадиол. Его количество в организме женщины зависит от фазы ее менструального цикла. Синтезируется он в жировой ткани, яичниках под влиянием ФСГ и ЛГ. Эстрадиол влияет на подготовку полости матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Под его влиянием в матке происходит природное разрастание эндометриального слоя. Как правило, женщине рекомендуется сдавать кровь на эстрадиол на 2-5 день от начала менструации либо на 21-22 день. Кровь сдают утром натощак. Желательно накануне не заниматься тяжелым физическим трудом, а также не употреблять жирные блюда, алкоголь.
  • Прогестерон. Он синтезируется в основном яичниками, меньше - надпочечниками. Прогестерон помогает имплантации оплодотворенной яйцеклетки, увеличению матки в период вынашивания малыша. Гормон оберегает ее от сократительной активности и таким образом способствует сохранению плода. Анализ на прогестерон нужно сдавать в период овуляции, то есть на 14 день цикла, а также после 22 дня. Кровь для анализа тоже сдается натощак утром.
  • Фолликулостимулирующий гормон отвечает в организме будущей матери за развитие фолликулов, выработку эстрогенов. Нормальный его уровень обеспечивает наступление стабильной овуляции. Анализ крови на ФСГ принято сдавать на 2-5 либо на 20-21 день от первого дня менструации, тоже натощак.
  • Лютеинизирующий гормон. Совместно с ФСГ он принимает участие в овуляции , развитии фолликулов. Кульминационное количество этого вещества констатируется во время овуляции. Обычно анализ на ЛГ назначают одновременно с ФСГ, поскольку они взаимосвязаны и обладают аналогичными функциями.
  • Тестостерон. Этот мужской гормон синтезируется и женским организмом, а если его вырабатывается слишком много, то это нарушает процесс овуляции, провоцирует выкидыши на ранних этапах вынашивания малыша.
  • Пролактин. Он синтезируется в гипофизе и обеспечивает в женском организме развитие молочных желез. Именно благодаря пролактину у мамочек начинает вырабатываться грудное молоко. Его количество связано с количеством гормонов щитовидной железы, эстрогенов. В течение суток перед сдачей этого анализа (утром натощак) женщина не должна заниматься сексом. Обычно анализ крови на вышеуказанный гормон сдается на 5-8 день цикла женщины.
  • Гормоны щитовидной железы. Врач назначает сдачу такого анализа тем пациенткам, у которых имеются нарушения месячного цикла, были невынашивания плода, безуспешные попытки забеременеть. Эти гормоны принимают активное участие в выработке пролактина, они регулируют стабильность овуляции.
  • DHEA-S. Так называется гормон надпочечников. Его полное название - дегидроэпиандростерон-сульфат. Он отвечает в женском организме в период беременности за выработку плацентой эстрогенов. Анализ на DHEA-S используют для проверки яичников на возможные патологии. Как и другие анализы, этот сдают натощак, утром, с рекомендацией накануне не нагружать организм физически, ограничить употребление алкоголя, жирной пищи. Нельзя курить.
  • Антимюллеров гормон. Его, как правило, проверяют у женщин старше 30 лет. Количество антимюллерового гормона в организме будущей матери определяет резерв яичников. Другими словами, так проверяется вероятность созревания фолликулов, наступления овуляции, возможности раннего климакса.

Нужно ли сдавать анализы на гормоны

Если будущие родители ответственно подходят к зачатию и хотят избежать возможных проблем в этом процессе, то сдавать такие анализы надо. Придется сдавать их в обязательном порядке при нарушениях менструального цикла женщины, признаках у нее гиперандрогении, при ожирении, наличии в прошлом выкидышей, ненаступлении желанной беременности в течение 12 месяцев.

Когда сдавать анализы на гормоны

Женщинам и мужчинам, которые хотят зачать, выносить, родить здорового ребенка, проводить исследования крови рекомендуется за 3-6 месяцев до планируемого парой зачатия. Для сдачи анализов на каждый из гормонов имеются определенные дни, указанные выше. Оценивать результаты этих анализов должен квалифицированный гинеколог либо репродуктолог.

Сдать подобные анализы при планировании беременности можно в клиниках, лабораториях, диагностических центрах.

Мужские гормоны при планировании беременности

Не только женские, но и мужские гормоны влияют на успешность зачатия ребенка. Они называются андрогенами. Эти вещества способствуют формированию половых органов и функции размножения. Главным из них является тестостерон. Это стероидный гормон. Дигидротестостерон - самый активный из андрогенов. Дегидроэпиандростерон является полифункциональным стероидным мужским гормоном.

Недостаток таких веществ у будущего отца тоже бывает причиной невозможности зачать ребенка. А подсказать мужчине о том, что с гормональным с фоном не все здорово, могут такие признаки, как снижение массы тела, бессонница, депрессия, анемия, импотенция, сухость кожных покровов. Если такие симптомы наблюдаются, то следует сдать анализ на тестостерон. Его норма у мужчин составляет 10-40 нмоль/л.

Чаще всего причинами снижения тестостерона являются такие факторы: злоупотребление алкоголем и жирными продуктами, курение, регулярное употребление фаст-фуда, кофе. Снижают тестостерон в крови мужчины стрессы, гиподинамия, травмы половых органов. Как и у женщин, количество этого гормона у представителей сильной половины снижается с возрастом.

Бывают и противоположные ситуации - избыток мужских гормонов, который чреват атрофией яичек, повышенной агрессией и волосатостью, наличием угрей.

Итак, успешное зачатие малыша - это здоровые показатели уровня гормонов в крови мужчины и женщины. Чтобы избежать проблем с зачатием и вынашиванием потомства, лучше заблаговременно убедиться в том, что с гормонами у обоих будущих родителей все в порядке.

Специально для - Диана Руденко

Планирование беременности для женщины – это так же важно и волнительно, как выпускные экзамены или свадьба. Заботясь о своем здоровье, вы заботитесь о будущем малыше. Для зачатия и вынашивания ребенка важен уровень гормонов. Исследовать и контролировать его необходимо еще до беременности. Какие же гормоны нужно сдать при планировании беременности и в какие дни?

При подготовке к зачатию ряд анализов нужно сдать всем без исключения будущим родителям (подробности читайте в статье). Анализы крови на гормоны при планировании беременности не входят в список обязательных для всех. Когда нужна проверка гормонального фона?

  • Нарушение менструального цикла.
  • Повышенный уровень мужских гормонов в женском организме. Такой дисбаланс можно заподозрить, если у вас усиленный рост волос на руках, ногах и лице, есть проявление внешних мужских признаков (рост мышечной массы, грубый голос и др.)
  • Лишний вес.
  • Были аборты, выкидыши, замершие беременности.
  • Возраст старше 35 лет.

Также гормоны при планировании беременности нужно сдать тем женщинам, которые не сумели забеременеть в течение года без контрацепции. Анализы сдаются за 3-6 месяцев до предполагаемого зачатия. Обычно это кровь из вены. Исследование проводится утром натощак. За день нужно воздержаться от половых контактов, исключить из рациона жареные, острые и жирные продукты. Также необходимо воздержаться от занятий спортом и избегать стрессовых ситуаций. Курить перед сдачей анализов не рекомендуется. Важно отказаться от приема гормональных препаратов, которые искажают результат.

Какие анализы предстоит сдать

Направление на анализы дает врач. Список достаточно емкий, и, возможно, не все они вам нужны. Сдавать анализы необходимо в определенные дни цикла, чтобы получить достоверные результаты и не пришлось делать их снова. Результаты помогут доктору скорректировать гормональный фон с помощью определенных препаратов. Это поможет женщине забеременеть. Какие анализы нужны?

ФСГ

Оказывает влияние на развитие фолликула, способствует выработке эстрогенов, достигая критической отметки в середине цикла, способствует овуляции. Вырабатывается гипофизом.
Нужно сдавать на 3-8 или 19-21 дни цикла. Для определения периода созревания фолликула сдается на 5-8 день цикла.

Причиной повышения ФСГ является:

  • опухоль гипофиза;
  • нарушение работы яичников;
  • вредные привычки;
  • эндометриоз.

Пониженный ФСГ указывает на:

  • поликистоз;
  • избыточный или недостаточный вес.

ЛГ

Способствует выработке эстрогенов и образованию желтого тела, при его всплеске происходит овуляция. Принимает активное участие в период созревания яйцеклетки. Вырабатывается гипофизом.
Анализ крови на этот гормон при планировании беременности сдается на 3-7 дни цикла.

Повышенный указывает на:

  • нарушения в процессе овуляции, ее отсутствие или нерегулярность;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • истощение яичников.

Низкий является следствием:

  • вредных привычек;
  • стрессовых ситуаций;
  • избыточного веса;
  • опухолевых образований гипофиза.

Пролактин

Отвечает за подготовку груди к вскармливанию. Увеличение уровня пролактина приводит к снижению гормона ФСГ и подавляет овуляцию. В течение дня показатели гормона меняются: ночью достигают максимума, утром снижаются, достигая минимальной отметки, далее в дневное время происходит его рост.
При планировании беременности нужно сдавать этот анализ дважды — в первую и вторую фазы цикла.
Рост пролактина наблюдается при:

  • опухоли гипофиза;
  • снижении работоспособности щитовидной железы;
  • отсутствии овуляции;
  • недостаточном весе;
  • болезни мочевыделительной системы и печени.

Снижение пролактина встречается редко и учитывается только при низких показателях других гормонов, что может указывать на болезнь гипофизарной системы.

Прогестерон

Если есть хотя бы небольшие гормональные нарушения, то это обязательный анализ. Прогестерон отвечает за подготовку стенок матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, дальнейшее ее сохранение и вынашивание плода. Вырабатывается яичниками.
Кровь надо сдать в течение 19-21 дней цикла.

Повышение прогестерона указывает на:

  • наступление беременности;
  • маточное кровотечение;
  • нарушения в образовании и функционировании плаценты;
  • болезни мочевыделительной системы или надпочечников;
  • кисту желтого тела.

Отклонение прогестерона в меньшую сторону свидетельствует:

  • об отсутствии овуляции;
  • о нарушениях работы желтого тела;
  • воспалительный процесс в придатках.

Эстрадиол

Вырабатывается яичниками под воздействием ЛГ и ФСГ. Необходимый гормон для развития маточных труб, матки и ее стенок. Отвечает за кровопотерю в период менструации. Достигает максимальной отметки за сутки — трое до овуляции и после снижается.
Кровь для анализа берется в первом триместре цикла на 2-5 день и в последнем на 21-22 день цикла.

Сданный анализ может показать отклонение в сторону увеличения при:

  • наличие фолликула, не прошедшего овуляцию;
  • кисте придатков;
  • опухоли придатков.

Понижение уровня гормона наблюдается при:

  • курении;
  • увеличении пролактина;
  • отсутствии овуляции;
  • угрозе самопроизвольного аборта.

ДЭА-сульфат

Мужской гормон, у женщин вырабатывается в малом количестве. С помощью анализа устанавливаются возможные патологии яичников.
Сдается в любой день цикла.
Рост гормона является следствием опухолевых образований и заболеваний надпочечников.
Снижение указывает на длительное применение стероидных гормонов.

Тестостерон

Мужской гормон, который синтезируется яичниками и надпочечниками. Повышенный уровень гормона приводит к нарушению овуляции.
Сдается в любой день.
Рост тестостерона — это признак:

  • повышенной работы надпочечников;
  • опухолевых образований придатков;

Снижение уровня тестостерона может говорить о:

  • опухолевых образования придатков, матки или груди;
  • остеопорозе;
  • росте количества эстрогенов;
  • эндометриозе.

АМГ

Данный показатель гормонов при планировании беременности важен для женщин старше 30 лет. Полученный показатель указывает на резерв фолликулов и возможность овуляции. С помощью этого анализа определяется время климакса.

К росту уровня гормона приводит:

  • климакс;
  • низкий резерв фолликулов;
  • истощение яичников;
  • избыток веса.

Низкий АМГ фиксируется:

  • при бесплодии;
  • при отсутствии или нарушении овуляции;
  • при опухоли придатков.

Кортизол синтезируется надпочечниками и сдается в любой день цикла.

Гормоны щитовидной железы

При планировании беременности гормоны щитовидной железы играют весомую роль, оказывая влияние на овуляцию и работу желтого тела. Планирующий с вами беременность акушер-гениколог направит на обследование, которое включает:

  • ТТГ (тиреотропный гормон) стимулирует синтез пролактина. Снижается при почечной недостаточности, опухолях или психических заболеваниях, при гипотериозе (заболевании щитовидной железы). Увеличивается при сбоях в работе щитовидной железы или при травмировании гипофиза.
  • Т4 (трийодтиронин свободный) данный гормон преобладает над гормоном Т3. Влияет на обменные процессы в организме, обогащает кислородом ткани (кроме головного мозга, селезенки).
  • Т3 (Тироксин общий) вырабатывается совместно с ТТГ.
    Т3 влияет на питание кислородом всех тканей, на белковый обмен и другие важные процессы. Планирование беременности предполагает это исследование, так как оно помогает диагностировать отклонения в работе щитовидной железы.

Во многих случаях нужно «отработать» весь список гормонов. При этом за большую часть (если не за все) анализы придется заплатить. По полису ОМС быстро сдать анализы на гормоны получится далеко не во всех регионах. Даже если у вас есть показания, то вас могут просто поставить на очередь, а ждать бесплатного обследования обычно приходится слишком долго. Таковы реалии отечественной медицины.

Какие гормоны сдавать при планировании беременности, решает акушер-гинеколог. Сдавать анализы на гормоны при планировании обязательно женщинам старше 35, с гинекологическими и гормональными проблемами. Для остальных женщин эти анализы не обязательны. Но врачи рекомендуют всем парам планировать беременность и проходить обследование. Это поможет быстро забеременеть и родить здорового малыша.

Гормональная система – это тонкий и чувствительный механизм, который контролирует функционирование различных органов человеческого тела. Максимальные нагрузки он испытывает в период беременности, когда организм женщины начинает работать за двоих. В это время любой «сбой системы» может оказаться фатальным для плода. Поэтому если у женщины, желающей забеременеть, в анамнезе уже имелись выкидыши, ее возраст превышает 35 лет либо наблюдаются внешние признаки эндокринного нарушения, то консультант по планированию семьи в первую очередь предложит сдать анализ на гормоны.

Когда необходимо обследование?

Роль гормонов при планировании беременности трудно переоценить. Это вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции и обладающие высокой биологической активностью. Количество их в крови колеблется в зависимости от времени суток, употребляемой пищи, эмоционального состояния и многих других факторов. Гормоны, участвующие в репродуктивном цикле женщины, меняются в зависимости от регулов, проще говоря, – менструации.

О том, что эндокринная система не в порядке, организм сигнализирует различными способами. Например, у женщин сбой может проявляться в нарушениях менструального цикла, угревой сыпи, повышенном оволосении по мужскому типу, ожирении. Безусловно, эндокринный фактор способен стать и причиной бесплодия, выкидыша или задержки внутриутробного развития плода. Диагностировав присутствие внешних признаков эндокринных нарушений, врач обычно рекомендует пациентке сдать анализы на гормоны.

Какие гормоны при планировании беременности необходимо учитывать?

Существует целый ряд гормонов, каждый из которых регулирует определенные процессы репродуктивного цикла. Изменение уровня любого из них может препятствовать наступлению беременности:

  1. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Влияет на созревание фолликула в яичнике. Другая его функция – это контроль выработки эстрогена, который, в свою очередь, влияет на рост эндометрия матки. В мужском организме ФСГ отвечает за концентрацию тестостерона в крови;
  2. Лютеинизирующий гормон. В его ведении находятся финальная стадия процесса созревания яйцеклетки, овуляция, секреция эстрогена и прогестерона, а также образование желтого тела. В мужском организме он подобно ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона;
  3. Пролактин. Контролирует торможение овуляционного цикла, а также подавляет образование ФСГ и отвечает за лактацию. У мужчин повышение уровня пролактина нарушает половую функцию;
  4. Эстрадиол. Оказывает комплексное действие на половые органы. Этот гормон отвечает за развитие слизистой матки при подготовке к беременности, регулирует менструальный цикл и развитие яйцеклетки. Максимальная секреция эстрадиола наблюдается перед овуляцией;
  5. Прогестерон. Отвечает за прикрепление эмбриона к слизистой оболочке матки и нормальное течение беременности;
  6. Тестостерон. Мужской половой гормон, но и в организме женщины он вырабатывается, хоть и в меньшем количестве, яичниками и надпочечниками. При повышении его уровня нарушается овуляция, а на ранних сроках беременности возможен выкидыш. У мужчин тестостерон отвечает за качество спермы;
  7. ДЭА-сульфат. Присутствует в крови у представителей обоих полов. Вырабатывается в надпочечниках и при повышении концентрации в женском организме вызывает сбой работы яичников, что может привести к бесплодию.

Какие гормоны при планировании беременности необходимо контролировать, кроме половых? Прежде всего это касается щитовидной железы. Существует три гормона, которые участвуют в регуляции функций яичников: трийодтиронин, общий и тиреотропный тироксин. Трийодтиронин увеличивает синтез общего тироксина, который, в свою очередь, повышает потребление кислорода тканями, а тиреотропный гормон регулирует работу самой щитовидной железы. Вместе эта триада отвечает за обменные процессы и общее состояние организма.

Как сдается анализ на гормоны при планировании беременности?

Уровень половых гормонов у женщины меняется в зависимости от фазы менструального цикла, поэтому врач может либо назначить анализ на гормоны при планировании беременности на определенный день, либо трактовать результаты соответственно дате проведенного исследования.

Если необходимо определить уровень лютеинизирующего или фолликулостимулирующего гормона в организме женщины, исследование проводится на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла натощак. Мужчины сдают анализ в любой день.

Чтобы определить уровень пролактина, необходимо дождаться 1-2 фазы менструального цикла и прийти в лабораторию утром на голодный желудок, а перед непосредственным забором крови находиться в состоянии покоя около получаса.4.8 из 5 (5 голосов)



Рассказать друзьям