Срыгивание у новорожденных (грудных) детей: причины, лечение. Срыгивание у новорожденных после кормления — виды, причины и способы профилактики

Срыгивание – нормальный физиологический процесс для новорожденных, который связан с особенностями организма малыша. Он представляет непроизвольное сбрасывание грудного молока или смеси вместе с воздухом из желудка в ротик. Такое явление характерно для каждого ребенка в грудном возрасте. Срыгивания начинаются спонтанно и приходят в течение 15-30 минут после кормления.

Срыгивания у новорожденных происходят около трех раз в сутки, при этом объем не должен превышать 5 мл принятой еды. У большинства новорожденных они проходят через 4-7 месяцев после рождения, у некоторых не заканчиваются до года.

Иногда у грудничок встречается обильное срыгивание и срыгивание фонтаном. Причины такого процесса различны. Это может быть и обычное переедание, и расстройства пищеварения, и даже порок развития желудочно-кишечного тракта. В любом случае при срыгивании фонтаном необходимо обратиться к врачу.

Причины

Основная причина срыгиваний – несостоятельность пищеварительного тракта у грудничка. В первые месяцы жизни организм новорожденных только адаптируется к новым условиям и новой пищи, что приводит к различных реакциям. Однако в данном случае срыгивания не должны превышать выше указанных норм объема.

Еще одна частая причина – аэрофагия или заглатывание воздуха при принятии пищей. Это происходит из-за неправильной организации кормления, когда малыш неправильно захватывает сосок или бутылочку. Кормящей маме важно наладить кормление , так как неправильно организованные процесс приводит к проблемам. И это не только срыгивания. При таком вскармливании ребенок не получает необходимый объем грудного молока и не наедается.

Срыгивания характерны для недоношенных малышей с неразвитых сосательным рефлексом, глотанием и дыханием. Проблема исчезает по мере развития организма и привыкание к новым условиям.

Нарушение в работе пищеварения, патологии в развитии внутренних органов и нервной центральной системы – причины срыгивания фонтаном, которые объединяют в одну группу под названием дисфагия. Дисфагия проявляется различными способами:

• Вздутие живота, повышенное газообразование и колики у новорожденных. Повышенное образование газов и колики – обычное явления для грудничков, особенно в первые месяцы жизни. Причины все также кроются в неразвитости пищеварения. Однако если метеоризм наблюдается часто, а колики у малыша вызывают сильные боли, следует обратиться к врачу;
• Аномалии в развитии нервной центральной системы. Как правило, это повышенное внутричерепное давление. В данном случае проблемы заключены не в работе органов пищеварении, и необходимо пройти тщательное обследование у невропатолога;
• Патология развития пищеварительных органов, в том числе пищевода и желудка, среди которых кишечная непроходимость, стеноз и другие заболевания;
• Нарушения в работе пищеварения – понос или запор у грудничка. Расстройства желудка у новорожденных нередко появляется из-за неправильного питания кормящей мамы. Многие продукты, особенно в первые два-три месяца жизни малыша, негативно влияют на самочувствие.

К срыгиванию приводят перекармливание, избыточный объем получаемой пищи и слишком частые кормления. Педиатры советуют кормить ребенка по требованию и не заставлять кушать насильно.

Обильное срыгивание или рвота?

Важно отличить патологию от нормы. Многие кормящие мамы преувеличивают проблему, другие, наоборот, не замечают нарушения в развития. У новорожденных достаточно трудно различить сильное срыгивание и рвоту, а ведь эти явления говорят о разных проблемах. Давайте рассмотрим отличительные особенности этих явлений:

• Объем срыгиваний не должен превышать 5 мл за раз, рвота может происходить в неограниченном объеме;
• Срыгивание происходит только один раз после кормления, рвота может повторяться;
• При срыгивании пища выходит в первоначальном виде, при рвоте же молоко подвергается частичному перевариванию. Створоженное молоко или пища с кисловатым запахом – признаки рвоты;
• При срыгивании самочувствие малыша не ухудшается. Если у ребенка рвота, он часто отказывается от пищи, беспокойно спит и плохо себя чувствует;
• Срыгивание происходит только в течение получаса после кормления, рвота может быть в любое время;
• Только рвота может идти фонтаном!

Таким образом, срыгивания фонтаном – рвота. Причины такого недуга часто заключаются в неправильном питании кормящей мамы, слишком жирная, острая или соленая пища, некачественные продукты. Кроме того, у новорожденных нередко встречается аллергическая реакция, которая может проявляться в виде рвоты. В данном случае поможет гипоаллергенная диета при грудном вскармливании.

Если кормящая мама наладила рацион и исключила из меню раздражающие малыша продукты, а рвота фонтаном продолжается, необходимо срочно обратиться к врачу. Частая и обильная рвота может свидетельствовать об аномальном развитии внутренних органов грудничка.

Когда бить тревогу

Предлагаем таблицу интенсивности срыгиваний, показания которой помогут молодой маме определить степень опасности процесса.

При интенсивности от трех баллов включительно необходимо обязательно проконсультироваться с доктором и начинать лечение!

Существуют еще признаки, которые свидетельствуют об отклонениях в развитии. Прежде всего, это потеря или недобор в весе. Как правильно рассчитать вес новорожденных до года, смотрите . Частые и обильные срыгивания, рвота фонтаном сопровождаются криком и плачем, нарушением стула, запахом из рта. Особое внимание нужно обратить, если срыгивания продолжаются после года.

Как помочь малышу

• При признаках патологии обязательно обратитесь к специалисту. Только он определит проблему и назначит правильное лечение. Не занимайтесь самолечением, это может только ухудшить ситуацию!;
• Ни при рвоте, ни при срыгивании не оставляйте малыша лежать! Возьмите ребенка вертикально и подержите около 15 минут. Делайте так после каждого кормления. Это облегчит выход воздуха;
• Наладьте кормление малыша. Следите, чтобы грудничок захватывал и сосок, и ареолу. Неправильный захват соска приводит вызывает проблемы и у мамы. В результате возникают трещины и ссадины на сосках, которые причиняют боль и иногда вызывают инфекционные заболевания!;
• Если малыш на смешанном или искусственном вскармливании, держите бутылочку правильно под углом 45 градусов. Нельзя держать бутылочку горизонтально! Следите, чтобы соска была полная, а через отверстие в бутылочке проходило как можно меньше воздуха;
• Правильное питание кормящей мамы – залог хорошего самочувствия, нормального роста и развития. Подробнее о питании при грудном вскармливании читайте по ссылке /;
• Постоянный контроль за новорожденным со стороны врачей. Регулярно проходите осмотры и обследования;
• Перед кормлением выкладываете малыша на животик. Периодически можно делать массаж животика при помощи легких поглаживающих движений;
• Старайтесь кормить только грудью. Грудное вскармливание обеспечит организм ребенка витаминами и элементами, необходимыми для полноценного развития и роста. Грудное молоко укрепит иммунитет, защитит от заболеваний;

Иногда для устранения проблемы требуется прием медикаментов и специальных лечебных смесей. Лекарственные средства и подходящую смесь назначает врач! В крайних случаях, если другие методы не оказали нужного воздействия, требуется хирургическое вмешательство.

Появление в семье малыша – это большое счастье, которое сопровождается множеством забот. Меняется привычный образ жизни каждого члена семьи, появляется усталость и недосыпание. А если ребенок заболевает или не набирает вес – это вселенская катастрофа. Родители начинают бегать по врачам, не спят по ночам и постоянно переживают за свое чадо.

Почему грудничок срыгивает?

Для того чтобы понять нужна ли ребенку какая-либо помощь, нужно определить грудничок срыгивает или его рвет. При помощи срыгивания желудок освобождается от лишнего молока. Происходит это без усилий, малыш прекрасно себя чувствует и не пугается данного процесса. Дети заканчивают срыгивать к шести месяцам, когда пищеварительный тракт становится у них более совершенным. Рвота сопровождается спазмами, малыш становится вялым и ведет себя беспокойно. Если у ребенка началась рвота, надо вызывать врача, поскольку она может быть признаком каких-то серьезных заболеваний.

Почему грудничок срыгивает? Происходит это из-за переедания, заглатывания воздуха или неправильного ухода за крохой. Новорожденные сосут грудь не только для того чтобы насытиться, но и для того, чтобы удовлетворить сосательный рефлекс, поэтому они и переедают. Если малыш нормально прибавляет в весе, нет повода для беспокойства. Захват воздуха во время кормления может возникнуть из-за неправильного захвата соска, избытка молока, чрезмерного возбуждения и по другим причинам. Для того чтобы воздух не попадал в желудок, мама должна следить за тем, чтобы ребенок захватывал весь сосок, вместе с околососковым кружком. При этом нижняя губа должна быть слегка вывернута.

До какого возраста груднички срыгивают?

Основная причина срыгивания – это незрелость желудочно-кишечного тракта. Беспокойные дети, обладающие повышенной мышечной активностью, чаще срыгивают, чем их сверстники с более спокойным нравом. Неопытные мамы иногда неправильно кормят ребёнка, не так его держат и вставляют сосок в рот.

До какого возраста груднички срыгивают, зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Некоторые прекращают срыгивать в три месяца, а некоторые делают это до полугода. Не стоит переживать на эту тему. Ведь срыгивание – это естественный процесс. Маму должно беспокоить не сколько времени будет продолжаться срыгивание, а правильно ли она прикладывает ребенка к груди.

Часто срыгивает грудничок

У новорожденных детей желудок располагается вертикально, а пищевод у них прямой и короткий. При этом сфинктер между пищеводом и желудком плохо развит. Избежать срыгивания невозможно. Со временем оно прекратится само по себе, когда пищеварительный тракт станет более совершенным.

Если часто срыгивает грудничок, надо после кормления постараться держать его в вертикальном положении. Желательно прижать его животиком к своей груди. Еще можно перед кормлением выкладывать малыша на животик.

Вообще, дети чаще срыгивают из-за переедания. Когда у мамы много молока, малыш вынужден проглатывать весь поток, а это приводит к переполнению желудка. При переходе от грудного вскармливания к искусственному или смешанному дети начинают срыгивать чаще.

Грудничок много срыгивает

Когда у кормящей матери мало молока, малыш начинает жадно сосать грудь и захватывает много воздуха. Способствует аэрофагии плоский или втянутый сосок. Ребенок не может захватить не только околососковый кружок, но и сам сосок. Если женщина видит, что грудничок не может справиться с соском, она может купить специальные накладки, которые помогают придать нужную форму соску. Еще можно воспользоваться молокоотсосом, он помогает придать соску нужную форму.

Когда грудничок много срыгивает из-за большого количества воздуха, попавшего в желудок, он ведет себя беспокойно, при этом его животик надут.

До четырех месяцев малыш после кормления должен срыгивать не больше двух чайных ложек молока. Для того чтобы определить много грудничок срыгивает или мало, нужно постелить пеленку вылить на неё чайную ложку воды, а потом сравнить с тем, что малыш срыгнул.

Для того чтобы новорожденный меньше срыгивал, необходимо ограничить его активность после кормления. Не стоит его даже переодевать или как-либо тормошить. Одежда и пеленки не должны сдавливать животик. Если грудничок срыгивает после кормления, его надо кормить часто и маленькими порциями.

Если после полутора лет срыгивания продолжаются, надо идти к гастроэнтерологу. Возможно, имеются какие-то серьезные заболевания, которые нужно лечить. К таким заболеваниям относятся грыжа диафрагмы, пищевая непереносимость, пороки пищеварительной системы, повышенное внутричерепное давление или патология центральной нервной системы.

Грудничок срыгивает фонтаном

Важно определить причину обильного срыгивания у новорожденного. Если грудничок срыгивает фонтаном, возможно, имеет место быть нарушение пищеварения. Дисперсия возникает из-за некачественной молочной смеси или плохого материнского молока. Это только кажется, что материнское молоко не может быть некачественным. На самом деле, женщины, не соблюдающие диету, пьющие и курящие дают своим детям совсем не полезное молоко.

Если ребенок обильно срыгивает, его надо показать неврологу. Так как причиной срыгивания может быть патология ЦНС. Для того чтобы помочь новорожденному, мама должна соблюдать все рекомендации невролога и педиатра.

Грудничок срыгивает творожком

На первый взгляд, кажется, что новорожденные дети ничего не понимают. Может, они не все понимают, что происходит вокруг, но они хорошо чувствуют психологическую атмосферу в доме. Для того чтобы ребенок рос здоровым во всех отношениях, его необходимо оградить от конфликтов и ссор. Так как срыгивание может иметь психологическую основу.

Не стоит беспокоиться, если грудничок срыгивает творожком. Срыгивание – это нормальное явление для детей до шести месяцев. Консистенция молока, которое ребенок срыгнул, может напоминать творожок, потому что в желудке оно уже прошло небольшую обработку.

Грудничок срыгивает молоко

Нет ребенка, который бы ни разу не срыгивал. Это происходит со всеми новорожденными. Несовершенство пищеварительной системы приводит к тому, что малыш избавляется от лишнего молока путем срыгивания. Если грудничок срыгивает молоком, мама должна задуматься над тем, насколько правильно она его кормит и держит во время кормления.

Грудничок срыгивает слизью

В первые дни после родов малыш может срыгнуть слизью. Бояться этого не стоит. Просто организм освобождается от всего лишнего. Если ребенок проглотит околоплодные воды, в его рвотных масса может содержаться не только слизь, но и кровь. Это тоже нормально.

Если грудничок срыгивает слизью не только после родов, но и на протяжении нескольких месяцев, необходимо обратиться за помощью к педиатру. На прием можно принести рвотные массы в салфетке, для того чтобы врач мог увидеть причину родительского беспокойства.

Грудничок срыгнул желтым

Срыгивание – это нормальное явление для новорожденных детей. Однако, если ребенок срыгивает слишком часто или обильно, при этом рвотные массы имеют какой-то своеобразный цвет или консистенцию, надо обратиться к педиатру.

Если грудничок срыгнул желтым, это означает, что в рвотных массах присутствует желчь. Так случается, если у малыша имеется аномалия развития пищевода.

Грудничок срыгивает водой

Многие педиатры запрещают мамам давать грудничкам воду. Они считают, что из-за этого может пропасть молоко. На самом деле это не так. Поить малыша надо, просто делать это нужно не слишком часто. Молоко – это еда, хоть и жидкая. А вода – это питье, без которого не может обойтись ни один живой организм.

Грудничок срыгивает водой, если мама дает ему слишком много воды. Поить лучше с чайной ложечки. Давать не больше трех ложек за один раз.

Новорожденные дети – это большое счастье. Родителям не надо бояться, что они сделают что-то не так и навредят своей крохе. Природа все предусмотрела. Полагаясь на инстинкты, даже звери рожают и растят потомство, что уж говорить о существах наделенным сознание и интеллектом.

Грудничок срыгивает (видео)

Замечательное средство от обильного срыгивания у грудничков после кормления - массаж. Как показывает опыт, всего несколько массажных процедур и ваш малыш избавиться от срыгиваний выходящих за физиологические рамки. Именно этому и посвящено видео ниже. Но сначала опытный специалист расскажет отчего происходят срыгивания у грудничков и как с этим бороться.

Если грудничок возвращает часть порции после приёма пищи, то слишком беспокоиться по этому поводу не следует – врачи считают, что частые срыгивания, как правило, являются для новорожденных нормой, а не нарушением. Но в любом случае оставлять этот вопрос нерешённым не следует. Необходимо подобрать правильное детское питание, а также продумать подходящую диету – в этом случае от проблемы удастся избавиться довольно быстро.

Так как система пищеварения у малыша только начинает функционировать, естественно, что в ней иногда возникают сбои, проявляющиеся в форме частого срыгивания.

Если это случается редко, переживать не следует, но вот излишне частое срыгивание может спровоцировать торможение в развитии малыша, а также плохой набор веса. При возникновении такой проблемы рекомендуется проконсультироваться с доктором – он назначит подходящую схему питания, а также антирефлюксную смесь. Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит быстро устранить нарушение.

Код по МКБ-10

P92.1 Срыгивание и руминация новорожденного

Эпидемиология

Педиатрическая статистика показывает, что примерно у ¾ всех грудничков в возрасте 3-6-ти месяцев наблюдаются срыгивания перед кормлением и после него.

У малышей старше 9-ти месяцев это явление, как правило, почти не наблюдается (лишь в отдельных единичных случаях).

Причины частых срыгиваний

Частые срыгивания у младенцев могут возникать по нескольким причинам. Одной из них является незрелость расположенного в нижней части пищевода сфинктера. Из-за этого и происходит забрасывание еды из желудка обратно в пищеварительный тракт. Спустя некоторое время происходит усовершенствование системы пищеварения, поэтому уже в возрасте 4-5-ти месяцев данное нарушение исчезает. Но в отдельных случаях данная проблема может вызываться иными факторами:

• недоношенные малыши – организм таких детей пока просто не подготовлен к подобному приёму пищи;
• возникающая в процессе родов гипоксия – вследствие дефицита кислорода у новорожденного могут развиться расстройства НС;
• причиной такого нарушения может быть и перекорм ребёнка (более обильные порции либо более частое кормление). В особенности это проявляется у активно сосущих грудничков при обильном количестве материнского молока. В случае смешанного кормления это связано со сменой режима питания либо частой переменой смесей. В таких ситуациях срыгивания происходят после порций объёмом 5-10 мл. Но в данном случае хорошее самочувствие, аппетит и стул у малыша сохраняются;
• аэрофагия либо заглатывание излишнего воздуха. В основном такое наблюдается у чересчур жадно пьющих младенцев при небольшом количестве материнского молока. При этом малышу не удаётся захватить область рядом с соском либо он берёт его неправильно (если сосок плоский, втянутый). Это явление может возникать и во время кормления с помощью бутылочки – если соска имеет чересчур большое отверстие, бутылочка располагается горизонтально, либо она не до конца заполнена жидкостью. Также срыгивание обуславливается общей слабостью мышц, а вместе с этим незрелостью внутренних органов. Обычно аэрофагия наблюдается у малышей с излишне большим либо, наоборот, маленьким весом на момент рождения;
• расстройство может быть обусловлено метеоризмом, а кроме этого кишечными спазмами либо запором. При этом происходит усиление давления в брюшине, из-за чего нарушается передвижение жидкости через пищеварительный тракт;
• пищеварительный тракт имеет патологическое строение. Среди патологий: аномальное расположение диафрагмы (часть органов брюшины перемещается в грудину – это называется диафрагмальной грыжей), желудочная аномалия (желудок в месте перехода в 12-типерстную кишку сужается, из-за чего усложняется процесс его опорожнения), а также аномалия в строении пищевода (к таковым относят ахалазию (пищевод на участке перехода в желудок сужается) и халазию (слабый нижний отдел пищеводного сфинктера)). Такие нарушения, как правило, проходят сами, спустя некоторое время, но в отдельных случаях всё же приходится делать операцию.

Симптомы частых срыгиваний

Чтобы выяснить, есть ли повод для опасения, родителям необходимо определить, является ли этот процесс естественным физиологическим срыгиванием, либо речь идёт о рвоте, которая, как правило, является признаком какой-либо болезни.

Симптомы срыгивания – процесс протекает без сокращения, а также напряжения мускулатуры брюшины. Жидкость при этом вытекает в малых количествах, а ребёнок не прилагает к её выделению никаких усилий. В основном срыгивание возникает после процедуры кормления либо в результате изменения положения тела грудничка после еды.

Рвоту распознать довольно легко – происходит обильное выделение пищи, а в процессе наблюдаются спазмы и напряжение мышц брюшины, диафрагмы, а вместе с этим пресса. При этом ребёнок становится беспокойным и плачет. Перед рвотой у ребёнка заметно побледнение кожи, сильное пото- и слюноотделение. При возникновении у малыша рвоты нужно немедленно вызывать врача.

Частое срыгивание после кормления

При срыгивании из желудка малыша через полость рта выделяется малое (как правило) количество ранее употреблённого молока/смеси. В основном такие процессы представляют собой вариант физиологической нормы – они помогают удалить из пищевода с желудком воздух, который был проглочен грудничком вместе с едой. Кроме этого, срыгивание после кормления показывает, что органы ЖКТ функционируют нормально.

Но, оценивая природу такого срыгивания, нужно обращать внимание на то, каково общее состояние младенца. Если он весёлый, довольный и никак не реагирует на срыгивание – беспокоиться не следует. А если малыш беспокоен, постоянно плачет, у него есть проблемы со сном, происходит обильное регулярное срыгивание фонтанчиком – это, вероятнее всего, следствие какого-либо заболевания. В подобной ситуации следует немедленно обращаться к педиатру, так как заболевание может оказаться опасным для жизни грудничка.

Частое срыгивание недоношенных детей

Нередко срыгивание наблюдается у недоношенных младенцев, а кроме этого у детей, имеющих задержки во внутриутробном развитии. Глотательные, дыхательные и сосательные функции у них тоже созревают гораздо медленнее, но по мере развития организма данное нарушение исчезает самостоятельно.

Частое срыгивание и холодные руки у ребенка

Частые срыгивания и холодные руки у малыша могут наблюдаться при гипотрофии 2-ой степени. Кроме этого у него наблюдается отставание в росте (примерно 2-4 см) и недостаток веса (20-30%). Также отмечается вялость, грусть и малая подвижность, а кроме этого отказ от еды. Моторное и психическое развитие ребёнка отстаёт от нормы, наблюдается плохой сон. Кожные покровы бледные и сухие, неэластичны, собираются в складочки и шелушатся. Вместе с этим можно заметить худобу малыша в области конечностей и живота, заметны очертания рёбер. Наблюдается резкое колебание стула – чередуются запоры с поносами.

Осложнения и последствия

Срыгивания могут быть опасны тем, что способны спровоцировать появление у ребёнка различных осложнений – таких, как дефицит веса, нарушение метаболизма, воспалительный процесс в пищеводе (эзофагит). Упорная рвота способна привести к сильному обезвоживанию организма ребёнка.

Желудочное содержимое может раздражающе воздействовать на детскую кожу, что впоследствии может стать причиной дерматита. Вследствие затекания срыгиваемой пищи в область кожных складок (за ушами, на шее) возможно появление опрелостей.

Наиболее опасным последствием данного нарушения является аспирация (проникновение рвотных масс внутрь дыхательных путей), при которой может развиться асфиксия с синдромом внезапной детской смерти либо аспирационная форма пневмонии (легочное воспаление из-за аспирации).

Диагностика частых срыгиваний

При развитии рефлюкса любого типа следует как можно скорее проконсультироваться с педиатром либо врачом-гастроэнтерологом – для диагностики возможного заболевания.

В процессе определения причины нарушения у малыша берут анализ кала на наличие дисбактериоза.

Чтобы диагностировать причину развития рефлюкса, могут потребоваться такие инструментальные методы обследования:

• УЗИ органов пищеварительной системы, а также головного мозга;
• фиброгастродуоденоскопия;
• копрограмма;
• процедуры МРТ и КТ головного мозга.

Лечение частых срыгиваний

Есть достаточно много способов, помогающих избавиться от срыгиваний. Все они довольно просты – требуется лишь внимательно проследить за малышом, чтобы определить причину данного явления. Обычно педиатры дают матерям такие рекомендации:

• наилучший вариант перед кормлением – мама и малыш должны пребывать в спокойном состоянии. Срыгивание иногда возникает из-за психосоматических факторов – находящийся в возбуждённом или нервном состоянии младенец будет чаще заглатывать воздух при сосании. Можно уложить малыша на живот перед кормлением и выполнить небольшой массаж – для отхождения газов. Во время кормления нельзя запрокидывать голову грудничка, а его нос должен дышать без помех, так как при насморке он станет заглатывать воздух сильнее обычного;
• если кормление осуществляется грудью, требуется следить за тем, чтобы малыш брал грудь правильно – за сосок и небольшую часть ареолы. Его нижняя губа в процессе сосания должна быть немного вывернута;
• если же ребёнка кормят при помощи смесей через бутылочку – требуется подобрать правильную ёмкость. Наиболее предпочтительными являются противоколиковые бутылочки, так как они предотвращают риск заглатывания излишнего воздуха. Очень важно также правильно удерживать бутылочку в процессе кормлении – в правильном положении молоко приливает под основание соски;
• нельзя «трясти» малыша сразу после приёма пищи. Следует также исключить тугое пеленание – для предотвращения усиления внутрибрюшного давления. Разрешается помочь ребёнку срыгнуть – несильно похлопав его по спинке;
• при склонности младенца к частому срыгиванию, следует класть его в кроватку в положение на бок – таким образом предотвращается проникновение пищи внутрь дыхательных путей. Но если это всё равно произошло, следует поднять ребёнка и подержать его вниз лицом;
• хотя взвешивание не даёт исчерпывающей информации, оно позволяет понять, достаточным ли был приём пищи. Это следует определять во избежание перекорма. Способом предотвратить переедание является также сокращение времени на процедуру кормления.

В случаях же, когда срыгивание возникает из-за болезни, выполняется этиотропное лечение патологии, ставшей причиной нарушения. К примеру, заболевания НС лечит невропатолог, а от врождённых аномалий малыша избавляют путём проведения хирургической операции.

Для устранения нарушения можно использовать лечебные антирефлюксные смеси. В наши дни существует множество средств, помогающих избавиться от срыгиваний. Среди таковых – Сэмпер Лэмолак, Хумана и Фрисовом, а также Нутрилон AR и Энфамил AR.

Ещё одним способом предотвращения срыгиваний является народный метод – добавление в грудное молоко либо смесь рисового порошка (в соотношении – на 60 мл 1 столовая ложка порошка). Этот метод позволяет сделать жидкость для кормления более густой. Разрешается к применению младенцам от 3-х месяцев.

Смеси при частом срыгивании

Частые срыгивания могут эффективно устраняться при помощи специальных антирефлюксных смесей, которые оказывают сгущающее воздействие на желудочное содержимое за счёт изменения количества специальных добавок в их составе:

• казеин – подобные смеси имеют высокое содержание казеина относительно сывороточных белков. Обуславливается это тем, что под влиянием желудочного секрета казеин створаживается гораздо быстрее, преобразуясь в вязкую смесь;

Срыгивание у ребенка после кормления (срыгивание у новорожденных) - это пассивное забрасывание небольшого количества пищи из желудка через пищевод и глотку в ротовую полость. Обычно объем пищи при этом невелик и не беспокоит малыша, чего нельзя сказать о его родителях. Заметим сразу: чаще всего это явление вполне естественное. Так из желудка малыша выходит лишний воздух, а организм дает понять о том, что органы пищеварения работают хорошо.

Причины срыгивания у детей

Причины срыгивания у новорожденных совершенно иные и редко связаны с каким-либо заболеванием. Об этом мы сейчас и поговорим.

Основными причинами срыгивания у новорожденных и грудничков являются:

• Переполнение желудка пищей и воздухом. Довольно часто срыгивание у детей происходит сразу после еды, одновременно с выходом воздуха (отрыжкой). Причиной срыгивания становится перекорм (увеличение кратности или объема кормления), особенно у активно сосущих новорожденных. В такой ситуации из желудка ребенка выбрасывается «лишняя» пища.
• Слабость мышц клапана, перекрывающего переход из пищевода в желудок. У взрослых людей, переход из пищевода в желудок перекрыт мышечным клапаном, который пропускает пищу из пищевода в желудок, но не пропускает ее обратно из желудка в пищевод. У детей клапан, перекрывающий переход пищевода в желудок развит слабо и начинает нормально работать только к концу первого года жизни ребенка. По этой причине пища может перетекать из желудка в пищевод ребенка, откуда она выбрасывается наружу в виде срыгивания.
• В редких случаях, причиной упорного и обильного срыгивания у ребенка могут быть аллергия на продукты питания и некоторые врожденные пороки развития органов пищеварения (например, сужение перехода желудка в кишечник).

Как отличить рвоту от срыгивания

Для родителей важно установить, что беспокоит ребенка:

• вполне допустимое и естественное срыгивание
• или рвота, свидетельствующая о патологии.

При срыгивании — пища вытекает без усилий, сокращения мышц брюшной полости не происходит. Оно может появиться при резком изменении положения ребенка и, зачастую, возникает сразу после кормления.

При рвоте — ребенок беспокоен и плаксив. Выделение пищи часто сопровождается спазмами, количество рвотных масс обычно превышает количество выделенной жидкости при срыгивании. Рвота — сложный рефлекторный акт. В этом случае происходит активное сокращение мышц брюшной полости, диафрагмы, пресса. Наблюдается самопроизвольное выделение содержимого желудка наружу (через пищевод, глотку, ротовую полость). Рвоте предшествует приступ тошноты, бледность кожных покровов, потливость, отделение слюны и головокружение. При появлении рвоты у младенцев необходима безотлагательная медицинская помощь.

Определить рвота у малыша или срыгивание не трудно. Последнее бывает 1 раз после кормления тут же или спустя максимум час, при этом выделяется вода или молочко. Рвотные позывы же обычно многократны и кроме молока и воды к содержимому присоединяется желчь, поэтому рвотные массы желтоватого цвета.

Помощь ребенку при срыгивании

В большинстве случаев, проблему частых срыгиваний у ребенка можно решить без обращения к врачу, за счет соблюдения простых правил, связанных с кормлением ребенка:

• Самое важное правило: после кормления всегда держите ребенка в вертикальном положении ("столбиком") не менее 5-10 минут или до тех пор, пока вы не услышите, как ребенок срыгнул воздух. Грудных детей удобно держать в вертикальном положении положив «на плечо».
• Перед кормлением также можно несколько минут подержать ребенка в вертикальном положении, чтобы он смог выпустить из желудка воздух, проглоченный до этого времени.
• Старайтесь не перекармливать ребенка. Лучше кормить ребенка понемногу, но чаще.
• Старайтесь не кормить ребенка, когда он плачет.
• Во время кормления держите ребенка в максимально возможном вертикальном положении. Если вы кормите ребенка грудью, просто следите за тем, чтобы голова ребенка была выше, чем живот.
• Если вы кормите ребенка из бутылочки - убедитесь в том, что отверстие в соске не слишком большое и не слишком маленькое, а также в том, что при кормлении бутылочка находится в таком положении, что соска всегда полностью заполнена смесью.
• Постарайтесь воздержаться от активных игр с ребенкам (не подбрасывайте, не переворачивайте его, не надавливайте ножками на живот, и т.д.) в течении 15-30 минут после кормления.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Обязательно обратитесь к врачу если:

• На фоне частых срыгиваний, ребенок сильно плачет и выгибается дугой (часто во время кормления) - это может означать, что срыгивания вызвали раздражение пищевода и что ребенок возможно нуждается в более сложном лечении
• У ребенка наблюдаются очень частые и обильные срыгивания (срыгивания фонтаном, после каждого кормления), причина которых вам не известна
• После обильного срыгивания ребенок снова проявляет признаки голода и жадно ест
• На фоне частых срыгиваний, вы заметили, что у ребенка появились признаки обезвоживания
• Срыгивания впервые появились у ребенка после 6 месяцев
• Срыгивания не проходят у ребенка старше 10-12 месяцев
• На фоне обильных срыгиваний у ребенка поднялась температура
• Вы заметили, что ребенок начал терять вес
• Вы подозреваете, что у ребенка не срыгивания, а рвота

Немедленно покажите ребенка врачу или вызовите скорую, если:

После срыгивания ребенок не дышит, потерял сознание или синеет
Если ребенок срыгивает зеленую или коричневую массу - это может быть признаком кишечной непроходимости.

Срыгивания фонтаном у грудных детей

Что делать родителям, если новорожденный ребенок часто срыгивает фонтаном?

Подобное может свидетельствовать о серьезной патологии головного мозга или о проблемах в работе желудочно-кишечного тракта. Это может быть симптомом серьезного отравления. При подобном процессе необходимо обратиться к педиатру незамедлительно. Так как это грозит ребенку обезвоживанием и потерей массы тела, что может привести к очень грозным последствиям.

Важно отметить, если у ребенка наблюдаются обильные отрыгивания или фонтаном, то есть большой риск, что во сне, в положении лежа на спине малыш может захлебнуться. Поэтому даже при единичных срыгиваниях, укладывать его спать нужно только на бок и зафиксировать положение валиками.

Если ребенок, страдающий патологическими срыгиваниями, находится на искусственном вскармливании, то для него нужно подобрать специальную смесь (антирефлюксная смесь). Давать смесь детям, находящимся на грудном вскармливании, нельзя.

Срыгивание у ребёнка – нормальный физиологический процесс. Это непроизвольное вбрасывание воздуха в пищевод вместе с небольшой порцией молока, смеси или прикорма. Явление вызвано прежде всего анатомическими особенностями организма малыша. Обычное физиологическое срыгивание происходит в течение 20 минут после кормления, при условии, что ребёнка привели в вертикальное или почти вертикальное положение.

Зачастую новорождённые и младенцы срыгивают самостоятельно до трёх раз в сутки. А сам этот процесс прекращается до конца первого года жизни малыша. Объём нормального срыгивания не превышает 3–5 мл принятой пищи. При обильном срыгивании после кормления ребёнка стоит показать педиатру, так как это может быть показателем заболевания желудочно-кишечного тракта или врождённых пороков развития ЖКТ.

Чем обильное срыгивание отличается от рвоты?

Очень часто родители не в состоянии отличить патологию от нормы, принимая многоразовое срыгивание маленькими порциями за патологические проявления. Но намного сложнее отличить одно патологическое состояние от другого. Так, у детей первого года жизни можно принять рвоту пищей за срыгивание или наоборот, а эти два симптома говорят о совершенно различных заболеваниях.

Итак, как понять, что процесс является аномальным.

1. Ребёнок срыгивает часто и обильно («фонтаном»), более 5 мл за раз.
2. Несмотря на нормальные порции, съедаемые малышом, он теряет в весе.
3. Крик во время и после срыгивания.
4. Ребёнок старше 1 года, а срыгивания остаются его личной «нормой».
5. Отмечаются дополнительные симптомы: расстройство желудка, необычный цвет кала, запах изо рта.

Для того чтобы отличить срыгивание у грудничков от рвоты, достаточно знать их характерные особенности:

• объем более 5 мл;
• многократное повторение;
• пища при рвоте уже поддалась кислой обработке в желудке (молоко створожилось, пища частично переварилась и имеет кисловатый запах), при срыгивании даже молоко выходит в своём первоначальном виде;
• общее самочувствие ребёнка при срыгивании не меняется, при рвоте обычно есть «предшественники» - отказ от еды, беспокойство, нарушения сна, вздутие.
• срыгивание происходит в ближайшие после кормления полчаса и никогда не бывает «фонтаном».

В общем, если у новорождённого «срыгивание фонтаном» - это вовсе не срыгивание, а рвота. И это является поводом, чтобы обратиться к педиатру и гастроэнтерологу.

Причины срыгивания фонтаном у грудничков и поводы обратиться к врачу?

Физиологическое срыгивание обусловлено анатомическими особенностями, как было описано выше. Ещё одной причиной может являться аэрофагия – заглатывание воздуха во время принятия пищи.

Это происходит из-за неправильного прикладывания малыша к груди, когда младенец не полностью обхватывает ореол соска ротиком. Это причины физиологического срыгивания.

Что касается обильного срыгивания фонтаном, причины кроются в таком явлении, как дисфагия – нарушение пищеварения. Дисфагия может проявляться различными способами, вот некоторые из них, вызывающие обильное срыгивание у грудничков:

1. Вздутие живота и усложнённое отхождение газов. Само по себе отхождение газов не является причиной для беспокойства. Но если у грудничка регулярно возникают проблемы, связанные с их скоплением в кишечнике – боли, отрыжки, беспокойство – следует обратиться за консультацией к педиатру.
2. Неврологические патологии. Если внешних признаков нарушения работы желудочно-кишечного тракта нет, но ребёнок продолжает обильно срыгивать после кормления – это повод обратиться к невропатологу.
3. Некачественные продукты питания. Это очень распространённая причина дисфагии. Если ребёнок не в состоянии переварить компоненты питания – организм постарается их вывести.
4. Несоблюдение матерью диеты при грудном вскармливании также является весьма распространённой причиной срыгивания.
5. Заболевания ЖКТ: халазия, стеноз, непроходимость.
6. Вирусные и бактериальные инфекции. Почти все дети реагируют на инфекции нарушениями пищеварения.

Разобраться в причине обильного срыгивания у грудничка подробнее поможет только доктор. Нелишним будет посетить педиатра, неонатолога, гастроэнтеролога, невролога.

Как помочь малышу?

Найти ответ на вопрос о причинах расстройства пищеварения сможет доктор. Но вот помочь при срыгивании фонтаном у новорождённого непосредственно в процессе – задача не из лёгких и возлагается она исключительно на родителей.

Что нужно делать в такой ситуации.

1. Не паниковать.
2. Взять ребёнка вертикально или почти вертикально для облегчения отхождения воздуха. Ни в коем случае нельзя оставлять малыша лежать – ни при рвоте, ни при срыгивании. Ребёнок должен находится в таком положении 10–15 минут.
3. Если рвота или срыгивания не прекращаются за это время – вызвать неотложную помощь.
4. При первой же возможности обратиться к педиатру для исключения инфекции, врождённой патологии и назначения правильного лечения.

Как лечится патология

Педиатры стараются избегать медикаментозного лечения у детей до года, но это не всегда возможно. В целом схема помощи при обильном срыгивании у новорождённых обычно включает в себя:

• нормализацию режима дня;
• соблюдение матерью диеты (при грудном вскармливании) и диеты у ребёнка. Важно давать организму малыша лишь те компоненты, которые он способен переварить и усвоить;
• в случае врождённых патологий показано хирургическое вмешательство. Это только звучит страшно, на деле же это – несложные операции, которые не просто избавляют от срыгиваний фонтаном младенца, но и позволяют избежать неприятных, а порой и необратимых последствий;
• нормализацию пищеварения – ферменты, помогающие усваивать пищу;
• профилактику дисбактериоза;
• постоянный контроль процесса лечения (ФЭГС, УЗИ).

Как видите, срыгивание фонтаном у грудничков может быть как крайним вариантом возрастной нормы, так и показателем серьёзных проблем со здоровьем. Поэтому не стоит игнорировать такой симптом.

Что провоцирует срыгивание фонтаном и рвоту у малышей

Мне нравится!