Отек половых органов в период беременности, как правило, развивается вследствие нарушения оттока крови по магистральным сосудам, которые пережимаются увеличенной маткой. Другая более серьезная причина отека – это воспаление влагалища или наружных половых органов.
Отек половых органов в период беременности, как правило, обусловлен некоторыми физиологическими изменениями: изменением гормонального фона, особенностями локального кровотока, увеличивающейся маткой и растущим плодом. Такие причины кардинально устранить невозможно, после родоразрешения проблема исчезает самопроизвольно.
Однако, возможны и другие, более серьезные причины отека половых органов в период беременности, а именно:
- варикозное расширение вен;
- бартолинит;
- вульвовагинит;
- кандидоз;
В таком случае необходима консультация акушера-гинеколога, чтобы облегчить неприятные ощущения и не допустить ухудшения процесса.
Физиологические изменения
Во время беременности происходит накопление жировой ткани в области гениталий, для того чтобы облегчить прохождение ребенка по родовым путям. Такое увеличение размеров больших и малых половых губ можно расценить как отек.
Кроме того, возможно возникновение истинной отечности наружных половых органов вследствие нарушения оттока крови. По мере увеличения срока беременности растущая матка сдавливает проходящие в области малого таза кровеносные сосуды. Особенно это характерно для женщин небольшого роста и пониженного питания. Преимущественно нарушается отток венозной крови, так как стенка вен менее эластична.
Кардинально устранить возникшие во время изменения невозможно. Как правило, нарушения локального кровотока и жировые отложения исчезают самостоятельно без дополнительного внешнего воздействия после родоразрешения.
Отек половых губ можно уменьшить, если выполнять несложные профилактические мероприятия, а именно:
- ношение нижнего белья свободного покроя из натуральных тканей;
- регулярный туалет интимной зоны;
- правильная организация труда и отдыха, с регулярным отдыхом в горизонтальном положении лежа на боку.
Варикозное расширение вен
Во время беременности происходит изменение локального кровотока в области малого таза, которое может спровоцировать образование варикозных узлов . Для этого состояния характерен отек малых и больших губ, покраснение кожи с синюшным оттенком, боли умеренной интенсивности, которые обычно усиливаются в процессе мочеиспускания и дефекации, при полового акта.
Лечение отечности половых губ, обусловленных варикозным расширением вен во время беременности специальных мер не требует. Необходимо соблюдать правила личной интимной гигиены, исключить травматизацию наружных половых органов, чтобы не допустить нарушения целостности вены и последующего кровотечения. В редких особо тяжелых случаях показано применение местных средств (троксевазиновая мазь, гепариновая мазь) для улучшения локального кровотока и гемостатическая губка для остановки кровотечения из поврежденной вены.
Бартолинит
Это воспалительный процесс, который охватывает специфические железы, которые располагаются в толще малых и больших половых губ и вырабатывают смазку для слизистой оболочки. При бартолините наблюдается выраженный отек воспалившейся железы, боль и покраснение кожи, которые могут усилиться при ходьбе или длительном сидении.
Лечение бартолинита подразумевает либо хирургическое вскрытие воспалившейся железы, либо применение антибиотиков. Во время беременности обычно рекомендуется местное применение антибактериальных средств. Назначение системных форм показано только в том случае, когда ожидаемая польза для беременной женщины превышает возможный риск для плода. Могут использоваться наиболее безопасные во время беременности препараты пенициллинового ряда.
Вульвовагинит
Это воспалительный процесс, который распространяется на наружные половые органы и частично на влагалище. В таком случае женщина отмечает:
- умеренную боль в промежности, которая может усиливаться во время полового акта и при ходьбе;
- отек малых и больших половых губ;
- покраснение кожи промежности;
- излишнюю сухость или, наоборот, появление обильных выделений серозного или гнойного характера.
Лечение вульвовагинита направлено на устранение проявлений воспаления и уничтожение микробной флоры, которая его спровоцировала. Для этого назначаются местные орошения (лекарственные травы, такие как ромашка, календула), мази (тетрациклиновая и другие) или реже свечи. Для исключения возможного вреда для будущего ребенка антибиотики системного действия назначаются крайне редко.
Кандидоз
Грибковое поражение внешних и внутренних половых органов нередко обостряется именно во время беременности. Это обусловлено естественным снижением иммунитета женского организма.
В этом случае женщина отмечает не только отек половых органов, но сильный зуд в области промежности, наличие бело-желтых творожистых выделений из влагалища.
Следует проконсультироваться с врачом для определения наиболее безопасной тактики лечения обострения кандидоза. Как правило, назначаются местные средства на основе флуконазола или клотримазола. Рекомендуется прием поливитаминных комплексов для поддержания равновесия иммунной системы.
Добрый день, Ирина!
Отек половых губ на поздних сроках беременности - довольно распространенное явление. И хотя это достаточно неприятно, он не представляет угрозы для здоровья мамы и малыша и проходит сам по себе после родов.
Причины отека половых губ во время беременности
Почти 80% беременных женщин сталкиваются с отеками тех или иных органов. На ранних сроках это происходит редко. Первые признаки начинают появляться со второго триместра беременности. Отек половых губ относится к физиологическим, вызванным гормональными изменениями в организме женщины, ведь уже с первых дней зарождения жизни в утробе будущей матери уровень прогестерона резко увеличивается, блокируя сокращение матки и способствуя сохранению беременности. У этого процесса имеется и обратный эффект: высокий уровень прогестерона задерживает калий в организме, что приводит к застою жидкостей.
Другая причина, способствующая образованию отеков, заключается в увеличении объема циркулирующей крови. Особенно это чувствуется именно в конце беременности, на поздних сроках. На стенки кровеносных сосудов оказывается колоссальное давление и именно в области малого таза циркулирует наибольшее количество крови, обеспечивая ребенка необходимым питанием. Ткани половых органов набухают, приобретают синюшный оттенок и отекают.
Что делать?
При физиологических отеках врачи обычно рекомендуют придерживаться специальной диеты для беременных и контролировать объем потребляемой жидкости. Почки должны выводить не менее 75% от употребленной жидкости. Откажитесь от жирной, жареной, копченой и сильно соленой пищи, т.к. она способствует задержке жидкости. Так, беременным женщинам не рекомендуется потреблять более 8 г соли в сутки, а при сильных отеках и вовсе следует придерживаться бессолевой диеты. При сильных отеках половых губ, доставляющих массу неудобств будущей маме, могут быть показаны специальные мази или мочегонные средства, однако рекомендации к применению данных средств может дать только специалист на фоне общей картины здоровья беременной женщины.
Некоторые женщины борются с отеками с помощью народных средств, употребляя в пищу клюквенный морс, чаи и настои из кураги, тыквенный сок и т.д. Но опять же эти продукты относятся к мочегонным средствам, поэтому перед их применением проконсультируйтесь с врачом.
Носите свободное белье из дышащих тканей. Больше отдыхайте, лежа на боку и подложив между ног подушечку. Это снимет давление на половые органы. Помните, что до родов осталось совсем чуть-чуть, и все эти неприятные симптомы скоро пройдут.
Патологический отек половых губ
В ряде случаев отек половых губ во время беременности может быть вызван патологическими причинами. Речь идет о варикозном расширении вен. Признаками заболевания являются дискомфорт в области паха, чувство жжения, зуд, боль. Ощущения обостряются вечером, ночью и после физических нагрузок. При ощупывании половых губ вы можете обнаружить характерные венозные узелки, которые постепенно нарастают, увеличиваясь в размерах.
К сожалению, избавиться от недуга до родов вам не удастся. Однако на период вынашивания ребенка врач сможет подобрать вам безопасные медицинские препараты, которые сделают проявление варикоза менее болезненными. Это кремы с анестетиком, специальное белье и препараты, снижающие проницаемость кровеносных сосудов.
Будьте здоровы!
С уважением, Ксения.
Гормональная активность плаценты во время беременности влияет на весь организм женщины и, в первую очередь, на половые органы.
Половые органы во время беременности: особенности изменений в матке женщины
Половые органы во время беременности переживают значительные изменения. Больше всего они характерны для матки, на протяжении всей беременности она увеличивается в размерах, но это происходит асимметрично, это зависит в значительной степени от того в каком именно месте прикреплено яйцо плода. Во время первых недель беременности матка по форме похожа на грушу, а уже в конце второго месяца матка увеличивает свои размеры примерно в 3 раза, и становится округлой формы, и остается такой на протяжении второй половины беременности.
Что касается увеличения массы матки, то вместо 50-100 г., когда она в обычном состояние, то во время вынашивания ребенка она изменяет вес до 1000-1200 г. Это происходит из-за увеличения массы мышц и растяжения стенок. На четвертом месяце беременности матка достигает обрасти подреберья, выходя за пределы таза. После 20-и недель подъем матки почти что прекращается, а повышение ее объемов случается с помощью растяжения мышечных волокон под действием со стороны увеличивающегося плода. При растяжении матки ее стены делаются больше, матка возрастает более чем в 500 раз.
Особенности изменений мышечного слоя половых органов во время беременности
Понятно, что наиболее выраженные изменения в половых органах при беременности происходят в матке. Помимо ее размеров, формы и положения, меняются также ее консистенция и возбудимость на различного рода раздражители. Обеспечивают увеличение размеров матки гипертрофия и гиперплазия мышечных волокон, а также наличие роста вновь образованных мышечных элементов, сетчато-волокнистого и аргинофильного «каркаса». В конечном итоге масса матки увеличивается с 50 г до 1000–1500 г, а стенки матки наибольшую толщину имеют в середине беременности – 3–4 см.
В дальнейшем увеличение мышечных волокон уже не происходит, а увеличение размеров связано с растяжением волокон в длину. Одновременно с этим процессом происходят и разрастание рыхлой соединительной ткани, увеличение количества эластических волокон. Совокупность этих процессов ведет к размягчению матки, увеличению ее пластичности и эластичности. Значительные изменения в половых органах при беременности происходят в слизистой оболочке матке, подвергается перестройке и формируется так называемая децидуальная оболочка. Не меньшие изменения в половых органах при беременности отмечаются и в сосудистой сети матки:
- артериях,
- венах
- и лимфатических сосудах, происходят их расширение и удлинение, а также образование новых.
В самом начале беременности происходит улучшение соединительнотканного каркаса матки, который совместно с пучками мышечных волокон гарантирует требуемую стабильность и упругость стены матки.
Во время беременности общего синхронного взаимодействия меж пучками гладкомышечных клеток нет. Вся матка словно разделена на зоны, которые вне зависимости между собой, то ужимаются, то расслабляются в различном темпе и несинхронно по времени. Этим поддерживается дополнительное приспособление кровоснабжения органа. К 38 неделям беременности имеется постепенная синхронизация уменьшений тела матки и одновременное расслабление нижнего ее отдела и шеи матки. Во время беременности из перешейка складывается нижний сектор матки.
- Если в I триместре беременности протяженность перешейка сочиняет 0,5-1 см,
- то к концу III триместра она повышается до 5 см,
- ну а в процессе родов до 10-12 см.
Вследствие воздействия эстрадиола и прогестерона ткань шейки матки размягчается.
По мере становления соединительнотканного каркаса уменьшения матки учащаются. Сначала они появляются повторяющий вид отдельных уменьшений на подобие схваток Брэкстон - Гикса. Это нерегулярные и не болезненные уменьшения, которые в дальнейшем с нарастающей частотой появляются во 2-ой половине беременности. Периодическое увеличение тонуса матки и нерегулярные уменьшения ее отдельных участков гарантируют вывод венозной крови, собственно к тому же улучшает приток артериальной крови. Растяжение матки в период беременности случается, как правило, с помощью передней стены, на тот момент как задняя стена растягивается некардинально. Предельное растяжение матки при обычном течении беременности случается в 30-35 недель.
Рассматривая изменения в половых органах при беременности, происходящие в мышечном слое матки, можно отметить увеличение количества актомиозина, главным образом в мускулатуре матке. Имеет место также снижение АТФ – активности актомиозина и создаются условия для донашивания беременности. В мышечном слое матки происходит накопление фосфорных соединений, креатинфосфата и гликогена. Для беременности немаловажным моментом является накопление биологически активных веществ в матке:
- серотонина,
- катехоламинов и т. д.
Их роль достаточно велика, к примеру серотонин является аналогом прогестерона и синергистом эстрогенных гормонов.
Исследуя реактивность матки на различного рода раздражители, можно отметить, что возбудимость значительно снижается в первые месяцы беременности и достаточно сильно возрастает к ее концу. Однако нерегулярные и слабые сокращения матки, которые женщина не ощущает, отмечаются на протяжении всей беременности. Их роль заключается в улучшении кровообращения в системе межворсинчатых пространств.
В связи со значительным увеличением размеров матки происходит увеличение и связочного аппарата матки, что играет огромную роль в удержании матки в нормальном положении. Хочется отметить, что наибольшей гипертрофии подвергаются круглые маточные и крестцово-маточные связки. К примеру, круглые маточные связки прощупываются во время беременности через переднюю брюшную стенку в виде плотных тяжей. Расположение этих связок зависит от места прикрепления плаценты. Если она располагается по передней стенке матки, то расположение круглых маточных связок параллельно или они несколько расходятся книзу. Если же расположение плаценты по задней стенке – они, наоборот, сходятся книзу.
Сосудистые изменения в матке во время беременности
Во время беременности происходят существенные конфигурации и со стороны сосудистой системы матки. Сосуды этого органа удлиняются, штопорообразно извиваются. Стены сосудов, расположенных под плацентой, утрачивают собственный эласто-мышечный слой.
Эти все конфигурации ориентированы на обеспечение рационального притока крови к плаценте. Он очень изящный в дне матки, утолщается в сфере тела и имеет предельную толщину в шее, где он смешивается с эластическими и коллагеновыми волокнами. Данный слой не ужимается, собственно работает охраной для плода при едином урезании матки.
Изменения в шейке матки во время беременности
Слабее процессы гипертрофии и гиперплазии выражены в перешейке матки. Тем не менее происходят разрыхление соединительной ткани и увеличение эластических волокон и этого участка. В дальнейшем перешеек перерастягивается вследствие опускания в него плодного яйца (на четвертой неделе беременности).
Анализируя изменения в шейке матки во время беременности, нужно отметить, что процессы гипертрофии в ней выражены незначительно в связи с меньшим количеством мышечных элементов в ее структуре. Тем не менее происходят увеличение в ней эластических волокон и разрыхление соединительной ткани. Достаточно серьезные изменения претерпевает сосудистая сеть шейки матки. Шейка матки напоминает губчатую (кавернозную) ткань, а застойные явления придают шейке матки синюшное окрашивание и отечность. Сам шеечный канал во время беременности заполнен вязкой слизью. Это так называемая слизистая пробка, которая препятствует проникновению микроорганизмов к плодному яйцу.
Особенности изменений других половых органов во время беременности
Переживают изменения и другие половые органы во время беременности:
Так, например, утолщаются маточные трубы, из-за того, что в них усиливается кровообращение.
Яичники так же изменяют свое месторасположения, из-за увеличения размеров матки они теперь располагаются вне области малого таза. Так же, именно в одном из яичников, на протяжении первых четырех месяцев находится желтое тело, оно отвечает за сохранение беременности до 16 недель, для чего вырабатывает гормон прогестерон.
Что касается наружных органов половой системы, то во время беременности половые губы имеют синюю окраску и разрыхляются. Они так же могут увеличивать свои размеры из-за увеличения кровоснабжения.
Значительные изменения переживают и молочные железы, железистые клетки разрастаются, прибывающее молоко активизирует рост молочных протоков. В целом масса молочных желез увеличивается до 400-500 г. Увеличивается кровоснабжение молочных желез, и в конце беременности начинает выделяться молозиво – густая светлая жидкость. Таким образом, женские половые органы во время беременности подвергаются сложным изменениям, но после родов, организм постепенно приходит в прежнюю форму, восстанавливая размеры изменившихся органов.
Изменения в маточных трубах и яичниках во время беременности
Изменения в маточных трубах и яичниках незначительны. Маточные трубы становятся несколько толще из-за гиперемии и серозного пропитывания тканей. Изменяется их расположение вследствие роста тела матки, они опускаются вниз вдоль боковых поверхностей матки. Яичники увеличиваются в размерах незначительно. Во время беременности они из малого таза перемещаются в брюшную полость.
Особенно обращает на себя внимание изменение цвета влагалища, приобретающего синюшный оттенок. Данный процесс объясняется усилением кровоснабжения влагалища. Другие изменения со стороны влагалища можно охарактеризовать его удлинением, расширением и большим выступанием складок.
Почему и как изменяются половые губы во время беременности?
Вполне вероятно, для кого-либо это считается непонятным, хотя при беременности перемены происходят даже с половыми органами дамы, а именно половыми губами. Как изменяются половые губы во время беременности? Перемена расцветки половых губ считается, в том числе и одним из первых симптомов беременности. Увидеть такой признак сможет лишь гинеколог,если сама представительница слабого пола умышленно не станет проводить проверку. Потемнение (бледность и багровость) половых губ заметны уже на 10-12 день впоследствии зачатия. Хотя чрезмерно заметные изменения с половыми губами, которые зачастую доставляют дискомфорт, боль, даже зуд, приходятся на середину и вторую половину беременности.
С началом беременности под действием гормонов гораздо усиливается кровоснабжение органов таза, что собственно предвидено природой для облегчения родоразрешения.
Малые и большие половые губы увеличиваются в объемах (вроде бы припухают).
Кожа в данной зоне (и еще около сосков и по срединной полосе живота) становится более темной.
Также для облегчения родов, природой предусмотрен большой прилив крови к органам таза.
Для тех, кто собирается стать мамой, важно знать, что в определенный период беременности болят половые губы. Такой процесс вполне закономерен и не считается отклонением от нормы. Зародившаяся внутри матки жизнь несколько изменяет привычный гормональный фон женщины, позволяя кровообращению в малом тазу несколько усилить свой темп.
Что обязан сказать гинеколог
Эти ощущения вызывают дискомфорт, поэтому вопрос к гинекологу о том, почему болят половые губы, вполне логичен. При осмотре врач обязан поставить в известность беременную пациентку, что у нее увеличились в размере не только малые, но и большие половые губы. Такая припухлость сопровождается изменением цвета на сочный или темный. Натянутая кожа похожа на прозрачную пленку, через которую видны вены. Это обычный варикоз, которого не надо стесняться. После родов все вернется на свои места.
Чего не предполагают неопытные девушки
Неопытные девушки не предполагают, что у 30% прекрасной половины человечества болят половые губы через пару недель после зачатия. Списывая постигший их недуг на активный половой акт, они не задумываются над тем, что могут быть беременны.
Варикотромбофлебит
Болят половые губы в первом триместре довольно часто. Опытную акушерку не проведешь: с риском формирования варикотромбофлебита она знакома не понаслышке.
Сколько раз приходилось сталкиваться с разрывом вен, поэтому даже при первичном осмотре в местной поликлинике ее опытный глаз увидит то, о чем стоит задуматься. Варикозное расширение на половых губах доставляет массу неудобств: муж ворчит, не понимая, почему ваш детородный орган стал непривлекательным, а половой акт не вызывает радости. Чтобы облегчить ноющую боль, женщине стоит отдыхать на боку. Положение сидя вызывает приток крови книзу, поэтому неприятные ощущения только усиливаются.
Сифилис, герпес и симптом припухлости
Если у вас болят половые губы при беременности постоянно, то обязательно скажите об этом врачу в женской консультации. При нормальном течении беременности ее прерывание или кесарево сечение будущей маме не грозит, но все же стоит лишний раз сдать анализы. В медицинской практике известны случаи, когда симптом припухлости сигнализировал о том, что сифилис дал о себе знать. Сыпь на малых половых губах часто вызывает генитальный герпес. Это заболевание, вызывающее изменение в организме мамы и малыша на генном уровне. Когда болят половые губы от того, что локальные очаги поражения не проходят, а усиливаются, пора звонить в колокола. При герпесе возможен не только выкидыш, но и мертворождение. Нет гарантии, что появившийся на свет человечек здоров. 85% малышей имеют отклонения, например, страдают нарушением слуха и зрения.
Шанкр при сифилисе
Сифилис страшен для женщин своим первичным проявлением - нетипичным шанкром. Он не похож на красное пятно, которое появляется на слизистой оболочке у мужчин, так как напоминает плотный отек одной из половых губ, превращая последнюю в багрово-синий "пирожок". Если такое произошло, то в первую очередь посетите венеролога и только потом беспокойте хирурга. Чтобы произвести на свет здоровое потомство, обращайтесь в женскую консультацию при любой возможности. Этими действиями вы оградите себя и того, кто стучит ножками в увеличивающемся животе, от необратимых последствий.
Если во время беременности опухла промежность, то это может быть не только естественный признак подготовки организма к предстоящим родам, но и симптом патологического процесса. Важно своевременно определить причины этого явления, чтобы предупредить осложнения и спокойно дожидаться появления здорового малыша.
Почему опухает промежность во время беременности?
Половые органы в период вынашивания малыша могут видоизменяться, что объясняется несколькими причинами. Это может быть гормональное перестроение организма, увеличение жировой прослойки в тканях, связанное с общим набором веса, подготовкой организма к родам. Отек промежности при беременности может наблюдаться на поздних сроках, когда матка увеличивается и надавливает на другие органы малого таза.
Если естественные перемены в организме, ведущие к изменению форм половых губ, протекают бессимптомно, то беспокоиться не нужно, но дополнительно проконсультироваться с гинекологом будет нелишним. После родов органы постепенно вернуться в свое прежнее состояние.
Тревожные симптомы
Если отек промежности происходит одновременно с другими симптомами, то есть вероятность развития инфекционный или вирусных заболеваний. Об это свидетельствуют следующие признаки:
Вышеперечисленные признаки относятся к симптомам гинекологических заболеваний, требующих лечения, так как есть риск осложнений для беременности. Если опухли половые губы при беременности и появился хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то нужно незамедлительно обращаться к врачу для проведения диагностических мероприятий.
Возможные заболевания
Отечность половых органов, которая сопровождается дополнительным дискомфортом и болевыми ощущениями, может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
Проанализировать симптомы и установить точный диагноз сможет только врач, поэтому затягивать с консультацией гинеколога не нужно, а тем более, заниматься самолечением.
Все вышеперечисленные заболевания могут спровоцировать серьезные осложнения не только для здоровья будущей мамы, но и для развития ребенка. Недолеченные инфекции передаются при рождении малышу и избавляться от них у новорожденного намного сложнее. При запущенных стадиях, например, генитального герпеса назначается плановое КС.
Что делать, если опухли половые губы?
Если наблюдается отек малых губ при беременности или опухла вся промежность, нужно незамедлительно обращаться к врачу, не дожидаясь планового приема. Возможно потребуются дополнительные исследования, например, мазок, сдача крови и мочи. На основании полученных данных и осмотра будет назначено лечение, если имеют место патологические процессы в виде развития инфекции. Оно может включать общеукрепляющие мероприятия, применение наружных средств, в крайних случаях используются антибиотики, адаптированные для организма беременных женщин, исключением являются вирусные заболевания. Их лечение проводится по специальной схеме, включающей противовирусные средства.
