Эффективные способы лечения онихомикоза ногтей. Лечение онихомикоза народными средствами – разнообразие рецептов

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

На вопрос, что такое «онихомикоз», скорее всего, правильно ответят только специалисты. А между тем эта грибковая инфекция, поражающая ногти на ногах и руках, — одна из самых распространенных , если не в мире (где полномасштабного изучения проблемы пока не было), то в Европе точно.

В начале 2000-х исследование, проведенное в 16 странах этой части света, выявило неутешительную тенденцию – на долю онихомикоза приходится 27% случаев грибковых болезней ног. В такой ситуации очень важно, чтобы всем заболевшим были доступны недорогие эффективные препараты для лечения онихомикоза ногтей на руках и ногах. Это поможет не только вылечить тех, кто уже пострадал от опасного грибка, но и остановить дальнейшее распространении инфекции.

Онихомикоз – что это такое?

Возбудители этого грибкового заболевания:

  • дерматофиты (в подавляющем большинстве случаев),
  • микроспории,
  • трихофитии.

Кандидозный онихомикоз вызывает грибок Candida spp . Проникнув в глубокие слои ногтевой пластины, возбудители заболевания разрушают ее клетки, чтобы сделать доступными «для употребления» входящие в их состав вещества. Получив необходимое питание, грибок оставляет после себя продукты жизнедеятельности, которые, попав в лимфу и кровь человека, наносят вред уже не только ногтю, но и организму в целом, могут негативно воздействовать на нервную систему.

Заболевание диагностируется у детей и взрослых, но особенно часто грибковая инфекция встречается у людей старше 65 лет . Как правило, она является составляющей целого комплекса проблем пожилого человека – наличия у него сахарного диабета, болезней сердца и сосудов, ожирения, остеоартропатии стоп и других болезней.

Вот красноречивые цифры: грибковые заболевания ногтей беспокоят 1/3 диабетиков, а среди больных псориазом онихомикоз поражает 56% человек.

Код по МКБ-10

Причины возникновения и факторы риска

Онихомикоз – болезнь заразная, главной причиной возникновения заболевания является передача инфекции от больного человека к здоровому . Отслоившиеся от зараженной ногтевой пластины чешуйки могут оказаться на полу, ковре, кафельной плитке в бассейне, песке на пляже, по которым босиком пройдет здоровый человек.

Грибок может попасть внутрь ногтевой пластины, если она травмирована в результате:

  • ношения тесной и «недышащей» обуви;
  • различных травм (бытовых, производственных, спортивных);
  • неудачно выполненного педикюра, при котором ноготь спилен слишком сильно.

Факторами риска являются:

  • игнорирование личных гигиенических норм (использование чужих полотенец, обуви);
  • ослабленные защитные силы организма и употребление лекарств, иммунитет снижающих;
  • проблемы с кровообращением (варикоз);
  • хронические болезни (СПИД, диабет, заболевания желудка).

В группу риска попадают:

  • спортсмены, пользующиеся общим инвентарем, посещающие бассейны, спортзалы, бани;
  • посетители маникюрных салонов (не в каждом из них качественно обрабатывают используемые инструменты);
  • представители профессий, которым часто приходится пользоваться общими душевыми (военнослужащие, шахтеры, медработники).

Кстати, когда от горячей воды в душе или бане ноготь размягчается, инфекции значительно проще попасть внутрь и начать свою разрушительную активность.

Классификация: виды и стадии

Согласно классификации специалисты разделяют случаи онихомикоза на 3 вида:

Исходя из локализации зоны поражения принято различать онихомикоз:

  • проксимальный (грибок захватывает основание ногтя);
  • дистальный (болезнь проявляет себя на свободной части пластины, напоминая занозу, попавшую под ноготь);
  • боковой (грибок поражает края пластины, иногда при этом заболевании возникает проблема вросшего ногтя);
  • тотальный (ногтевая пластина поражается инфекцией полностью).

Обычно онихомикоз проходит 3 стадии, каждая из которых имеет свои особенности:

  1. Во время 1-й стадии заболевания цвет ногтя становится темным, поверхность – неровной.
  2. Происходит деформация ногтевой пластины – она утолщается, слоится. Во время 2-й стадии могут воспаляться ткани, окружающие ноготь.
  3. На завершающей стадии онихомикоза ноготь крошится, а иногда – разваливается полностью.

Характерные симптомы и признаки

Практически для всех видов заболевания характерны следующие симптомы :

  • воспаление в районе околоногтевого валика;
  • наличие в структуре ногтя полос и пятен, отличающихся по цвету от окраски здорового ногтя;
  • изменения в ногтевой ткани дистрофического характера;
  • отделение ногтя от ложа.

Инфицирование обычно проявляет себя на больших пальцах ног , затем наступает очередь ногтей на других пальцах — сначала ног, а затем и рук. От онихомикоза страдают и прилежащие к ногтю ткани. Когда они воспаляются, человек испытывает боль и зуд.

Не так часто встречающийся белый поверхностный онихомикоз отличается от остальных видов заболевания тем, то первые признаки инфицирования появляются не только на больших пальцах ног, но и на мизинцах кистей.

Поверхность ногтевой пластины покрывают белые точки, которые со временем становятся желтыми. Иногда это может быть одно большое пятно белого цвета. Разрушающаяся часть ногтевой пластины при этой форме заболевания напоминает меловой порошок.

Фото онихомикоза ногтей на начальной стадии



Методы диагностики

Самостоятельно поставить себе диагноз очень сложно: симптомы онихомикоза (особенно на начальных стадиях) часто напоминают признаки таких заболеваний, как псориаз, красный плоский лишай, кератодермия. Даже специалист-дерматолог в своих выводах не станет полагаться исключительно на визуальный осмотр. Больному проведут лабораторный анализ бактериологического посева , будет исследован соскоб ногтевой ткани (лазерная микроскопия).

При подозрении на онихомикоз, как правило, используется люминесцентная диагностика (исследование больного ногтя с помощью лампы Вуда).

Лечение болезни ногтей на руках и ногах

Схема лечения определяется врачом с учетом тяжести заболевания. Если онихомикоз диагностирован в его начальной стадии, справиться с ним могут помочь наружные средства – мази, лаки, кремы. Запущенные случаи иногда требуют хирургического вмешательства.

Самые эффективные недорогие препараты

Лечение онихомикоза – процесс длительный, поэтому очень важно, что в распоряжении медиков имеются бюджетные, но достаточно эффективные средства. Пациент с любым достатком может позволить себе лечение ногтей стопы в течение 9-18 мес., ногтей на пальцах рук – от 4 до 6 мес. такими противогрибковыми лекарствами в виде таблеток , как:

  • Кетоконазол,
  • Флуконазол,
  • Итраконазол,
  • Гризеофульвин.

Один препарат используется обычно 3-6 мес. Если лечение назначено повторно, его меняют на другое лекарство, поскольку у грибка может выработаться устойчивость к первому препарату.

В зависимости от локализации заболевания, его стадии, индивидуальных особенностей организма пациента, имеющихся противопоказаний врач может порекомендовать ту или иную лекарственную форму :

  • крем (Низорал, Бифосин);
  • лак (Батрафен, Лоцерил);
  • спрей (Термикон, Ламизил);
  • мазь (Микозорал);
  • противогрибковые жидкости (Фукорцин, Креолин);
  • пластырь (кератолитический, трихлоруксусный).

Эффективность каждого средства зависит от того, насколько точно пациент будет следовать прилагаемой к препарату инструкции по применению.

Например, прежде чем пользоваться медицинским лаком Лоцерил, ноги нужно вымыть в горячей воде и насухо вытереть. Зачистить больной ноготь пилочкой (обычно этот инструмент прилагается к препарату), подрезать его. Обработать кожу вокруг ногтевой пластины спиртом. Дождавшись, когда он подсохнет, наносить на ноготь лак.

Если проигнорировать хотя бы один из перечисленных подготовительных этапов, результативность лечения может быть сведена к минимуму.

Помощь народных средств в домашних условиях

Полагаться только на народные методы лечения этого заболевания нельзя, но в составе комплексной терапии они, безусловно, полезны. Вот перечень средств, которые могут быть использованы:

  1. Йод . Этот препарат губительно действует не только на грибок, но и на различных микробов, которые, размножаясь, усложняют процесс лечения онихомикоза. Препарат наносят на всю ногтевую пластинку каждый день или через день, воспользовавшись для этого ватной палочкой. Для профилактики желательно смазывать не только больные, но и здоровые ногти.
  2. Эфирные масла . Хорошо, если это будет ассорти оливкового, лавандового и масла чайного дерева. Как и в случае с йодом обрабатывать нужно всю ногтевую пластинку. После этого надевают носки. Чтобы у масел было время впитаться, процедуру проделывают перед сном. О влиянии масла чайного дерева на грибок ногтей у нас имеется статья.
  3. Чеснок . Его нужно превратить в кашицу, пропустив через пресс. Чеснок наносят на ногти на ночь, обмотав их пищевой пленкой.
  4. Яблочный уксус . Перед использованием этого средства ноги распаривают, а затем к поврежденным ногтям прибинтовывают на 2 часа смоченные в уксусе тампоны. Процедуру проделывают регулярно, каждый раз срезая отросшую часть ногтя.
  5. Чистотел . Это растение помогает лечить многие заболевания, в данном случае будут полезны теплые ванночки с целебным отваром. Процедуру проводят каждый день в течение 1 часа. Положительного результата можно добиться через 3-4 недели.

Лазер

Безопасным современным методом дерматологи считают лазерное лечение. Лучи, воздействуя на инфицированные зоны, убивают все споры опасного грибка. Добраться до них с помощью традиционных наружных средств не всегда удается – мицелий находится на глубине до 7 мм.

Другие преимущества лазерного лечения:

  • безболезненность процедуры,
  • быстрый эффект и стойкий результат,
  • обеззараживающее действие,
  • возможность индивидуально регулировать продолжительность сеанса,
  • отсутствие необходимости в госпитализации пациента,
  • безопасность для окружающих ноготь мягких тканей.

Специалисты считают необходимым воздействовать лазером сразу на все 10 ногтевых пластин (в плане упреждающей меры), хотя инфицированы, к примеру, только 1-2.

УФО

При онихомикозе врач может назначить физиопроцедуры. Ультрафиолетовые лучи воздействуют на возбудителей инфекции губительно, не нанося вреда здоровым тканям.

Если пациенту пришлось удалить разрушенные грибком ногтевые пластины, то для скорейшего роста новых врачом могут быть назначены (в рамках комплексного лечения) УВЧ-процедуры и амплипульстерапия.

Хирургия

Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству, чтобы полностью либо частично удалить больной ноготь. Если удается обойтись удалением лишь отмерших участков, это делают, спиливая или срезая кусочки ногтевой пластины.

Перед этими процедурами ногтевую ткань размягчают с помощью кератолитического пластыря. Хирургическое лечение осуществляется только специалистами.

Возможные осложнения

Пессимистам, которые не верят, что онихомикоз излечим, надо иметь в виду, что они, к счастью, ошибаются. Однако, если болезнь игнорировать или заниматься самолечением, не будучи уверенным в правильности диагноза, проблемы могут возникнуть.

Среди возможных осложнений:

  • возникновение микотической экземы при большой зоне поражения грибком;
  • ожоги, вызванные неправильным использованием кератолитического пластыря;
  • нарушения работы печени, желудочно-кишечных органов, спровоцированные накоплением в организме токсинов;
  • развитие аллергической реакции, также происходящее из-за того, что организм «перегружен» вредными для него веществами;
  • проблемы психологического порядка, вызванные тем, что человек не может жить обычной жизнью – например, не стесняясь, посещать баню, ходить на пляж.

С информацией о проявлениях и лечении, с классификацией и можно ознакомиться в данном материале.

Причины и признаки, способы лечения и фото карбункулов — все это в статье.

Профилактика

Для того чтобы не заразиться онихомикозом, нужно придерживаться следующих правил :

  • в бассейны и бани брать с собой резиновую обувь;
  • не пользоваться чужими полотенцами;
  • не надевать чужие тапочки, шлепанцы, кроссовки (особенно те, что носят на босые ноги);
  • после любых водных процедур вытирать насухо ноги;
  • использовать специальные средства при потливости ног;
  • в случае травм пальцев и ногтей, обрабатывать ранки противомикробными средствами;
  • при подозрении на какое-либо кожное заболевание обращаться к врачу.

Следует также заботиться об укреплении своего иммунитета, поскольку сильный организм всегда устойчивее к разного рода инфекциям, в том числе грибковым.

Онихомикоз ногтей, лечение в домашних условиях которого лучше начинать только после консультации у специалиста, - заболевание хронического характера, проявляющее себя рядом патологических изменений, способных привести к полному разрушению ногтевой пластины.

Подробнее о патологии и причинах ее возникновения

Онихомикозом может оказаться пораженным как один ноготь, так и целая группа ногтей. Поскольку описанная патология является результатом размножения грибковой инфекции, которая изначально поражает прилегающие участки кожи, процесс разрушения ногтя начинается с его краев.

Заражение онихомикозом чаще всего становится следствием посещения бассейнов, общественных бань или саун. Дело в том, что чешуйки больного ногтя являются местом размножения патогенных грибков, которые легко могут перейти на пол, дорожки, скамейки и другие поверхности. Стоит добавить, что повышенная влажность способствует длительному сохранению и стремительному размножению грибков онихомикоза. В целях предосторожности такие предметы как полотенце, домашние тапочки и мочалка должны быть индивидуальными у каждого члена семьи.

Распространение онихомикоза на руки происходит, как следствие расчесывания уже пораженного места. Данная патология нередко наблюдается среди людей, которые занимаются спортом. В таких случаях грибковое поражение обычно становится результатом множественных травм на ногах. Также онихомикозом страдают многие пациенты, имеющие сахарный диабет, болезни, связанные с кровью и пр. Появление грибка онихомикоза наблюдается у пациентов, которые длительное время находятся на антибактериальном, кортикостероидном или иммуносупрессивном лечении.

Очень часто грибковое поражение ногтей наблюдается у людей пожилого возраста. Гораздо реже патология возникает у детей (обычно у подростков). Онихомикоз у детей в большинстве случаев становится следствием травм в виде повреждения кожи на ногах, соматических заболеваний, пониженного иммунитета.

В случае обнаружения патологии у ребенка лечением должен заниматься исключительно квалифицированный специалист. Пациентам младше 3 лет обычно назначается применение наружных средств, при этом лечение детей до года препаратами, содержащими йод, противопоказано. Воздействие на грибковое поражение ногтя специальными лаками разрешается пациентам только с 12 лет.

Вернуться к оглавлению

Немного о видах патологии

В соответствии с местом поражения ногтя, описанную патологию разделяют на следующие формы: проксимальная форма (первым страдает задний ногтевой валик), латеральная (боковой ногтевой валик), тотальная (полное поражение ногтевой пластины).

Онихомикоз может быть нормотрофическим, атрофическим и гипертрофическим. Нормотрофическая разновидность патологии отличается сохранением нормальной толщины ногтевой пластины и ее естественного блеска. Заболевание в этом случае дает о себе знать образованием на ногте желтоватых пятен и полосок.

Для атрофического типа патологии характерен буровато-серый цвет больного ногтя. Постепенная атрофия ногтевой пластины приводит к полному ее отделению от ложа.

При гипертрофическом типе заболевания наблюдается нарастание подкожного гиперкератоза, что приводит к деформации, а иногда и к частичному разрушению ногтя. Как правило, подобные патологические изменения сопровождаются выраженными болевыми ощущениями, которые обычно усиливаются во время ходьбы. Начинается процесс с потускнения, утолщения и потери блеска ногтевой пластины.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется патология?

Начало развития заболевания, независимо от его формы, имеет одни и те же симптомы, прежде всего это изменение цвета ногтевой пластины. По краям ноготь становится белым, а в некоторых случаях - грязно-желтым. Постепенно грибковое поражение распространяется по всей площади ногтевой пластины.

Чуть позже ноготь начинает деформироваться. Появление неровностей, бугристости, а также истончение или утолщение ногтевой пластины является признаком следующей стадии заболевания. Подобные изменения часто сопровождаются крошением ногтя. Впоследствии поражается вся структура ногтевой пластины и матрицы. В крайне запущенных случаях больной ноготь атрофируется и останавливается в росте.

Вернуться к оглавлению

Все о лечении патологии

Лечить описанную патологию важно вовремя, и причиной является не только эстетическая неприглядность ногтя, но и тяжелые осложнения, к которым может привести дальнейшее распространение грибка. Методов в данном случае несколько: местный, хирургический и системный. Первый среди перечисленных представляет собой применение средств, направленных на уничтожение грибка: воздействие мазями, специальными лаками, примочками.

Хирургический метод лечения подразумевает иссечение пораженных участков. В некоторых случаях возникает необходимость в полном удалении ногтя и подлежащих к нему тканей. Такой подход позволяет исключить инфицирование отрастающей пластины.

Системный способ лечения - это воздействие на онихомикоз противогрибковыми препаратами методом внутривенного введения или приемом внутрь. Очень часто описанные методы лечения сочетают.

Комплексная терапия представляет собой воздействие на грибок наружными средствами, системными антимикотиками, а также препаратами, которые обеспечивают стимуляцию роста ногтевой пластины и улучшение кровообращения. Пациентам с онихомикозом, как правило, назначается соблюдение гипоаллергенной диеты, что позволяет избежать аллергических поражений кожи. Схема лечения составляется после проведения общего и биохимического анализа крови.

Наиболее эффективным и перспективным методом лечения описанной патологии на сегодняшний день является лазерное воздействие. Благодаря излучаемому инфракрасному лазерному спектру, который обрабатывает в том числе и подногтевую поверхность, происходит полное уничтожение грибка.

Онихомикоз (грибок ногтей) – причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Спасибо

Онихомикоз представляет собой грибковую инфекцию ногтевой пластинки, которая может вызываться различными видами патогенных грибков . При онихомикозе может поражаться одна или несколько ногтевых пластинок на руках, на стопах или одновременно на пальцах нижней и верхней конечности человека. Однако клиническая картина и особенности течения инфекции совершенно одинаковы, как на ногтевых пластинках пальцев рук, так и стоп. То есть, онихомикоз ногтей рук не отличается от такового на пальцах стоп.

Однако существуют различные варианты течения грибковой инфекции ногтей, которые определяются только типом возбудителя, длительностью существования патологического процесса и объемом поражения ногтевой пластинки. Онихомикозы у детей, взрослых и пожилых людей представляют собой совершенно одинаковые заболевания, отличающиеся друг от друга только скоростью выздоровления.

Онихомикоз ногтей стоп и рук – частота встречаемости и возбудители инфекции

Согласно данным международной статистики, онихомикозами страдает 10 – 20% от общего количества населения Земли, а среди всех заболеваний ногтей грибковые инфекции составляют не менее 1/3. Однако в последнее десятилетие указанные цифры подвергаются пересмотру, поскольку практикующие врачи-дерматологи отмечают рост числа пациентов, обращающихся за помощью по поводу микоза ногтей.

К сожалению, данные клинических наблюдений показывают, что рост частоты онихомикозов наблюдается не только у взрослых, но и у детей, что обусловлено инфицированием в семье. Кроме того, вероятность развития инфекции увеличивается с возрастом, особенно у пожилых людей старше 65 лет, что обусловлено наличием таких хронических заболеваний, как сосудистая патология, ожирение , остеоартропатии стоп, сахарный диабет и др.

Онихомикозы могут вызываться следующими видами патогенных и условно-патогенных грибков:

  • Дерматофит Trichophyton rubrum (является возбудителем инфекции в 75 – 90% случаев);
  • Дерматофит Trichophyton interdigitale (является возбудителем инфекции в 10 – 20% случаев);
  • Трихофиты Т. violaceum, Т. tonsurans, Т. schoenleinii, Т. mentagrophytes var. gypseum, Т. Verrucosum (являются возбудителями инфекции с 1 – 3% случаев);
  • Паховый эпидермофитон Epidеrmophyton floccosum;
  • Возбудитель микроспории Microsporum canis;
  • Дрожжеподобные грибки рода Candida;
  • Плесневые грибки рода Aspergillum.
В последние годы выросло число случаев онихомикоза, вызванных плесневыми грибками или несколькими видами грибов одновременно. Так, наиболее часто отмечается сочетанное поражение ногтевых пластинок дерматофитами и плесневыми или дрожжевыми грибками.

Онихомикоз у детей

Онихомикоз у детей не отличается от такового у взрослых ни по клиническому течению, ни по симптоматике, ни по особенностям поражения ногтевых пластинок стоп или рук, ни по каким-либо иным значимым для диагностики и лечения параметрам. Поэтому рассмотрение онихомикоза у детей нецелесообразно выделять в отдельную статью или раздел.

Причины и развитие онихомикозов

Причиной развития онихомикозов, как и других инфекционных заболеваний, является патогенный микроорганизм, в данном случае – грибок. Инфекция развивается после проникновения грибка в структуры ногтя, где он начинает размножаться и формировать туннели и ходы.

Инфицирование патогенными грибками, вызывающими онихомикозы, как правило, происходит при посещении различных мест общего пользования, в которых люди хотя бы некоторое количество времени стоят или ходят босиком, например, бани, сауны , бассейны, душевые на крупных предприятиях, спортивные залы и т.д. Достаточно часто бывает передача возбудителя онихомикоза внутри одной семьи при использовании одних и тех же предметов обихода, таких, как мочалки, тапочки, коврики, решетки, перчатки и др.

Заражение обычно происходит следующим образом: чешуйки кожи и ногтей у людей, страдающих онихомикозом, отпадают и попадают на коврики, подстилки, мочалки, поверхность ванны, ковры, полотенца и другие предметы. В этих чешуйках содержатся споры и мицелий грибков, которые могут сохраняться годами. Когда другой человек наступает или касается предмета обихода, на котором имеются такие чешуйки, они прилипают к его кожному покрову, грибок активизируется и переходит на ногти. Особенно опасны в плане инфицирования деревянные предметы, поскольку чешуйки с грибками практически невозможно вымыть и удалить из пор дерева. Наиболее часто сначала происходит заражение грибков ногтей стоп, а на ногтевые пластины рук их уже переносит сам человек.

Способствуют заражению онихомикозами следующие факторы:

  • Травмы ногтей;
  • Различные нарушения целостности кожи стоп и кистей (порезы , царапины, ссадины и др.);
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Ношение обуви, создающей эффект парилки;
  • Тесная, неудобная обувь;
  • Пониженная или повышенная потливость стоп;
  • Несоблюдение правил гигиены ;
  • Сахарный диабет;
  • Болезни крови;
  • Длительный прием антибиотиков , глюкокортикоидов и цитостатиков.
При наличии предрасполагающих факторов заражение онихомикозом происходит быстрее и легче по сравнению с теми людьми, у которых они отсутствуют.

Онихомикоз обычно развивается не сразу, а после заражения кожи стоп. Перед появлением характерного поражения ногтя человека, как правило, беспокоит шелушение , трещины, мацерация и пузыри на коже в области межпальцевых складок, на подошве или на ладошке. Часто такое поражение кожи сопровождается зудом . И только через некоторое время после поражения грибком кожи ладоней или стоп он переходит на ногти. В редких случаях бывает изолированный онихомикоз, когда грибок проникает сразу непосредственно в ногтевую пластинку из-под какого-либо из ее краев.

Формы онихомикоза (классификация)

В настоящее время в странах бывшего СССР используют две классификации онихомикозов – первая основана на типе патологических изменений в ногтевой пластине, а вторая – на локализации процесса.

На основании типа превалирующих патологических изменений в структуре ногтя все онихомикозы подразделяют на следующие виды:

  • Нормотрофический;
  • Гипертрофический;
  • Атрофический (онихолитический).
На основании локализации грибкового поражения ногтевой пластины выделяют следующие формы онихомикозов:
  • Дистальный онихомикоз (грибком поражается только свободный край ногтя, который обычно остригают);
  • Латеральный онихомикоз (грибком поражается одна или обе боковые стороны ногтя, расположенные рядом с кожными валиками);
  • Проксимальный (грибком поражается задний валик и ростковая часть ногтя у самого его основания);
  • Тотальный (грибком поражается вся поверхность ногтевой пластины);
  • Белый поверхностный онихомикоз (микотическая лейконихия), при котором на ногте появляются белые пятна.
Дистальный и латеральный онихомикозы часто сочетаются друг с другом, поэтому некоторые врачи и ученые объединяют их в одну форму – дистально-латеральный подногтевой онихомикоз.

Симптомы

Каждая форма онихомикоза характеризуется собственными отличительными клиническими симптомами , которые рассмотрим отдельно.

Онихомикоз нормотрофический

Онихомикоз нормотрофический характеризуется исключительно изменением окраски ногтевой пластинки с сохранением нормальной толщины и блеска. Сначала появляются пятна и полосы различного размера и формы, окрашенные в белый или охряно-желтый цвет на боковых частях ногтя. По мере прогрессирования онихомикоза данные пятна и полосы увеличиваются в размерах, постепенно покрывая всю ногтевую пластинку. В результате весь ноготь изменяет свой цвет, продолжая сохранять нормальную толщину и блеск.

При нормотрофическом онихомикозе ноготь часто не прирастает к ногтевому ложу (онихолизис), поэтому его легко можно случайно или намеренно удалить.

Онихомикоз гипертрофический

Онихомикоз гипертрофический характеризуется изменением цвета ногтя и постоянно увеличивающейся толщиной (более 2 мм). Ноготь утолщается за счет подногтевого гиперкератоза – усиленного образования чешуек кожи.

При гипертрофическом онихомикозе пораженные ногти теряют блеск, становятся тусклыми, утолщаются, крошатся и сильно деформируются. Деформация ногтя тем сильнее, чем дольше протекает заболевание. Довольно часто у людей, длительно страдающих гипертрофическим онихомикозом, отмечается онихогрифоз, который представляет собой деформацию ногтя в виде когтя птицы.

Ногтевые пластинки постепенно разрушаются, особенно сильно в боковых частях. Из-за деформации, утолщения и разрушения ногтевых пластин довольно часто люди ощущают боль при ходьбе.

Ноготь обычно окрашен в серый или грязно-желтый цвет.

Онихомикоз атрофический

Онихомикоз атрофический характеризуется изменением нормального цвета ногтя на буровато-серый. Ногтевая пластина теряет блеск и становится тусклой. Постепенно ноготь разрушается, уменьшается в размерах и полностью атрофируется, обнажая ногтевое ложе, на которым видны рыхлые наслоения большого количества чешуек кожи. Ногтевая пластина изменяется постепенно, патологический процесс сначала охватывает наружный конец, и по мере прогрессирования инфекции продвигается к ростковой зоне и кожному валику. Причем ростковая зона даже при пораженной всей остальной поверхности ногтя очень долго остается неизменной.

Дистальный и латеральный (подногтевой) онихомикоз

Дистальный и латеральный (подногтевой) онихомикоз характеризуются одинаковыми изменениями различных частей ногтевой пластины. Кроме того, очень часто дистальный и латеральный онихомикозы сочетаются друг с другом.

Пораженная часть ногтя становится тусклой, испещренной поперечными бороздами и окрашенной в бледно-желтый оттенок. Если онихомикоз спровоцирован плесневыми грибами, то ногтевая пластина может быть окрашена в сине-зеленый или черный цвет.

Ноготь крошится, вследствие чего его свободный конец или боковые части становятся шероховатыми. Постепенно весь пораженный участок раскрашивается, и фрагменты ногтя отпадают. По мере прогрессирования инфекции раскрашиваются и отпадают и другие фрагменты ногтя, вследствие чего он приобретает неправильную форму, не покрывающую полностью ногтевое ложе. Со временем отпадает весь ноготь и на пальце остается только ногтевое ложе, покрытое ороговевшими чешуйками кожи.

При латеральном онихомикозе боковые валики кожи, окружающие ноготь, становятся отечными, красными, утолщенными и болезненными. Если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная, то из-под валиков при надавливании может появляться небольшое количество гноя.

Проксимальный онихомикоз

Проксимальный онихомикоз встречается довольно редко и характеризуется поражением ногтя со стороны кожного валика в области ростковой зоны. Данный вид онихомикоза наиболее часто возникает в тех случаях, когда удаляется эпонихий – особый слой кожи, который располагается между ногтевой пластинкой и задним валиком, и в обыденной речи называется кутикулой.

Проксимальный онихомикоз начинается с формирования белого пятна на части ногтя, примыкающей к ростковой зоне. В этом белом пятне грибок образует туннели и ходы, в которых находится его мицелий и споры. Постепенно грибок проникает в клетки ногтевого ложа, как бы окружая отрастающий ноготь со всех сторон. Это приводит полному разрушению всего еще не выросшего ногтя.

Тотальный онихомикоз

Тотальный онихомикоз является конечной стадией проксимального, дистального или латерального, поскольку характеризуется поражением всей поверхности ногтевой пластины. Обычно грибковая инфекция начинается с поражения какого-либо небольшого участка ногтя и постепенно распространяется на весь, формируя тотальный онихомикоз.

Ноготь становится тусклым, крошащимся, слоящимся, деформированным и окрашенным в различные оттенки серого, белого или грязно-желтого цвета.

Белый поверхностный онихомикоз

Белый поверхностный онихомикоз характеризуется образованием опалово-белых пятен в области заднего валика ногтя, которые постепенно распространяются на всю поверхность ногтевой пластины. Белые сливающиеся между собой пятна имеют вид рассыпанного мелкодисперсного порошка.

Диагностика

Диагностика онихомикоза основана на осмотре ногтя, в ходе которого врач выставляет предварительный диагноз. Затем с целью подтверждения онихомикоза берется соскоб с поверхности ногтя или откусывается его небольшой пораженный кусочек. Полученный материал исследуется под микроскопом или высевается на среду Сабуро. Если в ходе микроскопии или посева на среду будут выявлены споры и мицелий грибка, то онихомикоз считается подтвержденным. С этого момента можно приступать к лечению.

Онихомикоз – лечение

Общие принципы терапии

Современное эффективное лечение онихомикоза состоит из одновременного применения следующих методов и лекарственных препаратов:
  • Прием системных противогрибковых препаратов ;
  • Обработка пораженных участков ногтя и окружающего кожного покрова местными противогрибковыми средствами, например, мазями, гелями, лаками и т.д.;
  • Удаление ногтевой пластинки хирургическим или консервативным методом при ее тотальном поражении и сильном утолщении;
  • Прием препаратов, улучшающих кровообращение к периферических тканях стоп и кистей рук;
  • Курсы физиопроцедур, направленных также на улучшение кровотока в стопах и кистях рук.
Для эффективного и надежного излечения онихомикоза обязательно применение системных противогрибковых препаратов, которые уничтожают возбудитель инфекции. Поскольку грибок размножается спорами, которые могут длительное время сохраняться в ростковой зоне ногтя неактивными, но вполне жизнеспособными, то для полного излечения инфекции необходимо добиться уничтожения данных спор. Обычно по мере роста ногтевой пластинки эти споры поднимаются и активизируются, вызывая инфекционный процесс. Именно поэтому терапию онихомикоза противогрибковыми препаратами проводят длительное время – пока полностью не отрастет новая и здоровая ногтевая пластинка, поскольку это будет означать, что все споры, сохранявшиеся в ростковой зоне, погибли.

В дополнение к системным противогрибковым средствам настоятельно рекомендуется использовать и местные препараты, которые наносятся непосредственно на ногтевую пластинку. Данные противогрибковые средства способствуют локальному уничтожению спор и мицелия грибка в чешуйках ногтя, тем самым, профилактируя распространение потенциальных объектов повторного инфицирования. Ведь если с ногтя будут осыпаться чешуйки с грибками, то они останутся в обуви, носках, коврах и других предметах обихода, что может с легкостью привести к инфицированию второй или даже третий раз.

Применение системных и местных противогрибковых препаратов для лечения онихомикоза является обязательным. Удаление ногтевой пластинки производится не во всех случаях, а только когда она сильно деформирована и утолщена, вследствие чего невозможно уничтожить грибок во всех клетках ногтя. Применение остальных препаратов и физиотерапии производится по желанию человека.

В течение всего периода терапии онихомикозов необходимо производить контрольный осмотр у врача один раз в две недели. Через полгода после окончания терапии необходимо сделать соскоб ногтя с последующим микроскопическим исследованием. Если при микроскопии будет выявлен мицелий грибка, то курс лечения необходимо пройти повторно.

Рассмотрим подробнее все виды необходимого лечения онихомикозов.

Удаление ногтевой пластинки консервативно

Удаление ногтевой пластинки консервативно производится при помощи кератолитических пластырей, размягчающих ноготь. После наложения такого пластыря ноготь удаляется легко и безболезненно при помощи обычных ножниц или неострого скальпеля.

В настоящее время для удаления ногтя применяют следующие кератолитические пластыри:

  • Онихопласт 30%;
  • Уреапласт 20%;
  • Cалицилово-хинозолово-димексидный пластырь;
  • Набор Микоспор.
Данные пластыри можно заказать в рецептурном отделе или купить в готовом виде в аптеках.

Перед нанесением состава на ноготь, необходимо наклеить на близлежащие здоровые участки кожи куски обычного лейкопластыря, чтобы защитить их от воздействия кератолитика. Затем массу наносят на ноготь слоем 1 – 2 мм, после чего закрепляют ее обычным лейкопластырем и оставляют на 2 – 3 дня. После этого лейкопластырь отклеивают, удаляют остатки массы и соскабливают скальпелем отслоившиеся участки ногтя. Затем при необходимости процедуру повторяют до тех пор, пока не будет удален весь ноготь и не останется только ногтевое ложе.

После удаления ногтя обнажившееся ногтевое ложе обрабатывают противогрибковыми лаками, например, Батрафен, Лоцерил и др.

Удаление ногтевой пластинки хирургическим путём

Удаление ногтевой пластинки хирургическим методом предпочтительнее консервативного, поскольку позволяет не только убрать пораженный ноготь, но и очистить ногтевое ложе от большого количества ороговевших чешуек эпидермиса (гиперкератоза), в которых могут быть кисты с многочисленными спорами грибка. Клинические наблюдения показали, что при хирургическом удалении ногтя и подногтевого гиперкератоза эффективность терапии выше, а риск рецидива существенно ниже по сравнению с консервативным методом снятия пораженного ногтя.

Хирургическое удаление ногтя производят следующим образом:
1. На основание пальца накладывают жгут;
2. Обрабатывают палец любым антисептиком ;
3. Вводят местный анестетик в боковые поверхности пальца;
4. Пинцет вводят под свободный край ногтя в области правого или левого угла;
5. Продвигают пинцет до основания ногтя;
6. Отделяют ноготь выворачивающих движением по направлению от угла к центру;
7. Удаляют скопление роговых чешуек на ногтевом ложе;
8. Орошают ногтевое ложе порошком сорбента с антибиотиком;
9. Накладывают стерильную повязку.

После того, как на ногтевом ложе образуется новый эпителий, его начинают обрабатывать местными противогрибковыми средствами – лаками, мазями, лосьонами и т.д.

Системное лечение онихомикоза

Системное лечение онихомикоза заключается в приеме внутрь противогрибковых препаратов в течение 6 – 12 месяцев. В настоящее время для лечения онихомикоза применяют следующие противогрибковые препараты:
  • Гризеофульвин;
  • Кетоконазол;
  • Итраконазол;
  • Тербинафин;
  • Флуконазол.
В списке перечислены только международные названия действующих веществ (МНН), чтобы избежать длинных списков препаратов, которые содержат именно эти активные компоненты и выпускаются под разными коммерческими наименованиями.

Гризеофульвин и Кетоконазол при онихомикозе стоп необходимо принимать 9 – 18 месяцев, а рук – 4 – 6 месяцев. Применение данных препаратов обеспечивает излечение онихомикоза только у 40% пациентов. Если производится хирургическое удаление ногтевой пластины, то процент излечения увеличивается до 55 – 60%.

Итраконазол применяют по двум возможным схемам – непрерывный прием и пульс-терапия. При непрерывном приеме длительность терапии онихомикоза ногтей рук составляет 3 месяца, а стоп – 6 месяцев. Пульс-терапия представляет собой чередование приемов препарата в течение недели и перерывов между ними в три недели. Для лечения онихомикозов ногтей рук необходимо два курса пульс-терапии, а стоп – 3 – 4 курса. Полное излечение даже без консервативного удаления ногтей наблюдается у 80 – 85% пациентов.

Тербинафин для лечения онихомикозов ногтей рук принимают в течение 1,5 месяцев, а стоп – 3 месяцев. Излечение наблюдается у 88 – 94% пациентов.

Флуконазол для лечения онихомикозов ногтей рук принимают в течение полугода, а стоп – 8 – 12 месяцев. Излечение наблюдается у 83 – 92% пациентов.

Таким образом, очевидно, что наиболее эффективными препаратами для лечения онихомикозов являются Тербинафин, Итраконазол и Флуконазол.

Местное лечение онихомикоза

Местное лечение онихомикоза должно дополнять системную терапию, но ни в коем случае не заменять ее. Следует помнить, что местное лечение онихомикоза не позволит добиться полного излечения, если оно не сочетается с приемом противогрибковых препаратов внутрь в виде таблеток, капсул, растворов и других фармацевтических форм, поскольку споры грибка могут сохраняться в разрушенных тканях длительное время в жизнеспособном состоянии. В эти разрушенные ткани препараты для местного лечения онихомикоза просто не могут проникнуть, поскольку они находятся в клетках ногтевого ложа, непосредственно под ногтем.

Местная терапия онихомикоза заключается в обработке ногтя или ногтевого ложа различными препаратами, выпускаемых в форме мази, крема, лака, лосьона, спрея и др. В настоящее время эффективными местными противогрибковыми препаратами, которые показаны к применению в комплексной терапии онихомикозов, являются следующие:

  • Препараты, содержащие клотримазол (Амиклон, Имидил, Кандибене, Канизон и т.д.);
  • Препараты, содержащие миконазол (Дактарин, Микозон);
  • Препараты бифоназола (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
  • Препараты эконазола (Певарил и др.);
  • Препараты изоконазола (Травоген, Травокорт);
  • Препараты тербинафина (Атифин, Бинафин, Ламизил , Миконорм и т.д.);
  • Препараты нафтифина (Экзодерил);
  • Препараты аморолфина (Лоцерил);
  • Препараты циклопироксоламина (Батрафен, Фонжиаль).
Местную терапию проводят до тех пор, пока не отрастет новый здоровый ноготь. Параллельно с нанесением на ногти противогрибковых препаратов местного действия необходимо ухаживать за ногтевыми пластинками, ежедневно обмывая их теплой водой с мылом, остригая и подпиливая.

Физиопроцедуры

При грибковом поражении ногтей необходимо улучшить микроциркуляцию крови в пальцах ног иди рук настолько, насколько это возможно, поскольку это гарантирует доставку противогрибковых препаратов в терапевтической дозировке и, соответственно, уничтожение возбудителя инфекции. Для улучшения микроциркуляции и ускорения роста новой здоровой ногтевой пластинки показано применение следующих физиотерапевтических процедур в составе комплексной терапии онихомикоза:
  • УВЧ-терапия на околопозвоночные области в пояснично-крестцовом и шейно-грудном отделах в течение 7 – 10 дней подряд;
  • Амплипульс-терапия на околопозвоночные области в пояснично-крестцовом и шейно-грудном отделах в течение 7 – 10 дней подряд;
  • Диатермия на околопозвоночные области в пояснично-крестцовом отделе в течение 7 – 10 дней подряд;
  • Надсосудистое лазерное облучение крови в области периферических кровеносных сосудов. Облучение производят при мощности от 15 до 60 мВт длительностью 6 – 10 минут на каждый участок.
Физиотерапия является вспомогательным компонентом комплексной терапии онихомикозов. В течение курса лечения онихомикоза, который всегда бывает длительным, можно поочередно применять разные методы физиотерапии.

Препараты, улучшающие кровообращение в кистях рук и стопах ног, для лечения онихомикоза

Данные препараты улучшают кровоснабжение пальцев рук и ног, а, следовательно, гарантируют доставку противогрибкового препарата к ногтям в необходимой концентрации. Также интенсификация кровотока способствует скорейшему отрастанию нового ногтя, что помогает несколько сократить сроки терапии.

С этой целью целесообразно применение следующих препаратов:

  • Пентоксифиллин (Трентал , Агапурин и др.) по 400 мг по 2 – 3 раза в день;
  • Добезилат кальция (Докси-Хем, Доксиум) по 250 – 500 мг по 3 раза в день;
  • Никотиновая кислота по 150 – 300 мг по 3 раза в сутки или 15 инъекций по 1 мл 1% раствора.
Данные препараты, улучшающие кровообращение, также являются вспомогательными, и могут использоваться в сочетании с противогрибковыми средствами, а не вместо них.

Схема лечения онихомикоза

Схемы лечения онихомикозов состоят из обязательного приема противогрибкового препарата внутрь и нанесения местно на ногтевую пластинку. На ноготь можно наносить любой препарат для местного применения 1 раз в 2 – 3 дня. А системные противогрибковые препараты необходимо принимать по следующим схемам:
  • Препараты гризеофульвина (Гризеофульвин, Гризеофульвин Форте и др.) в первый месяц терапии принимать по 2 – 3 таблетки по три раза в сутки ежедневно. Во второй месяц – по 2 – 3 таблетки по 3 раза в сутки через день. С третьего месяца и вплоть до окончания лечения Гризеофульвин следует принимать по 2 – 3 таблетки 3 раза в день дважды в неделю. При онихомикозе стоп препараты принимают 9 – 18 месяцев, кистей – 4 – 6 месяцев.
  • Препараты кетоконазола (Микозорал, Низорал , Ороназол и др.) следует принимать по 200 мг один раз в день во время еды в течение 4 – 6 месяцев при онихомикозе кистей и 8 – 12 месяцев – при грибковой инфекции ногтей стоп.
  • Препараты итраконазола (Орунгал , Ирунин , Итразол и др.) для лечения онихомикозов стоп и кистей применяют по двум схемам – непрерывной и пульсовой. При непрерывной схеме необходимо каждый день в течение 3 месяцев принимать по 200 мг итраконазола один в сутки. При пульс-терапии итраконазол принимают в течение недели по 200 мг два раза в день. Затем делают перерыв длительностью 3 недели и повторяют 7-дневный курс приема препарата. Для лечения онихомикоза рук достаточно 2 циклов пульс-терапии (2 семидневных курса приема с одним перерывом между ними), а ног – 3 – 4 циклов.
  • Препараты тербинафина (Ламизил, Тербинафин, Атифин, Брамизил и др.) необходимо принимать по 250 мг один раз в день в течение 1,5 месяцев при онихомикозе рук, и 3 месяцев – при поражении стоп.
  • Препараты флуконазола (Дифлюкан , Флюкостат , Флуконазол и др.) необходимо принимать по 150 мг один раз в неделю в течение полугода при онихомикозе кистей и 8 – 12 месяцев при поражении стоп.
Для терапии можно выбрать любую представленную схему, однако необходимо помнить, что наиболее эффективными являются препараты итраконазола, тербинафина и флуконазола. Желательно для местного нанесения на ногтевую пластинку подобрать какой-либо препарат в форме мази, геля или спрея, содержащий то же самое активное вещество, что и таблетки, принимаемые внутрь. Обычно один и тот же противогрибковый препарат выпускается в формах и для местного (крем, гель мазь), и для системного (таблетки, капсулы) применения, поэтому подобрать необходимую пару не составит труда.

Препараты для лечения онихомикоза

К препаратам для лечения онихомикоза относят противогрибковые средства для местного и системного применения. Препараты для местного применения предназначены для нанесения непосредственно на ногтевую пластинку и выпускаются в форме различных мазей, гелей, спреев, лосьонов, лаков и т.д. Препараты для системного применения предназначены для приема внутрь и выпускаются в форме таблеток или капсул.

Препараты для системного применения

Препараты для системного применения при онихомикозах приведены в таблице, где в левом столбце указано международное наименование действующего вещества, а в правом, в строках напротив, перечислены коммерческие названия препаратов, содержащих данный активный компонент.
Название активного вещества Коммерческие названия препаратов, под которыми
они продаются в аптеках
Гризеофульвин Гризеофульвин
Гризеофульвин Форте
Фульцин
Кетоконазол Кетоконазол таблетки
Микозорал таблетки
Низорал таблетки
Ороназол таблетки
Фунгинок таблетки
Фунгистаб таблетки
Фунгавис таблетки
Фунголон
Итраконазол Ирунин капсулы
Итразол капсулы
Итраконазол капсулы
Кандитрал капсулы
Миконихол капсулы
Орунгал капсулы и раствор для приема внутрь
Орунгамин капсулы
Орунит капсулы
Румикоз капсулы
Текназол капсулы
Тербинафин Атифин таблетки
Бинафин таблетки
Брамизил таблетки
Ламизил таблетки
Тербизил таблетки
Тербинафин таблетки
Тербинокс таблетки
Тербифин таблетки
Термикон таблетки
Тигал-Сановель таблетки
Тебикур таблетки
Фунготербин таблетки
Цидокан таблетки
Экзитер таблетки
Экзифин таблетки
Флуконазол Веро-Флуконазол капсулы
Дифлазон капсулы
Дифлюзол капсулы
Дифлюкан капсулы и порошок
Медофлюкон капсулы
Микомакс капсулы, сироп
Микосист капсулы
Микофлюкан таблетки
Нофунг капсулы
Проканазол капсулы
Фангифлю капсулы
Флузол капсулы
Флукозид капсулы
Флуконазол капсулы, таблетки
Флуконорм капсулы
Флунол капсулы
Форкан капсулы
Фунзол капсулы
Цискан капсулы

Мази для лечения онихомикоза

Мази, применяемые для лечения онихомикоза, приведены в таблице, где в левой колонке указано международное название активного вещества. А в правой колонке приведен перечень коммерческих названий, под которыми в аптеках продаются препараты, содержащие данное активное вещество.

Помимо мазей, в таблице приведены и другие формы для местного применения, такие, как гели, лаки, спреи, лосьоны и др.

Название активного вещества Коммерческие названия препаратов
Кетоконазол Дермазол крем
Микокет мазь
Микозорал мазь
Низорал крем
Перхотал мазь
Себозол мазь
Клотримазол Амиклон крем
Имидил крем
Кандибене крем
Кандид крем и порошок
Кандизол крем
Канестен крем и спрей
Канизон крем и раствор
Клотримазол гель, крем и мазь
Фунгинал крем
Фунгицип крем
Миконазол Дактарин спрей
Микозон крем
Бифоназол Бифасам крем
Бифоназол крем, порошок и раствор
Бифосин крем, порошок, спрей и раствор
Микоспор крем и раствор
Эконазол Певарил
Изоконазол Травоген крем
Травокорт крем
Тербинафин Атифин крем
Бинафин крем
Ламизил крем, спрей, гель
Ламитель спрей
Миконорм крем
Тебикур крем
Тербизед-Аджио крем
Тербизил крем
Тербикс крем и спрей
Тербинафин крем
Тербинокс крем
Тербифин крем и спрей
Термикон крем и спрей
Унгусан крем
Фунготербин крем и спрей
Экзифин крем
Экзитер крем
Нафтифин Экзодерил крем и раствор
Аморолфин Лоцерил
Циклопироксоламин Батрафен гель, крем и лак
Фонжиаль крем и лак

Лечение лазером

Облучение лазером периферических кровеносных артерий представляет собой дополнительный метод физиотерапии, который может применяться в сочетании с приемом противогрибковых препаратов в составе комплексного лечения онихомикоза. Только применение лазерного облучения не позволит излечить грибковую инфекцию ногтей, поскольку данная процедура улучшает кровоток к тканях и, соответственно, способствует доставке принимаемого антигрибкового препарата к самым труднодоступным клеткам. Но если противогрибковый препарат не принимать, то просто улучшение кровотока позволит только ускорить рост ногтей.

Онихомикоз – фото


На фотографии изображен внешний вид ногтей с различными формами онихомикоза.

Обработка обуви при онихомикозе

Обувь при онихомикозе с целью дезинфекции и удаления спор грибка рекомендуется обрабатывать следующими веществами:
  • 25% раствор формалина ;
  • 40% раствор уксусной кислоты;
  • 0,5% раствор хлоргексидина ;
  • Спрей Дактарин.
Обувь внутри и снаружи необходимо протереть тампоном, смоченным каким-либо указанным раствором, особенно тщательно обрабатывая стельки и боковые поверхности. Затем тампон вкладывают в носок обуви, упаковывают ее в полиэтиленовый пакет, тщательно завязывают его и оставляют на сутки. После этого обувь вынимают из пакета, удаляют тампон, протирают нашатырным спиртом и проветривают для удаления специфического запаха.

Носки, колготки, чулки и другие тканевые вещи можно продезинфицировать при помощи кипячения в 2% мыльно-содовом растворе в течение 20 минут. Маникюрные принадлежности дезинфицируют погружением в спирт и последующим прокаливанием над огнем.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Онихомикоз – это научное название обычного грибка ногтей на пальцах рук и ног. Весьма распространенная болезнь, от которой страдает почти пятая часть всего населения планеты. Ее вряд ли можно считать чисто косметологической проблемой, ведь осложнения (а они неизбежно возникнут, если не начать лечение вовремя) могут выражаться в аллергической реакции кожного покрова.

Основные симптомы болезни

На начальной стадии онихомикоза на ногтях появляются темные или светлые пятна. Затем ногти могут крошиться, утолщаться или наоборот – истончаться. Иногда встречается крошение ногтевых пластин, болезнь даже может переходить на кожу рук и ног. Места поражения кожи утолщаются, краснеют и шелушатся.

Несвоевременное лечение может стать причиной паронихии – воспаления ногтевого валика. Если поражены ногти ступней, то ходить больному будет трудно и даже больно. А начинается вся эта «радость», как и преимущественное большинство грибковых инфекций, между пальцев, плавно переходя на ногтевую пластину.

Подцепить грибок можно в первую очередь в местах массового скопления людей – в спортзалах, общественных бассейнах, банях и т. д. Влажная среда – идеальное место для возбудителей болезни , которые отлично себя в ней чувствуют и могут прожить достаточно долго, активно при этом размножаясь. Нередко человек, заболевший грибком, заражает всех членов своей семьи, ведь они пользуются общими полотенцами, домашними тапочками, ванной, в конце концов. Кроме того, онихомикоз может возникнуть при:


В первую очередь болезни подвержены люди, страдающие от сахарного диабета, проблем с кровообращением и ВИЧа. Это преимущественно пожилые люди, рост ногтей у которых существенно замедлен, а лечение традиционным способом (он заключается в срезании инфицированной части ногтя) уже невозможно. В таком случае грибок не только не исчезает, но даже расширяется по всей площади ногтевой пластины. У детей онихомикоз встречается крайне редко ввиду повышенной регенеративной способности.

Существует несколько форм болезни. В случае нормотрофического онихомикоза фактура ногтей, равно как и природный блеск, сохраняется, видоизменяется только окраска ногтей – появляются характерные пятна. Атрофическая форма недуга сопровождается затемнением ногтевой пластины и дальнейшим ее отмиранием. А при гипертрофии ногти утолщаются, деформируются и отслаиваются, из-за чего вылечить их крайне трудно.

Видео – Онихомикоз

Можно ли выявить онихомикоз?

Чтобы курс лечения был максимально эффективным, болезнь необходимо выявить на ранней стадии развития. Как только вы заметили один из указанных выше симптомов, сразу же обращайтесь к микологу. Конечно, определить эту разновидность грибка не так просто, ведь внешне она может напоминать последствия травм или нарушение метаболизма. Для анализа берется кусочек отломанного ногтя (если ногти не крошатся, то делается соскоб).

Важно! Перед анализом нельзя принимать никакие химические препараты! В противном случае результаты достоверными не будут!

Традиционное лечение омнихомикоза заключается в стимуляции роста ногтей. Действительно, чем быстрее они вырастут, тем быстрее их можно состричь. Для этого врачи приписывают пациентам различные витаминные составы, такие, к примеру, как «Интаконазол» или «Тербинафин».

Онихомикоз: лечение в домашних условиях

Если были обнаружены симптомы болезни, то можете попытаться вылечиться народными средствами, способными размягчить инфицированный ноготь и снять болевые ощущения. Но помните, что эти средства не всегда приводят к полному излечению, да и по поводу эффективности некоторых из них есть определенные сомнения. Так или иначе, люди используют их не одно десятилетие, и это что-нибудь да значит.

Примочки и компрессы

Ниже описаны самые эффективные рецепты примочек и компрессов для лечения онихомикоза.

Один из самых древних народных рецептов, который используется не только для лечения этого недуга, но и в целях профилактики. Отрежьте маленький кусок гриба, отделите пленку и тщательно измельчите. Ежедневно втирайте полученную кашицу в проблемный ноготь по нескольку раз, но для каждой процедуры берите новый кусок.

Кроме того, гриб эффективен и в качестве компресса. Настаивайте чайный гриб где-то два-три месяца в воде, затем накладывайте на инфицированный ноготь и туго оборачивайте бинтом. Помните, что перед каждой процедурой нужно пропарить больное место в горячей воде, добавив немного соли и марганцовки. Курс длится порядка тридцати дней, по истечению которых вы почувствуете себя значительно лучше.

«Горячая» смесь

Для следующего средства вам потребуется чеснок, красный перец и лук (обязательно репчатый!). Выжмите из них сок и натирайте инфицированные места. Как и в предыдущем случае, ногти предварительно нужно хорошенько пропарить.

Еще одним действенным средством является мазь, приготовленная из сливочного масла и предварительно натертого чеснока. Трижды в день смазывайте ею проблемные участки и вскоре пойдете на поправку.

Прополис

В этом случае потребуется 20-процентная настойка прополиса, которую можно купить в каждой аптеке. Берете кусочек ваты, промачиваете его в настойке и прикладываете к больному месту. В скором времени поврежденный ноготь отвалится, а вместо него начнет расти новый.

На больной ноготь можно капать масло чайного дерева – одну каплю на него, а одну – под. После каждой процедуры желательно обматывать ноготь пластырем. Для усиления эффекта добавляйте в масло настойку лаванды в пропорции 1:1, а полученную таким образом смесь можете регулярно втирать в стопы/ладони.

Йод

Дважды в день наносите на поврежденные ногти по одной капле обычного 5-процентного йода. Желательно при этом обрабатывать и соседние ногти, даже если они выглядят здоровыми, но не чаще одного раза в день. Через неделю вы, возможно, почувствуете легкое жжение или боль вокруг ногтей – не переживайте, это нормально и свидетельствует лишь о том, что лечение дает результаты. Курс должен длиться в течение трех недель.

Целебный «коктейль»

Это, пожалуй, наиэффективнейшее народное средство от грибка на ногтях. Вам потребуется сырое куриное яйцо, растительное масло (1 ст. ложка) и диметилфталат (1 ч. ложка). Все это перемешайте, залейте столовым уксусом и поставьте в холодильник, чтобы полученная мазь не испортилась.

Натирайте инфицированный ноготь на ночь, после чего надевайте на него полиэтиленовый пакет (если болен палец на ноге, то можете сверху надеть носок). Если болезнь сильно запущена, то повторяйте процедуру еще и каждое утро и носите компресс весь день. Курс должен длиться две-три недели, пока ноготь полностью не восстановится.

Отвар аира рекомендуется многими людьми, в том числе и врачами, при лечении онихомикоза. Обрабатывайте больное место отваром трижды в день, параллельно срезая отрастающие ногти и ороговевшую кожу. Говорят, что результаты лечения аиром будут заметны уже через несколько недель.

Рецепт приготовления отвара прост: возьмите две чайные ложки измельченного корня растения и залейте их 100 граммами кипятка. Отваривайте смесь в течение минуты, затем тщательно отфильтруйте. Средство принимайте вовнутрь, если оно слишком горькое, можете запивать водой.

Обработка стоп

Если поражен ноготь на стопе, то его нужно каждый день обрабатывать.

Налейте в таз литр горячей воды, добавьте туда чайную ложку морской соли. Ополаскивайте в растворе проблемное место на ночь, после чего надевайте теплый носок.

Такие ванночки желательно совмещать с употреблением травяного чая, состоящего из череды, водянки и фиалки трехцветной (каждого растения по 10 грамм). Залейте их кипятком и настаивайте в течение 30 минут. Пейте по 2 столовые ложки 3-4 раза в день.

Дезинфекция дома. Избавляемся от возбудителей онихомикоза

Одного лечения болезни недостаточно – вы должны дезинфицировать все вещи, на которых могут находиться возбудители грибка. Прежде всего, это косметические и гигиенические приборы (пилочки, «кусачки», ножницы, полотенца, мочалки и прочее) и все места, где вы ходили (пол и ковры; это особенно касается ванной комнаты). Если этого не сделать, то другие члены семьи также могут заразиться этой неприятной болезнью.

Для дезинфекции приготовьте следующее средство: смешайте 40-процентный столовый уксус с формалином в пропорции 1:1. Далее нанесите его на кусочек ваты и обработайте внутреннюю поверхность обуви, после чего заверните последнюю в полиэтилен и оставьте на сутки.

Еще вы можете прокипятить все вещи, которые носили или использовали, в горячей воде с мылом. Последнего потребуется немного – хватит маленького кусочка (примерно 1 на 2 сантиметра) на 10 литров воды. Можете еще добавить немного соды (не более одной столовой ложки).

При дезинфицировании ванны используйте обычную хлорированную воду из-под крана, добавив в нее стиральный порошок. Смочите тряпку в полученном растворе и протрите ею все поверхности, к которым вы могли прикасаться больными участками тела.

Важно! Самые примитивные гигиенические нормы предотвратят появление онихомикоза!

Вы часто болеете?

Микроскопические грибы вызывают заболевание, которое в медицине получило название онихомикоз или проще выражаясь грибок ногтей. Он поражает ногтевые пластины рук и ног. Особенно часто грибок встречается у тех, кто имеет к этому генетическую предрасположенность. Если у ваших близких родственников имеется грибковая инфекция, с большой долей вероятности, споры атакуют и вас.

Факторами, повышающими риск появления грибка на ногтях, являются общественные места, неудобная узкая обувь, травмы ногтевых пластин. Лечение онихомикоза ногтей проводят препаратами и народными средствами. Все о том, какие из методов действительно эффективны в домашних условиях, как в будущем предотвратить рецидив и повторное заражение, какие профилактические меры лучше и т. д.

Помимо наследственности и посещения мест общественного пользования, существуют и другие факторы, оказывающие влияние на заражение грибком. Ученые выяснили, что в большей степени подвержены онихомикозу люди, у которых наблюдаются проблемы с кровообращением ног и рук.

С возрастом, риск подцепить грибок увеличивается в 2,5 раза каждый прожитый десяток лет. Это связано с упадком иммунитета и участившимися сердечно-сосудистыми заболеваниями. Велика вероятность развития грибковой инфекции у пациентов, страдающих от ожирения и сахарного диабета.

Различают несколько видов онихомикоза:

  • Нормотрофический, при котором ноготь в целом выглядит без кардинальных перемен, присутствует и натуральный блеск, и сохраняется его толщина, но изменяется цвет ногтевых пластин рук или ног, а также появляются пятна или полосы.
  • Гипертрофический, для которого характерно нарастание подкожного рогового слоя, приводящего к деформации ногтей и их постепенному разрушению. Этому типу заболевания свойственны потеря блеска, утолщение ногтевых пластин и болевые ощущения, которые человек испытывает при ходьбе, если имеется онихомикоз ногтей ног.
  • Атрофический, которому сопутствуют серая окраска ногтевой поверхности и отторжение ногтя.

Проявляется заболевание в виде белых или желтоватых пятен. Нередко на ранних этапах воспаляется валик, окружающий ноготь. Пластины утолщаются, что со временем приводит к их разрушению. Ногти рук и ног начинают буквально сыпаться, пока вовсе не атрофируются.

Кто и что придет на помощь?

Заподозрив неладное, отправляйтесь к врачу-дерматологу. Обычно ему хватает визуального осмотра, чтобы распознать диагноз. В ряде случаев доктор может назначить исследование соскоба или бактериальный посев.

Лечение онихомикоза в домашних условиях традиционно начинают с местных препаратов, выписанных врачом. Это всевозможные противогрибковые гели, мази, масла и лосьоны. Однако перед принятием любых мер рекомендуется подготовить ногтевую пластину ног или рук. Следует состричь ноготь и подпилить, насколько это возможно.

В некоторых случаях врачи советуют предварительно вовсе удалить пораженный ноготь хирургическим способом или посредством кератолитических препаратов, размягчающих пластину, после чего он сходит практически без болевых ощущений с рук или ног. Если ситуация еще не запущена, то местные препараты в домашних условиях должны справиться с поставленной задачей. В случае удаления ногтя, успешность лечения повышается в разы.

Наиболее популярные средства для избавления от грибковой инфекции:

  • Гризеофульвин – один из первых антимикотиков системного действия. Эффективность его применения, по данным статистики, оценивают в 40-45%. Отзывы утверждают, что препарат обладает большим списком побочных эффектов, кроме того, наблюдается высокая частота рецидивов.
  • Кетоконазол – лекарство, чья результативность немногим выше предыдущего и составляет около 50%. На излечение каждого второго обратившегося к средству пациента требуется около года.
  • Итраконазол – препарат, курс применения которого лимитирован 10 днями. Высокий показатель излечения в 85% на фоне отсутствия необходимости в предварительном удалении ногтевой пластины, делает его весьма привлекательным лекарством в сравнении с другими.
  • Тербинафин показывает положительную динамику почти в 90% всех случаев. Применяя средство на протяжении трех месяцев, результат вы заметите ближе к году использования. Однако несмотря на запоздалый эффект, средство справляется даже с тяжелыми формами заболевания.
  • Румикоз, чью высокую результативность подтверждают многочисленные отзывы.

Последнее время, именно препарат Румикоз рекомендован большинством врачей как панацея против грибковой инфекции в домашних условиях. Румикоз применяют дважды в сутки в дозировке 200 мг на протяжении недели, это так называемая пульс-терапия. При грибковом поражении рук, лечение препаратом Румикозо составляет 14 дней.

То есть после недели использования Румикоза выжидается трехнедельный перерыв и снова препарат применяется 7 дней. Если грибок поразил ногти на ногах, то таких недельных пульс-терапий Румикоза нужно провести три, каждая из которых требует перерыв сроком 21 день.

Список противопоказаний Румикоза довольно краток. В него входят период беременности и лактации, а также индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав Румикоза. В целом Румикоз хорошо переносится пациентами и лечение оказывается весьма эффективным. К вероятным побочным действиям Румикоза относят проблемы с желудочно-кишечным трактом, головные боли, нарушения менструального цикла, головокружения, отеки и пр.

Эффективные способы от народных целителей

Лечение препаратами будет более успешно, если его дополнить народными средствами. Народная медицина славится результативным лечением различных заболеваний посредством растений. На ранних этапах грибковой инфекции можно вовсе лечить грибок, не используя медицинские препараты.

Традиционно в лечении применяют:

  • Прополис.
  • Чайный гриб.
  • Дегтярное мыло.
  • Морскую и поверенную соль.
  • Соду.
  • Уксус.

Так, лечение онихомикоза в домашних условиях можно провести с помощью йода. Йод – замечательный антисептик и противогрибковое средство. Если дважды в день обрабатывать грибок рук или ног 5%-ым раствором йода, то желаемый эффект не заставит себя долго ждать. Прислушивайтесь к своим ощущениям: должно чувствоваться слабое жжение. При более интенсивном жжении, доставляющем дискомфорт, откажитесь от процедуры посредством йода.

Обеспечить скорейший рост здоровых тканей и ногтей способен прополис, который еще наши бабушки применяли для борьбы с грибковой инфекцией ногтевых пластин рук и ног. Чтобы лечить онихомикоз, экстракт прополиса, способствующий быстрому отхождению зараженного ногтя, наносят на пораженный участок ежедневно.

Не менее популярно среди любителей народной медицины такое средство, как чайный гриб, компресс из которого каждую ночь накладывают на предварительно распаренный ноготь и обматывают бинтом. Поутру, сняв компресс и промыв участок с грибком теплой водой, ноготь обрабатывают антисептиком.

Дегтярное мыло также используют в противостоянии с грибком ногтей. Лечить онихомикоз им очень просто: мыльную пену наносят на пораженную грибком область и оставляют на несколько часов. Это время желательно не двигаться, давая народному лекарству впитаться. После, если речь идет о грибке ног, можно надеть натуральные носочки.

Хорошее лекарство с противогрибковым эффектом – поваренная или морская соль. Ванночки из соли известны своей пользой еще с древних времен. Для лучшего результата можно комбинировать соль с содой. Добавив по 1 столовой ложки каждого компонента в холодную воду, ноги или руки держат на протяжении 10 минут, после чего промывают под теплой.



Рассказать друзьям