Новорожденный 52 см. Какой нормальный вес у новорожденного

Вес ребёнка при рождении - один из самых важных показателей состояния здоровья крохи. Наряду с ростом, параметрами окружности груди и головы, состоянием и цветом кожи, вес имеют очень важную роль в дальнейшей скорости адаптации и развитии новорожденного.

Рост ребенка - один из самых стабильных показателей и на протяжении взросления малыша, сохраняет тенденцию к повышению. Что нельзя сказать о массе новорождённого. В первые дни после рождения младенцы имеют свойство худеть и к третьему дню жизни вес малыша может уменьшиться на целых 10%. Данная особенность не должна излишне беспокоить молодую маму, ведь потеря веса после родов является закономерной реакцией организма младенца на пережитый стресс и на изменившиеся условия окружающей действительности. После рождения трансформируются процессы питания, кровообращения и дыхания малыша. Кроме того, акт сосания материнской груди требует от малыша постоянных физических усилий. Эти особенности влияют на то, что масса новорождённого теряется в первые дни жизни.

Дети теряют массу также и при вскармливании с рождения искусственными смесями. В данном случае ребёнок теряет вес меньше и быстрее его набирает. Это связано со стабильным составом жиров и углеводов в искусственном питании. А малыш на грудном вскармливании в первые дни получает крайне полезное насыщенное белками и витаминами молозиво. При этом содержание жиров в нём меньше, чем в зрелом молоке, соответственно ниже и калорийность.

Неизменно теряют массу также и недоношенные дети, и малыши с низким весом. При этом данные группы деток могут потерять и больше десяти положенных процентов в первые дни после рождения, постепенно восполнив утерянные значения в течение первого месяца.

Покидая роддом, вес малыша остаётся достаточно стабильными и начинают расти в норме на 20–40 грамм в день постепенно приближаясь к первоначальным показателям. С десятого дня жизни младенец прибавляет по 150–300 грамм в неделю и к концу первого месяца может весить на целый килограмм больше, чем после родов. Такая тенденция стремительной прибавки в массе сохранится на протяжении первых трёх месяцев.

Нормальные показатели веса у доношенных детей при рождении.

При рождении средняя масса доношенных новорождённых составляет 2,5–4 кг. При этом данные показатели, зависящие от многих закономерностей, достаточно сложно прогнозировать. Метод ультразвуковой диагностики позволяет рассчитать массу малыша лишь приблизительно. Медики отмечают, что первенцы, как правило, весят меньше своих братьев и сестер в среднем на 500 грамм, а показатели массы мальчиков превышают значения веса у девочек на 100–300 г. В последнее время сохраняется тенденция рождения «мальчиков-богатырей», когда масса и рост младенца фиксируется на высоких показателях. Максимальный вес новорожденного, зафиксированный в 1955 году в Книге Рекордов Гиннеса, составляет 10,2 кг.

Основные факторы, от чего зависит вес малыша:

• показателей наследственности;
• продолжительности беременности (у недоношенного малыша низкий вес, новорождённый, появившийся на свет позже положенного срока имеет большую вероятность превышения нормального весового показателя);
• образа жизни, особенностей питания мамы при беременности и её психологического комфорта (стрессы и тяжёлые физические нагрузки увеличивают вероятность появления на свет маловесного ребенка);
• пола младенца;
• хронических заболеваний матери (крупные дети часто рождаются у женщин с сахарным диабетом или ожирением);
• многоплодной беременность и др.

Параметры детей сразу после родов медики сверяют с утверждёнными значениями. Таблица НИИ Педиатрии РФ и нормального веса по версии ВОЗ незначительно отличаются.

Таблица показателей веса новорожденных (ВОЗ)

Индекс Кетле

Одной из наиболее популярных методик оценки веса ребенка при рождении является индекс Кетле. Определяется данная величина путём деления роста новорождённого на показатель его веса. При этом полученная величина, входящая в промежуток значений от 60 до 70 является свидетельством нормального показателя веса ребёнка при рождении и одним из факторов полноценного развития.

Таблица примерного расчёта индекса Кетле для грудничка

Пример: Рост — 51 см, Вес — 3100 г.

Дефицит веса у новорожденных

Детям с массой тела менее 2500 г присваивают статус маловесных. При этом важен не столько дефицит веса малыша, сколько состояние и сформированность его внутренних органов и жизненно важных систем. Поэтому малышей, которые появились на свет в 28–37 недель, причисляют к группе недоношенных детей. Масса недоношенного семимесячного малыша составляет всего 1500 грамм при росте в 41 см. Такие детки зачастую не готовы к самостоятельному дыханию, питанию и нуждаются в особом уходе и пристальном наблюдении.

В некоторых случаях при хронических заболеваниях у молодой мамы (при болезнях сердца, гипертонии, диабете и др.) младенец, рождённый в срок, имеет недостаточную массу тела. В таких случаях ребёнку ставят диагноз гипотрофия. Лечение таких малышей заключается в индивидуальном подборе специальной высокопитательной диеты. Новорождённые с дынным диагнозом имеют несколько большую склонность, по сравнению с другими детьми, к худощавости.

Многоплодная беременность также может быть причиной рождения деток с дефицитом веса. Если малыши рождены в срок и их системы органов развиты, то медицинское вмешательство ограничивается наблюдением.

Избыток веса у новорожденных

Если малыш родился с весом более 4000 грамм врач относит его к группе крупных детей. Малыши - «богатыри» часто рождаются у высоких и полных родителей. В последнее время количество новорожденных малышей с большим весом выросло. Почему всё же наблюдается увеличение рождаемости крупных детей? Существует несколько версий. К причинам появления на свет крупных младенцев относят: сахарный диабет и ожирение у будущей мамы, неправильное питание беременной женщины, гемолитическая болезнь и др. Часто дети с большим весом рождаются у мам, которые при беременности принимали определённые витаминные комплексы, некоторые гормональные лекарственные средства, препараты с высоким содержанием глюкозы и др.

Коррекция избыточного веса у малыша на искусственном вскармливании заключается в индивидуальных дозировках смеси. При грудном вскармливании дети развиваются достаточно гармонично и к году проблема исчезает сама по себе. Иногда педиатр может назначить деткам массаж, плаванье и другие физические нагрузки.

Никогда врачи не уделяют росту человека так много внимания, как при его рождении и в течение первого года жизни. Потому что для новорожденного ребенка этот показатель очень важен. Он позволяет косвенно судить о благополучии внутриутробного периода жизни малыша и о его здоровье на момент измерения. Но обособлено от других параметров этот никогда не оценивается.

Сразу же при рождении ребенка врачи измеряют его вес, длину, окружность головы и грудной клетки, и эти данные записываются в карту. Затем в течение года мама обязана каждый месяц являться к своему участковому педиатру, который, среди прочего, будет также заново измерять малыша и вносить новые данные в карточку, сравнивая полученные результаты с предыдущими и друг с другом. Именно соответствие всех этих замеров друг другу в определенном возрасте младенца выступают главным критерием оценки его благосостояния. Такое развитие педиатры называют гармоничным. Каждый из физиологических параметров в отдельности, сам по себе, не имеет большого значения, потому что все мы разные (худые, кругленькие, головастые, высокие, коренастые и т.д.), и это вполне естественно.

Между тем, соответствие именно роста ребенка его весу и возрасту имеет наибольшее значение. Причем следует учитывать, что очень часто производимые в родильном зале замеры могут быть неточными в связи с наличием на головке малыша родовой опухоли , повышенным тонусом мышц в конечностях и прочими факторами. Не стоит пытаться измерять длину тела крохи самостоятельно - доверьте это участковой медсестре, потому что Вы тоже можете получить недостоверные данные.

Рост новорожденного и ребенка до года по месяцам

Сразу же обращаем Ваше внимание на то, что нельзя всех мерить одним мерилом. На длину нашего тела могут влиять различные факторы, определяющими среди которых выступают наследственность (вряд ли стоит удивляться маленькой длине тела малыша, если его мама и папа тоже родились коротенькими) и анатомические особенности (даже у невысоких родителей может вырасти «здоровяк»).

Тем не менее, педиатры и неонатологи все же пользуются таблицами, формулами и другими способами определения «нормы» роста новорожденных. На основе среднестатистических данных принято считать нормальной длину тела доношенного младенца при рождении в пределах 46-56 см. У полугодовалого ребенка она в среднем достигает уже 66 см. Исходя из этого, была создана простая формула определения роста новорожденного по месяцам:

• от 1 до 6 месяцев: 66 – 2,5хN (количество недостающих месяцев);
• от 6 до 12 месяцев: 66 + 1,5хN (количество дополнительных месяцев).

Это очень удобный и простой способ, но ориентироваться на произведенные таким методом вычисления нельзя, поскольку он не учитывает длину тела ребенка при рождении.

Рост новорожденного ребенка в таблице можно выразить следующим образом:

Рост новорожденного ребенка: центильная таблица

Не все детки растут одинаково быстро, но на протяжении первого года жизни они прибавляют в длину достаточно много, и в среднем эти прибавки составляют 25 см за 12 месяцев, причем быстрее всего, как это видно из таблицы, младенцы растут в первые 3 месяца. Наиболее активно, согласно научным исследованиям, процессы роста у детей происходят в ночное время суток, в летний период.

Скорее всего, Вы согласитесь, что если собрать вместе, допустим, 100 ребят одного возраста, то различия друг между другом по высоте у них будут заметными, если не существенными. Более того, мальчики и девочки одного возраста часто имеют разную высоту или длину тела.

Именно по такому принципу Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) составила центильные таблицы. Специалисты «делят» новорожденных по росту на 7 условных категорий:

1 - очень низкий;

2 - низкий;

3 - ниже среднего;

4 - средний;

5 - выше среднего;

6 - высокий;

7 - очень высокий.

Центильные таблицы усредненного роста новорожденных мальчиков и девочек очень удобны и повсеместно применяются в педиатрической практике.

Отклонения от норм в росте ребенка

Как правило, рост и вес новорожденного оцениваются всегда вместе. На основе полученных данных высчитывается индекс Кетле - соответствие массы тела его длине. Для этого нужно разделить вес в граммах на рост в сантиметрах. Полученный результат будет нормальным, если составляет от 60 до 70. Но такой способ оценки применим только для доношенных новорожденных.

Кроме того, к сведению обязательно принимается окружность головы и груди малыша. По большому счету, значение имеет лишь динамика в изменении этих показатель и их соответствие друг другу.

Специалисты говорят, что в норме рост ребенка может отличаться на 4 см от общепринятых показателей в любую из сторон. Волнения, пожалуй, могут вызывать только случаи, когда малыш очень низкий или очень высокий: такие крайние показатели являются нормальными лишь для 3% всех детей. В остальных случаях имеют место нарушения или патологии.

Но если Вы ежемесячно посещаете педиатра и проходите врачебный осмотр, который определяет нормальное развитие крохи, то причин для волнений никаких нет.

Между прочим, существует формула расчета приблизительного роста ребенка в будущем, во взрослом возрасте. Для этого необходимо сложить рост в сантиметрах обоих родителей, и полученный результат уменьшить на 5 - для девочек, или увеличить на 5 - для мальчиков. Если интересно, можно подсчитать.

Специально для - Лариса Незабудкина

По тому, как малыш кушает и набирает в весе, судят о его здоровье и правильности развития. Приходя на очередной плановый осмотр к педиатру, мамочка знает, что кроху начнут взвешивать и делать записи в карточке, сравнивая его показатели с утвержденной экспертами ВОЗ таблицей. Норма прибавки веса у новорожденных составляется, опираясь на характер питания (естественное, смешанное или искусственное), вес при рождении, генотип, допуская небольшие колебания.

Стоит ли тревожиться, если малыш не дотягивает до стандартных цифр или наоборот, перебирает норму? И нужно ли докармливать ребенка на естественном кормлении, если он плохо набирает?

Нормальный вес новорожденного при рождении

Как только ребенок появляется на свет, врачи после необходимых манипуляций обязательно взвешивают и измеряют его рост. Поводом для гордости родственников считается 4,0 кг., а то и 4,2 кг. – значит родился крепкий богатырь.

Врачи считают нормальным вес от 2,6 кг. до 4,0 кг. при росте 46-56 см. и их соотношение, позволяющее вычислить индекс Кетле. К примеру, вес новорожденного 3,350 кг. и рост 52 см. Разделив вес грудничка на его рост, получается 64. Нормальное соотношение 60 — 70. Значит у крохи все в порядке.

Первоначальный вес новорожденного зависит от его:

1. Здоровья;
2. Генотипа. У мамы и папы большого телосложения и высокого роста рождаются крупные детки, а худые невысокие мамочки чаще всего рожают маленьких детей;
3. Пола. Мальчики зачастую рождаются чуть выше и тяжелей девочек;
4. Маминого питания в период вынашивания. Увлечение сладким и мучным приводит к тому, что плод успевает набрать большую массу;
5. Наличия у нее вредных привычек. Курение, алкоголь, наркотики ведут к рождению больных детей с недобором веса;
6. Физическое и психоэмоциональное здоровье родителей. Если при вынашивании женщина страдала тяжелым заболеванием, пережила сильный стресс или шок, то это стопроцентно отразится на весе младенца.

Важно: Сколько грудного молока должен съедать ребенок (находящийся на ГВ) и смеси (находящийся на ИВ) —

Сколько малыш набирает к выписке

При выписке из родильного дома многие мамочки переживают, когда новорожденный вместо набора заветных граммов, немного теряет.

Это происходит по нескольким причинам:

1. Потеря жидкости. Начав дышать, организм ребенка теряет через легкие и кожный покров запасы жидкости, делающие его продвижение по родовым путям предельно безопасным. Он освобождается и от мекония — первородного стула.
2. Установление режима питания. Пока малыш крохотными порциями пьет молозиво, а у мамы только начинает прибывать молоко, налаживается система кормления.
3. Адаптация к новым условиям. Маленький человек, подобно саженцам высаженным на грядку из теплицы, начинает активно расти не сразу, а через время, приноровившись к среде обитания.

При выписке из родильного дома вес ребенка теряется на 5-10% от первоначального. От этой цифры и начинается отсчет нормы прибавки каждого малыша.

Таблица норм набора веса грудничка по месяцам (до года)

Прежняя масса восстанавливается уже через неделю, а существенная прибавка происходит за первые три месяца. Малыш мало двигается, кушает и много спит.

1. Ежедневно новорожденный набирает около 20 г. в первый, второй — 25 г., третий — 30 г. месяц. Некоторые дети прибавляют и по 2 кг. за первые месяцы. Минимальная прибавка — 460 г., примерно 115 г. за неделю.
2. С 4 мес. до полугода кроха начинает двигаться, сидеть. Затраты энергии увеличиваются, жировой запас расходуется, и набирание веса в месяц составляет от 400 до 600г. С полугода до девяти месяцев прибавка еще меньше – 300-500 г.
3. Девять месяцев до года – всего от 100 до 300 г. В итоге, его вес превышает первоначальный практически в 3 раза.

Примерная таблица, на которую может ориентироваться мамочка (по месяцам)

• грудничок 1-6 мес.: первоначальный вес +800*кол-во месяцев;
• после полугода: первоначальный вес +800*6+400*(кол-во месяцев после 6 мес. -6).

Допустимые колебания в первый год варьируются +/-1 кг. Детки, находящиеся на естественном вскармливании, набирают около 800 — 1000г. за месяц в первые три, а затем по 600-800г.

Потеря веса у новорожденного

Если врач и мамочка наблюдают серьезные отклонения, нужно учесть факторы, способствующие потере веса:

1. Недостаток питания. При естественном вскармливании новорожденного у женщины может быть гипогалактия – низкая выработка молока. Здесь срочно требуется любыми методами – от народных средств, до медпрепаратов. Если не удается прийти к норме, в рацион грудничка включают молочные смеси.
2. Неправильное прикладывание. В роддоме нянечки показывают, и следят, чтобы он правильно захватывал сосок. Иногда физиологические особенности строения не позволяют полноценно накормить кроху и он, устав от сосания впустую, засыпает от усталости (в этом случае, обратите внимание на ).
3. Частота прикладываний. Средняя норма – 12 прикладываний, а продолжительность кормления 15-20 минут.
4. Стрессы и заболевания грудничка и мамочки сказываются на выработке молока, и аппетите ребенка. Если он перенес болезнь, восстановление иммунитета также требует энергии, что влечет потерю веса.
5. Двигательная активность. На снижение веса влияют как грудничковое плавание, массажи в первые недели и месяцы, так и постижение навыков ползанья, сидения, хождения в будущем.
6. и неполное усваивание молока.
7. Неврологические патологии. Когда из-за врожденной аномалии лицевых мышц и их неправильной координации грудничок не может правильно сосать. Процесс кормления дается ему тяжело и плохо.
8. Снижение веса иногда провоцируют прививки.

Важно! Прибавление за первый месяц меньше 200 г. опасно для жизни и грудничку требуется госпитализация. Недостаточное питание – причина развития тяжелых заболеваний с серьезными последствиями.

Резкий набор веса новорожденным

Могут вызвать:

1. Гормональный дисбаланс. Препараты основанные на гормонах, влияют на лактацию и могут снизить выработку молока у мамы. Если гормональные расстройства происходят у ребенка, и он постоянно набирает вес не снижая темпа, следует проконсультироваться у врача-эндокринолога.
2. Перекармливание. Это касается грудничков на смесях. Недостаточная двигательная активность, медленное освоение новых навыков, длительное течение заболеваний, предрасположенность к аллергии – все это может быть последствием неправильно подобранной смеси и превышением нормы кормления.

Когда динамика набора в весе разительно отличается от стандартов, следует проконсультироваться у врача и провести обследование почек, сердца, щитовидки. Сдать ряд анализов, провести рентген. Чем раньше будут выявлены заболевания, тем легче и дешевле их будет лечить. Когда грудничок хорошо растет, прибавляет в весе, активен, интересуется окружающими предметами, цвет его мочи прозрачный или светлый, он рад играм и общению с родными, то поводов для волнения нет и беспокоиться не нужно.

Удивительно, мы многое в жизни забываем, но рост и вес родившегося ребенка помним всю жизнь. Наверное, природой заложено в женщине-матери знать и помнить эти цифры, ведь по ним, по их изменениям мы судим о состоянии здоровья малыша.

Вес новорожденного ребенка – важный показатель его развития. Поэтому первое измерение и взвешивание проводится сразу или через пару часов после рождения. Эти показатели тщательно регистрируются в журналах роддомов и записываются в бирке на ручке грудничка.

Существует практика ежедневного взвешивания грудничков, пока они находятся в роддоме. Медперсонал внимательно прослеживает динамику увеличения или уменьшения размеров, принимает меры по регулированию данных. Потом, выписавшись из роддома, родители ходят в поликлинику на контрольные взвешивания и следят за прибавлением граммов и сантиметров по месяцам.

Размеры при рождении

По нормам, установленным Всемирной организацией здравоохранения, усредненный вес мальчика при рождении – 3400-3500 г. А девчонки рождаются поменьше - 3200-3400 г. Это усредненные цифры, на самом деле вес детей при рождении бывает намного выше или ниже данных ВОЗ.

Нормальным считается рождение младенца от двух с половиной до четырех с половиной килограмм. Дети, рожденные с весом ниже или выше этих данных, считаются недоношенными или слишком крупными. Если родители детишек с недостаточным весом не очень низкого роста, а родители детей с чрезмерным весом не великаны, то дети входят в группу риска. У них могут отмечаться психомоторные и другие нарушения, неонатолог и педиатр постоянно наблюдают за ними.

Норма веса при рождении ребенка - 2500-4500 г. Если малыш весит меньше или больше этих значений, он входит в группу риска по здоровью

На самом деле, вес новорожденного зависит от многих факторов.

• Если родители относятся к людям среднего телосложения и роста, то их детишки рождаются с весом около 3-х кг, то есть в пределах среднего веса, по данным ВОЗ.
• Вторые и третьи детки одной и той же мамы имеют более высокий вес, чем перворожденные малыши. У родителей старше 35 лет дети рождаются крупнее, чем у молодых (хотя и тут есть исключения).
• Ребенок, чья мать во время беременности питалась неполноценно, не придерживалась режима, имела дурные привычки, родится худеньким.
• Беременная женщина, питающаяся жирной, сладкой, высококалорийной пищей, родит более крупного ребенка.

Увеличение массы тела до года

В первые дни жизни младенец физиологически теряет до 250 граммов. Это нормально, так как малыш питается еще недостаточно, а жидкостей выходит довольно много. Через несколько дней начинается набор веса.

Вычислить правильный вес ребенка по месяцам поможет специальный калькулятор веса и роста. Сделать это можно по формулам самостоятельно. Расчет до шести месяцев.

Например, такой вариант. Малыш родился с массой тела 3100 г, вес в два месяца должен быть таков: 3100 + 800 х 2 (возраст в месяцах) = 4700 г.

Другой вариант. Принято, что в полгода ребенок весит 8200 г, за 2 месяца малыш вырастет до таких размеров: 8200 - 800 х 4 (не достает до полугода) = 5000 г.

С шести месяцев вес ребенка до года рассчитывается по другой формуле.

• Первый вариант: 3100 + 800 х 6 + 400 х 7 (количество месяцев) = 10700 г.
• Второй вариант: 8200 + 400 х 7 (количество месяцев) = 11000 г.

Из примеров видно, что расчеты приблизительны, каждая формула дает свой результат. В то же время формулы показывают, на какой вес ориентироваться родителям. Природа развивает ребенка по своим законам, и его масса вполне может не соответствовать расчетным данным.

Учеными-медиками разработан специальный калькулятор, с помощью которого вы легко, быстро и точно рассчитаете вес и рост малыша на каждый месяц и понедельно. Для удобства на нашем сайте размещен . Вы можете воспользоваться им для расчета массы тела вашего малыша.

Отклонения от нормы

Характерные отметки в развитии малыша основываются на показателях веса и роста. На вопрос, сколько должен весить ребенок в определенном возрасте, вам ответит ваш педиатр или центильные таблицы, разработанные на основании исследований медиков ВОЗ. В центильных таблицах представлены показатели нормы веса и отклонения в стороны увеличения или уменьшения.

Чтобы оценить показатели веса или роста вашего ребенка, измерьте его рост и взвесьте. Найдите в таблицах возраст малыша, сравните с цифрой, которую вы намерили. В окрашенной «рамке» таблицы - показатели нормы. Все что левее и правее - отклонения.

Например, вашему . Рост - 68 см, а масса тела - 8 кг. Эти цифры попадают в сиреневую «рамку» таблицы, и это является нормой.

Младенцы до полугода в течение каждого месяца прибавляют по 600-800 г и вырастают на 2-3 см. После шести месяцев до года прибавка несколько снижается и составляет от 600 до 350 г и от 2 до 1,5 см в росте. Это усредненные нормативы, соответствуют развитию здорового ребенка. Изменения малыша, отличающиеся в сторону увеличения или уменьшения, говорят о погрешностях в питании и неполадках в здоровье. Чтобы вовремя решить проблемы, необходима консультация педиатра, невролога или эндокринолога. Поэтому так важно следить за антропометрией ребенка.

Таблица помесячного изменения веса и роста ребенка

Калькулятор веса и роста на основе антропометрических данных рассчитает положенные в данном возрасте размеры, высчитает индекс массы тела, сделает оценку отклонений и выведет показатели соответствия роста и веса новорожденного. На основе этих данных педиатр выявит возможные несоответствия и даст рекомендации по питанию, развитию или лечению малыша.

Индекс массы тела грудничка – важный показатель развития. С помощью ИТМ возможна точная оценка, соответствует ли рост, вес и возраст малыша нормам по месяцам. Формула расчета ИМТ проста, каждый родитель справится:

I (индекс) = М (масса в кг) : Н2 (рост в м2)

Сформированные выводы показывают, как растет и прибавляет малыш, а также дает оценку весу по месяцам. Если у вас получился средний показатель, значит у крохи нормальное развитие, ему достаточно питания. Если вес меньше или больше среднего, но соответствует вашей семейной конституции, это тоже нормально. А недовес или даже сильный недовес, а также очень большой вес, говорит о патологии, необходима консультация специалиста.

Центильная таблица изменения веса и роста девочек

Нужно еще раз отметить, что все показатели усредненные, рассчитаны для среднестатистического ребенка. Если у вас получились отклонения от нормы, не торопитесь впадать в панику, сначала покажите малыша и расчеты своему педиатру. Врач оценит динамику показателей, изучит состояние крохи, сделает правильные выводы, нужные назначения.

Причины недовеса

По таблицам, формулам или, используя калькулятор, вы обнаружили, что у вашего малыша недобор или перевес. Это сигнал для родителей о неполадках в питании. Пока врач не поставил диагноз гипотрофия, понаблюдайте за малышом. Если грудничок малоподвижный, сонливый, вяленький, то вполне возможно, что ему не хватает материнского молока, а значит, активности, сил для роста, гармоничного развития.

Педиатры различают две причины недобора веса: внутренние и внешние. У нормально рожденного ребенка, без аномалий и травм, внутренние причины не рассматриваются. А внешние причины связаны с недостатком питания. Потеря веса при недостатке поступления питательных веществ отразится в организме новорожденного развитием анемии, иммунных проблем и при других расстройствах.

Основной причиной недовеса чаще всего являются неполадки в питании. Именно на нем следует сконцентрировать внимание

Проанализируйте причины, по которым у крохи может быть недостаточный для его возраста вес, а также его потеря. Или, наоборот, слишком большой вес. Возможно, у вас недостаточная лактация, малышу не хватает молока, и он голоден. Возможно, кроха высасывает только переднее, негустое молоко. А может, вы живете в постоянном стрессе. Это чувство передается ребенку, и он борется со стрессом вместе с вами, растрачивая на борьбу всю энергию.

Достаточно ли еды ребенку?

Чтобы понять, почему маленький ребенок не набирает, сколько нужно, достаточно ли ему еды, проверьте его пеленки. Сытый грудной ребенок пачкает пеленки не менее трех раз в сутки, а мочится как минимум 8-12 раз.

Наблюдать за питанием малыша можно, максимум, в течение месяца. Сопоставьте график динамики веса и роста, которые в норме изменяются пропорционально. Проверьте, научился ли малыш действиям и навыкам, соответствующим его возрасту.

Если кроме показателей веса вас ничто в малыше не тревожит, если кроха бодр и активен, спокойно спит, хорошо сосет и вовремя какает, то недовес может не играть решающую роль - у вас абсолютно нормальный ребенок.

Если вы замечаете отставание в развитии, это важно. Например, в 3 месяца малыш не умеет держать головку более 4-х минут, открывать ротик при приближении к соску. Сделайте выводы, обратитесь к врачу, чтобы принять меры.

Помните, мальчики обычно быстрее набирают массу, чем девочки, поэтому не стоит сравнивать первенца-сына со вторым ребенком - дочерью, и бежать к педиатру в панике, что малышка в этом же возрасте весит на пару кило меньше.

Отклонение от нормы (в основном в сторону перевеса) может быть у детей-искусственников. В зависимости от того, какую смесь они едят. Как правило, премиум смеси более сбалансированные, чем бюджетные линии, от них малыши не полнеют.

Первая информация, которую мы получаем о новорожденном ребенке - это пол, вес, рост, общее состояние. Именно этой информацией мы охотно делимся с родственниками, друзьями и знакомыми, когда сообщаем о появлении в семье долгожданного малыша. И это неудивительно, ведь рост и вес являются первыми достижениями крохи, а также индикаторами его здоровья. Для оценки этих индикаторов применяются таблицы норм роста, веса, а также индекса массы тела (ИМТ).

Нормы веса

Диапазоны веса, указанные в таблице (меньше среднего, средний, больше среднего) являются нормой. Однако может оказаться, что ребенок из категории "больше среднего" может иметь избыточный вес, это можно уточнить при анализе индекса массы тела в .

Нормы роста

Все диапазоны длины тела, указанные в данной таблице считаются нормой. Более того, рост мальчиков до 55,6 см, а девочек до 54,7 см также не считается отклонением, особенно если есть наследственные предпосылки.

Простая оценка веса и роста новорожденного является неполной. Наиболее точное представление о характере веса ребенка даёт анализ по индексу массы тела, который можно выполнить в нашем для детей.

Про отклонения от норм

Если рост, вес или ИМТ малыша при рождении не укладывается в рамки указанных норм, то врач должен найти и проанализировать причины, чтобы исключить заболевания, влияющие на рост и развитие. Чаще всего низкорослость или очень большой рост и вес являются просто наследственными, в этом случае нет поводов для беспокойства.

Также, отклонения в росте, весе и здоровье новорожденных могут быть обусловлены наследственностью, состоянием здоровья матери во время беременности, либо её образом жизни в этот период (чремерная или низкая физическая активность, недостаточное или избыточное питание, курение, алкоголь).

Здоровые малыши, родившиеся за рамками норм, как правило, компенсируют недостаток или избыток веса в течение нескольких месяцев жизни, при условии должного ухода и правильного кормления.

Привес и прирост новорождённого

Первая неделя — снижение веса и первые прибавки

Вес новорожденных малышей очень нестабилен в первую неделю и может снижаться — это является проявлением здоровой нормы.

В первые дни жизни происходит интенсивное избавление молодого организма от излишней жидкости. По этой причине малыш может потерять до 7-10% от своего первоначального веса. Например, при начальном весе в 3500 г., ребенок за 3-4 дня может сбавить вес почти на 350 грамм (до 3150 г.).

Как правило, такое падение веса явно прослеживается при естественном грудном вскармливании, потому что выработка грудного молока у матери обычно начинается только на 2-4 день после родов. А до этих пор ребенок питается лишь молозивом, которое вырабатывается молочными железами лишь в небольших количествах, не способных сколь-либо повлиять на вес.

Если же ребенка держат на искусственном или смешанном вскармливании, то первоначальное падение веса будет незначительным, либо вовсе не проявится.

* Привес отсчитывается от первоначального веса с которым родился ребенок

Итак, в первую неделю жизни мальчики прибавляют в среднем по 150 грамм, девочки — 100 г. Однако значительный процент детей (около 25%) может демонстрировать нулевой или отрицательный привес (потерю веса), и это также является для них нормальным явлением. В последующие недели будет достаточно времени, чтобы скомпенсировать первоначальную потерю веса. Но, в этом случае, за весом малыша надо регулярно следить: после первой недели вес должен стабильно увеличиваться, иначе надо искать и решать проблему с кормлением или здоровьем с помощью врача.

Если в любой день первой недели окажется, что малыш потерял более 7% от своего первоначального веса, то рекомендуется обратиться к специалисту. Если сбавил более 10% — вмешательство врача является обязательным.

Привес и прирост за первый месяц

В следующей таблице указаны ориентировочные нормы привеса и прироста грудничков за первый месяц жизни (30-31 день). Так, мальчику желательно прибавить 0,77–1,45 кг, девочке 0,67–1,27 кг.

* В таблице указан привес от рождения до 30-31 дня от рождения

Низкий и большой привес, как правило говорят о том, что интенсивность кормления можно соответственно увеличить или снизить. Если привес малыша выходит за рамки предложенных диапазонов, то это повод вмешаться участковому педиатру. Он должен найти причину слишком низкого или чрезмерного привеса (неверное кормление, временная болезнь ребенка или матери, другое). Затем, в зависимости от текущих показателей роста и здоровья ребенка, врач вырабатывает рекомендации по кормлению, чтобы все показатели постепенно возвращались к норме.

Обращаем внимание на то, что многие врачи постаринке отсчитывают привес от минимального, им так привычнее. Однако в современных эталонах привеса отсчёт ведётся от первоначального веса с которым ребенок родился, поскольку это позволяет оценивать прибавки более объективно. Поэтому нормы привеса первой недели и первого месяца, указанные на данном сайте отсчитвают привес от первоначального веса при рождении.

Прирост за первый месяц для мальчиков составляет 3,5 – 6,0 см, для девочек 3 – 5,5 см.

Контроль привеса и интенсивность кормления

В России грудничков впервые приводят к на плановый осмотр к педиатру в возрасте 1 месяц. И при контрольном взвешивании нередко обнаруживается отклонение веса или ИМТ от нормы, чего можно было избежать, если бы взвешивание и контроль проводились еженедельно.

Например, молодая мама кормит ребенка грудью "по требованию", как это повсеместно рекомендуется. Однако, если малыш спокойный, то он довольно редко "подаёт голос", поэтому неопытная мама кормит его не так часто, как это на самом деле необходимо. В результате ребенок набирает вес очень медленно, а по итогам месяца обнаруживается дефицит массы тела .

Также возможна и противоположная ситуация, к примеру, когда ребенка кормят смесью в неограниченных количествах, особенно под "чутким руководством" старшего поколения. Грудничок в таких условиях стремительно набирает вес, приобретая избыточную массу тела или ожирение.

Актуальность этой проблемы обусловлена тем, что с рождения у ребенка начинают формироваться собственные пищевые привычки, которые впоследствии будет трудно изменить. В результате, предрасположенность к дефициту массы тела или ожирению может закрепиться на всю жизнь.

Чтобы избежать таких ситуаций на первом месяце жизни рекомендуется еженедельно взвешивать ребенка (в возрасте 7, 14, 21 и 28 дней), вычислять прибавку веса за прошедшую неделю и сравнивать её с эталонными диапазонами недельного привеса. Взвешивание можно выполнять дома, используя подходящие весы с точностью не менее 0,1 кг, желательно 0,01 кг.

* См. также таблицы до 6 месяцев

Если реальная недельная прибавка веса оказывается больше или меньше эталонного диапазона, то это даёт понять в каком направлении следует корректировать интенсивность кормления ребенка: в сторону увеличения, либо умеренного уменьшения.

Например, если мальчик за вторую неделю (с 7 по 14 день) прибыл на 50 грамм, то интенсивность кормления следует немного увеличить. Если девочка за 3-ю неделю прибавила 500 грамм, то интенсивность кормления можно немного снизить.

Обращаем Ваше внимание на то, что реальные недельные прибавки детей могут значительно отличаться от эталонных и часто бывают отрицательными, особенно за первую неделю, — это нормально.

Кормление грудным молоком

Новорожденные дети нуждаются именно в грудном молоке . Поэтому первородящая мама, находясь еще в роддоме, должна приложить максимум усилий для стимуляции выработки молока. Это больно, изнурительно, но очень важно для здоровья как данного малыша, так и последующих детей.

Соответственно, пока молока у мамы нет, малыш все ровно должен питаться от груди молозивом, которое в небольших количествах вырабатывается молочными железами в этот период. Молозиво во много раз питательнее молока и содержит множество полезных веществ, которые обеспечивают ребенку пассивную имунную защиту, активируют пищеварительную систему, стимулируют рост и развитие.

Если молозива малышу недостаточно, то до появления молока его допускается прикармливать искусственной смесью, при этом следует использовать только соски с минимальным потоком (минимальным отверстием), иначе ребенок впоследствии может отказаться от груди.

Если же новорожденного не прикладывают к груди, лишают молозива и грудного молока, то ребенок лишается огромных преимуществ, получаемых от естествоенного вскармливания. Поэтому при питании только искуссивенными смесями у младенцев чаще наблюдается ослабление иммунитета, острее проявляются проблемы с пищеварением (запоры, колики), формируется сравнительно слабая психо-эмоциональная связь с матерью. Кроме того, кормление смесями обходится весьма недёшево и составляет ощутимую часть расходов для большинства российских семей.

Развитие значимых навыков и ограничения

Главная задача новорожденного ребенка — это стабильный набор веса и роста. Для этого он должен:
- правильно захватывать грудь или соску при кормлении,
- реулярно "пачкать" (1-10 раз в день) и "мочить" (15-25 раз в день) пелёнки,
- часто кричать и плакать (прочистка глаз, носоглотки и дыхательных путей, тренировка мышц).

Новорожденного малыша нельзя садить и присаживать. Носить следует придерживая головку. Пеленать ребенка можно в течение первых 2–4 недель жизни. При пеленании не следует распрямлять и вытягивать ножки (как это ошибочно делали в недалёком прошлом): их следует оставлять в анатомически правильном для новорожденного полусогнутом положении.

Спать ребёнка кладут на спину, слегка наклонив на бочок, чтобы срыгиваемые массы могли легко покинуть полость рта, но и так, чтобы ребенок не мог скатиться/перевернуться на живот, уткнувшить лицом в простынь или пелёнку.

Для грудничков нельзя использовать никаких подушек, даже самых тонких. Также следует с осторожностью пользоваться одеялом, так, чтобы оно не могло перекрыть ребенку доступ к воздуху. По этой же причине маме опасно засыпать во время кормления грудью, особенно при размере груди более 3-го.