Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы продолжаем разговаривать о репродуктивном здоровье женщины. Эта статья полностью посвящена ответу на вопрос, опасна ли чистка после замершей беременности?
В идеале на все вопросы, касающиеся темы женского здоровья должен нам отвечать врач-гинеколог. Однако зачастую ситуация обстоит так, что в силу своей загруженности или из-за большой загруженности медработников, мы не всегда способны получить качественный и своевременный ответ на интересующий нас вопрос. Но современный мир дает нам возможность получить консультацию врача, даже не выходя из дома. Убедиться вам в этом поможет отличный курс лекций практикующего врача-гинеколога Ирины Жгаревой. В своих лекциях она подробно освещает каждый момент, касающийся прерывания беременности. Советую всем посмотреть: и тем, кто уже столкнулся с такой проблемой, и тем, кто только планирует беременность. Лекция доступна . А мы пока вернемся к нашему вопросу.
Что такое чистка?
Чистка или выскабливание – это медицинская операция, проводимая с целью лечения, диагностики и удаления погибшего плода из полости матки женщины. Матка – это женский мышечный орган, напоминающий грушу, в которой после оплодотворения яйцеклетки зарождается и развивается новая жизнь.
Внутри матку покрывает защитный слой эндометрия, который в течение цикла постоянно изменяется, и готовиться к оплодотворению. Если же его не произошло, то в конце цикла матка отторгает этот слой, и приходят месячные.
Однако по показанию врача, при различных нарушениях, после выкидыша и замершей беременности часто назначается выскабливание. Оно позволяет удалить погибшее плодное яйцо, остатки плаценты, а также верхний функциональный слой эндометрия. Вызывая, таким образом, его обновление и восстановление.
Так чем же опасна эта процедура? Иногда даже у опытного врача есть вероятность травмирования матки, что может привести к очень печальным последствиям. На сегодняшний день существует два вида чистки.
- Обычное выскабливание, которое делается вслепую.
- Гестероскопия, для которой применяется специальный прибор, позволяющий видеть все происходящее внутри матки.
Последний вариант выскабливания наиболее безопасен, но и при нем все же существует довольно высокий риск травм матки и ее шейки.
Процедура выскабливания при замершей беременности
Мы узнали, что такое чистка, теперь давайте рассмотрим более подробно, как проходит эта процедура при замершей беременности. Даже если у вас случился выкидыш, то все равно, по показаниям врача, может быть назначено выскабливание. Эта процедура необходима для удаления остатков плаценты в матке после прервавшейся беременности. А если же выкидыша не произошло, то как правило, врач рекомендует экстренно удалять погибшее плодное яйцо, чтобы избежать воспаления и инфицирования матки женщины (мнение гинеколога Ирины Жгаревой – принципиально иное: не вмешиваться в естественный ход течения выкидыша и прибегать к медицинским вмешательствам только в случае реальной необходимости – обо всем этом она подробно говорит в своей лекции , о которой мы упоминали выше).
Как делают чистку при замершей беременности, вам должен рассказать ваш лечащий врач. Как правило, это происходит без особой подготовки. Вначале вас осмотрит врач-гинеколог и убедится в том, что нет противопоказаний к чистке. К таким противопоказаниям могут относиться острые воспаления и инфекции. Даже если они и присутствуют, то как правило, это не повод откладывать процедуру, просто в этом случае она будет отличаться от простого выскабливания.
После гинеколога вас должен посетить врач-анестезиолог. Так как процедура выскабливания проходит под общим наркозом, то анестезиолог должен убедиться в том, что у вас нет аллергии на какие-либо медикаменты, чтобы правильно подобрать препарат и дозировку. Если же существуют противопоказания к общему наркозу, то выскабливание можно провести и под местным обезболиванием. Больно ли будет вам при этом? Ответ – нет. Вас полностью обезболят ниже поясницы.
Важно, как и перед любой операцией, перед процедурой не есть, и удалить все волосы на лобке, в промежности. После анестезии врач, при помощи кюветки выскабливает слизистую матки, очищая ее. Вся процедура занимает около 15 – 20 минут.
Осложнения после чистки
В основном большинство женщин опасаются этой процедуры из-за боязни боли, которая может возникнуть во время проведения процедуры. Опасения их напрасны. Болевых ощущений вы не испытаете. А вот действительно чего нужно остерегаться, так это возможных осложнений после чистки. Вот основные из них:
- Травмирование стенки матки, иногда вплоть до нарушения ее целостности. Это может вызвать серьезные последствия, которые не всегда удается исправить.
- Также после процедуры выскабливания может открыться кровотечение, которое нельзя оставлять без внимания. Длительное или обильное кровотечение может привести к повторной чистке.
- Воспаление.
- Образование спаек. На мой взгляд, это самое страшное осложнение, которое может привести к нарушению цикла менструации, частым болевым ощущениям, и в худшем случае – бесплодию.
На этом у меня все. Вредна ли чистка после замершей беременности или нет, соглашаться ли на процедуру выскабливания или дождаться естественного отторжения плода организмом, – сложный вопрос. У этого метода есть свои неоспоримые преимущества и огромные недостатки. Однако в определенных ситуациях без нее никак не обойтись. Чтобы сделать свой выбор осознанным, рекомендую Вам внимательно изучить этот вопрос и желательно заранее, потому что когда мы уже попали в такую ситуацию, чаще всего врач не предлагает нам выбора и действует по стандартной схеме.
Делитесь своим опытом и мнением. Оставляйте комментарии и подписывайтесь на наш блог. До новых встреч.
Чистку проводят в основном для того, чтобы получить материал, то есть соскоб слизистой оболочки матки для гистологического исследования. Взятый материал позволяет установить точный диагноз. Вторая цель чистки – удаление патологических образований в шейки матки или в полости матки.
Выскабливание назначается в следующих случаях:
- если у женщины длительные и весьма обильные менструации с наличием сгустков, межменструальные кровотечения, долгое время не наступает , а также другие состояния, когда данные ультразвукового исследования не позволяют установить причину;
- изменения слизистой оболочки матки, указывающие на патологические процессы;
- изменения на шейке матки;
- нередко чистку проводят перед плановой гинекологической операцией.
Подготовка к чистке
Если чистка проводится не по экстренному показанию, а в плановом порядке, тогда операцию выполняют перед началом менструации. Это нужно для того, чтобы процесс совпадал с физиологическим сроком отторжения . Если же вам была назначена с удалением полипов, тогда операция проводится после месячных.
Перед чисткой женщина должна сдать общий анализ крови, анализы на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, пройти ЭКГ, сделать коагулограмму, сдать мазок из влагалища на чистоту. В день операции необходимо прийти натощак, лобковые волосы должны быть сбриты. С собой нужно принести носки, длинную футболку, халат, тапочки и гигиенические прокладки.
Процедура выскабливания
Женщину приглашают в операционную, где она располагается на столе в виде гинекологического кресла. Анестезиолог проводит беседу о наличии аллергических реакций на лекарственные препараты и о перенесенных заболеваниях. Операция проводится под общим наркозом, который длится 15-25 минут. После введения препарата в вену, пациентка засыпает.
Врач с помощью специального зонда проникает в полость матки и измеряет длину полости. Затем расширяет шейку матки. Расширители поочередно вставляют в шейку матки, что и приводит к постепенному открытию канала до размера, пропускающего кюретку. Затем производится чистка слизистой оболочки шейки матки специальным инструментом. Кюретка похожа на ложку с длинной ручкой, один край заточен. Острой стороной и производится выскабливание. Соскоб из канала помещают в отдельную баночку.
После окончания процесса с шейки матки убирают расширители. Влагалище и шейку матки обрабатывают антисептиками, на живот кладут лед. Под действием холода кровеносные сосуды перестают кровоточить, матка сокращается. Пациентку перевозят в палату, где она постепенно просыпается. Уже через несколько часов женщина может идти домой.
Загородные дома обычно имеют собственную независимую систему водоснабжения и отопления, поэтому владельцы должны самостоятельно уметь поддерживать работоспособность инфраструктуры собственного дома.
Инструкция
У каждого дома своя индивидуальная система отопления и в большинстве случаев конструкторским решением учитывается самостоятельный слив воды, но бывают исключения и просто «халтурная работа» монтажников системы (к примеру, трубы могут идти на уровне или ниже уровня пола), при которых вы должны вмешаться в процесс сливания воды во избежание ее замерзания в системе и, соответственно, выхода последней из строя. Для этого обязательно приобретите компрессор и ресивер, которыми пользуетесь после естественного слива воды, дабы системы и удалить остатки.
Ситуация, когда женщине назначается операция по чистке матки, встречается очень часто. Практически всегда она вызывает страх и необоснованные переживания, ведь очень много различных слухов ходит про это хирургическое вмешательство, которое необходимо для того, чтобы очистить матку от нежелательной беременности или от медицинских патологий.
Испуг от таких слов, как «будем чистить матку», произнесённых лечащим врачом, происходит от незнания того, что представляет собой эта процедура. Эта операция, которая иначе называется выскабливанием полости матки и назначается по довольно многим медицинским показателям, вызывает множество вопросов.
Чистка: что она из себя представляет?
Гинекологическое выскабливание является малой операцией, которую делают под наркозом, так как она вызывает неприятные и болезненные ощущения. Такое вмешательство бывает 2-х типов: лечебное и диагностическое.
При лечебной чистке исходят из медицинских показателей. Она выполняется не только при аборте, но также и при внематочной беременности или выкидыше, эндометрите, миоме и для удаления полипов.
Чистка, имеющая целью диагностику, применяется тогда, когда точно нужно определить причину возникновения симптомов, свидетельствующих о том, что половые органы женщины начали функционировать неправильно. Полученный после её проведения материал направляется в лабораторию для исследования.
подробней о выскабливании матки можно узнать с этого видео:
Наилучшее время для этой процедуры
Такие операции обычно делают перед тем, как должен начаться новый менструальный цикл. Исключением являются только экстренные случаи, например, сильное кровотечение. Это необходимо для того, чтобы не нарушить вмешательством биологический ритм организма женщины.
Дополнительно к ней проводится гистероскопия, дающая возможность врачу по завершении проводимой процедуры при помощи гистероскопа осмотреть результаты работы. Этот прибор также необходим для улучшения контроля за действиями врача во время проводимой операции.
Провидение гистероскопии после операции
Проведение хирургического вмешательства
Начинается операция с расширения шейки матки при помощи инструментов или специальных лекарств. После того как цервикальный канал увеличился до размеров, пропускающих кюретку, острой стороной чистится слизистая матки, находящаяся в её полости.
Как только процедура будет выполнена, расширители убираются, а всё операционное поле обрабатывается раствором антисептика. На живот обязательно должен быть положен лёд, так как сосуды прекращают кровоточить именно под действием холода.
Когда закончится действие наркоза, женщина может начинать обычный образ жизни с небольшими физическими ограничениями. Нахождение в стационаре не требуется. Но для контроля за послеоперационным периодом необходимо наблюдение специалиста, ведь шейка около месяца будет приоткрыта.
Причины, по которым назначается операция, и противопоказания для неё
Такое хирургическое вмешательство в организм женщины назначается и проводится как с целью терапии и диагностики, так и по лечебным показаниям, к которым относятся следующие:
- Наличие полипов в матке и её шейке;
- Развитие миоматозных узлов;
- Гиперплазия эндометрия и патологические процессы в нём;
- Непрекращающееся кровотечение;
- Подозрение на злокачественную опухоль;
- Выкидыш или замершая беременность;
- Осложнения после проведённых абортов или родов.
По своей сути выскабливание является удалением верхнего слоя слизистой, расположенной в матке. Но не всегда его проведение возможно. У этой малой операции существует ряд своих противопоказаний.
Выскабливание при замершой беременности
Это могут быть как инфекционные, так и половые заболевания, находящиеся в острой форме, и периоды обострений их хронических форм. При таких показателях проведение хирургического вмешательства бывает возможно только в самых экстренных случаях, к каким можно отнести обильное кровотечение после родов.
Правила поведения после чистки
После того как чистка сделана, нормой являются продолжающиеся до 10 дней кровянистые выделения, которые имеют мажущий характер. Опасным является их отсутствие, говорящее о спазме цервикального канала в шейке.
Необходимо выполнение всех предписаний гинеколога, чтобы избежать возможных последствий. Обязательным для профилактических целей является недлительный приём антибиотиков, предотвращающих возможные воспаления в полости матки, а также спазмолитиков.
Все физические нагрузки следует снизить до минимума. В постельном режиме нет необходимости, но покой женщине после этого хирургического вмешательства требуется. Занятия спортом, спринцевание, посещение бани, приём ванной и поднятие тяжестей полностью запрещаются.
На ближайший месяц после того, как проведена эта операция, стоит исключить все половые контакты, так как шейка матки находится в приоткрытом состоянии, а также следует избегать и применения вагинальных тампонов. Половые органы должны ежедневно обрабатываться антисептическими растворами.
Последствия чистки, которые могут возникнуть
Хотя эта операция и относится к категории наиболее безопасных, проведение её может вызвать определённые последствия. К самым распространённым можно отнести такие, как:
- Инфицирование и воспалительные процессы, возникающие в половых органах;
- Большую потерю крови;
- Нарушение менструального цикла;
- Пробдение стенки матки.
Если после проведённого выскабливания отсутствуют обязательные мажущие кровянистые выделения, а в области живота появилась боль, следует незамедлительно обратиться к гинекологу, так как наличие этих признаков предполагает, что шейка подверглась спазму, а в полости матки формируется гематометр, при котором кровь заполняет её. В случае повышения температуры также необходима консультация специалиста.
Дополнительную информацию о чистке матки можно узнать с этого видео:
Памятка для женщин, которым предстоит эта операция
Чистка, которая проводится в плановом, а не экстренном порядке, предполагает соблюдение женщиной нескольких определённых правил:
- Обязательно должно быть пройдено медицинское обследование с целью выявления каких-либо противопоказаний, а также лабораторные исследования;
- Область промежности и лобок полностью выбриваются. Эту процедуру лучше всего выполнить самостоятельно дома;
- Под халат следует надеть длинную футболку, а в некоторых медицинских заведениях необходимы ещё и носки;
- Не стоит забывать и об удобном нижнем белье, которое просто необходимо после операции, а также о прокладках. Вагинальные тампоны категорически запрещаются;
- Есть с утра в день операции не следует;
- В послеоперационный период требуется обязательное выполнение назначенной врачом терапии;
- Половые отношения исключаются приблизительно на месяц после операции.
И не стоит бояться бесплодия, которое якобы наступает после этой операции. Если она проведена опытным врачом, никаких негативных последствий в полости матки не будет. Беременность может наступить уже в первый месяц и протекать нормально, без каких-либо патологий.
О том, нужны ли нашему организму чистки и не опасны ли они для здоровья, рассказывает почетный эксперт FeelGood - диетолог Людмила Денисенко.
"В последнее время на страницах СМИ всё чаще можно встретить рассуждения о необходимости периодических «чисток» организма. И многие из нас, особенно весной, испытывая чувство внутренней неудовлетворенности, постоянной усталости, жалуются на плохой аппетит, на то, что не радует домашняя обстановка, раздражает работа… И болезней вроде нет, и причин видимых тоже. В чем же дело? Сложно ответить однозначно, может быть, наш организм дает сигнал о начинающейся болезни, стрессе, а может быть, и впрямь, в нём накопились «шлаки» и токсины? И не пора ли нам его «почистить»?
Многие врачи категорически отвергают само понятие «шлаки» (напомню, что шлаки - это отходы металлургического производства), ведь в норме очищение организма предусмотрено природой, обычно избавляться от них нам помогают лёгкие, кишечник, почки и кожа. И если человек здоров, питается разнообразно, сбалансировано и ритмично, то никакие чистки организму не нужны. Природа снабдила наш организм мощнейшими системами очистки и саморегуляции. Например, микрофлора кишечника способна вырабатывать натуральные антибиотики против любых вирусов. А очистительные системы почек, печени, легких и других органов способны бороться с загрязнениями не только на уровне кишечника, но и проводить очистку на клеточном и молекулярном уровне. Однако, если в организме оказывается дефицит жизненно важных веществ, в том числе витаминов и минералов, - системы очистки бездействуют.
Увы, нынешняя плохая экологическая обстановка, вдыхание выхлопных газов, курение, употребление в пищу полуфабрикатов, консервов, лекарственные препараты, пищевые добавки - все это приводит к накоплению вредных для здоровья веществ на стенках сосудов, во внутренних органах, особенно почках и печени, появляются желчные камни и песок, полипы в кишечнике…
Страшно подумать, что такие вещества как нефтепродукты, пестициды и удобрения имеют непосредственное отношение к нашему организму, ведь когда мы дышим или пьём, то постепенно становимся носителями этой отравы. А из-за сверхзагрязнённости мира, в котором мы сейчас живём, и неправильного питания токсины накапливаются, и освобождаться от них становится всё сложнее и сложнее.
Существует мнение, что для успешной борьбы с лишним весом крайне необходимы «чистки» организма. Однако официальная медицина не признаёт никаких «чисток», а некоторые из них считает недопустимыми и даже опасными. Пример последних - «чистка» желчного пузыря оливковым маслом и лимонным соком. Количество пациентов хирургических отделений с закупоркой желчных путей камнями после такой «процедуры» просто зашкаливает.
Натуропаты не так категоричны и предлагают массу «альтернативных чисток», таких, как рисовая, лавровым листом, талой водой и прочие. К сожалению, научных исследований эффективности этих методов никто не проводил, а популярность их не падает. Поэтому моя задача, как врача-диетолога, рассказать о плюсах и минусах всевозможных программ и систем очищения организма.
Должна сказать, что в моей практике оценка пациентов, испробовавших на себе различные методики, лежит в интервалах от «никак» до «ужас», и от «никак» до «класс»! Думаю, эффект плацебо никто не отменял, но если человек после подобной процедуры стал чувствовать себя лучше, а сама методика априори особого вреда не нанесёт, то почему бы и нет?
Но помните, любая чистка - это значительный стресс для организма. Если своё жильё мы можем долго не убирать, а потом устроить генеральную уборку, с пылесосом, химчисткой и моющими средствами, то со своими внутренними органами так не поступишь. Куда проще и лучше, как и в жизни, - «не сорить».
Но если уж «пыль» лежит по всему телу и снаружи, и внутри, стоит начать с малого. А именно… пить. Только не лечебную минеральную воду, а обычную чистую питьевую. Именно вода способствует растворению и выведению из организма ядов и токсинов. Без достаточного количества воды происходит дополнительное самоотравление организма, и вместо пользы мы только дополнительно наносим ему вред.
Теперь о том, как и что есть во время любой чистки. Главное правило - питание должно оставаться полноценным, не обедняющим организм. Небольшие ограничения, предусматриваемые программой допустимы, но они должны быть разумными, обоснованными!
Как подготовиться к очистке организма:
Начать «очищение», как обычно, стоит «с головы». Важно не только понять, зачем вам это нужно, но и досконально разобраться в методике, убедиться в его безвредности для организма. А для этого, прежде, чем начинать очищение, обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно при наличии любых хронических заболеваний. Важно исключить возможные противопоказания. К примеру, проводить интенсивную чистку категорически противопоказано беременным и кормящим женщинам.
Стоит выбирать максимально комфортные методы очищения. Любые процедуры, которые требуют от человека отказ от привычного образа жизни, являются стрессом. Поэтому, если какой-то из способов очищения вам не подходит, но вы его применяете, пользы от этого будет мало, а вот депрессия обеспечена. Не менее важно заранее запланировать мероприятия по очистке, чтобы не было желания сорваться, не доведя процедуру до конца. Любые очищения следует проводить один, максимум два раза в год. Чаще всего рекомендуют «чиститься» в конце зимы-начале весны.
Методы очищения бывают разные: некоторые основаны на применении медикаментозных препаратов, другие базируются исключительно на народных средствах. Во многом они отличаются, но объединяет их структурность подхода и желание помочь. При очищении очень важна поэтапность и регулярность.
Многие выделяют отдельным этапом очистку почек, но я считаю, что человек, пьющий регулярно достаточное количество воды, не нуждается в дополнительной очистке этих органов. Есть даже схемы «очищения» крови, лимфы, суставов, но серьёзно относиться к таким программам не стоит, научных подтверждений эффективности их нет.
Помните, что во время чистки могут возникать головные боли, тошнота, слабость. Эти явления временные и они довольно быстро проходят.
Для достижения максимального эффекта во время курса по очищению организма стоит записаться на массаж, посетить баню или сауну, сделать процедуру пилинга, и, конечно же, в целом стараться вести более подвижный образ жизни.
К чистке организма лучше готовиться заранее.
Где-то за месяц до этого из рациона лучше исключить жирную, жаренную, очень соленую, острую и прочую особо вредную пищу. За две недели идеально отказаться от мяса и животных жиров, перейти на растительную пищу и кисломолочные продукты. Если это еще не вошло в привычку, значит возьмите за правило, не есть за 2-3 часа до сна.
Чистку рекомендуется начинать (а в идеале и заканчивать) с голодания или разгрузочного дня. Такая разгрузка должна длиться 36 часов, с вечера первого дня до утра третьего. В течение этого времени выпивайте 2-2,5 литра воды и 5-6 стаканов морса, зеленого чая или любого травяного отвара. Не менее эффективным началом чистки являются разгрузочные дни на сырых фруктах и овощах, кефире или твороге.
В принципе, если изменить своё питание, то это уже будет прекрасной «чисткой»! Попробуйте постепенно отказаться от вредной пищи, или, по крайней мере, свести её потребление к минимуму.
Переход на так называемую «натуральную диету» позволяет вообще не проводить специальную чистку. Детокс-диета подразумевает:
- отказ от полуфабрикатов и консервов, ведь никогда не известно, что там «намешано»
- сведение до минимума или полный отказ от мяса, ведь в «убойной» пище всегда избыток гормонов (перед забоем животное всегда выбрасывает в организм внушительную порцию адреналина) и антибиотиков
Многое зависит от степени отравления. Признаки тяжёлого отравления проявляются сразу же – тошнота, рвота, потеря сознания и более серьёзные симптомы. В таких случаях проводят полное очищение крови (гемолиз).
Вредные химические вещества, содержащиеся в стройматериалах, в допустимых дозах к тяжёлым отравлениям не приводят, но в организме всё же откладываются. Некоторые из них (например, тяжёлые металлы) вообще не выводятся .
Едкий, резкий, неприятный запах – верный признак того, что используемый вами клей или же краска содержит вредные химикаты. Это своеобразный “сигнал опасности”, которым одарила нас природа. Хотя здесь важно заметить, что далеко не все вредные химические вещества обладают резким запахом – нередко они вообще могут его не иметь.
Так как же очистить свой организм от отравляющих его веществ?
У мудрой природы есть ещё одно замечательное средство – саморегуляция . Те вещества, которые не полезны организму, будут выведены естественным путём.
Активированный уголь, вода и молоко
Однако не всё так просто: большинство современных химикатов требует более серьёзных приёмов. Тогда нужно помочь своему организму теми продуктами, которые обладают сорбирующими (впитывающими) и выводящими свойствами. Они впитают все ненужные, вредные организму шлаки и выведут их из клеток и тканей.
Лучшим из таких средств, самым экологичным и безопасным для здоровья (не в пример иным образцам фармацевтической продукции…) является активированный уголь . Его следует принимать для очищения организма из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса (противопоказания : язвенные поражения ЖКТ, в т.ч. обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, кровотечения из ЖКТ, атония кишечника, одновременное назначение антитоксических веществ, эффект которых развивается после всасывания (метионин и др.).
Также для дезинтоксикации организма полезно пить чистую воду (а ещё лучше – молоко , которое издревле славится своими целебными свойствами).
В общем, если вы, освежив фасад вашего дачного домика новыми яркими красками, или же приклеивая какую-нибудь очередную отвалившуюся деталь, чуть не задохнулись от терпкого удушливого запаха клея или краски, то, чтобы вывести из организма вредные химикаты, вам следует принять активированный уголь, запив его большим стаканом воды. Еще для оздоровления полезно попить теплое или горячее молоко – хотя бы какое-то время. Будьте здоровы!
При отравлении необходимо обратиться за консультацией к врачу-токсикологу , данная статья предоставляет лишь справочную информацию и не заменяет консультации у врача.
