Упражнения для ручек грудничка при гипертонусе. Массаж при гипертонусе новорожденных

В латинском языке использовался термин tonus, обозначающий напряжение. Мышечный тонус в покое, как у малышей, так и взрослых, – это физиологическое напряжение мышц, которое находится под контролем рефлекторного аппарата.

Можно выделить собственно тонус мышц, который зависит от процессов в них самих. Это, например, растяжение, сжатие и наличие нужных «питательных» ионов – калия, хлора, кальция. Выделяют и нервно-мышечный тонус, зависящий от импульсов, посланных нервными клетками.

В состоянии покоя любая мышца в организме не бывает совершенно расслабленной, потому что от этого напряжения зависит не только быстрая реакция на разнообразные внешние и внутренние раздражения, но и влияние на жизненноважные функции организма. Возьмём, например, дыхание. В этом акте участвуют не только лёгкие, но и мышечный каркас грудной клетки и диафрагма, которая, кстати, тоже является мышцей.

Родителям говорят, что у ребёнка имеет место повышение мышечного тонуса, мышечная гипертония, или гипертонус мышц. Но, к сожалению, никто не объясняет, что это такое и что делать. Все эти термины обозначают мышечное напряжение, которое почувствует врач, когда возьмёт за ручку или за ножку малыша и будет совершать ею пассивные движения (сгибание и разгибание).

Правильное отвлечение ребёнка от действий врача, своевременное переключение внимания младенца, его глазки без слёз – всё это только поможет доктору более точно определить мышечный тонус и помочь малышу.

Именно пассивные движения позволят выявить и дифференцировать один из видов гипертонуса:

1. Спастическая гипертония.

Характеризуется увеличением тонуса мышц, отвечающих за сгибание руки и/или разгибания ноги. Например, если мы будем продолжительное время сгибать и разгибать ноги ребёнка, то тонус в ножках совершенно не изменится. То есть, каким он был повышенным, таким и остается. Выраженность может быть совершенно различной: от лёгкого сопротивления в начале движения до полного препятствия началу пассивного движения.

2. Пластическая гипертония или ригидность.

Это равномерное, как у мышц разгибателей, так и у сгибателей, повышение тонуса. Во время всего пассивного сгибания исследователь обнаруживает толчкообразное, равномерное сопротивление. Если в течение продолжительного времени повторять эти движения, то, вероятнее всего, нас ожидает, например, дополнительное усиление тонуса ножек.

3. Некоторые врачи выделяют физиологический гипертонус.

Под этим термином понимаю состояние, присущее деткам в течение первых недель после их рождения – «поза эмбриона». Считается, что малыш за время пребывания в утробе матери «привык» к такому положению и лечить его не следует.

Причины повышения тонуса мышц у ребёнка

беременность, осложнённая наличием эндокринологических и сердечно-сосудистых заболеваний;
хромосомные аномалии, врождённые заболевания, которые повышают тонус у новорождённых;
травмы, которые ребёнок получил при рождении;
выраженная внутриутробная гипоксия;
аномалии развития и пороки головного и спинного мозга;
тяжёлая гемолитическая болезнь новорождённых, которая возникает из-за резус-конфликта.
В данном случае лучше предупредить патологию. Необходима грамотная консультация акушеров-гинекологов. Особенно если данная беременность вторая или третья с несовместимостью резуса плода и матери;
внутриутробная инфекция;
наличие нервно-психического перенапряжения в течение всего периода беременности и плохая экологическая обстановка;
инфекционные заболевания (менингит, энцефалит) и травмы, перенесённые малышом после рождения.

Как определить гипертонус родителям? Повышенный тонус мышц у грудничка можно определить, посмотрев на своего ребёнка. Новорождённый лежит в «позе эмбриона» после рождения. У него прижаты к грудке ручки, которые согнуты в локотках, пальчики малыш «спрятал» в кулачки, ножки согнуты в коленях. При этом голова ребёнка расположена ровно, не отклоняется в сторону, левая и правая половинки тела симметричны друг другу.

А если перевернёте месячного ребёнка на животик, то голову он повернёт в одну из сторон и ножками будет создавать движения, похожие на ползание. Эта поза создается за счёт незначительного повышения тонуса сгибателей. Чаще она сохраняется до одного — полутора месяцев.

Обратите внимание на своё чадо, понаблюдайте за ним. Если он лежит в неестественной позе, одна ручка или ножка сильно прижимается к телу и её трудно отвести в сторону, малыш сжался в один комок, или, наоборот, ножки вытянуты и ручки «по швам», его следует показать детскому неврологу.

От 1,5 до 3 месяцев младенец подносит ручки ко рту, чуть позже (к трем месяцам) пытается тянуть ручки в сторону подвешенной игрушки. В эти два месяца малыш учится манипулировать руками, совершает движения в сторону предмета или руки взрослого, хватает игрушку. В этот момент он уже удерживает головку, не запрокидывает её назад.

Также младенец должен адекватно реагировать на звуки, то есть поворачивать голову на источник. Когда ребёнок подтягивается к вашим ручкам, он одновременно шевелит ножками – сгибает их.

При переворачивании на живот ребёнок поднимает голову, опирается на предплечья и слегка приподнимается, а ножки совершают ползающие движения.

Владение своим телом и контроль над, казалось бы, простыми движениями младенцу даётся нелегко, но постепенно к трём месяцам своей жизни он выполняет вышеизложенные манипуляции.

С трёхмесячного возраста и далее ваш малыш может совершать маленькие целенаправленные движения: подносит ко рту ручку, хватает и тянет игрушку. Когда кроха лежит на спине, он раскрывает ладошки. Больше они не зажаты в кулачки, в полусогнутом положении находятся ножки и ручки. Находясь на животе, голову ребёнок держит уверенно, самостоятельно меняет своё положение, начинает ползать. Учится переносить центр тяжести и находить равновесие.

С данного периода повышение мышечного тонуса наблюдаться не должно. Исключение составляют детки, родившиеся раньше положенного срока и признанные недоношенными. Малыши после шести месяцев не должны вставать на цыпочки. Если это происходит, имеет место сохраняющийся гипертонус ног.

К чему приведёт отсутствие лечения гипертонуса у грудничка?

Гипертонус у ребёнка, который не выявили и не начали лечить в период до года, может повлиять на формирование двигательных навыков:

нарушается правильное координирование ручками и ножками, следовательно, такие детки позже начинают ползать, держать предметы, ходить;
нарушается координация общих движений малыша. Вследствие нетренированности вестибулярного аппарата наблюдаются частые «укачивания» при поездках в транспорте, которые могут сохраняться и во взрослом возрасте;
у ребёнка происходит неправильное формирование осанки. После года не формируются лордозы, преимущественно страдает в этом отношении шейный отдел. На этом фоне ребёнка начинают беспокоить головные боли, малыш становится гипервозбудимым и агрессивным;
гипертонус у младенцев влияет на развитие речи. Малыш, как правило, не лепечет. В более старшем возрасте это выражается в трудностях социальной адаптации в детском коллективе, плохой успеваемости в школе.

Как помочь нормализовать повышенный тонус мышц у грудничков?

Во-первых, если вас тревожит поведение ребёнка, выражающееся в плохом сне с неестественной позой (запрокинута головка, а ручки и ножки поджаты к телу и не расслабляются, когда он глубоко спит), беспокойное настроение с плачем, сопровождающееся судорогами и усиленным напряжением мышц малыша, то следует обратиться к доктору.

Невролог осмотрит малыша, проведёт анализ клинических исследований и обязательно посмотрит результаты нейросонографии. Только после этого врач назначит необходимую адекватную терапию.

Родителям нужно научиться доверять лечащему врачу малыша. Только совместная работа поможет крохе стать здоровым. Самостоятельная попытка может привести к ухудшению состояния мышечного тонуса.

Гипертонус у детей поддаётся лечению. Терапия лечения высокого мышечного тонуса должна быть направлена не только на его снятие, но и на причину, которая вызвала его.

Лечение гипертонуса всегда комплексное, состоящее из массажа, лечебной гимнастики и физиотерапии.

Главным условием удачного лечения малыша является его спокойствие. Нельзя проводить манипуляции, вызывающие плач. Необходимо изначально снять перенапряжение нервной системы.

Для успокоения, нормализации сна и мышечного тонуса у ребёнка назначаются ванночки с травяными сборами (сбор валерианы, хвойные масла). Вода в ванной должна быть комфортной температуры, мягко расслаблять малыша. Лучше контролировать температуру водички с помощью специальных градусников. Предварительно заварите пакетированную валериану или две ложки рассыпчатой травы в 1 литре кипятка. Дождитесь остывания и влейте в готовую ванночку. Искупайте малыша.

Для детей старше 6 месяцев можно использовать локальные ванночки — только для ручек или ножек с игровыми элементами. Здесь также можно использовать успокаивающие травы.

А за тридцать минут до сна желательно давать малышу Глицин, но это только после консультации с детским неврологом.

Совместно с лечением повышенного тонуса мышц у ребёнка необходимо профилактировать развитие рахита. Для этого не забывайте о прогулках на свежем воздухе, особенно летом.

Массаж при гипертонусе мышц у ребёнка должен подчиняться следующим правилам:

Используется успокаивающий массаж, направленный на расслабление мышц.
Плавные движения, совершенные без лишнего усилия, не вызовут у малыша протеста.
Руки, массажирующие ребёнка, должны быть тёплыми и сухими. Вам же тоже не понравятся прикосновения холодных липких рук к коже. Для лучшего скольжения можно использовать крем без резкого запаха.
В комнате должно быть тепло и комфортно, чтобы малыш в попытке удержать тепло своего тела не напрягал мышцы.
Постарайтесь не кормить ребёнка перед расслабляющим массажем примерно час.
После массажа ребёнку требуется тепло, не переохлаждайте его.

Первоначально курс массажа при тонусе в комплексе с физиотерапией и ароматерапией желательно пройти в неврологическом или реабилитационном отделении. На такие курсы лечения дети должны поступать примерно раз в три месяца. В остальное время коррекция производится в домашних условия и в условиях поликлиник.

Пример «домашнего» массажа для родителей

Уважаемые родители, вот некоторые примеры массажных движений и лёгкие гимнастические упражнения, которыми вы можете воспользоваться на период домашнего лечения:

положите ребёнка на спинку. Согрейте ваши руки. Начинайте поглаживать в той области, где тонус наиболее высокий. Массаж ножек и рук необходимо осуществлять сверху вниз, то есть от бедер или плечиков к пальчикам. Желательно разговаривать в этот момент с вашим малышом, объяснять, что вы делаете;
если у ребёнка спрятаны пальчики в кулачки или он сжимает пальчики на ногах, то необходимо в данных местах также произвести лёгкие поглаживания, направленные на расправление пальчиков. Возьмите ножку младенца и большим пальцем своей руки проведите по подошвенной стороне стопы от пятки к пальчикам. Кроха в этот момент растопырит пальчики. На кистях поглаживания будут направлены от лучезапястного суставчика к пальцам;
профилактика косолапости будет заключаться в круговых движениях стопами ребёнка внутрь и столько же раз наружу. Не забывайте поддерживать положительный эмоциональный контакт с чадом;
возьмите большой мяч. Ребёнка положите животиком на него. Совершайте покачивание вперёд и назад, вбок. Это упражнение должно понравиться даже самому капризному малышу.

Гипертонус у новорождённого можно исправлять следующими гимнастическими упражнениями.

Ваш малыш лежит на спине. Голова обязательно должна быть по центральной линии, чтобы она не запрокидывалась назад и не перегибалась шея. Возьмите в свои руки ручки младенца (чаще они прижаты к грудной клетке). Осторожным движениями, не причиняя боль, расправьте их в стороны. И позвольте им самостоятельно вернуться в исходное положение, придерживая, чтобы малыш не ударил себя. Повторите несколько раз.
Гипертонус ножек проходит при использовании похожих движений: расправляйте их и позволяйте вернуться в прежнее положение. Не забывайте переворачивать ребёнка на животик, помогайте располагать голову и конечности правильно.

Все рекомендации врача должны выполнять без перерывов. Массаж и гимнастика у детей до года проводятся в течение длительного времени, а отдельные упражнения могут производиться несколько раз в день. Соблюдая эти правила, тонус у ребёнка постепенно будет приходить в норму.

Массаж при тонусе ножек у детей необходимо научиться делать каждой молодой маме. Девять месяцев малыш находится в утробе женщины в неудобном положении. В это время его еще до конца не сформировавшиеся мышцы испытывают перенапряжение. Поэтому после рождения у младенцев чаще всего наблюдается повышенный тонус мышц. Справиться с этой проблемой поможет массаж. Главное, помнить несколько основных правил проведения процедуры.

Симптомы повышенного тонуса ног

Для точной постановки диагноза обратитесь к педиатру. В раннем возрасте распознать гипертонус несложно. Сделать это каждая мама может по визуальным признакам. Выделяют несколько основных симптомов:

Сильный плач и постоянное беспокойство малыша.
Отсутствие спокойного сна. Каждый раз ребенок пытается принять позу эмбриона. Часто плачет.
После каждого кормления ребенок срыгивает.
Грудничок постоянно поджимает ножки.
Резкая реакция на любые звуки или яркий свет.
При попытке разведения ножек в сторону ощущается значительное сопротивление.

При обнаружении симптомов стоит незамедлительно приступить к курсу массажа при тонусе ножек у детей.

Если вы не уверены в том, что правильно определили состояние малыша, проконсультируйтесь с педиатром.

Гипертонус обязательно нужно лечить. Он не только причиняет страдание малышу, но и тормозит развитие его опорно-двигательного аппарата. Дети с таким диагнозом начинают ползать и ходить гораздо позже своих сверстников.

Сеанс можно проводить только в том случае, если малыш относительно спокоен. Если он слишком сильно капризничает, то положительного эффекта добиться не удастся. В этом случае лучше перенести процедуру на другое время. Во время при гипертонусе придерживайтесь следующих рекомендаций:

Продолжительность сеанса для грудничков не должна превышать пяти минут. В старшем возрасте массировать ножки нужно в течение десяти минут.

Для успешного излечения гипертонуса вполне достаточно десяти сеансов. Спустя полгода курс можно будет повторить.

Техника массажа

Правила проведения массажа при гипертонусе мышц у ребенка достаточно просты. Освоить может любая мама. Придерживайтесь следующей последовательности действий:

Если какие-то приемы остались вам непонятны, изучите видео массажа при гипертонусе ножек у ребенка. Так вы сможете лучше понять все особенности процедуры.

Во время такого массажа нельзя совершать рубящих и хлопающих движений. Такие действия могут привести к обратному эффекту и усилить напряжение мышц.

Массаж – самое действенное средство в борьбе с гипертонусом. Изучите методику его проведения. Если вы не уверены в собственных силах, проконсультируйтесь со специалистом.

Гипертонус мышц ног требует комплексного лечения, обязательным элементом которого является массаж. Он не только устраняет мышечное напряжение, но и улучшает кровообращение, восстанавливает трофику мышц, а также способствует быстрому восстановлению после заболеваний.

Но следует учитывать при выборе методики массажа, что причины высокого тонуса мышц ног могут быть разными. Поэтому прежде чем делать массаж при гипертонусе ног, следует проконсультироваться с врачом и установить истинную причину заболевания.

Причины гипертонуса ног

Патологическое напряжение мышц и снижение растяжимости мышечных волокон становятся причинами гипертонуса ног. Повышенный тонус мышц может быть при ДЦП у детей, повреждениях ЦНС (травмы, операции), сосудистых заболеваний головного мозга (после инсультов).

Очень часто гипертонус ног может быть у новорожденных детей. Это объясняется тем, что у них еще не сформирована нервная система. Обычно к 4 месяцам тонус мышц ног приходит в норму. Назначение расслабляющего массажа грудничку помогает сократить этот период.

Кратковременный тонус или судорога может возникнуть при напряжении какой-либо мышцы. При этом наблюдается резкая тянущая боль в мышце. Мышечные волокна при гипертонусе напряжены и уплотнены. Больные чувствуют скованность, напряжение и дискомфорт в ногах. Тонус мышц ног повышается после физических нагрузок и занятий спортом.

После перенесенного инсульта при параличе в ногах наблюдается гипертонус мышц разгибателей. При заболеваниях нервной системы может быть диффузное равномерное повышение тонуса обеих групп мышц – сгибателей и разгибателей. Гипертонус может возникнуть при нарушении калиево-кальциевого обмена.

В тяжелых случаях мышцы становятся очень плотными и болезненно реагируют на любое прикосновение. При длительном напряжении в мышце нарушается кровообращение, образуются болезненные уплотнения миогелазы. Патологические процессы приводят к мышечным контрактурам.

Методика массажа при гипертонусе мышц ног

При гипертонусе следует максимально расслабить мышцы. Для этого используют валики под голеностопные и коленные суставы. Независимо от причины, вызвавшей гипертонус, массаж начинают с общего поглаживания непрерывного конечности.

При каждом конкретном заболевании следует индивидуально подходить к выполнению массажа. Больным после инсульта на первых сеансах выполняют только поверхностное поглаживание и растирание. На последующих сеансах проводится дифференцированный массаж.

Начинают массаж ног с растянутых мышц, затем обрабатывают мышцы с высоким тонусом. Мышцы, в которых тонус повышен (разгибатели) массируют с применением расслабляющих приемов. Применяют поверхностное поглаживание и растирание, а также глубокое разминание. Мышцы сгибатели растянуты и атрофированы. Их массируют более интенсивно.

При диффузном повышении тонуса обеих групп мышц выполняют расслабляющий массаж всей конечности. В методику включают обработку поясничной области и ягодичных мышц. Болезненные уплотнения мышц доставляют больному дискомфорт. При хорошей переносимости массажа в методику включают прием валяние и глубокое разминание. Исключают ударные стимулирующие приемы.

Гипертонус ног, который появляется как следствие переутомления или охлаждения конечности, проявляется судорогой. Надавливание на большой вертел бедренной кости и заднюю поверхность бедра облегчает болезненность и напряжение мышц. Проводят обработку точек на боковых поверхностях голени по направлению к лодыжке.

Если больной очень долго находится в постельном режиме, у него фиксируется стопа в разогнутом положении. При этом создается напряжение мышц. На это обязательно должен обратить внимание массажист и вовремя провести расслабление мышц голени и стопы, включая в методику пассивные движения в коленном и голеностопном суставе.

В методику при повышенном тонусе мышц ног включают приемы постизометрической релаксации, которые улучшают эластичность мышц. По показаниям применяют теплые солевые ванны и парафиновые аппликации перед каждым сеансом массажа.

Массаж при гипертонусе ног видео

Гимнастику и массаж при гипертонусе активно выполняют ребенку в самые первые дни на протяжении 3-х месяцев, что развивает разгибатели мышц и расслабляет мышцы.

На протяжении следующих 3-х месяцев разгибателям мышц уделяют внимание при остаточных явлениях гипертонуса.

После рождения грудничок продолжает находиться в эмбриональной позе с согнутыми ручками и стопами в форме полумесяца. Кулачки малыш держит на уровне груди, ножки подгибает и слегка разводит в стороны, головку немного запрокидывает назад. Это говорит о резком гипертонусе сгибателей верхних и нижних конечностей.

Начиная с 3-х месяцев, гипертонус конечностей уравновешивается с помощью мышц-антагонистов (гипотонуса) рук и ног. С первых дней после рождения необходимо выполнять гимнастику и массаж для грудничков при гипертонусе, стимулируя ребенку самостоятельные движения, связанные с разгибанием и используя врожденные детские рефлексы:

пищевые — сосательные, глотательные и выделение слюны;
защитно-оборонительные – поворачивание или поднимание головки в положении на животе;
сосудистые – рефлексы равновесия (шейные и лабиринтные);
ножные – феномен ползания.

Раздражением этих рефлексов является прикосновение к коже — массаж при гипертонусе разгибателей у ребенка. В ответ у малыша будут сокращаться соответствующие мышцы. При феномене ползания задействуются разгибатели мышц, при спинном рефлексе Галанта – разгибатели позвоночника. В течение 3-6 месяцев используются рефлексы, связанные с эффектом разгибания и выполняют массаж при гипертонусе ног, рук и спины, чтобы не усилить сгибатели, поскольку их тонус в это время и так преобладает.

При отклонениях в развитии у грудничков гипертонус может сохраниться более длительное время. В этих случаях ребенка исследуют нервную систему с помощью общего осмотра или нейросонографии – УЗИ мозга головы.

При общем осмотре на гипертонус указывают следующие характерные симптомы:

касание стола одними пальчиками ног или перекрещивание ног при поднимании малыша подмышки и наклонении вперед. Здоровый ребенок будет опираться на всю стопу;
посинение губ и ногтей, дрожание подбородка и плач без причины;
при сильном гипертонусе ребенок запрокидывает голову назад, собирает ладошки в кулачок с большими пальцами внутри.

Патологический гипертонус – причины

Длительный гипертонус мышц возникает по причине:

дефицита кислорода при внутриутробном развитии (гипоксии плода);
повышенного тонуса матки у беременных;
сильного токсикоза беременных в первом триместре при формировании всех систем организма плода;
анемии и простудных и инфекционных (гриппа) болезней беременных.

Техника выполнения массажа при гипертонусе сгибателей

Массаж ручек, ног, стоп, груди, живота и спинки выполняют 1-3 минуты легкими поглаживаниями (поверхностными, плоскостными, глажением, граблеобразными).

Массаж рук

Массаж рук нужно выполнять в положении ребенка на спинке. При массаже левой руки малыша, вкладывают палец правой руки массажиста в ладошку малыша, а левой рукой захватывают лучезапястный сустав и двигают руку по мышцам-сгибателям по направлению к плечу.

Массаж правой руки делают также правой рукой, а левой нужно поддерживать левую ручку малыша в полусогнутом положении. Спустя 10 дней к поглаживанию добавляют растирающий прием (пиление и штрихование).

Массаж ног

Детский массаж ног ребенку выполняют в положении на спинке ногами к массажисту. Одной рукой необходимо придерживать и приподнимать разноименную ножку за стопу. При этом она должна лежать на ладони в чуть согнутом положении. Поглаживают другой рукой по поверхности ног кнаружи и кзади по направлению от стопы к области паха. Через 10 дней добавляют растирающие приемы.

Массаж стоп

Массаж стоп нужно делать с помощью конуса большого пальца, с нажимом по всей стопе от пальчиков к пятке. При этом рефлекторно будут разгибаться пальцы стоп.

Массаж живота

Массаж живота нужно делать по часовой стрелке с помощью двух рук: ладонь правой руки выполняет поглаживающие движения левой половины живота сверху вниз, ладонь левой руки – поглаживает правую половину живота снизу вверх. Повторяют 6-8 раз.

Массаж груди

Массаж груди выполняют без усиленного надавливания пальцами! Нужно делать легкие поглаживающие массажные движения по межреберным промежуткам от грудины к бокам. Повторяют 2-4 раза. Переворачивают ребенка на живот и выполняют массаж спины.

Массаж спины

Массаж спины начинают поглаживанием от шеи к ягодицам ладонями обеих рук. Затем тыльной стороной кисти – от ягодиц к голове, повторяя 4-8 раз в каждую сторону.

Дыхательный массаж при гипертонусе сгибателей

Ребенок должен лежать на спинке ножками к массажисту:

с помощью ладонной поверхности кисти поглаживают переднебоковую поверхность грудной клетки, косые мышцы живота, обходя хрящевую зону;
производят поглаживание межреберных промежутков косых и прямых мышц живота, мышц по ходу толстой кишки. Приемы чередуют по 2-3 раза;
укладывают ребенка на живот и начинают поглаживать и растирать по ходу мышцы трапециевидной;
укладывают ребенка на спинку и выполняют поглаживание грудной клетки и косых мышц живота.

Дыхательный расслабляющий массаж чередуют с гимнастикой – пассивным сгибанием и разгибанием ручек и ножек, рефлекторным разгибанием позвоночника в положении на боку (правом и левом), рефлекторные движения стоп при нажатии на стопы пальцами от пальчиков к пятке, рефлекторное движение головой и ползание в положении на животе.

Детский массаж в возрасте 3 месяца

Детский массаж в возрасте 3 месяца при остаточном гипертонусе нужно делать по вышеописанной методике и нажимать пальцем у основания фаланг для рефлекторного сгибания, а также поглаживать от пальцев к пятке по наружной части стопы.

Полезно выполнять:

поглаживать ладонью ягодицы малыша 6-8 раз, придерживая второй рукой голени или бедра;
прогибать спину;
приподнимать 2-4 раза, подкладывая одну руку под грудь, второй – захватывать обе ножки в области голеностопов. При этом также будет рефлекторно прогибаться спинка малыша.

Детский массаж в возрасте 4 месяца

Детский массаж в возрасте 4 месяца с наличием остаточного гипертонуса выполняют поглаживающими и растирающими движениями. Одной рукой ребенка придерживают, второй рукой выполняют спиралевидный массаж (4-6 раз):

по плечу, его наружной поверхности;
по стопам и от стопы вверх по голени и бедру.

Массаж сочетают с приподниманием ног: захватывают ноги в области икроножных мышц, поочередно поднимают и опускают выпрямленные ноги.

Массаж живота выполняют по методике, описанной выше.

Спинку растирать можно от позвоночника по межреберным промежуткам в стороны, повторяя 4-8 раз.

Ягодицы растирают спиралевидно, придерживая одной рукой ноги малыша. Затем помогают ребенку делать повороты на живот, потягивая его за руку в сторону. При этом ребенок будет стараться сам подтянуть голову и закинуть ногу в сторону для поворота. Дополнительно можно легко погладить пальцем по боковой поверхности груди и наружной поверхности бедер (второй рукой) для поворота малыша на живот.

Детский массаж в 5 месяцев

Детский массаж в 5 месяцев при остаточных явлениях гипертонуса дополняют поглаживающим массажем тыльной поверхности стоп от кончиков пальцев по направлению к голеностопу. Затем кольцевым растиранием от голеностопа к колену и бедру, разминанием ног в положении ребенка на спине и сочетанием массажа с попеременным сгибанием ног: ноги держат за голени и попеременно сгибают их во всех суставах, выпрямляют и делают «велосипед».

В первые месяцы жизни у многих малышей наблюдается гипертонус мышц. Это нарушение тонуса мышц, выраженное их перенапряжением.

У большинства детей это явление обусловлено лишь привычкой находиться в сгруппированном состоянии, выработанной за долгие месяцы пребывания в мамином животике.

Но иногда повышенный тонус говорит о наличии проблем со здоровьем крохи. В обоих случаях младенцу .

Первым делом следует определить, не является ли повышенный тонус конечностей симптомом какого-либо заболевания.

Почти все новорожденные при первой же возможности подгибают ножки к животику, держат ручки прижатыми к груди, сжимают кулачки.

Но в норме напряжение не должно быть слишком сильным, и при попытке разжать кулачок или выпрямить ручки и ножки мама не должна чувствовать ощутимого сопротивления. Это признаки физиологического гипертонуса.

Он является нормальным состоянием для грудничка, и к возрасту шести месяцев мышечный тонус ребенка должен прийти в норму. В данном случае достаточно будет в исполнении мамы, папы или другого родственника.

Если же, разжимая маленький кулачок, взрослый ощущает заметное сопротивление – это повод обратиться за консультацией к специалисту. Только врач может с точностью выявить у ребенка патологический гипертонус. Патологический мышечный гипертонус может замедлить скорость физического развития, так как препятствует правильному формированию двигательных навыков. Велика вероятность, что со временем у ребенка могут появиться такие ортопедические проблемы, как нарушение походки и осанки. В некоторых случаях повышенный мышечный тонус является симптомом серьезных неврологических патологий, например, обменных заболеваний, нарушений развития головного мозга, детского церебрального паралича (ДЦП) и прочих.

Патологический гипертонус может быть вызван:

у матери в первом триместре беременности (в этот период формируются все органы и системы ребенка);
повышенным тонусом матки во время беременности;
гипоксией плода (недостатком кислорода) во время внутриутробного развития;
простудными и инфекционными заболеваниями или анемией у матери во время беременности;
различными заболеваниями нервной системы у ребенка.

Специалисты рекомендуют отдавать предпочтение домашнему массажу, сделанному руками близкого человека, особенно если никаких проблем со здоровьем у малыша нет, и массаж выполняет скорее профилактическую функцию. В компании мамы кроха чувствует себя более уверенно; знает, что он в безопасности; не испытывает стресса от того, что попал в руки к незнакомому человеку.

Перед выполнением детского массажа в домашних условиях следует обратить внимание на обеспечение малышу комфорта и безопасности.

Комната должна быть хорошо проветрена, температура воздуха должна составлять 20-25°C.
Необходимо подготовить поверхность, на которой будет лежать ребенок. Идеальный вариант – пеленальный столик. В случае его отсутствия рекомендуется застелить стол одеялом, поверх него положить детскую клеенку и пеленку.
Различные кремы, масла, присыпки и иные средства при выполнении данной процедуры не приветствуются, так как препятствуют доступу кислорода к нежной детской коже.
Руки массажиста должны быть чистыми, без каких-либо украшений. Перед началом массажа следует убедиться, что руки достаточно теплые, и их прикосновение не доставит малышу дискомфорта.
Время для процедуры также должно быть выбрано правильно. Нельзя проводить массаж перед приемом пищи или сразу после еды. Нужно подождать хотя бы 40 минут. Также не следует беспокоить малыша сразу после пробуждения. Необходимо выбрать такое время, когда кроха будет в спокойном, расслабленном состоянии и хорошем расположении духа.
Все массажные движения следует выполнять, двигаясь вверх от пальчиков по направлению хода кровеносных сосудов.
При массаже, направленном на нормализацию тонуса, следует отдавать предпочтение поглаживаниям и разминаниям, а хлопающих и рубящих движений избегать. Последние могут спровоцировать возрастание напряжения в мышцах.
Продолжительность процедуры должна составлять около пяти минут для малышей младше трех месяцев и 7-10 минут для детей до года.

Техника массажа

Приемы массажа можно разделить на две группы: общерасслабляющие и частнорасслабляющие. Первые способствуют расслаблению всех мышц, вторые оказывают воздействие на определенные части тела.

В качестве общерасслабляющего можно использовать прием «люлечка». Он подойдет для самых маленьких. Ребенка нужно раскачивать в положении лежа, поддерживая под головой и спинкой.

Деткам постарше, которые уже уверенно держат головку, понравится прием «качели».

Он заключается в том, чтобы, взяв малыша подмышки, поднять и легонько раскачать. Также можно приподнять кроху из положения лежа на животе, поддерживая под грудью и под коленями. Раскачивать следует медленно, плавно, в направлении вверх-вниз и вправо-влево. Десяти повторений достаточно, чтобы малыш расслабился и настроился на нужный лад.

Ноги

Массаж ножек при гипертонусе выполняется в положении лежа на спине. Ноги малыша должны быть направлены в сторону массажиста. Каждая ножка ребенка приподнимается за стопу разноименной рукой, средним и указательным пальцами. При этом она должна оставаться в чуть согнутом состоянии. Второй рукой выполняются массажные движения.

Поглаживающие движения. Начиная с голени, двигаясь вверх, к боковой, а затем передней части бедра, осторожно поглаживать ножку, не прикладывая усилия. Повторить 7-10 раз.
Растирание. Подушечками пальцев, прямыми и спиральными движениями растирать голень и бедро снизу вверх и в обратном направлении.
Надавливание. Массировать эту же область аккуратными надавливаниями подушечками пальцев.
Поршневые растирания. Поместив ножку между двух ладоней, растирать сначала в одном, а потом в другом направлении.
Обжимающие движения. Обхватив ножку руками, легонько надавливать на нее, двигаясь по всей длине.

Ступня и подошва

Растирание стоп. Прямыми, круговыми и спиралевидными движениями массировать ступню по всей площади ступни.
Рисование восьмерок на стопе. Выполнять с небольшим нажимом.
Массирование каждого пальчика по отдельности.
Завершить процедуру следует легким поглаживанием от пятки к носочку.

Движения

Также для малыша будет полезно выполнение некоторых .

Удерживая ножку ребенка одной рукой, сгибать и разгибать ее таким образом, чтобы работали тазобедренный и коленный суставы. При этом большой палец массажиста должен располагаться на внутренней стороне стопы, под пальчиками ребенка, а остальные – на внешней стороне стопы. Повторить 5-7 раз для каждой ножки.
Свести ножки вместе и несколько раз согнуть их, легонько прижимая колени к животику. Руки массажиста должны лежать на коленях малыша.
Развести коленки в стороны, а стопы соединить. Плавными движениями потереть стопы друг о друга.

Массаж имеет множество плюсов. Кроме нормализации он способствует умственному развитию малыша, помогает ему почувствовать себя увереннее, решает проблему беспокойного . Стихи и песенки, которыми многие мамы сопровождают эту процедуру, развлекают малыша и развивают его речь.

Детский врач, известный каждой маме постсоветского пространства, Евгений Олегович Комаровский, сравнивает повышенный мышечный тонус у ребенка до года с портфелем, который одиноко стоит в вагоне поезда. Скорее всего, это обычный чемодан, который кто-то забыл по рассеянности.

Однако есть вероятность, что в портфеле бомба. Вероятность небольшая, но если там действительно бомба, бездействие приведет к трагическим последствиям. Поэтому и в случае с портфелем, и при обнаружении повышенного тонуса у младенца следует незамедлительно обратиться за консультацией к профессионалам и выполнять все их рекомендации.