Застой молока. Что делать? Застой грудного молока (лактостаз): причины, симптомы и лечение

Однако период грудного вскармливания не всегда протекает гладко. У некоторых женщин возникают проблемы с лактацией, среди которых самой распространенной является застой молока в груди. Сталкиваясь с данной проблемой впервые, у многих кормящих мамочек возникает масса вопросов по поводу застоя грудного молока. В чем причина появления застоя молока в груди, каковы его симптомы и, самый главный вопрос, как бороться с этим недугом, доставляющим целый ряд неудобств? Основываясь на многолетнем опыте изучения проблемы застоя молока в груди и физиологических особенностях молочных желез, ответить на все волнующие вопросы не сложно.

Почему возникает застой молока в груди. Это опасно?

Представление о развитии патологических процессов в молочной железе базируется на изучении физиологии женского организма, в частности, молочных желез в период лактации.

Женская молочная железа образована 15-25 дольками, которые состоят из молочных протоков и железистой ткани. Каждая долька имеет выводные протоки, которые открываются на поверхности соска и необходимы для свободного движения молока во время сосания. Молочные протоки имеют извитую форму и небольшой диаметр. Если забивается один из таких протоков, движение грудного молока затрудняется, в результате чего одна из долек молочной железы не опустошается до конца. В дальнейшем, у женщины развивается застой молока в груди. Если не восстановить отток молока из переполненной дольки за короткий промежуток времени, туда могут попасть патогенные бактерии, которые провоцируют развитие мастита - остро протекающего инфекционно-воспалительного процесса в молочной железе.

Факторы, способствующие возникновению застоя молока в груди:

• редкие и непродолжительные по времени прикладывания малыша к груди (реже одного раза в 2 часа);
• плохое опустошение молочной железы при кормлении, вследствие отсутствия аппетита у ребенка либо неправильного захвата соска;
• кормление крохи в одной и той же позе, в результате чего не все дольки молочной железы опустошаются;
• механическое воздействие на молочную железу, как следствие:
  • ношения тесного белья;
  • ночного сна на одном боку либо на животе;
  • интенсивного сдавливания груди пальцами в процессе кормления ребенка;
• необоснованно частое сцеживание остатков молока после кормления, которое приводит к увеличению объема вырабатываемого молока;
• постоянные стрессы, тяжелые физические нагрузки, способствующие выработке гормонов, которые спазмируют протоки в молочной железе.

Именно присутствие не одного, а нескольких факторов одновременно провоцирует развитие застоя грудного молока в молочной железе.

Застой молока в груди. Основные симптомы.

Как правило, первым клиническим признаком начавшегося застоя грудного молока является нагрубаниемолочной железы и ощущение распирания. Над областью расположения закупоренной дольки кожа становится красной и горячей на ощупь. При отсутствии необходимых для этой стадии терапевтических мер, к вышеперечисленным симптомам застоя молока в груди присоединяются выраженная болезненность воспаленного участка во время прикосновения, общая слабость, озноб, субфебрилитет (повышение температуры тела на 0,5-1,0 градус).
Важным признаком застоя молока в груди является беспокойство малыша во время прикладывания к пораженной груди. Воспаленный участок в молочной железе увеличивается в размерах за счет отека мягких тканей, в результате чего соседние протоки сдавливаются, и молоко во время сосания поступает очень медленно. Кроха капризничает, потому что получает недостаточное количество материнского молока.

Симптомы застоя молока в груди могут присутствовать в течение 1-3 суток, после чего состояние кормящей мамы улучшается.

Застой молока в груди – не беда, если знаешь, как с ним справиться.

1. Частые прикладывания к груди. Как ни странно, но природа позаботилась не только об обеспечении ребенка самым лучшим и полезным питанием – грудным молоком, но и о том, как избавиться от проблем, которые могут возникнуть во время лактации. Поэтому, чтобы устранить застой молока в груди, не нужно бежать в аптеку за лекарствами, достаточно лишь изменить частоту прикладыванийкрохи к груди. При возникновении застойных явлений в молочной железе, ребенка прикладывают к больной груди не реже, чем каждый час. Сосание пораженной груди способствует скорейшему открытию закупоренного протока и опустошению переполненной дольки. Прикладывать ребенка необходимо и в ночное время, хотя бы один раз в 2 часа.

2. Сцеживание остатков молока (при необходимости). Ребенок не всегда полностью опустошает грудь за одно кормление. Если в молочной железе остается молоко, рекомендуется его сцедить. Процедура сцеживания должна быть мягкой, интенсивное сдавливание груди с целью сцеживания до последней капли только усугубит ситуацию. Во время сцеживания необходимо легкими движениями массировать область уплотнения в молочной железе уплотнения, направляясь от основания к соску. Сцеживать остатки молока следует в течение 1-3 дней, массировать грудь при каждом сцеживании.

3. Изменение позы для кормления грудью. Положение малыша во время процедуры кормления при застое молока в груди играет очень важную роль. Если ребенок будет высасывать молочко, упираясь при этом подбородком в пораженную область молочной железы, застойные явления исчезнут намного быстрее. Чаще всего воспаленный участок при застое грудного молока находится ближе к подмышечной области. В таком случае оптимальной позой станет кормление малыша из-под руки.

4. Симптоматическая терапия. Для нормализации температуры тела и устранения симптомов интоксикации организма (озноб, слабость, головная боль), можно принять таблетку парацетамола, который обладает противовоспалительным действием и разрешен при грудном вскармливании.

Снять жар и отек в области воспаления поможет холодный компресс, например, пузырь со льдом, завернутый в ткань, или мокрое полотенце. После такой процедуры боль в пораженной груди уменьшается.

Важно!

При возникновении застоя молока в груди не рекомендуется:

• прекращать кормить грудью, так как именно частые прикладывания ребенка к больной груди дают наилучший результат при борьбе с застоем грудного молока;
• прикладывать компрессы со спиртом (они нарушают выработку окситоцина, который обеспечивает нормальную лактацию);
• мазать грудь камфарой или применять согревающие компрессы, которые способствуют увеличению отека и затруднению оттока грудного молока.

Застой молока в груди. Основные меры профилактики.

Единственной и основной рекомендацией для профилактики застоя грудного молока является правильно организованная лактация. Кормление по требованию, частые прикладывания к груди, смена позы для кормления грудью в течение дня, отсутствие сцеживания остатков молока без видимых на то причин – вот основные правила, при соблюдении которых удастся избежать такой проблемы, как застой молока в груди.

Каждая кормящая мама знает, что существует такое неприятное явление, как лактостаз груди. Его нужно остерегаться и по возможности не допускать. Но так ли страшен лактостаз и что он вообще из себя представляет?

Лактостаз — застой молока в груди у кормящей женщины.

Это буквально так и есть: при лактостазе нарушается движение молока по протокам и формируется так называемая «молочная пробка» .

(кликабельно)

Причины и симптомы лактостаза

Пожалуй, лактостаз не обошел ни одну кормящую маму, правда, кто-то сталкивается с застоем молока ежемесячно, а кто-то единожды за весь опыт кормления грудью. Можно выделить самые популярные причины возникновения лактостаза:

• Редкая смена положения тела. Например, мама может подолгу кормить малыша в одной позе или постоянно спать на одном боку. Некоторые доли молочной железы при этом могут пережиматься и не своевременно опустошаться;
• Передавливание протоков нижним бельем. Многие мамы, особенно на этапе становления лактации, когда на приливах молоко вытекает из груди, постоянно носят бюстгальтер, в том числе не снимают и на ночь. В белье некоторые молочные протоки могут пережиматься, что вызывает затруднения движения в них молока;
• Стресс и накопленная усталость также могут сказываться на состоянии протоков молочных желез. Протоки спазмируются и отток молока в этом месте нарушается;
• Причиной возникновения лактостаза может стать повышение вязкости молока. Это происходит после употребления некоторых продуктов (например, орехов), или от недостаточного количества выпитой жидкости (особенно в жару);
• Спровоцировать застой молока можно постоянными сцеживаниями. Некоторые мамы, стремящиеся наладить естественное вскармливание, оказываются сбитыми с толку рекомендациями бабушек, а иногда и педиатров, о том, что сцеживать грудь до конца нужно после каждого прикладывания. Поскольку молоко вырабатывается в ответ на сосание, или, иными словами, в ответ на опустошение груди, сцеживание дополнительного объема организмом расценивается как сигнал о дополнительной потребности в молоке. В итоге, к следующему кормлению молока пребывает уже намного больше: восполняется объем, высосанный малышом, и сверху – объем сцеженного молока. Ребенок с этим огромным количеством не справляется, грудь переполняется. Мама в попытках исправить ситуацию сцеживает снова и попадает в замкнутый круг с постоянно переполненной грудью и застоем молока;
• Иногда застой молока возникают как реакция на перемену погоды. Это сложно объяснить, но консультанты по ГВ отмечают всплеск обращений с лактостазом в такие периоды.

Видео: причины. симптомы, меры устранения, профилактика лактостаза

Симптомы распознать не сложно:

• Локализованное набухание молочной железы, внутри которого можно нащупать уплотнение;
• Болезненность места закупорки протоков;
• Покраснение груди в том месте, где произошел застой;
• Повышение температуры. Если температура на градуснике приближается к 39 – это опасный признак, который может означать начавшиеся гнойно-воспалительные процессы в груди. При такой температуре обязательно нужно показаться доктору .

(кликабельно. ПАМЯТКА )

Лечение

С лечением лактостаза, (если этот процесс еще не достиг критической точки), любая мама справится самостоятельно в домашних условиях. Все действия при этой проблеме призваны восстановить движение молока в закупоренном протоке — то есть попросту необходимо расцедить застой.

Сцеживание

Лучший помощник в расцеживании груди – сам малыш. Ребенка нужно как можно чаще прикладывать к больной груди, в том числе и ночью (). Чаще всего на этом все лечение заканчивается. Однако если сосание груди очень болезненно для мамы, сначала нужно облегчить ее состояние, сцедив немного молока вручную:

• С помощью тепла нужно улучшить отток молока. Можно приложить теплый компресс (например, полотенце, смоченное горячей водой), принять ванну или 10 минут постоять в душе, направляя воду на область груди;
• Очень осторожными движениями массируем грудь в месте застоя. Можно использовать массажное масло или крем;
• Сцеживаем немного молока только до облегчения состояния и снятия боли;
• В завершении снимаем отек тканей с помощью холодного компресса, приложенного к груди на 5-10 минут.

После ручного сцеживания обязательно нужно приложить малыша к груди, чтобы он сосанием довел дело до конца. Такую последовательность действий можно проделывать 2-3 раза за день.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Видео: как сцедить грудь при лактостазе

Компрессы

Снять боль при лактостазе можно с помощью компрессов или мазей. Самыми эффективными являются компрессы из очень доступных продуктов:

• Компресс из холодного капустного листа. Лист нужно немного отбить, чтобы пошел сок, и приложить к месту уплотнения в груди;
• Медовый компресс. Мед смешивается с мукой до консистенции тугого теста, из этой массы формируется лепешка и прикладывается к груди;
• Компресс из холодного нежирного творога.

Любой из этих компрессов при лактостазе прикладывают к груди на 15-20 минут.

Видео: как лечить лактостаз народными методами в домашних условиях

Мази

Из лекарственных средств хорошо помогает крем «Траумель С», мазь «Арника», раствор «Малавит». Какое-либо из этих средств кормящей маме лучше всегда иметь в аптечке.

Помните!

Если массаж, сцеживание и компрессы способствуют решению проблемы, то некоторые действия способны ее только усугубить. Маме не надо просто так греть грудь, не перед сцеживанием, или мазать разогревающими мазями, спиртом. Категорически запрещены мази на основе камфоры – даже при наружном применении этот компонент может сильно угнетать лактацию.

Кормить ли при лактостазе

Ответ однозначный – да. При любых едва заметных признаках застоя молока маме стоит чаще прикладывать ребенка к «заболевающей» груди. Никакое сцеживание, даже после массажа, так не справляется с опустошением груди, как малыш.

Чтобы малыш эффективно рассасывал застой, его можно прикладывать к груди в разных положениях, исходя из от того, в какой части молочной железы образовалась «молочная пробка» . Есть такое правило: в какую часть груди упирается подбородок сосущего ребенка, из той части он лучше всего высасывает молочко. Исходя их этого правила, можно подобрать такую , при которой малыш будет активно высасывать «проблемные» доли.

Профилактика лактостаза

Лучшей профилактикой лактостаза является правильно налаженное грудное вскармливание. Правила очень просты:

1. Периодически менять позу кормления (ссылка на различные позы выше по тексту).
2. Не носить тесные бюстгальтеры»из прошлой жизни». Многие мамы после родов из эстетических соображений продолжают носить то же белье, что и носили до. Однако размер груди кормящей мамы обычно увеличивается, кроме того, обычное белье имеет жесткие швы, косточки. При кормлении лучше носить специальные бюстгальтеры. Как правило, у них мягкая чашка, отсутствуют косточки, они аккуратно поддерживают грудь, не стесняя ее.
3. Не отказывать себе в отдыхе. Домашние дела можно отложить на потом, ведь переутомление – важный фактор в возникновении многих проблем со здоровьем.
4. Придерживаться , рекомендованных кормящей маме, и пить достаточное количество жидкости.

Возникновение лактостаза — обычная «рабочая» ситуация у кормящей мамы. Бояться этого не стоит, ведь своевременные дейсвтия помогают решить возникшую проблему достаточно быстро. На чем действительно стоит сосредоточиьт внимание — так это на собственных ощущениях. При любом намеке на уплотнение и боль стоит озадачиться восстановительными мероприятия, тогда шансов на серьезные проблемы практически нет.

Когда обращаться к врачу

В основном все мамы успешно справляются с ликвидацией лактостаза самостоятельно, однако нужно быть на чеку, и в некоторых случаях обязательно обращаться к врачу:

1. Если высокая температура не опускается дольше 2 дней.
2. Если за несколько дней уплотнение в груди не становится меньше.

Каждая мама понимает, что для малыша нет ничего полезнее ее молока. В нем содержится все, что нужно для развития и здоровья. Маме необходимо правильно питаться, чтобы молоко было вкусным, его было много. Нельзя нервничать и уставать, иначе оно пропадет. А вот нужно ли сцеживаться, если ребенок высасывает молоко из груди не полностью, как быть, если образовались болезненные комки, знают не все. Застой ведет к маститу, от которого можно защититься, если вовремя принять меры.

Содержание:

Что такое лактостаз

Молоко, вырабатываемое в дольках молочной железы, через протоки подводится к соску. Выработка происходит круглые сутки, причем ее интенсивность зависит от степени опорожнения груди. Если какой-то из млечных протоков пережимается из-за неудобной позы во время кормления и сна, то происходит скопление жидкости в этой части груди. Это приводит к появлению плотных комков, болезненных на ощупь. В области участков повышается температура, краснеет кожа. Возникает застой (лактостаз).

Необходимо избавиться от этого состояния. Несмотря на болезненность, маме не только не следует прекращать кормление грудью, напротив, надо чаще прикладывать ребенка, чтобы он высасывал скопившееся молоко.

Застоявшееся молоко не является опасным для ребенка. Но если от него не удается избавиться, то застой грозит перейти в гнойное воспаление млечных протоков, или мастит. Обычно он происходит в одной груди. Если возникает воспалительный процесс, то может перейти и на вторую железу.

Из-за чего возникают застои

Причиной возникновения застоя могут быть разные факторы.

Большие промежутки времени между кормлениями. Объем молока, который помещается в молочной железе, индивидуален для каждой женщины, зависит от объема железистой ткани в ней. Даже у женщин с большим размером груди вместимость значительно различается. Поэтому рекомендация "кормить ребенка строго через 3 часа" не может быть универсальной. Если вместимость невелика, то женщине необходимо кормить ребенка часто, иначе появятся болезненные уплотнения. В этом случае рекомендуется даже ночью делать перерыв между кормлениями не больше 3 часов. А женщине с большой вместимостью груди можно делать большой перерыв (3-3.5 часа), если ребенок хорошо наедается и спокоен до следующего кормления.

Сцеживание остатков молока из груди после каждого кормления. Скорость его выработки в пустой груди в несколько раз больше, чем в полной, так как по мере опорожнения в крови растет уровень окситоцина, гормона, вырабатываемого гипофизом. Под его воздействием происходит расширение млечных протоков и заполнение их из альвеол молочной железы.

Молоко, которое выделяется из груди в начале кормления, менее питательно, чем то, что остается к концу. Поэтому если его у женщины достаточно, обычно рекомендуется давать ребенку за одно кормление опорожнять полностью одну грудь. Если у мамы молока слишком много, ребенок его полностью не высасывает, то не надо стараться сцеживаться до конца. Это приведет к усилению синтеза окситоцина, что стимулирует еще большую выработку. В следующее кормление женщина дает ребенку вторую грудь, а первая вновь ускоренно заполняется. Ситуация будет только усугубляться.

Если после кормления грудь опорожняется не полностью, то скорость ее заполнения будет меньше, что снизит вероятность образования лактостаза. Лучше сцедить первую, менее полезную, порцию перед тем, как давать ребенку грудь.

Неполное опорожнение груди из-за ее анатомических особенностей (свисание молочной железы, втянутый или плоский сосок, узкие млечные протоки).

Неудобная поза мамы во время кормления или долгое пребывание в одной и той же позе (например, во время сна), когда протоки могут быть пережаты. Сжатие и застой происходит, если женщина носит тесный бюстгальтер, подолгу держит руки в поднятом состоянии при развешивании белья.

Неправильное прикладывание ребенка к груди. Ротик малыша должен полностью захватывать не только сосок, но и область вокруг него. В противном случае молоко из какой-то части протоков не будет отсасываться, что приведет к его застою.

Обезвоживание организма , употребление жирной пищи приводят к повышению вязкости молока, что увеличивает вероятность его застоя.

Ушибы груди. Травмы молочной железы могут нарушить структуру ее долей, создать препятствия на пути продвижения по млечным протокам, вызвать застой.

Кормящая мама должна избегать переохлаждения организма. Это влияет на подвижность молока в протоках. Стрессы, которые она испытывает, отражаются на состоянии ребенка. Если он капризничает и плохо сосет, риск лактостаза также повышается.

Какие меры предпринять, если в молочной железе образовались комки

Многие женщины не знают, что делать, если застоя молока в груди избежать не удалось. Надо постараться принять меры сразу, чтобы в течение дня с момента обнаружения комков избавиться от них. Для этого действуют в такой последовательности:

1. Прогреть грудь под душем или с помощью теплого компресса в течение 10-20 минут. Это позволит расширить млечные протоки. Нельзя использовать спиртовые компрессы. Спирт обожжет кожу, кроме того, через кожу он попадает в молоко.
2. Сцеживать молоко легкими движениями от уплотнения к соску. Можно смазать перед этим грудь детским маслом, чтобы не повредить кожу. Хорошо действовать с помощью молокоотсоса. В этом приспособлении имеются специальные насадки, которые помогают освобождать грудь при втянутых или маленьких сосках. Не рекомендуется его использовать в случае образования болезненных трещин, так как это приведет к еще большему травмированию, воспалению и инфицированию. Нередко именно это становится причиной мастита.
3. Если появится более густое молоко, чем обычно, значит, удалось ликвидировать пробку в области застоя. При появлении примесей крови и других выделений из сосков нужно обязательно обратиться к врачу, так как это может говорить о наличии внутреннего воспаления или патологии в тканях железы .
4. Приложить к груди малыша. Сила, с которой ребенок отсасывает молоко из груди, так велика, что это является наиболее действенным способом избавиться от комков. Лучше всего оно отсасывается из той части груди, к которой направлен подбородок малыша. Соответственно, надо подобрать такую позу, чтобы молоко выходило в первую очередь из области уплотнения. Например, если комок появился выше соска, то ребенка можно усадить маме на колени.

Видео: Как правильно сцеживать грудь во время застоя молока. Массаж груди

Лечение при лактостазе и осложнениях

Абсолютно безопасными для ребенка и мамы являются такие методы физиотерапевтического лечения, как УЗТ, УВЧ, электрофорез.

УЗТ (ультразвуковая терапия) - прогревание с помощью ультразвуковых волн.

УВЧ - использование высокочастотных электромагнитных волн.

Электрофорез с различными лекарственными средствами или травяными настоями - введение лекарств через кожу с помощью постоянного электрического тока.

Быстрый эффект достигается за счет улучшения оттока молока и кровообращения в тканях молочной железы.

Если происходит ухудшение состояния, уплотнение увеличивается, грудь краснеет, внутри возникает жжение , повышается температура тела, молоко меняется по виду, необходимо немедленно прекратить давать ребенку грудь и срочно посетить врача. Эти признаки говорят о том, что у женщины развился мастит. На ранней стадии его лечат с помощью антибиотиков (подбираются препараты, безопасные для ребенка, чтобы женщина после излечения смогла вновь кормить грудью). Высокую температуру (39°-40°) сбивают с помощью парацетамола или ибупрофена.

В тяжелых случаях, когда из соска начинает выделяться гной, грудь сильно увеличивается в объеме, боль усиливается, делается операция. Через надрез в области воспаления протоков удаляется гной, рана промывается дезинфицирующим раствором. Назначаются антибиотики. Обычно кормить ребенка дальше этой грудью женщина уже не может.

Предупреждение: Для лечения застоя нельзя применять компрессы с мазью Вишневского, если появился жар в местах уплотнения или повышается температура тела. Такие признаки говорят о начале воспалительного процесса. При этом мазь не только не поможет рассосаться комкам, но и приведет к сильному нагноению.

Видео: Как предупредить мастит

Народные способы лечения лактостаза

Используются компрессы и настои для питья. Средства оказывают противовоспалительное, рассасывающее и обезболивающее действие:

1. Компресс из капустного листа. Предварительно его слегка отбивают, чтобы появился сок.
2. Медово-луковая лепешка. Изготавливается из мелко нарезанного репчатого лука, меда и ржаной муки. Лепешку прикладывают к больному месту на ночь.
3. Настой из ромашки (1 ч. л. на 1 стакан кипятка). Его можно использовать для компрессов, а также пить как чай.
4. Настой шалфея (2 ч. л. на 0.5 л кипятка). Для лечения лактостаза его пьют 3-4 раза в день перед едой по 1/4 стакана.
5. Компресс из смеси меда с тертой свеклой. Получается густая масса, которую прикладывают к уплотненному участку молочной железы.
6. Компресс из настоя, полученного при заливании кипятком (1/2 л) смеси листьев грецкого ореха (5 ст. л.) и шишек хмеля (5 ст. л.). После настаивания получают массу, которую необходимо прикладывать к месту застоя дважды в день на 2 часа.

Что нужно делать для профилактики застоя

Для того чтобы у кормящей мамы не произошло застоя, необходимо избегать больших перерывов в кормлении, кормить ребенка по его потребностям. Если кормящая мама выходит после декрета на работу, то она может давать малышу грудь только утром и вечером. Чтобы днем его кормили из бутылочки, оставляется сцеженное молоко. При таком режиме нарушается биологический ритм лактации, может произойти застой. То же самое происходит, когда ребенка рано и резко отлучают от груди.

Начинать приучать малыша к кашам и пюре лучше всего с 6 месяцев, делать это постепенно, докармливая его грудью. При этом выработка молока плавно снижается, грудь возвращается к обычному размеру, аномального набухания не происходит.

Во время кормления принимают удобную позу, время от времени меняя положение ребенка, чтобы он высасывал молоко из разных участков груди. Необходимо обращать внимание на то, как малыш захватывает сосок.

Если молока вырабатывается чересчур много, то сцеживать его надо не чаще 2-3 раз в день в дневное время.

Застой грудного молока, именуемый в медицине лактостазом, - это процесс, сопровождающийся закупоркой одного или нескольких молочных протоков во время лактационного периода. С подобным явлением может столкнуться любая кормящая мама, особенно в начале становления лактации, когда сам механизм поступления молока еще не отрегулирован.

Бояться лактостаза не нужно: он успешно лечится. Но действовать надо быстро и при первых же проявлениях застоя настроиться на то, что придется потрудиться. Что же необходимо предпринять при застое молока у кормящей мамы? Служат ли застойные и болезненные процессы поводом для отказа от груди? Рассмотрим все по порядку. Но, прежде всего, нужно понять причины, по которым возникает это неприятное явление.

Причины

Застои молока при грудном вскармливании появляются по разным причинам. Чаще всего это происходит в следующих ситуациях:

• недостаточное опорожнение груди вследствие нерегулярного, беспорядочного или редкого прикладывания малыша наряду с сильными приливами молока в первые две недели;
• большой объем молока не успевает «уходить» по узким протокам молочной железы;
• есть трещины сосков, из-за которых кормление становится болезненным, и мама не выдерживает долгого пребывания ребенка у груди;
• ошибки в прикладывании к груди, приводящие к неравномерному ее опорожнению;
• сдавливание груди при кормлении (типичная ситуация, когда мама пытается поддержать большую грудь руками, пока кроха сосет молочко);
• тесный бюстгальтер (помните, что после родов грудь увеличивается, поэтому потребуется купить бюстгальтер на 1-2 размера больше), трения об одежду, сон лежа на животе - все это относится к механическим повреждениям, приводящим к лактостазу;
• подкармливание ребенка из бутылочки;
• переохлаждение, усиленная физическая нагрузка, стрессовые ситуации и банальное переутомление - факторы, вызывающие спазмы молочных протоков и как следствие - застой в грудной железе.

Почему нужно действовать быстро?

Застоявшееся молоко приводит к ощущению распирания, грудные железы становятся, словно каменные. Это вызывает боль и дискомфорт, и, если ничего не предпринимать, развивается мастит, другими словами, воспалительный процесс в молочной железе. Его симптомы очень схожи с лактостазом: повышение температуры тела до 38ºC, озноб, общее недомогание, однако облегчения не наступает даже после сцеживания.

Если вовремя не начать лечить лактостаз, очень быстро разовьется воспалительный процесс

Если мастит игнорировать так же, как и лактостаз, на 2-3 сутки он может перейти в гнойную форму, когда появляются горячие уплотнения, температура подскакивает до 40 ºC, а лечение требует приема антибиотиков и, возможно, отказа от грудного вскармливания. Поэтому вывод прост: чем раньше начинаем бороться с застоями, тем проще от них избавиться.

Что делать?

Первое правило: если присутствуют ощущения застоя, помните: ваш малыш - наилучший помощник. Кормящей женщине следует почаще прикладывать кроху к груди, причем к той, где есть чувство тяжести. Чтобы не перекармливать малютку, потребляемые порции можно сократить, уменьшив само пребывание у соска.

Позы для кормления

Следующий важный момент - смена положения при кормлении. Ребенок интенсивней всего сосет нижней челюстью, поэтому, куда смотрит его подбородок, из той области грудных долей лучше всего высасывается молоко. На это и нужно ориентироваться.

Найдите ту позу для кормления, благодаря которой получится убрать застойное место

Если уплотнение чувствуется со стороны грудной клетки, кормить правильно, лежа на боку, но верхней «пострадавшей» грудью. Застой в нижней доле можно убрать, если посадить кроху на колени (для совсем маленьких следует принять полулежачее положение, но малыш все равно должен находиться сверху).

Чувствуете переполненность в области подмышек? Тогда освойте позу «Из-под руки». Очень редко застой может наблюдаться в верхней части груди. В таком случае подойдет следующее положение: ребенка укладывают так, чтобы он лежал не параллельно с матерью, а «голова к голове». Мама склоняется над ним и в перевернутом положении осуществляет кормление. Идея в том, чтобы подбородок крохи оказался по направлению к верхней части груди.

Сцеживания и компрессы

Не всегда при лактостазе оказывается достаточно работы малыша, ведь он не может съесть больше, чем позволяет ему желудок. Тогда рекомендуется дополнительное сцеживание. Его также нужно делать правильно:

1. К пострадавшей груди прикладывается теплый компресс на 10 минут для хорошего оттока молока. Им может быть обычное полотенце, смоченное в горячей воде. Следует, однако, помнить, что согревающие компрессы ставят только при отсутствии температуры. В противном случае они лишь ускорят развитие воспалительного процесса.
2. Далее руками осторожно делается легкий массаж груди по направлению от основания к соску. Движения по интенсивности представляют собой нечто среднее между поглаживаниями и растираниями. Дабы уменьшить трение о кожу, используйте немного массажного масла.
3. Следующий шаг - необходимо сцедить молоко, стараясь как можно больше разработать закупоренную зону. Женщина должна почувствовать облегчение, а грудь - стать мягкой.
4. И, наконец, с целью уменьшения отечности тканей на 5 минут прикладывается холодный компресс.

Сцеживание руками не способно полностью опустошить грудь. Поэтому хорошо, если непосредственно перед кормлением начать сцеживать грудь, а остатки отдать маленькому профессионалу. Проголодавшийся ребенок высосет все до конца

Молокоотсос нужен далеко не каждой кормящей женщине, но вот при лактостазе он очень даже пригодится

Эффективнее всего производить сцеживание с помощью молокоотсоса, чем руками. Только прибор должен быть качественным и работать «на совесть». То есть его мощности должно быть достаточно, чтобы сцедить не только переднее молочко, но и заднее. Этим характеристикам соответствует, к примеру, молокоотсос фирмы Philips AVENT. Перед применением молокоотсоса грудь также нужно массировать какое-то время.

Важный нюанс: не следует сцеживаться без надобности. Механизм выработки молока действует таким образом, чтобы отвечать потребностям малыша. Чем больше продолжается процесс сосания (сцеживания), тем больше в скором времени прибудет молоко. Это как бронирование заказа на будущее. Поэтому к сцеживанию необходимо прибегать лишь при застойных явлениях с целью облегчить состояние женщины.

Лечение мамы, кормящей грудью, также включает в себя прикладывание компрессов.

Для этих целей подойдет:

• капустный лист (вернее его сок, поэтому предварительно лист нужно немного отбить); следите, чтобы сок не попал в зону соска, иначе могут быть проблемы с пищеварением у ребенка;
• лепешка с медом; ржаную муку смешивают с медом до образования плотной массы и прикладывают к болезненному участку;
• противовоспалительным и противоотечным действием обладают аптечные препараты: раствор Малавит, мазь Траумель C, мазь Арника; что касается Малавита, его разводят с водой в соотношении 1:1 и прикладывают как компресс на полчаса между кормлениями.

Чего делать нельзя?

Кормящей женщине необходимо уяснить не только, что делать при лактостазе, но и то, что категорически запрещается. Итак, нельзя:

• Греть молочную железу в интервалах между кормлениями; подобные действия оправданы лишь непосредственно перед сцеживанием, ибо усиливают молочный отток.
• Уменьшать потребление жидкости - механизм выработки молока связан со стимуляцией груди и выделением гормонов, но никак не с количеством потребляемой жидкости. А вот ее нехватка может привести к обезвоживанию у мамы, поэтому пить нужно достаточно. Но помните, что любое теплое питье способствует приливу молока, и в «застойные времена» лучше отдавать предпочтение напиткам комнатной температуры.
• Прекращать лактацию. Не стоит решать так радикально временную проблему. Вреда ребенку от застоявшегося молока нет, да и подобные застои следует рассматривать как обычный рабочий процесс.
• Смазывать грудь камфорой, линиментом Вишневского или спиртом. Все эти вещества лишь усугубляют ситуацию, не говоря уже о специфическом запахе, который может стать причиной отказа ребенка от груди. Кстати, камфора в некоторых случаях используется для прекращения лактации, а мы к этому не стремимся.
• Игнорировать тревожные симптомы. Лактостаз не пройдет сам по себе. Если вы чувствуете, что ситуация выходит из-под контроля, пригласите домой консультанта по грудному вскармливанию или сходите на прием к гинекологу или маммологу. В любом случае бездействие и промедление - главные враги при застое молока.

Лекарственные препараты

Для облегчения симптоматики врач может назначить прием спазмолитических (Но-шпа) и жаропонижающих (на основе парацетамола или ибупрофена) препаратов.

Чтобы убрать болевой синдром из груди, используют как фитопрепараты с гомеопатией (Малавит, Арника мазь, Траумель C), так и гормонсодержащие средства (яркий пример - Прожестожель гель). В некоторых схемах лечения используют примочки с Димексидом. Однако помним, что лечить подобными средствами имеет право только врач.

Итак, застои молока у кормящих женщин время от времени случаются, бояться их не нужно, но и игнорировать нельзя. Если мама почувствовала, что грудь немного уплотнилась, а также появилась боль, действовать нужно немедленно. Уделите внимание массажу груди и разным техникам прикладывания, и тогда малыш долго будет питаться самой полезной для него пищей, а мама будет здоровой.

Есть множество разных теорий, почему у одной женщины лактостаз возникает часто, а у другой его не бывает вообще. Бывает даже такое, что лактостаз появляется не на первом году кормления ребенка, а иногда он возникает у женщин со вторым или третьим ребенком. 1

Какие есть симптомы лактостаза?

Застой молока у кормящей мамы возникает, когда в протоке молочной железы появляется молочная пробка. Она перекрывает выход для вновь образовавшегося молока, которое создает напряжение и давление на саму протоку. При этом возникает сильное воспаление. Женщина обнаруживает:

1. Покраснение груди на определенном участке.
2. Повышение температуры тела.
3. Болезненность при надавливании.
4. Боль при кормлении.
5. Уплотнение в груди.

Неправильный захват груди или пустышка, постоянно повторяющиеся движения при уборке, переедание жирной пищи, которая делает молоко более вязким, смена погоды, стресс, недостаточное употребление жидкости – все это может стать причиной лактостаза. Бывает даже такое что влияет анатомическое строение груди. Например, есть женщины, у которых постоянно случаются застои в одной груди, а во второй нет. Строение молочной железы уникально – проток может быть много, они могут иметь разветвление, и так далее. Особенно если это первый ребенок и протоки тоненькие.

При лактостазе, и если молока достаточно, не стоит сцеживаться после каждого кормления. Вопреки распространенному ранее мнению, что за одно кормление стоит давать только одну грудь - это не так. При кормлении через каждые 3 часа, каждая грудь опустошалась бы каждые 6 часов, а это много. Кроме того, врачи советуют кормить ребенка по требованию.

Сцеживание после кормления не имеет смысла, так как нарушается естественный баланс выработки молока. Его у кормящей мамы вырабатывается столько, сколько нужно малышу.

Как расцедить застой?

Как поступить при обнаружении лактостаза и чего не нужно делать при застое молока у кормящей мамы:

1. Ни в коем случае не прекращайте кормление малыша . Ребенок – лучше всех опорожняет грудь, намного лучше, чем ручное сцеживание или молокоотсос. Это самый эффективный способ борьбы с застоем. Нагревание груди стимулирует прилив молока. Если вы не собираетесь кормить или сцеживать сразу после этого, то греть грудь не нужно.
2. Отказываться от питья . Выработка молока зависит от стимуляции груди, а не от употребления жидкости. Уменьшение количества жидкости в организме сделает молоко более густым и может повысить температуру еще больше.
3. Прикладывать компрессы из спирта, мази Вишневского, камфоры . Ребенок может отказаться от груди из-за изменившегося вкуса. Мази могут вызвать ожог, и ухудшить отток молока.
4. Отказываться обратится к врачу если не получается убрать лактостаз более суток .

Поменяйте положение ребенка. Дело в том, что нижней губой он сосет грудное молоко сильнее, поэтому нужно его располагать так, чтобы подбородок был направлен к месту застоя.

Какие компрессы использовать во время застоя молока?

Кормить ребенка нужно маленькими порциями, но как можно чаще. Если все вышеперечисленное не помогает, то используйте, дополнительные средства. Что наиболее эффективно при лечении застоя у кормящей мамы? Попробуйте такой способ:

1. Перед кормлением грудью используйте теплый компресс. Если есть возможность можно даже принять душ. Исключение составляет повышенная температура тела
2. Помассируйте место застоя. Делайте это плавными поглаживаниями по направлению к соску. Не делайте интенсивных движений. Они должны повторять движения молока по протокам.
3. Сцедите молоко, стараясь сцедить как можно больше из закупоренной доли. Дайте грудь ребенку.
4. Приложите холодный компресс на 10 минут.
5. Помимо этого, можно накладывать компрессы для снятия воспаления. Используйте капустный лист, отбейте его до образования сока, приложите к груди так, чтобы сок не попал на сосок.
6. Если есть такая возможность, вызовите на дом консультанта по грудному вскармливанию. Если 2 дня лактостаз не проходит, обратитесь к врачу и пройдите узи-диагностику для исключения мастита.

Постарайтесь больше отдыхать, если у вас повышена температура, то терпеть не стоит, в отличие от инфекции температура только усугуби состояние воспаления. Не бойтесь применять ибупрофен для ее снятия.

Лактостаз: как сцеживать молоко?