Беременность 17-18 недель — это время, когда происходит интенсивное развитие и рост плода. Однако оно таит в себе и определенные опасности, поэтому будущей мамочке следует быть крайне осторожной и внимательно относиться к своему здоровью и к изменениям в организме, а также ощущениям, связанным с малышом.
Развитие плода
На вопрос о том, как выглядит беременность 17 недель на УЗИ, можно сказать, что это маленький человек, который может сосать пальчик или чесать щечку. А если говорить фактами, то с этого времени у малыша начинает работать своя иммунная система, его организм начинает продуцировать интерферон и иммуноглобулин. Это значит, что ребеночку уже не опасны мамины инфекции, хотя, естественно, болеть ей нежелательно, по причинам, о которых речь пойдет ниже. Кроме того, в организме плода происходят следующие изменения:
- формируется ткань, которая в будущем превратится в жировой слой, участвующий в теплообменных процессах;
- на коже образуется первородная смазка — вещество кремового цвета, выполняющее защитную функцию;
- сердце заканчивает свое развитие;
- надпочечники приступают к выделению жизненно важных гормонов;
- активизируется гипофиз;
- у девочек начинается формирование матки;
- закладываются постоянные зубы, которые располагаются за молочным.
А еще у ребенка появляется координация, т. е. он уже может находить свой ротик, чтобы пососать пальчик.
Размеры плода на 17-й неделе
Расстояние от копчика будущего младенца до темечка достигает 13 см, а его вес — 140 г. Чтобы легче было себе представить, скажем, что плод по размерам соответствует ладони взрослого мужчины.
Что чувствует малыш
Когда наступает 17 неделя беременности, ощущения усиливаются не только у мамы, но и у ребеночка. В частности, он уже слышит даже негромкие звуки, узнает голоса членов семьи, на него оказывают влияние ваши эмоции и настроение. Таким образом, вы должны стараться избегать стрессов, чтобы не волновать малыша. С этого возраста следует начинать и активное общение с ребенком, которому можно и нужно петь песенки, разговаривать с ним, а также включать веселую или успокаивающую музыку. В этот период важно, чтобы будущий папа также не оставался в стороне, ведь в таком случае младенец станет узнавать его голос еще до рождения.
17 неделя беременности: ощущения
Первые шевеления своего малыша мамочки ощущают на сроке между 16-22 неделями. Причем у тех, у кого это первая беременность, это происходит позднее, чем у мам с опытом или очень худеньких женщин. Поэтому, если беременная жалуется: "У меня наступила 17 неделя беременности, не чувствую шевеления", то следует ее успокоить, но посоветовать проконсультироваться с врачом.
Все, что связано с малышом, вызывает радость, но бывают и неприятные ощущения. Например, в этот период растет нагрузка на внутренние органы, в том числе кровеносные сосуды, вследствие чего могут кровоточить десны или наблюдаться носовые кровотечения. Когда начинается 17 неделя беременности, ощущения женщины, когда ее бросает то в жар, то в холод, наблюдаются довольно часто. Еще одна проблема — частые позывы к мочеиспусканиям, которые могут привести к воспалению мочевыводящих путей.
Если вы заметили какие-либо из этих признаков, то имеет смысл проконсультироваться с врачом, который наблюдает за вашей беременностью, а если неприятные ощущения слабые, то ложитесь отдохнуть и старайтесь не перенапрягаться.
Матка
Основные ощущения, когда наступает 17 неделя беременности — шевеление плода и несильные боли в области матки, которые не должны вызывать беспокойства. Дело в том, что она постоянно растет. Из-за этого соседние органы сдавливаются, что приводит к возникновению изжоги, учащенного мочеиспускания и одышки.
Известно, что высота расположения маточного дна в сантиметрах у большинства будущих мамочек соответствует количеству недель беременности. Иными словами, в данный период она должна прощупываться на уровне 17 см над Начиная с этого срока, врачи не рекомендуют спать на спине или на животе, так как в первом случае матка давит на полую вену и перекрывает доступ крови к малышу, а во втором сдавливается она сама.
Внешние изменения
За счет роста матки увеличивается и живот беременной. Однако в некоторых случаях, например, если плод расположен у задней стенки матки или слишком низко, возможно, изменения в фигуре будут совсем небольшие. Возможны слабые боли, как при месячных, которые вызываются натяжением связок, удерживающих матку. Они могут быть как ноющими, так и возникать при сменах позы и поворотах. Чтобы свести к минимуму неприятные ощущения, старайтесь не делать резких движений, двигаться плавно и чаще отдыхать.
17 неделя беременности: что происходит, если появились выделения
Буро-коричневые следы на белье — это повод незамедлительно обратиться к врачу. Более того, если у вас наблюдается кровотечение, даже слабое, то следует вызвать бригаду СМП или отправиться в роддом, где есть отделение обсервации. Не хочется пугать, но это могут быть признаки начинающегося выкидыша, поэтому чем скорее женщина окажется у врача, тем лучше.
Если же выделения резко пахнут и имеют серый, желтый, зеленоватый цвет или творожистую неоднородную консистенцию, то это может означать инфицирование половых органов беременной, которое необходимо вылечить до родов. В частности, у многих женщин, у которых беременность 17-18 недель, обостряется молочница.
Замершая беременность
Инфекционные заболевания очень опасны для плода. Если беременная жалуется: "У меня 17 неделя беременности, не чувствую шевеления ребенка", и при этом у нее была обнаружена инфекция половых путей, то нельзя исключить худшее. В частности, это может быть замирание плода. Эта ужасная трагедия может быть вызвана и целым рядом других причин, например хромосомными аномалиями плода. К сожалению, может долгое время себя ничем не выдавать. Однако если идет 17 неделя беременности, шевеление плода не ощущается, а врач заметил, что размеры чем должны быть на данном сроке, то женщине назначают УЗИ. могут быть и кровянистые выделения из влагалища, поэтому, заметив их, следует сразу же рассказать о них доктору.
Анализы
Чтобы обезопасить себя и малыша от проблем на этом сроке, будущая мама должна пройти так называемый тройной тест, включающий биохимический анализ крови на α-фетопротеин, общий ХГЧ и свободный эстриол. Кроме того, даже когда идет 17 неделя беременности, шевеление плода ощущаются, и мамочка чувствует себя хорошо, ей требуется скрининговое УЗИ. Все данные этих тестов оцениваются медиками в комплексе и в соответствии с ними определяется, есть ли риск развития аномалий у плода. Он имеет числовую оценку, которая зависит также от возраста мамочки, ее веса, наличия хронических заболеваний и прочих факторов.
Питание
Когда у женщины беременность 17 недель, развитие плода во многом зависит от правильного питания. Специалисты рекомендуют сделать акцент на белковой пище и полезных жирах, не забывая при этом об употреблении достаточного количества углеводов, а также различных минералов и витаминов. По возможности следует отказаться от напитков и продуктов, содержащих кофеин, а также жирной, жареной и острой пищи. Кроме того, нужно ограничить в рационе соль, которая может стать причиной задержки жидкости в тканях, а также исключить кислое, чтобы не вызывать интенсивную выработку желудочного сока. Чтобы не возникала изжога, можно порекомендовать употреблять блюда и напитки, обволакивающие стенки желудка, такие как супы, каши и кисели.
Еще одна проблема, возникновение которой может предотвратить правильное питание, — это запор. В частности, врачи рекомендуют питаться часто и понемногу, а после каждого приема пищи совершать короткие пешие прогулки.
В то же время плод 17 недель нуждается в достаточном количестве витаминов, белков и других питательных веществ, так как он начинает активно расти, и ему требуются "стройматериалы".
Вес беременной
В норме будущая мама должна прибавлять в весе 250-300 г каждую неделю. Если все в норме, то на 17 неделе беременности масса тела женщины, которая была на момент зачатия, должна увеличиться в среднем на 2,5-3,5 кг. Однако некоторые мамочки на 17 неделе узнают, что набрали 6-7 кг, притом что и у них, и у ребенка все в порядке. Вообще, вес на данном сроке беременности зависит от комплекции женщины, наследственности, возраста, условий, в которых она протекает, и других факторов.
Чего нужно опасаться
Если женщина в положении начинает часто произносить одну и ту же фразу: "У меня 17 неделя беременности, не чувствую шевеления", то это обстоятельство не должно оставить ее родных равнодушными. Ведь на этом сроке и мать, и ребенка подстерегают различные опасности. Например, если мама не отказалась от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение, то велик риск рождения младенца с различными патологиями, а в некоторых случаях такая безответственность может привести к отслоению плаценты и преждевременным родам. К числу негативных факторов, которые могут стать причиной ухудшения состояния беременной и плода и даже его гибели, относится и употребление лекарственных препаратов, которые не были назначены врачом. И конечно же, мамочке нужно быть очень осторожной в общественном транспорте или зимой на улице, так как любое падение или удар по животу могут иметь самые печальные последствия. Особенно внимательной должны быть и беременные, которые водят автомобиль. Если уж от самостоятельных поездок за рулем нельзя совсем отказаться, то по крайней мере не следует ездить не пристегнутой. При этом ремень должен проходить под животом.
Сон
Для хорошего самочувствия беременной особенно важным является полноценный сон. Однако, как правило, он в этот период нарушается, так как частые позывы к мочеиспусканию заставляют просыпаться и вставать по нескольку раз за ночь. Для улучшения сна можно порекомендовать:
Воспользоваться подушками. Для того чтобы принять удачную позу, можно использовать специальные "бананы" для сна. Это особые большие подушки в форме полумесяца, которые могут пригодиться и во время кормления малыша. Если такой "банан" достать проблематично, то можно просто скатать второе одеяло и спать с ним "в обнимку". Кроме того, можно подкладывать маленькие подушки под поясницу или под живот.
Еще один совет — гнать от себя мрачные мысли и не думать о предстоящих родах. Чтобы расслабиться и забыться, хорошим помощником является ароматерапия. Например, можно положить под наволочку саше — холщевый мешочек с ароматными травами и цветами: ромашкой, лавандой, розой, хвоей, лавровым листом и др. Также обязательно нужно перед сном проветривать комнату и по возможности спать при открытой форточке.
О наедаться перед сном также придется забыть. Лучше поужинать за 3 часа до сна и не употреблять тяжелых блюд.
Что еще нужно предпринять для улучшения самочувствия
Когда ваша знакомая жалуется, повторяя фразу: "У меня 17 неделя беременности, не чувствую шевеления младенца", то постарайтесь ее успокоить и посоветовать следующее:
- Больше отдыхать и совершать прогулки на свежем воздухе.
- При любой возможности приподнимать ноги, чтобы не возникали отеки.
- По возможности носить белье и носки из хлопка.
- Перейти на обувь на низком каблуке (мокасины, балетки и др.).
- Выбрать более удобную позу для секса.
- Стараться избегать волнений.
- Не таскать тяжести.
- Внести необходимые изменения в свой рацион.
- Внимательно следить за изменениями и количеством выделений.
- Не пропускать плановых обследований у врача, наблюдающего за беременностью.
Теперь вы знаете, что в 17 недель беременности шевеления плода могут быть слабыми или не ощущаться вовсе не только из-за серьезных проблем, а вследствие физиологических особенностей организма женщины. В любом случае рекомендуем внимательно отнестись ко всем изменениям, которых не должно быть в норме, и при любых подозрениях на то, что что-то идет неладно, обращаться к врачу. И тогда вам удастся сохранить хорошее самочувствие до самых родов и произвести на свет маленькое здоровое чудо.
На 17-й неделе многие женщины только приходят к осознанию своего особого положения. Во 2-м триместре плохое самочувствие первых месяцев забывается и беременность дарит будущим матерям массу положительных эмоций, что просто необходимо для нормального и гармоничного развития малыша.
17-я акушерская неделя беременности
Большая часть современных женщин с удовольствием отмечает в специальном календаре каждую неделю своей беременности, а новомодные приложения даже шлют сообщения-напоминалки с описанием особенностей наступившего периода.
17-я неделя является началом 5-го месяца беременности. Будущая мама находится во 2-м триместре и стремительно приближается к середине срока гестации, длящегося 10 акушерских месяцев. На этом этап малыш развивается уже 15 недель и каждый новый день сопровождается для него важными изменениями.
Ощущения и изменения внешнего вида будущей мамы
К осознанию своей беременности женщины приходят не сразу. Для большинства этот момент наступает после:
- появления животика;
- первых шевелений крохи;
- смены гардероба.
Все перечисленные действия берут своё начало именно на 17-й неделе. Будущие мамочки внезапно осознают, что их животик приобретает приятную округлость, а некоторые вещи становятся малы. Повторнородящие женщины могут уже ощутить шевеления карапуза. Их часто сравнивают с порханием бабочек в животе. Именно эти лёгкие толчки становятся сигналом к общению между мамой и ребёнком.
С первых дней, когда я почувствовала шевеления сыночка, в привычку вошли две вещи: поглаживание живота и разговоры с ним. Я часто ловила себя на кажущихся бессмысленными разговорах с крохой обо всём: погоде, самочувствии, настроении и обыденных делах. Со стороны это напоминало помешательство, но мне подобные беседы дарили спокойствие и какое-то чувство уверенности в благополучном исходе беременности.
Окружность живота на 17-й неделе колеблется около 78 см. Во многих клиниках на этом сроке его только начинают измерять, а в дальнейшем врач будет наблюдать за показателями в динамике.
Измерения окружности живота будущие мамочки часто проводят в домашних условиях из любопытства, но для врачей эти показатели очень важны
Самочувствие будущих мамочек на 5-м месяце беременности улучшается. У большинства отступили недомогания 1-го триместра, они ощущают прилив сил. Женщины отмечают:
- появление хорошего аппетита;
- энергичность;
- высокую работоспособность.
Врачи рекомендуют женщинам на 17-й неделе сформировать несколько полезных привычек, которые облегчат им 3-й триместр: ежедневно гулять хотя бы 1 час (в идеале необходимо увеличивать время пеших прогулок), питаться дробно, произвести замену чая и кофе на чистую воду и не слишком насыщенные домашние морсы.
Изменения в организме будущей мамы
Каждая беременная на этом сроке уже замечает трансформации, происходящие с её телом. В первую очередь это касается прибавки в весе.
К началу 5-го месяца она составляет от 2 до 4 кг. Но нужно брать в расчёт показатели индекса массы тела, который рассчитывается по простой формуле: вес/рост в квадрате. По результатам вычислений женщин делят на 3 группы:
- тонкокостные и худощавые дамы (индекс 19,8) - прибавка от 3,5 до 4,5 кг;
- женщины среднего телосложения (индекс 19,8–26) - прибавка от 2 до 3,5 кг;
- полненькие дамы (индекс более 26) - прибавка от 1,4 до 2,3 кг.
Матка беременной стремительно увеличивается в размерах и принимает сферическую форму. За счёт этого будущие матери ощущают, что животик начинает расти вверх, а не в стороны.
Приблизительно к 17-й неделе заканчивается формирование плаценты. Она заметно утолщается, а её вес достигает 450 г. Так как детское место опутано сетью мелких сосудов, в организме матери увеличивается объём крови.
Повышение нагрузки на сосуды нередко сопровождается кровоточивостью дёсен и носовыми кровотечениями. Это явление неопасно и после адаптации организма к новым условиям обычно проходит. Будущим матерям, столкнувшимся с такими проблемами, врачи рекомендуют:
- пользоваться мягкой зубной щёткой (чтобы не травмировать дёсны);
- уменьшить количество солёной и острой пищи (она вызывает раздражение слизистой рта);
- прикладывать к переносице лёд во время носовых кровотечений.
На этом сроке с беременными происходят и следующие изменения:
- учащённое мочеиспускание, в том числе и в ночное время, вызывается давлением матки на мочевой пузырь (чтобы не нарушать сон, постарайтесь меньше пить в вечернее время);
- возникает небольшая отёчность (на 17-й неделе она обычно незначительна и вызвана употреблением солёного или большого количества жидкости);
- появление узелков Монтгомери на груди (они возникают в области сосков и пропадают после завершения кормления грудью);
- внезапные приступы потливости, аритмии, сонливости и усталости (щитовидная железа на 5-м месяце беременности усиленно вырабатывает гормоны, что становится причиной перечисленных симптомов);
- усиление влагалищных выделений (если они прозрачны и не имеют резкого запаха, то беспокоиться не о чем);
- судороги.
С судорогами икроножных мышц сталкиваются практически все беременные. Приступ снимается потягиванием пальцев стопы на себя. Действие производится несколько раз с постепенным усилением натяжения. Затем врачи рекомендуют провести лёгкий массаж голени, продвигаясь от стопы к колену.
Нередко во 2-м триместре женщины впервые испытывают проблемы со сном. Вызывает их увеличившийся животик, который никак не даёт занять удобное положение в кровати. Будущим матерям приходится менять любимые позы на правильную - на левом боку.
Найти правильную позу для сна и удобно устроиться в постели помогают специальные подушки для беременных
Мне 17-я неделя беременности запомнилась только приятными событиями: вернулись вкусовые ощущения, еда снова стала радовать, пропала слабость, появилась невероятная энергия, а незаметный животик позволял активно двигаться и много гулять.
Изменения в организме плода
Кроха стремительно растёт, и на 17-й неделе в его организме происходят серьёзные изменения в системах жизнеобеспечения:
- запускается выработка иммуноглобулина и интерферона, что свидетельствует о завершающей стадии формирования иммунной системы;
- крошечное сердечко уже качает кровь и при этом не зависит от сигналов мозга;
- надпочечники начали выработку собственных гормонов;
- дыхательная система продолжает совершенствоваться: в бронхах образуются тонкие «веточки», заканчивающиеся альвеолами.
Внешне карапуз тоже преобразился. Ранее его подбородок был прижат к груди, а головка была наклонена. В начале 5-го месяца происходит сокращение мышц шеи и спины, что приводит к разгибанию шеи. Малыш может держать головку практически вертикально.
Ребёнок продолжает развивать свою мышечную систему. Он может разгибать ручки в локтевых суставах. Однако кулачки малыша почти всё время остаются сжаты.
На 17-й неделе малыш постоянно тренируется, учась сгибать и разгибать пальчики
Трансформаций, происходящих с малышом на 17-й неделе, немало:
- завершилось формирование органов слуха, малыш слышит мамины слова, стук её сердца и даже гул крови, бегущей по сосудам;
- молочные зубки уже заложены и покрываются плотной тканью, начинается процесс формирования постоянных зубов;
- у плода мужского пола развивается предстательная железа, а у плода женского пола идёт формирование матки.
Кроха очень активен, ведь места в матке для его движений достаточно. Он постепенно учится координировать свои движения.
На 5-м месяце запускается процесс накопления подкожного жира, сейчас его количество не превышает 0,5% от общей массы тела карапуза. Кстати, на 17-й неделе он весит 100–120 г, а в длину достигает 14 см.
Во 2-м триместре в организме малыша происходит формирование коричневых жировых клеток. Они отвечают за температурный баланс. К моменту появления на свет количество этих клеток должно приблизиться к 70% от массы тела ребёнка.
Медицинские исследования на 17-й неделе
Если вы здоровы и хорошо себя чувствуете, посещайте гинеколога дважды в месяц. На плановом приёме вас будут ждать стандартные процедуры:
- определение прибавки в весе;
- измерение артериального давления (оно может быть слегка повышенным - на 5–15 делений);
- установление высоты стояния дна матки (на данном сроке эта цифра равна 17);
- обмеры окружности животика.
Сдающийся перед каждым походом в женскую консультацию анализ мочи покажет, насколько хорошо почки справляются с возросшей на них нагрузкой.
Посещения женской консультации должны быть регулярными, а все обследования проводиться вовремя
С 17-й недели гинекологи назначают беременным осмотр шейки матки, чтобы исключить истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН). Она представляет собой раскрытие шейки матки, которое можно обнаружить только при осмотре на кресле или посредством УЗИ с вагинальным датчиком. Из каждых 10 беременностей одна сопровождается этой проблемой.
На этом же сроке врачи направляют женщин на очередное скрининговое обследование, целью которого является выявление генетических аномалий у плода. Для тройного теста, как его ещё называют, требуется сдать кровь на:
- свободный эстриол.
Результаты обследования даются в виде цифры. По ней врачи и определяют вероятность развития аномалий плода. На результат влияют многочисленные показатели:
- возраст женщины;
- физическое здоровье;
- количество родов, абортов и выкидышей и т. д.
Если риск хромосомных аномалий высок, то врачи могут дать направление на амниоцентез - забор околоплодных вод (около 2 столовых ложек). Процедура проводится под местным наркозом и на 98% даёт полную информацию о наличии или отсутствии патологий у крохи.
Честно признаюсь, что очень боялась тройного теста. Ведь на момент беременности мне уже исполнилось 37 лет, а наши врачи не забывают упомянуть, что этот возраст - не самый лучший для вынашивания ребёнка. К счастью, в моём случае всё прошло благополучно. Но волнение тех дней, когда я ждала результатов анализов, помню до сих пор.
Видео: Тутта Ларсен о скрининге
Возможные осложнения протекания беременности
Нельзя сказать, что 17-я неделя - критический период 2-го триместра. Однако на этом сроке сохраняется риск развития некоторых патологий и осложнений.
Снижение тонуса мочевыводящей системы
За время беременности почки испытывают серьёзную нагрузку, поэтому многие женщины сталкиваются с проблемами мочевыводящей системы.
Будущие матери часто сталкиваются с заболеваниями почек
На 17-й неделе в организме будущей матери гормоны вырабатываются особенно активно. Избыток прогестерона приводит к снижению тонуса мочевыводящих путей. В результате моча застаивается, что вызывает:
- цистит - воспаление слизистой мочевого пузыря;
- пиелонефрит - инфекционное заболевание почек.
Основными симптомами перечисленных проблем являются:
- боль во время мочеиспускания;
- озноб;
- повышение температуры тела;
- ложные позывы к мочеиспусканию.
Если описанная симптоматика вам знакома, то немедленно обращайтесь к врачу. Заболевание быстро прогрессирует и самолечение здесь неуместно.
Предлежание плаценты или её низкое расположение
К 16–17-й неделе детское место заканчивает своё формирование. Врачи могут определить его расположение. В норме плацента крепится в области дна матки (по передней или задней стенкам). В других случаях речь идёт о возможной патологии.
Низкое расположение
На УЗИ диагност обязательно осматривает место крепления плаценты. Если оно находится близко к зеву шейки матки (не более 6 см), то речь пойдёт о низком расположении.
Эта проблема может привести к отслойке детского места, для которого характерны следующие симптомы:
- кровотечение;
- тянущие боли в нижней части живота;
- болезненные ощущения в области крестца.
Во 2-м триместре описываемая патология встречается в 10 раз чаще, чем 3-м. Это обусловлено тем, что плацента имеет свойство мигрировать по мере растяжения матки. К моменту родов диагноз обычно сохраняется только у 5% женщин.
Предлежание плаценты
Эта патология считается более опасной, чем предыдущая. При таком диагнозе плацента перекрывает зев матки, препятствуя нормальному течению родового процесса и создавая излишнее давление на область малого таза.
Врачи делят патологию на несколько категорий:
- центральное предлежание (полное перекрытие шейки матки);
- частичное предлежание (боковое - перекрытие отверстия на две трети, краевое - перекрытие на одну треть).
У каждой пятой будущей матери при выявлении этого осложнения кровотечения начинаются ещё во 2-м триместре. Они обычно возникают в ночное время и не сопровождаются болью.
Если у вас диагностировано предлежание плаценты на 17-й неделе беременности, то есть шанс, что к концу 3-го триместра клиническая картина может измениться в лучшую сторону из-за миграции детского места.
Замирание беременности
Чаще всего плод перестаёт развиваться ещё в 1-м триместре, но врачи считают, что до 18-й недели риск замирания беременности сохраняется.
Диагностируется проблема на приёме у гинеколога. Заподозрить патологию врач может в следующих ситуациях:
- несоответствие размеров матки сроку гестации;
- изменённый цвет слизистой влагалища.
Подтвердить или опровергнуть диагноз на 100% может только ультразвуковое исследование.
Врачи называют разные причины замирания беременности:
- генетические сбои;
- инфекции;
- аномалии в строении внутренних органов матери;
- патологии развития плода;
- вредные привычки.
После внутриутробной гибели плода гинекологи не рекомендуют планировать новую беременность ранее, чем через год после случившегося.
Истмико-цервикальная недостаточность
Эта патология более распространена у повторнородящих женщин, но и первородки тоже встречаются с ней нередко (около 10% случаев).
ИЦН опасна, так как она приводит к:
- преждевременным родам;
- выкидышу;
- инфицированию малыша через приоткрытую шейку матки;
- подтеканию околоплодных вод;
- разрыву плодного пузыря.
Самостоятельно диагностировать патологию будущие матери не могут. Она развивается без выраженной симптоматики, что крайне опасно для жизни малыша. Гинекологи выявляют проблему только при осмотре на кресле или во время ультразвукового исследования.
Если патология обнаружена вовремя, то у женщины есть все шансы выносить и благополучно родить здорового ребёнка. Существует несколько методов лечения ИЦН:
- наложение швов на шейку матки (процедура проводится быстро и считается одной из самых эффективных);
- пессарий (специальное кольцо устанавливается на шейку быстро и без боли);
- терапия лекарственными препаратами (они способствуют нормализации гормонального фона и расслабляют мышцы матки).
Если во время вынашивания малыша у вас обнаружили истмико-цервикальную недостаточность, то следующую беременность можно планировать только спустя 2 года после консультации с врачом.
Будущие матери во время вынашивания карапуза должны быть очень осторожны и внимательны ко всему происходящему вокруг.
Питание беременных
На самом деле делать это нужно с первых дней беременности. Ведь малыш нуждается в:
- большом количестве питательных веществ;
- витаминах;
- минералах.
Постарайтесь сделать свою пищу разнообразной и регулярно употреблять:
- печень;
- шпинат;
- морскую рыбу;
- каши;
- кисломолочные продукты;
- свежие овощи и фрукты;
- мясо без жира.
Продукты следует готовить на пару или запекать. Это позволяет сохранить все полезные вещества.
Я всегда любила свежие овощи, но во время беременности желудок отказался принимать их. Поэтому приходилось готовить на гриле. В таком виде овощи казались мне невероятно вкусными, а главное - отлично усваивались.
Не забывайте питаться 5–6 раз в день небольшими порциями. Из напитков отдайте предпочтение:
- чистой воде;
- киселям;
- домашним морсам.
Желательно отказаться от кофе и сладких газировок до самых родов.
Витаминные комплексы
Малышу для роста и развития необходим строительный материал и аптечные витамины могут стать дополнением к рациону беременной женщины. Но назначать их должен только врач. В противном случае существует риск навредить крохе.
Активный образ жизни
Если вы здоровы, то 17-я неделя - это подходящее время для занятий спортом. Конечно, для будущих мам подходит не вся физическая нагрузка. Женщинам в положении стоит обратить внимание на:
- йогу (занятия способствуют укреплению мышц, тренировке дыхательной системы и стабилизации нервной системы);
- плавание и аквааэрбику (подобные тренировки безопасны и оказывают воздействие на все группы мышц);
- занятия в группах для беременных (упражнения подбираются с учётом срока гестации и физической подготовки женщины).
При возникновении резкой боли и одышки лучше прекратить занятия, чтобы не навредить карапузу.
Умеренная физическая нагрузка при беременности способствует хорошему самочувствию и поднимает настроение
Сексуальные отношения
На 17-й неделе беременности запрет на интимную жизнь накладывает врач. Поводом к этому могут служить угроза выкидыша и развитие патологий. Также стоит повременить с сексом при возникновении во время полового акта:
- болезненных ощущений;
- чувства дискомфорта;
- кровянистых выделений.
Если ничего подобного с вами не происходит, то близкие отношения с партнёром могут быть частыми с поправкой на выбор позы, исключающей давление на область живота.
Особенности протекания многоплодной беременности и вынашивания ребёнка после ЭКО
На 17-й неделе нагрузка на сердечно-сосудистую систему у мам нескольких малышей увеличивается в несколько раз. Поэтому врачи именно на этом сроке определяют, сможет ли женщина самостоятельно выносить двойню или тройню или ей понадобится медицинская помощь.
Возможные осложнения у будущих мам
Чаще всего при многоплодной беременности и после ЭКО возникает риск выкидыша. Он сохраняется на любом сроке, поэтому и 17-я неделя не является исключением. Для пролонгации беременности врачи назначают миорелаксанты. Препараты этой группы должны расслаблять мышечную мускулатуру и предотвращать самопроизвольный выкидыш.
Если после курса лечения здоровье будущей матери продолжает внушать врачам опасение, то её госпитализируют. При многоплодной беременности и после ЭКО женщина может не единожды лежать на сохранении.
На 17-й неделе нередко возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой. Гинекологи рекомендуют при малейших сбоях сердечного ритма или ухудшении самочувствия обращаться в больницу. От своевременных и умелых действий врачей в подобных случаях зависит, сумеет ли женщина выносить малыша или малышей. В большинстве случаев беременных госпитализируют вплоть до самых родов.
Нередко к 17-й неделе при многоплодной беременности и после ЭКО гинекологи выносят решение о запрете на интимную жизнь. Поводом служат риск выкидыша и другие осложнения.
Возможные осложнения у малышей
К 17-й неделе врачи способны диагностировать ряд патологий развития детей, свойственных только многоплодной беременности.
Синдром фето-фетальной трансфузии (СФФТ)
Он встречается приблизительно у 15% монозиготных близнецов. Синдром выражается в том, что один малыш становится донором для другого. Он может через общее детское место забирать кровь или захватывать «лишнюю» околоплодную жидкость. Если СФФТ не лечить, то ребёнок-донор погибает в 100% случаев.
Чаще всего лечение заключается в переливании крови или околоплодных вод. При этом шансы выжить у малыша увеличиваются в 2–3 раза.
«Бумажный плод»
При многоплодной беременности во 2-м триместре сохраняется риск гибели одного из малышей. Врачи в таком случае говорят о «бумажном плоде», так как после гибели он сжимается растущим плодным пузырём нормально развивающегося ребёнка, что приводит к дегидратации тела.
Описанная патология встречается:
- при двойне практически в 7% случаев;
- при тройне в 17% случаев.
При выявлении подобных проблем врачи ставят родителей перед фактом возможных отклонений у выжившего малыша. Большая часть из них связана с патологиями головного мозга. После диагностирования «бумажного плода» женщину могут направить на прерывание беременности или пролонгировать её на срок, при котором гинекологи смогут сохранить жизнь крохе после кесарева сечения.
Врождённые пороки развития
Во время вынашивания двоих или троих малышей такая проблема диагностируется в 10–20% случаев. Для врачей крайне важно, совместимы ли обнаруженные пороки с жизнью детей. К сожалению, в большинстве подобных ситуаций рекомендуется прерывание беременности.
Когда речь идёт о подозрениях на осложнения при многоплодной беременности, гинекологи проводят ряд дополнительных обследований прежде, чем вынести окончательное решение:
- тщательный осмотр генетика;
- сонография малышей;
- амниоцентез;
- биопсия ворсин-хориона;
- общие анализы.
Крайне важным является выявление зиготности детей. Выделяют два основных типа близнецов:
- монозиготные. Всегда одного пола, имеют одну и ту же группу крови, у них одинаковый рельеф пальцев, они в целом сильно похожи друг на друга;
- дизиготные. Могут быть разного пола и похожи друг на друга как обычные братья и сёстры.
От зиготности зависят следующие факторы:
- развитие патологии;
- возможность сохранения здоровья одному из малышей;
- вид осложнения.
Медики стараются определить зиготность на ранних сроках беременности. Этот процесс является довольно сложным и включает в себя несколько исследований: определение пола детей, группы крови, гаплотипа системы HLA и так далее. Но в 40% случаев получить достоверную информацию о зиготности врачам не удаётся.
Беременность, наступившая в результате ЭКО, на этом сроке протекает без особых отличий от обычной.
17 неделя беременности – время расцвета плаценты, которая значительно выросла и увеличилась в массе, беря на себя все основные функции по производству гормонов и сохранению беременности. С этого срока уже не требуются препараты, которые назначались в первом триместре для сохранения беременности, их к этому сроку обычно плавно отменяют. Насупило самое спокойное время вашего положения, у ребенка сформировались все основные органы и системы, теперь он активно растет и совершенствуется, а мама хорошо себя чувствует, набирает вес и растит животик. Тело постепенно меняется, и состояние становится все заметнее, в это время возможны первые шевеления плода.
Что происходит с организмом на 17 неделе
17 неделя гестации это начало пятого акушерского месяца, до середины пути всего 21 день, если же считать календарными месяцами, это четыре месяца и одна неделя. В это время у малыша постепенно формируется первый жирок, защищающий его тело от перепадов температуры. Он постепенно будет накапливаться под кожей, делая ее не такой красной и скрывая кровеносные сосудики. За счет работы желез на коже начинает формироваться первородная смазка, похожая на творог кремового цвета, которая будет защищать малыша от влияния околоплодных вод и поможет при рождении проходить сквозь родовой канал.
Организм активно меняется, но вы чувствуете себя комфортно и спокойно, прошли волнения, связанные с первым триместром, возможной угрозой прерывания и токсикозом. Перепады гормонального фона прекратились и ваши эмоции стали позитивными. Однако, из-за мыслей, сосредоточенных только на ребенке, вы рискуете стать рассеянной, вам трудно сконцентрироваться на работе и домашних делах, поэтому, старайтесь организовывать и планировать день, чтобы все успеть и не расходовать силы даром.
В этом сроке возможен поздний токсикоз – гестоз, особенно если имеются серьезные проблемы со здоровьем. Первыми признаками такого состояния могут стать отеки, возникающие при обычном употреблении жидкости. Отеки могут быть скрытыми, обнаруживаясь на голенях и кистях, затем становятся тесными кольца и ремешок часов, могут хуже двигаться пальцы рук и ног, тесной становится привычная обувь. Врач же на приеме отмечает патологические прибавки веса при вполне обычной диете и даже при низкокалорийной. Такие симптомы в сочетании с повышением давления и головной болью, появлением хлопьев в моче – повод немедленно обратиться к гинекологу.
Тело перестроилось под нужды ребенка, молочные железы увеличились в размерах, соски потемнели, но чувствительность груди уменьшилась в сравнении с прошлыми неделями. На коже груди и живота за счет ее растяжения и истончения может проступать венозный рисунок – это неопасно, пройдет после родов. В области ареолы соска появляются светлые бугорки – они образуют особый секрет, защищающий соски. В области живота отчетливо проявляется темная полоса от лобка к пупку за счет отложения пигмента.
Из-за усиления обмена веществ усилилась потливость, что требует более строгой гигиены тела и ношения исключительно натуральных тканей, могут несколько усилиться выделения из влагалища, все это обусловлено действием гормонов, производимых для поддержания беременности плацентой. Сейчас плацента полностью развита и работает на полную мощность, отвечая не только за обеспечение плода кислородом и питательными веществами, но и за выделение гормонов, защиту от инфекций и иммунной агрессии. Происходит рост живота, он уже отчетливо выделяется на фоне еще достаточно стройной фигуры, особенно у худощавых женщин, постепенно будет меняться ваша походка, спина в области поясницы прогибается вперед, животик выпирает, и вы ходите слегка вразвалочку, поэтому, к этой неделе, если вы не сделали этого ранее, стоит сменить обувь на удобную, без каблука и с нескользящей подошвой. Лучше выбрать удобные мокасины или балетки, чтобы не завязывать шнурки, с прибавлением срока это будет делать все сложнее.
Отмечается учащение сердцебиения, это нужно для более активного кровотока в плаценте и насыщения тела малыша питательными веществами. В этом сроке можно столкнуться с набуханием десен и гингивитом беременных, который приводит к их кровоточивости и легкой болезненности. Стоит посетить стоматолога и посоветоваться с ним о применении ополаскивателей и настоев трав для лечения данной проблемы.
Развитие плода: вес размер и пол
К этой неделе плод подрос и его копчико-теменной размер (КТР плода) составляет около 12-13 см, а вес около 150 грамм, ребенок может поместиться на ладони взрослого человека, но для самостоятельной жизни он еще не готов и очень слаб. Но, в этом сроке он проходит новые ступеньки своего развития, особенно важной из них является начало работы собственной иммунной системы с выработкой интерферонов и иммуноглобулинов. Теперь малыш активнее может защищаться от инфекций, если мама вдруг заболеет. Тело плода накапливает подкожный жир, придающий ему округлость и помогающий терморегуляции, кожу покрывает кремообразная первородная смазка для защиты нежных участков на животике, ягодичках и лице, там, где кожа особенно чувствительна. Сердце малыша активно развивается и без остановки прокачивает по сосудам до 30 литров крови в сутки. Происходит активация гипофиза и выделение надпочечниками плода основных гормонов, что помогает в регуляции основных жизненных функций ребенка.
Если вы ждете девочку, в этом сроке у нее происходит закладка матки, у мальчика яички начали свой путь из брюшной полости в мошонку. В этом сроке происходит закладка постоянного прикуса ребенка, постоянных зубов, которые будут занимать места в глубине челюсти за молочными зачатками зубов. Сейчас органы чувств крохи хорошо развиты, особенно слух, и он хорошо различает звуки организма матери и внешней среды, может различать голос мамы и отца, улавливать ваше настроение и эмоции, реагируя на это движениями. У него начинают формироваться первые зачатки эмоций, и пора начинать занятия с крохой – слушать приятную музыку, читать книги, говорить с малышом, причем это полезно делать и маме, и папе. На этой неделе его движения станут все более уверенными, и некоторые мамы смогут уже ощутить их.
Пока еще ребенок выглядит сморщенным и не пропорциональным, очень худеньким, но неделя за неделей он наберет вес и окрепнет. Сейчас глазки его еще закрыты, но малыш сосет палец, трогает стенки матки и меняет положение. В этом сроке можно практически точно определить пол плода, так как наружные гениталии уже отчетливо сформировались.
Ощущения будущей мамы
Сейчас главным событием станут первые шевеления, которые вы можете ощутить уже с этой недели. Изначально они настолько легкие, что мамы принимают их за перистальтику кишечника, но с каждым днем они становятся все увереннее и активнее, особенно у повторно беременных женщин и у худеньких. Эти ощущения несравнимы ни с чем и незабываемы, многие женщины очень ярко и красочно описывают их - как крылья бабочки, как пузырьки, плеск рыбок. Сейчас важно сохранять спокойствие, так как все эмоции предаются малышу, и важно прислушиваться к ощущениям своего тела.
Нагрузка на сердце и сосуды возрастает, почки также работают в усиленном режиме. Поэтому, нельзя оставлять без внимания частые позывы к мочеиспусканию, боли при нем, головные боли или сильную жажду, сонливость и слабость. Из-за увеличения объема крови в сосудах могут проявляться носовые и десневые кровотечения, может ощущаться жар или нехватка воздуха, в душных помещениях вам может стать нехорошо.
Сейчас самочувствие у вас стало хорошим, появился аппетит, иногда даже очень активный. Поэтому, стоит следить за тем, сколько и какие продукты вы едите, иначе можно набрать слишком много веса. Также могут возникать новые ощущения в связи с ростом живота, который сейчас может быть еще маленьким и едва заметным, пора приобретать более свободную и удобную одежду. Кожа живота активно растягивается и стоит ухаживать за ней уже сейчас, чтобы предотвратить образование растяжек, так как сухая и зудящая кожа склонна к растяжкам больше. Можно пользоваться специальными кремами или оливковым маслом.
Состояние матки
В 17 недель беременности матка подрастает на 16-17 см выше лобка, сейчас она может быть на 3-5 см ниже пупка и отчетливо прощупывается через брюшную стенку. В этом сроке матка должна быть полностью расслабленной, чтобы полноценно расти и питать плаценту и плод. Изредка за счет растяжения связок могут возникать дискомфортные ощущения по бокам матки из-за роста ее вверх. Кроме того, растущая матка давит на внутренние органы, вызывая одышку, изжогу, метеоризм и учащение мочеиспускания. Чтобы вам было комфортнее, стоит выбирать более удобные позы для сна, чтобы матка не давила на позвоночник и на сосуды, проходящие около него. Животик увеличивается с каждым днем, доктор будет постоянно измерять его окружность, талия уже сглаживается, но в целом размер живота зависит от емкости таза и тренированности мышц передней брюшной стенки.
УЗИ
В 17-ть недель плановое исследование обычно не проводится, УЗИ могут провести по желанию родителей для уточнения пола или по показаниям, для выявления каких-либо отклонений в течение беременности. Обычно проводят двухмерное сканирование, на котором определяются стандартные показатели – срок беременности, вес и рост плода, проверяют основные его органы и системы, определяют строение плаценты и ее работу, количество околоплодных вод. По желанию родителей могут провести и 3Д-УЗИ, на котором малыша можно рассмотреть во всей красе в трехмерном изображении. Однако, по мнению специалистов, такой вид УЗИ менее показателен в плане выявления некрупных пороков и аномалий.
Выделения из половых путей
В 17 недель беременности за счет усиления гормональной активности плаценты и ускорения обмена веществ, количество выделений может слегка увеличиться. При этом нормальные выделения будут прозрачными, светлыми, однородной консистенции и практически без запаха, они не приносят беременной никакого дискомфорта. Опасными могут быть выделения обильные, с неприятным тухлым или рыбным запахом, с резким кислым запахом. По цвету опасные выделения могут быть желтыми, серыми, зеленоватыми или молочно-белыми, с крупинками, похожими на свернувшееся молоко. При таких выделениях нередко могут возникать зуд, жжение в области гениталий и влагалища, краснота кожи и слизистых. Подобные выделения обычно являются симптомами молочницы, бактериального вагиноза или даже инфекций, передающихся половым путем. Их необходимо немедленно лечить, так как распространение инфекции вверх по половому тракту может привести к инфицированию плодных оболочек плода, что спровоцирует преждевременные роды и даже гибель ребенка.
Не менее опасны коричневые ведения, возникающие после секса или спонтанно, они могут говорить о наличии патологии шейки матки (эрозия), угрозе прерывания беременности или начинающейся отслойке плаценты. Если появились кровянистые выделения, нужно немедленно лечь в постель и успокоиться, вызвать скорую помощь и отправляться в стационар. На сроке 17 недель кровянистых выделений в норме быть не должно, это опасный симптом особенно в сочетании с болями в пояснице или малом тазу, в животе.
Какие анализы сдавать
В этом сроке самым важным из исследований является так называемый «тройной тест», проводимый с целью диагностики пороков развития и хромосомных патологий. Его проводят по срокам в 16-18 недель беременности и определяют в плазме крови такие показатели как альфа-фетопротеин (АФП), в комбинации с уровнем хорионического гонадотропина (ХГЧ) и количеством неконъюгированного эстриола (НЭ). По изменению уровня этих гормонов можно заподозрить такие патологии как синдром Дауна или Эдвардса, отклонения в развитии спинного и головного мозга, пороки внутренних органов. При сомнительных или резко измененных результатах «тройного теста» может быть показано инвазивное исследование – амниоцентез.
Помимо этого исследования в этом сроке беременным необходимо провести ряд других анализов – общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и кровь на уровень глюкозы, по показаниям мазок из влагалища. Также показаны анализы крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис, при необходимости – анализ крови на скрытые инфекции.
Оценка результатов анализов дает представление о течении беременности и угрозе различных осложнений и рисков для матери и плода.
Боли в животе и пояснице
В этом срок при нормальном течении беременности болевых ощущений быть не должно, могут быть только легкие дискомфортные ощущения, связанные с растущей маткой и натягивающимися связками, но такие проявления не часты, проходят при смене положения тела и не сильно болезненны. Обычно болит правый бок или левый, ощущается ощущение давления или растяжения, при поворотах тела или при изменении положения в пространстве. Чтобы эти ощущения не беспокоили, нужно двигаться неторопливо и плавно, если же возник дискомфорт – стоит прилечь и отдохнуть.
Опасными в этом сроке могут быть такие проявления как боли при мочеиспускании, дискомфорт в малом тазу, если тянет низ живота, тогда нужно исключить пиелонефрит и цистит, а также угрозу прерывания беременности. Могут проявляться боли в пояснице, копчике или спине, из-за изменяющейся нагрузки на позвоночник и растущего живота. Помочь в облегчении боли могут упражнения специальной гимнастики, плавание, частый отдых, ношение удобной обуви и дородовый специальный бандаж.
Иногда при усталости может повышаться тонус матки, живот напрягается и каменеет, тогда стоит прилечь отдохнуть и полностью расслабиться. Если такие явления редки, это не опасно, если же тонус возникает ежедневно, несколько раз в день и при этом возникают боли в спине, стоит обратиться за помощью к врачу.
Могут возникать такие проблемы как развитие истмико-цервикальной недостаточности при наличии патологий шейки матки. При этом шейка не в состоянии удерживать растущий плод и может произойти поздний выкидыш. В таких случаях женщинам показана госпитализация и полный покой, а также возможно ношение специальных пессариев или наложение швов на шейку, чтобы была возможность доносить беременность до положенного срока. Поэтому, любые боли в животе с отделяемым из влагалища, это повод для того, чтобы немедленно обращаться к доктору.
Простуда и насморк
В семнадцать недель у плода активизирует свою работу собственная иммунная система, он начинает вырабатывать интерфероны и антитела, и простуды мамы ему уже не так страшны. Однако, это не значит, что не нужно беречься от них. ОРВИ и грипп опасны для беременной в силу естественного сниженного иммунитета, и могу протекать тяжело и с осложнениями, если их запускать и правильно не лечить. Поэтому, если поднимается температура, возникла кашель или насморк, нужно немедленно лечь в постель и вызвать врача на дом. Не стоит заниматься самолечением, не все препараты разрешены беременным, и особенно аккуратно нужно быть с иммуностимулирующими средствами.
Режим питания и вес мамы
На 17-той неделе рекомендации по питанию остаются неизменными – стоит отказаться от алкоголя и потенциально вредных продуктов, нужно питаться дробно, небольшими порциями и часто, не предать, употреблять исключительно здоровую пищу. Питание матери должно быть разнообразным и богатым свежими фруктами и овощами, необходимо постоянное поступление достаточного количества животного белка. Не менее важны и продукты, богатые кальцием и железом, магнием и йодом. Отказаться стоит от продуктов с кофеином, газировок, сильно жирной и острой еды, фаст-фудов и избытка сладостей. Поменьше стоит кушать соленого, так как соль будет усиливать задержку в тканях жидкости и провоцировать отеки. Если часто возникает изжога, стоит чаще кушать супы, кисели, каши, пить молоко.
Сейчас ваши прибавки в весе не должны превышать примерно 300 грамм в неделю, а с момента наступления беременности общая прибавка должна ставить около 2-4 кг, хотя если до беременности был дефицит веса – допустимо и 5-6 кг. Если вы прибавляете по 500 граммов и больше, врачу нужно будет исключить переедание и задержку жидкости в организме. При таком положении дел врач корректирует диету, и может назначить вам разгрузочные дни – стоит проводить их только под контролем врача и только при необходимости.
Признаки замершей беременности
В этом сроке замершая беременность бывает редко и основной ее причиной обычно являются грубые пороки развития плода или инфекционные его поражения в результате активации собственных скрытых инфекций или заражения опасными вирусами и микробами. При таком состоянии происходит остановка в развитии плода, отсутствуют его сердцебиения, и плод гибнет в утробе матери. При осмотре врач отмечает уменьшение размеров матки или отсутствие ее прироста, нет соответствия размеров сроку беременности, при проведении УЗИ нет сердцебиений и движений плода. Из влагалища могут быть кровянистые выделения, бои в пояснице и внизу живота. При наличии такого диагноза показан искусственный аборт с удалением плода и всех оболочек из матки с последующим длительным лечением и психологической реабилитацией матери.
Секс на семнадцатой неделе
В этом сроке беременности секс приносит новые ощущения и удовольствие, так как половые органы стали более чувствительными и наполненными кровью. Но многие пары боятся занятий сексом из-за опасений навредить малышу. Это неверно, плод надежно защищен маткой и околоплодными водами от внешнего мира, и сексуальная активность ему не повредит. Поэтому, выбрав удобные для вас позы и не сильно увлекаясь, можно вполне заниматься сексом и получать удовольствие, которое будет полезно и самой маме и плоду. Гормоны удовольствия повышают настроение и эмоциональный тонус. Однако, если есть хотя бы незначительная угроза прерывания беременности – секс будет под запретом.
С каждой последующей неделей беременности малыш, находящийся в мамином животе, продолжает расти и развиваться. К 17 неделе в его организме произошло уже много различных изменений.
Внешний вид
К этому сроку беременности тело ребенка уже достаточно хорошо сформировано. У малыша хорошо различимы пропорции туловища. Малыш выглядит несколько крупнее, чем в предшествующие недели беременности.
Это во многом обусловлено тем, что у ребенка начинает образовываться жировая ткань. Она осуществляет в детском организме очень важную функцию. Посредством жировой ткани организм «защищается» от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, таких как чрезмерное перегревание или переохлаждение.
С каждой последующей неделей беременности количество жира в детском организме будет постепенно увеличиваться. К родам оно должно достичь оптимального значения, необходимого для появления ребенка на свет.
На теле плода появляется первородная смазка. Во многом ее появлению способствует интенсивная работа сальных и потовых желез, которые в большом количестве имеются в коже. Смазка покрывает практически все тело ребенка. Помимо секрета сальных желез, ее образуют слущенные эпителиальные частички, которые физиологически отделяются с поверхности кожи малыша.
Первородная смазка является очень важной для ребенка на этом сроке его внутриутробной жизни. Она защищает нежные кожные покровы ребенка от воздействия негативных внешних воздействий.
Контуры лица у ребенка уже довольно четкие. Ушные раковины сформированы и находятся довольно близко к шее. Глаза малыша прикрыты. Малыш может отворачиваться от яркого света, направленного к нему. Слуховой аппарат плода начинает постепенно функционировать.
Расположение
Для оценки положения малыша в мамином животе врачи используют различные методы. Самым точным из них является ультразвуковое обследование. С помощью этого простого метода можно определить тазовое предлежание плода, а также другие варианты расположения малыша в матке.
При многоплодной беременности специалист УЗИ обязательно должен оценить, где находится каждый из малышей. Вынашивание двойни или тройни обычно сопровождается более волнительными ощущениями у будущих мам.
Расположение малыша в матке на этом сроке беременности является неокончательным. До родов плод может перевернуться еще несколько раз. Особенно часто это происходит с довольно активными малышами- «непоседами». Врач определяет то, как расположен малыш в матке несколько раз в течение всего периода беременности.
Основные параметры тела
Размеры ребенка на этом сроке его внутриутробного развития являются очень важными. Они позволяют врачам оценить, насколько хорошо развивается детский организм.
Для проведения такой оценки обязательно оценивается рост и вес малыша. Сколько весит ребенок, можно определить при проведении ультразвукового исследования. Нормы основных клинических параметров развития плода представлены в таблице ниже.
Как изменяется малыш?
С малышом происходят очень важные изменения. У него появляются зачатки всех 32 постоянных зубов. Появятся они, конечно, гораздо позднее, но закладываются уже в период внутриутробного развития.
Кровеносная система
Сердечно-сосудистая система малыша к 16-17 неделе его внутриутробной жизни уже хорошо сформировалась. Сердце ребенка, как и у взрослых, состоит из четырех камер и способно биться. Нужно отметить, что бьется сердечко плода намного чаще, чем у взрослых. За сутки оно способно перекачать более 28 литров крови.
Для оценки показателей работы сердца и кровеносных сосудов ребенка специалисты используют специальный клинический критерий – частоту сердечных сокращений (ЧСС). Измеряется сердцебиение, как правило, во время проведения ультразвукового исследования. Однако на этом сроке беременности ЧСС врач уже может определить с помощью обычного стетоскопа. Норма данного клинического показателя на этом сроке – 120-150 ударов в минуту.
Кожа
Кожные покровы малыша имеют еще несовершенную структуру. Плотность ее недостаточная. Через нее хорошо просвечивают кровеносные сосуды. С каждым последующим днем беременности она будет меняться, становясь более плотной и защищая малыша от агрессивного воздействия внешней среды.
Интенсивная работа сердца и активный кровоток способствуют тому, что кожный покров ребенка имеет яркий розовый цвет. Снаружи кожу покрывает первородная смазка, что делает ее более защищенной от воздействия негативных внешних факторов.
Головной мозг и нервы
К 17 неделе беременности у плода активно развивается нервная система. Существенные изменения начинают происходить и в головном мозге.
Количество извилин постепенно увеличивается. Такая «извилистость» коры головного мозга очень важна. Она обуславливает важнейшие способности мозга – говорить, писать, читать, усваивать различную информацию. Нейроны (клетки головного мозга) начинают активно взаимодействовать между собой, формируя особые межнейрональные контакты.
Активно развиваются и нервные анализаторы. Малыши на этом сроке своего внутриутробного развития уже способны определять различные оттенки вкуса. Эта особенность обусловлена наличием на языке вкусовых рецепторов. Ребенок достаточно хорошо может определять горький, соленый и даже сладкий вкусы. Делает он это при проглатывании околоплодных вод. Привкус околоплодной жидкости во многом зависит от продуктов питания, которые употребляет в это время будущая мама.
На 17 неделе беременности плод уже способен различать звуки. Малыш «слышит» мамин голос и даже может реагировать на него. Многие специалисты, наблюдающие за беременными, отмечают, что материнский голос оказывает на ребенка успокаивающее действие.
Органы пищеварения
К 17 неделе беременности пищеварительный тракт у ребенка уже практически окончательно сформирован. У малыша уже есть печень и желчный пузырь.
Печеночная ткань уже начинает продуцировать желчь, которая поступает в кишечник ребенка. С участием желчи происходит образование мекония – первородного кала. По-настоящему органы желудочно-кишечного тракта начнут работать только после попадания в организм первой порции материнского грудного молока уже после появления малыша на свет.
Кишечник ребенка на этом сроке его внутриутробного развития уже достаточно хорошо сокращается. Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем пища свободно проходила и переваривалась. На стенках кишечника уже сформировались особые ворсинки. Через них питательные вещества, всасываясь из просвета кишечника, попадают в кровеносное русло и разносятся по всему телу.
Железы внешней и внутренней секреции
У ребенка на 17 неделе беременности уже достаточно хорошо функционируют потовые и сальные железы. Их секрет необходим для образования первородной смазки, которая покрывает тело плода.
Сформированы и уже функционируют гипофиз и щитовидная железа. В системном кровотоке начинают появляться первые гормоны. У мальчиков в крови появляется даже особый мужской половой гормон – тестостерон.
Мочевыделительная функция
К 17 неделе беременности почки у плода уже сформированы. Малыш уже самостоятельно может мочиться. Многие будущие мамы пугаются этого и боятся, что плод может «отравиться». Переживать по этому поводу им не стоит. Данная реакция является вполне физиологической и задумана природой для того, чтобы мочевыделительная система ребенка развивалась должным образом.
Хорошая работа почек плода способствует регулярному обновлению околоплодных вод. Специалисты отмечают, что химический состав околоплодной жидкости, в которой находится плод, может обновляться таким образом несколько раз в течение суток.
Дыхание
При активном заглатывании околоплодной жидкости улучшается и работа мускулатуры, участвующей в акте дыхания. Глотательные движения невозможно осуществить без интенсивного подъема грудной клетки, что плод и делает. Это способствует тому, что межреберные мышцы начинают совершенствоваться и активнее развиваться.
У малыша продолжают развиваться легкие и бронхиальное дерево. Они должны быть обязательно хорошо сформированы перед появлением ребенка на свет. Это необходимо для того, чтобы малыш смог самостоятельно дышать после своего рождения без посторонней помощи и аппаратов искусственного дыхания. Голосовая щель и гортань на этом сроке беременности уже сформированы и готовы выполнять свои функции.
Кости и мыщцы
Ежедневно структура и плотность костной ткани малыша меняется. Кости плода к 17 неделе беременности становятся уже достаточно плотными.
Улучшается и подвижность суставов. Это способствует тому, что малыш уже может сгибать и разгибать ручки и ножки. Активные детки могут несколько раз переворачиваться. В это время плод, как правило, начинает активно «рассматривать» свое тело.
Ребенок может касаться своего лица и пуповины, закрывать и открывать рот, глотать, зевать и даже икать.
Активные движения малыша могут приводить к тому, что его мама чувствует первые шевеления. Обычно такие симптомы в 17 недель беременности ярче проявляются у миниатюрных и хрупких женщин.
Интенсивное развитие нервной системы и лицевой мускулатуры у плода способствует появлению на его лице различных эмоций. Малыш может улыбаться, гримасничать и даже немного «нахмуриваться».
Важно отметить, что многие из этих эмоций являются еще «тренировочными» и совершаются им неосознанно.
Иммунитет
У малыша появляются собственные белые клеточки иммунной системы – лейкоциты. Они необходимы для защиты детского организма от различных болезнетворных бактерий и вирусов. Также у малыша в кровотоке появляется небольшое количество собственного интерферона, необходимого для хорошего иммунитета.
Определение пола
Одним из самых волнующих вопросов для будущих родителей, безусловно, является пол ребенка. На 17 неделе беременности его определить уже возможно. У плода на этом этапе уже сформированы основные наружные половые признаки. Именно по ним и определяют пол малышей специалисты УЗИ. Более того, у девочек уже практически окончательно сформирована матка, а у мальчиков – яички.
Важно отметить, что ошибки при определении пола на этом сроке беременности вполне возможны . Это, как правило, бывает при проведении исследования неопытным специалистом УЗИ или в том случае, если плод отворачивается во время обследования от ультразвукового датчика. В таком случае определить пол малыша можно на следующем плановом ультразвуковом обследовании.
О том, что показывает скрининг на 17 неделе, как определяют пол и зачем проводят УЗИ, смотрите далее.
- Что происходит
- Развитие плода
17 неделя беременности — одна из самых спокойных. Позади первый триместр, наступил первый месяц второго. Будущая мама уже успела привыкнуть к своему состоянию и даже освоиться с влиянием гормонов на своё восприятие и настроение.
Наступает время спокойного и радостного ожидания, когда носить малыша ещё не тяжело, но уже очевидно, что он есть и проявляет собственную, независимую от мамы активность. Длина малыша – около 12 см, однако он выглядит практически также, как будет выглядеть при рождении.
Семнадцатая неделя – это акушерский срок. Если считать стандартными неделями и месяцами, 17 — это 15-я неделя жизни ребёнка и 3-я 4-го месяца. То есть, за исключением первых двух, ведь зачатие наступает только через две недели с 1-го дня последней менструации.
При благополучном течении беременности, будущая мама не испытывает никаких неприятных ощущений. Возможны ноющие боли внизу. Это вариант нормы – матка вырастает и начинает давить на близко расположенные органы.Боли не продолжительны, не доставляют дискомфорта.
В любом случае проконсультируйтесь со своим гинекологом. Обращение к врачу обязательно, если болевые ощущения длительны, многократны, сопровождаются выделениями. Любой один из этих признаков – повод проявить особую бдительность.
Возможные симптомы недомоганий:
- Нарушения работы органов ЖКТ: метеоризм, изжога, запоры. В этом тоже «повинна» растущая матка. Рекомендуют дробное питание (мелкими порциями), здоровое сбалансированное меню, отдых после еды в положении сидя, но не лёжа.
- Некоторые девушки — будущие матери отмечают учащение сердцебиение. Это легко объясняется. Нагрузка на сердечно-сосудистую систему возросла, организм женщины снабжает зародыша питательными веществами через кровеносные сосуды плаценты. В отдельных случаях по этой же причине отмечается кровоточивость десён.
- Отдельные беременные отмечают повышенную потливость или выделения из влагалища, похожие на смазку – это вариант нормы.
Размер матки
На 17-ой неделе матка начинает расти и вширь, и вверх, что может стать причиной болезненных ощущений. Она не зафиксирована жестко, но и не плавает, куда пришлось. Её удерживают связки возле шейки и в нижней части живота. Еелегко можно прощупать в положении стоя, если лечь на спину, она сместится к позвоночнику и будет давить на полую вену.
Некоторых беспокоит изжога, одышка, могут случаться слишком частые позывы к мочеиспусканию. Это нормальные явления, вызванные тем, что матка давит на органы, находящиеся рядом. Высота совпадает со сроком – 17 см. Край матки прощупывается в точке на 4-5 см ниже пупка.
Боли
Матка растёт быстро, и мышцы, удерживающие её, испытывают нагрузку. Возможны стреляющие боли в животе, в нижней части при резких движениях или ноющие в спокойном состоянии. Эти мышцы сильно растягиваются. При усилении боли надо отдохнуть. Если вы завершили движение и неприятные ощущения прошли, то всё нормально – боль именно в связках, удерживающих матку.
Иногда возникают боли в спине, позвоночнике, пояснице. Объясняются они всё тем же – матка растет, давит на лежащие рядом органы и увеличивает нагрузку на спину. В любом случае эти боли кратковременны, быстро проходят и не причиняют больших неудобств. Если боли острые, сопровождаются выделениями, немедленно вызывайте скорую. Следует насторожиться и при ощущении твёрдого камня в низу живота – возможен повышенный тонус и спазм.
Кровотечение. Выделения
Кровянистые выделения и тянущая боль в пояснице – это угроза выкидыша. Срочно обращайтесь за медицинской помощью. Мажущие выделения, не сопровождающиеся болями, тоже повод для обращения к врачу – возможно есть воспалительный процесс, он потребует лечения.
Выделения из влагалища, напоминающие смазку, появляющуюся во время секса – норма. Но если они имеют неприятный запах, творожистую структуру или характерный цвет (с зеленоватым, желтоватым или сероватым оттенком), тоже следует сообщить об этом врачу. Причиной может быть молочница, которую вызывает в целом безобидный грибок кандида, но вероятны и более опасные инфекционные заболевания.
Ощущения
Некоторых женщин в этот период беспокоит повышенная потливость, «приливы», незначительное внезапное повышение температуры. Это не болезнь, а реакция организма на прогестерон. Правильно подбирайте одежду, многослойную, из дышащих натуральных тканей: сохраняющую тепло в прохладу и прохладу в жару.
У отдельных мам к этому времени меняются очертания лица – нос становится более широким, губы пухлыми, щеки более румяными и ярко выраженными. Но такие признаки – глубоко индивидуальны, у кого-то это будет совсем незаметным.
Секс
Если женщина здорова, все протекает благополучно, никаких противопоказаний к занятиям сексом нет. Напротив, положительные эмоции позитивно скажутся на развитии малыша. Секс приносит конкретную физиологическую пользу: улучшает кровообращение в органах малого таза, расслабляет, массирует стенки влагалища, это своеобразная подготовка к родам.
Отказываться от секса без серьёзных оснований в этот период — ошибка! Рекомендуют отложить секс при угрозе выкидыша, но и это не означает, что интимную близость с мужем следует прекратить совсем.
Беременность двойней ничем в этом смысле не отличается – здоровой женщине секс ничем не опасен. Однако, если зачатие состоялось в результате ЭКО, то секс не рекомендют до родов.
Питание
Если вы питаетесь сбалансированно, достаточно белка, жиров, углеводов, витаминов, выбираете качественные продукты, зародыш получает всё, что ему нужно. Имеет смысл добавить в рацион больше продуктов, содержащих витамин D: молоко, сыр, рыба.
Потребность в нем сейчас повышена. Принимайте комплексные витамины, например, ЭлевеитПронаталь. Он содержит, кроме суточной нормы витамина D, ещё и железо, и фолиевую кислоту, которые также важны.
Развитие ребенка
Малыш ещё немного подрос, с 16-й недели он увеличился на 2-4 см. С конца первого триместра (12 нед.) – он вырос в два раза. Какими-то сильно яркими событиями беременность 17 недель не отличается, развитие плода в этот период можно описать как эволюционное, а не революционное.
Хотя есть новые навыки, для самого малыша открывающие новый мир. Глаза он будет открывать в утробе только к 26-й неделе, на фото это может быть хорошо заметно, а сейчас он начинает слышать.
Развитие и размер плода
Размер плода или его рост – 12-20 см в длину, вес – 100-150 грамм. Это вес и размер средней груши. Однако, живот становится заметен. Плацента значительно утолщается, вес её теперь около 500 граммов. Толще плацента – больше кровеносных сосудов, питающих плод. Он активно потребляет нужные вещества и активно растёт.
Физическое развитие на 17 неделе нормальной беременности — что происходит с малышом?
- Закладываются постоянные зубы.
- Сердце почти полностью сформировано и выполняет свою главную функцию – перекачка крови.
- Начинается формирование подкожного жирового слоя. Есть предположение, что именно в этот период закладывается предрасположенность к ожирению. Поскольку жировой слой только начал формироваться, ребенок на фотографиях, ещё выглядит не пропорциональным, худым, а на его теле есть складки.
- Кожа покрывается беловатой первородной смазкой, до этого был только пушок лануго.
- Начинает работать гипофиз, надпочечники, вырабатывая соответствующие гормоны.
- У девочек начинает формироваться матка.
- Появляется собственный иммунитет. Теперь ребёнка защищает не только плацента, он вырабатывает собственный иммуноглобулин и интерферон. Но, конечно, маме всё равно надо избегать инфекций.
Малыш может:
- слышать и различать характер звуков. Ему нравится спокойная музыка, мамин голос, резкие звуки его пугают – она начинает беспокойно двигаться.
- ощущать свет и тьму. По некоторым данным может поворачиваться на свет фонарика, поднесенного к животу.
- Выполнять первые скоординированные движения конечностями – он может попробовать свой палец, задеть своё лицо.
- Чувствовать настроение мамы и её эмоции.
Где находится ребенок?
Чтобы понять, где находится ребёнок на этом сроке, положите ладонь на 5 см ниже пупка. Ваша ладонь почти полностью закрывает малыша, он прямо под ней. Он может лежать в любом положении, сейчас ему довольно просторно, и он ещё не раз перевернется.
Живот
Живот на 17 неделе беременности снаружи заметен, но выделяется не сильно – он не мешает вести активную жизнь. Видимые размеры зависят от того, где прикрепился эмбрион. Если к задней стенке матке, то живот может быть едва заметен.
Ощущения в животе на 17 неделе беременности пока умеренные. Если беременность повторная, то мама уже может чувствовать шевеления и толчки. Иногда женщины замечают их ещё раньше – на 15-16. В отзывах упоминается и 12, хотя это невозможно, ребенок ещё не плотно располагается в матке, толкать её стенки он физически не может.
Сроки индивидуальны, зависят и от телосложения. У большинства женщин с первой беременностью радость услышать первые толчки ещё впереди – средний срок ощущений шевелений в первый раз – 20 недель.
УЗИ
Если всё протекает благополучно, УЗИ на 17 неделе беременности обычно не назначается: беременная сдает анализ крови/мочи и приходит на плановый приём к гинекологу.
В редких случаях беременным на этом сроке назначают второй скрининг, если результаты первого исследования были сомнительны. Также возможно проведение ультразвукового исследования по индивидуальным причинам или в ситуации, если ранее оно не проводилось.
На УЗИ уже можно различить пол ребёнка, однако велика вероятность ошибки – половые органы и у мальчиков, и у девочек ещё очень маленькие. Поза может быть неудобной для осмотра.
Но главная цель УЗИ не в определении пола. Проводится фетометрия. То есть, специалист измерит все показатели (окружность головы, живота, длина бедренной кости, плечевой и др.), толщину, структуру и расположение плаценты. Проводится расшифровка, все параметры сравниваются с нормативами.
Такая диагностика выявит нарушения в развитии ребёнка и оценит качество получаемого им питания через плаценту. На этом сроке при помощи УЗИ можно выявить некоторые хромосомные аномалии: болезнь Дауна, Эдвардса.
Возможные проблемы
Многих мам тревожит вопрос: повлияет ли простудное заболевание на развитие малыша? Уже можно чувствовать себя этот счёт спокойнее. Теперь плод защищен не только материнской и плацентарной иммунной системой, но и своей собственной. Разумеется, полной защиты у него нет, поэтому уделяйте много внимания профилактике и не занимайтесь самолечением. Врач подберет безопасные антибиотики.
Можно ли загорать в 17-18 недель? К этому сроку выработка меланина под действием гормонов увеличивается: темнеют соски, появляется характерная вертикальная полоска от пупка к низу живота. Загар усилит эти проявления и может лечь некрасиво – появятся окрашенные меланином пятна на лице или на теле.
Может начать беспокоить молочница или цистит. Противопоказанием к лечению молочницы беременность не будет, а вот с циститом сложнее, поэтому заранее озаботьтесь мерами профилактики. Особенно это касается тех, у кого хронический цистит, и он не был пролечен перед тем, как беременеть.
Как и в другие периоды беременности, избегайте стрессов, переутомления, негативных эмоций, переохлаждения, будьте внимательной к своему телу. Любое недомогание – повод не для паники, а для проявления повышенной бдительности. Организм работает в интенсивном режиме. Обостряются хронические или скрытые заболевания.
Не бойтесь новых ощущений – беременность, особенно первая, время открытий и серьёзной перестройки организма. Пренебрегать ощущениями не следует – любой вопрос, даже если он кажется пустяковым, можно смело задавать своему гинекологу.
