Как проходит суррогатное материнство, и разрешена ли процедура в России? Обследование генетических родителей. Обследования для биологической матери перед ЭКО

Суррогатное материнство – современная медицинская методика, подразумевающая вынашивание женщиной чужого ребенка с его последующей передачей генетическим родителям на добровольных началах. Согласно статистическим данным во всем мире около 20% семейных пар лишены возможности иметь детей. Информация о том, сколько из них воспользовались помощью суррогатных матерей не разглашается, так как процедура проходит втайне от окружающих.

Условия выполнения процедуры

серьезных патологий матки и других репродуктивных органов;
присутствия риска для жизни женщины в процессе беременности и родов;
многократных выкидышах и безуспешно проведенного экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Для осуществления процедуры суррогатного материнства специалисты задействуют половые клетки семейной пары. После оплодотворения яйцеклеток женщины, не способной к вынашиванию ребенка, семенной жидкостью супруга, их помещают в матку суррогатной матери. Здесь им предстоит пройти все этапы развития, предшествующие рождению ребенка.

Кандидатура суррогатной матери отбирается на основании следующих требований:

наличия добровольного согласия на проведение процедуры;
возраста в пределах 18-35 лет;
имеющегося опыта рождения хотя бы одного здорового ребенка;
отсутствия вредных привычек и серьезных проблем со здоровьем, включая психоневрологические заболевания.

Большим плюсом является положительный резус-фактор крови. При наличии у потенциальной суррогатной матери законного мужа потребуется его документированное согласие на проведение оплодотворения.

Женщина, взявшая на себя роль суррогатной матери, не имеет родительских прав на будущего ребенка. Этот пункт детально оговаривается во время подписания договора.

Основные этапы проведения ЭКО

Различают несколько этапов, входящих в суррогатное материнство. Процесс состоит из следующих действий:

проведения тщательных обследований женщины, выбранной для вынашивания ребенка;
синхронизации менструальных циклов обеих матерей;
непосредственно осуществления ЭКО.

Проведение обследования подразумевает сдачу многочисленных анализов. Обязательно прибегают к развернутому клиническому анализу крови и мочи, коагулограмме, анализу на ВИЧ и различные инфекции, исследованию степени чистоты влагалища и его микрофлоры. Дополнительно потребуются детальный осмотр гинеколога, психоневролога и консультации смежных специалистов.

После успешного прохождения обследования женщине выдается справка, подтверждающая годность к проведению ЭКО, вынашиванию плода и родоразрешению. Документ действителен на протяжении 12 календарных месяцев.

Синхронизация менструальных циклов генетической и суррогатной матерей необходима для обеспечения требуемой степени зрелости эндометрия. Это способствует наилучшей имплантации эмбриона, и требует обязательного назначения суррогатной маме гормональных лекарственных средств. Параллельно исследуют состояние гормонального фона женщины, выполняют УЗИ органов малого таза.

Этап ЭКО включает прием гормональных препаратов, стимулирующих работу яичников генетической матери. Затем осуществляют забор здоровых яйцеклеток, вводя биологическую маму в состояние сна (под наркозом). Далее их оплодотворяют семенной жидкостью генетического отца. В течение нескольких дней 2-3 эмбрионов подсаживают в матку женщины, выполняющей функции суррогатной матери.

По прошествии двух недель последней потребуется сдать кровь с целью определения содержания ХГЧ (показателя состоявшейся беременности). Через пять недель с момента подсадки эмбрионов она проходит УЗИ, которое определяет сердцебиение будущего ребенка.

Важные детали суррогатного материнства

Программа суррогатного материнства предусматривает традиционные способы родоразрешения, включая естественные роды или кесарево сечение. При наличии согласия суррогатной матери и администрации роддома, биологическая мама сможет присутствовать в родильном зале во время появления новорожденного.

Как и остальные женщины, биологическая мама получает на законных основаниях оплачиваемый декретный отпуск. Все виды пособий подлежат традиционному оформлению – в бухгалтерии по месту работы либо в органах соцзащиты.

Суррогатное материнство, процесс проведения которого неизменно вызывает активное обсуждение, воспринимается в обществе неоднозначно. Для одних процедура остается проявлением гуманизма и способностью дарить людям возможность жить в полноценной семье. Другие воспринимают ее исключительно как коммерческое явление и своеобразный вид заработка. Несмотря на существующие противоречия, главным назначением метода остаются гарантии реализации материнства и отцовства бездетными родителями.

При некоторых видах бесплодия невозможным является не только процесс зачатия, но и вынашивания, а также родов. Выходом в такой ситуации становится суррогатное материнство. В нашей стране эта процедура официально разрешена.

Несмотря на то что на законодательном уровне вынашивание ребенка другой женщиной разрешено, оно подвергается осуждению со стороны некоторых социальных институтов, в том числе Православной Церкви. Противостояние идей относительно суррогатного материнства делает его предметом дискуссий, хотя для некоторых пар эта процедура – единственная возможность стать родителями.

Суррогатное материнство относится к вспомогательным репродуктивным технологиям. Его суть заключается в том, что зачатие и рождение ребенка происходит при участии 3 людей:

Генетического отца – мужчины, предоставляющего сперму для оплодотворения и согласного оформить усыновление ребенка после его рождения.
Генетической матери – женщины, предоставляющей яйцеклетку для оплодотворения и согласной оформить усыновление ребенка после родов.
Суррогатной матери – женщины, согласной на вынашивание, роды и последующий отказ от ребенка, зачатого с использованием материала генетических родителей.

В некоторых случаях в суррогатном материнстве участвуют 2 человека: мужчина, предоставляющий сперму, и женщина, предоставляющая яйцеклетку, вынашивающая и рожающая ребенка, но не претендующая на его воспитание, то есть согласная на отказ от родительских прав. Другими словами, генетическая и суррогатная мать – одно лицо.

Такие ситуации происходят, если:

в супружеской паре, желающей иметь ребенка, женщина не может стать донором яйцеклетки ввиду бесплодия;
приемная мать отсутствует, ребенка хочет завести отец-одиночка или гомосексуальная пара.

В России подобная практика запрещена. Законодательно утверждено, что суррогатная мать не должна быть донором яйцеклетки.

Распространенные стереотипы

Суррогатное материнство сталкивается со множеством этических проблем. Его критика основана на нескольких идеях. Во-первых, ребенок начинает рассматриваться как некий товар, имеющий стоимость. Эта ситуация усугубляется, когда суррогатная мать не желает подписывать отказ от новорожденного, без повышения ранее утвержденной стоимости услуги.

Во-вторых, суррогатное материнство можно рассматривать, как способ эксплуатации женщин. И, в-третьих, вмешательство постороннего человека в брак – зачатие и вынашивание ребенка – подрывает святость союза (религиозная точка зрения).

Более обоснованные опасения связаны с тем, что суррогатное материнство психологически травмирует женщину, которой приходится отдавать выношенного и рожденного ею ребенка. И хотя в начале процедуры большинство суррогатных матерей убеждены, что смогут легко расстаться с новорожденным, на практике это далеко не всегда так.

Но, несмотря на всю критику, суррогатное материнство остается востребованным среди бесплодных пар. Для них этот способ является единственной возможностью воспитывать генетически родного ребенка. С психологической стороны эта процедура схожа с обычным усыновлением.

По мнению сторонников суррогатного материнства, оно не является примером коммерциализации деторождения, а основано на сотрудничестве и желании помочь. Эксплуатации в этом случае не происходит, женщина, решившая стать гестационным курьером, вознаграждается за это материально и получает моральное удовлетворение от того, что приносит пользу и делает счастливыми других людей.

Плюсы и минусы

Плюс суррогатного материнства очевиден – у бесплодной пары появляется возможность воспитывать биологически родного ребенка. И в этом заключается основной смысл процедуры. Еще одним плюсом можно назвать то, что женщина, вынашивающая малыша, получает и материальное и моральное вознаграждение: зарабатывает достаточно большую сумму денег и делает счастливыми людей, не имеющих других возможностей стать родителями.

Но суррогатное материнство имеет и минусы. Такой способ зачатия, вынашивания и рождения не является естественным и поэтому может вызывать проблемы психологического характера как у генетических родителей, так и у привлеченной женщины.

У пары возникают те же проблемы, что и при обычном усыновлении ребенка: чувство будто он не родной, отсутствие или недостаток любви, привязанности. Суррогатные матери, как уже было отмечено, переживают чувство утраты при расставании с новорожденным.

Также к недостаткам процедуры относятся сложности при подборе суррогатной матери и юридическом оформлении всех возможных нюансов: осложнений на этапе зачатия, вынашивания или родов, нежелания подписывать отказ от ребенка.

Более 9 месяцев будущие родители находятся в напряжении, так как не могут повлиять на течение беременности. Кроме этого, сама процедура не только длительна, но и финансово затратна.

Какова стоимость суррогатного материнства?

Стоимость такой услуги может быть различной, в среднем она колеблется от 1 до 3 млн. рублей. Чтобы минимизировать риск медицинских осложнений и юридических проблем, суррогатное материнство стоит оформлять в проверенных компаниях. Они контролируют все стороны этого процесса.

Сумма процедуры будет фиксированной, в случае серьезных осложнений на любом из этапов или нежелания суррогатной матери отказываться от ребенка, пара получит компенсацию и возврат средств.

В договоре с медицинским центром чаще всего перечислены следующие оплачиваемые услуги:

ежемесячные выплаты суррогатной матери на протяжении всего периода вынашивания;
оплата комплекса медицинских процедур, необходимых для забора материала, зачатия, ведения беременности и процесса родов;
оплата аренды жилья суррогатной матери, если она проживает в другом населенном пункте;
компенсация зарплаты, когда супружеская пара не хочет, чтобы женщина работала в период вышивания ребенка;
вознаграждение за роды.

Также существует родственное суррогатное материнство. В этом случае родственница мужа или жены вынашивает для пары малыша, иногда безвозмездно.

Какие требования предъявляют суррогатным матерям?

Суррогатной матерью может стать далеко не каждая женщина. Список требований выглядит следующим образом:

женщина должна добровольно согласиться на участие в процедуре;
ее возраст должен быть не менее 20 и не более 35 лет;
важно наличие у нее хотя бы одного рожденного здоровым ребенка;
сама женщина должна быть здорова физически и психически.

Также будущие родители нередко указывают в требованиях положительный резус-фактор крови суррогатной матери. Для того чтобы подтвердить отсутствие заболеваний, ей назначается УЗИ органов малого таза, флюорография и ряд лабораторных обследований: как общих, так и для выявления инфекций.

Также необходима консультация психиатра, нарколога, терапевта. Если после комплексного обследования противопоказаний к беременности нет, то кандидатура суррогатной матери утверждается документально.

В каких случаях прибегают к услугам суррогатных матерей?

Суррогатное материнство показано в случае бесплодия супружеской пары, при котором невозможно зачатие, вынашивание ребенка или роды. Можно перечислить список таких ситуаций:

у женщины отсутствует матка в результате врожденной патологии или хирургического вмешательства;
деформирована полость или шейка матки, как результат врожденных пороков развития или перенесенных заболеваний;
внутри матки имеются спайки, которые невозможно устранить;
есть серьезные заболевания внутренних органов, не позволяющие выносить и родить ребенка;
ранее были неудачные попытки искусственного оплодотворения, несмотря на получение эмбрионов высокого качества.

Как все происходит?

Процесс вынашивания ребенка суррогатной матерью состоит из нескольких этапов:

Подготовка. Для успешной имплантации эмбриона нужно, чтобы эндометрий матки суррогатной матери был зрелым. С этой целью при помощи гормональных препаратов врач синхронизирует циклы двух женщин (донора и гестационного курьера).
Диагностический . Супруги и суррогатная мать проходят полный комплекс обследований, включающий в себя различные виды лабораторных анализов, УЗИ органов малого таза, консультации терапевта, гинеколога, андролога, генетика.
Индукция суперовуляции. Генетической матери по схеме вводят гормональные препараты, и сразу несколько яйцеклеток становятся готовыми к ополодотворению. Это необходимо для получения большего количества материала и возможности отбора наиболее качественных эмбрионов.
Сбор спермы. Мужчина путем мастурбации собирает материал для оплодотворения яйцеклетки.
Пункция фолликулов. Через влагалище или лапароскопически яйцеклетки извлекаются из яичников генетической матери.
Оплодотворение. Яйцеклетки и сперматозоиды помещаются в чашу Петри и находятся в инкубаторе 12 часов.
Культивирование эмбрионов. Оплодотворенные клетки в течение нескольких дней развиваются в специальной среде (препарате). В это время эмбриолог наблюдает за процессом развития эмбрионов и отделяет наиболее качественные, жизнеспособные.
Перенос эмбрионов. Суррогатной матери с помощью катетера в полость матки вводится жидкость с эмбрионами (не более 3-х). После этой процедуры женщина принимает гормональные препараты с прогестероном для успешной имплантации плодного яйца.
Оценка результатов ЭКО. Через 3 недели после введения эмбрионов в полость матки суррогатной матери беременность подтверждается с помощью УЗИ.
Вынашивание и роды. Ведение беременности при суррогатном материнстве предполагает более тщательный контроль со стороны гинеколога, так как вероятность осложнений выше. Роды проходят в стандартном режиме.

Права биологических родителей и суррогатных матерей

После родов суррогатная мать подписывает отказ от ребенка, а его биологические родители оформляют усыновление. Эти пункты должны быть прописаны в договоре на оказание услуги. Согласно Семейному Кодексу РФ, у суррогатной матери есть право отказа от передачи ребенка генетическим родителям. Тогда в свидетельстве о рождении указываются ее данные и она не может требовать никаких алиментов и прочих выплат.

К сожалению, в таких случаях защитить права супружеской пары очень сложно, оплата услуг суррогатного материнства на уровне Закона не предусматривается. В связи с этим некоторые медицинские центры, занимающиеся предоставлением данной услуги, гарантируют компенсацию и полный возврат средств, в случае, если выносившая и родившая ребенка женщина решит оставить его себе.

Согласно законодательству суррогатная мать может заранее узнать обо всех аспектах процедуры, включая внешние данные и национальность генетических родителей. Но личная информация о донорах и факте ЭКО является врачебной тайной.

Суррогатное материнство позволяет бесплодным супружеским парам иметь биологически родного ребенка. Вместе с тем эта процедура не является естественной, поэтому подвергается критике. В России суррогатное материнство официально разрешено и регулируется несколькими законодательными актами.

Полезное видео: суррогатное материнство в России

Мне нравится!

При суррогатном материнстве процесс вынашивания и рождения ребенка осуществляется другой женщиной. При этом половые клетки могут отбираться как от семейной пары, которая воспользовалась данным методом, так и от доноров. Соответственно, выделяют несколько видов суррогатного материнства:

с переносом сурмаме биоматериала родителей
с использованием ооцитов донора (сперма берется у отца)
с использованием спермы донора (яйцеклетка берется у матери)
с ооцитами донора и спермой донора (генетический материал родителей не используется).

Оплодотворение во всех случаях осуществляется только по протоколу ЭКО.

Требования к суррогатной матери

Беременность и роды - это важный, сложный и очень ответственный процесс, поэтому к суррогатной матери предъявляются очень высокие требования, в список которых входят следующие пункты:

Возраст от 20 до 35 лет.
Наличие собственных здоровых детей.
Отсутствие психических отклонений.
Отсутствие общесоматических заболеваний.
Отсутствие операций на репродуктивных органах, в том числе и кесарева сечения.
Все беременности и роды должны протекать без патологии.
Если женщина состоит в браке, то обязательно необходимо согласие супруга.

Среди особенностей можно отметить, что суррогатная мать одновременно не может быть донором ооцитов. Другие условия и требования, касательно ведения беременности и родоразрешения оговариваются индивидуально и оформляются в виде договора.

Требования к семейной паре

При выборе такого метода лечения бесплодия, как суррогатное материнство, определенные требования предъявляются не только к суррогатной матери, но и к супружеской паре. Последние должны пройти медицинское обследование, которое подтвердит, что забеременеть или родить ребенка они не смогут. Кроме того, пара берет на себя все расходы по медицинскому сопровождению суррогатной матери во время беременности и последующих родов. Дополнительные права и обязанности прописываются в договоре.

Суррогатное материнство - это процедура, которая строго регламентирована нормативно-правовыми актами:

Семейный кодекс РФ.
Приказ Минздрава № 107н.
Федеральный закон № 323.
Закон об актах гражданского состояния № 143.

Семейная пара обязательно должна ознакомиться со всеми нюансами и учесть все особенности данной технологии. К сопровождению программ суррогатного материнства рекомендуется привлекать юриста для исключения осложнений на этапе передачи ребенка.

Что включает в себя программа суррогатного материнства

После обследования, консультации специалистов и подготовки к процедуре переходят непосредственно к процессу ЭКО. На первом этапе необходимо синхронизировать менструальные циклы обоих женщин. Для этого назначаются гормональные препараты в безопасной дозировке. Затем у генетической матери отбираются яйцеклетки и оплодотворяются спермой мужа. На этом этапе допускается по медицинским показаниям использовать донорский биоматериал (ооциты, сперму или готовые эмбрионы). Полученные эмбрионы культивируют в течение нескольких дней и после переносят в полость матки суррогатной матери. После подтверждения факта беременности сурмаму наблюдает акушер-гинеколог. Родившийся в результате такой беременности малыш будет считаться ребенком генетических родителей после регистрации его рождения.

Подбор физически здоровой и психологически стабильной суррогатной матери - сложная и очень ответственная задача, с которой помогут справиться специалисты нашего центра. При необходимости, мы также подберем и донорский биоматериал, подходящий родителям по своим характеристикам.

Екатерина Кожевникова

Время на чтение: 2 минуты

Нередко женщины ввиду различных заболеваний не могут самостоятельно выносить своего ребенка. Из этой ситуации существует всего два выхода: усыновить чужого малыша или прибегнуть к помощи суррогатной матери. Последний вариант является самым оптимальным, поскольку суррогатное материнство позволяет получить генетически родного ребенка.

Законодательная база

Несмотря на то, что данная программа действует в нашей стране еще с 1995 года, единого закона, который смог бы регулировать данную процедуру, еще не существует. Сегодня правовое регулирование суррогатного материнства осуществляется пятью основными нормативными документами:

Приказ Министерства Здравоохранения России № 107, регламентирующий порядок использования репродуктивных технологий;
Приказ Министерства Здравоохранения России № 1687н, в котором прописаны медицинские критерии рождения и установлена форма и порядок выдачи документа о рождении;
Семейный Кодекс;
ФЗ «Об актах гражданского состояния»;
ФЗ № 323-ФЗ, в котором прописаны основы охраны здоровья.

Наличие такого количества нормативных актов, регулирующих данный вопрос, не исключает ряда противоречий, которые могут возникнуть в ходе процедуры. Именно в этом и заключаются правовые проблемы суррогатного материнства. Так, согласно статье 51 главы 10 Семейного Кодекса РФ суррогатная мать вправе оставить ребенка себе и записать в графе «мать» свое имя. При этом генетические родители оспорить данный факт не смогут, так как ребенок не может быть объектом сделок. Законодательством только допускается возможность написания добровольного заявления от суррогатной матери о разрешении регистрации новорожденного на имя биологических родителей, которым последние могут оперировать в случае возникновения конфликтов. Но и это не является окончательным решением проблемы, так как данное разрешение носит добровольный характер и поэтому суррогатная мать вполне может передумать и оставить малыша себе, а правовых аспектов данного вопроса законодательством не предусмотрено и генетическим родителям придется действовать только через суд.

Основные правовые проблемы:

до сегодняшнего дня нет четкого определения по природе договора. Некоторые специалисты утверждают, что подписание такого документа нарушает все принципы нравственности, а другие утверждают, что этот документ относится к гражданско-правовым договорам и должен регулироваться только в правовом ракурсе;
в нормативно-правовых актах определено, что суррогатное материнство относится к методам лечения бесплодия. Вместе с тем совершенно ясно, что лечебной эта процедура не является и от бесплодия не избавляет;
главной целью процедуры является передача младенца его биологическим родителям, но на законодательном уровне это не урегулировано. Кроме этого, суррогатная мать получает возможность оставить его себе, пренебрегая условиями и требованиями договора;
не установлены конкретные права суррогатной матери. Как показывает судебная практика, при условии рождения больного ребенка генетические родители отказываются признавать его своим и требуют с женщины, выносившей его, возместить все затраченные средства. И для того чтобы защитить свои права она должна пройти множество обследований с целью доказать, что в том, что малыш родился больным, ее вины нету.

После того как суррогатная мать будет выбрана окончательно, между ней и супружеской парой заключается договор, в котором в подробностях прописывается порядок компенсационных выплат, которые связаны с вынашиванием плода и его рождением и то, сколько они будут составлять. При этом ребенок как предмет договора не рассматривается. Так как данный документ является официальным, все споры относительно его содержания или расторжения решаются в судебном порядке.

Судебная практика показывает, что в случае возникновения спорных вопросов наличие грамотно составленного договора значительно упрощает процедуру их решения.

Аргументы «ЗА» и «ПРОТИВ»

Аргументы в пользу суррогатного материнства и против него имеются, как у его сторонников, так и у противников. И каждый из них имеет право на существование.

Под понятием «суррогатное материнство» подразумевается методика зачатия ребенка, суть которой заключается в перенесении оплодотворенных яйцеклеток генетической матери в организм суррогатной. К данному способу прибегают, когда женщина по тем или иным медицинским показаниям не может самостоятельно забеременеть и выносить ребенка. Новорожденный передается биологическим родителям по условиям договора, предварительно заключенного между сторонами. Наблюдения врачей свидетельствуют, что успешная инсеминация суррогатной матери наступает более чем в 30% случаев (некоторые исследования подтверждают 70% результативность), поэтому данная методика становится все популярнее в России.

Подготовительный этап

Первичной задачей будущих родителей является поиск суррогатной матери. Нередко кандидатка выбирается из близкого окружения (родственница, подруга), однако во избежание возможного морального напряжения и юридических проблем многие пары прибегают к услугам абсолютно незнакомых женщин.

В соответствии с законодательно установленной процедурой, стать суррогатной матерью можно в возрасте 20-35 лет, при наличии собственных детей и удовлетворительных результатов специального медицинского обследования, включающего:

забор крови, мочи и мазков для лабораторных исследований;
полный гинекологический смотр;
оценку общего состояния здоровья у терапевта;
освидетельствование у психиатра.

Как происходит оплодотворение при суррогатном материнстве? Изначально при помощи специальных гормональных препаратов, которые назначаются сурматери, осуществляется синхронизация ее менструального цикла с циклом биологической матери. Это необходимо для повышения вероятности успешного проведения процедуры с приживлением эмбриона. Так он может полноценно закрепиться в матке только при условии определенного уровня зрелости ее внутреннего слоя.

Особую подготовку проходят и генетические родители. Оба сдают ряд анализов. Затем женщина начинает принимать гормональные препараты, вызывающие суперовуляцию (одновременное созревание нескольких яйцеклеток). Таким образом, врачи получают достаточно материала для успешного выращивания эмбриона в пробирке.

Пункция

Забор яйцеклеток осуществляется посредством пункции, выполняемой после 32-40 часов с момента введения ХГ. Для этого используется специальный инструмент с полой иглой, вводимый через влагалище в яичник. Процедура проводится аккуратно, под тщательным ультразвуковым контролем.

Если получить яйцеклетки таким путем не выходит, врачи прибегают в лапароскопической методике. Для этого делается прокол в передней брюшной полости для введения специальной камеры и пункционной иглы.

Подготовка к пункции предполагает:

отказ от еды и питья за 8 часов (по возможности) до процедуры;
местную санацию влагалища при помощи специальных растворов или обеззараживающих свечей (периодично за несколько дней до визита к врачу).

После изъятия яйцеклеток возможно появление болевых ощущений в области малого таза, однако они не интенсивно выражены и, как правило, не ведут за собой неприятных последствий.

Оплодотворение суррогатной матери

После извлечения генетического материала за дело принимаются эмбриологи, задачей которых является инсеминация яйцеклеток сперматозоидами биологического отца и культивирование эмбриона в пробирке. Для получения более качественной спермы мужчине рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 3-5 дней. Сдача материала осуществляется путем мастурбации.

Оплодотворение проводится в несколько этапов:

помещение фолликулярной жидкости, полученной при пункции, в чашку Петри;
оценка качества яйцеклеток с последующим перенесением подходящих вместе со спермой в специальный инкубатор;
проверка результата через 12-18 часов;
помещение готовых эмбрионов в особую среду, где происходит их начальное развитие;
повторная проверка через 24-26 часов (микроскопическое исследование чашек с культивируемыми клетками).

Итоговое решение о возможности провести оплодотворение суррогатной матери принимается на основании наблюдений за развитием полученных эмбрионов.

Специалистам необходимо тщательно оценить количество и качество делящихся клеток нового организма. Первые признаки дробления появляются не ранее, чем через сутки. Если процедура не дала успешного результата, попытка повторяется, но уже в следующем менструальном цикле.

Искусственная инсеминация

При искусственной инсеминации биологический материал получают только у генетического отца. Сперма предварительно обрабатывается для удаления слабых сперматозоидов и болезнетворных микробов. За счет этого повышается шанс наступления беременности и отсутствия патологических отклонений.

Подготовленный материал вводится в матку или цервикальный канал суррогатной матери. Процедура повторяется три раза за один менструальный цикл. При этом овуляция дополнительно стимулируется специальными гормональными препаратами.

Данный вариант очень эффективен, так как представляется технически более простым, чем ЭКО. При искусственной инсеминации беременность наступает естественным образом и имеет минимум рисков, поскольку перед тем, как оплодотворяют суррогатных матерей, все кандидатки проходят тщательное медицинское обследование. Данный метод не сложен в практическом плане, но в некоторых случаях приводит к юридическим сложностям, ведь женщина, выносившая и родившая ребенка, считается его генетической матерью.

Экстракорпоральное оплодотворение

В последние несколько десятков лет понятия ЭКО и суррогатного материнства неразрывно связаны. В научных кругах процесс создания эмбриона в лабораторных условиях его с дальнейшим переносом в организм другой женщины называется гестационным материнством. В этом случае биологический материал берется у обоих супругов, а суррогатная мать вынашивает и рождает ребенка, который на генетическом уровне является ей абсолютно чужим.

Оплодотворение проводится эмбриологами в стерильных лабораторных условиях. При успешном результате полученные эмбрионы будут готовы к имплантации в матку суррогатной матери на 2-4 день. Женщине одновременно вводятся 2-3 эмбриона для повышения шансов на то, что приживется хотя бы один из них.

Контрольный тест проводится по происшествию 12 дней. Типичной ситуацией для процедуры ЭКО является многоплодная беременность, поэтому лишние эмбрионы редуцируются (как правило, убираются те, которые прикрепились ближе всего к выходу из матки).

ЭКО и ИКСИ

ИКСИ (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) представляет собой процедуру инъекционного введения сперматозоидов в цитоплазму яйцеклетки. Это необходимо для успешного зачатия при низком качестве спермы у мужчины. Данный метод практикуется в рамках ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение происходит в соответствии с естественными законами, когда наиболее жизнеспособный сперматозоид самостоятельно проникает в полость яйцеклетки. В случае с ИКСИ самый качественный сперматозоид выбирается врачом-репродуктологом, после чего вводится в яйцеклетку при помощи специального инструмента.

Данный метод используется, если проблемы с зачатием имеются с мужской стороны или у обоих супругов. Далее следует классический процесс суррогатного материнства, когда готовый эмбрион подселяется в матку женщины, не являющейся генетической матерью. Совместное применение процедур ЭКО и ИКСИ позволяет супругам познать радость родительства в самых сложных случаях, когда медицинские проблемы есть у обоих.

Проведение ИКСИ возможно даже у мужчин, перенесших вазэктомию или имеющих врожденную патологию развития семявыводящих каналов. В случае с данной методикой для оплодотворения достаточно всего одного здорового сперматозоида.

ЭКО с донорской яйцеклеткой

Нередки случаи, когда причиной проблем с зачатием является отсутствие у женщины собственных яйцеклеток. Их выработка прекращается при патологических изменениях яичников, их удалении и после начала периода менопаузы. Выход из сложившейся ситуации – процедура суррогатного материнства с использованием донорских яйцеклеток.

Донором может быть любая здоровая женщина. Оплодотворение выполняется в пробирке спермой супруга. После ЭКО готовые эмбрионы пересаживаются в матку суррогатной матери.

От чего зависит успешность процедуры?

Положительный исход суррогатного зачатия зависит от ряда факторов:

психического и физического здоровья женщины, согласившейся выносить чужого ребенка;
качества использованного генетического материала;
квалификации медицинского персонала;
позитивного настроя биологических родителей;
четкого соблюдение медицинских предписаний каждым из участников программы.

В России нет точных статистических данных по детям, рожденным с применением технологий ЭКО и суррогатного материнства, потому что это сугубо личное дело генетических родителей. Да и роды суррогатной матери не афишируются, ведь в большинстве случаев это договоренность, которая подразумевает выплату материального вознаграждения женщине, помогающей бездетной паре. Но можно с уверенностью сказать, что для здоровья новорожденных малышей, выношенных суррогатной матерью, нет дополнительных рисков.

Сегодня на территории нашей страны действуют 30 лабораторий ЭКО. За более чем 10 лет их практики счастливыми родителями стали не менее 300-500 семей.