Почему у беременных может быть черный кал. Лечение кала черного цвета при беременности: диета

Будущие мамы всегда очень волнуются по поводу любых отклонений в своем состоянии — не дай Бог отразиться на ребенке! Немало беспокойства причиняют женщине «сюрпризы» выделительной системы в виде кала черного цвета при беременности. Не все знают, с чем это связано и насколько опасно. Давайте поищем ответы на эти вопросы вместе.

Причины черного кала при беременности различные: иногда с визитом в медучреждение лучше поспешить, в остальных случаях — просто вспомнить, чем вы лакомились накануне. Гастроэнтерологи уверяют, что почти всегда этот неприятный симптом можно устранить с помощью правильной диеты. Однако выяснение причины такой реакции организма — мера обязательная.

Почему при беременности бывает черный кал

В первом триместре «интересного» положения начинается самый важный этап становления будущего человека — органогенез. В этот период многих женщин мучит умеренный или сильный токсикоз, который часто сопровождается всевозможными нарушениями деятельности ЖКТ: плохим аппетитом, тошнотой, внезапными приступами рвоты, запорами или поносом. К этому списку можно также добавить изменение консистенции и окрашенности кала. Это происходит на почве гормональной перестройки и специального вмешательства не требует. Но бывают и клинические случаи черного кала, тогда беременной важнее всего оказаться в надежный руках квалифицированных специалистов.

Черный кал на ранних сроках беременности: что в холодильнике у будущей мамы

Часто необычная окраска стула напрямую зависит от пищи, которую ела беременная. Если вы обнаружили каловые массы очень темного или черного цвета, первым делом постарайтесь вспомнить, что вы ели утром или накануне вечером. Некоторые продукты в силу своего состава и наличия красящих пигментов могут «перекрасить» содержимое кишечника:

• фрукты с повышенным содержанием пигментов — гранаты, темный виноград, синие сливы, черноплодная рябина;
• овощи и сухофрукты — свекла, томаты, чернослив;
• мясные деликатесы и субпродукты — колбаса «кровянка», печень;
• напитки — разноцветная «газировка», натуральный кофе, порошковое вино.

Все эти продукты органы пищеварения перетравливают только частично, и пигментированные частички выводятся вместе с калом, придавая ему пугающий темный оттенок. Когда беременная, проанализировав свой рацион, откажется на время от продукта, вызвавшего этот симптом, стул, скорее всего, очень быстро нормализуется.

Кал черного цвета при беременности: прием «красящих» медикаментов

Причиной стула черного цвета при беременности нередко становятся аптечные препараты, которые принимала женщина в положении. Способностью окрашивать содержимое кишечника в черный цвет обладают следующие средства:

• черный активированный уголь;
• моно- или поликомпонентные составы с железом;
• лекарства, содержащие висмут;
• поливитамины.

Какая беременная не принимала несколько таблеток активированного угля, когда симптомы токсикоза становились особенно мучительными? Сорбирующие компоненты угля не всасываются желудком, поэтому выводятся в непереваренном состоянии в полном объеме, придавая каловым массам ненатуральный вид.

Или вот еще — женщины часто спрашивают на форумах, как поступить, когда при беременности появляется черный кал после приема Элевит Пронаталь. Поливитаминный препарат, в составе которого присутствует железо, назначают многим будущим мамам, чтобы помочь женскому организму обеспечить ребенка всеми необходимыми полезными веществами. Естественно, что Элевит и другие железосодержащие средства расщепляются в желудке и кишечнике не полностью, поэтому остатки железа выводятся из организма в первозданном виде. То есть черный кал во время беременности на фоне лечения анемии специальными препаратами считают абсолютно нормальным явлением.

Иногда происходят и такие ситуации: беременная принимала ранее какие-либо витамины и ничего ее не беспокоило. Спустя некоторое время она возобновила прием этого же препарата, но в этот раз очень встревожилась, поскольку стул сильно потемнел. Бояться нечего! Поначалу организм испытывал такой сильный дефицит железа, что пустил микроэлемент на свои нужды полностью. В другой раз, когда «жажда» была не такой сильной, усвоилась только необходимая часть железа, а от лишнего организм избавился. Отказываться от общеукрепляющих витаминок в таком случае опрометчиво, поскольку женщине и ее малышу ничего не угрожает.

Кал черного цвета при беременности: когда нужно обращаться в больницу

Когда появляется черный кал при беременности после приема железа, причиной этого становятся факторы физиологической природы. Совсем иначе обстоят дела с потемнением стула у будущей мамы, которая продолжительное время страдает гастритом, язвой желудка или 12-перстной кишки. Тогда черный кал рассматривают как первый симптом внутреннего кишечного кровотечения, которое появилось вследствие обострения болезни.

Когда начинает кровоточить эрозивный сосуд, кровь наполняет желудок или 12-перстную кишку, где реагирует с желудочным соком и меняет свой цвет, смешиваясь впоследствии с калом. При этом появляются и другие достаточно выраженные признаки осложнения:

• периодически обостряющиеся и стихающие абдоминальные боли;
• нарастающие признаки анемии: бледная кожа, слабость, учащенный сердечный ритм, пот на лице, предобморочное состояние.

Внутреннее кровотечение представляет большую опасность для плода, поэтому при появлении стула черного цвета в сопровождении хотя бы одного из перечисленных симптомов, беременной нужно срочно показаться специалисту.

Зелено-черный кал в форме диареи при беременности чаще всего говорит о наличии кишечной инфекции. Есть и другие красноречивые «намеки» на болезнь:

• спастические или постоянные болевые ощущения в области живота;
• озноб;
• лихорадочное состояние;
• головная боль;
• приступы тошноты;
• рвота.

Такие критические состояния требуют немедленного вмешательства врача и лечатся, как правилом, целым комплексом лекарственных средств с преобладанием антибиотиков.

Особенности диагностики кала черного цвета при беременности

При появлении темного кала во время беременности крайне важно выяснить причину этого симптома, а также отличить патологическое состояние от физиологически обусловленной нормы. Помимо жалоб самой пациентки, для установления правильного диагноза врач собирает следующую информацию о будущей маме:

• срок беременности;
• имеются ли гестозы (если черный кал появился при беременности в 3 триместре);
• имеются ли заболевания пищеварительной системы;
• частота черного стула;
• консистенция черного стула;
• какие продукты составляют рацион беременной.

На основании полученных данных врач определится со способом диагностики, который дополнит обязательный развернутый анализ крови, общий анализ мочи и анализ кала:

• копрограмма;
• анализ образца каловых масс на реакцию Грегерсена.
• эзофагогастродуоденоскопия;
• дыхательный тест.

Что делать, если во время беременности кал черного цвета

Коррекция диагностированной патологии, которая проявилась в виде потемневшего стула при беременности, не только предусматривает использование лекарственных препаратов, но и допускает обращение к гомеопатии и народной медицине. Беременной пациентке показан комнатный режим без лишних физических и эмоциональных нагрузок. Не обойтись и без специальной диеты.

Лечение кала черного цвета при беременности: диета

Новый рацион питания базируется на употреблении щадящих продуктов, которые легко и быстро перетравливаются:

• при необходимости термически обработать пищу отдайте предпочтение варке. Готовое блюдо ешьте теплым;
• выбирайте малокалорийные продукты без высокого содержания пищевых волокон (например, яблочное пюре, вареный картофель без кожуры, манная каша, паровая рыба, молоко);
• на кислые, копченые продукты и соленья — строгое табу;
• от простых углеводов также придется отказаться — уберите подальше конфеты, сладкую выпечку и белый хлеб. Замените их сложными углеводами в виде овсяной каши, которая известна своим обволакивающим эффектом;
• каждый день ешьте белок — отварное мясо и рыбу. С бобовыми лучше повременить;
• молочные продукты разрешены в очень скромных количествах;
• из напитков предпочтительнее всего теплый некрепкий чай, домашние морсы и узвары.

Умеренная диета — неотъемлемая составляющая успешного лечения органов ЖКТ при беременности.

Лечение кала черного цвета при беременности: медикаментозные средства

Если диагностика подтвердила у беременной наличие кишечной инфекции бактериального происхождения, в лечении комбинируют применение антибактериального препарата, адсорбента и пробиотика. Назначают лекарства с учетом особенного положения пациентки, которое накладывает определенные ограничение на применение медикаментозных препаратов. Врач обязан подбирать только те средства, действие которых не коснется внутриутробной жизни плода. В период лечения состояние матери и малыша постоянно контролируют, чтобы принять экстренные меры в случае развития тех или иных осложнений.

Примерная программа лечения беременной, которая обратилась с жалобами на кал черного цвета при беременности, может базироваться на таких препаратах:

1. Цефепим — антибактериальное средство, принадлежащее к цефалоспоринам 4 поколения. Активное вещество препарата эффективно уничтожает широкий спектр патогенных бактерий. Цефепим производят в форме порошка для инъекций по 1 г. Суточная доза лекарства составляет 1 г и предназначена для внутримышечных или внутривенных уколов. Курс лечения обычно продолжается до 1 недели. Лекарство не оказывает тератогенного влияния на плод и беременность в целом, но может вызвать осложнения в виде головной боли, высокой утомляемости, аллергии и дисфункции ЖКТ.
2. Смекта — популярный и проверенный временем сорбент. Применяется с целью очищения и нормализации выделительной способности кишечника, устранения изжоги и метеоризма. Продается в аптеках в пакетиках объемом 3 г. Применение лекарства безопасно в период беременности и кормления грудью — Смекта не задерживается в тканях и выходит в нерасщепленном виде. Однако препарат не рекомендуют принимать из-за наличия индивидуальной непереносимости или кишечной непроходимости. Пакетик Смекты разводят в 100 мл воды непосредственно перед употреблением. Лекарство пьют 3 раза в день в течение 5 — 7 дней.
3. Линекс — принадлежит к пробиотикам, которыми нужно сопровождать всякое лечение антибиотиками. Средство в форме капсул содержит «живые» бактерии, благодаря чему восстанавливает здоровую микрофлору кишечника и способствует устранению диареи. Разрешен при беременности и не имеет серьезных побочных явлений. Назначают Линекс по 2 капсулы трижды в день после еды в течение 3 — 7 дней.

Витамины во время обострения состояния желудочно-кишечного тракта, которое при беременности сопровождается появлением черного стула, во время основного лечения не принимают.

Лечение кала черного цвета при беременности: рецепты народной медицины

Применение лекарственных трав при лечении черного стула во время беременности оказывает общий противовоспалительный и успокаивающий эффект. Приведем простые рецепты, которые будущая мама может использовать без опаски:

• сухие измельченные листья зверобоя и бессмертника залейте 1 ст. воды, кипятите в течение 5 минут, затем 10 минут настаивайте. Охлажденный и процеженный напиток принимайте по 1/4 ст. трижды в день;
• 3 ст. л. цветков ромашки заварите в 1 л кипяченой воды и настаивайте в течение 1 часа. Готовое лекарство подсластите медом и пейте по полстакана трижды в день;
• 2 ст. л. шалфея заварите в 1 л кипятка, настаивайте около 1 часа, затем процедите и утоляйте жажду травяным настоем по 1/2 стакана дважды в день.

Лечение кала черного цвета при беременности: гомеопатические средства

Приверженцы науки гомеопатии полагают, что лечение микродозами натуральных лекарственных средств при беременности безопасно и позволяет эффективно бороться с болезнями любой степени тяжести:

• Нукс вомика-Гомаккорд – капли с комбинированным составом. Прекрасно справляется с воспалительным процессом в области кишечника. Употребляют по 10 капель на 1 ст. л. воды трижды в день. В единичных случаях на препарат наблюдалась аллергия.
• Мукоза композитум – натуральное средство, известное своим выраженным восстанавливающим, расслабляющим и блокирующим воспаление действием. Более того, лекарство пригодится, если существует необходимость усилить моторику кишечника. Мукоза композитум — это раствор для инъекций по 2,2 мл. При обострении патологии делают уколы в мышцу или под кожу в дозе 2,2 мл 1 раз в день, при вялотекущих расстройствах — 1 раз в неделю. Возможно развитие аллергии.
• Вибуркол — прекрасный анальгетик и спазмолитик, эффективно устраняющий обширные очаги воспаления. Производится в виде суппозиториев и показан для ректального введения 3 раза в день (утром, днем и вечером) по 1 свече. Вибуркол не имеет противопоказаний, а нежелательные эффекты в виде аллергии провоцирует крайне редко.

Кал черного цвета при беременности: как предотвратить

Профилактические меры потемнения стула при беременности имеют неспецифический характер и заключаются в устранении всевозможных факторов, которые могут вызвать этот неожиданный симптом. Будущим мамочкам желательно пересмотреть свой рацион на наличие «провоцирующих» продуктов, а еще лучше — сбалансировать его при помощи квалифицированного диетолога.

Кроме того, женщинам в положении стоит держаться подальше от мест скопления людей, страдающих инфекционными заболеваниями, а также соблюдать элементарные меры гигиены — обязательно мыть руки после возвращения с улицы домой, после посещения туалета, перед едой. При наличии язвы желудка или 12-перстной кишки комплексное лечение проводят еще на этапе планирования беременности для предотвращения проблем в будущем.

Жаль, что не существует статистических данных о том, у скольких женщин бывает кал черного цвета при беременности. Эта статистика непременно Вас бы утешила сразу же, даже без разъяснения вероятных причин такого явления. Потому что в действительности темный стул наблюдается у очень-очень многих будущих мам уже на самых ранних сроках беременности. И почти в ста процентах случаев его потемнение обусловлено приемом препаратов, содержащих железо.

Черный стул при беременности при приеме железа

Очень немногим женщинам удается выносить ребеночка без приема железосодержащих препаратов в первом триместре. Все потому, что железодефицитная анемия стала спутником жизни многих из нас ввиду самых разных причин. С наступлением беременности риск возникновения анемии существенно возрастает, а при условии недостаточности железа в организме женщины еще до зачатия - после него анемия прогрессирует. Она таит в себе очень многие опасности, и всегда с наступлением беременности врачи будут ее либо лечить, либо профилактировать.

При необходимости будущей матери назначаются отдельно препараты железа в необходимой для нее дозировке. В остальных случаях - только поливитаминные комплексы, которые обычно содержат определенное количество железа как одного из самых необходимых при беременности веществ.

В аннотациях к препаратам, как правило, указывается, что их прием может способствовать окрашиванию стула в темный цвет, но, естественно, инструкции читают далеко не все. А потому с учетом повышенной мнительности и тревожности беременных женщин врачи, назначающие им такие средства, обязаны предупреждать о вероятных «спецэффектах».

Каловые массы при приеме железосодержащих препаратов не только могут темнеть, но еще и приобретать специфический запах и даже немного изменять консистенцию.

Черный цвет кала от витаминов: что означает и что делать?

Это вполне естественно и нормально, что на фоне приема железосодержащих витаминных комплексов образуется черный цвет кала. Более того, существуют данные о том, что такое явление косвенно может свидетельствовать о качестве витаминов: стул чернеет - значит, препарат все же содержит. Между тем, характерный темный оттенок калу придает именно неусвоенное железо, выводящееся из организма. Иногда женщины описывают такой стул не только как черный, но и как землистый, серый, зеленоватый или стул болотного цвета при беременности.

Случается, что женщина, допустим, принимала какие-то аптечные витамины, но не замечала окрашивающего кал эффекта. Затем, спустя какой-то период, врач снова назначал ей тот же препарат - и вот она, неожиданность, стул потемнел! Следует понимать, что, скорее всего, во время приема средства в первый раз организм испытывал слишком большую потребность в железе, которое усваивалось ним целиком, а потому вместе с калом не выводилось. Позже, когда большого дефицита железа уже не наблюдалось, но появилась потребность его дополнительного приема, организм забирал себе ровно столько, сколько ему нужно, а от остального избавлялся.

Впрочем, если Вы принимаете препараты синтетического происхождения, то в любом случае надеяться на их высокую усвояемость не стоит: в лучшем случае Вы сможете «выжать» из таких таблеток чуть более 50%. Но чаще усваивается меньше половины.

Так что же делать, спросите Вы, если черный цвет кала при беременности оказался следствием приема витаминов? Да ничего! Продолжайте предписанный врачом курс и не обращайте внимания на цвет - это не опасно.

А вот если витамины здесь ни при чем, то не исключены патологические причины, хотя сперва… Что Вы ели накануне?

От чего еще может быть темный кал: причины

Определить, виноваты ли Ваши витамины в потемнении стула, можно очень просто и достоверно: прекратите их прием на несколько дней - и проследите за изменениями. Если после этого стул посветлел, а с возобновлением витаминной терапии обратно начал темнеть, то тогда вся правда налицо.

В противном случае причины черного кала при беременности - другие. И наиболее вероятно, что это прием лекарств или употребление продуктов, окрашивающих стул в темный цвет. Среди аптечных препаратов, помимо уже упомянутых, такими свойствами обладают Активированный уголь или Карболен, препараты висмута (как, к примеру, Де-Нол, Новобисмол).

Довольно большой перечень пищевых продуктов, способных повлиять на цвет стула в темную сторону:

• печень;
• изделия с содержанием животной крови (например, кровяная колбаса);
• черника;
• чернослив;
• темный виноград;
• черная смородина;
• черноплодная рябина;
• листовая зелень в больших количествах;
• свекла;
• томаты;
• гранат;
• кофе;
• содержащие искусственный краситель продукты и напитки (например, порошковое красное вино).

На заметку. Растворимые окрашивающие вещества, попадающие в человеческий организм, выводятся из него двумя способами: вместе с мочой - водорастворимые продукты, вместе с калом - жирорастворимые. Причем окрас испражнений иногда бывает совершенно неожиданным и даже пугающим. Каловые массы могут окрашиваться не полностью, а только содержать окрашенные не переваренные частички пищи - например, кожуру ягод или семян.

Примечательно, что часто при употреблении в пищу бананов в кале могут просматриваться темные фрагменты - черные ниточки, точки, крупинки, прожилки, вкрапления (банановое волокно полностью не переваривается нашим желудком). Но также вовсе не исключено, что черные червячки в стуле при беременности - это глисты.

Употребление любого из окрашивающих кал продуктов (при общем хорошем самочувствии) не должно вызывать у Вас больше никаких подозрений. Но вот когда женщина ощущает слабость, недомогание, ее бросает в пот или появляются боли на фоне черного стула, и уж тем более, если возникает понос темного цвета при беременности, то к врачу следует обращаться безотлагательно!

Почему бывает черный понос при беременности?

Самая вероятная причина черного жидкого стула - отравление продуктом, способным окрашивать стул в темный цвет. Если при этом принять еще и Активированный уголь, то и подавно.

Даже такое состояние, как диарея при беременности, небезопасно и требует медицинской помощи. А потому заниматься самолечением в данной ситуации - по меньшей мере, безответственно. Тем более что причины черного жидкого кала могут быть еще более серьезными.

Черный цвет кала образуется при содержании в нем крови, источник которой непременно расположен в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Это может быть кровотечение в желудке или 12-перстной кишке из-за обострившейся язвы; полипов и прочих образований в органах ЖКТ; варикоза вен в пищеводе. Черная кровь свидетельствует о ее окислении пищеварительными ферментами. Если кровит ниже, ближе к прямой кишке и ее отверстию, то кал будет содержать примеси свежей алой крови.

Итак, при развитии внутреннего кровотечения, окрашивающего кал в черный цвет, отмечаются также и другие болезненные симптомы:

• озноб, дрожь, повышение температуры тела;
• снижение артериального давления;
• слабость, головокружения, потеря сознания;
• усиленная потливость (пот холодный, липкий);
• бледность кожи;
• отсутствие аппетита.

Важно отметить, что стул при этом немного разжижается. Интенсивные желудочно-кишечные кровотечения проявляются появлением похожего на кофейную гущу, дегтеобразного черного кала, называемого в медицине меленой.

Стать причиной желудочного кровотечения, помимо обострения болезней, способны и некоторые лекарственные препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), особенно при длительном их приеме: Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Локсидол, Найз и пр.

Такое состояние очень опасно и требует срочной медицинской помощи. Окрасить стул в темный цвет способно также заглатывание большого количества крови при носовом кровотечении .

Черный кал при беременности: форум

И все же, форум и отзывы свидетельствуют о том, что обычно даже не пищевые продукты, а именно «аптечное железо» вызывает темный стул при беременности. Чаще всего это оказываются витаминные комплексы Элевит и Витрум (последний гинекологи рекомендуют реже, потому что было замечено, что у многих беременных он вызывает тошноту). Также появление кала черного цвета, судя по сообщениям на форумах, вызывают препараты Сорбифер, Феррум-Лек, Тардиферон и пр.

Женщины рассказывают, что обращались к своему гинекологу с жалобами на темный стул и получили подтверждение своих догадок: все это из-за железа и опасности не представляет. Главное, чтобы самочувствие было в норме и никаких других болезненных симптомов (постоянного вздутия, боли в желудке , поноса или запора, рвоты, высокой температуры и пр.) не проявлялось.

Специально для - Екатерина Власенко

Почти все женщины в период вынашивания малыша, слишком переживают за правильное развитие беременности. Будущие мамы внимательно прислушиваются ко всем изменениям тела, это касается и работы желудка. Увидев опорожнения другим цветом и консистенции, есть причины выяснить, почему появился черный кал при беременности.

Причины

Как правило, основанием для появления недуга служит гормональный фон, влияющий на всю женщину. В таком случае причины появления изменений не опасны. Беременная, возможно выпила сорбента на основе активированного угля, тогда появятся черные какашки у беременных. Пища может запросто закрасить каловые массы в темный цвет. В таком случае – это нормально и заболевания у беременной нет.

Почему у беременных кал черного цвета:

1. постоянные изменения в гормональном фоне в связи с беременностью;
2. если у будущей матери отравление, и она выпила активированный уголь или его производные;
3. под влияние продуктов питания темного окраса;
4. прием железа в таблетках, уколах или в составе комплексных витаминов окрашивают кал.

Стоит заметить, что стул черного цвета не всегда свидетельствует о плохом самочувствии будущей мамы. Но бывает, что так себя ведет болезнь.

При выкидыше происходит сильнейший гормональный всплеск, поэтому после потери ребеночка, кал может стать темным. Лишь в редких случаях изменение цвета каловых масс – это симптом заболевания. К этому приводят кровотечения из пищевода, 12-перстной кишки или желудка, новообразования пищевода, сильное отравление. К врачу обращаются при таких нежелательных жалобах, как слабость, бледность, повышенная потливость.

В таких ситуациях, кроме того, что опорожнения изменились, есть еще и другие симптомы:

• побледневшая кожа;
• обмороки или пред обморочное состояние;
• кружиться голова;
• гипотония.

Далеко не всегда кал черного цвета у беременных свидетельствует о серьезных проблемах с вынашиванием ребеночка или состоянием здоровья. По данной причине излишние переживания будущей мамы крайне нежелательны. Для определения точной причины желательно проконсультироваться с опытным врачом и внимательно следить за малейшими изменениями рациона.

Нормы для будущих мам

Каждый человек смущается, когда рассматриваются вопросы относительно дефекации и походов в туалет. Беременные женщины отмечают повышенную восприимчивость, поэтому они стараются всячески избежать деликатных вопросов. На самом деле причины для смущения отсутствуют.

Какой должен быть кал у беременных? Изменение стула сигнализирует об изменениях в женском организме. Будущим мамам требуется с особенной тщательностью следить за своим состоянием здоровьем и любыми физиологическими изменениями. Боязнь обсуждения тематик, связанных с каловыми массами, не должна приводить к отказу консультации с врачом. Печень, которая работает в усиленном режиме во время вынашивания малыша, отвечает за состояние, цвет, запах, консистенцию стула.

Нормальный кал обычно окрашивается в коричневый цвет, что происходит под влиянием желчных пигментов. Однако изменения в организме, корректировка рациона приводят к другому окрашиванию стула. Цвет зачастую играет важную роль при обследовании, так как позволяет определить развивающиеся болезни или патологические процессы.

Интересуясь, что значит черный кал при беременности, не следует сразу же впадать в панику. К иному окрашиванию обычно приводят продукты, прием медикаментов с железом. Опасность представляют только заболевания и кровотечения из ЖКТ, когда требуется обязательная помощь врача.

Беременные женщины должны думать не только о себе, но и о своем ребенке. Обсуждение деликатных проблем для опытных врачей – это абсолютно нормальный процесс. Окрашивание каловых масс свидетельствует об изменениях в женском организме, поэтому при взаимодействии с медиками желательно рассматривать вопрос без лишнего смущения.

Особенности медикаментозного влияния

Любые поливитаминные средства, которые назначаются будущим мамам, включают в себя железо. В связи с этим, рекомендуется внимательно следить за применяемыми медикаментами и витаминными комплексами, так как зачастую черный стул во время беременности не должен вызывать повышенную тревогу. Если врач не предупредил о потенциальном влиянии витаминов или препаратов, желательна дополнительная консультация для сохранения спокойствия.

Практически всегда при приеме железа каловые массы приобретают черный цвет. Данное физиологическое явление считается нормальным, поэтому не требует каких-либо лечебных процедур, можно быть уверенными в натуральности и высоком качестве витаминов.

Женский организм по такой схеме выводит избыточное количество железа, которое поступает вместе с витаминами. Для правильной работы всех органов требуется усвоение только определенной нормы, а лишнее количество вещества окрашивает каловые массы. В связи с этим, не следует прекращать прием витаминов, если появились черные какашки.

При отсутствии негативных изменений в состоянии здоровья медикаментозная или витаминная терапия остается допустимой и играет важную роль. Если появляются какие-либо переживания, целесообразно проконсультироваться с врачом и убедиться в том, что стул черного цвета считается физиологической нормой.

Если консультация у специалиста невозможна, разрешается провести диагностику в домашних условиях и временно прекратить прием препаратов с содержанием железа для того, чтобы убедиться в том, что цвет стула нормализовался.

Профилактические меры

Стул черного цвета у беременных, обычно не представляет опасности ни для взрослых, ни для детей. Чтобы предостеречь себя от появления темного опорожнения, необходимо тщательно следить за рационом и продуктами питания. Какой кал у беременных - не важно, главное, чтоб он не приносил дискомфорта в самочувствии.

Попадают в группу риска женщины, страдающие заболеваниями органов ЖКТ. Тогда черно – зеленый кал у беременных обозначает симптом болезни. В этой ситуации не обойтись без доктора. Возможно, будет назначено дополнительное лечение будущей матери.

Иногда причиной, почему у беременной появляется черный стул или характерно выраженный темно-зеленый кал, является недостаток количества микро и макроэлементов.

Тогда лучше не медлить и начинать пить поливитамины. И черные и зеленые какашки у беременной на поздних сроках могут спровоцировать патологии развития плода и даже замирание. Кал со слизью - тоже дело не совсем хорошее.

Поэтому при любых отклонениях от нормы, нужно посоветоваться с врачом, чтобы избежать страшного предположения. Ведь лучше перестараться с мерами предосторожности, чем потом думать, что можно было что-то изменить.

Необходимо придерживаться диеты и контролировать прием пищи, который может сменить окрас кала, чтобы не было происшествий в туалете. Специалисты отмечают, что причины черного стула у беременной оказываются абсолютно разными. В каждом случае происходящие процессы в организме определяют, насколько безопасным оказывается изменение.

Является физиологическим состоянием, при котором существенных изменений цвета, формы и запаха кала не происходит. То есть, экскременты беременных женщин по своему качеству точно такие же, как и у не беременных. Поэтому появление черного кала при беременности может быть обусловлено физиологическими или патологическими факторами. В большинстве случаев черный кал у беременных обусловлен физиологическими причинами.

Так, черный кал у беременных женщин может быть следствием употребления в пищу следующих продуктов :

• Черные ягоды (смородина , ежевика , черноплодная рябина , черника);


• Фрукты (черные сорта винограда , гранат);


• Сухофрукты (чернослив);


• Овощи (помидоры и красная свекла);


• Мясные продукты (кровяная колбаса и изделия, содержащие кровь);


• Субпродукты (печень);


• Напитки (красное вино с ангидридом или натуральный кофе).

Другой причиной появления черного кала у беременных является прием медикаментов. Так, почернение кала вызывают следующие лекарственные средства:

• Препараты железа (например, Сорбифер, Тардиферон, Феррум-Лек и т.д.);


• Поливитамины, содержащие железо (Витрум);


• Препараты, содержащие висмут (например, Де-Нол);



• Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, Аспирин , Ибупрофен , Нимесулид , Индометацин и др.

Появление черного стула у беременных женщин после приема препаратов висмута или активированного угля также является нормой и не представляет опасности. А при появлении черного стула после приема НПВС следует немедленно обратиться к врачу, поскольку препараты данной группы способны вызвать желудочное кровотечение, которое и является истинной причиной окрашивания кала в черный цвет.

Кроме того, причиной появления черного кала при беременности могут быть кровотечения из верхних органов пищеварительного тракта, таких как пищевод, желудок или двенадцатиперстная кишка. Кровотечение может развиваться при наличии заболеваний данных органов, например, при варикозном расширении вен пищевода, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, новообразованиях пищевода и желудка. Если до наступления беременности женщина страдала какими-либо из перечисленных заболеваний, то ей следует внимательно следить за цветом кала. В случае появления черного кала необходимо обращаться к врачу и сообщать об имеющемся заболевании.

Если черный кал у беременной женщины появляется после употребления в пищу продуктов или приема медикаментов, способных окрасить экскременты, то это явление не представляет опасности. Если же черный кал появился вне связи с пищевыми продуктами и медикаментами, то это может быть опасно, поскольку является симптомом кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Однако даже при подозрении на кровотечение из желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки не стоит паниковать, поскольку при нормальном самочувствии данное явление также не опасно. При подозрении на кровотечение и нормальном самочувствии необходимо подождать 2 – 3 дня. Если при этом ухудшится самочувствие, то следует обратиться к врачу. Если же по прошествии 2 – 4 суток черный стул исчезнет, а самочувствие не ухудшится, то срочно обращаться к врачу не стоит. Однако на плановом приеме у терапевта или гастроэнтеролога следует рассказать врачу об эпизоде черного стула, при этом упомянуть, когда это произошло, сколько времени длилось и какой дискомфорт доставляло человеку.

Во время беременности в организме женщины происходит кардинальная перестройка всех функциональных систем. Серьёзная нагрузка ложится и на психологическую составляющую. Будущая мамочка счастлива, но в то же время переживает из-за каждой мелочи. Внезапным потрясением может стать изменение цвета стула. При обнаружении чёрного кала вместо привычного, не стоит сразу паниковать. О чём могут свидетельствовать такие перемены, рассмотрим в статье.

Причины чёрного кала при беременности в норме

Подобное явление не редкость у будущих мам. Многие сразу начинают перебирать в голове страшные заболевания, хотя часто причины физиологичны и безобидны.

Редкой женщине удаётся выносить малыша, не столкнувшись с железодефицитной анемией - состоянием, при котором гемоглобин в крови ниже 110. Это заболевание весьма коварно и его необходимо лечить в обязательном порядке. Именно поэтому каждая беременная регулярно сдаёт общий анализ крови. Если в очередной раз он показывает сильно сниженный гемоглобин, то врач назначает особые железосодержащие препараты или комплексы витаминов, которые часто становятся причиной почернения стула.

В инструкциях к лекарственным средствам обязательно указывается, что они могут изменить цвет кала. Однако мало кто так детально изучает аннотации, поэтому врач обязан предупредить пациентку о подобном эффекте. На практике иногда происходит иначе.

Автор статьи находилась в интересном положении дважды. Оба раза мне первым делом для профилактики назначали комплекс витаминов Элевит Пронаталь. В идеале, этот препарат необходимо пропить в период планирования беременности, дабы обеспечить организм столь необходимой фолиевой кислотой, железом и другими важными микроэлементами. Купив первую упаковку, я вроде бы внимательно изучила инструкцию. Когда увидела изменённый цвет стул, озадачилась, но не запаниковала - как ни странно! Нашла инструкцию и, перечитав её, поняла, в чем причина черноты. Приём витаминов продолжила, а стул, как ни странно, снова стал привычного цвета.

Я не отличаюсь железным здоровьем, поэтому во время обеих беременностей наблюдалось снижение гемоглобина до 103–106. Этот показатель далеко не критичен, однако, врач перестраховалась и назначила мне препарат Сорбифер, не предупредив о возможных изменениях.

А в этой ситуации мой здравый смысл, видимо уснул. Пропив его 3 дня, я была неприятно удивлена (в первую беременность), увидев не то, что ожидала, после очередного посещения туалета. Первой мыслью стала паническая «Что со мной?!», второй - более рациональная «Может, это из-за таблеток?”. Происходило это уже в третьем триместре, поэтому события первого уже успели слегка потускнеть в памяти. Проконсультировавшись с врачом, я успокоилась. После окончания курса препарата стул вернул привычный цвет.

Лекарственные средства, вызывающие потемнение кала

Чтобы будущие мамочки не паниковали зря, ниже приводится список некоторых лекарственных препаратов, которые способны вызывать почернение фекалий:

• препараты, содержащие железо для поднятия уровня гемоглобина - Мальтофер, Сорбифер, Тардиферон, Феррум-Лек, железа глюконат, Вельфоро 500, Ликферр 100;
• поливитамины с содержанием железа - Витрум, Фероглобин-В12, Центрум, Элевит, Матерна, Компливит-железо, Алфавит, Гесталис, Прегнавит, Феррогематоген, Ревидокс.
• уголь активированный - сорбент, который не переваривается, следовательно, выводится вместе с калом;
• препараты с содержанием висмута - Новбисмол, Бисмофальк;
• приём НПВС - нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак).

Во многих интернет-ресурсах в подобных списках часто упоминается препарат с содержанием висмута Де-Нол. Запомните, что его приём противопоказан беременным!

Фотогалерея: некоторые лекарственные препараты, которые вызывают почернение кала

Длительный прием противовоспалительных средств может вызывать кровотечения в желудочно-кишечном тракте Сорбент имеет способность окрашивать кал в чёрный цвет
Таблетки подходят беременным и кормящим

С Сорбифером я познакомилась после вторых родов. Уровень гемоглобина у меня всю жизнь был на нижней границы нормы, во время беременности гемоглобин упал до 112 г/л, но препараты железа мне не назначали. После вторых родов гемоглобин упал до 98 г/л. В роддоме мне назначили Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день в течении месяца, а после требовалось сделать контрольный анализ крови. Пить Сорбифер я начала в роддоме. Пять дней, которые я находилась в роддоме, утром и вечером мне приносила таблетки медсестра, никаких побочек я не заметила. Таблетки со специфическим запахом, буквой Z на одной стороне таблетки. Запиваются водой, не разжёвываются! На шестой день вместе с выпиской мне любезно вручили коробку с 50 таблетками (из которых 10 я выпила в роддоме). По приезду домой, 5 дней я ещё пила Сорбифер, но после решила заменить его другим препаратом железа - Феррум-фольгамма. Это не было никак связано с побочками, просто решила, что тот препарат лучше. Прошло 8 месяцев после родов, цикл ещё не восстановился, но менструация стала очень обильная, к тому же бывает пока раз в несколько месяцев. Я до сих пор кормлю грудью и пью витамины для беременных и кормящих, поэтому выпадающие клоками волосы, слоящиеся ногти и постоянная бледность и сухость кожи стали меня напрягать. Я сдала анализы, гемоглобин оказался опять 112 г/л, к врачу не обращалась, но вспомнила про Сорбифер и решила пропить его, тем более в показаниях к применению было грудное вскармливание. Пропиваю флакон до конца, заметила только один существенный минус - его никоим образом нельзя сочетать с алкоголем! В прошлые выходные я позволила себе один коктейль, причём я знаю что с коктейлем проблем не было - сама готовила себе из свежих ингредиентов После коктейля выпила 1 таблетку сорбифера - на ночь. Утром меня жутко тошнило, но не вырвало. Состояние было ужасным. Других побочных эффектов лично у меня нет, со стулом все нормально, за исключением окрашивания его в чёрный цвет (что является нормой при приёме препаратов железа). Сделала контрольный анализ крови - за месяц приёма гемоглобин поднялся до 118 г/л, то есть всего на 6 единиц, даже не добралась до нижней границы нормы.

http://otzovik.com/review_3264270.html

Если женщина принимает биологически активные добавки с содержанием железа, они также могут повлиять на смену цвета стула:

• Альга Люкс;
• Гемактин;
• Ант-анемин;
• Гемахол;
• пивные дрожжи с железом.

Вполне закономерно, что на фоне приёма железосодержащих препаратов темнеет кал. Вспомните яблоко, которое надкусили и оставили на некоторое время на воздухе. Что с ним происходит? Совершенно верно, оно темнеет.

Важно знать, что тёмный оттенок придаёт неусвоенное железо, которое выводится из организма. Поэтому если потребность организма в этом веществе действительно высокая, то заметного окрашивающего эффекта может не быть. Организм полностью «заберёт” все железо.

Появление чёрного кала вследствие приёма лекарственных препаратов (если вы уверены, что причина кроется именно в этом) не является поводом для их отмены. Продолжайте курс лечения, назначенный врачом, и не переживайте по поводу цвета - все в порядке.
Если же вы не принимаете лекарства, то вполне вероятны патологические причины. Хотя для начала давайте вспомним, а что такого вы ели вчера?

Продукты, меняющие цвет кала

Потемнение каловых масс способны спровоцировать следующие продукты:

1. Чёрные ягоды (черника, смородина, черноплодная рябина, ежевика).
   Черноплодные ягоды способны окрасить не только руки
2. Тёмные фрукты (чернослив, виноград, гранат).
   Жители Востока называют его королём плодов не только за царский внешний вид, но и кладезь полезных элементов, содержащихся в гранате

Этот сладкий и вкусный фрукт может способствовать появлению в кале чёрных вкраплений (точки, ниточки)
3. Свёкла. Этот корнеплод имеет очень яркую окраску, которая влияет на цвет стула

Томаты содержат вещества, которые в больших количествах способны изменить цвет стула
4. Листовая зелень.
5. Печень, в особенности говяжья.
6. Кровяная колбаса.

Беременным стоит ограничивать потребление кофе по многим причинам, одна из них - возможное почернение кала
7. Напитки, содержащие тёмный краситель.

Данные продукты не перевариваются полностью, и пигмент, придающий им яркую окраску, выходит с калом. При нормальном самочувствии женщины необходимо проанализировать режим питания и убрать «подозреваемый» продукт из рациона. Если окраска испражнений вернётся в норму, то все переживания были беспочвенными. А вот появление общего недомогания, болей в животе являются поводом для немедленного обращения к врачу!

Гормональная перестройка

Гормональная перестройка во время беременности заставляет по-новому функционировать многие системы организма. В первом триместре гормон прогестерон заставляет каждый орган работать в другом режиме, по-иному проходят метаболические процессы. В этот период ухудшается перистальтика и продвижение каловых масс по кишечнику. Как следствие, изменяется цвет, запах и даже консистенция фекалий.

Жидкий стул при нормальном общем состоянии также является последствием нестабильности гормонального фона беременной. Понос сопровождается проявлениями токсикоза (тошнота, рвота) и обычно проходит ко второму триместру.

Другие причины

Чёрно-зелёный оттенок стула может свидетельствовать о дисбактериозе тонкого кишечника. Гибель полезных микроорганизмов вызывают некоторые лекарственные препараты (к примеру, антибиотики) или неправильный режим питания.
Среди причин, вызывающих почернение кала, следует назвать и дефицит в организме макро- и микроэлементов. Кроме того, таким образом выводится кровь, заглоченная во время экстракции (удаления) зуба или носового кровотечения.
Проглоченная кровь при обильном носовом кровотечении может окрашивать кал в тёмный цвет

Если же к изменённому цвету кала присоединяются другие симптомы (слабость, тошнота, боли в животе, бледность кожи), необходимо обратиться к врачу для диагностики, поскольку причины могут быть весьма пугающими.

Видео: причины появление чёрной окраски кала беременных

Чёрный кал как повод для тревоги

Вы не принимаете поливитаминные комплексы и не ели накануне продукты, способные повлиять на цвет стула, однако цвет кала стал тёмным. Стоит немедленно обратиться к врачу, если этому сопутствует хотя бы несколько из перечисленных симптомов:

• лихорадочное состояние;
• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота;
• бледные кожные покровы;
• холодный обильный пот;
• увеличенная болезненная печень;
• привкус металла в ротовой полости;
• боли в желудке;
• понижение артериального давления (гипотония), слабость;
• головокружение, потеря сознания;
• шоковое состояние;
• изменение консистенции кала до кашицеобразного.

Если наблюдаются подобные сопутствующие проявления, то причины чёрных испражнений следует искать в собственном организме. Ими могут быть следующие заболевания:

1. Обострение язвы желудка - чёрный кал сопровождается острой болью, которая усиливается во время приёма пищи.
2. Поражение 12-перстной кишки - особую опасность представляет состояние, когда язва разрушает стенку кишки. В таком случае происходит серьёзная кровопотеря за короткий период времени, которая может привести к синдрому полиорганной недостаточности (СПОН). СПОН представляет собой патологическое состояние, когда отказывают два или более органа/системы организма.
3. Варикозное поражение сосудов пищевода - это нарушение функционирования вен пищевода, которое проявляется в виде образования венозных узлов. При разрыве стенок вен в кале видны примеси крови, рвота с кровью.
   При нарушении функционирования венозной системы образуются выпячивания стенок вен
4. Гастрит - воспаление слизистой оболочки желудка.
5. Язвенный колит - хроническое заболевание толстой кишки.
6. Болезнь Крона - тяжёлое воспалительное заболевание, которое может поражать весь желудочно-кишечный тракт, начиная от ротовой полости. Если источник кровотечения при данной патологии расположен ближе к прямой кишке, то в кале будут видны примеси свежей алой крови.
   Болезнь Крона способна поразить весь ЖКТ в отличие от язвенного колита
7. Цирроз печени - хроническое заболевание, характеризующееся структурными изменениями печени (замена соединительной тканью, уменьшение в размерах, сморщивание органа). Сильное кровотечение может сопровождаться кровавой рвотой кофейного либо алого цвета.
   Печень, повреждённая циррозом покрывается рубцами и сморщивается

Гепатит - нарушается обработка пищи с выделением избытка ферментов, которые придают тёмный оттенок калу.

8. Брюшной тиф - инфекционное заболевание, проявляющееся в виде сыпи, поражении лимфатической системы кишечника, увеличением печени и селезёнки, общей интоксикации. При тифе явная кровь в кале видна только у 10%, первым признаком внутреннего кровотечения является резкое снижение температуры тела или давления.
9. Поражение грибками (гистоплазмоз) и гельминтами (анкилостомидоз). Гистоплазмоз повреждает лёгкие человека, на фоне дыхательных нарушений наблюдается лёгочное и желудочно-кишечное кровотечение.

   Анкилостомидоз вызывают круглые черви (анкилостомы), которые обитают в кишечнике и питаются кровью. Своими зубцами они прикрепляются к стенке кишки, а затем в этом месте возникают эрозии (до 2 см в диаметре!), на фоне которых могут начаться длительные кровотечения.

Острая лимфатическая лейкемия (лейкоз) - тяжёлое онкологическое заболевание системы кроветворения, проявляющееся в анемии (малокровии), различных инфекционных осложнениях и частых кровотечениях.

Новообразования в брюшной полости (полипы, раковые опухоли желудка, селезёнки, кишечника, мочевого пузыря, леймиомы - доброкачественные опухоли ЖКТ и др.) могут сопровождаться рвотой вишнёвого цвета.

Травмы живота. Источником кровотечения при ранениях брюшной полости являются разрывы печени, селезёнки, кишечника.

В случае внутренних кровотечений различной этиологии чёрный цвет экскременты получают в результате поступления переработанной и окисленной крови.

Этиология - учение о причинах.

Кроме изменения цвета, кал меняет и структуру, становясь жидким.

Мелена (от греч. melas - тёмный) - это чёрный дегтеобразный понос со зловонным запахом, являющийся наиболее характерным сигналом о кровотечении в желудочно-кишечном тракте. Мелена возникает через несколько часов после начала кровоизлияния.

Мелена не является заболеванием! Это важнейший симптом желудочно-кишечного кровотечения.
Черный, дёгтеобразный понос носит название «мелена» и является признаком внутреннего кровотечения

Чёрный понос не является определяющим показателем обильности кровотечения и месторасположения кровоизлияния. Диагностика мелены не представляет особых трудностей, а больного с такими симптомами немедленно следует госпитализировать.

Для диагностики причин, вызвавших внутреннее кровотечение, врач для начала проводит опрос пациента. Если точная причина появления чёрного кала не установлена, тогда назначаются анализы и функциональная диагностика:

• общий анализ и биохимия крови - может указать на внутренние кровоизлияния низким гемоглобином;
• анализ кала - способен точно выявить скрытую кровь;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография - покажут детальное состояние внутренних органов во всех проекциях;
• эндоскопия - исследование внутренних органов с помощью специальных оптических приборов,
• фиброгастроскопия - разновидность эндоскопии, обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гибкой трубки с волоконной оптикой;
• колоноскопия - исследование прямой и толстой кишки при помощи специального зонда;
• рентген брюшной полости.

Таким образом, если стул внезапно поменял цвет или консистенцию, беременная женщина обязательно должна проконсультироваться со своим врачом. Специалист способен объективно оценить её состояние и при необходимости назначить лечение. Самолечением заниматься во время беременности опасно, поскольку даже привычные препараты могут оказать губительное воздействие на будущего малыша.