С первого дня беременности в организме женщины начинают происходить множественные изменения, которые непременно сказываются на ее внешнем виде, самочувствии и даже настроении. В течение всего срока эти процессы будут продолжаться безостановочно, одни будут сменяться другими. И даже в самом конце, перед родами, организм будущей матери не перестает перестраиваться.
Одним из признаков беременности может быть незначительное повышение температуры тела. Более того, температура в норме может оставаться немного завышенной по сравнению с обычными средними показателями в течение всего периода вынашивания малыша. Но также она может подниматься в канун родов. Стоит ли маме волноваться по этому поводу и предпринимать какие-то действия?
Повышение температуры перед родами - реакция на стресс
В действительности очень многие женщины отмечают у себя повышение температуры тела перед родами, и очень многие врачи выражают абсолютное спокойствие по этому поводу.
Во-первых, подавляющее большинство беременных переживают разной степени волнение, которое усиливается перед самими родами, что может способствовать повышению температуры. Во-вторых, данный симптом нередко предвещает скорое рождение ребенка - такое наблюдается часто.
Мама может ощущать внутреннее беспокойство, страх, переживания, и это в особой степени касается первородящих женщин, а также тех, у которых в прошлом роды происходили с осложнениями.
Легкий «волнительный» момент объясним и допустим, но по-настоящему нервничать не стоит: ход и течение родов во многом зависит от того, как Вы к ним будете подготовлены и настроены. Лучшее, что Вы можете сделать для себя и своего малыша в такой ситуации, - это успокоиться самой и успокоить кроху. Поговорите с деткой, постарайтесь убедить ее, что жизнь в этом мире прекрасна, что здесь очень красиво и Вы ждете ее с нетерпением, «договоритесь» помогать друг другу в процессе родов, пообещайте ей, что сделаете все, что будет в Ваших силах. И ничего не бойтесь. Идите на роды с чувством безграничной и безусловной любви к ребеночку: помните, он нуждается в Вас.
Повышение температуры тела перед родами - предвестник родов
Незначительное повышение температуры тела может быть предвестником родов и указывать на их скорое начало наряду с другими признаками: перепадами в настроении, тошнотой , потерей аппетита, снижением активности ребенка и прочими.
Врачи говорят, что по этой причине повышение температуры тела допустимо до отметки в 37,4 о С. Если градусник показывает более высокие числа, то стоит заволноваться.
Однако практика доказывает, что это не всегда так. Многие женщины переживают повышение температуры тела перед родами приблизительно до 38 о С, причем такое состояние может сохраняться и во время родов, и после них.
Температура при родах может быть реакцией на вводимую роженице анестезию, а у некоторых женщин она даже опускается ниже нормы. Предугадать, как поведет себя Ваш организм в такой «стрессовой» ситуации сложно. Но Вы должны знать, что завышенные показатели температуры перед родами могут быть абсолютной нормой.
Некоторых женщин смущает чувство недомогания на фоне повышенной температуры. Это также возможно, потому что слабость и некоторая «разбитость» тоже являются признаками скорых родов. Иногда кажется, что температура зашкаливает, а градусник показывать чуть более 37 о С.
Состояние часто напоминает простудное, и даже может закладывать нос. Но будьте бдительны: риск заражения вирусом или инфекцией накануне родов существует такой же высокий, как и прежде. Повышенная и особенно высокая температура может указывать на развитие патологического процесса в организме мамы.
Повышенная температура перед родами - симптом болезни
Несомненно, наряду с повышенной температурой, как правило, будут появляться и другие симптомы заболевания, если речь идет о болезни.
ОРВИ сопровождаются мышечной и головной болью, болью в горле, груди или ухе, насморком, чиханием, усиленным слезотечением.
Инфекционные процессы в мочеполовых органах будут отдавать болью в нижней части живота, дискомфортными ощущениями в области влагалища, сопровождаться учащенным мочеиспусканием и «странными» выделениями - с примесями гноя, крови, с неприятным запахом.
При воспалениях органов брюшной полости наряду с температурой проявится боль в животе, тошнота, возможно, рвота, усиленное потовыделение.
Если Вы подозреваете что-то неладное, то непременно обратитесь к врачу за консультацией: он должен Вас осмотреть и при необходимости назначить лечение.
Как лечить температуру перед родами?
Повышение температуры перед родами зачастую не требует никакого лечения, поскольку связано именно с переживаниями или вызвано гормональной перестройкой организма. Облегчите свое состояние приемом большого количества теплого питья, а также обеспечьте себе отдых, не переутруждайтесь и не нервничайте.
Если Вы подозреваете вирус, то сразу примите какой-нибудь безопасный противовирусный препарата, например, Оциллококцинум. Натуральный витамин С сейчас тоже не помешает. И, конечно же, консультация врача. Помните, что тепловые процедуры Вам противопоказаны: все свои действия следует согласовывать с терапевтом или гинекологом.
При сильном недомогании, появлении настораживающих симптомов (кровотечения, потери сознания, сильной рвоты и т.п.) не выжидайте: отправляйтесь в больницу сразу же! Состояние может быть крайне опасным и для будущей матери, и для ее ребенка.
Впрочем, серьезные заболевания за несколько дней до родов встречаются довольно-таки редко.
Мы желаем Вам самой приятной встречи с малышом! Подготовьтесь к ней должным образом!
Специально для - Екатерина Власенко
Роль предвестников
Новые ощущения в теле во время беременности - явление закономерное и нормальное. Важно вовремя разобраться, является ли появившееся ощущение симптомом патологического состояния как, например, угроза прерывания беременности или же это естественный признак развития самой беременности.
Такими признаками в конце третьего триместра беременности являются так называемые предвестники родов -маркеры, готовности организма женщины к родам. Вслушайтесь в слово «предвестники». Каково его значение? Это глашатаи, предвещающие о каком-либо предстоящем важном событии, предшествуя ему. Предвестники появляются за несколько дней до наступления родов, когда беременность считается уже доношенной, а малыш вполне созревшим и готовым к внеутробному существованию, т.е. после 37-й недели беременности.
Легкие малыша уже развиты настолько, что он может дышать атмосферным воздухом. особые клетки его легких начинают вырабатывать биологически активные вещества – это является сигналом для организма матери. В материнском «центре управления» происходит плановая передислокация, дается установка на выход. Будущая мать испытывает синдромы, которые очень похожи на родовые.
Однако предвестники признаны не только оповещать. Каждый предвестник возникает в связи с изменениями в организме беременной. Причем изменение характеризуется внезапностью возникновения скачкообразностью, резкостью, поэтому привлекает к себе внимание женщины.
Основные признаки предвестников родов
Различают несколько предвестников родов. Рассмотрим каждый из них.
1. Самым ранним предвестником считается опущение живота беременной.
Как это выглядит? Примерно за 2-3 недели до родов вы обнаружите, что живот опустился. Часто это происходит внезапно, как-то вдруг. Еще бы, высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), вдруг уменьшается за несколько часов на 2-3 см.
Конечно, это не проходит незамеченным: облегчается дыхание, меняется форма живота - он становится пологим, покатым сверху. По выражению одной из беременных, сначала, когда живот высокий, «хоть чашку с блюдцем ставь и чай пей». А в момент реализации предвестника, который мы назвали «опущение живота», матка становится ниже сразу на 2-3 см. Чашку с блюдцем уже не поставишь. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь.
Почему это происходит? Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. Ребенок опускается, плотно прижимаясь головкой к костному ободку малого таза, и живот становится ниже.
Признаки предвестника:
- появление тянущих ощущений в нижних отделах живота. Могут появиться стреляющие боли в промежности и ногах, потому что всем своим весом ребенок давит на мышцы, связки и нервы.
- облегчение дыхания (беременная матка уже не так сильно давит на легкие)
- снижение двигательной активности малыша.
Вероятно, снижение двигательной активности ребенка может вас озадачить или напугать. Ребенок прижат к костному кольцу малого таза головой, в результате чего перестает поворачиваться и может двигать только руками и ногами. Так что уменьшение шевелений вполне объяснимо и нормально.
И цель предвестника ясна: фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов. Родовой путь для ребенка оказывается пройденным уже на три сантиметра! И в родах останется только десять.
В случае тазового положения опускания предлежащей части не происходит. Из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.
2. Слизистая пробка
Не менее значимым критерием готовности организма к родам является выделение слизистой пробки из половых путей. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки прсдотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается и вытекает из половых путей.
Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Происходим это за 3-5 дней до родов. Вы обнаружите на прокладке слизисто-водянистые выделения бежевого или коричневого цвета, иногда с прожилками крови, в количестве 1-2 столовых ложек. Обычно это происходит по утрам, одномоментно, на следующее утро выделения могут повториться. На этом этапе может возникнуть вопрос: а не околоплодные ли это воды?
Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи. (Кстати, воды в норме изливаются в конце 1-го периода родов, а дородовое излитие наблюдается редко.) В таблице даны основные отличительные признаки слизистой пробки.
Основные различия слизистой пробки и околоплодных вод
Признаки
Слизистая пробка
Воды
Время отхождения
За 3-5 дней до родов
В конце 1-го периода родов, иногда до родов или вначале
Слизисто-бежевый, коричневый, может быть с прожилками крови
Прозрачные, могут быть светло-розовые, светло-салатовые
Консистенция
Жидкие, слизистые
Водянистые
Периодичность
Порциями по 1-2 ст.л., несколько дней подряд
Постоянное подтекание, положительный симптом « кашлевого толчка»
Что делать
Наблюдать
Ехать в роддом
Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают. В качестве диагностического критерия можно использовать простое покашливание. При напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится.
3. Изменение самочувствия и настроения беременной
Следующим предвестником, возникающим за несколько дней до родов, является изменение самочувствия и настроения беременной. Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость. Для третьего триместра, родов и послеродового периода они наиболее характерны. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Могуг возникнуть потливость, приливы жара к голове, легкое головокружение, ощущение озноба. Эти проявления связаны с выраженными гормональными изменениями перед родами.
4. Выпячивание пупка
Выпячивание пупка может появиться в третьем триместре беременности (ранее 37-й недели) и связано, вероятно, с общим размягчением соединительных тканей организма и воз растанием давления в брюшной полости, а также с перерастяжением передней брюшной стенки, кожи живота.
5. «Утиная походка»
Центр тяжести смещается, и женщина при ходьбе компенсаторно отклоняет плечи назад. Когда беременная идет, она ставит ноги не по одной линии, как это было до беременности, а немного расставляя их, увеличивая тем самым площадь опоры. Это важно, чтобы лучше удерживать возросшие объемы. Ничего страшного в этом нет, это типичная походка женщины перед родами. если это первая беременность, то так ходить женщина будет 2-4 недели. Во время последующих беременностей живот опускается буквально накануне родов.
6. Снижение массы тела
За 2-3 дня до родов женщина может немного потерять в весе (1-2 кг). За счет чего же масса тела может так быстро меняться? Конечно, за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Полезность (физиологичность) этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкостной компоненты крови (напомним, что моча образуется из крови) кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах. Кроме того, тот дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости, увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен – и лишняя вода выводится из организма. Иногда этот период характеризуется не только учащенным мочеиспусканием, но и поносом. Кишечник перед родами тоже нуждается в очистке.
Пожалуй, наиболее значимыми и ощутимыми предвестниками родов являются предвестниковые схватки и зрелость шейки матки .
7. Предвестниковые схватки
Предвестниковые схватки - неритмичные сокращения матки, появляющиеся за несколько дней до родов, обычно по вечерам. Женщины часто называют их пробными схватками, что не лишено смысла. Цель предвестииковых схваток состоит в подготовке родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки - ее укорочению и расширению.
Предвестниковые схватки хорошо ощутимы. Как же их узнать?
Для начала разберемся, что же такое схватка и есть ли принципиальное различие между предвестниковыми, родовыми схватками, нормальной сократительной активностью и повышенным тонусом матки.
Механизм возникновения всех перечисленных состояний одинаков.
Это повышение сократительной способности матки, напряжение ее мышечного слоя. А поскольку матка - полностью мышечный орган (плюс слизистая оболочка изнутри и соединительнотканная основа брюшины - по наружной поверхности), - то мы говорим, что схватка - это сокращение матки, подразумевая под этим ее мышцу. Матка при этом на некоторое время (обычно до минуты) становится плотной, напряженной, хорошо контурированной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.
Различия состоят в следующем:
Нормальная сократительная активность схватки (врачи называют ее схватками Брекстона-Хикса) - это естественные непродолжительные и безболезненные сокращения матки, обычно заметные после 24-й недели беременности. Появляются они 4-6 раз в день и считаются нормальным проявлением сократительной активности матки, которая демонстрирует свои способности к напряжению, напоминает о себе. Кроме того, в момент изменения тонуса улучшается кровообращение, что позволяет доставить ребенку больше питательных веществ.
О повышенном тонусе матки мы говорим при частых и длительных напряжениях матки, превосходящих по своей частоте и интенсивности схватки Брекстона-Хикса. В случае возникновения повышенного тонуса до 37-й недели беременности это является признаком угрозы преждевременных родов.
Те же схватки, но после 37-й недели беременности, называются уже предвестниковыми. У них свои особенности. Основной отличительный признак предвестниковых схваток - их нерегулярность. Схватки сами по себе непродолжительные - всего несколько секунд, редко - до минуты. Паузы между такими схватками очень колеблются и могут быть от 10-15 до 20-30 минут.
Предвестниковые схватки обычно появляются за 5-7 дней до родов, по вечерам или в начале ночи, не давая женщине уснуть по нескольку часов. Потом они проходят сами собой или после массажа, теплой ванны, успокоительного чая. За несколько часов до родов легкие напряжения матки могут сопровождаться жидким стулом. Иногда схватки представлены только тянущими ощущениями внизу живота и ноющими болями в пояснице и крестце. Это дискомфортно. Облегчить состояние можно дыхательными упражнениями, поглаживанием живота по часовой стрелке, мягко и нежно, всей ладошкой.
Родовые схватки отличаются от предвестниковых своей регулярностью и постепенным нарастанием частоты и интенсивности.
Как только начнутся схватки, засекайте время между ними по часам. Уже часа через два у вас не будет сомнений относительно природы этих схваток. Родовые схватки будут регулярно и постепенно нарастать, а о предвестниковых такого не скажешь - они непонятные, вялые, нерегулярные.
8. Созревание шейки матки
Шейка матки - мышечное образование с расположенными циркулярно мышечными волокнами, образующими вход-выход из матки. В данном случае нас интересует функция выхода. Приоткрываясь в дородовом периоде, шейка матки становится мягкой, податливой, короткой (1-1,5 см против 3 см во время беременности), что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов. Такая шейка матки является зрелой, значит, готовой к началу родов.
Незрелая шейка матки
Зрелая шейка матки перед родами
Этот предвестник заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки- важный критерий готовности организма к родам. Готовности соответствует определенное состояние нервной системы (включение родовой доминанты), гормональный фон, соответствующий окончанию беременности и достигший порогового уровня, необходимого для запуска родового процесса.
Накануне родов организм женщины сигнализирует об их приближении. Набор предродовых симптомов у каждой будущей матери индивидуален. Одним из них является повышение температуры тела, а также сопутствующие ему жар и озноб. При этом необязательно, что за гипертермией обязательно последуют роды. Как вести себя женщине при повышении температуры тела на поздних сроках беременности?
Возможные причины гипертермии
Повышение температуры на 0,5–0,9 единиц выше 37 °C в большинстве случаев является нормой для 15–20 % беременных на 38–39-й неделе вынашивания плода. В редких случаях его причиной могут быть премедикация и анестезия перед началом родовспоможения.
В большинстве случаев предродовая гипертермия свидетельствует о начале острого периода инфекционного заболевания (органов дыхания, мочеполовой сферы и т. д.). Наиболее опасно повышение температуры, вызванное инфицированием плаценты или околоплодных вод. Некоторые инфекционные возбудители через общий кровоток попадают в организм плода, снижают реактивность его иммунной системы, а в отдельных случаях могут спровоцировать преждевременные роды.
Гипертермия и психосоматика
Женщины на поздних сроках беременности обладают лабильной психикой. При выраженном, даже кратковременном стрессе причиной повышения температуры нередко являются специфические биохимические реакции организма.
При гипертермии невыясненной этиологии беременной женщине следует обратиться к врачу и пройти курс диагностики, а в дальнейшем строго следовать врачебным рекомендациям. Это позволит предотвратить переход инфекций, протекающих скрыто, в хроническую форму, в том числе у будущего ребенка.
Повышение температуры тела незадолго до родов является поводом для того, чтобы уделить повышенное внимание своему здоровью, а не поводом для беспокойства. Одним из ключевых факторов выздоровления от любых недугов является позитивный настрой.
Организм будущей мамы претерпевает массу изменений. Меняется тонус мышц, гормональный фон, увеличивается объем циркулирующей крови. Наиболее масштабные изменения стартуют незадолго до родов, ведь женщине предстоит пережить ответственный и очень энергозатратный период. Поднявшаяся на поздних сроках температура тела пугает беременных, ведь она вполне может быть основанием для отказа в госпитализации в обычное отделение и причиной для родов в условиях обсервационного отделения роддома.
В этой статье мы рассмотрим основные причины такого явления и узнаем, всегда ли повышение температуры говорит о наличии определенных проблем.
Влияние стресса и переживаний
Сколько бы ни твердили беременным на курсах будущих мам и в консультации о необходимости быть спокойными и готовыми к родам, сохранять полное спокойствие у женщин обычно не получается. Волнение, переживания, страх перед родами - все это создает вполне реальные предпосылки для повышения температуры тела. Причем чем ближе к дате родов, тем более сильным может быть волнение. С этой точки зрения, повышенная температура тела перед родами вполне может быть физиологической реакцией на психологический фактор.
Такая психогенная температура обычно повышается до 37,0-37,5 градусов, держится недолго, нередко сопровождается ознобом. Именно такие чувства могут вызывать в организме человека гормоны стресса.
Что делать, понятно без особых пояснений. Нужно постараться снять стресс, принять душ, успокоиться, переключиться на иные мысли, посмотреть любимый фильм, сходить на прогулку. В общем, сделать что-нибудь, что поможет на время забыть о переживаниях и страхе, и настроиться на созидательный лад - совсем скоро малыш появится на свет, и это будет действительно прекрасно и правильно.
Повышение перед родами
Температура может подняться всего за несколько дней до родов, и тогда ее вкупе с другими «предвестниками» можно будет расценивать как знак скорого начала родовой деятельности.
Перед родами плацента и гипофиз начинают вырабатывать окситоцин - гормон, необходимый для полноценных схваток. Прогестерон идет на убыль. В ответ на изменение гормонального фона организм вполне может выдать термическую реакцию, градусник покажет до 37,5 градусов.
Волноваться не нужно. Если нет других жалоб и признаков заболевания, такая температура не нуждается в снижении или лечении. При поступлении с ней в роддом на усмотрение врача женщина вполне может отправиться не в обсервационное отделение, которого так боятся беременные, а в обычное родовое.
По причинам болезни
Повышенную температуру у беременных нельзя игнорировать хотя бы потому, что она может быть показателем наличия инфекционного или воспалительного процесса в организме, который крайне нежелателен во время родов. Иммунитет за время вынашивания ребенка ослабевает, он искусственно подавляется прогестероном, чтобы обеспечить вынашивание плода во избежание его отторжения. Поэтому перед родами женщина становится удобной мишенью для вирусов и бактерий всех категорий и мастей.
Не исключено, что температура поднимается по причине вирусной инфекции. ОРВИ можно подхватить где угодно, при вирусном заболевании не только поднимается температура, но и закладывает нос, болит голова, есть боли в горле, может появиться кашель. Температура при этом поднимается выше 38,0 градусов.
Проявление мочеполовой инфекции также сопровождается высокой температурой и болью при мочеиспускании, изменением количества и цвета мочи, необычным ее запахом.
Наиболее опасной является инфекция внутри матки. Внутриутробные инфекции случаются не так редко, как хотелось бы. Повышение температуры выше 37,5 градусов и длительное удержание ее на таком уровне и выше, без признаков простуды вполне может быть признаком внутриутробного инфицирования, чрезвычайно опасного для жизни женщины и ее ребенка.
При обнаружении внутриутробной инфекции, если до родов еще есть время, может быть назначено лечение.
Если роды должны произойти со дня на день, женщине не исключено назначение операции кесарева сечения, если инфекция затрагивает влагалище, шейку матки, а также в случаях, если состояние плода после инфицирования существенно ухудшилось.
Внутриутробная инфекция
Распространение внутриутробной инфекции
Как и когда лечить?
Если женщина жалуется на повышение температуры, врач обязан обследовать ее - взять анализ крови, сделать УЗИ, взять мазок влагалищной флоры на анализ, сделать общий анализ мочи. При отсутствии признаков заболеваний лечение не назначается, поскольку повышение температуры считается физиологическим. Такая реакция организма перед родами, по статистике, свойственна примерно 15% беременных.
Если причины температуры все-таки болезненные, до родов нужно постараться устранить их. Роды сами по себе являются большой нагрузкой на женский организм. Если есть возможность не усугублять эту нагрузку, почему бы не воспользоваться ею?
При ОРВИ женщине прописывают обильное питье, постельный режим, свежие соки и фрукты, здоровый сон. Лекарственные средства в этом случае не назначают либо рекомендуют симптоматические препараты - отдельно от насморка, кашля или головной боли. Выбирать лекарства должен врач с учетом «интересного» положения пациентки.
Половые, мочеполовые инфекции требуют лечения антибактериальными препаратами. Перед родами антибиотики не оказывают такого сильного тератогенного действия на плод, как в третьем триместре. По назначению врача они вполне могут использоваться для стабилизации состояния будущей роженицы.
Профилактические меры
Перед родами не стоит посещать людных мест, это грозит вирусным заболеванием, которое сейчас совсем ненужно. Также не следует отказываться от прививок против гриппа - беременным и малышам вводят специальные вакцины, очищенные от примесей. Даже если привитая женщина заболеет гриппом, недуг будет протекать в более легкой форме без тяжелых осложнений.
Для профилактики внутриутробной инфекции важно помнить, что после отхождения слизистой пробки, вод, при начале подготовки шейки матки к родам сексуальные контакты, плавание в бассейне, а также принятие ванны запрещается , чтобы не допустить попадания инфекции в половые пути, а оттуда - в полость матки.
