Драгалина спрашивает:

Что такое медикаментозный аборт?

Медикаментозный аборт или фармаборт, как следует из самого названия, представляет собой прерывание беременности нехирургическим методом. Это относительно новый способ аборта, который можно проводить только на ранних (до 6 недель) сроках беременности.

При медикаментозном аборте гибель эмбриона и последующее его изгнание из полости матки обеспечивается приемом специальных лекарственных средств.

Сегодня наибольшую популярность заслужило медикаментозное прерывание беременности при помощи стероидного препарата мифепристона и аналога простагландинов мизопростола, которые комплектуются в одной упаковке.

Препараты для медикаментозного аборта отсутствуют в открытом доступе, поскольку прерывание беременности, независимо от выбранного способа, представляет собой опасность для жизни и здоровья женщины.

Так что медикаментозный аборт проводится под строгим врачебным контролем после стандартного обследования, позволяющего исключить состояния, при которых данный способ прерывания беременности противопоказан.

Противопоказания к медикаментозному аборту

• острые инфекционные заболевания;


• острые и подострые воспалительные процессы женской половой сферы;


• острое воспаление в организме независимо от локализации;


• внематочная беременность.

Кроме того, медикаментозный аборт имеет собственные противопоказания, такие как :

• непереносимость одного из медицинских препаратов (это одна из причин того, что прием препаратов производится под наблюдением врача);


• порфирия (достаточно редкое наследственное заболевание, характеризующееся нарушением обмена пигментов);


• наличие рубца на матке;


• хроническая надпочечниковая недостаточность;


• выраженные нарушения деятельности печени и почек;


• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;


• факторы риска развития атеросклероза (возраст старше 35 лет и курение);


• воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты , дуодениты , энтероколиты) со склонностью к хронически рецидивирующему течению;


• тяжелое течение бронхиальной астмы или обструктивного бронхита ;


• нарушение свертываемости крови и/или анемия (медикаментозный аборт нередко вызывает значительную кровопотерю, поэтому врачи рекомендуют женщинам с анемией выбрать другой способ прерывания беременности);


• использование глюкокортикоидов (в том числе при бронхиальной астме);


• продолжительный прием гормональных контрацептивов , прекращенный незадолго до беременности ;


• кормление грудью (препараты проникают в грудное молоко, так что грудное вскармливание придется прекратить на 14 дней после их приема).

Как проводится медикаментозный аборт

Мифепристон вызывает гибель эмбриона и подготавливает матку к его изгнанию (начинается размягчение шейки матки, повышается тонус матки и ее чувствительность к простагландинам, прекращается рост эндотелия, в нем происходят изменения как перед началом менструального кровотечения).

Через 36-48 часов после приема мифепристона женщина повторно должна явиться в амбулаторию и в присутствии врача принять мизопростол, который запускает процесс изгнания плодного яйца. Так же как и при первом посещении, после принятия препарата женщина должна находиться под наблюдением врачей минимум 2 часа.

Через 36-48 часов после приема мизопростола женщина должна пройти контрольное ультразвуковое исследование, а затем через 8-14 дней явиться на гинекологический осмотр и пройти еще одно ультразвуковое исследование, чтобы окончательно убедиться в эффективности прерывания беременности и отсутствии осложнений.

Такой тщательный контроль позволяет избежать тяжелых осложнений при развитии гематометры (скопления крови в полости матки) или неполном изгнании плодного яйца, а также своевременно обнаружить сохранившуюся беременность.

В незначительном количестве случаев (около 3-10%) беременность прерывается после приема мифепристона, у большинства женщин выход плодного яйца происходит в среднем через 6-7 часов после приема мизопростола.

Продолжительность аборта от первого приема таблеток до полного прекращения кровянистых выделений составляет от 3 до 10 дней (в среднем 6-7 дней).

Ранние осложнения медикаментозного аборта: что делать, чтобы избежать неприятностей

Кровотечение

Данное осложнение наблюдается в 0.3-2.6% случаев, с увеличением срока беременности вероятность его развития увеличивается.

Следует отметить, что медикаментозный аборт, как правило, протекает с достаточно сильным кровотечением, поэтому не стоит пугаться кровянистых выделений. Кровотечение может начаться еще в амбулатории или по дороге домой, поэтому необходимо загодя запастись гигиеническими прокладками. Лучше попросить кого-нибудь из близких о сопровождении.

К врачу следует обратиться в том случае, когда кровотечение столь сильно, что приходиться менять 2 гигиенические прокладки в час или же оно сопровождается признаками острой кровопотери, такими как:

• головокружение , шум в ушах , нарастающая слабость;


• повышение частоты сердцебиений (100 ударов/мин и выше);


• снижение артериального давления (100/60 мм рт.ст. и ниже);


• бледность кожных покровов, холодный пот.

Гематометра

Данное осложнение представляет опасность в отношении развития инфекции (кровь – прекрасная питательная среда для микроорганизмов).

Кроме того, при длительном разрешении гематометры даже в случае отсутствия инфицирования возможно развитие спаечного процесса в полости матки, что в дальнейшем крайне неблагоприятно скажется на репродуктивной функции.

Для своевременного выявления гематометры необходимо четко выполнять предписания врача и явиться на контрольное УЗИ через 36-48 часов после приема мизопростола.

Кроме того, следует обратиться за врачебной помощью при наличии сочетания следующих симптомов :

• резкая остановка кровотечения;


• нарастающая боль и ощущение тяжести в животе;


• повышение температуры.

Неполное удаление плодного яйца (неполный аборт)

Чтобы своевременно распознать неполный аборт, необходимо своевременно явиться на контрольное УЗИ (через 36-48 часов после приема мизопростола), а через одну-две недели пройти гинекологическое обследование и еще одно УЗИ.

При неполном аборте проводится вакуум-аспирация (мини-аборт) или кюретаж матки (выскабливание). Если своевременно не принять меры, остатки плодного яйца инфицируются, и развивается гнойное воспаление – эндометрит , который может осложниться гнойным воспалением придатков матки, нередко ведущим к бесплодию , или даже сепсисом (заражением крови).

Признаки неполного аборта, как правило, проявляются через две-три недели после проведения прерывания беременности :

• длительно продолжающееся кровотечение (более двух недель после изгнания плодного яйца);


• тянущие боли внизу живота;


• повышение температуры (свидетельствует о развитии инфекции).

Сохранение беременности

В таких случаях врачи рекомендуют прервать беременность при помощи вакуум-аспирации. При сохранении беременности высок риск рождения ребенка с грубыми пороками развития, которые могут развиться как вследствие воздействия медицинских препаратов, так и вследствие перенесенной гипоксии во время тонического сокращения матки.

Чтобы своевременно распознать сохранившуюся беременность необходимо четко следовать предписаниям: через одну-две недели после проведения медикаментозного аборта явиться на гинекологическое обследование и пройти УЗИ.

Инфекционные осложнения

Тем не менее, всемирную известность получила история с американскими женщинами, погибшими после проведения медикаментозного аборта. Исследования доказали, что причиной их смерти стало не непосредственное воздействие медицинских препаратов, а такое тяжелое инфекционное осложнение как токсический шок.

Чтобы предотвратить развитие инфекционных осложнений, следует перед проведением медикаментозного аборта пройти бактериоскопическое обследование. Если в ходе исследования обнаруживают инфекционно-воспалительный процесс, необходимо предварительное лечение.

Характерным признаком развития инфекционного воспаления является появление лихорадки. Однако следует учесть, что нередко при проведении медикаментозного аборта встречается кратковременное незначительное повышение температуры, сопровождающееся ознобом – это неприятное, но не опасное для жизни побочное действие препаратов.

К врачу следует обращаться при наличии таких симптомов, как :

• температура поднимается выше субфебрильной (выше 38 градусов по Цельсию) и держится более 4 часов;


• лихорадка развивается через 6-8 и более часов после принятия мизопростола.
  При развитии инфекционных осложнений назначается антибактериальная терапия. В зависимости от показаний анализов, она может быть проведена в стационаре или амбулаторно.

Как пережить медикаментозный аборт: неприятные побочные эффекты и методы борьбы с ними

У остальных развивается выраженный болевой синдром. Боль при медикаментозном аборте может быть очень интенсивной – тянущей или схваткообразной. Нередко болевой синдром сопровождается тошнотой , рвотой и диареей (поносом).

Болевой синдром больше выражен у нерожавших, особенно у первобеременных. Как правило, женщины, страдающие альгодисменореей (болезненными месячными) чаще испытывают боль при медикаментозном аборте, чем те, у которых менструальное кровотечение протекает безболезненно.

Следует сразу отметить, что сила и выраженность болевого синдрома ни в коей мере не коррелирует с риском развития осложнений после аборта. Поэтому следует настроиться на возможный дискомфорт, и утешать себя тем, что он вскоре пройдет.

Важно знать, что боль нельзя снимать при помощи препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту или другие нестероидные противовоспалительные средства. Так что прием таких привычных для многих препаратов, как баралгин , спазмалгон, темпалгин, диклофенак , цитрамон , кетанов , парацетамол – категорически противопоказан, поскольку они блокируют абортивное действие простагландина мизопростола.

Рекомендованы стандартные немедикаментозные способы снятия боли, которые применяются при болезненных менструациях: сухое тепло, покой, обильное горячее питье. При сильном болевом синдроме можно принять «чистый» спазмолитик (Но-шпа).

Вниманию курящих дам : выкуривание более 10 сигарет в сутки также снижает действие мизопростола.

Отдаленные осложнения медикаментозного аборта. Как выйти из сложной ситуации с наименьшими потерями

Тем не менее, любое прерывание беременности – тяжелый стресс для всего организма и даже при самом безопасном виде аборта нередко возникают поздние осложнения, такие как:

• дисбактериоз влагалища и желудочно-кишечного тракта;


• проблемы с молочной железой;


• психологические проблемы.

Для профилактики и коррекции гормонального дисбаланса всем женщинам после проведения медикаментозного прерывания беременности советуют прием комбинированных оральных контрацептивов на протяжении от 6 до 12 месяцев.

Дисбактериоз после прерывания беременности развивается как реакция организма на стресс и связан со снижением иммунитета , нарушением гормонального баланса, нервным истощением.

Для профилактики данного осложнения используются специальные препараты, принимаемые внутрь (для профилактики кишечного дисбактериоза) и интравагинально (для профилактики дисбактериоза влагалища). В случае развития кандидоза назначается специфическая антигрибковая терапия.

Прерывание беременности на любом ее сроке является предрасполагающим фактором для развития дисплазий молочной железы. Особенно подвержены данному осложнению молодые и юные нерожавшие женщины. Для профилактики проблем с молочной железой следует посетить маммолога и находиться под его наблюдением в течение года после прерывания беременности.

Многие женщины после удачного проведения медикаментозного аборта чувствуют облегчение, однако нередко бывает и противоположная реакция: часть пациенток ощущает пустоту, упадок сил и потерю смысла существования. При развитии выраженных симптомов депрессии следует обратиться за помощью к психологу.

Преимущества медикаментозного аборта:

• возможность использования на самых ранних сроках беременности;


• минимальная травматизация матки;


• меньший по сравнению с хирургическим абортом риск инфекционных осложнений;


• устраняется необходимость манипуляций, которые также несут определенную долю риска (опасность возникновения осложнений при использовании средств для наркоза, риск заражения ВИЧ, сифилисом или гепатитом и т.п.);


• прерывание беременности происходит «на дому» и многими женщинами воспринимается как обычное менструальное кровотечение.

Недостатки медикаментозного аборта:

• достаточно сильное и длительное кровотечение;


• часто развивается выраженный и продолжительный болевой синдром, который нельзя снимать привычными препаратами;


• процесс прерывания беременности растянут во времени, поэтому хуже переносится;

Прерывание беременности, независимо от причин, - стресс для женщины. Обычно решение об аборте принимается при наличии веских мотивов. К ним относятся социально-экономические, медицинские причины, а также такое экстремальное происшествие, как изнасилование. Независимо от причины желательно, чтобы процедура аборта проводилась максимально бережно и не причиняла вред женщине и ее репродуктивной системе. Одним из щадящих методов является медикаментозный аборт.

Что такое медикаментозный аборт?

Медикаментозным абортом называют прерывание беременности консервативным способом. Он заключается в приеме женщиной специальных абортирующих препаратов.

Медикаментозный аборт справедливо признан щадящим и минимально инвазивным по отношению к женскому организму. Для проведения процедуры не требуется ложиться в больницу: аборт проводится в амбулаторных условиях под наблюдением врача и частично на дому.

Процедура не вызывает заметных болевых ощущений, не требует наркоза и в большинстве ситуаций не сопровождается неприятными ощущениями. Процесс, происходящий под влиянием абортивных препаратов, напоминает обильные месячные или самопроизвольный выкидыш на ранних стадиях беременности.

Сроки для проведения аборта

Проведение медикаментозного аборта разрешается только на начальных этапах гестации. Для России этот период ограничен 8-9 неделями. За рубежом пользуются другими стандартами, предложенными ВОЗ. Согласно рекомендациям, медикаментозный метод прерывания беременности можно проводить на сроках до 9-10 недель, в разных государствах перечисленные стандарты различаются.

Зарубежные врачи используют альтернативный способ определения разрешенных временных рамок этой процедуры. Руководствуясь предложенным ими расчетом, абортивные таблетки можно принимать в случае, если от первого дня последней менструации прошло не более 70 дней или 10 недель.

Желательно выполнять процедуру медикаментозного аборта как можно раньше. Эта рекомендация связана с тем, что на ранних сроках эффективность абортивных средств выше, чем на поздних. Эффект медикаментозного аборта на различных сроках беременности:

• при сроке менее 8 недель успешное прерывание составляет 98%;
• при сроке 8-9 недель эффективность равна 96%;
• при сроке 9-10 недель процедура завершается абортом лишь в 91-93% случаев.

Женщины должны помнить об этой зависимости, так как при неудачной процедуре абортирования им придется дополнить медикаментозный способ дополнительными методами, более травматичными для организма и связанными со значительным процентом осложнений. К ним относятся вакуумное отсасывание и хирургическое выскабливание полости матки.

Высокий риск осложнений при медикаментозном аборте на поздних сроках объясняется тем, что у эмбриона имеется плацента, отторжение которой с помощью абортивных препаратов является проблематичным. В большинстве ситуаций лекарственный аборт на сроке свыше 8 недель приходится сочетать с выскабливанием.

Показания и противопоказания к аборту

Существует ряд показаний, по которым необходимо медикаментозно прервать беременность. К ним относятся:

• заболевания матери, при которых сохранение беременности представляет серьезную угрозу для ее здоровья и жизни;
• прием в период зачатия препаратов, вызывающих значительные нарушения у плода (например лекарств, обладающих побочным тератогенным эффектом);
• облучение высокими дозами радиации (радиотерапия при опухолях);
• крайне неблагоприятные социально-экономические условия;
• беременность, возникшая вследствие криминального инцидента (изнасилование).

Согласно общепринятым стандартам медикаментозный аборт можно делать строго в первые недели гестационного периода. Период беременности свыше 8-9 недель является противопоказанием для абортирования этим методом.

Какие еще состояния являются противопоказанием для медикаментозного аборта? Ситуации, когда лекарственный аборт делать противопоказано:

• заболевания, сопряженные с пониженной свертываемостью крови (анемия, тромбоцитопения, врожденные дефекты факторов свертывания, талассемия, злокачественные гематологические заболевания);
• хронические заболевания печени (при них развивается дефицит витамина К, что ведет к повышенной кровоточивости);
• прием антикоагулянтов;
• острые инфекции мочевыводящих путей;
• миома или фиброзные изменения тканей матки;
• наличие инфекции репродуктивных органов (инфекционные вагиниты, кандидоз, эндометриоз, трихомониаз, генитальный герпес в стадии обострения);
• повышенная склонность к тромбозам;
• внематочная беременность;
• индивидуальная непереносимость абортирующих препаратов.

Какие препараты используют?

Медикаментозный аборт представляет собой метод прерывания беременности с помощью определенных лекарственных препаратов. На бытовом уровне эти препараты называют «абортивными таблетками». Под этим названием скрываются два лекарства с совершенно разными типами воздействия, применяемые последовательно.

Первое абортивное средство называется Мифепристон. Как работает этот препарат? Нормальное течение беременности невозможно без гормона прогестерона. Мифепристон блокирует прогестерон в организме беременной женщины, что ведет к гибели эмбриона и его абортированию из матки. В состав таблетки Мифепристона также входит антибиотик для профилактики инфекции.

Второй препарат носит название Мизопростол. Он провоцирует маточное кровотечение. Это нужно для того, чтобы с кровью вывести из полости матки погибший плод. При приеме Мизопростола возникает довольно сильное выделение крови, по своей интенсивности схожее с кровотечением, сопровождающим самопроизвольный аборт на ранних сроках беременности.

Как происходит процедура?

Прежде чем дать женщине абортирующую таблетку, врач проводит ее опрос с целью выявления возможных факторов риска. Затем пациентке делают УЗИ и проводят гинекологический осмотр на кресле. Это необходимо для установления точного гестационного срока и оценки состояния репродуктивных органов перед процедурой.

Врач сообщает пациентке о риске возможных осложнений и побочных эффектах, после чего она дает письменное согласие на проведение медикаментозного аборта. Если беременность возникла при наличии внутриматочной спирали, то перед приемом лекарств ее необходимо удалить.

Как и где происходит сама процедура прерывания беременности? Она включает в себя следующие этапы:

• Прием препарата, вызывающего отторжение эмбриона (Мифепристон в дозировке 200 мг). На этом этапе женщина должна находиться под наблюдением врача или специально обученной медсестры. Обычно пациентку помещают на несколько часов в дневной стационар, после чего отпускают домой. Абортирующая таблетка нередко вызывает боль и спазмы как при месячных, поэтому женщине рекомендуют принимать в этот период мягкие обезболивающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен).
• Через 36-48 часов после приема Мифепристона женщина должна принять Мизопростол, вызывающий кровотечение и способствующий изгнанию погибшего эмбриона из матки. Дозировка препарата зависит от периода беременности и может слставлять 200-800 мкг. Таблетку можно положить за щеку или под язык. В некоторых случаях ее вводят во влагалище и предлагают женщине полежать в течение 15 минут.
• Через 2 дня после процедуры пациентка должна повторно сделать УЗИ матки для оценки эффективности аборта.
• В случае неудачи женщину направляют на вакуумный аборт или выскабливание.
• Через две недели врач назначает повторный осмотр и УЗИ, чтобы проверить, как происходит восстановление после аборта.

Восстановительный период

Если абортирующие препараты подействовали и эмбрион отторгся, то у женщины возникает кровотечение, похожее на обильные месячные. Их интенсивность находится в прямой зависимости от гестационного возраста эмбриона. Обычно кровь продолжает выделяться в течение 7-9 дней, после чего в течение первого цикла могут наблюдаться скудные кровянистые выделения.

Половую жизнь стоит возобновлять не раньше, чем закончится абортивное кровотечение. В первое время при половом акте лучше пользоваться кондомом для предотвращения вторичного инфицирования. Беременность в первый месяц после аборта нежелательна, поэтому врач обязательно назначает пациентке оральные контрацептивы.

У некоторых женщин отмечаются болезненные ощущения в молочных железах. Эти изменения являются следствием прерванной беременности и исчезают спонтанно без лечения.

Возможные осложнения

Обычно данный вид прерывания беременности проходит почти безболезненно и не имеет негативных последствий. Однако даже при отсутствии противопоказаний и хорошего состояния пациентки может возникнуть ряд осложнений. Побочные эффекты при лекарственном прерывании беременности:

• сильное кровотечение;
• болевой синдром;
• сохранение беременности или неполное абортирование;
• аллергические реакции;
• нарушение менструального цикла;
• инфекционный процесс;
• лихорадка.

При появлении любых нетипичных эффектов и ухудшении самочувствия надо немедленно обратиться к врачу. Каждое из осложнений требует индивидуального подхода и лечения.

• тщательно соблюдать личную гигиену;
• воздержаться от посещения бассейна и принятия ванны;
• избегать стрессов;
• отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
• не перенапрягаться физически (поднятие тяжестей, интенсивные спортивные тренировки);
• обогащать организм полезными веществами (полноценная диета, витаминные добавки).

Практически для всех женщин беременность - долгожданное и счастливое событие. К сожалению, наша жизнь далека от идеальной, и порой две заветные полосочки вместо радости вызывают панику, отчаяние и мысли о необходимости аборта. Один из возможных способов - медикаментозный аборт. Но стоит учитывать, на каком сроке можно прервать беременность таблетками и какие последствия это повлечёт.

Медикаментозный аборт: показания, эффективность

Аборт является серьёзной моральной проблемой для большинства людей. Каждая женщина принимает это решение, основываясь на семейных, религиозных, моральных, финансовых, социальных и личных ценностях. Однако, кроме осознанного желания избавиться от плода, на решение сделать аборт могут повлиять т. н. медицинские показания - когда высок риск аномального исхода беременности или родов.

Врач может настаивать на прерывании беременности, если:

• у женщины присутствуют серьёзные физические заболевания или психические расстройства, которые могут усугубиться во время беременности;
• высока вероятность наследственных хромосомных аномалий у ребёнка;
• экологические условия, в которых проживает женщина, могут поставить под угрозу здоровье пациентки или жизнеспособность плода;
• у матери наркотическая зависимость.

В последние годы для прерывания беременности на ранних сроках всё чаще применяют медикаментозный аборт (фармакологический, химический, таблетированный). Процедура осуществляется без хирургического вмешательства, с помощью специальных препаратов - Мифепристона и Мизопростола.

Медикаментозный аборт отличается высокой эффективностью: на сроке до 8 недель она составляет 98%, на сроке 8–9 недель - 96%. На более поздних сроках медикаментозный аборт не используется.

В отличие от хирургических методов, медикаментозный аборт не травмирует слизистую оболочку матки, соответственно, риск развития вторичного бесплодия намного ниже. В подавляющем большинстве случаев нет необходимости в госпитализации. Организм женщины восстанавливается быстро, и она сможет вернуться к нормальной жизни уже через день-два.

Мифепристон и Мизопростол используются в медицине более 20 лет. До сих пор нет никаких достоверных данных о том, что они каким-либо образом влияют на последующие беременности или общее состояние здоровья.

Медикаментозное прерывание беременности: видео

Подготовка к использованию таблеток на ранних сроках

Прежде чем начать процедуру аборта, врач должен осмотреть пациентку и назначить ей необходимые обследования, включающие УЗИ и анализ крови, чтобы определить общее состояние организма и срок беременности. Также доктор выяснит, не попадает ли она в группу женщин, которым противопоказан медикаментозный аборт.

Противопоказаниями к проведению медикаментозного аборта являются:

• срок беременности больше 9 недель;
• использование пациенткой внутриматочной спирали;
• внематочная беременность;
• аллергия хотя бы на одно действующее вещество;
• серьёзные проблемы со здоровьем, такие как гипертония, астма, диабет и т. п.;
• длительный приём некоторых препаратов, например, стероидов или антикоагулянтов;
• долгий стаж курения в сочетании с возрастом старше 35 лет;
• возраст младше 18 лет.

Кроме всего прочего, врач должен убедиться, что у пациентки есть доступ к срочной медицинской помощи в случае возникновения серьёзных осложнений.

Этапы медикаментозного аборта

Процедура прерывания беременности состоит из нескольких этапов.

Приём Мифепристона

Первый этап должен проходить в клинике под наблюдением квалифицированного врача. Мифепристон блокирует выработку прогестерона - гормона, необходимого для нормального течения беременности - и заставляет эмбрион отделиться от стенки матки. Шейка матки размягчается и раскрывается. Тошнота и боль на этом этапе возможны и не должны вызывать опасений. Однако если в течение часа после приёма Мифепристона у женщины возникла рвота, необходимо сообщить об этом врачу, возможно, понадобится ещё одна доза препарата. Иногда после применения средства возникает кровотечение, однако это не означает, что аборт полностью завершён и пациентке не нужно принимать второй препарат.
Мифепристон прерывает беременность без физического вмешательства в полость матки

Применение Мизопростола

На втором этапе (как правило, через 48 часов после первого) необходимо принять Мизопростол - препарат, который вызывает сокращения матки и способствует изгнанию её содержимого. Через некоторое время после приёма (обычно через 2–3 часа) матка начинает сокращаться, и возникает кровотечение. У большинства женщин обильное кровотечение со сгустками длится 4–5 часов, однако в некоторых случаях этот период может быть более продолжительным. Возможно, врач посоветует принимать антибиотики для того, чтобы не допустить возникновения инфекции.

По отзывам большинства женщин, аборт на этом этапе напоминает выкидыш на ранних сроках или очень болезненные месячные (чем меньше срок беременности, тем легче протекает весь период).

Распространёнными симптомами являются:

• обильное кровотечение с крупными сгустками;
• спазмы, боль в животе;
• тошнота или даже рвота;
• расстройство стула;
• головокружение;
• повышенная утомляемость;
• потливость;
• повышение температуры до 37–37,5 °C.

Если неприятные ощущения слишком интенсивны, врач может посоветовать болеутоляющий препарат: обычно это Ибупрофен или Кодеин (в зависимости от интенсивности боли). Однако нужно избегать лекарств, которые могу усилить кровотечение (например, Аспирина). По той же причине для снятия болевых ощущений нельзя принимать горячую ванну, следует ограничиться тёплым душем.

Особенно отчётливо все неприятные ощущения проявляются в течение первых суток после принятия Мизопростола. После этого большинство пациенток чувствует себя намного лучше.

После окончания второго этапа небольшое кровотечение может продолжаться в течение нескольких недель. В этот период не рекомендуется пользоваться тампонами, чтобы избежать возникновения инфекций.

Контрольный осмотр через неделю

Через семь-десять дней после приёма Мизопростола необходимо посетить врача для контрольного УЗИ. Не стоит относиться к этому легкомысленно. На контрольном осмотре врач может выявить проблемы, возникшие на предыдущих этапах, и начать соответствующее лечение.

Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

1. Если вы кормите грудью, имейте в виду, что небольшое количество препаратов проникает в грудное молоко. Нет достоверных сведений о том, что они наносят вред ребёнку, но производители рекомендуют прервать грудное вскармливание на весь период аборта.
2. Нельзя принимать алкоголь и настоятельно рекомендуется воздерживаться от курения до завершения аборта.
3. В течение двух недель после завершения аборта нельзя заниматься сексом, пользоваться тампонами, плавать и принимать ванну. Также следует избегать тяжёлой физической работы и переохлаждения.
4. В большинстве случаев врачи советуют отказаться от попыток забеременеть в течение 6–12 месяцев после аборта. Этого времени достаточно, чтобы укрепить иммунитет и стабилизировать эмоциональное состояние женщины.

Возможные осложнения

Осложнения после медикаментозного аборта редки и даже если случаются, обычно относительно легко решаются при помощи квалифицированных врачей. К ним относятся:

• неполное прерывание беременности;
• неполное очищение полости матки;
• обильное длительное кровотечение, требующее врачебного вмешательства;
• инфекционные заболевания.

В очень редких случаях осложнения могут быть не только серьёзными, но и опасными для жизни. Поводом для срочного обращения к врачу являются:

• сильное кровотечение в течение двух и больше часов, при котором в час требуется сменить больше двух макси-прокладок;
• сгустки размером больше куриного яйца на протяжении более двух часов;
• спазмы и боли в животе, которые не снимаются болеутоляющими препаратами;
• температура 38 °C и выше, которая держится более 24 часов после приёма Мизопростола;
• слабость, тошнота, рвота и/или диарея, которые длятся более 24 часов после приёма Мизопростола;
• отсутствие кровотечения после применения Мизопростола в течение суток.

Препараты для медикаментозного аборта

Существует целый ряд препаратов, которые используются для проведения медикаментозного аборта. Хотя они не предназначены для свободной продажи, их можно купить в некоторых интернет-аптеках. Однако хочется предостеречь от их самостоятельного использования. Только квалифицированный врач может оценить все риски в каждом конкретном случае и провести процедуру с наименьшими негативными последствиями.

Цены на медикаменты зависят от страны-производителя.

Препараты мифепристона можно встретить на рынке под следующими торговыми названиями:

Все эти препараты наиболее эффективны при сроке беременности до 42 дней. Схемы приёма могут отличаться в различных медицинских учреждениях, но производители рекомендуют принимать 600 мг мифепристона однократно под наблюдением врача. Средство следует употребить на голодный желудок или не менее чем через два часа после лёгкого завтрака.

Препараты мизопростола:

• Мизопростол (Китай);
• Мизотаб (Индия);
• Миролют (Россия).

400 мг мизопростола принимается на голодный желудок через 48 часов после мифепристона.

Препараты экстренной контрацепции

Распространённое мнение, что препараты экстренной контрацепции и таблетки для медикаментозного аборта - это одно и то же, является ошибочным. На самом деле, первые предотвращают беременность после незащищённого полового акта. Вторые же используются для прерывания уже существующей беременности.

В препаратах экстренной контрацепции содержится доза гормонов, которые задерживают овуляцию и тем самым предотвращают зачатие.

К наиболее известным относятся:

Все препараты для экстренной контрацепции необходимо принять не более чем через 72 часа после незащищённого контакта.

Методика проведения медикаментозного прерывания основана на использовании лекарственных средств вместо операционного вмешательства. Препарат помогает прекратить прогрессирование беременности, а лекарства, которые принимаются на втором этапе, стимулируют и выводят из нее плодное яйцо. Такой аборт проводится амбулаторно на сроке до шести недель, желательно, чтобы женщина оставалась под наблюдением врача несколько часов после приема таблеток.

Любые виды опухолей;
- гормональные нарушения;
- внематочная беременность (подозрение на нее);
- малокровие;
- рубцы на ;
- хронические заболевания внутренних органов и нарушение их функций;
- прием лекарств, снижающих свертываемость крови;
- курящие женщины старше 35 лет.

Связанная статья

Медикаментозный аборт рекомендуется ВОЗ как наиболее безопасный способ прерывания нежелательной беременности. Осложнения возникают реже, отсутствуют такие опасные состояния как прободение матки. Препараты, которые используются для прерывания беременности, в аптеке не продаются, так как относятся к лекарствам из списка А. Они подлежат особому учету и разрешены к применению только в условиях лечебных учреждений.

Инструкция

Медикаментозный аборт в России начали делать с 2000 года, сегодня этот метод является самым востребованным. Не требуется госпитализации, исключены риски инфицирования во время манипуляций, психологическое состояние женщины страдает меньше, так как аборт происходит по типу выкидыша, без введения в матку инструментов. Женщина принимает препарат в присутствии врача и несколько часов находится в лечебном учреждении, через 48 часов ей проводят контрольное УЗИ и делают анализ крови на ХГЧ. Через 14 дней после процедуры диагностику повторяют.

Препарат блокирует действие прогестерона и повышает сократительную способность матки, наибольшей эффективностью он обладает до 42 дня задержки, после этого срока женщине обычно рекомендуют другие виды прерывания беременности. Эффективность препарата довольно высока, лишь у 2,5% беременность не прерывается, а у 5-7% наблюдается неполное изгнание плода или прерывание беременности без изгнания плодного яйца из полости матки. В этом случае требуется вакуум-аспирация плодного яйца. В исследовании учитывались все случаи медикаментозного аборта, но чем меньше срок беременности, тем выше эффективность, и тем реже возникают осложнения.

В течение первых суток после медицинского аборта женщина может испытывать очень сильные боли из-за сокращения матки, при этом прием спазмалитиков и нестероидных противовоспалительных средств запрещен. Изгнание плода продолжается в течение 1-3 дней, но иногда возникают кровотечения или присоединение инфекции. Скудное кровотечение свидетельствует о том, что шейка матки закрылась и остатки плода не могут выйти наружу. Кровотечение должно быть чуть более обильным, чем в первые дни обычной менструации.

Подъем температуры выше 38оС всегда является поводом для обращения в клинику, где делался аборт, если это невозможно, нужно срочно обратиться в гинекологический стационар или вызвать скорую помощь. При значительной кровопотере может возникнуть анемия. Через 2-3 недели после аборта необходимо сдать анализ крови на гемоглобин. Тошнота, однократная рвота, диарея являются наиболее частыми жалобами. Это не влияет на состояние женщины в дальнейшем, как и головная боль, кратковременные нарушения сна, головокружение, слабость и нервозность.

Нарушения гормонального фона - более опасные осложнения, у небольшого процента женщин может развиться эндометриоз, миома матки, эрозия шейки матки, нарушения менструального цикла . По этой причине женщине необходимо обследование до проведения аборта, чтобы минимизировать риски, так как при некоторых состояниях прерывание беременности лекарственными препаратами запрещено. Курение, прием оральных контрацептивов и иных гормональных препаратов являются противопоказанием для такого аборта. Психологический дискомфорт в норме должен длиться не более 2 недель, женщине должны оказать психологическую помощь. Если депрессия сохраняется дольше чем 2 недели, нужно обратиться к психотерапевту. После медикаментозного аборта необходимо посетить гинеколога, чтобы подобрать оптимальный способ контрацепции и обследовать репродуктивную систему для исключения осложнений.

Видео по теме

Возможности пластической хирургии почти безграничны и ими с удовольствием пользуются те, кто считает необходимым исправить существующие или мнимые недостатки своей внешности. Среди пластических операций, проводимых во всем мире, самыми популярными являются те, в ходе которых корректируется форма носа – ринопластика. Но показаны эти операции далеко не всем.

Показания для ринопластики

Но многие вполне здоровые люди сами принимают решение о необходимости такой с целью улучшения своего внешнего вида, как оказывается, форма носа, которой наградила их природа и , устраивает не всех. Многим кажется, что они станут гораздо привлекательнее, если удалить горбинку, увеличить или уменьшить длину носа, придать ему другую форму.

Чаще всего пациентами пластических хирургов, обращающимися с подобной просьбой, становятся . И, хоть известно, что женщину, полную решимости изменить свою внешность, остановить почти невозможно, ей придется отказаться от подобной операции, если имеются для .

Ринопластику производят под местным наркозом с помощью хирургической операции или используя специальные инъекции.

Кому нельзя делать ринопластику

Отказ для проведении операции по ринопластике можно получить в случае наличия воспалительных процессов, выявленных при обязательном медицинском обследовании перед ее проведением.

Противопоказанием для ринопластики являются онкологические заболевания и предрасположенность к появлению опухолей. Вы получите категорический отказ в проведении операции, если у вас имеются заболевания сердечно-сосудистой системы, болезни крови, в том числе, и плохая свертываемость. Под запретом хронические болезни внутренних органов: почек, печени и сахарный диабет.

Медикаментозный аборт, в отличие от хирургического, считается наиболее щадящим методом прерывания беременности. Однако, несмотря на это, существуют как противопоказания, так и возможные плачевные последствия.

Как происходит процесс «медикаментозного аборта»

Вначале акушер-гинеколог должен провести ультразвуковой осмотр женщины для подтверждения факта беременности и определения срока. Если срок беременности не превышает допустимый предел, у женщины берется мазок и выявляется наличие или отсутствие противопоказаний к препаратов.

Если противопоказаний не обнаружено, то следующим этапом идет знакомство с препаратом, содержащим активное вещество – , и его прием. Суть заключается в блокировке гормона прогестерона, который отвечает за сохранение и развитие беременности. Данный препарат женщина принимает строго в присутствии врача и ни в коем случае самостоятельно в . Пациентка должна принять несколько таблеток.

Через несколько часов препарат начинает действовать, и у женщины начинаются «схватки», матка начинает сокращаться. Далее происходит отторжение плодного яйца (выкидыш), этот процесс сопровождается сильным кровотечением. В случае, если сокращения матки , врач дополнительно назначает препараты простагландина, стимулирующие сокращения. Болевые ощущения во время этого у всех разные. У одних лишь тянущие боли как , у других диарея, головная боль, тошнота и сильные боли.

Спустя две недели женщина должна придти на осмотр к гинекологу. Только при помощи УЗИ врач сможет удостовериться в том, что аборт произведен эффективно, и плод выведен полностью.

Преимущества медикаментозного аборта

Эффективность и относительную безопасность;

Небольшой риск развития осложнений;

Полость матки и шейка матки механически не травмируются, что очень важно для не рожавших женщин;

Легче воспринимается пациентками (психологический фактор);

Возможность проведения амбулаторно.

Каким бы щадящим этот метод аборта ни считался, женский организм все равно претерпевает сильные потрясения. У женщины ослабляется иммунитет, гормональный фон перестраивается, возникает риск осложнений. В этот период пациенткам рекомендовано: соблюдать половой покой сроком до 1 месяца, избегать переохлаждения, воздержаться от силовых нагрузок и тщательнее соблюдать гигиену половых органов во избежание инфицирования.

Видео по теме

Источники:

• Журнал о женском здоровье
• Медицинская энциклопедия

Чаще всего прибегают к криминальному аборту представительницы прекрасного пола, которые желают скрыть свою беременность. Для этого используют химические, медикаментозные, механические и термические средства. При таком аборте часто возникают серьезные осложнения.

Инструкция

Согласно законодательству, легальный аборт проводится в стационарном лечебно-профилактическом учреждении врачом акушером-гинекологом. Срок беременности при этом не должен превышать двенадцати недель, необходимо отсутствие медицинских противопоказаний. Чтобы провести аборт на более поздних сроках, обязательно требуется наличие особых показаний: угроза здоровью или жизни женщины, нарушения или серьезные мутации плода. Ингода учитывается ряд социальных причин.

Криминальный же аборт представляет собой прерывание беременности, проведенное все стен специализированного медицинского учреждения или лицом, которое не имеет соответствующего образования. Даже если аборт проведен в , но с нарушениями (прерывание беременности без предварительного обследования, в неустановленное время, без согласия опекунов или родителей, если проводится аборт у несовершеннолетней), то законодательство это признает как аборт.

Зачастую криминальный аборт проводится на больших сроках беременности при отсутствии противопоказаний для вынашивания ребенка. Вне зависимости от наличия показаний к прерыванию беременности или согласия женщины, проведение аборта вне больницы грозит врачу уголовной ответственностью. Специалист не привлекается в уголовной ответственности лишь в том случае, если провел аборт с целью сохранения жизни матери.

Выполняться криминальный аборт может как механическим способом, так и с использованием медикаментозных и химических средств. Популярны препараты, которые содержат гормоны, а также их синтетические аналоги. Больше половины таких криминальных абортов проводится в . Нередко причиной смерти женщины после аборта является заражение крови, кровотечение или воздушная эмболия. В случае благополучного исхода прерывания беременности велика вероятность других серьезных осложнений. Гормональные таблетки, которые применяются при медикаментозном криминальном аборте, могут привести к бесплодию.

Опасность для жизни женщины при самостоятельном прерывании беременности в условиях возрастает в несколько раз. В данном случае некому будет вовремя оказать квалифицированную помощь. Учтите, что аборт считается достаточно серьезным оперативным вмешательством. Вероятность осложнений велика даже при его проведении в стенах стационара. Поэтому нужно знать и помнить, что прерывание беременности является серьезным риском для здоровья и жизни женщины. Если вы пока не готовы стать матерью, лучше вовремя перестраховаться, использовать для предохранения презервативы, поставить внутриматочную спираль.

Видео по теме

В современном обществе практика совершения абортов является довольно распространенной. Иногда такое медицинское действие обусловлено необходимостью спасения жизни матери при родах, но чаще аборт – намеренное прерывание беременности.

Совершение аборта как намеренного прерывания беременности при учете того, что сами роды не могли бы угрожать здоровью матери, является грехом детоубийства с точки зрения православной Церкви. Для того чтобы понять такую позицию Церкви необходимо осознать православное понятие самой человеческой личности.

Человек представляет собой не просто существо материальное. Помимо такой телесной составляющей в каждом человеке имеется нечто качественно особое, отличающее последнего от животных – душа. Благодаря наличию души человек становится венцом творения. В христианском богословии существует несколько точек зрения о происхождении человеческих душ, равно как и о том, когда именно появляется эта неразрывная с самой личностью составляющая. Догматическое учение православной Церкви не дает четкого ответа на вопрос, как происходят души. В настоящее предполагается, что эта нематериальная составляющая появляется посредством творения Богом и рождением души от физиологических родителей. Временем появления души считается зачатие эмбриона.

Такое представление о человеке и о времени появления души обуславливает осознание того, что уже зачатый эмбрион является обладателем уникального божественного дара и, соответственно, в утробе матери уже с этого момента находится живой человек, личность. Именно поэтому прерывание беременности рассматривается как убийство (детоубийство).

В 2000 году на Архиерейском Соборе Русской Православной Церкви был принят документ, именующийся «Основами социальной концепции». В нем рассматриваются наиболее важные вопросы человеческой жизни и деятельности. В документе особое внимание уделено практике совершения абортов. Намеренное прерывание беременности рассматривается как угроза самой России, будущему нашего государства. Лишение жизни нерожденного дитя можно расценить как человеческую нравственную деградацию, непонимание основ предназначения человеческой жизни.

Иногда можно услышать мнение, что решение сделать аборт является свободой выбора матери. Однако это утверждение не имеет в себе силы, так как в конкретном случае у женщины нет права на убийство.

Особо стоит упомянуть о практике совершения аборта вынужденно, то есть тогда, когда рождение ребенка угрожает жизни матери. В таком вопросе Церковь солидарна с медициной – необходимо, прежде всего, спасать мать. Поэтому подобные медицинские показания в виде исключения допускаются Церковью. Однако стоит понимать, что даже при вынужденном абортировании женщине в будущем следует исповедовать это в таинстве покаяния.

Несмотря на всю строгость, с которой православная Церковь обличает аборты (из-за подобного действия может быть даже расторгнут церковный брак), женщины, совершившие аборт, не могут быть оставлены без надежды на прощение Божие, ведь нет греха непрощенного, кроме греха нераскаянного – так говорят святые отцы. Если женщина от всего сердца будет приносить покаяние Богу за содеянное в течение всей своей жизни, то надежда на прощение имеется, равно как и то, что на исповеди прощается и такой страшный грех как детоубийство (при условии чистосердечного покаяния и осознания всего ужаса содеянного).

В некоторых молитвословах имеются определенные молитвы для женщин, совершивших аборт. Можно , специально написанные для матерей, загубивших чад в своей утробе.

Таков православный взгляд на аборты. Церковь предостерегает человека от греховного шага, напоминая о том, что кровь нерожденных детей, согласно Библии, вопиет к Богу об отмщении.

Видео по теме

В современное время, женщинам для прерывания беременности предлагается несколько вариантов медицинских абортов, но самым лучшим и безопасным из них является медикаментозный аборт.

Многие женщины относятся к прерыванию беременности очень серьезно, потому, что осуществляя данную процедуру, женщина очень сильно рискует своим здоровьем, так как в будущем может остаться бесплодной. К медикаментозному аборту таже нужно отнестись очень серьезно и идти на этот шаг обдуманно.

Способ прерывания беременности без хирургического вмешательства – это медикаментозный аборт. Таблетки должны приниматься внутрь строго под контролем врача. После приема препарата женщина должна некоторое время находиться под контролем специалиста, после чего может пойти домой, либо, по собственному желанию, остаться до утра в больнице.

Проводить такой аборт нужно только на самых начальных сроках беременности, примерно 6-7 недель, на более поздних сроках медикаментозный аборт очень опасен для жизни самой женщины. Этот вид аборта является менее травматичным для женского организма, потому что он проводится без хирургического вмешательства в половые органы женщины, что позволяет избежать травм шейки матки, а также инфицирования половых органов женщины.

В сравнении с другими видами абортов, медикаментозный аборт является одним из самых дорогих, и его стоимость составляет около 10 000 рублей, в зависимости от использованного препарата и клиники, где цены на такие аборты устанавливаются самостоятельно. Даже несмотря на то, что медикаментозный аборт является одним из самых безопасных абортов для женщины, делать его нужно только под контролем грамотного специалиста, которого нужно выбрать заранее.

Медикаментозный аборт, несмотря на свои плюсы, имеет и ряд ограничений. Его нельзя делать девушкам до 18 летнего возраста, когда организм еще полностью не сформирован, а также женщинам после 40 лет, когда очень велик риск наступления сердечного приступа, потому что препараты, используемые для данного вида аборта, очень сильно влияют на сердце.

Каждая женщина и девушка, которая живет половой жизнью, должна заранее задумываться о последствиях наступления нежелательной беременности. Ведь можно стараться предотвратить ее наступление с помощью противозачаточных препаратов, которые продаются в аптеке. Потому что один сделанный в молодости аборт может навсегда лишить женщину в будущем радости материнства.

Сегодня у молодых людей слово «аборт» не вызывает особых эмоций. Девушки, не задумываясь, делать ли аборт, отважно идут на этот шаг, а юноши к абортам относятся как к естественному продолжению чудесной ночи, за которую все-таки придется заплатить. Но на самом деле заплатить придется не деньгами, а здоровьем своей девушки и ее будущих детей, а также гибелью еще не родившегося малыша.

Делать ли аборт: плод – не ребенок?

Вдумайтесь! Через 3-5 дней после зачатия у маленького уже начинает формироваться дыхательная, пищеварительная, нервная системы, начинается формирование внутренних органов. Через 18 дней в утробе будущей матери начинает биться маленькое сердце, а в 21 день запускается его собственная полноценная система кровообращения. Кровь плода не смешивается с кровью матери и может отличаться по группе.

В 42 дня у будущего ребенка уже есть ноги, руки, нос, глаза, уши. Дитя делает первые движения, но женщина их не чувствует – ведь ребенок еще весит не больше 30 граммов. В восемь недель ребенок (плод) умеет сосать палец. Он может чувствовать боль. В 10-11 недель он еще так мал, что мог бы сравниться с мизинцем своего отца, но у него уже есть собственные . Он умеет вращать глазами и . В 11-12 недель малыш умеет дышать, активно реагирует на свет, чувствует тепло, слышит шум. Все его органы полностью сформированы. К 14 сердце ребенка в сутки перекачивает 24 . Он спит и бодрствует вместе с матерью. Так стоит ли даже на ранних ?

Виды абортов

Мини-аборт. Проводится со дня задержки и обнаружения на УЗИ плодного яйца и до четырех-пяти недель . Для мини-аборта используется специальный вакуумный отсос. Операция мини-аборта малотравматична для женщины.

Классический аборт. Операция применяется, если сроки для выполнения мини-аборта прошли или нет необходимого оборудования. Сроки для проведения классического аборта - после четырех-пяти недель и максимум до 12 недель беременности. Классический аборт делает врач акушер-гинеколог, механически очищая внутренний слой (эндометрий) кюреткой.

Медикаментозный аборт. Для медикаментозного аборта в 1975 году был изобретен препарат RU-486, очищающий естественным путем внутренний функциональный слой матки женщины, удаляя из нее оплодотворенную яйцеклетку. Эффективность медикаментозного аборта колеблется в пределах 98%. Из всех изобретенных способов прерывания беременности медикаментозный аборт максимально безопасен.

Аборт до 22 недель беременности

Ранее, согласно постановлению правительства РФ, женщина имела право на аборт при сроке беременности до 22 недель по 13 социальным показателям, под которые подпадала почти каждая женщина. Сейчас законодательство в этом плане изменено, и социальные показатели сведены до минимума. Девушке приходиться задумываться над тем, делать , гораздо раньше. Причинами, по которым женщина имеет право на законный аборт до 22 недель беременности, могут быть:

1) изнасилование;
2) лишение свободы;
3) лишение родительских прав;
4) муж является инвалидом второй группы;
5) муж умер во время беременности.

Аборт по желанию женщины разрешен лишь при сроке до 12 недель. И если срок беременности уже перевалил за него, и беременная не подходит под утвержденные социальные показатели, то аборт будет незаконным. В государственном учреждении даже не будут рассматривать вопрос, делать ли аборт после 12 недель – в операции откажут.

Однако в случае тяжелого заболевания, опасного для жизни матери, или нежизнеспособного плода возможно прерывание беременности на любом сроке, но опять же по согласию с . Для этого женщина должна написать заявление, его затем рассмотрит медицинская комиссия. Легальные аборты проводятся только врачами, имеющими сертификат акушера-гинеколога. Соответственно без данного сертификата врача аборт причисляется к криминальному.

Но какой бы ни была причина аборта, психологическая травма от этой операции, нанесенная самой , очень глубока. Она наложит отпечаток на всю жизнь. Поэтому тысячу раз подумайте, делать ли аборт, прежде чем пойти на такой шаг.

Несмотря на то, что в настоящее время существует множество видов контрацепции, которые помогают защитить женщину от нежелательного зачатия, количество абортов не уменьшается. Поэтому гинекологи стараются назначать более безопасный метод избавления от беременности.

Самого безопасного аборта не существует, последствия все равно есть. Ведь моральное состояние женщины после проведения процедуры можно также считать последствием. Конечно, врачи рекомендуют предохраняться, чтобы избежать абортов. Но если все же зачатие произошло, то не надо затягивать, чтобы не пришлось применять метод выскабливания, который является довольно опасным и травматичным.

Совет 10: Можно ли делать аборт на 12 неделе беременности

Женщин, столкнувшихся с нежелательной беременностью, обычно волнует, до какого срока можно делать аборт и насколько это опасно? Ведь искусственное прерывание беременности – это серьезный вызов женскому здоровью.

Особенности аборта на 12 неделе

Как правило, риск возникновения нежелательных последствий во время аборта повышается с увеличением срока беременности. Ведь на 12 у плода уже сформированы все жизненно важные органы и системы. В этот период наблюдается значительный рост размеров матки, увеличивается объем циркулирующей крови и изменяется гормональный фон женщины.

Возможные осложнения аборта на большом сроке

Хирургическое вмешательство грозит повреждением шейки матки, так как на 12 необходимо ее искусственное расширение. Особенно неблагоприятно это сказывается на нерожавших женщинах.

Самым тяжелым последствием аборта на может быть прокол стенки матки. Такая травма может вызвать сильное кровотечение, повреждение внутренних органов и перитонит (воспаление брюшины). В этом случае неизбежно оперативное лечение, включающее в себя ампутацию матки. При таком исходе женщина навсегда теряет свою самую главную функцию. Вот аборт на большом очень опасен.

Прерывание беременности после 12 недель

Бывают ситуации, когда сохранение беременности невозможно, на это могут быть разные причины, но выход один — прерывание беременности. Сегодня более щадящим вариантом аборта является медикаментозный способ. Эта процедура намного проще, чем при выполнении классического аборта на гинекологическом кресле (хирургический или вакуумный), да и рисков получить травмы, какие-то другие осложнения тоже меньше. Как действует такая чудо-таблетка без аборта классического, и могут ли быть после ее приема осложнения.

Вконтакте

В то же время, все не так просто, как кажется. Нельзя просто выпить препарат и избавиться от плода. Медикаментозный аборт с помощью таблеток должен проходить под контролем врача. Именно по этой причине в большинстве аптек трудно найти соответствующие препараты, потому что самостоятельный их прием чреват серьезными осложнениями. Необходимо посетить гинеколога, клинику, где предлагается услуга медикаментозного аборта, пройти обследование. И только после этого, убедившись, что противопоказаний нет, врач подберет подходящий препарат.

Посещение гинеколога и прохождение обследования являются обязательными этапами перед приемом таблетки вместо аборта классического. Дело в том, что в некоторых случаях, например, если беременность внематочная, медикаментозный аборт делать нельзя. Без УЗИ узнать, нормальная эта беременность или внематочная, невозможно . Кроме того, врач должен точно установить срок, чтобы определить, можно ли делать такой аборт или уже поздно. Медикаментозное прерывание беременности возможно только на ранних сроках.

Для прерывания беременности используют препараты, которые содержат вещество — мифегин. Препаратами, содержащими мифегин, разрешенными в нашей стране, являются:

• Мифолиан (Китай);
• Мифегин (Франция);
• Мифепристон (Россия).

Действие препаратов может отличаться друг от друга. Например, Мифегин блокирует выработку прогестерона, в результате чего плодное яйцо не развивается и отмирает. А Михопростол стимулирует сокращение стенок матки, что также приводит к тому, что беременность прерывается. Также на втором этапе при проведении медикаментозного аборта женщина принимает препарат поддержки, в составе которого есть простагландин.

Есть еще таблетки, например, Постинор и Пенкрофтон, которые предназначены для экстренной контрацепции. Их принимают сразу после незащищенного полового акта: желательно в первые 12−72 часа, а затем еще раз через 12 часов. В них содержится большое количество прогестерона, который препятствует прикреплению плодного яйца к стенке матки. Если после приема этих препаратов беременность все-таки наступила, и женщина решила оставить ребенка, она может это сделать, так как особого влияния препараты на развитие плода не оказывают.

Такие таблетки, как Постинор и Пенкрофтон можно без проблем приобрести в аптеке, не предоставляя рецепт от врача, цена таких таблеток для «аборта» не высокая, но увлекаться ими также не стоит. Мифолиан, Мифегин, Мифепристон и другие подобные препараты для прерывания беременности тоже продаются в аптеках, но отпускаются только по рецепту. Хотя, в нашей стране наверняка можно найти аптеки, где можно приобрести их без рецепта, возможно, за дополнительную плату. Но, покупать их и принимать самостоятельно не стоит, потому что это рискованно. Подобрать подходящий препарат должен гинеколог.

Сначала женщина должна посетить гинеколога, пройти обследование. Это обязательный этап, который позволит определить, нет ли противопоказаний и точный срок. Обычно клиники предлагают все в комплексе: обследование, сам препарат, госпитализацию на несколько часов или сутки.

После полного обследования, убедившись, что все в порядке, гинеколог подбирает препарат. Первая таблетка принимается для того, чтобы прервать беременность, сделать так, чтобы плодное яйцо отделилось от стенки матки. Затем через 12 часов принимается вспомогательная таблетка, которая способствует выведению погибшего эмбриона из организма. Это сопровождается обильным кровотечением, которое может продолжаться сутки, после чего объем выделений должен сократиться существенно. В некоторых случаях мажущие выделения могут наблюдаться в течение нескольких недель или даже месяца.

Если обильное кровотечение не прекращается в течение нескольких суток, необходимо срочно вызывать скорую. Это может быть маточное кровотечение, и дело может закончиться летальным исходом.

В некоторых случаях полость матки не полностью очищается после такого аборта и требуется дополнительное выскабливание.

На каком сроке можно пить таблетки

Использовать подобные таблетки, чтобы сделать такой мини аборт, можно в течение 49 дней со дня последних месячных. Некоторые компании утверждают, что их продукция эффективна и до 63 дня. Но все же лучше придерживаться первой цифры, более поздний прием таблеток чреват осложнениями. Если нет уверенности точно в сроке, лучше сходить на УЗИ, чтобы это определил врач.

Противопоказания к нехирургическому аборту

Не всегда беременность можно прервать с помощью таблетки. Существует ряд противопоказаний:

• внематочная беременность;
• хроническая почечная недостаточность;
• возраст до 18 лет;
• гормональные нарушения;
• заболевания половых органов;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата, используемого для проведения медикаментозного аборта

Аборт, даже с помощью таблеток, не является естественным процессом, поэтому вреден для организма и редко проходит бесследно. Последствия аборта могут проявиться сразу, либо потом, например, в виде неприятных сюрпризов, которые будут препятствовать зачатию уже желанного запланированного ребенка. К последствиям медикаментозного аборта можно отнести:

• нерегулярные, болезненные месячные;
• маточное кровотечение;
• проблемы в работе щитовидной железы;
• гормональные сбои;
• ожирение;
• бесплодие;
• доброкачественные и злокачественные опухоли.

Разумеется, что не у каждой женщины такие последствия возникают в результате проведения медикаментозного аборта. Некоторые последствия, например, болезненные и нерегулярные месячные, распространенные, а другие — нет.

Женщина должна, идя на аборт, изначально понимать, что те или иные последствия разной степени выраженности все-таки будут. Именно поэтому прерывание беременности, даже медикаментозное, следует выполнять у проверенного врача, в надежной клинике и обязательно в установленные сроки, не затягивая.

И напоследок, не стоит применять медикаментозный аборт с таблетками, узнав о них из отзывов в сети интернета, то, что подошло одному, может совсем не подойти другому человеку, и реакция организма часто бывает непредсказуема.

На видео о медикаментозном аборте из уст врача:

Вконтакте