Всегда ли нужно сцеживать молоко после кормления. Можно ли смешивать сцеженное в разное время молоко

Когда женщина начинает кормить грудью ребенка, перед ней появляется целое множество вопросов. Сцеживание молока — один из них. Кормящей маме обычно приходится выслушать не одну точку зрения. Зачастую женщин призывают к сцеживанию грудного молока. Считается, что сцеживание обеспечивает больший приток молока, усиливает лактацию. Но действительно ли так необходимо дополнительно стимулировать грудь или, может быть, вполне достаточно только сосания ребенка? В этой статье мы постараемся ответить на вопрос о необходимости сцеживания грудного молока.

Итак, нужно ли сцеживаться для профилактики?

Часто кормящая женщина может получить рекомендацию сцеживаться после каждого кормления. Однако, такие сцеживания как правило оборачиваются проблемами. Почему так происходит? Чем сильнее опорожняется молочная железа, тем больше молока в ней начинает вырабатываться. Сцеживанием женщина как бы делает запрос на увеличение количества молока. Но ребенок зачастую не способен столько высасывать, «лишнее» молоко остается в груди. Женщина его опять сцеживает, тем самым снова делая запрос на увеличение количества молока. Таким образом, у матери начинается гиперлактация – избыток молока. Избыток молока часто приводит к и маститам – молоко застаивается в железе, плохо отходит и провоцирует воспаление.

Ещё одно последствие такого сцеживания – оно утомляет мать, заставляет воспринимать грудное вскармливание, как очень тяжелый и неприятный процесс.

Есть ли ситуации, когда сцеживание молока из груди необходимо?

В ряде случаев сцеживание грудного молока – необходимость. Без этого не обойтись, если:

Мама и ребенок разлучены
Ребенок не может сосать грудь
Ребенок недоношен или ослаблен, и не может высосать достаточное количество молока
Если мама возобновляет грудное вскармливание после перерыва или, к примеру, хочет кормить приемного малыша
В некоторых случаях при застое молока
Мама , когда ребенку ещё нет 8-9 месяцев

В случае, когда мама и ребенок разлучены или ребенок не может сосать грудь, сцеживание молока поддерживает лактацию. Для этого можно сцеживать обе молочные железы каждые 3 часа в течение 15 минут каждую. Столько же нужно сцеживаться, если ребенок недоношен или ослаблен, и не может эффективно высасывать молоко.

Если кормление сцеженным молоком возможно, его дают малышу из , шприца без иглы.

Если мама должна выйти на работу, при этом ребенку ещё не исполнилось 8-9 месяцев и мама хочет кормить грудным молоком, то без сцеживания тоже зачастую не обойтись.

Во-первых, за несколько недель до предполагаемого выхода на работу желательно создать банк замороженного грудного молока. В этом случае молоко сцеживается в подходящие емкости и хранится в морозильной камере. Срок хранения грудного молока может составлять 3-4 месяца в морозильном отделении холодильника с отдельной дверцей, и 6 месяцев в отдельной морозильной камере с глубокой заморозкой .

Грудное молоко можно сцеживать для заморозки в течении дня разными порциями, но чтобы смешать разные порции молока новую следует охладить до такой же температуры, что и предыдущая . Таким образом, за некоторое время возможно создать запас грудного молока.

Однако, даже имея такой запас, женщине, работающей вне дома, очень желательно сцеживать свое молоко. Это нужно для поддержания лактации и профилактики застоев молока. Если на работе есть для этого подходящие условия, то сцеженное молоко можно сохранять и привозить домой, чтобы в следующее отсутствие мамы им накормили малыша.

Иногда у мам может возникать необходимость сцедить молоко в случае его застоя (лактостаза). Делать это можно только в первые сутки с момента возникновения уплотнений и только если мама полностью исключает недавние травмы груди, не больна общими заболеваниям (простудой, к примеру) и на сосках нет повреждений (ссадин, трещин), в противном случае до принятия решения о дополнительных сцеживаниях нужно обратиться к врачу. Следует помнить, что любой застой молока требует пристального внимания! Поэтому желательно при возникновении застойных явлений в груди как можно скорее обратиться к врачу-хирургу или в организации, занимающиеся поддержкой грудного вскармливания.

Как же правильно сцеживать грудное молоко?

Сцеживать молоко из груди можно руками или молокоотсосом.
Какой бы способ сцеживания не был выбран, сначала желательно простимулировать окситоциновый рефлекс. Это нужно для того, чтобы молоко легче отделялось из груди. Окситоцин чувствителен к положительным эмоциям и теплу. Таким образом, рефлекс окситоцина повышается, если мама находится рядом с малышом. Легче всего стимулировать отделения молока, когда ребенок сосет одну из грудей, поэтому в некоторых ситуация тогда, когда кроха сосет одну грудь, вторую можно сцеживать.

Если малыша нет рядом, то можно приложить к груди влажный теплый компресс, или сделать легкий массаж груди. Можно также посмотреть на фотографию ребенка, или вдохнуть запах его одежды. Таким образом женщина стимулирует рефлекс отделения молока .

Более подробно остановимся на методах сцеживания.

Если выбран метод сцеживания руками, то доктор Ньюман, к примеру, предлагает такой способ: правой рукой берем правую грудь, а левой рукой держим емкость для сбора молока. Большой палец следует расположить на верхней границе ареолы, а указательный – на границе ареолы снизу. После этого равномерно слегка сжать пальцы и немного оттянуть их в направлении грудной клетки. И, наконец, сцедить молоко, делая пальцами движение вперед.

При сцеживании руками не нужно прикладывать значительных усилий и тем более оставлять на коже груди синяки. Также при сдавливающих движениях не нужно скользить пальцами по ареоле, чтобы не вызвать раздражение кожи. Описанные движения нужно повторять, пока поток молока не ослабеет. Тогда положение пальцев немного изменяют, передвигая их по кругу ареолы, и продолжают сцеживание. Так делается, пока не сцедятся все протоки, которые расположены вокруг соска .

Если через какое-то время после начала сцеживания молоко стало отделяться с трудом, то можно повторить стимуляцию окситоцинового рефлекса. Обычно с практикой женщина быстро понимает, как и куда нужно прикладывать усилия, чтобы сцедить молоко.

Также, приноровившись, можно сцеживать обе молочных железы одновременно, это экономит время и позволяет сцедить больше молока за один раз .

Двойное сцеживание занимает от 10 до 15 минут за сеанс (по сравнению с 20-30 минутами при одинарном сцеживании) и было обнаружено, что оно стимулирует выработку молока более эффективно, чем одинарное .

Мама может научиться сцеживать руками вторую грудь в то время, когда ребенок сосет первую, если ребенок хорошо приложен к груди с помощью специальных или обычных подушек, или диванных валиков .

Ручное сцеживание достаточно эффективно. В частях света, где молокоотсосы недоступны из-за своей высокой стоимости, матери всегда сцеживаются только руками. Эффективность ручного сцеживания повышается, если оно поддерживается, поощряется обществом и матери хорошо информированы о его техниках .

Существуют также специальные приспособления для сцеживания молока – молокоотсосы.
Примеры предметов, которые помогали мамам извлекать молоко из груди, упоминались в медицинской литературе уже в середине 16 века . В это время в медицинской литературе появилось упоминание о «сосущих стаканах». Это приспособление позволяло женщинам самостоятельно сцеживать молоко из груди, а также было рекомендовано как лечение во время приливов и маститов или для сцеживания молока, если у мамы воспалены соски. Кроме того, «сосущие стаканы» должны были помогать вытягивать плоские или втянутые соски .

Сейчас многие производители выпускают различные модели молокоотсосов. Несмотря на то, что большинство из них работает по одному и тому же принципу, они различаются по качеству. Также все они немного отличаются друг от друга, как отличается и грудь у разных женщин .

Как правило, мамы при выборе молокоотсоса ориентируются на то, чтобы он мог сцеживать молоко быстро и в значительном количестве. В неофициальном проводимом обзоре с более чем двумя сотнями матерей , молокоотсос был оценен чрезвычайно высоко, если он работал быстро (общее время сцеживания менее чем 20 минут), сцедил 60 или более грамм молока с каждой груди и не причинил боль во время сцеживания.

Если мама с малышом разлучены в течение некоторого продолжительного времени, то, как правило, наиболее эффективны электрические молокоотсосы. Некоторые электрические молокоотсосы позволяют сцеживать одновременно обе молочные железы, и регулировать давление и скорость сцеживания.

Однако, у электрических молокоотсосов есть и недостатки – так как ткани груди очень нежные, они могут легко травмироваться, если мать вложила грудь в электрический молокоотсос не совсем правильно. Поэтому, если сцеживание доставляет боль, то следует его прекратить и проверить, не принесет ли облегчения изменение силы давления или изменение положения молокоотсоса относительно груди.

Также на современном рынке представлено множество моделей механических молокоотсосов. Они более дёшевы, чем их электрические аналоги.

Чтобы сцедить молоко с помощью механического молокоотсоса, нужно вложить грудь в воронку (обращая внимания на то, что сосок должен быть строго по центру). Воронка должна плотно и равномерно прилегать к груди. При сцеживании лучше всего поддерживать ритм сдавливаний, напоминающий ритм сосания груди ребенком. Поскольку ребенок в процессе сосания груди чередует поверхностное и глубокое сосание, то при сцеживании молокоотсосом неглубокие частые сдавливания чередуются с медленными и глубокими. Часто женщинам удобно сцеживаться, наклонившись немного вперед, после легкого массажа спины и плеч и/или под звук льющейся воды.

Внимание! Имеются противопоказания к использованию молокоотсосов. Нельзя сцеживаться молокоотсосом при трещинах и повреждениях сосков.

Также стоит упомянуть, что молокоотсосы нуждаются в специальном уходе. Перед первым использованием и после каждого сцеживания все детали молокоотсоса разбираются и промываются. Для мытья используются специализированные детские мыльные растворы. Затем детали помещаются в емкость с водой, доводятся до кипения и кипятятся в течении некоторого времени (обычно не более трех минут). Также для стерилизации можно использовать специальные стерилизаторы. Более подробно об уходе за молокоотсосом можно прочитать в инструкции к нему.

Следует обратить внимание на следующее: даже если женщина не может сцедить из груди значительного количества молока, это всё равно не указывает на . Ребенок высасывает молоко из груди лучше, чем любой молокоотсос.

Подводя итог всему сказанному, можно отметить, что сцеживание не самая безобидная процедура и может нести за собой множество негативных последствий, если мама сцеживается без оснований или используя неправильную технику сцеживания. Однако, нельзя отрицать пользу сцеживания в определенные моменты жизни кормящей мамы. Поэтому желательно, как и к любой процедуре, подходить к сцеживанию грудного молока осознанно, понимая зачем это нужно в конкретном случае. В большинстве ситуаций, когда до сих пор по традиции рекомендуется и применяется сцеживание, бывает достаточно просто правильно организовать грудное вскармливание.

Если у вас есть сомнения по поводу необходимости сцеживания или у вас не получается организовать сцеживания самостоятельно, вы можете обратиться к .

Литература:

Armstrong H., Low-tech problem-solving in a high-tech world. Presented at La Leche League 14th International Conference, July 1995
Auerbach K., Sequential and simultaneous breast pumping: a comparison. Int J Nurs Stud 1990 27(3) p:257-267
Bernard D., Hand-expression. New Beginings 1996; 13(2) p: 52
Fildes VA., Breasts, bottles, and babies: a history of infant feeding. Edinburgh: Edinburgh University Press, 1986
Hill P. et al., The effect of sequential and simultaneous breast pumping on milk volume and prolactine levels: a pilot study. J Hum Lact 1996; 12(3) p:193-199
Jones E. et al., A randomized controlled trial to compare methods of milk expression after preterm delievery. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2001; 85 p: F91-F95
Mohrbacher N., Stock J., La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
Newman J., Pitman T., The Ultimate Breastfeeding Book of Answers (Revised and Updated), NY, Three Rivers Press, 2006
Riordan J., Auerbach K., Breastfeeding and Human Lactation, Jones and Barlett, Boston, 1999
Walker M., Breast pump survey, 1992

Алёна Короткова,
клинический психолог,

Елена Нефедова,
консультант по грудному вскармливанию

«Хочешь кормить грудью – не ленись и сцеживай молоко после каждого кормления!» – долгие десятилетия врачи исповедовали эту доктрину, считая, что она является обязательным условием хорошей лактации и здоровья молочных желез в будущем. Уверенность в необходимости сцеживания грудного молока была настолько велика, что мамы тратили на его исполнение все время от одного кормления до другого, осложняя свою жизнь.

Нужно ли сцеживать молоко?

В основу мифа о тотальной пользе усердного сцеживания грудного молока положено наблюдение – если «забирать» из груди все молоко до последней капли, то его придет больше. Но у этого правила есть и другие характеристики. Во-первых, оно работает только при однократном использовании: если после утреннего кормления мама сцедит грудь до последней капли, то на следующий день молока действительно накопится больше. Если же женщина не повторит процедуру, объем все равно сам постепенно придет в норму. Второе обстоятельство: когда малыш сам сосет грудь, количество образовавшегося и съеденного молока примерно одинаково. Сцеживая ценную жидкость, женщина нарушает естественный баланс между потребностью ребенка и количеством вырабатываемого молока. Сцеживают всегда больше, чем съел бы кроха, поэтому к следующему кормлению молока придет слишком много, грудь переполнится, но малыш все равно не съест больше, чем ему требуется. Если не сцедить остатки, возникнет угроза лактостаза. Мама принимается за работу, и в ответ на ее усилия молока снова придет больше, чем нужно.

Сформируется замкнутый круг сцеживания грудного молока, который невозможно разорвать безболезненно. Молоко, не востребованное ребенком, – это сигнал для гипофиза к снижению выработки гормонов, отвечающих за грудное вскармливание. Ответом станет уменьшение объема «детского питания». Заметив, что молока стало меньше, мама принимает меры: тратит на сцеживание еще больше времени, растягивает перерывы между кормлениями, чтобы «накопить молоко», вводит докорм…

В результате ребенок еще меньше сосет грудь, и молочная железа лишается естественной необходимой стимуляции. Нормальный сценарий кормления нарушается, и грудничок постепенно становится искусственником... Вывод очевиден: непрерывное сцеживание чревато осложнениями, и его лучше не начинать. Оно ведет к застою невостребованного молока, угрожающему здоровью молочных желез, и препятствует нормальной лактации.

Когда нужно сцеживать грудное молоко?

Но исключать сцеживание грудного молока совсем из жизни молодой мамы не стоит. Нормальный цикл кормления ребенка грудью длится не менее 1 года. За этот срок кормящая мама не раз окажется в обстоятельствах, когда без сцеживания не обойтись. Чаще других повторяются три ситуации, и каждая предполагает свою тактику сцеживания.

История первая. Первый приход молока.

Обычно молоко появляется в груди на третьи сутки после родов. И угадать, сколько его придет, удается не всегда. Иногда поступления так велики, что большая их часть остается невостребованной новорожденным и осложняет жизнь его мамы, еще не восстановившейся после родов. Грудь женщины увеличивается в размерах, становится тяжелой, если на железы надавить – чувствуется боль, они теряют привычную мягкость и нагрубают. Если вовремя не принять меры, развивается воспаление: поднимается температура, ухудшается самочувствие.

Что делать? При нагрубании груди хорошо помогает компресс из капустных листьев. Он дает охлаждающий эффект, впитывая испарения с поверхности кожи. Вымойте теплой водой несколько больших свежих листьев капусты и обложите ими всю железу примерно на час. Следующим пунктом помощи должны стать мягкий массаж и сцеживание. Один-два сеанса размягчат грудь, помогая нормализовать выработку молока.

Поскольку в момент бурного прихода молока грудь становится очень болезненной при малейшем прикосновении, к сцеживанию надо подготовиться. Начните с массажа наименее страдающих участков, постепенно расширяя зону воздействия. Постарайтесь расслабиться, делайте длинные выдохи – это поможет вывести молочную железу из состояния «шока», тогда эластичные мышечные трубочки – молочные протоки – начнут активнее сокращаться, и молоко потечет само.

После 7–10 минут массажа попробуйте поставить пальцы щепоткой на ареолу и несколько раз ритмично сожмите и разожмите их. Если выделилась капелька молока, начинайте сцеживание – вручную или молокоотсосом, если нет – продолжайте массаж.

Сцеживая молоко руками, расположите ладонь с четырьмя пальцами под грудью так, чтобы указательный находился на ареоле снизу, а большой расположите сверху. Когда сожмете все пальцы, сосок должен выдвинуться вперед. Теперь приподнимите грудь, прижмите ее к грудной клетке и несколько раз сожмите-разожмите пальцы вокруг ареолы. Если потечет молоко, продолжайте сцеживание, пока не закончится прилив. Чтобы дольки железы опустошались равномерно, передвигайте пальцы по окружности ареолы.

Важные подробности. Сцеживание при помощи молокоотсоса имеет важное преимущество: полученный продукт проще сохранить, ведь молоко попадает сразу в стерильную бутылочку или пакет для замораживания молока. При работе руками некоторое количество ценной жидкости разбрызгивается. Стараясь сцедить молоко впрок, не увлекайтесь. Слишком азартное сцеживание приведет к тому, что завтра молока будет еще больше, и вы снова проснетесь с болезненной грудью.

История вторая. Застой молока приводит к лактостазу.

Сначала мама обнаруживает в груди небольшое уплотнение, которое при надавливании болит, как говорят многие женщины, словно синяк. При лактостазе молочные протоки, которые должны выталкивать молоко наружу, теряют эластичность и перестают сокращаться. Жидкости образуется не больше, чем обычно, но она не может выйти наружу. Если не принимать меры, появится покраснение. Если и дальше бездействовать, начнется мастит – воспаление молочной железы.

Что делать? Отличным средством для лечения лактостаза – является все то же сцеживание. Его надо начинать с аналогичного массажа груди – он размягчит уплотнение, восстановит кровоток в зоне застоя и активизирует вялые протоки. Болезненных ощущений следует избегать: ответом на боль станет еще больший спазм протоков и усугубившийся лактостаз. Массировать следует всю железу – не сильно, но довольно глубоко. Сначала сделайте несколько поглаживающих движений по железе от периферии к соску, приподнимите ее, постучите пальцами снизу, сбоку, приближаясь к особенно больному месту. Чтобы пальцы лучше скользили и не травмировали нежную кожу, нанесите на них крем для сосков.

Важные подробности. К самому сцеживанию надо переходить, когда почувствуете прилив молока (обычно при этом в груди появляются тяжесть, зуд, покалывание) или увидите, что оно начало капать. Сцеживать можно вручную в широкую посуду, наклонившись над невысоким столом: так грудь оказывается в положении, стимулирующем отток.

История третья. Ребенок не прибавляет в весе

Малышу уже месяц, он нормально сосет, и маму ничего не беспокоит. Но на первом же визите к врачу выясняется, что за месяц кроха почти не прибавил в весе. Выходит, ему не хватает еды и срочно требуется докорм? Причина недоразумения в том, что неопытная мама не всегда может определить, когда ее ребенок просто сосет грудь как пустышку, а когда – ест. Она не замечает, что кроха просто лежит с соском во рту, причмокивая, и ничего не глотает. Такое поведение формирует вялый заказ молока. Если с этой тактикой смириться, то довольно скоро грудь опустеет, малыш отвернется от нее, и лактация почти сразу же остановится.

Что делать? Молоко выделяется волнообразно в ответ на сосание груди малышом. Желательно не допускать длительных перерывов между приливами. Если кроха засыпает у груди, тормошите его, поднимайте на несколько секунд в вертикальное положение, предлагайте то одну, то другую грудь. Чтобы активизировать приход молока, придется потратить свободное время на стимулирующий массаж и сцеживание. Поначалу на эти процедуры надо отвести несколько часов в день: потребуются 3–4 сеанса по 30–45 минут. Через несколько дней вы заметите улучшение, и продолжительность можно будет сократить. Во время массажа и сцеживания вам должно быть комфортно: устройтесь удобно, включите спокойную музыку, настройтесь на приятные мысли о малыше. Массаж груди – поглаживание, потряхивание, простукивание – надо чередовать со сжиманием-разжиманием соска в течение 1 минуты. Как только железа станет мягче, сцедите немного молока и приступайте к кормлению.

Важные подробности. В вашу задачу не входит сцеживание большого количества молока, приберегите основную порцию для ребенка. После всех усилий он наверняка сможет наконец-то пообедать самостоятельно.

Если маме удалось собрать молоко, сцеживая его по мере необходимости, то рано или поздно она сможет создать в морозильной камере собственный «молочный банк». Продукт обязательно пригодится, когда понадобится надолго отлучиться или принять лекарство, несовместимое с грудным вскармливанием.

К бурному приходу молока стоит подготовиться. Через сутки после рождения малыша следует ограничить прием жидкости – пить понемногу и только негазированную воду. Супы, чай, компоты обостряют жажду. Когда выработка молока придет в норму, запреты можно отменить.

Пожалуй, ни одна из областей, связанных с уходом за младенцем, не имеет столько вопросов, как грудное вскармливание. Как правильно питаться маме? Как надо кормить: по расписанию или по требованию? Как понять, мало молока или достаточно? И, самый частый вопрос, когда нужно сцеживать грудное молоко: лишь в особых случаях или обязательно после каждого кормления?

Рекомендации по обязательному сцеживанию берут свое начало еще из советского прошлого. Молодой маме в те времена категорически рекомендовалось кормить новорожденного по расписанию: через каждые три часа. Кроме этого, такое понятие, как совместный сон, практически отсутствовало. Малыш с рождения находился отдельно от мамы: сначала в роддоме, а потом и дома, в своей кроватке.

Не удивительно, что при таких условиях грудного молока у мамы становилось все меньше, и единственным способом сохранить его считалось тщательное сцеживание после каждого кормления.

Современный взгляд на грудное вскармливание кардинально отличается от того, который господствовал в прошлые годы. Молодым мамам еще в женских консультациях начинают рассказывать о ценности грудного вскармливания, о необходимости кормления малыша по требованию, о правильном питании во время лактации.

Организм женщины обладает свойством адаптироваться под потребности малыша и вырабатывать нужное количество молока в зависимости от частоты и продолжительности сосания. Образно говоря, если несколько дней малыш будет оставлять немного молока, то со временем его количество уменьшится. И, наоборот, когда кроха высасывает молоко до последней капли, его постепенно становится больше.

Марина, 34 года: у меня 4 детей, и всех я кормила грудью. С первым ребёнком постоянно слышала, что нужно сцеживать «недопитое» ребёнком молоко. Но т.к. во время беременности много читала на эту тему, была готова отвечать на подобные предложения. И в итоге, всех четверых детей выкормила совершенно без сцеживаний. Благо, необходимости такой не возникло.

Ребенку нужно столько молока, сколько он выпивает, и организм мамы обеспечивает ему это количество. По этой причине ответ на вопрос о том, стоит ли сцеживаться для увеличения количества молока при кормлении по требованию – нет.

Когда сцеживание необходимо

Конечно, увеличение количества грудного молока – не единственная причина, по которой молодые мамы прибегают к сцеживанию. В некоторых ситуациях оно действительно необходимо. К таким случаям можно отнести:

Сцеживание молока и его последующее хранение в связи с выходом на работу, предстоящим длительным курсом лечения с приемом лекарств, не совместимых с кормлением грудью или когда мама временно не может кормить ребенка по каким-то иным причинам, но очень хочет сохранить лактацию. Здесь сцеживание становится единственным способом обеспечить малыша материнским молочком, но важно организовать его правильное хранение, чтобы сохранить всю пользу молока.
Болезненные ощущения в груди во время приливов. Это обычно актуально в первые месяцы грудного вскармливания, когда лактация еще не установилась и молоко прибывает в довольно больших количествах. Такой процесс часто сопровождается ощутимой болезненностью, поэтому в таких случаях кормящая мама может немного сцедить грудного молока, пока не почувствует небольшое облегчение.
Малыш отказывается от груди. В таких случаях оказывается полезной помощь консультантов по грудному вскармливанию, которые помогут понять причины проблемы и способы ее преодоления. Терпение и выдержка мамы, настойчиво предлагающей грудь ребенку, способны преодолеть это препятствие. Но если у вас нет возможности получить консультацию, а самостоятельно вы с ситуацией справиться не можете, сцеживание молока становится обоснованным. необходимо при этом лишь позаботиться о правильном его хранении.
Мастит. В некоторых случаях врач может рекомендовать так называемое прицельное сцеживание, с помощью которого удается воздействовать на пораженные доли грудных желез. Однако чаще всего сцеживать молоко при этом заболевании нет необходимости, главное – чаще предлагать ребенку грудь. Это наладит дренаж молочных желез намного лучше, чем самый современный молокотсос. Если ребенок быстро наедается и отказывается сосать дальше, то можно сцедить совсем немного молока перед кормлением. Не получив привычного объема питания кроха будет сосать дольше и интенсивнее, чем обычно, а, значит, доберется и до уплотнений в груди.
После рентгена, анестезии, употребления спиртных напитков и т.п. Конечно, лучше избегать ситуаций, когда в организм кормящей мамы попадают вредные вещества, но это не всегда возможно. В таких случаях рекомендуется сцеживать молоко в течение некоторого времени в зависимости от того, какое именно вещество попало в кровь мамы.

Последствия необоснованных сцеживаний для кормящей мамы

Постоянно сцеживая грудь, женщина вмешивается в процесс лактации, не давая ей установиться в соответствии с потребностями новорожденного. Такое вмешательство обычно приводит к следующим неприятным последствиям:

избыток молока сначала и постепенное уменьшение лактации в дальнейшем;
появление уплотнений в груди;
физическая и моральная усталость от необходимости почти круглосуточного сцеживания;
психологическая зависимость от сцеживания.

Как наладить лактацию и прекратить сцеживать молоко

Если кормящая мама успела сделать процесс сцеживания регулярным, то его прекращение может потребовать значительных усилий. Резко прекращать его нельзя, это чревато проблемами с грудными железами.

Молока будет много вырабатываться еще некоторое время, даже если вы полностью откажетесь от сцеживаний. Так получается замкнутый, на первый взгляд, круг: молока много, но используется оно в гораздо меньшем количестве, что провоцирует закупорку протоков, уплотнения, повышение температуры у кормящей мамы.

Если вы решили свести сцеживания на нет, сначала надо плавно сократить их продолжительность, а затем через каждые 3-5 дней отказываться от одного сцеживания.
Такой плавный переход поможет нормализовать процесс лактации и снизить количество вырабатываемого молока без симптомов мастита и прочих неприятностей.

Сцеживание грудного молока – довольно утомительная процедура. Если вы кормите по требованию, то лактация наладится в ближайшие 3-5 месяцев после родов и малыш будет обеспечен питанием настолько, насколько ему это необходимо. Но если вам надо в скором времени выйти на работу, пройти курс лечения или вы вынуждены расставаться с крохой надолго по иным причинам, сцеживать грудное молоко становится оптимальным решением в такой ситуации при условии соблюдения правил его хранения.

Надо ли сцеживаться после каждого кормления- этот вопрос самый часто встречающийся среди кормящих мам. И до сих пор среди врачей разных специальностей можно услышать два кардинально разных ответа на этот вопрос. Одни говорят, надо сцеживать после кормлений все остатки молока в груди, а другие говорят, что делать этого не нужно. Давайте разберемся.

Посмотрим на мир млекопитающих животных. Какое еще млекопитающее, покормив своего детеныша, сцеживает молоко? Правильно, никакое! Потому что организм млекопитающих, к которым относится и человек, рассчитан на выработку молока согласно потребностям дитеныша.

Значит и нам, представителям Homo sapiens нет необходимости сцеживаться после кормлений.

А откуда же берет истоки рекомендация о регулярных сцеживаниях? В советское время, когда кормящими женщинами были наши мамы и бабушки, была рекомендация кормить детей по режиму- каждые 3 часа. Для стимуляции лактации такие большие промежутки были бы губительны, поэтому женщины сцеживались, тем самым дополнительно стимулируя грудь. Ведь чем больше и чаще грудь будет получать запрос на молоко, тем больше его будет вырабатываться.

Если ребенка прикладывать к груди по первому требованию, если он сосет эффективно, набирает вес и количество прикладываний в сутки не менее 12 раз- нет необходимости в постоянном сцеживании.

Чем опасно сцеживание после каждого кормления?

Сейчас можно услышать, что сцеживая молоко до последней капли после кормлений, можно тем самым избежать лактостаза и мастита. На самом деле, наоборот, такие сцеживания вызывают застои молока в груди.
Излишняя стимуляция груди вызывает гиперлактацию.
А со временем, приводит к уменьшению выработки молока.
Организм мамы работает на износ, вырабатывая излишки молока.
Такие сцеживания изматывают женщину и физически и морально. А ведь время, затрачиваемое ежедневно на сцеживание можно потратить на отдых вместе с ребенком.
Молоко в груди неоднородно. В начале кормления малыш сосет так называемое переднее молоко. Оно не такое жирное по сравнению с задним молочком, выделяющимся в конце кормления. При регулярных сцеживаниях ребенок получает очень много переднего молока, а жирное молоко, выделяющееся из груди в конце кормлений, женщина сцеживает. В результате ребенок недополучает калорийного молока и плохо набирает вес.
Поняв, что такое сцеживание изматывает, не так-то просто взять и перестать сцеживать молоко без последствий. Нужна аккуратная работа по постепенному уменьшению объемов выработки грудного молока молочными железами. Лучше всего это делать под контролем врача и специалиста по грудному вскармливанию.

Однако, каждая кормящая женщина должна уметь сцеживаться, так как бывают ситуации, когда это действительно необходимо. Об этом поговорим в следующей статье.

Вопрос о сцеживании грудного молока становится актуальным для каждой молодой мамочки. И как ни странно, на этот вопрос нет однозначного ответа. Взгляды людей различных поколений и разных профессий разнятся по этому поводу. Одни утверждают, что сцеживание грудного молока важно и необходимо, другие призывают не вмешиваться в естественные процессы нашего организма. В этой статье мы попробуем рассмотреть вопросы сцеживания при лактации.

Важные правила сцеживания грудного молока

Итак, нужно ли сцеживать молоко? Среди женщин старшего поколения бытует миф о том, что для увеличения выделения грудного молока нужно как можно чаще производить его сцеживание. В реальности выделение грудного молока усиливается вовсе не ручным сцеживанием, а процессом сосания ребенком маминой груди. Кормление малыша – сложный процесс, который регулируется эндокринной системой материнского организма. Когда малыш полностью опустошает грудь, в эндокринную систему об этом поступает «звоночек», и выработка молока становится более сильной, активной. Если же ребенок не опорожняет грудь до конца, то организм понимает, что производить молока следует меньше. В данном случае сцеживание груди поможет удержать уровень молока в достаточном для нормального питания количестве.

Существует два типа кормления ребенка: по режиму и по требованию. Если ребеночек кормится по режиму с соблюдением определенных временных интервалов, то наполненная грудь подолгу остается невостребованной. Малыш кушает один раз в 3-6 часов, зачастую высасывая только одну грудь. А вторую грудь оставляет наполненной. В связи с этим организм делает вывод о необходимости уменьшить выделение молока, так как оно до конца не расходуется. Поэтому грудное молоко начинает вырабатываться в меньших размерах. Есть опасность, что оно вскоре и вовсе может перегореть.

При кормлении же новорожденного по требованию молочка вырабатывается именно столько, сколько расходуется, съедается. Необходимость в сцеживании отпадает сама собой, поскольку малыш часто прикладывается к маминой груди: чтобы покушать или чтобы успокоиться. Излишков молока практически не остается, да и благодаря частым прикладываниям к груди ребенок не голоден. Когда у женщины грудное вскармливание, сцеживание далеко не всегда обязательно.

Таким образом, при кормлении ребеночка по требованию лактация у мамочки более стабильная и предсказуемая. Об этом позаботилась сама природа, заложив в женском организме механизм лактации и строение грудных желез. Малыш своим сосанием как будто сам регулирует количество требуемого молока. Организм же оценивает излишки или же недостаток молока и как бы принимает решение об усилении или ослаблении лактации.

Бывают ситуации, когда мамы, желая помочь лактации, сцеживают излишки молока после каждого кормления. Позже, устав от этого процесса, они забрасывают сцеживание, отчего встречаются с новой проблемой – гиперлактацией. Организм был настроен на выделение большого количества молока, а сейчас ему понадобится не один день, чтобы переключиться на более умеренную лактацию. А мама в это время страдает от переполненной груди, ощущая дискомфорт и тяжесть в области грудных желез. Это означает, что сначала следует хорошо подумать, нужно ли сцеживаться.

Так в каких же случаях стоит применять сцеживание?

Сейчас мы подробно рассмотрим вопрос о том, когда нужно сцеживаться. Для этого могут быть различные причины, например:

При затвердении и нагрубании груди. Случается это в послеродовом периоде. Лактация еще не стабилизировалась, грудь на ощупь твердая, наполненная. Молоко при этом плотное, жирное, вытекает с трудом, малышу трудно его вытягивать. Нужно помочь лактации сцеживанием. Молоко надо сцеживать - и через несколько дней ситуация наладится. При этом, важно не сцеживать грудь до последней капли, как рекомендуют некоторые акушеры. Дело в том, что чем больше молока сцедить, тем больше его станет вырабатываться.
Когда мама и малыш могут быть разлучены по определенным причинам. В случае разлуки приходится сцеживаться, делать это не только можно, но даже нужно! Примерно по 6-10 раз в сутки. Над каждой грудью работают в среднем по 15 минут. Таким способом можно продлить лактацию на довольно продолжительный период времени.
Если маме необходимо оставить малыша на какой-то небольшой промежуток времени. Когда маме с крохой предстоит расстаться на небольшой промежуток времени (не более, чем на 1 день), то достаточно лишь один раз полностью сцедить грудь перед уходом. Сцеженное молоко собирается в бутылочку, а затем подается ребенку.
Когда ребеночек не берет грудь по каким-то причинам. В некоторых случаях у родившихся недоношенных деток, маловесных, а также больных малышей слабый сосательный рефлекс. Некоторые слабые младенцы и вовсе отказываются от груди. Это та ситуация, когда сцеживать грудное молоко необходимо, ведь слабому малышу важно питаться именно материнским молоком.
Если маме необходимо было принять лекарственные препараты, запрещенные при кормлении либо совершить медицинские процедуры и манипуляции, которые могли повлиять на состав и качество грудного молока. Решение о кормлении или не кормлении грудью в момент болезни и лечения кормящей матери принимается врачом! Если лекарство всасывается в грудное молоко, то целесообразнее отказаться от нескольких кормлений, при этом сцеживая молоко. Важно помнить об опасности употребления алкоголя в период кормления ребенка ! Алкоголь – это яд для ребенка, который проникает в грудное молоко и способен убить малыша! Также лучше сцедиться после прохождения процедуры флюорографии и анестезии.
Болезни груди, такие, как мастит, лактостаз. Без сцеживания здесь не обойтись, особенно если дитя мало ест и не опорожняет грудь. При мастите женское молоко не заразное, им можно кормить. При лактостазе молочные протоки забиваются и перестают проталкивать молоко наружу. Кожа краснеет, появляется уплотнение, болезненное на ощупь. Если лактостаз не лечить, оно перейдет в более сложную форму – мастит.

Бывают моменты, когда нет времени для рассуждений: сцеживаться или нет? В роддомах с раздельным пребыванием мамы и младенца женщины встречаются с проблемой отказа малыша от груди. Случается это оттого, что у него формируется неправильный захват, ведь ему давали соску вместо груди. Потребуется много усилий и терпения, чтобы вновь добиться от ребенка естественного и правильного сосания. Поэтому лучше избегать длительных разлук, следить за каждым пробуждением малыша, пребывать вместе со своим чадом весь период младенчества.

Молоко поначалу с трудом выделяется, малыш устает сосать и без того твердую грудь – и начинает капризничать. В этой ситуации следует начать сцеживание, но только в стерильную посуду. Когда грудь станет мягкой, а молоко более жидким, вероятно, малышу будет легче схватить грудь и лактация наладится.

Как уже упоминалось выше, сцеживают грудь по 6-10 раз в сутки, другими словами, столько раз, сколько бы ребеночек желал поесть, но не менее 1 раза в 4 часа. Зачем сцеживать грудное молоко так часто? Чтобы в организм регулярно поступал сигнал о необходимости выработки молока. Если такой «сигнал» поступает редко, женщина нерегулярно кормит ребенка и не прибегает к четкому графику сцеживания, то молоко вскоре перегорит.

Чтобы увеличить объемы выработки молока, нужно участить сцеживание. В течение 2-3 дней сцеживать грудь можно ежечасно днем, а ночью – один раз в 3 часа. Результат не заставит себя долго ждать: лактация заметно улучшится.

А когда не надо сцеживаться?

Сцеживание далеко не всегда необходимо. Вот некоторые из тех моментов, когда мы рекомендуем не прибегать к сцеживанию:

Когда ребенок нормально берет грудь и кушает по требованию.
Когда молока хватает, чтобы ребенок наелся, он спокойно спит, бодрствует, ему не нужно сцеженное молоко.
Когда у женщины нет гиперлактации, грудь не остается переполненной после кормления.
Когда маме и малышу не предстоит ни кратковременная, ни долговременная разлука.

Здоровый полноценный сон, обильное питье, сбалансированная еда и внутреннее спокойствие – вот залог успешной и долгой лактации. Именно поэтому близким людям нужно быть внимательным к кормящей маме, давать ей «передышку»: отпускать на прогулки, в случае необходимости прийти на помощь ночью к плачущему малышу, приготовить обед, и так далее.

Если мама кормит малыша по требованию, то практически никакой необходимости в сцеживании груди нет. Сцеживание – нелегкий процесс, доставляющий женщине неудобства, поскольку отнимает у нее немало времени, которое можно было бы посвятить крохе или другим членам семьи. Помимо этого, многие женщины испытывают болезненные ощущения в области груди, а именно соска, в момент, когда пришлось делать сцеживания.

Таким образом, подведем итоги. Лактация и грудное вскармливание – это естественные процессы, предусмотренные самой природой. В период вскармливания ребенка, количество молока и частота его выработки регулируется самостоятельно в зависимости от потребности младенца. Сосание – самый лучший стимулятор лактации, к которому следует прибегать, когда, на наш взгляд, молока мало. К сцеживанию стоит прибегать лишь в случаях необходимости, о которых упоминалось выше. Поэтому надо ли сцеживаться – решайте сами!