Как сдать мочу на бак посев беременной. Бак-посев мочи при беременности: описание анализа

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой
  • Мужское имя
  • Значение и происхождение имени Иосиф: Имя имеет библейские корни и фактически означает "Бог приумножит". Дословно оно переводится с древнееврейского как "он приумножит", но часто в древнем Израиле местоимением "Он" заменяли название Бога, чтобы лишний раз не упоминать Его имя всуе. На Руси имя Иосиф трансформировалось в его народную форму – Осип.
  • Энергетика имени Иосиф: Настойчивость, твердость, осмотрительность

Несмотря на общий корень, имена Иосиф и Осип по своей энергетике разительно отличаются друг от друга. Вернее будет сказать, они представляют как бы два полюса одного магнита, что и позволяет рассматривать их в одном разделе. На этом примере, кстати, очень хорошо видно, насколько сильно может изменяться характер человека в зависимости от звучания его имени.

Нетрудно заметить, что имя Иосиф не обладает излишней твердостью и не потому ли величайший диктатор коммунистической эпохи Иосиф Джугашвили взял себе псевдоним Сталин? По своей энергетике оно довольно спокойно, однако в нем чувствуется значительная сила, похожая на силу морской волны, неторопливо накатывающей на гранитный берег и методично превращающей непобедимую скалу в песок. Иосиф обычно умеет ждать, он никуда не спешит, как будто впереди у него вечность. Странная, немного завораживающая мелодия имени способна пробудить у человека с таким именем довольно могучее воображение, жаль только, что при этом фантазии Иосифа нередко окрашены в темные тона. Причина этого в том, что основная сила имени направлена на преодоление каких-либо препятствий и предполагает склонность к недовольству. Другое дело, что уравновешенный Иосиф обычно не торопится излить свое недовольство, однако при этом и не накапливает негативные эмоции, направляя свою энергию на постепенное продвижение к цели.

Иосиф очень настойчив и вряд ли когда легко отступит от своего. Вместе с тем он незлобив и даже в спорах предпочитает отстаивать свои убеждения спокойно. Часто вся его жизнь посвящена какому-либо одному делу и с таким характером он, конечно же, имеет все шансы на достижение успеха. Его спокойствие способно заворожить и одновременно обеспечить ему симпатии окружающих.

В другой своей форме – Осип – имя звучит значительно тверже, однако в этом случае его устойчивая энергетика не имеет четкой направленности на достижение цели. Скорее, наоборот, имя Осип представляет собой тот самый берег, о который разбивается волна. Осип тверд и самолюбив, однако ему не хватает некоторой активности и открытости. При этом замкнутая энергетика имени предполагает накопление эмоций, а значит, и достаточную силу чувств, граничащую со страстностью. Не исключено, что самолюбие Осипа будет чересчур болезненным, при этом если Иосиф сглаживает свое самолюбие поисками решения возникших проблем, то Осип просто носит свои обиды внутри себя, что иной раз очень сильно может осложнить ему жизнь и превратить в нервного, раздражительного человека.

В обоих случаях энергия имени способна обеспечить успех в карьере, особенно в творческих областях, однако для того, чтобы обеспечить себе полноценное счастье и избежать проблем в семейной жизни, и Иосифу, и Осипу не помешает стать чуть более открытыми и чуть веселее относиться к жизни.

Как вы относитесь к имени Иосиф?

Женщина, ожидающая ребенка, должна приготовиться к тому, что с первой недели беременности и до самых родов ей придется пройти немало обследований. В списке обязательных — бак посев мочи. Во время беременности анализ проводится дважды — при постановке на учет в консультации и непосредственно перед родами. Хотя в некоторых случаях врач может назначит и дополнительный анализ мочи на бак посев.

Что показывает исследование

Бак посев мочи – это анализ, который позволяет выявить наличие патогенной микрофлоры в моче, род и уровень содержания бактерий и чувствительность к различным антибактериальным медикаментам.

Собирать материал для исследования нужно строго по определенным правилам, иначе расшифровка может оказаться недостоверной. Патология будет или не замечена, или диагностирована неверно.

Впрочем, правильно собрать мочу на бак посев в домашних условиях несложно. Нужно только немного времени и аккуратность пациентки. Об этом мы поговорим далее в статье.

А вот результаты и расшифровка анализа будут готовы не так скоро. Придется подождать от 7 до 14 дней.

Даже при явных симптомах заболеваний почек или мочевого пузыря лечение антибиотиками до получения результатов анализа мочи на бак посев назначаться не будут. Прием антибактериальных препаратов во время беременности крайне нежелателен, поэтому если уж их назначать, то с точной уверенностью, что они помогут. А без бак посева мочи установить чувствительность к препаратам невозможно.

Зачем нужен посев мочи при беременности


Основная цель — удостовериться в отличном состоянии здоровья беременной. Потому, если врач вместе с направлениями на клинические анализы мочи и крови вручил еще и направление на бак посев, беспокоиться причины нет.

Другое дело, если в результате исследования будет выявлено повышенное содержание белка — показатель развития воспалительного процесса в мочевыделительных органах. Какой именно, чем он вызван установить можно только с помощью дополнительных исследований.

Кроме того, анализ на бак посев всегда назначается пациенткам с хроническими заболеваниями почек, почечной недостаточностью, циститом или мочекаменной болезнью. Если таковые присутствуют, сдавать мочу придется регулярно на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Это позволит контролировать динамику болезни, и при обострении или присоединении другой инфекция как можно раньше начать лечение.

Важно: почечная недостаточность при вынашивании ребенка может стать угрозой выкидыша, преждевременных родов, а иногда является прямым показанием к искусственному прерыванию беременности. Потому отказываться сдавать анализ мочи на бак посев крайне неразумно.

Как правильно собрать мочу на бак посев

Анализ мочи на бак посев проводится далеко не в каждой лаборатории. Врач обычно всегда обращает внимание пациентки, сможет ли она сдать его в районной поликлинике или придется обратиться в другой медицинский центр, оборудованный соответствующей лабораторией для того, чтобы выполнить анализ мочи на бак посев.


Следует обязательно запомнить: сдавать можно только свежесобранную мочу, нельзя хранить ее в холодильнике, а тем более без него. Потому нужно заранее разузнать, в какую лабораторию придется ехать и как туда добираться быстрее и удобнее всего.

К сбору мочи важно правильно подготовиться. Определенное количество различных бактерий в моче человека есть всегда – важно, чтобы не превышался допустимый уровень. Если будут нарушены правила гигиены, результаты посева будут неверными.

Анализ мочи может показать признаки заболевания там, где на самом деле его нет. Вот зачем требуется соблюдать все указания врача по забору мочи, в противном случае, при сомнительных результатах, придется пересдавать анализ.

Правила подготовки к анализу


  1. Вначале подготавливается емкость. Удобнее и проще всего приобрести в аптеке стерильный пластиковый стаканчик с крышечкой и даже наклейкой для личных данных пациентки. Если аптека недоступна, придется поискать подходящую баночку дома.
  2. Баночку нужно очень тщательно вымыть. Можно использовать мыло, некоторые предпочитают пищевую соду. В любом случае емкость нужно хорошо ополоснуть от остатков моющего средства под проточной водой, окатить кипятком и простерилизовать. Делать это лучше, конечно же, с вечера. Нельзя вытирать емкость насухо полотенцем или салфеткой. На стекле останутся мельчайшие волокна и частички ткани или бумаги, которые могут повлиять на итоговые показатели и привести к некорректной расшифровке результатов.
  3. Утром в день сбора анализов, сразу же после пробуждения необходимо выполнить все необходимые гигиенические процедуры, зачем это делать – очевидно. Врачи рекомендуют не использовать обычный гель для душа или средства для интимной гигиены. Лучше подойдет нейтральное детское мыло или просто обильная проточная вода. По окончанию процедур нужно обязательно насухо вытереться.
  4. Сразу же после этого собирается утренняя моча. Мочиться нужно прямо в емкость, держа ее на некотором расстоянии от половых губ, соприкасаться с краями они не должны. Предварительно следует закрыть вход во влагалище ватным тампоном, зачем – вполне понятно. Выделения из влагалища, попавшие случайно в баночку, могут сильно изменить достоверность результатов.
  5. После этого баночка прикрывается плотной крышкой, транспортировать ее в лабораторию нужно как можно быстрее.

Расшифровка результатов анализа

Лаборант вначале берет небольшое количество сырья и помещает его в определенную среду.

Каждой будущей маме нужно регулярно сдавать бак посев мочи при беременности. Он входит в число тех исследований, которые необходимы для подтверждения того, что малыш развивается благополучно и осложнений нет.

Метод исследования инфекции в организме Анализ
у доктора уход
тянет зарядка


При беременности именно бак посев мазка мочи считается самым высокоинформационным методом исследования. Исследование недешевое, однако игнорировать его нельзя.

Когда при беременности женщинам назначают анализ на посев, многие не знают, что это. Это – лабораторное исследование для определения воспалений и инфицирования органа, из которого врач брал материал.

Высокоинформационный метод исследования

Во время исследования бактерии выращиваются при определенной температуре в благоприятной и питательной для них сфере. Только при соблюдении специальных условий можно грамотно исследовать множество биологических материалов: желчь, моча, кал, кровь.

Бак посев при беременности делается для определенных целей:

  • выявление наличия болезнетворных микроорганизмов;
  • выявление их количества;
  • определение уровня патогенности.

Кроме того, бак посев при беременности позволяет определить, к каким медикаментам микроорганизмы и бактерии чувствительны. Только после этого можно провести максимально безопасное и эффективное лечение.

Какие исследования нужно сделать?

При беременности материалы для анализа на бак посев берут из разных органов женщины: влагалище, нос, мочевой пузырь. Это позволяет получить наиболее полную картину о состоянии здоровья женщины.

Анализ посева из цервикального канала, проводимый при беременности, позволяет выявить различные мочеполовые инфекции в организме (трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз), заболевания, передающиеся половым путем, которые очень опасны для будущих мам. Инфекции способны угрожать жизни малыша и спровоцировать выкидыш.

Может выявить различные мочеполовые инфекции

Когда при беременности вы сдаете бак посев именно из цервикального канала, будьте готовы к тому, что результаты придут минимум через 5 дней. Именно столько времени необходимо, чтобы бактерии смогли вырасти.

При беременности нужно обязательно проводить посев мочи. Данный анализ входит в список основных. Даже если общее исследование показало хороший результат, это не значит, что у вас нет бессимптомной (скрытой) или хронической формы какой-либо инфекционной патологии мочеполовой системы. Лучше предотвратить появление заболевания, чем потом лечить его запущенную стадию. Кроме того, есть риск либо потерять ребенка, либо родить нездорового.

При беременности необходимо сдать посев мочи, поскольку примерно у 6% будущих мам встречается бессимптомная бактериурия, хотя общий анализ мочи у них нормальный. Когда при беременности вы сдаете бак посев мочи, врач обычно говорит, что именно он показывает. Он может содержать большое количество кишечной палочки, энтерококка фекального, золотистого стафилококка, грибов Candida и т. д.

Когда лечение отсутствует или проводится несвоевременно, инфекция начинает распространяться и может поразить почки. Это вызовет воспаление почек – пиелонефрит.

При беременности врач может направить не только на сдачу мазка или мочи, но и на исследование бак посева из носа. Это позволяет выявить наличие золотистого стафилококка, поскольку заболевание может перейти от зараженной женщины к ее родившемуся ребенку.

Анализ необходимо сдать на самых ранних сроках, чтобы при необходимости успеть пролечиться. Забор материала производится на базе лаборатории или поликлиники и не требует специальной подготовки. Когда результаты показывают бактерии, врач сразу же назначает пациентке лечение, потому что игнорирование терапии грозит инфицированием плода в утробе или через родовые пути во время родов.

Сдаём пораньше, чтобы успеть пролечиться

Подобные исследования также являются платными. Однако сдавать их необходимо, потому что именно своевременная диагностика и грамотное лечение инфекций помогают сохранить ребенка и благополучно выносить его.

После того, как вы получите на руки результаты исследований, обязательно нужно записаться к врачу за консультацией и расшифровкой. Не паникуйте, если доктор нашел у вас отклонения от нормы. Это не всегда является признаком какой-либо патологии. Результаты зависят от большого количества факторов, поэтому только специалист может дать точную оценку.

Врач не всегда выписывает необходимое лечение сразу, иногда он направляет на повторный анализ. Давайте разберёмся с тем, как сдавать анализы на бак посев мочи, необходимые при беременности.

Как сдавать мочу?

Когда вы получили направление на посев мочи, уточните у доктора, как нужно его сдавать. В этом нет ничего сложного.

  1. Вставьте ватный тампон во влагалище.
  2. Соберите среднюю порцию именно утренней мочи.
  3. Доставьте банку в лабораторию максимум через два часа.

Емкость для сбора материала должна быть предельно стерильной. В домашних условиях простерилизовать какую-либо баночку будет очень сложно, поэтому лучше всего купить ее в аптеке.

Утром нужно тщательно подмыться с мылом. Чтобы в емкость с мочой не попали бактерии из влагалища, следует ввести в него ватный тампон и только после этого начинать собирать мочу. Лучше всего брать среднюю мочу. Для этого необходимо немного помочиться в унитаз и только после этого набрать небольшое количество материала в емкость.

Желательно в течение часа доставить емкость в лабораторию. Максимально допустимый срок – 2 часа. Только в этом случае результаты окажутся точными. Врач будет принимать решение о лечении на основе полученных результатов, поэтому при беременности очень важно знать, как нужно собирать бак посев вашей мочи.

Расшифровка полученных результатов

Как уже было сказано, когда при беременности вы сдаете бак посев мочи, нужно обязательно просить у врача расшифровку.

Результаты анализов определяются в КОЕ/мл – колониеобразующие единицы на 1 мл жидкости:

  • когда при вынашивании вы сделали анализ вашей мочи на бак посев и показатель оказался меньше 1000 КОЕ/мл, то вы здоровы, такое число бактерий в лечении не нуждается.
  • если показатели от 100 до 100000 КОЕ/мл, то это сомнительные анализы, врач, скорее всего, направит вас на повторное исследование.
  • в случае, если полученные результаты анализа демонстрируют показатель выше 100000 КОЕ/мл, значит вы заражены инфекцией, которая требует срочного лечения (столь большое число бактерий обычно вызывают инфекции и воспаления, поэтому женщине назначается лечение антибиотиками).

В результатах обычно перечисляются все микроорганизмы, которые находятся в моче. К ним могут относиться различные бактерии, грибы или простейшие. Чтобы определить чувствительность микроорганизмов к различным медицинским препаратам, врач назначает еще одно исследование, называемое антибактограммой.

Узнаёт у врача диагноз

В ходе него проверяется чувствительность бактерий к лекарствам, чтобы назначенное лечение было максимально эффективным. Полученные результаты также должны быть расшифрованы, чтобы женщина могла получить подробные разъяснения и точные указания к дальнейшим действиям.

Когда при беременности вы получаете бланк на бак посева мазка, в нем обычно указываются микроорганизмы, населяющие цервикальный канал. При нормальном состоянии грибы отсутствуют, зато присутствует не менее 107 бифидобактерий и лактобактерий. Большое количество энтерококков и кишечной палочки весьма опасно. Также опасны дрожжевые грибки, особенно, с наличием мицелий.

Анализ позволяет выявить наличие лептотрикса, гарднереллы, трихомонады, гонококка, протея, цитробактера, стафилококка (золотистого, эпидермального). Стоит знать, что хламидии, микоплазма и уреаплазма – это внутриклеточные паразиты, поэтому обычное исследование для их выявления не подойдет. Необходимо провести ПЦР цервикального канала.

Во время беременности особое значение имеет контроль за состоянием здоровья матери и ребенка. С этой целью каждой женщине с 10 недели гестации следует встать на учет к акушеру-гинекологу в женской консультации, регулярно посещать врача и проходить все назначаемые анализы и исследования. К обязательным процедурам относятся общеклинические анализы крови и мочи, УЗИ, биохимические генетические маркеры, пробы крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис и гепатит, а также анализ мочи на бакпосев при беременности.

Что такое посев мочи при беременности

Бактериологический посев мочи – это исследование, которое проводится исключительно в бактериологической лаборатории и направлено на выявление в урине патогенных микроорганизмов. Как правило, посев у беременных проводится совместно с исследованием чувствительности выявленных микроорганизмов к антибиотикам, при этом можно определить чувствительность микробов как к основным группам антибиотиков, так и к препаратам широкого спектра действия, включая антигрибковые препараты.

Посев мочи на стерильность при беременности, помимо двух обязательных обследований, назначается при появлении подозрений на заболевания мочевыделительной системы или выявлении бактерий в урине при общем анализе. Нормальная моча является стерильной жидкостью и не содержит никаких микроорганизмов. Из-за погрешностей при сборе материала или недостаточной стерильности контейнера в образец может попасть некоторое количество бактерий. По этой причине при выявлении в урине небольшого их количества результат считается отрицательным.

Для чего посев мочи при беременности

Бактериологическое исследование мочи у беременных женщин позволяет выявить болезнетворные микроорганизмы, которые являются причиной заболеваний мочеполовой системы у пациенток. Исследование включает определение чувствительности патогенной флоры к разным антибактериальным препаратам. Моча на посев при беременности в качестве профилактического исследования сдается дважды – при постановке на учет к акушеру-гинекологу женской консультации и перед родами.

Кому назначают анализ

Бакпосев при беременности является обязательным исследованием и проводится в первом и третьем триместре на 10 –12 и 36–38 неделях. Помимо обязательного двукратного проведения анализа существуют специфические показания для проведения бактериологического посева мочи во время беременности:

  • боли в пояснице и/или при мочеиспускании;
  • увеличение частоты мочеиспусканий;
  • субфебрильная температура (от 37,0 до 37,9о С);
  • наличие установленного диагноза или подозрение на сахарный диабет;
  • подозрение на туберкулез;
  • нетипичное течение заболеваний;
  • самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
  • дети от предыдущих беременностей с врожденными отклонениями;
  • вредные условия труда;
  • контроль эффективности назначенной медикаментозной терапии.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к бактериологическому исследованию мочи на стерильность у беременных не представляет особых трудностей и имеет большую важность. От правильно выполненной подготовки к анализу зависит точность и корректность получаемых результатов исследования. Для того чтобы результаты анализа были точными, необходимо выполнить следующие правила:

  1. За одну неделю до сдачи анализа рекомендуется ограничить употребление соленых и жирных продуктов.
  2. За 2 дня до сдачи анализа необходимо прекратить прием мочегонных средств, фитопрепаратов, народных средств с мочегонным эффектом и использование вагинальных суппозиториев.
  3. Непосредственно перед сбором мочи для бакпосева нужно произвести тщательный туалет наружных половых органов.
  4. Для исследования собирается только средняя порция утренней мочи.
  5. Сбор материала производится до назначения и приема антибиотиков.
  6. Емкость для исследуемого материала должна быть стерильной.

Как сдавать

Правильно выполненный сбор материала для бактериологического исследования является залогом его достоверного результата. Для сбора мочи потребуется чистая сухая баночка или специальный медицинский контейнер для анализов. Предпочтение лучше отдать медицинскому контейнеру, поскольку они стерильны, и это снижает риск недостоверных результатов.

Перед тем, как собирать мочу для бакпосева следует тщательно вымыть руки, обмыть гениталии теплой водой с мылом и обсушить их чистым полотенцем. Во влагалище нужно ввести стерильный ватный тампон, чтобы предотвратить попадание вагинальных выделений и микрофлоры в мочу для посева. Для посева подходит только урина от первого утреннего мочеиспускания. Техника сбора мочи для бакпосева:

  1. Первую струю мочи в течение примерно 1-3 секунд пациентка должна выделить в унитаз и задержать мочеиспускание для того, чтобы промыть мочеиспускательный канал.
  2. Открыть стерильный контейнер.
  3. Собрать 50 – 100 мл урины в контейнер и герметично закрыть его.
  4. Завершить мочеиспускание в унитаз.
  5. Доставить контейнер в лабораторию за 1-2 часа после сбора.

Не рекомендуется собирать мочу, предназначенную для посева из судна или мочеприемника во избежание недостоверных результатов. Использовать при сборе материала у беременных мочевые катетеры не следует, поскольку это может способствовать продвижению инфекции по мочевым путям. За сутки до сбора мочи для посева беременной следует ограничить физические нагрузки, поскольку они могут привести к повышенному выделению белка и тем самым исказить результаты исследования.

Расшифровка посева мочи

Бактериурия в 5 раз чаще развивается у беременных женщин, чем у небеременных. При этом у 20 – 40% пациенток наблюдается бессимптомное бактериовыделение, которое не имеет клинических проявлений. При отсутствии надлежащего лечения очень часто такое состояние переходит в пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, которое опасно для жизни матери и плода, поскольку существует большая вероятность распространения инфекции из мочевых путей в половую систему. При проникновении возбудителя в утробу матери через цервикальный канал происходит инфицирование плода.

При бакпосеве чаще выявляются такие патогенные микроорганизмы, как энтерококки, кишечная палочка, клебсиелла, и синегнойная палочка. Несколько реже встречаются инфекции, вызванные золотистым стафилококком, протеем или грибками. Для выявления внеклеточных болезнетворных агентов, таких как кишечная палочка, грибки, простейшие или кокки (стафилококк, энтерококк)­необходимо проведение ПЦР.

Объем выделения бактерий с мочой измеряется с помощью количественного показателя – КОЕ (колониеобразующая единица) в одном мл, исследуемого материала. Колониеобразующей единицей считается одна микробная клетка, способная образовать колонию на питательной среде . Определение чувствительности возбудителя производится только при получении сомнительного или положительного результата исследования. Лечение рекомендуется назначать только при положительном результате посева мочи у беременной.

Результат

Количество бактерий

Сокращение

Интерпретация

Отрицательный результат (норма)

Меньше 1000 КОЕ/мл

≤103 КОЕ/мл

Случайно попавшие в образец мочи беременной бактерии. В мочевыделительной системе нет воспаления.

Сомнительный результат

1000 – 100000 КОЕ/мл

103 – 105 КОЕ/мл

Существует риск наличия инфекционного процесса. Требуется повторный анализ.

Положительный результат

Не менее 100000 КОЕ/мл

≥105 КОЕ/мл

В мочевых путях есть очаг инфекции, вызванный выявленным возбудителем.

Цена

Посев мочи с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам может иметь вариабельную цену в зависимости от того, в какой лаборатории оно будет проводиться. В таблице представлена стоимость исследования в различных медицинских центрах и лабораториях Москвы:

Название лаборатории

Цена обследования c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, рублей

Цена обследования c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, рублей

ООО «ИНВИТРО»

ООО «Медицинский женский центр»

Медицинский центр «Новые медтехнологии»

Медицинский центр «Он клиник»

Платный медцентр дерматологии и венерологии

Группа компаний KDL

Клинико-диагностические лаборатории

ООО «Лаборатория Гемотест»

Клиника Медицины и Красоты на Павелецкой

ММЦ «Медквадрат»

ООО «Лечебный Центр»

Медицинский центр «МобилМед»

ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора

ООО «МЕДОК»

МБЦ «Пастер»

ООО Клиника «Креде Эксперто»

Видео

Беременная женщина до момента родов обязательно ставится на учет в женской консультации. Где гинеколог регулярно ее осматривает, контролирует развитие малыша и состояние здоровья самой женщины. При этом приходится сдавать необъятное количество анализов, включая исследование биохимических показателей крови и мочи, а также скрининговые анализы на патологии развития плода. Регулярная сдача анализов помогает объективно оценить развитие беременности, а если возникают заболевания ― своевременно их вылечить. Одним из информативных и часто назначающихся исследований является анализ мочи на бак посев при беременности. Полученные результаты позволяют диагностировать присутствие инфекции в мочеполовых органах, численность и вид возбудителя, подобрать подходящее лечение. В статье попробуем разобраться, что это за анализ, каким критериям он должен соответствовать, и как разобрать полученный результат.

Бактериологический посев ― способ изучения биоматериала с целью выращивания колоний вредоносных бактерий на питательном субстрате. Проводится анализ в четко установленных условиях внешней среды при соблюдении исключительной санитарной чистоты.

В период беременности посев показывает присутствие патогенной флоры в моче. Одновременно проводится подсчет бактерий и устанавливается их восприимчивость/резистентность к лекарствам. Если по результатам исследования женщина получает плохой бак посев мочи при беременности, ей сразу назначается адекватное лечение.

Сдача такого анализа имеет очень веские основания, и они связаны не только с состоянием почек при беременности. Уже много десятилетий акушеры-гинекологи уделяют внимание опасному перинатальному периоду, который длится от 23 гестационной недели до 7-дневного возраста малыша после родоразрешения. В этот период случается наибольшее количество гибелей плода или новорожденных. И около 45% смертей связано с внутриутробным инфицированием через плаценту или при рождении.

Большинство урогенитальных инфекций протекает латентно, а при беременности обостряется, что нередко стает провокатором гибели плода. Чтобы предотвратить трагедию, проводят посев мочи. Он идентифицирует патогенного возбудителя и помогает назначить рациональное лечение, если анализ позитивный.

Цель проведения посева мочи при беременности

Беременные женщины направляются на посев мочи 2 раза за весь гестационный период: при оформлении у гинеколога и ближе к родам (в 34 -37 недель). Такие меры являются профилактическими, чтобы исключить присутствие инфекции, даже если нет никаких внешних признаков урогенитальных болезней. Такой анализ относится к обязательным и проводится всем без исключения.

Иногда бак посев мочи при беременности назначается внепланово. Например, если у беременной есть хронические проблемы с мочеполовой системой или в случаях выявления превышенных показателей лейкоцитарной формулы и белка в простом анализе мочи. Эти показатели указывают на острое воспаление в почках.

Если у женщины еще до беременности были любые нарушения мочеполовых органов, ей следует сразу уведомить об этом акушера-гинеколога. В этой ситуации доктор будет уделять этому анализу больше внимания, и при надобности женщина чаще его будет сдавать, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Кроме этого, поводом для дополнительной сдачи мочи на бак посев служит:

  • Наличие в анамнезе беременной диабета.
  • Иммунодефицитное состояние женщины.
  • Неэффективность лечения уже имеющихся инфекций.
  • Контроль проводящей терапии.
  • Жалобы женщины на болезненные позывы в туалет.
  • Резкий подъем температуры без причины.

Анализ мочи на посев при беременности уместен и при нормальных показателях других анализов. Дело в том, что многие скрытие инфекции, особенно хронического характера, не влияют на показатели мочи. Но при проведении посева, микробы высеваются при определенных условиях, поэтому удается определить конкретного возбудителя.

Если посев не провести, а у женщины будет присутствовать скрытая инфекция, болезнь будет прогрессировать. Со временем, без своевременного лечения болезнь перейдет в острое воспаление ― пиелонефрит или цистит. Такое осложнение ведет к гестозу, тяжелым родам, мертворождению плода.

Посев мочи при беременности: как сдавать правильно?

Когда акушер-гинеколог выдает направление на бак посев, он должен сообщить женщине правила сбора мочи. Их строгое соблюдение поможет получить реальный результат и женщине не придется повторно сдавать анализ. Если вы впервые направлены на бак посев мочи при беременности, и как правильно это делать вы не знаете, не переживаете ― мы вам все подробно опишем. Сделать это не труднее чем обычный анализ мочи, просто нужно быть немного повнимательнее, и как можно скорее доставить мочу в поликлинику.

Правила сбора мочи довольно простые и их может выполнить любая женщина, даже без опыта в этом вопросе. Ниже приведем полный перечень требований и рекомендаций, как собрать посев мочи при беременности:

  • Перед сбором мочи должна проводиться интимная гигиена.
  • Рекомендовано вводить в преддверие влагалища чистый одноразовый тампон. Это предотвратит попадание вагинальных жидкостей в контейнер.
  • Для исследования годится только утренняя моча.
  • В контейнер направляется средняя часть мочи: сначала струя направляется в унитаз, далее в баночку и остаток снова в унитаз. Необходимая порция жидкости должна быть 60-80 мл.
  • Для информативности бак посева рекомендовано использовать аптечную стерильную баночку. Стоит она копейки, но при этом полностью стерильная и герметическая.
  • После сбора биоматериала, контейнер нужно плотно закрыть и больше не снимать крышку (это делает только лаборант в условиях лаборатории). Если вы по дороге откроете емкость, анализ будет недостоверным.
  • Биоматериал должен быть доставлен в лабораторию через 1-2 часа.
  • Также рекомендовано не принимать мочегонные лекарства или фитосборы с мочегонным эффектом за 48 часов.
  • За 24 часа до сбора мочи нужно исключить из меню красящие продукты.

Посев мочи на флору при беременности: как проводится диагностика

После того как моча доставлена в исследовательское учреждение, ее сразу отправляют на проверку. Если материал сразу не проверить, спустя пару часов он уже не будет пригодным, поскольку в моче начнет размножаться много сторонней флоры, попавшей извне.

Лаборант помещает несколько капель мочи в посудину со специальной средой. Это может быть агар, подслащенный бульон, Сабуро. Затем создаются необходимые климатические условия для размножения бактерий.

Хотя бактерии ничтожно малы и мы не видим их без микроскопа, они довольно привередливы к «пище» и температурному окружению. Чтобы они «почувствовали» себя комфортно и начали с удовольствием приумножать свою численность, их помещают в термостат. Этот прибор ― настоящий инкубатор для микробов, где питаясь предоставленной почвой, они начинают отлично размножаться.

После этого лаборант вскрывает контейнер с посевом. Если бактериальные колонии не выявлено, значит, анализ отрицательный. При положительном результате в образце будет заметен рост микробов. Количество вредоносных представителей обозначается в КОЭ (колониеобразующая единица).

Если в ходе проведения анализа выходит плохой посев мочи при беременности, сразу делается антибиотикограмма. Специалист обозначает каким видом антибиотика можно уничтожить патогенную флору. Это помогает грамотно провести лечение беременной женщины без последствий для нее и ее малыша. В среднем весь процесс занимает около 7 дней.

Хочется отметить, что в норме у всех людей в моче высевается небольшое количество микробов, например, это может быть кишечная палочка, золотистый стафилококк или другие представители кокковой флоры. Но показатели КОЭ при этом должны быть в пределах нормы. Лишь сильное увеличение этой величины указывает на патологический процесс. Поэтому очень важно знать каким нормам должен отвечать анализ мочи на бактериологический посев.

Посев мочи при беременности: расшифровка показателей

КОЭ ― это количественный показатель, обозначающий одну микробную группу (колонию). Чем выше этот показатель, тем сильнее прогрессирует бактериурия мочи. Например, КОЭ ˂1000 означает, что женщина здорова. Высеянные микроорганизмы могут быть ее нормальной флорой, или же попали в мочу с половых органов или с воздуха. Показатель КОЭ ˃ 1000 указывает на заболевание. Если при посеве мочи при беременности норма в сотни раз превышена, значит, проходит острый воспалительный процесс.

При получении положительного анализа женщине могут повторно назначить бак посев мочи, чтобы исключить ошибку. Особенно если в бланке указаны промежуточные показатели от 1000 до 10 000 КОЭ.

В лабораторном бланке будет указано не только количество КОЭ, но и перечень идентифицированных бактерий: грибков, кокков, простейших. Также указывается чувствительность бактерий к препаратам. Это облегчает работу доктору, который получив результаты, может безошибочно назначить антибактериальную терапию.

Теперь вы знаете, как сдавать посев мочи при беременности, и этот важный анализ уже не станет для вас проблемой. Аккуратно подготовьтесь, соблюдая все рекомендации по сбору мочи, и со спокойной душой несите контейнер на анализ в лабораторию.

Видео «Как сдается бактериологический посев»



Рассказать друзьям