Основные правила кормления грудью. Правильное вскармливание грудного ребенка: советы кормящей маме

При вскармливании ребенка материнским молоком следует придерживаться ряда правил.

Обычно в течение одного кормления ре-комендуется давать ребенку одну грудь, а в следующее — другую: первое молоко, более водянистое, утоляет жажду, а молоко, бога-тое калориями и питательными веществами, прибывает позже. Если менять грудь в про-цессе кормления, ребенок получит две по-рции «напитков» и никакой «еды». Но иногда одной груди для насыщения младенца недос-таточно. Это можно определить следующим образом. Средняя продолжительность корм-ления 15—20 минут. Если в течение всего это-го времени малыш энергично сосет и не отка-зывается от груди, то молока достаточно. Ес-ли же ребенок начинает капризничать, воз-можно, это вызвано недостатком молока. Ос-торожно извлеките грудь из ротика и нажми-те на сосок: если молоко поступает редкими каплями, придется докармливать малыша другой грудью.

В случае, если молока достаточно, но ребе-нок сосет вяло, у него слишком редкие и сла-бые сосательные движения, чтобы насытиться за положенное время. Такого младенца следует подержать у груди подольше, не давая ему дре-мать. Но затягивать процедуру кормления дольше, чем на 25—30 минут, не рекомендуется.

Если молока мало в первые дни после родов, нужно кормить малыша из обеих молочных же-лез, но остатки молока обязательно сцеживать. Так же следует поступать и при понижении лак-тации — с тем, чтобы сохранить молоко.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ

1. Перед кормлением необходимо:

Тщательно вымыть руки с мылом;

Обмыть грудь кипяченой водой, обсушить мягким полотенцем без растирания области соска и ареолы;

При выраженном иагрубании желез и плотной ареоле размягчить ее, сцедив немного молока;

Взяв ребенка на руки, принять, удобное положение (обычно — сидя, опираясь одной ногой на небольшую скамейку); головка ребенка при этом должна опираться на предплечье матери и не должна быть ни наклонена вперед, ни запрокинута.

2. Во время кормления необходимо:

Взять грудь за края ареолы сверху и снизу от соска и потянуть вперед, сжимая пальцы у осно-вания соска, чтобы максимально вытянуть его;

Прикоснуться соском к губам ребенка и, если ребенок берет грудь сразу, постараться быстро ввести ему в рот всю область ареолы. Если младенец не реагирует на прикосновение, следу-ет провести соском по губам и сцедить несколько капель молока ему в рот, и при готовности к сосанию вложить сосок в ротик;

Когда малыш возьмет грудь и начнет сосать, пальцем оттянуть вверх участок молочной желе-зы, который мешает ребенку дышать;

Если малыш сосет очень активно, почти захлебываясь, следует прервать кормление и подер-жать его вертикально в течение 1—2 мин (чтобы ребенок отрыгнул воздух):

Чтобы не травмировать сосок, отнимать младенца от груди во время кормления нужно, толь-ко дождавшись, когда он прекратит сосать. Если ребенок не выпускает сосок, следует осто-рожно ввести в уголок его рта мизинец и освободить грудь;

Если ребенок сосет вяло или засыпает, можно легонько потрепать его по щечкам или сцедить в рот немного молока.

3. После кормления необходимо:

Сцедить из груди остатки молока;

Обмыть грудь и обсушить сосок полотняным полотенцем.

Как контролировать вес малыша?

Достаточно взвешивать его раз в неделю, в один и то же время, перед кормлением. За педе-лю он должен прибавлять не менее 200 грам-мов, а за первый месяц жизни — около 600 грам-мов (относительно веса при рождении).

Если вы страдаете:

Тяжелым хроническим заболеванием (на-пример, болезнью сердца или почек, сильной анемией) или крайней худобой (вашему телу не-обходимы запасы жира для выработки молока);

Серьезным инфекционным заболевани-ем: например, СПИДом, туберкулезом, скар-латиной, заражением крови и, возможно, ге-патитом В (вы можете кормить, несмотря на гепатит, если вашему ребенку сразу же после рождения ввели гамма-глобулин и сделали прививку от гепатита В).

Если у вас существует привязанность к наркотическим средствам, включая транкви-лизаторы, амфетамины, барбитураты, геро-ин, метадон, кокаин, марихуану, табак, а также алкоголь (включая пиво) и кофеин в чрезмер-ных количествах;

Если у вас — неподходящая мышечная ткань молочных желез или повреждены нерв-ные окончания в области соска (вследствие травмы или хирургической операции). В не-которых случаях возможность кормить гру-дью сохраняется, но только под при-стальным медицинским наблюдени-ем, чтобы не было сомнений в том, что ваш ребенок получает до-статочное количество пищи.

Если вы перенесли хирур-гическую операцию одной груди в связи с раком мо-лочной железы, спросите врача, можете ли вы по-пробовать кормить ре-бенка другой грудью. На сегодняшний день нет четких данных относи-тельно того, насколько это безопасно.

Помните также, что вы, хоть и мамочка, но женщина! И для возврата в добеременную форму вам нужно заняться спортом. Ограничивать питание в период грудного вскармливания не рекомендуется, а вот фитнесом заниматься можно. Выбрать фитнес-клуб и приобрести карты фитнес можно не выходя из дома, посетив интернет-сайт gogym.ru. Удачного вам фитнеса после удачного вскармливания!

Наконец-то свершилось! Ваш малыш, такой долгожданный и всем сердцем любимый, появился на свет! Позади все заботы и беспокойства, связанные с ожиданием этой встречи, позади то прекрасное время, данное маме для подготовки к родам и последующей заботе о новорожденном.

Теперь главное для мамы - грамотно восстановиться после родов. А для малыша - плавно перейти к новому способу существования вне маминой утробы: стать "грудным" младенцем, т.е. полноценно питаться маминым молоком. Полностью удовлетворить эти потребности возможно только при наличии непрерывного контакта мамы с ребенком. Звучит парадоксально? Но давайте представим себе, как выглядит жизнь только что родившей женщины и ее малыша.

После родов

Первый раз новорожденный заявляет о своем желании пососать грудь практически сразу после родов. Благодаря этому первому прикладыванию к груди в организме мамы начинает активно действовать гормон окситоцин, "отвечающий" за сократительную деятельность матки, а значит, за благополучное отделение и рождение плаценты и за отсутствие послеродовых кровотечений. Именно поэтому в большинстве роддомов мира новорожденного не забирают от мамы и стараются обеспечить полноценное длительное сосание груди в первые полчаса после родов до самого момента рождения последа. После этого врач произведет осмотр и послеродовую обработку мамы - и кормление можно продолжить дальше. Через какое-то время, получив драгоценные капли молозива из маминой груди, малыш безмятежно засыпает.

Где кормить?

Обычно врачи рекомендуют маме в первые несколько дней после родов постельный режим. Это необходимо для благополучного "возвращения" органов брюшной полости на свои места - те, которые раньше занимала матка. Поэтому лучше без лишней необходимости не нарушать горизонтального положения тела. Этот момент необходимо учесть заранее - и продумать, как обеспечить достаточный уход за мамой в первую послеродовую неделю (готовая и вкусная еда, подручная помощь для смены подгузников и обработки пупочной ранки, организация быта).

А что обеспечивает эффективное сокращение матки и возвращение ее в дородовое состояние? Тот же гормон окситоцин. А его действие напрямую зависит от частоты и продолжительности сосания ребенком груди. Многие мамы после родов чувствуют слабые (а иногда и достаточно заметные) потягивания внизу живота во время кормления - как раз так и проявляет себя сократительный эффект выделяемого гормона. Таким образом, для полноценного восстановления матки после родов важно организовать неограниченный доступ новорожденного к груди. Как же это организовать удобнее всего? В идеале, место крохи - на постели вместе с мамой. Именно в этом случае маме не придется лишний раз вставать. Именно так она успеет зафиксировать первые признаки беспокойства у малыша и дать ему грудь до того, как он заплачет. Именно так мама будет кормить в наиболее удобном положении тела - лежа. И именно такой непрерывный физический контакт нужен новорожденному. Почему? Все очень просто: малышу тоже нужно восстанавливаться после родов! Сегодня уже не секрет, каким сильным стрессом для крохи является процесс появления на свет. Для полноценной компенсации этого стресса ему необходимо найти безопасное, родное и уютное место в этом мире. Где же оно, как не рядом с мамой, не у ее груди? Поближе к сердцу, пульсация которого задавала ритм его жизни в предыдущие 9 месяцев, поближе к знакомому теплу и запаху...

Как кормить?

Первое время после родов малыш в основном спит. И сосет грудь. И снова сладко засыпает, посасывая. Свои просьбы о прикладывании к груди он выражает следующими способами: начинает кряхтеть во сне и ворочаться, открывает ротик и высовывает язык, чмокает губами, делает попытки присосаться к предметам, касающимся его лица. Если мама своевременно отзывается на его просьбу и дает малышу грудь, то у него не будет поводов для плача. Как это чудесно - спокойный и радостный малыш, не правда ли? До прихода грудного молока новорожденный получает из груди ценнейшую жидкость - . По объему его совсем немного: как раз столько, сколько реально требуется новорожденному. Но по составу - это ничем незаменимый "продукт". Молозиво закладывает фундамент для развития иммунной системы ребенка, программирует благополучное формирование кишечной микрофлоры малыша, помогает наладить функционирование всех систем жизнедеятельности новорожденного. Никакое другое питание и жидкость в этот период крохе не нужны.

Через несколько дней после родов (а иногда даже и через 1-2 суток) состав молока поменяется - мама ощутит приход так называемого переходного молока. Это может сопровождаться повышением температуры, наполнением груди, появлением болезненных ощущений в молочной железе, самопроизвольным выделением молока ("подтеканием") из груди. Самое главное в этот момент - кормить малыша как можно чаще и дольше. Основное правило: в одно кормление предлагаем одну грудь. При возникновении болезненных ощущений от преизбытка молока в груди можно ограничить на сутки количество выпиваемой жидкости - не более 3 стаканов. Через сутки - в независимости от ситуации - необходимо начать пить столько, сколько хочется, сколько требует организм. Окончательно состав молока (так называемое зрелое молоко) сформируется к концу третьей недели после родов.

Одним из важнейших компонентов благополучного начала грудного вскармливания - наряду с частыми прикладываниями в ответ на любой дискомфорт со стороны малыша и с обеспечением непрерывного контакта мамы с новорожденным - является так называемое правильное прикладывание к груди. Именно оно обеспечивает полноценную стимуляцию груди для выработки достаточного количества молока и является главной профилактикой застоев молока в груди. Как оно выглядит? Ротик малыша широко раскрыт, губки вывернуты наружу, подбородок и щечки плотно прилегают к груди, кончик носа упирается в грудь. А главное - вся ареола (коричневый околососковый кружок) находится во рту у крохи! Для мам с большой грудью добавлю уточнение: радиус захвата ареолы должен составлять не менее 2-3 см от основания соска. Не стесняйтесь обратиться за помощью к медперсоналу роддома: пусть вам покажут, как правильно приложить малыша к груди. Соседки по палате - если у них уже есть успешный опыт выкармливания старшего ребенка - тоже с удовольствием помогут вам. Малыш обучается правильно захватывать грудь в течение 1-2 недель. В этот период вам потребуется настойчивость и терпение в обучении крохи. Но боль при сосании терпеть нельзя ни минуты! Нужно осторожно вынуть грудь изо рта, просунув между деснами ребенка свой палец и разжав их, и попробовать приложить его к груди снова. Совершенно противопоказано использование заменителей груди - бутылочек, пустышек и сосок. Их применение вносит путаницу в манеру малыша захватывать грудь и может привести к отказу от груди.

Конец первой недели после родов знаменуется появлением сознательной улыбки малыша во время бодрствования. Кроха с маминой помощью вышел из состояния родового стресса. Его улыбка может появиться при взгляде на маму, как ответ на ее слова или ее улыбку. И какими бы ни были трудными роды для женщины - в этот момент она забывает всё. Радость переполняет ее сердце. Первый этап пройден. Теперь, с новыми силами - навстречу новым трудностям и открытиям.

А если не вместе?

Бывает, что мама и малыш по каким-либо причинам не могут после родов постоянно находиться вместе. В этом случае необходимо предпринять определенные шаги для обеспечения в дальнейшем полноценного грудного вскармливания. Главное, что важно помнить - никогда не поздно наладить нормальное кормление грудью! Даже если у вас "не пришло" молоко, даже если вы его по разным причинам "потеряли" - постарайтесь как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью к консультантам по грудному вскармливанию. В нашей практике были мамы, которые переводили своих младенцев с полностью искусственного вскармливания на полностью грудное и в возрасте одной недели, и в двух-, трехмесячном возрасте, и после полугода...

Итак, что нужно делать, если после родов вы находитесь отдельно от малыша? Если он, например, попал в больницу, или если ваш послеродовой период проходит с осложнениями и у вас нет никакой возможности регулярно кормить кроху, то, начиная со вторых суток, необходимо организовать регулярные сцеживания. Неважно, что из груди почти ничего не выделяется. Наша задача на данном этапе - имитация прикладываний малыша к груди для формирования "запроса" на молоко путем стимуляции маминой гормональной системы (количество молока зависит от количества гормона пролактина). Регулярность сцеживаний до момента существенного прихода молока следующая: примерно каждые 2 часа (с перерывом между 24 и 6 часами утра) сцеживаем обе груди по 5-10 минут. После активного прихода молока (если он будет) график сцеживаний можно немного изменить: сцеживаем раз в 3 часа по 10-15 минут обе груди. Действия по этой схеме важно продолжать до момента воссоединения с малышом - т.е. до тех пор, пока у вас не появится возможность прикладывать его к груди так часто, как это ему и вам будет нужно. Не расстраивайтесь, если за счет сцеживаний количество молока заметно не увеличивается: как только будет обеспечен непрерывный контакт с крохой и частые сосания, ваша грудь сможет вырабатывать этот ничем незаменимый продукт в достаточном количестве. Необходимо только иметь в виду, что без вас малыш привык получать питание из бутылочки - и заранее настроиться на терпеливое и грамотное переучивание ребенка и постепенный перевод его на полноценное грудное вскармливание. Квалифицированную помощь в этом вопросе вам тоже смогут оказать консультанты по грудному вскармливанию.

Очень радостно, что в последнее время все большее количество роддомов организует совместное пребывание мамы и малыша после родов. Однако по-прежнему немало рожениц лишены этой возможности - и до момента выписки из родильного дома им приносят малыша строго по графику. Все остальное время новорожденный находится отдельно от мамы, регулярно получает докорм смесью и допаивается водичкой. Когда его приносят маме для кормления, он, как правило, глубоко спит или сосет вяло, а иногда даже и вовсе плачет при попытке дать ему грудь. В таких условиях оказывается невозможным сохранить нормальную лактацию. Что же предпринять? Постарайтесь как можно эффективнее использовать время, выделенное для кормления (обычно на него "дают" 30 минут). Задачи простые:

1. Стимуляция выработки молока: предлагаем для сосания обе груди в один раз. Перекладываем малыша от одной груди к другой, если сосет беспокойно.
2. Начать обучать малыша правильно брать грудь: попросить медперсонал или более опытную маму проконтролировать правильность прикладывания и ваших действий. Забирать грудь изо рта малыша при возникновении болевых ощущений и терпеливо продолжать свои попытки.
3. Если совсем не получается покормить малыша - постарайтесь организовать с ним контакт "кожа к коже": эта мера тоже эффективно стимулирует мамину гормональную систему на выработку молока. Распеленайте ваше сокровище - не бойтесь, никто вас за это ругать не будет! Положите кроху между ваших молочных желез (кожа к коже), накройте его сверху одеялом и просто полежите с ним это время. Расскажите ему, как вы его любите, как думаете о нем и с нетерпением ждете того момента, когда уже не нужно будет с ним расставаться ни на минуту. Погладьте его по спинке, пощупайте пяточки и нежные ладошки. Будьте уверены, малыш оценит вашу материнскую нежность!

В случае, если сосание не было эффективным (ребенок спал, или плакал, или не мог правильно взять грудь) - необходимо после кормления сцедить каждую грудь в течение 10-15 минут, не обращая внимания на то, сколько молока из нее выделяется: важен сам факт сцеживания, а не количество молока.

Таким образом нужно действовать до момента выписки из роддома.

Наряду со многими недостатками методика раздельного содержания мамы и ребенка после родов чревата двумя осложнениями: недостаток молока и резкий приход молока, провоцирующий развитие нагрубания груди. В первом случае - если вы не ощущаете существенного увеличения количества молока на 3-4-й день - необходимо к кормлениям по режиму добавить 2 дополнительных сцеживания: в 8 часов утра и в 22 часа. Сцеживать надо обе груди за раз, каждую - минут по 10-15.

В случае резкого прилива молока действуем следующим образом:

1. На сутки (и не больше!) ограничиваем количество потребляемой жидкости двумя стаканами. Пьем мелкими глотками в течение дня.
2. В 9 утра и в 21 час сцеживаем обе груди в течение 10-15 минут.
3. Через сутки - если не стало легче - 1 раз в день сцеживаем обе груди полностью. В остальное время - при возникновении болезненного распирания груди слегка подцеживаемся до чувства облегчения.
4. Для облегчения болезненных ощущений в молочной железе можно на 15 минут прикладывать на грудь полотенце, намоченное в холодной воде.

Отдельно хочется заметить, что в этой ситуации категорически противопоказано использование медикаментов, понижающих лактацию, а также спиртосодержащие компрессы.

После выписки из роддома тоже важно настроиться на переучивание малыша: отвыкание от бутылочного вскармливания, обучение правильному прикладыванию, налаживание индивидуальных биоритмов вашего крохи - ведь в роддоме он был насильно приучен к навязанному инструкцией режиму. Если на момент возвращения домой в рационе новорожденного присутствует смесь - постарайтесь получить консультацию у специалиста по грудному вскармливанию для постепенного перехода к естественному вскармливанию.

После завершения вынужденной разлуки с новорожденным отдельных усилий потребует восстановление психологического контакта с ним. Это необходимо и для преодоления послеродовой депрессии, которая часто возникает у мам в результате разделения с ребенком, и для налаживания кормления грудью, и для компенсации родового стресса у малыша - ведь в отсутствие мамы рядом она протекает не так быстро. Наилучший вариант - организовать постельный режим на ближайшие несколько дней. Мама лежит вместе с крохой, обнимает его, часто прикладывает к груди, налаживает контакт "кожа к коже". Если обстоятельства не позволяют действовать так - то в любом случае важно наладить круглосуточный контакт мамы и малыша: держим на руках, часто кормим, носим и качаем (можно использовать для этого перевязь или слинг). Как бы снова "погружаем" его в утробу со всеми привычными для "той" жизни ощущениями: мамины запахи, ритм дыхания и сердцебиения, ее голос, безмятежное посасывание и покачивание. Сигналом благополучного завершения процесса налаживания контакта с мамой будет та же радостная улыбка во время бодрствования, адресованная ей. К счастью, при правильных действиях мамы все неприятные последствия разлуки после родов сглаживаются достаточно быстро.

А как дальше?

Вот и пролетела незаметно первая неделя после родов. Заложен фундамент для дальнейшего развития взаимоотношений крохи с мамой и с окружающим миром. Начался священный и древнейший процесс грудного вскармливания. Для грамотного продолжения кормления грудью хочется напомнить основные правила успешного грудного вскармливания, сформулированные Всемирной организацией здравоохранения:

1. Постарайтесь приложить малыша к груди в первые полчаса после родов.
2. Организуйте совместное пребывание с ребенком после родов.
3. Кормите малыша так часто и так долго, как ему это необходимо (в том числе и ночью).
4. Научите малыша правильно прикладываться к груди: радиус захвата ареолы (коричневый околососковый кружок) должен быть не менее 2-3 см.
5. Не давайте новорожденному никаких предметов для сосания, имитирующих грудь. При необходимости докорм можно дать из ложечки\пипетки\чашечки.
6. До исполнения малышу 6 месяцев не давайте ему никакой другой жидкости и питания, кроме грудного молока.
7. Приложите все усилия для сохранения длительного грудного вскармливания

Счастливого старта!

Гуданова Мария консультант по грудному вскармливанию,
член Международной ассоциации консультантов по естественному вскармливанию . Тел. 752-39-67
Опубликовано в журнале "Лиза. Мой ребенок" в июне 2006 г.

Что бы ни говорили о том, что в современной жизни все меньше женщин может кормить грудью своих детей, это совершенно неверно! Любая женщина, имеющая молочные железы, родив ребенка, может наладить успешное грудное кормление. Исключение составляют только женщины, которые не могут кормить по состоянию здоровья.

Лишь три процента женщин имеют недостаток молока. Часто женщины приводят причины типа стресса или напряжения, но на самом деле, эти доводы не могут быть причиной отсутствия молока. Если женщина решила кормить ребенка, и - самое главное - хочет это делать, то молоко у нее будет.
Если соблюдать правила грудного вскармливания, то лактация успешно приходит в необходимое время, а малыш получает все жизненно необходимые компоненты с молоком матери.

Залог удачного грудного вскармливания

• Желание кормить,
• Правильная техника вскармливания,
• Соблюдение правил грудного вскармливания,
• При необходимости использование помощи консультантов по ГВ,
• Поддержка мужа и других членов семьи
• Успешный опыт продолжительного ГВ у знакомых женщин.

Правила прикладывания к груди

На первом месяце жизни малыша нужно учить правильно прикладываться к груди, но и весь последующий период вскармливания при неправильном захвате необходимо отнять у ребенка грудь и дать ее снова, правильно. Малыш при этом не будет испытывать стресса, так как желание обучаться инстинктивно заложено у него природой, он готов пользоваться подсказкой мамы.

Если малыш научен брать неправильно грудь, то и ему, и маме придется переучиваться. Если мать уверена в своих действиях, то переучивание может занять около 5-7 дней. Даже если кроха капризничает и не хочет учиться брать правильно сосок, не нужно оставлять попыток, ведь последствия будут более плачевными, если оставить все как есть. В правильном положении кроха получит необходимое количество эндорфинов, помогающее ему снять стресс. Этот гормон радости малыш получает не только от процесса сосания, но и из молока матери. Поэтому правильное прикладывание эмоционально комфортно для ребенка. Стресс от переучивания будет несравнимо меньше, чем если бы он его испытывал при неправильном сосании, что могло бы, в свою очередь, привести к нарушениям в работе нервной системы. Также неправильный захват груди может отрицательно сказаться на строении челюстно-лицевого аппарата.

Правильное прикладывание:

• Не провоцирует дискомфорта у матери или ребенка,
• Не травмируются соски,
• Младенец наедается, получая достаточно питания,
• Длительность кормления может быть любой.

• Болезненные ощущения,
• Микротрещины и травмы сосков, лактостаз, мастит,
• Приходится сокращать длительность кормления,
• Ребенок недополучает норму питания.

Положение тела при кормлении

Необходимо пробовать различные способы кормления: лежа на боку и из-под мышки. Эти две позиции при кормлении пробуют с первых дней жизни малыша, а затем практикуются в кормлении в сидячем положении.

Кормления по требованию

Чаще частоту кормлений определяет малыш, его плач, беспокойное поведение, верчение головкой во все стороны выражают требование груди. В первые месяцы ребенка нужно подносить к груди в любое время по малейшему поводу. Это не просто поможет насытить его, но и обеспечить ему эмоциональный покой.

Регулярное прикладывание помогает наладить хорошую лактацию. Поначалу новорожденный прикладывается к груди около 15-20 раз. Переесть он не способен, так как его желудочно-кишечный тракт привык к непрерывному кормлению еще в утробе матери и усваивает молоко в любом количестве. Тем более, что больше молока, чем нужно младенцу, в груди не будет. Грудное молоко имеет ферменты для усвоения. Грудное молоко - уникальный продукт, помогающий сам себя усвоить.

Частота кормлений

К пяти-шести месяцам прикладывание к груди становится не таким частым, но обычно не реже 12 раз в сутки. Ребенок все так же засыпает в конце. У мамы к этому времени нормализуется выработка молока, его прибывает столько, сколько требуется малышу.

Кормление по требованию мамы

Чувство голода и кормление

Кормление по требованию мамы реализовывается примерно до 8 месяцев ребенка, пока он не начнет испытывать чувство голода.

Длительность кормлений

Процесс кормления распределяется так, что сначала к ребенку поступает «переднее» молоко, оно более жидкое, насыщенное минеральными веществами и углеводами, а после нескольких минут сосания добирается до «заднего», жирного и насыщенного белками. То есть, сначала ребенок пьет, а затем ест. При сосании «заднего» молока, он переходит в фазу сна, так как жиры способствуют сонливости, и вяло сосет грудь. В этот момент мама ошибочно может подумать, что ребенок насытился, и отнять грудь слишком рано, ведь малыш еще не получил ценного питательного молока. Именно в момент вялого посасывания ребенок способен полноценно насытиться. Молодую мать должно настораживать обратное поведение ребенка в возрасте до двух месяцев, когда он, поев 5 минут, бросает грудь и не спит.

С двух-трех месяцев малыши испытывают потребность в кратковременных прикладываниях к груди, чтобы успокоиться, и длительные, со сном, которые способствуют отдыху и полноценному насыщению.

Кормление из обеих грудей

Совместный сон и ночные кормления

Совместный сон помогает маме лучше отдохнуть, облегчая кормление, ведь не нужно вскакивать с постели, чтобы накормить малыша. Случаи, когда мама способна заснуть и придавить малыша, могут иметь место, только если она выпила снотворное или пьяна. Малыш и сам не позволит его придавить, почувствовав неудобство и начав сопротивляться и кричать.

Малыш на грудном вскармливании:

• Не требует докармливания, так как грудное молоко обеспечивает все его потребности.
• Не требует допаивания. Не нужно давать ребенку укропную водичку или чаи, ведь молоко содержит до 90 процентов воды, обеспечивая ребенка жидкостью даже в жарком климате. Допаивание водой может создать ложное чувство насыщения, что снижает потребность ребенка в молоке и может послужить недобором веса.
• Не требует кормления через бутылочку и сосание пустышки.

Гигиена груди

Сцеживание

• лактостаз,
• мастит,
• при лечении ранок на сосках,
• при недостаточной лактации,
• во время разлуки мамы с малышом, чтобы сохранить лактацию.

Как определить - достаточно ли малышу молока?

Подсчет мочеиспусканий более информативен. Если малыш мочится не меньше, чем 6-8 раз в 24 часа, это может означать, что он не страдает обезвоживанием, но его питание необходимо усилить. А 10-20 мочеиспусканий говорят о полноценном питании.

Соблюдая все эти правила грудного вскармливания, мы уверены, что вы сможете наладить успешную лактацию и дать вашему ребенку все необходимое для его роста и развития.

Как наладить грудное вскармливание?

В этой статье я рассмотрю 4 главных правила организации долгого счастливого грудного вскармливания ребенка. Правила эти касаются вашей жизни после выписки из роддома.

В роддоме

Я полагаю, что в роддоме для вас были созданы все условия, определяющие успешное грудное вскармливание: во-первых, ребенка приложили к вашей груди в первые минуты после рождения, во-вторых, вас научили правильно прикладывать ребенка к груди и следить, правильно ли малыш захватывает сосок, и в-третьих, вы находились в палате совместного пребывания матери и дитя. Если все эти условия были соблюдены, то у вас отличный шанс наладить полноценное кормление грудью! А я постараюсь помочь в этом.

4 главных правила

Итак, вы дома. Психологический настрой на грудное вскармливание у вас и у ваших близких не вызывает сомнений (вы ведь читали статью «пока малыш в животике»), теперь приступим к практическим действиям. Для начала запомним четыре главных правила успешного грудного вскармливания , соблюдать которые нужно неукоснительно и в любой ситуации:

1. Предлагать ребенку грудь при первом писке.

2. Кормить не менее 16-20 раз в сутки, не выдерживая определенных интервалов, не считая разы кормлений, а просто ориентируясь на первое правило.

3. Обязательно кормить ночью.

4. Не давать НИКАКИХ продуктов, жидкостей или заменителей груди в первые 5-6 месяцев жизни ребенка.

Рассмотрим поподробнее суть этих простых правил.

Кормим по требованию

Что значит «предлагать ребенку грудь при первом писке»? Это основной принцип кормления грудью по требованию. Как только ребенок требует грудь – ваша задача просто дать ее ребенку. Не надо смотреть на часы и говорить: «ну мы же только что ели, давай подождем полчаса!». Доведите процесс до автоматизма: ребенок пищит (не кричит!) – сначала даете грудь, а потом уже, если все равно пищит, начинаете предпринимать какие-то развлекающие действия. Доводить ребенка до истошных криков в любом случае не надо! Ваш ребенок – спокоен, активен и улыбается! Вы просто идеальная мать!

Вам кажется, что, соблюдая это правило, вы превратитесь в «дойную корову», привязанную к ребенку? Но это не так. Вы и сами не заметите, как ребенок в течение первого месяца выработает необходимый ему режим кормлений, а следовательно, и режим дня. Вы очень легко приспособитесь к этому режиму и сможете подстраивать под него свои дела. (О режиме дня – отдельная статья). Самое главное – быть чуткой в первое время, убедить ребенка в том, что его любимая мама (а именно, ее грудь) в его полном распоряжении, а значит, в этом новом мире безопасно и хорошо. Мамочки, не бойтесь избаловать своих детей. Поверьте, ваши воспитательные меры, применяемые к двухнедельным младенцам, абсолютно неэффективны и даже вредны для малышей! Как часто я слышу: «Что опять разорался, не получишь ничего, пока не замолчишь!» — и это обращение к беспомощному и пока не понимающему ваших угроз грудничку! Решите для себя раз и навсегда: воспитывать ребенка только тогда, когда и вы и он способны воспринимать информацию! То есть, вы оба в адекватном состоянии, спокойны и доброжелательны! Это правило и в будущем вам пригодится. А пока – оставим педагогические меры. Займемся грудным вскармливанием. Даем ребенку грудь по первому требованию. И точка.

Кормим часто

Сколько раз он будет требовать? Я не знаю. И он сам не знает, и никто не знает. Сегодня 8 раз, завтра 30 раз. Но постепенно выработается определенное количество кормлений (можно будет в 2-3 месяца уже сказать, сколько раз ребенок есть грудь днем). В среднем днем дети кормятся 8-10 раз. Перед и после каждого сна, перед и после каждой прогулки (а прогулка до 8-9 месяцев, как правило, равна сну). Ко времени введения прикорма вы уже будете ориентироваться, когда у ваз завтрак, когда обед… Второе правило грудного вскармливания гласит: кормите ребенка часто, соблюдая первое правило! И постепенно он сам выйдет на оптимальное количество приемов пищи.

Здесь уместно кратко остановиться на вопросе: что делать, если ребенок требует грудь в неподходящем месте? На улице, в гостях, в поликлинике, или в церкви во время Крещения? Ответ может быть только один. В этом случае надо дать ребенку грудь, да и все. Пройдите в дальний угол поликлиники, прикройтесь пеленкой. Уединитесь в отдельную комнату в гостях. В церкви придется потерпеть крик ребенка – недаром говорят, путь к Богу лежит через слезы. По окончании процедуры дадите ему наесться вдоволь. Ну а про улицу отдельный разговор. Если тепло – думаю, проблем не будет, дадите грудь прямо на улице. Если холодно – скорее всего, дитё будет спать! А вдруг проснется – читайте в статье «эта ужасная соска»). Вообще, отношение общества к кормящим матерям, обнажающим грудь в публичных местах, говорит об уровне развития этого самого общества. В Европе и Америке я видела мамаш, спокойно кормящих грудью в парках и на вокзалах, не старающихся как-то особенно спрятаться. И никто не обращал на них внимания, не тыкал пальцем. Просто там культура кормления младенцев более развита, и этот процесс воспринимается как нечто естественное. У нас же (знаю по себе) вряд ли решишься покормить малыша на видном месте. Тут же найдется какая-нибудь осуждающая старушка («и не стыдно?») или ухмыляющийся подросток-переросток. Поэтому ищем укромный уголок, имеем при себе всегда пеленочку, чтобы прикрыться – и кормим!

Кормим ночью обязательно

Переходим к самому сложному (на первый взгляд) и вызывающему неоднозначную реакцию правилу – обязательные ночные кормления . Если у вас возникает отторжение этого требования, вы не хотите кормить ночью, а хотите ночью спать – ну что ж, здесь я ничем помочь не могу. Вы можете отказаться от ночных кормлений. Скоро вы (точно) откажетесь и от дневных. А после этого о том, чтобы «поспать» ночью, можете забыть на ближайшие 2-3 года! Я никого не пугаю, просто опираясь на свой опыт, призываю реально смотреть на вещи. Единственная возможность спокойно спать по ночам, имея грудного ребенка, – это, как ни парадоксально звучит, ночные кормления!

Максимальное количество гормона , отвечающего за выработку грудного молока, вырабатывается в ночное время – от трех до пяти часов утра. Если в это время вы не будете кормить – пролактина вырабатываться будет мало, днем молока вам станет не хватать, на следующую ночь еще меньше и так далее до полного прекращения выработки молока (эта схема работает только с малышами до 6-9 месяцев, потом наступает зрелая лактация, и молоко будет вырабатываться независимо от ночных кормлений).

Как же кормить по ночам и высыпаться? Выход только один – это . Бабушки в ужасе вспоминают страшные истории из их молодости, медработники критически качают головами… На самом деле, ничего страшного тут нет. Спать вместе с ребенком – это правильно и естественно при грудном вскармливании. Причем спать надо именно рядом, а не так, что вы на своей кровати, а ребенок в своей кроватке. При таком расположении вам волей-неволей придется приподниматься, чтобы кормить, а значит, вы будете постоянно просыпаться и не выспитесь. Если же ребенок спит рядом с вами, то вы в течение первых же ночей научитесь распознавать первые признаки его беспокойства, сразу, не просыпаясь полностью, а как бы в полусне, будете давать грудь, и сами при этом снова засыпать. Это все будет проходить на автомате! И все будут довольны. При этом в вашей же большой семейной кровати могут спать и муж, и старшие дети. Позаботьтесь заранее об удобстве для всех!

Ничего не даем кроме грудного молока

И последнее жесткое требование, выполнять которое необходимо для грамотной организации грудного вскармливания. Ничего, кроме груди, ребенку давать не надо. Воду – только после 5-6 месяцев. Соки – как можно позже, после 10 месяцев, ближе к году. Все прикормы по схемам – не ранее 6 месяцев. Соски – табу (кроме ). Соответственно, бутылочек нет вообще. На время экстренных и вынужденных отсутствий мамы можно давать сцеженное молоко из ложечки или шприца (без иглы). И все! Никого не слушайте, когда говорят, что малышу жарко и он хочет водички. Всю водичку он получает из молока! Больше не надо! Единственным исключением могут стать лекарства. Я надеюсь, что вам удастся избежать лекарств в столь юном возрасте. Но если все же их назначат – тогда без воды не обойтись. Но эти маленькие глоточки не перерастут в привычку и не заменят мамину грудь!

Итак, мы рассмотрели главные правила, соблюдая которые вы обеспечите долгое кормление грудью вашего малыша. На этом пути возникнет множество препятствий и трудностей. Преодолевайте их уверенно, не забывайте о важности того дела, которое вы выполняете, и всегда помните о вашей главной миссии на Земле – быть Матерью.

Для того, чтобы статьи этого блога присылались на вашу почту, просто заполните форму.

Каждая женщина должна знать, что ее молоко является наиболее полноценной пищей для ее ребенка в первые 6 месяцев жизни, а по некоторым отдельным наблюдениям и в течение первого года жизни. Поэтому она должна стремиться выполнять правила успешного грудного вскармливания , чтобы обеспечить для своего малыша здоровье, а также лучшие условия для роста и развития его организма.

1. Раннее прикладывание к груди в течение первого часа после рождения.

2. Обучение правильному прикладыванию включает в себя не только правильное положение у груди, но и способность матери контролировать поведение ребенка у груди и при необходимости правильно отнимать грудь.

3. Исключение кормления новорожденного из бутылки или другим способом до того, как мать приложит его к груди , чтобы у ребенка не сформировалась установка на любое иное кормление, кроме грудного.

4. Совместное содержание матери и ребенка в одной палате.

16. Поддержка матерей, кормивших своих детей грудью до 1-2 лет. Общение с женщинами, имеющими положительный опыт грудного вскармливания, помогает молодой матери обрести уверенность в своих силах и получить практические советы, помогающие наладить кормление грудью. Поэтому молодым матеря рекомендуется обращаться в материнские группы поддержки грудного вскармливания как можно раньше.

17. Обучение уходу за ребенком и технике грудного вскармливания необходимы современной матери, чтобы она смогла без лишних хлопот с удобством для себя и малыша растить его до года. Наладить уход за новорожденным и обучить технике грудного вскармливания матери помогут консультанты по грудному вскармливанию. Чем скорее мать научится материнству, тем меньше разочарований и неприятных моментов перенесет она вместе с малышом.

18. Сохранение грудного вскармливания до исполнения ребенку 1-2 лет. Кормления только до 1 года не является физиологическим сроком прекращения лактации, поэтому при отлучении от груди страдают и мать и ребенок.