Первые несильные толчки крохи, находящегося в животе – это один из самых радостных и волнительных моментов для будущей мамочки. Именно эти первые детские движения позволяют маме почувствовать всю полноту ее интересного положения.
Особенности движения плода?
Если мамочка будет знать, как часто и на какой неделе должен шевелиться ребенок, то она сможет понимать его состояние и даже удовлетворять первые детские потребности. Давайте начнем с самых первых детских движений, которые начинаются уже в конце восьмой недели беременности.
В это время, пока еще эмбрион, учиться двигать мышцами, находящимися на лице. После начинают осваиваться и оставшиеся группы мышц. С каждой неделей движения становятся все более осознанными и сильными. А уже к двадцатой неделе такую двигательную активность, теперь уже плода, начинает ощущать и сама мама.
Бывает, что минул срок в 20 недель, а плод все еще не шевелится. Паниковать в таком случае не стоит. Отсутствие шевеления на таком сроке имеет свои причины:
- вполне может быть, что это индивидуальная особенность вашего ребеночка, который начнет ощутимо для вас двигаться лишь на 22-23 неделе;
- также отсутствие ощутимых движений может быть и из-за специфического расположения плаценты;
- ну и конечно, стоит вспомнить и об индивидуальных особенностях маминого организма, например особом расположении нервных окончаний.
Как понять, что плод шевелится?
Скорее всего, первые движения своего малыша мамочка просто пропустит и не придаст им значения. Ведь эти едва ощутимые толчки очень похожи на обычное «бурчание» в животе. Но вскоре они приобретут силу, и вы не спутаете эти движения ни с чем другим. Многие мамочки сравнивают первые шевеления своего ребенка с плаванием внутри мягкого шарика, порханием бабочки, а иногда даже и взрывом пузырьков. Кстати, есть такая интересная примета: если первые шевеления почувствовались с правой стороны – то толкается мальчик, с левой – значит девочка. Потом проверите.
Как часто должен шевелиться плод?
В первое время детская «гимнастика» может быть нерегулярной, мама может чувствовать своего малыша лишь через день-два. Но очень скоро это изменится. Теперь активность движения становится показателем состояния ребенка. Если плод активно и регулярно шевелится на 28-29 неделе беременности, то это очень хороший показатель. Но вот если движения на этом же сроке стали слишком активными и бурными, то это уже повод обратиться в женскую консультацию. Иногда такая бурная деятельность сигнализирует о нехватке кислорода в животике. Только не начинайте переживать, это состояние очень легко лечится специальными препаратами и прогулками на свежем воздухе.
Когда за плечами остается большая часть беременности, сильная двигательная активность ребенка может быть вызвана положением тела мамы. Если она предпочитает отдыхать лежа на спине, то это может не нравиться малышу. В таком положении передавливается нижняя полая вена, что вызывает резкий приток крови к плоду. Это не нравится ребеночку, и он показывает свой протест бурными пинками изнутри.
Сколько может не шевелиться плод?
Иногда мамы замечают, что плод стал шевелиться меньше чем обычно, либо вообще перестал. Прежде чем бежать к врачу необходимо проанализировать свой день. Допустимыми считаются 3-4 часовые перерывы. Если весь день прошел в беготне, то вполне вероятно, что мама просто не заметила, как «разминался» ее малыш. Существует несколько способов, как можно заставить шевелиться плод.
Употребите что-нибудь сладкое, это повысит уровень глюкозы в крови, после чего малыш обязательно даст о себе знать. Также можно просто лечь на бок и прислушаться, минут через 15 ребенок выйдет на контакт. Беспокоиться нужно начинать только тогда, когда на протяжении 12 часов не слышно никаких движений.
В конце беременности движений становится намного меньше. Ребенок вырос и ему уже тесно в животике. А перед родами ребенок вообще затихает и также как и мамочка, впадая в этот период в «спячку», набирается сил перед своим рождением.
Намного раньше, чем она это может заметить. Уже начиная с 7-ой недели появляются первые признаки активности плода, но мать их замечает гораздо позже – на 17- . Как узнать, как часто ребенок должен шевелиться?
Датчик течения беременности
По характеру двигательной активности плода врач может судить о том, как протекает , то есть его активность – это своеобразный датчик ее течения. С начала первой зафиксированной мамой активности и до 26-й недели беременности промежутки времени между эпизодами шевелений могут достигать 24 часов. Это нормально и не свидетельствует о каких-либо патологиях. Просто мама может не замечать некоторых шевелений или путать их с повышенным газообразованием кишечнике. А вот начиная с 26-28 недель должен дать о себе знать примерно 10 раз в каждые 2-3 часа.
Для того чтобы предупредить возможные неприятности и вовремя назначить лечение, акушеры-гинекологи предлагают стоящим на учете женщинам вести специальный «календарь шевелений плода». В течение дня женщина должна подсчитать, сколько раз дал о себе знать ее малыш и зафиксировать в календаре время, на которое пришлось каждое десятое . Нормой считается 7-10 зафиксированных шевелений. Если мама « » своего малыша в течение двух часов, это еще не повод для беспокойства, но можно попробовать его «растормошить»: походить, выполнить какую-то нетяжелую работу или съесть что-нибудь вкусненькое. После этого рекомендуется лечь и прислушаться к себе: если плод зашевелился, то все в порядке, если же нет, то можно подождать еще пару часов и тогда обратиться к врачу.
Характер шевелений к концу беременности
К началу третьего триместра беременности толчки и шевеления плода могут быть даже чересчур чувствительными. Слишком бурное активное шевеление чаще всего связано с неудобным положением, которое заняла будущая мама. Если женщина долго лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад, начинает сдавливать кровеносные сосуды, несущие кровь к плаценте и самой матке. В результате ребенок испытывает недостаток и кислорода и начинает «протестовать» бурным шевелением. Если переменить положение тела, слегка наклонившись вперед, или лечь на бок, кровоснабжение восстановится, и малыш успокоится.
Если мама не ощущает шевелений своего малыша от 6 до 12 часов, это плохой признак, необходимо срочно обратиться к врачу. Перед малыш затихает – готовится к появлению на свет.
Самое трепетное, незабываемое ощущение во время беременности — первое долгожданное шевеление под сердцем малыша. Когда его ожидать? Что означают периоды активности и покоя? Как самостоятельно провести тест шевелений и какие исследования могут подтвердить, что с малышом все в порядке?
Признаки новой жизни: шевеления плода
Положительный тест на беременность, постановка на учет в женскую консультацию, регулярные посещения врача... Все так ново для вас. Но наиболее сильные эмоции вызовет первое шевеление ребенка. Ощущения безболезненные, еще слабые и неотчетливые, но такие разные: как будто рыбка в животе проплыла, или запорхала бабочка в ладонях. Именно с этого момента к вам приходит осознание, что внутри растет новая жизнь.
На самом деле ребенок начинает двигаться с . У него уже есть первые мышечные пучки и нервные волокна. Он пока очень мал и, окруженный околоплодными водами, практически не касается стенок матки. В процессе роста и развития нервной системы его движения становятся более упорядоченными. Малыш реагирует на внешние раздражители, касается стенок матки. Тогда вы и ощущаете шевеления.
Степень чувствительности
Когда же ребенок дает о себе знать? Считается, что при первой беременности это происходит в , при повторной — на две недели раньше. Но сроки приблизительные и зависят от многих причин.
Если вы опытная мама, и подобные ощущения знакомы по прошлым беременностям, вы распознаете их раньше. Высока восприимчивость и у худеньких девушек. Женщине "с весом" почувствовать первые шевеления мешает подкожно-жировая ткань, а бывает, она принимает их за особенности перистальтики кишечника.
Не последнюю роль играет плацента. Если она расположена по передней стенке матки, шевеления малыша станут для вас явными позднее.
Доктору на заметку
Итак, наступил тот день, когда вы поняли: ребенок двигается. Запомните дату. Врач обязательно спросит о ней и отметит в обменной карте. По этому параметру он высчитает предполагаемый срок родов. Во время первой беременности к дате прибавит 20 недель, при повторной — 22.
По шевелению можно определить положение плода. В месте его наибольшей активности обычно располагаются конечности. Если толчки в основном ощущаются ближе к диафрагме, ребенок лежит головкой вниз. Если в нижних отделах живота — вероятно тазовое предлежание. До у ребенка есть возможность занять правильное положение.
Методы диагностики самочувствия малыша
Контролировать самочувствие малыша помогает кардиотокография (КТГ). На живот, там, где лучше прослушиваются сердечные тоны, накладывают датчик. Второй устанавливают на верхней части матки для регистрации маточного тонуса. В руке вы будете держать специальную кнопку, на которую надо нажимать при каждом шевелении. Сигнал фиксируют на бумаге.
Проверяют и взаимодействие нервной, мышечной и сердечно-сосудистой систем. Если ребенок пошевелился, и у него усилилось сердцебиение — реакция правильная. Если при шевелении сердцебиение не изменилось — это говорит о первых признаках гипоксии и необходимости пристального медицинского контроля. Подобное исследование плановое. Проводят его с два раза в месяц.
Состояние кровообращения в системе "мать — плацента — плод" позволяет оценить ультразвуковое исследование с допплерометрией. На этом УЗИ делают качественный и количественный анализ кровотока в маточных артериях, сосудах пуповины, аорте и мозговых артериях плода.
Тесный домик
Большую активность малыша вы ощутите на сроке . В этот период он быстро растет, развивается, и в его "домике" еще достаточно места. Позже ребенку становится тесно в матке, и его энергичность снижается. Особенно перед родами. С ростом меняется и характер движений. С нервная система плода уже достаточно развита, происходит становление цикла "активность — покой". Малыш может в течение часа усердно шевелиться, а потом затихнуть.
Многие беременные жалуются на строптивый характер малыша. В течение дня он ведет себя спокойно, но стоит прилечь отдохнуть или заснуть, как начинаются "танцы". А ребенку просто нравятся приятные покачивания живота, когда вы ходите в магазин, хлопочете по дому. К тому же, когда вы находитесь в расслабленном состоянии, улучшается кровоснабжение, и у малыша появляется больше сил "проказничать". И своими энергичными шевелениями он заставляет вас вставать, изменять положение тела. Не стоит переживать. На больших сроках беременности ваши с ним ритмы сна и бодрствования скорее всего будут совпадать.
Ощущаете ритмичные подергивания в животе? Это ваш малыш икает. Не тревожьтесь. Взаимосвязи между икательными процессами плода и нарушением его внутриутробного состояния не установлено.
На контроле активность ребенка
Имеет значение изменение двигательной активности ребенка в течение нескольких дней. О нарушении его состояния будут говорить непривычно сильные, беспорядочные, молотящие шевеления. Возможная причина такого повышения рефлекторной деятельности — увеличение содержания углекислоты в вашей крови. Врач назначит дополнительное лабораторное исследование и даст рекомендации.
Снижение или прекращение шевелений малыша после бурной двигательной активности может быть признаком гипоксии, когда ребенку не хватает питательных веществ и кислорода. Спровоцировать плацентарную недостаточность может неудовлетворительное состояние как вашего здоровья, так и ребенка. Придется установить степень развития гипоксии. При острой форме необходима экстренная медицинская помощь, при хронической — постоянный контроль и лечение.
Шевеления малыша: считай до 10
Это самый простой и распространенный тест шевелений малыша Д.Пирсона. Он рекомендован Минздравом РФ и указан в официальных документах по ведению беременности в нашей стране. Его можно применять всем с в домашних условиях, чтобы самостоятельно наблюдать за состоянием ребенка. В специальной таблице отмечают каждое десятое шевеление с 9:00 до 21:00. Так определяют особенности его двигательной активности. При нормальном состоянии десятое шевеление отмечается до 17:00. Если количество движений в течение 12 часов менее 10, желательно сообщить доктору. Если малыш не дает о себе знать в течение 12 часов — экстренный случай, срочно к врачу!
Если малыш не шевелится в течение трех часов, нет повода для беспокойства. Он может просто спать.
Язык движений
Иногда шевеления становятся особенно интенсивными в небольшой промежуток времени. Это малыш "протестует" из-за вашего неудобного положения. Если вы долго лежите на спине, происходит сдавливание крупных сосудов матки, снижается приток крови к плоду. Своими действиями он пытается заставить вас поменять положение.
Затихает малыш в период похолодания, когда вы переживаете, волнуетесь, часами сидите в одной позе. Попробуйте съесть что-нибудь сладкое — он должен отреагировать на лакомство. Ему полезны прогулки на свежем воздухе не менее трех часов в день, хорошее питание, продолжительный сон, разумное чередование работы и отдыха.
Еще ребенок очень хочет, чтобы вы с ним общались. На последних неделях беременности его движения иногда могут причинять боль и дискомфорт. Измените положение тела, погладьте живот, скажите несколько ласковых слов проказнику, и все придет в норму.
Ирина Лебедева
гинеколог, заведующая женской консультацией
при роддоме № 32 г. Москвы
Обсуждение
Нужно быть очень чутким в таких вещах. Особенно с первым ребенком. Наверно, ко вторым родам относишься более спокойно. А первые всегда страшны. Тем более если у тебя никогда не было сестер или братьев и ты не умеешь обращаться с малюткой.
Комментировать статью "Шевеления плода во время беременности: что означают и как считать?"
Шевеление плода. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Жду, стыдно сказать, четвёртого, поэтому первое шевеление почувствовала очень рано. Сейчас 19 недель, и я не могу вспомнить, должна ли я уже регулярно чувствовать движения плода, или нет?
Обсуждение
поэтому я купила домашний допплер, чтобы не паниковать.
Все говорят и пишут, что во второй раз раньше можно почувствовать, а у меня наоборот. Дочку почувствовала в 18, а сейчас вот только в 20, но у меня плацента по передней стенке. Задавала вопрос врачу, она сказала что 20 - это норма для шевелюшек, чтобы из почувствовать) Про единицу не знаю)))
Ещё про шевеления. Развитие плода. Беременность и роды. Беременность первая -срок 21 я неделя пошла,а шевелений все нет!Акушер говорит со дня на день начнется,а я уже начинаю переживать и волноваться?У кого на каком сроке началось,и что это вообще за...
Обсуждение
У меня в 20-22 недели видны были бугорки когда Соня гимнастикой занималась. Но у меня плацента по задней стенке была и до беременности совершенно плоский живот.
Господи, как давно кажется это было... :)
1 беременность, я почувствовала за один до 18 недель, а муж стал чувствовать и видеть ровно через неделю т.е. в 19 недель пуз реально стал прыгать
23.10.2012 22:47:20, _mestnaya_Очень сильные шевеления. ...затрудняюсь выбрать раздел. Беременность и роды. Ты шевеления и должна чувствовать сильнее. А у меня где-то с 26 недели ребёнок как бы перекатывается, резких пинков я даже и Первые шевеления плода во время беременности.
Обсуждение
У меня очень буйная малышка, и тоже ночами пик её активности. Я сама не могу уснуть, так ещё и мужа будит, если я к нему прижмусь - правда бьёт так, что он просыпается. И долго-долго, без перерыва. Не пиночки, а реальные толчки, так что меня на кровати подкидывает. Но нам ещё на узи в 12 недель врач сказал - ооооо, боевой малыш, давно такого активного не видел! Уже тогда скакал по всему животу:)
ну есть детки активные и не очень.....все они разные))))
можно доплер сделать для успокоения души))))
про шевеления и плаценту. Развитие плода. Беременность и роды. про шевеления и плаценту. Я где-то недавно читала, что если плацента расположена по передней стенке, то шевеления ребенка чувствуются меньше, они более деликатны, что плацента является как бы...
Обсуждение
не, ну в 28 недель плацента настолько не амортизирует, что не слышно. просто у вас спокойный малыш, a может действительно погода.
я для собственного спокойствия купила такое устройство для прослушивания сердца ребенка, не помню как оно по русски называется (я в штатах). моя девица была наиболее активной поздно вечером, когда я ложилась спать. говорят, что на протяжении дня мамимы движения убаюкивают ребенка, как в колыбельке, а когда она сидит/лежит, дите просыпается:)
Вот у меня с 16-17 недель волнения, при первой беременности на этом сроке уже все ощущала, а сейчас плацента по передней стенке и первые ощущения в 18 неделек появились, и сейчас не особо чувствую, врача своего уже замучила по этому поводу...
Вот сегодня тоже целый день ничего не было, но думаю мы там спим)
Первые шевеления. Вторые и последующие роды. Первые шевеления плода во время беременности. Ощущения движения плода - какая неделя беременности? Вот говорят, что во вторую и последующие беременности начинаешь чувствовать шевеление ребенка раньше...
Беременные женщины ждут шевелений плода с особым нетерпением – ведь это первый безусловный контакт с ребенком, возможный в любое время суток и без посредничества врачей и аппаратуры.
Двигаться в матке плод начинает достаточно рано, уже с 7–8 недели беременности , а с 10 недель умеет изменять траекторию своего перемещения, натыкаясь на стенки плодного пузыря, и выполнять глотательные движения. Однако, он еще слишком мал: свободно плавает в околоплодных водах и редко прикасается к стенкам матки так, чтобы мама смогла это ощутить.
В 16 недель появляется двигательная реакция на звуки, в 17 недель плод умеет жмуриться, в 18 перебирает ручками пуповину, сжимает и разжимает пальчики рук, дотрагивается ручками до лица. Момент, когда мама впервые может почувствовать движения плода , зависит от срока беременности, первая она или повторная, от времени суток, образа жизни и комплекции женщины.
Считается, что отчетливые шевеления плода впервые ощущаются между 16 и 24 неделями беременности. Если беременность первая – испытать эту радость можно на 18–20 неделе (в среднем в 20 недель); при повторных беременностях женщины чувствуют движения плода примерно на 16 – 18 неделе (в среднем в 18 недель – на 2- недели раньше, чем при первой). Такая разница обусловлена главным образом тем, что мама уже познакомилась с этим ощущением во время предыдущей беременности.
Многие женщины говорят, что начали замечать движения плода
с 15 недель – это не исключено, так как все зависит от индивидуальной чувствительности и восприимчивости к раздражителям.
Чаще всего первые шевеления плода мамы улавливают перед сном по вечерам.
Причем стройные женщины, как правило, чувствуют их раньше, чем полные, а беременные, ведущие активный образ жизни, много работающие, – позже, так как в течение дня им просто некогда прислушиваться к своим ощущениям.
Если уже миновало 22 недели, а шевелений плода нет – необходимо обратиться к врачу, он может назначить дополнительные исследования, в первую очередь УЗИ, на основании чего сделает выводы относительно состояния и развития плода . Если малыш в порядке, беременность протекает благополучно, то волноваться не о чем. Тем более что пройдет совсем немного времени и ощущения станут регулярными и понятными для будущей мамы, обычно после 23–24 недели их уже невозможно ни с чем перепутать и их чувствуют все беременные. Чаще всего к 24 неделе толчки становятся настолько сильными, что их могут ощутить родные и близкие, положив руку на живот будущей мамы.
Каждая женщина по-своему воспринимает и описывает первые шевеления плода . Некоторые мамы сравнивают их с перистальтикой кишечника – своеобразным «бульканием» в животе. Другие описывают их как нежные поглаживания изнутри, порхание бабочек или плескание рыбок в воде. Кому-то шевеления ребенка напоминают щекотание внутри.
Первые движения плода обычно слабые и малозаметные для женщины, поскольку малыш еще не так велик. Со временем они становятся все более сильными, настойчивыми, все чаще напоминают толчки и пинки. Иногда кроха «осваивает» какое-то новое движение, он как будто «отрабатывает» его, повторяя многократно через некоторые промежутки времени. В конце 2 триместра беременности можно даже «поймать» пятку малыша или «погладить» ему спинку.
День первых шевелений используется для вычисления предполагаемой даты родов (ПДР), однако, точность этого критерия совсем не значительна. Если беременность первая, то для расчета ПДР к дате первого шевеления нужно прибавить 20 недель, а если повторная – 22 недели.
Шевеления плода: как часто
Ребенок в матке постоянно двигается. Ученые подсчитали, что на 20 неделе плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28 и 32 неделями их количество достигает 600. Женщина ощущает лишь малую толику этой энергичной деятельности малыша.
После 32 недели активность будущего ребенка постепенно снижается, что связано с сокращением свободного пространства в матке за счет быстрого роста плода.
Так, обычно после 28 недель мама чувствует 8–10 шевелений плода в час, за исключением периодов сна малыша (когда 3–4 часа подряд он не двигается). В третьем триместре беременная может заметить, что у ребенка есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает от 4 до 9 часов утра.
Как считать шевеления
Необходимо прислушиваться к движениям ребенка. Шевеления плода – это язык, на котором будущий малыш «говорит» с мамой. Если плод начал довольно болезненно и бурно ворочаться – значит, ему неудобно, женщине следует поменять позу, возможно, она очень долго сидит в некомфортном для малыша положении или слишком увлеклась работой.
Чересчур редкие, слабые шевеления плода могут указывать на неблагополучие плода. Сейчас используются методы, основанные на принципе «считай до 10». Данные тесты предполагают регистрацию времени, в течение которого плод совершает 10 движений.
Метод Пирсона . Движения плода регистрирует на специальном листе сама женщина ежедневно с 28 недель беременности до родов. Подсчет начинают с 9.00 и заканчивают в 21.00. Время первого шевеления записывается в графу «начало», время десятого – заносится в таблицу в графу «конец» или отмечается на графике.
Если ребенок не совершил 10 шевелений до 21.00, нужно сообщить об этом своему лечащему врачу – возможно, требуется дополнительное обследование: запись КТГ (оценка частоты сердцебиения плода и тонуса матки) и допплерометрия (исследование скорости кровотока в сосудах матки, плода и плаценты ).
Одна из причин, по которой будущая мама может зафиксировать количество шевелений плода меньше десяти, – это ее физическая нагрузка. Даже легкие упражнения приводят к уменьшению двигательной активности плода на 25?% в связи с временным уменьшением маточного кровоснабжения, что не связано с риском для плода.
Метод Кардиффа . Этот метод определения двигательной активности плода на основе принципа «считай до 10» несколько отличается от предыдущего. Производится регистрация промежутка времени, в течение которого плод совершил 10 шевелений. Отрезок времени выбирается произвольно, а в таблицу записывают период, за который малыш пошевелился 10 раз. В норме количество толчков составляет 8–10 за час, в том случае если ребенок бодрствует. Если в течение 3 часов будущая мама не ощущает движений плода, волноваться не стоит, скорее всего, малыш просто спит. В этом случае необходимо повторить тест через 3 часа. Отсутствие шевелений плода и в этот раз – повод для обращения к врачу и выяснения причины «затишья».
Метод Садовски . Беременной рекомендуется ежедневно после ужина в период с 19.00 до 23.00 часов в положении лежа на левом боку регистрировать период времени, в течение которого плод сделал 10 шевелений. Если женщина не чувствует движений ребенка , ей следует прикоснуться ладонями к животу, чтоб ощущения стали более ясными. Время начала отсчета нужно записать. При каждом движении ребенка делается отметка на бумаге.
Если в течение часа будущая мама насчитала 10 движений, она может прекратить запись. Если же ребенок двигался меньше 8–10 раз за час, подсчитывание продолжается в течение еще одного часа. Вечернее время в этом методе выбрано не случайно. Наибольшая двигательная активность у плода отмечается именно в вечерние часы. Увеличение количества шевелений после ужина может быть обусловлено повышением уровня глюкозы в крови.
Положение беременной на левом боку также выбрано не случайно: так плод шевелится активнее, потому что именно в этой маминой позе наблюдается наилучшее кровоснабжение матки (обычно матка немного развернута вправо).
Менее 10 шевелений за 2 часа при этом тесте нужно рассматривать как признак нарушения состояния плода . В таком случае необходимо обратиться к врачу и провести дополнительные исследования.
Методы самостоятельной оценки женщиной шевелений плода достаточно просты. При их использовании не требуется какого-либо специального оборудования и вмешательства медиков; их могут применять все беременные.
Если результаты теста укладываются в норму, то беременная женщина может быть уверена в том, что с ее плодом все в порядке.
Частота движений плода зависит от многих факторов. Женщины, которые выносили несколько малышей, обязательно расскажут, что каждый их ребенок отличался «манерой» и частотой шевелений.
Важно понимать, какой характер двигательной активности обычен для нормального состояния плода , а какой – свидетельство его необычного самочувствия. Сориентироваться с «нормой» для данного малыша и помогает один из тестов на подсчет шевелений. Многое зависит не только от будущего ребенка, но и от образа жизни его мамы.
Когда женщина отдыхает, то движения плода становятся более выраженными, в покое беременная больше прислушивается к себе и чаще замечает шевеления, а вот в течение активного трудового дня ее отвлекает масса дел, и будущей маме может показаться, что кроха не шевелился совсем. В этом случае ей рекомендуется провести некоторое время в спокойном месте и прислушаться к внутренним ощущениям.
Мнение о том, что некоторые продукты питания способны «разбудить» притихшего ребенка, скорее всего, ошибочно – активность плода зависит не от вида потребляемой мамой пищи, а от уровня глюкозы в крови. Уже через короткое время после приема пищи он повышается в крови матери и плода, благодаря чему количество движений ребенка увеличивается.
Часто плод начинает бурно и болезненно шевелиться, если беременная женщина находится в душном, прокуренном помещении, испытывает тошноту и головокружение. Такие шевеления возникают в ответ на временное нарушение притока кислорода к плоду – именно так он сигнализирует маме о своем неблагополучии.
Если будущая мама
расположилась в неудобной для ребенка позе, он тоже обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Так, если беременная женщина
лежит на спине, то происходит механическое сдавливание нижней полой вены (крупного венозного сосуда, по которому кровь от нижней половины туловища возвращается к сердцу). Сдавливание этого сосуда приводит к уменьшению венозного оттока крови, кровоток через матку ухудшается, плод начинает испытывать незначительный недостаток кислорода (гипоксию), на что он и реагирует бурными шевелениями.
Кроме того, дети по-разному реагируют на громкие звуки: одни затихают, другие, напротив, активно «возмущаются».
Как правило, сильные, продолжительные и приносящие боль движения говорят о дискомфорте ребенка, тогда как плавные и ритмичные – о том, что малыш чувствует себя хорошо.
Повышенная двигательная активность может наблюдаться при угрозе преждевременных родов
, многоводии. При движении у будущего малыша повышается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений, а значит, ускоряется кровоток, что ведет к увеличению в крови кислорода и питательных веществ. Так что, своей энергичностью ребенок может просить маму
поесть или выйти на улицу.
Если простыми методами (изменением положения тела, приемом пищи, выходом на свежий воздух) не удается справиться с бурными шевелениями плода в течение 1 часа, рекомендуется обратиться к врачу.
На последних неделях беременности активность плода резко уменьшается. Однако а с помощью УЗИ было выяснено, что количество шевелений остается почти без изменений, но меняется их характер: плод реже делает повороты и толчки, но движения ручками и ножками осуществляет с прежней частотой. Женщина ощущает их слабо либо не замечает вовсе. Именно с этим фактом связано ошибочное представление о том, что перед родами якобы «плод замирает».
.jpg)
Боль от шевелений плода
Иногда шевеления плода причиняют будущей маме боль. Она может появиться, если женщина лежит на спине или сидит с прямой спиной, особенно в позе нога на ногу. В данном случае повышенная двигательная активность плода не является патологией и, как правило, связана с тем, что в этой маминой позе к малышу временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови к матке.
При появлении болей беременой женщине необходимо поменять положение тела: наклониться вперед, встать, прилечь на бок. Нужно успокоиться, расслабиться, сделать несколько глубоких вдохов-выдохов, погладить живот, поговорить с малышом. Обычно таких простых приемов бывает достаточно, чтобы изменить поведение плода.
Если движения ребенка отзываются болью в правом подреберье – обязательно нужно сообщить об этом врачу. Необходимо исключить заболевания желчного пузыря у матери (например, камни в желчном пузыре).
Боли под грудиной при шевелениях плода могут говорить о наличии диафрагмальной грыжи. Если у беременной есть рубец на матке после кесарева сечения и она чувствует болезненность в области рубца при шевелениях ребенка, то об этом также следует обязательно сообщить акушеру-гинекологу . Боли такой локализации могут быть одним из признаков неполноценности рубца, что свидетельствует о вероятности расхождения шва.
Болезненным может быть и давление плода на область мочевого пузыря. Такие боли возможны при воспалении мочевого пузыря (цистите). Исключить данное заболевание поможет общий анализ мочи. Если он в норме – не стоит беспокоиться.
Иногда беременные женщины ощущают пульсацию в животе. Это пульсирует кровь в пуповине. Если такое явление не носит постоянного характера, то нет причин волноваться.
Шевеления плода в норме
Иногда беременная ловит себя на мысли, что не чувствует шевелений плода несколько часов. Это нормально: ребенок может просто спать до 3–4-х часов подряд. Если кажется, что этот период времени давно прошел, будущая мама может применить методы стимуляции активности плода . Для этого можно делать несколько физических или дыхательных упражнений, полить на живот струей холодной воды. Самый простой способ – задержать дыхание, и ребенок в ответ на дефицит кислорода начнет беспокоиться и двигаться.
Если тест с задержкой дыхания не сработал – можно попробовать следующее: походить или подняться и спуститься по лестнице, затем съесть что-нибудь сладкое, а потом спокойно полежать в течение 2-х часов. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод благодаря глюкозе и двигательной активности мамы, и шевеления плода
возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2–3 часа (максимум через 6 часов отсутствия шевелений) обратиться к врачу.
Также если слишком часто повторяется ситуация, когда движения ребенка
не ощущаются в течение дня, необходимо поставить в известность об этом наблюдающего вас врача.
Шевеления плода и диагностика патологий
Шевеления плода
– его единственный способ «пожаловаться» на страдание. Пристальное внимание нужно обращать на внезапное и необъяснимое изменение характера движений малыша.
Внимание! Прекращение шевелений плода
более чем на 6 часов – это повод для срочного обращения к врачу!
Чаще всего страдания плода вызваны гипоксией (кислородным голоданием), выявить которую могут кардиотокография (КТГ) и УЗИ с допплерометрией. Начиная с 28 недели беременности, одним из ведущих методов оценки состояния плода становится запись кардиотокограммы. Современные приборы для записи КТГ автоматически считывают частоту сердечных сокращений плода, его двигательную активность и тонус матки и регистрируют полученные данные на графике в виде кривой. Запись производится следующим образом: беременной женщине в положении лежа или сидя на живот крепят два датчика, один из которых регистрирует тонус матки, а другой – частоту сердечных сокращений плода.
Запись проводят в течение 20–60 минут, мама должна во время исследования отмечать шевеления ребенка нажатием на специальную кнопку.
Сердечная деятельность является наиболее точным и объективным показателем состояния плода . Изучая колебания этого показателя в зависимости от движений малыша или сокращений матки, врач может предположить наличие кислородной недостаточности (гипоксии) или других заболеваний, что потребует дополнительного обследования.
Для уточнения характера изменений назначают допплерометрию, с помощью которой врач оценивает скорость кровотока в артериях матки, сосудах пуповины, мозговых артериях и аорте плода. Изменения регистрируются в виде кривых скоростей кровотока (КСК). При оценке полученных показателей доктор может сделать заключение об их патологическом характере или норме.
В большом количестве случаев эти данные помогают правильно выбрать тактику ведения беременности , назначить необходимое лечение и наметить план ведения родов. В некоторых случаях может понадобиться проведение биофизического теста.
При помощи УЗИ в течение 20–30 минут оценивают наличие движений плода, частоту его сердцебиения, количество околоплодных вод, тонус мышц.
В норме ручки и ножки ребенка находятся в согнутом положении, что говорит о нормальном тонусе мышц . Разогнутые конечности свидетельствует о низком тонусе мышц и являются признаком недостаточного поступления кислорода (гипоксии) и того, что ребенок пытается делать дыхательные движения. Данное исследование похоже на проведение обычного УЗИ.
Если результаты обследования показывают тяжелое состояние плода , то может быть принято решение об экстренном родоразрешении.
Если нарушения есть, но они не так выражены, то врач сделает вывод о необходимости госпитализации беременной женщины в отделение патологии роддома и назначит лечение, направленное на улучшение функции плодово-плацентарного кровотока.
Если же по данным обследования все хорошо, то беременную отпускают домой, советуя ей продолжать подсчет шевелений плода .
КТГ, УЗИ и допплерометрия при беременности являются абсолютно безвредными и безболезненными для женщины и плода процедурами. Известно много случаев, когда благодаря своевременной диагностике удалось вовремя установить нарушения в состоянии плода, подобрать соответствующее лечение или срочно провести роды, тем самым, предотвратив беду.
Возможно, вам будут интересны статьи и на сайте
Первые шевеления плод начинает совершать рано, уже в 7–8 недель беременности. Именно в это время формируются первые мышцы и зачатки нервной системы плода. Естественно, пока еще движения эмбриона очень примитивны – это сокращения мышц в ответ на нервные импульсы. Примерно с 10 недель беременности плод начинает активнее перемещаться в матке, и, наталкиваясь на стенки матки, изменять траекторию движения. Однако малыш еще совсем маленький, и удары эти очень слабые, поэтому будущая мама еще не может их ощущать.
Шевеления плода в первый раз
Постепенно, когда малыш подрастает, беременная женщина начинает ощущать его шевеления. Принято считать, что при первой беременности будущая мама может почувствовать движения плода в 20 недель, при повторных беременностях в 18. Но это не совсем так. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15–16 недель, а кто-то действительно только после 20-й. Женщина, которая ждет первого ребенка, чаще всего начинает чувствовать шевеления плода несколько позже, чем повторнородящая. Это связано с тем, что последние знают, как на первых порах ощущаются движения крохи и что они должны почувствовать, а неопытные будущие мамы принимают их за усиление перистальтики кишечника или «газы». Многие женщины описывают первые шевеления, которые обычно бывают редкими и нерегулярными, как чувство переливания жидкости в животе, «порхания бабочек» или «плавание рыбки».
Естественно, время, когда женщина может почувствовать в первый раз движения своего малыша, зависит от ее индивидуальной чувствительности. Стройные дамы, как правило, начинают ощущать шевеления плода раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позже, так как при высокой занятости обычно меньше прислушиваются к своим внутренним ощущениям.
Ранние способности
На 11–12-й неделе внутриутробной жизни маленький человечек уже умеет сжимать кулачки, гримасничать, морщиться. К 16 неделям беременности он начинает реагировать на громкие, резкие звуки усилением двигательной активности, в 17 недель появляется первая мимика, а в 18 недель он уже может закрывать лицо ручками и играет с пуповиной, сжимает и разжимает пальчики рук.
Шевеления плода: нарастающая активность
К 20 неделям за счет формирования спинного и головного мозга, а также накопления определенного количества мышечной массы у плода его движения становятся более регулярными и ощутимыми. С 24 недель беременности будущая мама уже чувствует, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность малыша нарастает постепенно, и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности. В это время она становится одним из показателей нормального развития малыша, ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки ее голоса и эмоциональное состояние. После 32 недель количество шевелений плода постепенно снижается за счет того, что малыш подрастает и ему просто не хватает свободного места. Но их интенсивность и сила остаются прежними или нарастают. Особенно это становится заметно к моменту родов.
Шевеления плода: неразрывная связь
Конечно же, движения плода зависят от настроения мамы: если мама волнуется или радуется, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть. Дело в том, что когда женщина испытывает положительные эмоции, в ее организме значительно повышается количество гормонов радости – эндорфинов, которые регулируют работу сердца и сосудов, в том числе и сосудов плаценты, и малыш обычно становится активнее. Во время стресса или выраженных отрицательных эмоций также вырабатываются биологически активные вещества – гормоны стресса, они тоже действуют на работу сердца и сосудов.
При этом сначала малыш может начать двигаться сильнее, а затем затихает. Именно благодаря такому биологическому взаимодействию плод и ощущает состояние мамы. Когда она отдыхает, малыш обычно становится более активным, если беременная женщина активна, занята какой-либо работой, ребенок чаще всего двигается меньше. Происходит это потому, что к нему поступает меньше глюкозы и питательных веществ, поскольку усиливается кровоснабжение мышц и головного мозга мамы. Кроме того, чаще всего малыш начинает активно шевелиться после того, как мама поест, особенно что-то сладкое. Объясняется это просто: после еды резко увеличивается уровень глюкозы (источник энергии в организме) в крови, что и дает возможность плоду быть более активным.
В постоянном движении?
На 20-й неделе беременности плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями их суточное количество достигает 600. Естественно, беременная женщина ощущает далеко не все движения малыша, а лишь малую их часть. Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов его сна (3–4 часа подряд). В третьем триместре беременная может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра.
Шевеления плода: все ли в порядке с малышом?
Естественно, беременная женщина должна прислушиваться к движениям малыша, ведь в ряде случаев изменения активности могут свидетельствовать о нарушении его внутриутробного состояния и не вполне благополучном течении беременности.
Существует несколько способов оценки «достаточности» шевелений плода.
Самые простые из них – это различные варианты подсчета самой беременной женщиной количества движений малыша. Они просты в применении, не требуют дополнительной аппаратуры и присутствия врача. Минусы таких методов состоят в том, что у каждой женщины разные пороги восприимчивости.
«Считай до десяти». Это самый распространенный метод оценки шевелений плода. Его можно проводить после 28 недель беременности, когда плод достаточно зрелый для активных движений. Суть его заключается в том, что будущая мама подсчитывает шевеления плода в течение 12 часов, например с 9 утра до 9 вечера. Если плод совершает менее 10 шевелений за этот период – это повод обратиться к врачу для проведения дообследования.
Метод Садовски. Вечером после ужина (примерно в интервале с 19 до 23 часов) женщина ложится на левый бок и подсчитывает шевеления плода. При этом считают все, даже самые мелкие движения. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений, это говорит о том, что малыш чувствует себя хорошо. Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают его движения еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно вечером, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода. Если количество шевелений плода при этом тесте менее 10 раз за 2 часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.
Если после 28 недель беременности малыш не дает о себе знать в течение 3–4 часов, возможно, он просто спит. В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые манипуляции не помогут, стоит повторить их еще раз через 2–3 часа. Если и в этот раз малыш не дает о себе знать, это повод обратиться к врачу. Редкие и слабые шевеления также могут свидетельствовать о неблагополучии плода, чаще всего о нехватке для него кислорода (гипоксии).
Для врача акушера-гинеколога шевеления плода также являются важным диагностическим критерием. Слишком активное, буйное, болезненное шевеление плода или слабые, редкие движения могут свидетельствовать о его неблагополучном состоянии. Изменения активности малыша могут быть связаны с внешними воздействиями. К примеру, если беременная женщина долго лежит на спине, то увеличившаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, нарушая поступление крови к плоду, что сразу же вызывает его бурную реакцию – активные шевеления. Такие же изменения активности малыша могут происходить в любом другом неудобном положении мамы: если она наклоняется вперед, сдавливая живот, сидит, закинув ногу на ногу, то ребенок своими движениями «просит» ее поменять позу. Аналогичная ситуация возникает, если малыш сам передавливает или прижимает петли пуповины, ограничивая поступление по ней крови. Он начинает активнее двигаться, меняет свое положение и ослабляет давление на пуповину. Но в ряде случаев усиление или наоборот, затихание шевелений плода может быть признаком серьезной патологии.
Для определения состояния малыша врач проводит ряд обследований:
- Самое простое – это аускультация (выслушивание) – с помощью специальной трубочки (акушерского стетоскопа) или специального аппарата, улавливающего сердцебиения плода, врач выслушивает, как работает сердце малыша. В норме должно быть около 120–160 ударов в минуту. Снижение частоты сердечных сокращений менее 120 ударов или увеличение более 160 могут свидетельствовать о внутриутробном страдании ребенка.
- Ультразвуковое исследование и доплерометрия. При проведении УЗИ врач визуально оценивает размеры плода и их соответствие срокам беременности. При кислородном голодании замедляются темпы роста ребенка, и его размеры начинают отставать от нормы. Также имеет значение строение плаценты, наличие в ней признаков старения, вследствие чего обычно ухудшается функция переноса крови, кислорода и питательных веществ к плоду. Во время УЗИ оценивается количество и вид околоплодных вод, которое также может изменяться при внутриутробном страдании малыша. Доплерометрия сосудов плаценты и пуповины – это метод исследования скорости кровотока в этих сосудах. При снижении этого показателя можно говорить о нарушениях питания плода различной степени тяжести.
- Кардиотокография (КТГ). Это важный метод оценки состояния плода, который выполняется при помощи специального аппарата, регистрирующего и записывающего частоту сердцебиений малыша. Обычно КТГ проводят после 32–33-й недели беременности, поскольку только к этому времени внутриутробного развития плода устанавливается полноценная регуляция деятельности его сердечно-сосудистой системы центрами спинного и головного мозга. До этого срока результаты исследования могут оказаться недостоверными. Запись сердцебиений плода проводят в течение минимум 40 минут, а при необходимости исследование может быть продлено до 1,5 часов. Врач акушер-гинеколог оценивает кривую записи сердцебиений, эпизоды урежения и резкого учащения частоты сердечных сокращений, и на основании этих данных делает заключение о том, насколько комфортно чувствует себя малыш.
Если во время проведения дополнительных методов оценки состояния плода выявляют начальные нарушения поступления кислорода к малышу, то проводится медикаментозное лечение, направленное на увеличение доступа крови и кислорода через плаценту и обязательные контрольные обследования на фоне проводимой терапии. Если изменения глубокие и малыш испытывает выраженный дефицит кислорода и питательных веществ, состояние его страдает, врач может принять решение о необходимости проведения экстренного родоразрешения.
Но важно помнить, что шевеления плода – это не только показатель его состояния, но и способ общения малыша с родителями, это те незабываемые ощущения, которые женщина может испытать только в этот короткий, но такой счастливый период своей жизни.
