Внезапно возникшая рвота у малыша пугает не только самого ребенка, но и его родителей. Главное в этой ситуации не поддаваться панике, грамотно помочь крохе, а затем с помощью врачей выяснить причину.

Срыгивание у ребенка

У многих детей сразу после рождения и примерно до 3 месяцев встречаются срыгивания . Они характеризуются выделением небольшого, 5–30 мл, количества молока или смеси вскоре после кормления ребенка в виде слабого подтекания пищи через рот. Срыгивания никак не отражаются на поведении и общем самочувствии малыша. Как правило, они встречаются при нарушении техники кормления и при перекармливании ребенка. Необильные и нечастые срыгивания , которые не вызывают отклонений в состоянии здоровья малыша, не должны беспокоить родителей. Однако появление рвоты – это всегда повод для тревоги.

Что такое рвота

Рвота – это стремительное выбрасывание содержимого пищеварительного тракта, которое происходит непроизвольно в результате сокращения мышц желудка, диафрагмы и передней брюшной стенки. У детей грудного возраста это явление опасно тем, что рвотные массы нередко выбрасываются не только через рот, но и через нос, что создает угрозу аспирации рвотных масс – их попадания в дыхательные пути. Рвота у ребенка может быть связана с патологией желудочно-кишечного тракта, а может быть одним из симптомов целого ряда заболеваний.

Причины рвоты

Острые кишечные инфекции . Эти болезни являются частой причиной рвоты у детей грудного возраста. Возбудителями кишечных инфекций является большая группа бактерий и вирусов. Заражение происходит при попадании возбудителя через рот в желудочно-кишечный тракт ребенка. Рвота при кишечных инфекциях практически всегда сопровождается частым жидким стулом, болью в животе, которая у детей раннего возраста проявляется беспокойством, резким криком, подтягиванием ножек к животу.

Острые инфекционные заболевания. Часто рвота у детей встречается в случае тяжелого течения таких инфекционных заболеваний, как ОРВИ, воспаление легких – пневмония, ангина, отит. Также она является одним из начальных симптомов инфекционных поражений ЦНС: менингита – воспаления оболочки головного мозга и энцефалита – воспаления мозгового вещества. В этих случаях рвота носит упорный характер и, как правило, сопровождается повышением температуры и признаками интоксикации – вялостью или беспокойством ребенка, отказом от еды, расстройством сна. Потом появляются отличительные для каждого заболевания симптомы: насморк, кашель, боль в горле и т. д. При менингите и энцефалите на первое место выходят неврологические нарушения – пронзительный монотонный крик, светобоязнь (ребенок жмурится и закрывает глаза при ярком свете), судороги, повышение температуры до 39–40°С.

Заболевания центральной нервной системы. Упорные срыгивания и рвота могут быть одним из симптомов заболеваний центральной нервной системы (ЦНС). В этих случаях рвота у детей носит неврогенный характер и обусловлена поражением ЦНС. К таким заболеваниям относятся: гипертензионно-гидроцефальный синдром, проявляющийся повышением внутричерепного давления, внутричерепные кровоизлияния, нарушения мозгового кровообращения, перинатальная энцефалопатия, травмы, в частности сотрясение головного мозга, и опухоли головного мозга. Наряду с рвотой у ребенка отмечаются неврологические симптомы: нарушения мышечного тонуса, угнетение рефлексов, общая вялость или, наоборот, чрезмерная возбудимость, нарушения сна, тремор – дрожание подбородка и ручек. Выраженность рвоты зависит от тяжести поражения ЦНС.

Врожденные пороки желудочно-кишечного тракта. Повторяющаяся рвота у детей первых месяцев жизни, как правило, является симптомом врожденных патологий желудочно-кишечного тракта. Наиболее частыми вариантами таких пороков являются и пилоростеноз и халазия кардии.

Нарушения при пилоростенозе происходят в пилорическом отделе желудка – привратнике, который находится на границе желудка и двенадцатиперстной кишки. При этой врожденной патологии привратник, состоящий из мышечных колец, бывает утолщен и вследствие этого возникают затруднения при прохождении молока в двенадцатиперстную кишку и дальше в кишечник. В первые дни малыш не испытывает никаких неудобств, так как объем высасываемого им молока невелик. Сложности появляются по мере увеличения объема пищи и, как правило, начинаются к концу первого месяца жизни.

Основным симптомом является рвота фонтаном через 1,5–2 часа после приема пищи. Рвота в этом случае бывает створоженным кислым содержимым и превосходит количество высосанного молока, что указывает на задержку пищи в желудке. Наличие постоянной рвоты ведет к потере в весе.

Пилороспазм – это еще одна патология привратника, выражающаяся в его спазме. Он возникает при дисфункциях вегетативного отдела центральной нервной системы, что бывает при гипоксии – недостаточном поступлении кислорода к плоду во время беременности и родов, при травме шейного отдела позвоночника, повреждениях спинного мозга. При пилороспазме отмечается нарушение продвижения съеденной пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.

У ребенка с первых дней жизни вскоре после приема пищи отмечается непостоянная рвота , которая может быть несколько раз в день, а может несколько дней отсутствовать. Рвотные массы по объему намного меньше того, что ребенок съел, имеют кислый запах. Как правило, при пилоростенозе отмечаются различные неврологические нарушения, чаще всего синдром повышения нервно-рефлекторной возбудимости.

Недостаточность кардии (халазия кардии) – врожденное заболевание, которое характеризуется неполным смыканием кардиального отдела пищевода – места перехода пищевода в желудок – вследствие незрелости нейрогенной регуляции. Это приводит к забросу в пищевод содержимого желудка.

Рвота бывает неизмененным молоком, она начинается с первых дней жизни и возникает сразу после кормления, усиливаясь в положении лежа. Часто нарушается общее состояние ребенка: он вяло сосет, быстро утомляется, плохо прибавляет в весе, его сон нарушен.

Врожденная диафрагмальная грыжа характеризуется перемещением органов брюшной полости в грудную через дефект в диафрагме – мышечной перегородке, отделяющая грудную полость от брюшной. Рвота возникает сразу после кормления, появляется на первой неделе жизни и сочетается с дыхательными расстройствами – одышкой, цианозом, тахикардией.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы , одна из наиболее часто встречающихся форм врожденной диафрагмальной грыжи, – это недоразвитие соединительно-тканных структур, укрепляющих пищеводное отверстие диафрагмы. Рвота появляется в первые недели жизни ребенка, возникает сразу после кормления, может быть с примесью крови.

Стеноз – сужение двенадцатиперстной кишки – может проявляться по-разному, в зависимости от степени заболевания. При выраженном стенозе рвота с примесью желчи появляется в первые дни после рождения и носит упорный характер. При нерезко выраженном стенозе отмечается периодическая рвота.

Острые хирургические заболевания. Из хирургических заболеваний, которые сопровождаются рвотой у детей грудного возраста, чаще всего встречаются:

острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка толстой кишки;
ущемленная грыжа;
перитонит – воспаление брюшины;
острая кишечная непроходимость;
кишечная инвагинация – внедрение одного участка кишки в другой.

В этих случаях рвота сопровождается сильной болью в животе различной локализации. Ребенок беспокоен, громко кричит, подтягивает ножки к животу или «сучит» ими, беспокоится при перемене положения тела.

Рвота также может наблюдаться при повышенной чувствительности малыша к некоторым лекарственным препаратам, а также при их несовместимости или передозировке. В этом случае рвота является защитной реакцией организма.

Чем помочь ребенку

При любой рвоте ребенка должен осмотреть врач. Многократно повторяющаяся рвота может вызвать обезвоживание организма – состояние, опасное для жизни ребенка. Поскольку данный симптом встречается при многих серьезных заболеваниях, в том числе хирургических, заниматься самолечением ребенка нельзя. Важно помнить, что своевременные действия врача помогут избежать более серьезных проблем со здоровьем.

Вызвать врача на дом необходимо, если рвота , произошедшая не более двух раз, сопровождается разжиженным стулом не более 3–5 раз в сутки с незначительным повышением температуры – от 37 до 38°С. При этом ребенок хорошо пьет, его общее состояние не нарушено и не ухудшается.

Вызвать «скорую помощь» необходимо в следующих случаях:

рвота более 2 раз сопровождается жидким стулом и температурой выше 38°С;
в рвотных массах видна желчь или кровь;
рвота происходит многократно – каждые 2–3 часа;
у ребенка началась рвота «фонтаном»;
рвота сопровождается сильной болью в животе;
на фоне появления рвоты отмечается нарушение сознания или повышенная возбудимость.

Рвота всегда наступает неожиданно для ребенка и пугает его. Поэтому родителям прежде всего надо успокоить малыша и быть рядом с ним в эти трудные минуты. Важно помнить, что ребенка с рвотой нельзя оставлять одного.

Чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, голову ребенка в лежачем положении надо повернуть набок, а если малыш находится в вертикальном положении, следует наклонить его голову вниз.

По окончании приступа рвоты ребенка надо умыть теплой водой и дать ему выпить 1–2 глотка кипяченой или бутилированной воды комнатной температуры. Нельзя давать малышу пить много воды, так как это может вызвать новый приступ рвоты. Сразу после рвоты ребенку также нельзя давать грудное молоко, молочную смесь, соки, компоты. Покормить малыша грудью можно через 1,5– 2 часа после рвоты, если за это время не было повторных приступов.

После приступа рвоты грудного ребенка следует 10–15 минут подержать вертикально. Затем его можно положить в кроватку, приподняв ее головной конец. Для этого под матрас можно положить подушку, таким образом головная часть кроватки окажется приподнятой на 15–20?см.
Кормить ребенка можно не ранее чем через 1,5– 2 часа после рвоты, но лучше всего попытаться не кормить его до прихода врача.

При рвоте нельзя:

Пытаться самостоятельно промыть ребенку желудок. Проводя эту процедуру, не зная причин рвоты , родители могут спровоцировать ее усиление и ухудшение общего состояния ребенка.
Применять противорвотные средства или какие-либо другие лекарственные препараты без назначения врача.
Давать ребенку пить раствор марганцовки . Многие родители уверены, что он является средством первой помощи при рвоте или поносе у малыша. Действительно, при некоторых кишечных инфекциях, не сопровождающихся рвотой, слабоконцентрированный раствор марганцовки может немного улучшить состояние ребенка за счет его антисептического действия. В этом случае важно знать, как приготовить раствор правильной концентрации и сколько его надо выпить малышу. Слишком концентрированный раствор марганцовки или раствор, содержащий нерастворенные кристаллы марганца, может вызвать ожог слизистой пищевода и желудка. Раствор марганцовки может спровоцировать новый приступ рвоты и тем самым только ухудшить состояние ребенка. Кроме того, при повторяющейся рвоте у малыша выпитый раствор марганцовки не успевает усвоиться желудком и оказать свое антисептическое действие, следовательно, его применение в данной ситуации нецелесообразно.
Прежде чем давать ребенку любое средство от рвоты, надо проконсультироваться с врачом и выяснить ее причину. Только в этом случае лечение будет максимально эффективным.

Рвота: диагностика причин

Чтобы выяснить причину рвоты , врач прежде всего должен провести подробный опрос родителей, которые должны попытаться дать наиболее точные ответы на вопросы:

Когда у ребенка впервые появилась рвота?
Связана ли рвота с едой: возникает ли она во время кормления, после него или вне связи с приемом пищи?
Каково количество рвотных масс – обильное, необильное, «фонтаном»?
Каков характер рвотных масс – неизмененное или створоженное молоко?
Есть ли в рвотных массах примеси – кровь, желчь или слизь?
Характеризуется ли рвота еще какими-либо симптомами: поносом, повышением температуры, болевым синдромом?

Уточнение этих характеристик рвоты поможет врачу в постановке правильного диагноза, а также в выборе адекватного обследования. Для окончательного выяснения причины рвоты ребенку могут быть назначены следующие дополнительные исследования:

Общий анализ крови: повышенные значения лейкоцитов, СОЭ могут указывать на наличие воспалительного процесса в организме.
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Это исследование помогает исключить наличие врожденных и воспалительных заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки с контрастным веществом – бариевой смесью. Это исследование позволяет оценить скорость прохождения пищи из пищевода в желудок и из желудка в двенадцатиперстную кишку.

При подозрении на заболевания ЦНС, сопровождающиеся рвотой, ребенка обязательно должен осмотреть врач-невролог. Для уточнения диагноза он может назначить ребенку УЗИ головного мозга, компьютерную томографию головного мозга.

Лечение рвоты у детей

Врожденные патологии желудочно-кишечного тракта и острые хирургические патологии требуют госпитализации ребенка и хирургического лечения в условиях стационара.

Восполнение объема потерянной жидкости. Одним из опасных осложнений рвоты является обезвоживание организма. Это состояние, которое возникает при усиленной потере жидкости и электролитов, главным образом калия, натрия, магния, хлора. При обезвоживании у ребенка отмечается вялость, сонливость, жажда, сухость слизистых (сухие яркие губы, сухой язык), снижение количества мочеиспусканий до 6 и менее раз в сутки.

Чтобы предупредить развитие обезвоживания при повторяющейся рвоте, необходимо отпаивать ребенка специальными глюкозо-солевыми растворами, к которым относятся регидрон , глюкосалан , гастролит . Чаще всего для восполнения объема жидкости – регидратации – используется препарат регидрон . Он продается в виде порошка в аптеках без рецепта врача.

Для получения раствора один пакетик сухого порошка нужно растворить в 1л кипяченой охлажденной воды. Готовый раствор хранится в холодильнике и годен к употреблению в течение суток. Ребенку до года каждые 10–15 минут вначале дают не более 5 мл раствора (1 чайную ложку), а детям от 1–3 лет – не более 10 мл. Если в течение часа рвота не повторяется, объем увеличивают на 5 мл. Прием РЕГИДРОНА следует чередовать с приемом кипяченой или бутилированной воды комнатной температуры. Это позволяет избежать перенасыщения организма солями.

Глюкозо-солевой раствор для выпаивания ребенка можно приготовить и самостоятельно. Для этого на 1л кипяченой охлажденной воды надо взять 1 чайную ложку соли, 0,5 чайной ложки соды и 8 чайных ложек сахара.

Питание ребенка при рвоте . Общие принципы питания грудных детей при рвоте сводятся к тому, что ребенка надо продолжать кормить привычной для него едой – грудным молоком или молочной смесью, только необходимо уменьшить суточное количество пищи. При этом малыша следует кормить часто – через 2–2,5 часа, но маленькими порциями, чтобы не переполнялся желудок.

В первые сутки объем высасываемого молока или смеси надо уменьшить на 1?/?3. Недостающее количество питания возмещается жидкостью с питьем. Если рвота не повторяется, то со вторых суток объем питания постепенно увеличивают и к 3–4-му дню доводят до возрастной нормы.

При рвоте из рациона ребенка необходимо исключить все виды прикорма. Если рвота не повторяется и ребенок хорошо усваивает грудное молоко или молочную смесь, с третьих суток можно начинать вводить прикорм, который он получал до заболевания. При этом в первую очередь возвращают кашу, потом овощное пюре, а затем остальные продукты в порядке их введения в рацион малыша.

В некоторых ситуациях врач может назначить ребенку лечебное питание с использованием молочных смесей с загустителями. В качестве загустителей смесь может содержать казеин, рисовый крахмал, камедь рожкового дерева. Эти смеси при переваривании в желудке образуют пищевой комок более густой консистенции, и за счет этого он сложнее подвергается обратному забросу в пищевод. Назначить и подобрать правильную лечебную смесь для ребенка может только лечащий врач.

Рвота по тем или иным причинам может возникнуть у каждого ребенка. Важно вовремя обратиться к врачу, выяснить причину и не допустить повторения этого неприятного явления.

Возможно, вам будут интересны статьи

Сайт для мам сайт сегодня рассматривает крайне тревожную для каждой мамы ситуацию, когда ребёнка вырвало . Конечно, детки сами пугаются, если их рвёт, однако родители не меньше боятся детской рвоты. Помимо того, что подобный неприятный процесс не вписывается в рамки обычного недомогания, немногие могут правильно отреагировать и вести себя соответствующим образом.

Ребёнка вырвало: что делать?

Если малыш лежит, поверните его голову набок или приподнимите под углом в 30°. Это необходимо, чтобы в дыхательные пути не попали рвотные массы.
Если у грудничка рвота произошла во время кормления , прекратите кормить и продолжите процесс, в лучшем случае, через два часа. Кроху желательно подержать на руках в вертикальном положении или же полулёжа, чтобы головка была повернута набок.
Только при однократной рвоте, если общее состояние ребёнка в норме (чадо ведёт себя как всегда, температура нормальная, спокойный сон) и отсутствуют иные симптомы заболевания, можно повременить с вызовом врача. Очень желательно вызвать доктора, если рвота повторилась, поскольку лишь специалист сможет правильно оценить состояние вашего ребенка.
В ожидании прихода врача в качестве профилактики обезвоживания стоит начать поить малыша. Давайте ему пить небольшими порциями. Так, деткам до года дают 1 ч. л. воды каждые три минуты, от года до трёх лет — по 2-3 ч.л. каждые три-пять минут, а детям после трёх лет — по 2 ст. л...
Воду лучше всего давать попеременно с регидроном (глюкозно-солевой раствор).

Ребёнка вырвало и температура

Когда ваш ребёнок нездоров, чувствует себя плохо, у него наблюдается повышение температуры, постарайтесь создать для него дома спокойную и благоприятную обстановку. Пусть малыш делает лишь то, что он хочет, и кушает свои любимые блюда (в пределах допустимого, конечно).

Дело в том, что простуженные детки часто демонстрируют отсутствие аппетита, так как сидят дома, что означает дефицит свежего воздуха и недостаточные физические нагрузки. Кроме того, при им приходится всё время глотать слизь.

Поэтому лучше всего во время заболевания не заставлять малыша кушать больше того, чем он может съесть. И обязательно в промежутках между приёмами пищи поить его достаточно большим количеством водички.

Ребенка вырвало ночью

Если ночью у вашего ребёнка поднялась температура, у него плохое самочувствие, появилась тошнота, ему также обязательно показано питьё. Нужно, чтобы каждые полчаса малыш пил , пусть даже понемногу. Само собой, ночью предлагать ему пищу вы не будете.

Но и вообще заставлять маленького кушать, когда тошнит (а особенно после рвоты) нельзя, так как от этого состояние может значительно ухудшиться. Таким образом, обычная тошнота способна привести к сильному рвотному приступу.

Если ребёнка вырвало ночью, температуры нет, рвота в данном случае может являться симптомом заболевания органов ЖКТ, нарушения обмена веществ, болезней нервной системы, а также интоксикации организма.

Вам необходимо успокоить кроху, поскольку такое экстренное пробуждение, вероятно, испугает его.

После рвоты часа два не стоит давать ничего из еды, и питья, желательно, тоже, потому как желудку надо отдохнуть. Если малыш хочет пить, давайте ему чуть-чуть воды. После прекращения рвоты снова укладывайте ребёнка спать. При ухудшении его самочувствия, если тошнота не прекращается, вызывайте скорую помощь или неотложку.

Ребенка утром вырвало

Чаще всего по утрам тошнота мучает беременных. Однако дети – непредсказуемые создания, и, к несчастью, рвота может настигнуть их в любое время. Например, от того, что малыш перенервничал, переел или, к примеру, не хочет что-то делать.

В случае, если ребёнка вырвало с утра, нужно тут же проверить качество еды. Если с ней всё в порядке, измерьте ему температуру, может быть, причина рвоты кроется в инфекции, которая обнаружилась именно утром.

Психогенная рвота – явление серьёзное, и оставлять его без внимания нельзя. Ведь ваш малыш не притворяется, он в самом деле ощущает сильный физический дискомфорт, связанный с определёнными проблемами в психике.

Ребенка вырвало после еды

Бывает что родители, а особенно бабушки, полагают, что их дети или внуки недостаточно питаются. Заставляя их есть практически насильно, они могут провоцировать тошноту.

А непривлекательная по цвету, запаху, и вкусу пища способна вызвать приступ рвоты.

Если у вашего ребёнка рвота после еды, необходимо задуматься. Ведь перекармливание может привести к избыточному весу , а затем и к общему нездоровью из-за ожирения ребёнка. В результате, появятся не только физические, а и психологические проблемы, которые связаны с лишним весом.

Если ребёнка вырвало – это форс-мажор, но ещё не повод паниковать. Возьмите себя в руки и действуйте в зависимости от ситуации. И пусть вышеперечисленные советы помогут вам и вашему малышу!

Не относится к разряду заболеваний, а является лишь их симптомами.

Непроизвольное сокращение гладкой мускулатуры желудка, является сигналом о сложившейся проблеме в любом органе или системе организма. Рвотный синдром, протекающий без повышения температуры тела, представляют серьезные опасения. В любом случае, существует необходимость выявления причин возникновения синдрома.

Причины частой рвоты у трехлетних детей

К большому сожалению, рвота у детей 3-х лет явление довольно частое. При первых же симптомах, а это – изнуряющая тошнота, заканчивающаяся исторжением рвотных масс, необходим вызов врача. Причины, диагноз и лечение может установить и назначить только специалист.

Причин для возникновения рвоты у трехлетних детей может быть множество:
Пищевое отравление
Непроходимость пищи
Острый аппендицит
Кишечная инфекция различной этиологии: сальмонеллез, дизентерия, ротавирусная инфекция. Сопровождаются режущими болями в области живота и диареей.
Энцефалит и менингит. Начальными симптомами заболеваний является непрекращающаяся рвота в сопровождении высокой температуры.
Высокий уровень ацетона в крови. Возникает в связи со сложностью высвобождения глюкозы при нарушении обмена веществ в организме ребенка. В трехлетнем возрасте явление достаточно частое. Имеет длительную фазу. Приступы рвоты циклично повторяются на протяжении нескольких месяцев.
Опухоль мозга имеет начальные признаки в виде рвотного синдрома
тела от 39.0С и выше

Пищевое отравление, как результат приема недоброкачественной пищи

У этой рвоты есть свой ряд отличительных особенностей.

Предвестниками рвоты при отравлениях становятся учащение пульса и тошнота. Наблюдается похолодание конечностей. Ребенок перед тем, как вырвать, резко бледнеет. Активное участие в рвотном процессе принимает брюшной пресс, вызывая фонтанирующую рвоту.

Следы слизи или крови в рвотных массах могут являться признаками геморрагического синдрома или пептической язвы желудка. Крайне редко наблюдается картина портальной гипертензии.

В случае кровавой рвоты следует обратить внимание на носовые кровотечения. Именно идущая носом кровь является провокатором и вызывает ложную рвоту у трехлетних детей.

Недееспособность желудка по перевариванию тяжелей пищи

Получение тяжелой пищи неокрепшим желудком ребенка приводит к спазмам, которые препятствуют прохождению пищи по пищеводу. Естественной реакцией организма служит проявление рвотного рефлекса. Стремительная тошнота, сопровождающаяся исторжением рвотных масс до полного опустошения желудка. При этом в рвотных массах наблюдается присутствие желчи.

Желудочные боли имеют схваткообразный характер и учащаются с течением времени. Слизистая оболочка желудка воспаляется. Любой прием пищи приводит к тошноте и сопровождается рвотой.

Острый гастрит имеет сходные симптомы и может являться причиной возникновения рвоты у трехлетнего ребенка.

Острый аппендицит, как причина возникновения рвоты

Аппендицит – заболевание, требующее хирургического вмешательства. Его обострение сопровождается рвотой, диареей, брюшными болями и бессонницей. Воспалительный процесс может не сопровождаться подъемом температуры на первоначальном этапе. Трехлетние дети не могут обозначить источник болевых ощущений и жалуются на боли в области пупка.

Рвоту могут вызвать различные проявления дисбактериоза, некоторые невротические реакции, патология нервной системы, или аллергическая реакция на прием некоторых медикаментов.

Какие меры нужно предпринять до прихода врача

Приступ рвоты очень пугает трехлетних детей. До прихода врача необходимо:
. Взять его на руки или посадить рядом с собою. Дать ему держать емкость на случай повторения рвотного позыва.
Приготовить и напоить ребенка физиологическим раствором для восполнения потери организмом жидкости. Дать приток свежего воздуха в помещение, или открыть форточку.
Если ребенок лежит, во избежание захлебывания рвотными массами, повернуть на бок голову и придерживать ее.
Если при рвоте сопутствующими симптомами являются диарея, высокая температура, затрудненное дыхание, необходим вызов неотложной скорой помощи.

В качестве заключения напомним, какие шаги нельзя предпринимать при рвоте у трехлетнего ребенка до посещения его врачом.

Во-первых. Нельзя самостоятельно применить промывание желудка ребенку, особенно, если рвотный процесс сопровождается потерей сознания.

Во-вторых. Нельзя самостоятельно назначать обезболивающие препараты, а также антибиотики, антисептики и противорвотные средства.

В-третьих. Всяческое неквалифицированное вмешательство способно изменить или стереть картину течения заболевания.

Только медицинское обследование способно дать заключение о характере недуга и предложить путь к : спровоцирована рвота банальными глистами, или причина заболевания лежит гораздо глубже – в нарушении обмена веществ у ребенка.

Конечно, хорошо, когда под рукой есть телефон и можно быстро вызвать доктора. Но представим, что у нас форс-мажор. А ребенка рвет что делать? Об этом наш сегодняшний разговор.

Если наблюдается , то для этого случая есть отдельная инструкция. А когда страдает более взрослый ребенок, можно по мере сил постараться облегчить его страдания. Но не забывайте, что появление рвоты у ребенка, разумеется, сигнализирует о категорической необходимости обратиться за медицинской помощью к специалисту, чтобы установить ее причину.

А пока, в ожидании приезда скорой помощи положите ребенка на бок, и если это возможно, придайте ему вертикальное положение, чтобы исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути.

В виду того, что рвота значительно обезвоживает организм, следует дать ребенку попить обычной чистой воды. Не стоит заставлять ребенка пить через силу. О нежелании потреблять жидкость обязательно сообщите врачу, проводящему осмотр, для возможности поставить правильный диагноз.

Следующее, что вы обязаны сделать до приезда скорой помощи – в спокойной обстановке выяснить у ребенка все детали, причиняющие беспокойство, а также в мельчайших деталях восстановить события, предшествующие ухудшению самочувствия. И самое главное не паникуйте и не играйте «в угадайку», самостоятельно отвечая на свои вопросы.

Если же рвота появилась сразу после употребления какого-либо продукта, а возможности вызвать врача нет (отсутствие сигнала мобильного оператора или самого телефона, нахождение далеко за городом и пр.), то достаточно давать деточке больше жидкости, повторная рвота в этом случае – нормальное явление. Обычно все ограничивается двумя – тремя случаями, каждый из которых слабее предыдущего. Детям младшего школьного возраста можно растворить Регидрон, одного пакета которого достаточно на целый литр воды. Дают лекарство небольшими порциями.

Для детей более младшего возраста безопаснее использовать только натуральные средства, для чего прекрасно подойдет сушеная перечная мята или мелиса. Траву в количестве 1 столовой ложки залейте стаканом кипятка и дайте настояться. Если вы отдыхаете загородом, то вполне можете найти свежие листья данных растений. На стакан кипятка достаточно положить всего 2-3 в зависимости от их размера. Лекарство давайте ребенку в количестве одной чайной ложки каждые 2,5 – 3 часа.

После того, как рвотные позывы перестают беспокоить ребенка, уже можно дать ему средство для восстановления моторики кишечника, например, мотилиум. При отсутствии такого, прекрасно подойдет марганцовка, без которой нельзя отправляться даже на дачу. Только не забудьте ее правильно развести. Если калия перманганат у вас в виде кристаллов, то на стакан теплой кипяченой воды достаточно положить 3-5 кристалликов, поймать их можно обычной ватной палочкой. Если марганцовка в виде раствора, то на пол-литра воды хватит и одной капли. Даже если ваш малыш быстро пришел в норму и легко восстановился, то все равно не пренебрегайте осмотром своего педиатра (при первой же возможности).

Запомните: ни в коем случае нельзя давать малышу какие-либо лекарства даже настои и отвары, если рвота вызвана употреблением грибов в любом виде, консервов или лекарственных препаратов. Необходимо срочно доставить малыша в медицинское учреждение!

Рвота у детей в большинстве случаев — естественная реакция на незнакомую пищу, которую организм отказывается принимать, либо на слишком большое количество сложно усваиваемого продукта, хотя может быть сигналом о протекании сложного или тяжелого заболевания.

Последний случай можно определить по самой рвоте:

Во-первых, она неукротима, а все попытки напоить ребенка безуспешны. Может появиться и частый жидкий стул, сопровождающийся повышением температуры тела.

Во-вторых, рвота может сопровождаться нарушением, путанностью сознания.

В-третьих, очень опасна рвота, вызванная травмой головы. В этом случае необходимо срочно доставить любимое чадо к неврологу или нейрохирургу. Самостоятельное лечение только усугубляет ситуацию. И еще один опасный признак, помимо рвоты у ребенка наблюдается яркий болевой синдром, стул может отсутствовать более 12 часов или содержать кровяные прожилки бурого либо красного цвета.

При появлении любого из этих симптомов немедленно обращайтесь за медицинской помощью. При этом ни в коем случае не давайте маленькому больному противорвотные препараты или антибактериальные препараты, не применяйте лечение с помощью антисептиков, таких как марганцовка или спирт. Промывание желудка у ребенка, находящего в состоянии близком к бессознательному, невероятно опасно и может только усугубить ситуацию.

Особенно опасно полагаться на категорические заявления бабушек, что они «всегда справлялись с помощью промывания марганцовкой, а затем усиленного режима питания бульончиками без всяких врачей».

В случае, если приступы рвоты вызваны неспособностью детского организма принять ту или иную пищу, указанные меры, лишь нанесут больший стресс и окончательно обессилят ребенка. Еда может быть любой (кроме фруктов и шоколада), но исключительно по желанию заболевшего.

А если рвота представляет собой сигнал о более серьезной угрозе здоровью, подобные действия носят угрожающий характер, вплоть до получения ребенком инвалидности.

В общем, если ребенка рвет, вопрос что делать не должен быть для вас трудной задачей: как можно быстрее вызывайте врача, а до его приезда постарайтесь помочь деточке сами.

Детская рвота – очень распространенное явление. Причины ее разнообразны. Для их определения нужно учитывать возраст, сопутствующие симптомы: наличие или отсутствие повышенной температуры, поноса, содержание рвотных масс и т. д. Рвота у ребенка без температуры еще не говорит об отсутствии заболевания, иногда в таких случаях необходима помощь врача.Центр нервной системы, отвечающий за ее возникновение, расположен в продолговатом мозге. Импульсы могут поступать от совершенно разных внутренних органов, вестибулярного аппарата и корковых центров восприятия. Иногда рвота возникает вследствие воздействия на продолговатый мозг различных токсинов, лекарств.

Если рвота у ребенка появилась внезапно и без температуры, что нужно делать до приезда врача? Первая помощь должна быть оказана в процессе и сразу же после опорожнения желудка.

Необходимо:

следить за тем, чтобы ребенок не захлебнулся — не давать запрокидывать голову, не укладывать его на спину, нужно повернуть голову набок, желательно приподняв ее на 30°;
после рвоты прополоскать ребенку рот теплой водой или протереть мокрым ватным тампоном ротовую полость, уголки рта и губы. Вместо воды можно использовать слабый дезинфицирующий раствор, например, перманганата калия или борной кислоты;
часто поить ребенка маленькими порциями, вода должна быть прохладной, для детей постарше – холодной. Чтобы устранить рвотные позывы можно добавить немного мятных капель, использовать Регидрон. Детям до года давать по 2 чайные ложки через каждые 5 минут, от года до 3 лет – по 3, от 3 лет – по 4.

Если приступ рвоты однократный и не сопровождается повышением температуры, поносом, ухудшением общего состояния ребенка, можно повременить с вызовом врача.

Все что нужно делать – это внимательно наблюдать за малышом и в случае ухудшения, появления дополнительных симптомов обратиться за медицинской помощью.

Основания для вызова скорой помощи

Рвота у ребенка без температуры может быть признаком некоторых тяжелых заболеваний, в том числе требующих немедленного хирургического вмешательства. Поэтому нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью и заниматься самолечением.

Немедленно нужно вызвать скорую помощь, если:

рвота повторяется часто, не останавливается;
ребенка не получается напоить из-за частого извержения рвотных масс;
присутствуют дополнительные симптомы — высокая температура, понос, боль в животе;
появляются обмороки, полуобморочные состояния или, наоборот, чрезмерная возбудимость (плач, крик, двигательная активность);
выраженная боль в животе в сочетании с его вздутием и запором;
рвота возникла после употребления продуктов сомнительного качества, химических добавок, лекарств;
рвота возникла после ушиба головы, падения, удара — нужен срочный осмотр неврологом;
наблюдается вялость, сонливость, судороги, лихорадка.

Если рвота случилась один или два раза, стул жидкий или нормальный, при этом ребенок нормально пьет воду, играет, хорошо спит, то скорую помощь вызывать необязательно, но стоит обратиться к участковому педиатру.

Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры

Некоторые серьезные заболевания у ребенка могут сопровождаться поносом, тошнотой и рвотой без повышения температуры. Чаще всего это наблюдается при следующих заболеваниях.

Инфекции кишечника : брюшной тиф, и др. Эти болезни могут сопровождаться высокой температурой, но иногда она остается в норме. Рвота возникает без связи с едой, может появиться один или несколько раз.

Рвотные массы всегда одинаковые. Часто понос более выражен, кал жидкий, иногда с пеной, слизью, имеет резкий запах. Ребенок капризный и беспокойный, истощаясь, становится сонливым и вялым. Отказывается от еды и питья, редко или совсем не писает. Наступает обезвоживание.

Лечение проводится только стационарно у детей до года, в старшем возрасте дома или в больнице. Назначаются абсорбирующие препараты, антибиотические, противовирусные и регидратирующие средства, пробиотики. По необходимости могут использоваться обезболивающие и жаропонижающие лекарства.

Пищевое отравление. Часто возникает послу употребления консервов, молочных продуктов, пюре из мяса и фруктов. Тошнота и рвота возникают после еды, повторяются несколько раз. Стул жидкий с кровяными прожилками. Характерна выраженная приступообразная боль в животе.

Общее самочувствие становится хуже, ребенок капризничает, плачет, быстро устает и становится вялым. Отказывается от еды и питья. Если ребенку 3 года или меньше и рвота без температуры появляется из-за отравления едой, то его нужно госпитализировать.

Лечение детей постарше может быть организовано в домашних условиях. Проводится желудочное промывание, назначаются абсорбирующие средства, регидратирующие препараты, пребиотики, средства снимающие спазмы и воспаление.

Аллергия на пищевой продукт или лекарство. Приступы рвоты и понос происходят после того, как ребенок поел. Массы содержат в себе непереваренный продукт. Кроме этого, могут появляться кожные высыпания, отек слизистых, затруднение дыхания. Лечение может быть организовано дома или в стационаре.

Основа терапии – противоаллергические средства. Могут быть назначены абсорбенты и гормональные средства.

Дисбактериоз. При этом состоянии рвота появляется не часто, стул с пеной, иногда сменяется запорами. Выявляется метеоризм, белесый налет в полости рта.

Возможен кожный зуд, шелушение, сыпь. Лечение проводится в домашних условиях и сводится к коррекции рациона и восстановлению баланса микрофлоры с помощью пробиотиков.

Инвагинация кишечника . Без повышения температуры у ребенка появляется рвота с желчью. Схваткообразные боли в эпигастрии сопровождаются криком и плачем. Стул желеобразный с прожилками крови. Лечение возможно только хирургическое.

Острая форма гастрита, дуоденита. Сначала появляется тошнота, затем обильная многократная рвота с желчью. Отмечается вздутие живота, боли, нарушение аппетита. Лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях. Основные приемы – коррекция рациона, частое питье, прием прибиотиков.

Болезни поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Рвотный приступ возникает после еды, один или несколько раз. Рвотные массы с желчью и частичками еды. Сопутствующие симптомы: сильные боли в эпигастрии, отрыгивание воздухом и газы, нарушение аппетита. Стационарное лечение с применением гепатопротекторов либо препаратов с ферментами, прием обезболивающих, соблюдение лечебной диеты.

Болезни центральной нервной системы (ишемия, гидроцефалия, опухоли, внутричерепное давление). Рвота частая. В поведении ребенка беспокойство меняется на вялость. У младенцев также наблюдается выпирание родничка.

Лечение в зависимости от заболевания проводится дома или в больнице. Оно включает в себя прием препаратов, восстанавливающих питание клеток. При гидроцефалии и опухолях – хирургические методы.

Заглатывание инородного предмета. Рвота частичками еды со слизью, иногда с кровью. Нарушается дыхание, ребенок беспокоен. Два варианта помощи: наблюдение и ожидание естественного выхода вместе со стулом или хирургическое вмешательство.

Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры у детей до года

Гастроэзофагальный рефлюкс. Извергающихся масс немного и они имеют кислый запах. Опорожнение желудка происходит сразу после кормления. Ребенок часто икает, плачет, беспокоится. Отмечается гиперсальвация.

Лечение возможно в домашних условиях. Назначаются средства, блокирующие выделение соляной кислоты и антацидные препараты. Необходимо также скорректировать частоту и объем кормлений.

Пилоростеноз. Рвотные массы обильные, однородные, выбрасываются струей под напором через полчаса после кормления. Симптом появляется на 2–3 день после рождения. Ребенок теряет вес, наступает обезвоживание, судороги. Лечение только хирургическое, срочное.

Пилороспазм. У новорожденного наблюдается необильная рвота. Консервативное лечение может быть организовано на дому. Рекомендуется дробное кормление небольшими порциями и теплые компрессы на живот. Если эти методы не приносят результата, необходимо хирургическое вмешательство.

Врожденный дивертикул пищевода. Наблюдается необильная рвота переваренным молоком или смесью. Заболевание приводит к некоторой потере веса, лечится хирургическим путем.

Причины рвоты, не требующие лечения

В некоторых случаях возникающая у ребенка рвота без температуры не требует лечения. Все что требуется делать – устранять причины дисфункции желудочно-кишечного тракта.

Срыгивание остатков еды у грудничков – нормальное явление, происходящее 2–3 раза в день. Объем выходящих масс – около 1–1,5 чайных ложек. Причинами могут быть чрезмерный объем еды, горизонтальное положение малыша, недостаточное развитие функций ЖКТ. Для того чтобы устранить симптом нужно кормить ребенка приподнятой головой, делать «солдатика» (держать вертикально) после каждого кормления, не перекармливать.

Прорезывание молочных зубов. Рвота необильная, не влияет на массу тела и аппетит. Причиной может быть заглатывание воздуха, кормление во время сильной боли. Для устранения симптома нужно использовать специальные гели для десен и прорезыватели, делать массаж десен.

Введение прикорма. Однократная рвота из-за недостаточного количества ферментов, непринятие продукта организмом ребенка. Помощь заключается во временном устранении продукта.

Психогенная рвота у детей после 3 лет. Может развиться на фоне стресса, переживания, или как реакция отказа от пищи. Необходимо устранить напрягающую ситуацию, в случае если это не помогает – обратиться к психологу.

Несварение. Приступы рвоты и жидкий стул с частичками непереваренных продуктов. Нужно пересмотреть рацион и давать ребенку больше жидкости.

Смена климата. Рвота и понос могут произойти один или два раза, проходят по мере адаптации ребенка к новым условиям.

Запрещенные при рвоте мероприятия

Если у ребенка появилась рвота, ни в коем случае нельзя:

Делать промывание желудка, если ребенок без сознания.
Без рекомендации врача давать ребенку спазмолитики и противорвотные средства.
Делать промывание желудка с помощью антисептических растворов.
Самостоятельно подбирать антибиотики.
Не приходить на повторный осмотр, в случае если самочувствие нормализовалось и симптомы исчезли.

Ребенка рвет уже. Что делать, если у ребенка рвота