Измерение артериального давления беременной. Давление во время беременности

Уровень артериального давления - важный показатель самочувствия и состояния беременной женщины. Его измеряют при каждом посещении акушера-гинеколога в течение всего срока вынашивания малыша.

Каким должно быть давление у будущих мам в норме и что делать, если значения отклоняются от нормальных, мы расскажем в этом материале.

Нормы

Показатели, которые измеряются у беременных тонометром, называются артериальным или кровяным давлением. По сути определяется сила, с которой кровь давит на внутренние стенки кровеносных сосудов.

Выражается результат в двух числах, записанных через дробь. Первое число - верхнее давление или систолическое - это показатель давления крови в момент напряжения сердечной мышцы и ее сокращения. Второе число - так называемое нижнее давление или диастолическое - это показатель давления в момент расслабления сердца.

Уровень давления зависит от объема крови, который за секунду перекачивает сердце. На него может повлиять и время суток, и общее самочувствие женщины, и ее вес, и психологическое состояние.

Если женщина нервничает, то давление повышается. Повлиять на давление может пища и напитки, например, крепкий чай повышает уровень АД, также на показатели влияют медикаменты, которые принимает будущая мама.

Во время беременности организм женщины работает в ином режиме, все органы и системы «трудятся» на пределе своих возможностей, чтобы сохранить малыша и обеспечить его всем необходимым для нормального роста и развития.

Давление крови на сосуды у будущих мам зависит и от специфических факторов, которые свойственны только женщинам в «интересном положении».

Так, в первом триместре в ее организме вырабатывается большое количество гормона прогестерона, который необходим для сохранения эмбриона и создания всех условий для его развития.

Однако побочное действие этого гормона - расслабление сосудистых стенок. Поэтому в первом триместре давление может быть несколько пониженным. Повышаться оно начинает в период с 28 по 32 неделю, когда объем циркулирующей крови матери увеличивается более, чем в 2 раза.

Допустимыми колебаниями считается повышение давления в первой половине беременности на 5-15 мм ртутного столба относительно нормы систолического и на 5-10 мм ртутного столба - диастолического давления. В целом, нормальным считается давление 120/80.

Таблица норм АД, принятая ВОЗ:

Каким должно быт давление у беременной женщины, ответить однозначно трудно. Для того чтобы лучше понимать, что происходит с этим важнейшим показателем в период вынашивания крохи, женщина должна знать, какое давление является нормальным лично для нее.

Так, есть дамы, у которых «рабочее», собственное артериальное давление всегда находится в пределах 90 на 60 или 100 на 70. При этом они бодры, веселы, хорошо себя чувствуют, и такая гипотония патологической считаться не будет.

У таких женщин-гипотоников подъем давления до «почти нормальных» значений, например, до 130 на 80, будет сопровождаться признаками гипертонии. А у женщины, для которой норма - 120 на 80, такой незначительный подъем уровня верхнего давления (на 10 мм. рт. ст.) не будет доставлять никаких неудобств.

Иногда колебания АД сопровождаются симптомами, такими, как головные боли, тошнота, головокружение, но часто беременная даже не догадывается о том, что уровень ее кровяного давления далек от нормального.

Именно поэтому врачи стараются измерять этот показатель как можно чаще, при каждой встрече с будущей мамой, а также рекомендуют женщинам в положении делать это самостоятельно между визитами в женскую консультацию.

Причины повышения

Объем кровотока увеличивается у всех женщин, находящихся в ожидании малыша. Но не у каждой давление из-за этого повышается. На возникновение гипертонии влияет множество дополнительных факторов, которые автоматически делают женщину представительницей группы повышенного риска:

• генетическая предрасположенность, наследственность;
• многоплодная беременность;
• ожирение и большая прибавка веса, лишние килограммы до беременности;
• наличие сахарного диабета, а также гестационный диабет;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• хронические болезни почек и печени;
• привычная гипертония (при отсутствии сопутствующих заболеваний);
• стрессы, длительные неблагоприятные психологические воздействия;
• нерациональный режим - недостаточный по времени сон, обилие соленой пищи в рационе;
• возраст будущей мамы более 35 лет или менее 18 лет.

Причины понижения

Снижение давления имеет и физиологические причины. Так, природа предусмотрела, чтобы в 1 триместре беременности не было сильной нагрузки на сосуды, которые только что образовались - сосуды нового органа - плаценты.

О естественном снижении говорят, если колебание происходит в пределах 10 миллиметров ртутного столба. Если же у женщины с нормальным давлением 120 на 80 давление крови падает до показаний 90 а 60, то это так же тревожно, как и рост показателя. Причины гипотонии могут быть такими:

• сидячий образ жизни женщины, когда работа или хобби связаны с длительным пребыванием в одной позе почти неподвижно;
• длительные стрессы, переживания, эмоциональное неблагополучие;
• состояние потери крови после кровотечения или операции;
• состояния обезвоживания;
• длительная нехватка сна;
• неполноценное питание;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• язвенные болезни органов пищеварения;
• недостаточное функционирование щитовидной железы;
• инфекционные заболевания в острой стадии.

Опасность и риски

Наибольшая опасность, которая кроется в повышении давления во время беременности - гестоз. При нем обычно у женщины появляются отеки, и лабораторно фиксируется наличие белка в моче. Гестоз опасен и для женщины, и для ее ребенка. Он может стать причиной гибели матери и плода.

Высокое давление создает спастическую готовность сосудов, а спазмы вызывают кровоизлияния в различные органы, в том числе в головной мозг. Повышается вероятность возникновения тромбоза, обезвоживания. Самое грозное последствие - преждевременная отслойка плаценты и внутриутробная смерть малыша.

Статистика неутешительная - каждая десятая женщина с легким гестозом рожает раньше положенного срока , порой ребенок еще не готов к самостоятельной жизни.

При среднем гестозе две из десяти женщин переживают преждевременные роды, а при тяжелом - три-четыре будущих мамы их десяти поступают в родовое отделение значительно раньше назначенного срока.

Длительный гестоз, который протекает размеренно, без резких скачков давления, зачастую вызывает внутриутробный дефицит кислорода, у ребенка развивается гипоксия. Состояние гипоксии накладывает свой отпечаток на умственное и физическое развитие малыша, на его иммунитет.

Опасно повышенное давление и в процессе родов. Оно создает угрозу сильного кровотечения, большой кровопотери и даже гибели женщины. Поэтому достаточно часто принимается решение о досрочном проведении операции кесарева сечения, чтобы спасти малыша и его маму.

Если повышенное давление не сопровождается появлением белка в моче и отеками, то о гестозе как таковом речи не идет. Классическая гестационная гипертензия менее опасна, но и она, безусловно, наносит вред ребенку и матери, и требует вмешательства и оказания помощи.

Опасность низкого давления кроется в том, что кровь при гипотонии поступает к органам значительно медленнее и в меньших количествах. Это чревато развитием кислородного голодания как тканей мамы (головного мозга, сердца), так и гипоксией плода.

У будущей мамы с пониженным давлением выше риск развития фетоплацентарной недостаточности, задержки внутриутробного развития малыша, рождения маловесного крохи, а также повышаются риски выкидыша на раннем сроке или преждевременных родов на позднем.

Пониженное давление усугубляет протекание токсикоза беременных, а также косвенно влияет на родовые силы - у женщин с патологически низким давлением во время родов чаще возникает слабость родовых сил, что приводит к проведению экстренного кесарева сечения. Восстановление после родов у таких мамочек идет медленнее, риски осложнений в виде продолжительных кровотечений у них выше.

Симптомы гипертонии

О повышенном давлении женщина может догадаться по некоторым характерным признакам:

• головная боль, причем, она усиливается по мере роста давления;
• ощущение мелькания мушек перед глазами;
• приступы внезапного головокружения;
• ощущение накатывающей тошноты, которое в некоторых случаях может сопровождаться возникновением рвотного рефлекса;
• шум в ушах;
• красные пятна на коже в области лица, на шее и груди.

Иногда гипертония протекает без симптомов вообще, и это считается наиболее опасным. Негативное влияние на ребенка может долго оставаться незамеченным из-за отсутствия объективных жалоб.

Симптомы гипотонии

Понижение давления, если оно происходит постепенно, также чаще всего протекает незаметно. Но резкое снижение или снижение значительно ниже нормального уровня могут сопровождаться такими симптомами:

• ощущение тяжести в голове, усиливающееся при движении;
• повышенная сонливость и ощущение разбитости, усталости;
• появление одышки, которая становится более выраженной даже при незначительном увеличении физической нагрузки;
• тошнота и головокружение при резком подъеме из горизонтального положения, а также при резкой смене положения тела в пространстве;
• эпизоды потери сознания, обмороки.

Как нормализовать давление?

Высокое

Самостоятельно принимать решение о выборе способа нормализации артериального давления во время беременности опасно. Лучше обратиться к своему лечащему врачу.

Для снижения значений кровяного давления обычно назначается комплексное лечение, которое включает в себя коррекцию образа жизни и медикаментозные препараты. Свое место в лечении повышенного АД отведено народным средствам. Доктора в большинстве случаев не возражают против применения некоторых из них, тем более, что выбор медикаментов в период беременности очень ограничен.

Лучшего эффекта удается добиться только в том случае, если лечение является по-настоящему комплексным, и женщина выполняет все рекомендации врача.

Если проблемы с повышением давления крови начинаются в первом триместре, врачи стараются госпитализировать беременную и лечить ее под круглосуточным наблюдением. С 28 недели, когда давление у большинства беременных поднимается, женщины с высокими показателями АД также подлежат госпитализации.

В 3 триместре после 36 недели женщина также может получить направление в стационар на дородовую госпитализацию, поскольку врачам нужно время, чтобы привести уровень ее давления в относительную норму перед родами или подготовиться к плановому кесаревому сечению, которое проводят не на 40 неделе, а на пару недель раньше.

Следует ограничить нагрузку на нервную систему, исключить все стресс-факторы, ограничить тяжелые физические нагрузки. Из рациона стоит исключить обилие соли, потребляя не более пяти граммов этого продукта в сутки.

Следует следить за питьевым режимом, не пить много жидкости, но и не допускать обезвоживания.

Будущей маме с высоким давлением следует совершать необременительные пешие прогулки на свежем воздухе. Принимать горячие ванны с высоким давлением опасно, лучше ограничиться теплым душем.

Из народных средств можно использовать натуральные свежевыжатые соки - морковный, брусничный, клюквенный, рябиновый, принимать в пищу плоды боярышника, варить кисель из черноплодной рябины, заваривать фиточаи с ромашкой, валерианой, пустырником и мелиссой, а также листиками мяты и пить их теплыми.

Как только доктор диагностировал у женщины гипертонию, ей следует обзавестись полезным прибором - домашним тонометром, чтобы дважды в день, по утрам и вечерам, измерять давление самостоятельно и записывать результаты вот в такую табличку:

Время суток	АД - правая и лекая рука	Самочувствие	Принятые лекарства или меры
		Жалоб нет, все спокойной	Фиточай с пустырником
		Головная боль, усталость, головокружение, понервничала	Низкое Если давление снижено незначительно, и женщина чувствует себя хорошо, то врачи обычно выбирают тактику выжидания. Будущей маме рекомендуют при снижении давления выпивать горячий сладкий чай, съедать небольшой кусочек шоколада. Обычно это позволяет нормализовать незначительное снижение, например, 100 на 50 или 90 на 50. Если же снижение существенное или происходит резко, вплоть до обморочного состояния, то назначается комплексное лечение. Для повышения АД также используются народные средства и медикаменты. Но для начала, как и в случае с повышенным давлением, рекомендуется пересмотреть образ жизни. Сон должен быть достаточным по времени (не менее 9-10 часов ночью и полутора часов в дневное время). Полезны прогулки, следует больше двигаться, поскольку малоподвижный образ жизни лишь способствуют снижению уровня АД. Женщине с низким давлением противопоказаны резкие вставания из положения лежа и сидя, следует подниматься осторожно, постепенно. Если закружилась голова, следует прилечь или присесть и слегка приподнять ноги, положив под них пуфик или большую подушку, например. Во время гимнастики, которая обязательно должна быть в ежедневной жизни беременной, не стоит делать упражнения, связанные с поворотами корпуса и наклонами. Если АД низкое, лучше всего спать с открытой форточкой, обеспечивая постоянный доступ свежего воздуха. Кстати, прогулки в дневное время должны быть достаточно продолжительными - не менее часа. Будущим матерям с гипотонией полезно заниматься плаванием, будет хорошо, если поблизости к дому женщина сможет записаться на курсы аквааэробики. Быстро поднять упавшее давление можно, приняв контрастный душ, а также освоив несложный точечный массаж. Он заключается в круговых движениях указательными пальцами по часовой стрелке в двух стратегически важных точках - по центру между верхней губой и носом, а также по центру между нижней губой и подбородком. Экспериментируя с душем, не стоит устанавливать такую температуру воды, чтобы контраст оказался слишком выраженным, это может спровоцировать угрозу прерывания беременности, повышенный тонус матки. Лекарственные растения, из которых можно приготовить чай для повышения давления, растут повсеместно. В крайнем случае, их можно купить в любой аптеке. Это, например, шиповник (плоды и цветки). Чай из него, заваренный в термосе, можно принимать 3-4 раза в день небольшими порциями в теплом виде. Главное, чтобы он был не слишком крепким. Медикаменты для повышения давления назначаются врачом тогда, когда ничего из вышеописанных способов не помогает или приступы падения АД стали очень частыми. Все лекарства, которые способны повышать давление, теоретически представляют опасность для плаценты, ведь они действуют примерно одинаково - сужая просвет кровеносных сосудов. Поэтому лекарственные препараты - крайняя мера, когда риск от их воздействия становится меньше, чем риск потерять беременность из-за сниженного АД. Женщинам с патологически пониженным давлением также следует делать самостоятельные замеры уровня АД на обеих руках дважды в день, данные заносятся в таблицу и обязательно показываются врачу на очередном приеме. Женщине с пониженным давлением придется встать на диспансерный учет к невропатологу, таковы рекомендации Минздрава. Зато будущих мам с такой проблемой реже госпитализируют, чем женщин с высоким давлением. Большинство случаев гипотонии можно лечить дома, в привычных для будущей мамы условиях. В стационар направляют лишь тех женщин, у которых скачки давления вниз слишком резкие и сопровождаются обмороками. О том, что нужно знать про артериальное давление во время беременности, смотрите в следующем видео.

Желанная беременность вместе с первыми эмоциями счастья привносит в жизнь женщины и сумбур связанный с изменениями, происходящими в ее организме. Именно в этот период будущая мама должна обязательно стать на учет в женскую консультацию для проверки состояния своего здоровья.

Одним из важных показателей правильного функционирования организма является артериальное давление. Вот почему его начинают измерять с первого дня постановки на учет и контролируют до момента наступления родов. Отсюда возникает главный вопрос, а какова ? А также какие его показатели могут негативно отразиться на развитие плода и здоровье женщины? Чтобы в этом разобраться нужно учесть огромное количество факторов, и понять, почему нормальное давление для взрослой женщины, является патологией для молодой девушки.

Какое давление у беременных считается нормальным

Нормальное давление беременной женщины не имеет строго установленного единого значения. И хотя оптимальным считается давление 120/80 мм рт. столба, похвастаться такими значениями сегодня могут не все даже здоровые люди. Поэтому некритические отклонения как в большую, так и в меньшую сторону медициной допускаются.

У каждой женщины свое АД при беременности. Норма которого устанавливается под воздействием гормональной перестройки организма. Но на показания давления могут негативно повлиять следующие факторы:

• склонность женщины к гипертонии или гипотонии до беременности;
• возраст и вес будущей мамы;
• эндокринные заболевания;
• проблемы с желудком;
• патологии почек и сердечно-сосудистой системы.

Важно! Существуют предельные значения АД, превышение или занижение которых несет реальную угрозу как для будущей матери, так и ее нерожденному ребенку. Потому давление 90 на 60 при беременности можно назвать предельной границей низкого АД, нарушение которой должно обязательно насторожить женщину. А вот значения артериального давления 140 на 90 относятся к верхним пределам нормы, превысив которые можно утверждать, что у будущей мамы развилась гипертония.

Самостоятельный контроль давления при беременности

Все беременные женщины должны регулярно контролировать свое давление. Причем это должно делаться не только в момент визита к гинекологу, который обычно происходит один раз в две или четыре недели. Данную процедуру нужно проводить ежедневно, особенно тем женщинам, которые до беременности имели проблемы с нестабильным давлением.

Для этого необходимо приобрести тонометр и научится правильно им пользоваться.

Техника измерения давления электронным тонометром

Электронный тонометр на сегодня является самым удобным и самым точным аппаратом для измерения давления. Все что требуется сделать человеку, так это закрепить манжету на плече и нажать на кнопку. Прибор сам накачает в пневматическую камеру воздух и выведет на табло показания АД. Но, несмотря на простоту в использовании данный тонометр очень требовательный к любым даже, на первый взгляд, несущественным мелочам. Электроника очень чувствительна и поэтому чтобы получать верные результаты беременная женщина должна соблюдать следующие правила:

1. Техническое состояние тонометра. Целостность и правильный размер манжеты, а также хорошего качества батарейки – это залог правильной работы аппарата.
2. Подготовка к измерению давления. За полчаса до процедуры не пить кофе и чай, не заниматься физическими упражнениями и не проявлять сильных эмоций.
3. Поза. Мерить артериальное давление нужно в сидячем положении облокотившись на спинку стула или кресла. Ноги не должны быть скрещены, а рука, на которой будет крепиться манжета, нужно положить на стол или спинку кресла.
4. Установка тонометра. Манжета должна находиться чуть выше локтевого сгиба, на уровне сердца. Шланга должна идти по внутренней части плеча без заломов и перегибов.

Перед тем как включать кнопку на электронном аппарате, женщина должна несколько минут посидеть в расслабленном состоянии и упорядочить свое дыхание. Во время работы тонометра нельзя говорить и двигаться.

Техника измерения давления механическим тонометром

Механический сфигмоманометр относится к самым надежным и неприхотливым тонометрам. В его комплект входит груша для нагнетания воздуха, стетоскоп для прослушивания тонов сердечных сокращений и ртутный или мембранный манометр. При работе с ним нужны определенные навыки, так как в отличие от электронного аналога процесс измерения давления механическим прибором более сложный.

Правила измерения давления для ручного тонометра такие же, как и для электронного. Только в отличие от автоматического прибора, механический менее требовательный к подготовительным процедурам. К тому же он не зависит от источника питания, не реагирует на электромагнитное поле и будет в любых ситуациях показывать правильное давление. Но измерить АД самостоятельно без помощи другого человека не у всех может получиться.

Но главное не всегда удается уловить точные цифры на манометре. Ошибка даже на несколько значений может заставить беременную женщину совершать неверные действия. Особенно если эти показания будут выходить за пределы нормального давления.

Показатели низкого давления при беременности

Известно, что эстроген и прогестерон играют важную роль в нормализации давления женщин. В период беременности уровень этих гормонов значительно увеличивается, так как именно они отвечают за вынашивание и развитие плода. Существенный их рост особенно в первом триместре приводит к резкому снижению АД. Вот почему у многих женщин на ранних сроках беременности наблюдается легкая гипотония. Поэтому считается, что давление 100 на 60 нормальное физиологическое состояние будущей мамы, но при условии, что оно не склонно к дальнейшему снижению.

Несмотря на то, что пониженное давление во время беременности считается нормальным, далеко не все будущие мамы хорошо его переносят. Особенно если гипотония имеет патологический характер. Такое состояние сопровождается реальным недомоганием женщины, и она часто жалуется на плохое самочувствие, а именно:

• головную боль и головокружение;
• тошноту и рвоту;
• шум в ушах и потемнение в глазах;
• слабость, сонливость и хроническая усталость;
• перепады настроения;
• аритмия и учащенный пульс;
• неприятные ощущения в районе сердца.

Ярко выраженная гипотония часто проявляется у тех женщин, которые до беременности страдали мигренями, анемией, имели проблемы с желудком, печенью, надпочечниками, а также нарушением работы системы кровообращения или дыхания. Гипотония верный спутник раннего токсикоза, и из-за частых рвот давление может снижаться до опасных для жизни значений.

Важно! У молодых девушек склонных к физиологической гипотонии показатели 90 на 60 при беременности будут считаться нижней границей нормального давления. Но именно эти показатели укажут на патологически низкое давление у женщин, чье рабочее АД до беременности было в пределах 120 на 80 и выше.

Чем опасна гипотония при беременности и как с ней бороться

Умеренное снижение давления на первых месяцах беременности не является опасным ни для будущей мамы, ни для ее ребенка. А вот частые гипотонические кризы с ярко выраженной симптоматикой могут привести к плацентарной недостаточности, из-за чего ребенок перестает нормально развиваться. Выраженная гипотония в первом триместре беременности может закончиться замиранием плода или самопроизвольным выкидышем.

Норма давления у беременных 2 триместра начинает постепенно повышаться. Но если признаки выраженной гипотонии продолжают сохраняться, то они несут серьезную угрозу будущему ребенку. Ведь именно во втором триместре у плода начинается интенсивный рост всех органов и систем. Недостаток кровоснабжения плаценты является основной причиной неразвивающейся беременности. И если тяжелую гипотензию не лечить, то ребенок может родиться с серьезными отклонениями в развитии.

В 3 триместре патологическая гипотония является основной причиной гипоксии плода. А у женщин, страдающих низким давлением из-за слабой сократительной способности матки, всегда возникают проблемы с родовой деятельностью, которая к тому же нередко сопровождается сильными кровотечениями. Поэтому часто для оказания помощи как ослабленной матери, так и страдающему плоду прибегают к оперативному родоразрешению.

Помощь беременной женщине при гипотонии

Чтобы беременная женщина, страдающая пониженным давлением, не подвергала себя и своего ребенка опасности она должна соблюдать правильный режим дня:

• спать не менее 10 часов в сутки;
• гулять на свежем воздухе;
• не принимать горячих ванн;
• выполнять несложные физические упражнения;
• рацион богатый витаминами и минералами.

Нормализовать давление можно с помощью черного или . К тому же существует множество народных рецептов, помогающих избавиться от неприятных симптомов гипотонии.

Важно! Если у беременной женщины при резком снижении давления сильно разболелась голова и ухудшилось самочувствие, то ей необходимо выпить капли помогающие при гипотонических кризах, обязательно лечь и ждать приезда медиков. В этом случае больную направляют в стационар, где она проходит медикаментозное лечение под присмотром специалистов.

Повышенное давление при беременности

Склонность к повышению давления у многих женщин наблюдается в основном на поздних сроках беременности. Это связано с тем, что в этот период общий объем крови в женском организме хоть и плавно, но существенно увеличивается. Соответственно возрастает нагрузка на сердце, которое вынуждено учащенно работать, перекачивая большее количество крови. Давление в третьем триместре беременности по сравнению с первым может увеличиться на 5-15 мм рт. столба, и это считается нормой. А вот увеличение значений АД на большее число единиц должно стать для женщины тревожным сигналом.

Нормальное давление при беременности в третьем триместре не должно быть выше показаний 140 на 90 мм рт. столба. Но нередко у будущих мам с гипотонией, во второй половине беременности давление повышается на 20-30 единиц. И хотя такое АД не превышает верхнюю границу нормы, именно оно считается повышенным и даже может свидетельствовать о развитии тяжелейшей патологии.

Важно! Третий триместр считается очень опасным и сложным периодом вынашивания ребенка. Если в первом триместре тошнота и низкое давление считается нормальным явлением, то в третьем токсикоз на фоне гипертонии может указывать на развитие тяжелой патологии – .

Кто склонен к гипертонии при беременности и чем она опасна

С проблемами повышенного артериального давления многие женщины впервые сталкиваются во время беременности, но все же чаще гипертония развивается именно до зачатия. Вот почему еще на первых неделях беременности так важно определить входит ли будущая мама в группу риска данного заболевания. Эти сведения помогут медикам предотвратить развитие серьезных осложнений как у матери, так и плода. К факторам риска развития тяжелой формы гипертонии при беременности относятся:

• болезни сердечно-сосудистой системы;
• эндокринные заболевания;
• избыточный вес;
• возраст свыше 35 лет;
• патологии почек и надпочечников;
• гипертоническая болезнь.

Но бывают случаи, когда невозможно понять, почему верхняя норма давления для беременных превышена. Именно поэтому нужно ежедневно контролировать АД в течение всего периода вынашивания ребенка.

Высокое давление – это не только головная боль, усиленное сердцебиение, быстрая утомляемость и ухудшение зрения. Это еще внутренне разрушение организма беременной, которое может привести к риску развития , возникновению инсульта и закончится сильным кровотечением при родах. Не меньше матери от гипертонии страдает и плод. Под воздействием высокого давления происходят патологические изменения в маточных сосудах и плаценте. Как следствие, плод не получает в достаточном количестве кислород и питательные вещества, перестает нормально развиваться и в итоге может погибнуть.

Лечение повышенного давление при беременности

Чтобы нормализовать давление беременной женщины с гипертонией, врачи вначале ее дообследуют, с целью исключения развития такой патологии как . В зависимости от результатов анализов мочи и крови, а также от того, какое давление у пациентки было на протяжении всей беременности ей назначают прием гипотензивных препаратов или отправляют на лечение в стационар. Для нормализации давление у беременных рекомендуются и немедикаментозные средства лечения: правильное питание, дневной отдых, устранение стрессов и умеренные физические упражнения.

Таблица уровня давления по возрастам показывает, что у молодых 20-летних девушек с небольшой мышечной массой нормальное давление намного ниже чем у взрослых 35-летних женщин. Именно на этих данных и основываются рекомендации врачей, которые советуют рожать первенца в возрасте 25-30 лет. Именно в этот период женщина лучше всего готова к зачатию, беспроблемному вынашиванию и легким родам. А все потому что в эти годы ее организм имеет идеальное давление, оптимальный гормональный баланс и хорошее физическое здоровье.

Артериальное давление – это показатель силы, с которой кровь при движении давит на стенки крупных артерий.

Уровень давления не является постоянной величиной , его показатели значительно изменяются под влиянием различных факторов:

1. Физические нагрузки;
2. (стрессы, умственное перенапряжение);
3. Время суток;
4. Прием пищи;
5. Прием тонизирующих веществ ( , копчености);
6. Прием лекарственных препаратов, регулирующих уровень артериального давления.

Показатели артериального давления при беременности

Артериальное давление состоит из двух показателей :

1. Систолическое давление («верхнее»). Это показатель, характеризующий уровень давления в момент максимального сокращения сердца;
2. Диастолическое давление («нижнее»). Данный показатель измеряется в момент максимального расслабления сердца.

Показатель измеряется в миллиметрах ртутного столба (сокращенно мм. рт. ст.).

Норма давления у беременных При беременности нормальным считается артериальное давление в диапазоне от 110/70 до 140/90 мм. рт. ст .

При снижении кровеносного давления ниже 110/70 мм. рт. ст. говорят о артериальной гипотонии . Подробно ознакомиться с причинами, лечением и рекомендациями при данном состоянии можно в теме низкое давление при беременности.

Повышение артериального давления выше 140/90 мм. рт. ст. называется артериальной гипертонией . Подробная информация о повышении давления содержится в теме .

Изменения артериального давления

С первых дней беременности в организме женщины происходят значительные преобразования гормонального фона, что приводит к изменению тонуса сосудов, состояния всей кровеносной системы и, соответственно, к колебаниям артериального давления.

Информация В первом триместре беременности значительно увеличивается уровень гормона прогестерона, который приводит к резкому снижению артериального давления.

Таким образом, является физиологическим состоянием, если она не приводит к значительному нарушению общего состояния женщины. В обратном случае, беременной обязательно назначается лечение в амбулаторных условиях, в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Во второй половине беременности уровень прогестерона снижается, что приводит к склонности к повышению артериального давления . В большинстве случаев это также связано с физиологическими причинами: в организме женщины появляется дополнительный круг кровообращения, что приводит к увеличению объема циркулирующей крови. В итоге значительно возрастает нагрузка на сердце, которое сокращается чаще, и на 50 % увеличивает выброс крови.

Когда меряется давление

Артериальное давление является важным показателем состояния сердечно-сосудистой системы , поэтому во время беременности большое значение придается его регулярному измерению и контролю показателей в динамике.

Доктор измеряют артериальное давление при каждой явке беременной в женскую консультацию. Однако наиболее оптимальным вариантом является его ежедневное измерение в домашних условиях . Такие данные помогают доктору, наблюдающему беременность, точнее оценить уровень артериального давления и своевременно назначить необходимое лечение.

Чем и как измерять артериальное давление

Для измерения артериального давления используют специальный прибор – тонометр . На сегодняшний день существует несколько разновидностей тонометров различного устройства :

1. Механические тонометры (нагнетание воздуха в манжету и его стравливание осуществляется вручную при помощи груши). Данный вид приборов обладает высокой точностью, но пользоваться ими могут только люди, имеющие хорошие навыки;
2. Автоматические тонометры (воздух в манжетку нагнетается автоматически, данные давления и выводятся на экран прибора). Данные тип тонометра широко распространен из-за удобства использования, однако точность прибора достаточно снижена;
3. Полуавтоматические тонометры (нагнетание воздуха проводится вручную, данные выводятся на экран). Точность прибора также снижена по сравнению с ручным тонометром;
4. Запястные тонометры . Прибор удобен в использовании, имеет небольшие размеры, в связи с чем подходит для использования вне дома. Точность запястного тонометра значительно снижена из-за высокой чувствительности датчика к любым изменениям давления воздуха в манжетке.

Правила измерения

1. Перед началом измерения отдохнуть не менее 5 минут;
2. Перед измерением не , не употреблять кофеин не менее чем за 30 минут;
3. Измерение следует проводить натощак (не менее полутора часов после приема пищи);
4. Измерение проводится только в положении сидя, опираясь на спинку, рука должна лежать неподвижно;
5. Ступни находятся на полу, ноги не скрещены;
6. Опорожнить мочевой пузырь перед измерением;
7. Измерение проводить только на голой руке, одежда не должна сдавливать руку;
8. Манжета должна находиться на уровне сердца, нижний край на 2- 3 см выше локтевой ямки;
9. Не следует разговаривать во время измерения.

Методика измерения ручным тонометром

1. Надеть манжетку, удобно положить руку;
2. Приложить мембрану стетоскопа под низ манжетки или по центру локтевого сгиба;
3. Надеть стетоскоп в ушные раковины;
4. Накачать воздух резиновой грушей в манжетку до 200-220 мм. рт. ст.;
5. Медленно со скоростью не более 4 мм в секунду начать спускать воздух;
6. Первый услышанный удар является показателем систолического давления;
7. Диастолическое давление отмечается сразу же после прекращения ударов.

Методика измерения электронными тонометрами

1. Надеть на руку манжету, удобно положить руку;
2. Включить тонометр, дождаться пока появится цифра 0;
3. Накачать воздух (при использовании автоматических приборов);
4. Дождаться фиксации результатов.

Нормальное давление при беременности является показателем адекватной работы кровеносной системы в напряженный для организма период.

В первом триместре у девушек в положении АД снижается, это не свидетельствует о наличии патологии, а является следствием буйства прогестерона – гормона материнства.

Показатели незначительно возрастают после 20 недели. Значительное превышение показателей может быть выявлено под конец третьего триместра, это связано со значительным увеличением объема крови (до 1,5 литров), вследствие этого нагрузка на сосуды становится колоссальной.

Важно заметить, что идеальные показатели в этот момент могут варьироваться от 90/60 и до 140/90. Идеальным будет тот показатель, при котором мама чувствует себя бодро.

Общепринятые показатели

АД состоит из двух показателей – систолическое и диастолическое. Нормой для человека считаются показатели в 120/80, но некоторые отклонения не свидетельствуют о наличии патологии.

Женский организм по-своему индивидуален, потому расценивать показатели его нормального функционирования, рассматривая шаблонные нормы – бессмысленно.

Беременность – одновременно приятный и сложный этап для любой девушки. Сложен он не только с психологической, но и с физиологической стороны. Потому что все органы и системы функционируют в усиленном режиме, для обеспечения собственного организма и плода всем необходимым.

Рассматривая допустимые значения давления у беременных нормы в таблице, могут отличаться, изменяться в течение суток и зависеть от воздействия следующих факторов:

• показатели АД у мамочки до наступления беременности (если у девушки была диагностирована гипотензия, вероятно состояние усугубиться в момент вынашивания);
• повышение значений может быть спровоцировано пребыванием в душном помещении;
• физические нагрузки, в особенности на поздних сроках могут стать причиной изменения показателей давления у беременных в большую сторону;
• излишнее беспокойство и нервные стрессы;
• употребление горячих напитков или прием пищи;
• несоблюдение режима сна и бодрствования.

Все перечисленные показатели могут провоцировать изменение показателей, стать причиной их отклонения от общеизвестных норм для беременных. Важно помнить о том, что АД – важнейший показатель здоровья, потому контролировать его на этапе беременности необходимо.

Мамам следует внимательно относиться к собственному самочувствию, проявление внезапной тошноты, слабости и головокружений – повод для внепланового посещения доктора. Во втором триместре значительные отклонения могут стать причиной неблагоприятного исхода беременности.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезных отклонений от норм, потому пренебрегать диагностикой в этом случае – запрещено.

Как правильно производить измерения

Для проведения измерения используют специальный прибор – тонометр. Он может быть электронного или механического типа. Электронные приборы используют в домашних условиях, но следует помнить о том, что чувствительность недорогой техники такого плана невысока, потому не исключено существенное искажение полученных результатов. Они считались не точными до момента прогресса в развитии медицинской техники.

Для того чтобы получить верный результат необходимо помнить о следующих правилах:

1. В момент произведения замеров девушка должна пребывать в удобном сидячем положении, следует постараться расслабиться.
2. Не следует измерять АД после подъема по лестнице, активных движений, купания или приема пищи. Лучше приступить к произведению измерений спустя 10-15 минут.
3. Чтобы получить точные показатели манжет требуется закрепить плотно.
4. Не следует забывать о правиле – нижний край манжеты должен находиться на расстоянии двух см от линии локтевого сгиба.
5. Если используется механический прибор важно вывести его стрелку на ноль.
6. АД стоит измерять поочередно на обеих конечностях с интервалом в 2 минуты.

Если женщина чувствует себя хорошо, но тонометр показывает отклонение, не следует волноваться прежде времени. Необходимо произвести повторные измерения через некоторый промежуток времени. Искажение результатов может быть следствием каких-либо действий, например потребление шоколадной конфеты или сладкого чая.

Поводом для волнения служит значительное отклонение от норм и существенное ухудшение самочувствия девушки. Если АД выше 140/90 и подобное состояние сопровождается помутнением сознания, головной болью и головокружениями не следует рисковать собственной жизнью и жизнью малыша, стоит вызвать бригаду неотложной помощи.

Повышенное АД

Артериальное давление при беременности отслеживают с особым вниманием. В случае выявления серьезных отклонений требуется постоянный контроль.

Среди первых симптомов развития гипертонии при беременности выделяют следующие:

• ощущение жара в области лица и шеи;
• внезапные головокружения;
• тошнота, которая может закончиться рвотой;
• назойливый шум в ушах;
• снижение чувствительности пальцев рук;
• онемение конечностей;
• пелена перед глазами;
• сильные головные боли, имеющие особенность проявляться в любое время суток.

Какое давление считается нормальным в первом триместре

В этот момент особенные изменения в кровеносной системе не происходят, потому выраженные изменения не выявляются. Возможно индивидуальное отклонение показателей на 10-15 мм. рт. ст не свидетельствующее о наличии проблем со здоровьем беременной женщины.

Артериальное давление при беременности норма у пациентов различных возрастов существенно отличается. Женщины в возрасте старше 30 лет часто сталкиваются с симптомами гипертензии во время вынашивания плода.

Среди перечня факторов, из-за влияния которых повышается АД, выделяют:

• нарушение режима питания, а именно злоупотребление соленой и жирной пищей;
• гормональные сбои, проявившиеся на фоне беременности;
• недостаток калия и магния в организме девушки;
• чрезмерная масса тела;
• стрессовые ситуации;
• отсутствие физической активности;
• потребление препаратов для снижения тонуса матки.

Гипертония в момент беременности требует коррекции медикаментозными препаратами. Средство для лечения должен подбирать специалист, оценивает состояние пациентки.

Самостоятельный выбор препаратов недопустим, потому что важно найти то средство, которое не причинит вред плоду и окажет положительное воздействие на организм матери.

Гипотония у будущих мам

Пониженному давлению при беременности уделяется недостаточно внимания, несмотря на то, что уменьшение значений ниже 90/60 – должно быть весомым поводом для беспокойства. Отклонение на – 10 ед. рт. ст. может считаться нормальным, при условии адекватного самочувствия девушки.

Среди причин, располагающих к развитию гипотонии выделяют:

• периодическое пребывание в стрессовых ситуациях;
• излишняя худоба;
• токсикоз в первом триместре;
• нарушение процесса продуцирования гормонов;
• активный образ жизни в 3 триместре (умеренная активность не запрещена, но главное не переусердствовать с нагрузками);
• болезни сердечнососудистой системы.

Проявление серьезных заболеваний инфекционной и неинфекционной природы во время вынашивания плода влечет за собой необходимость приема лекарственных средств, которые могут спровоцировать падение показателей артериального давления.

Среди общего перечня симптомов, проявляющихся при гипотонии, выделяют:

• ощущение слабости;
• головные боли и головокружения;
• рвотные позывы;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• потемнение в глазах;
• постоянная сонливость;
• неисчезающая апатия и усталость.

Женщинам, столкнувшимся с гипотонией на ранних сроках нужно помнить о повышенном риске развития гипертонии на последнем этапе вынашивания. На этом этапе показан постоянный контроль над собственным самочувствием.

Третий триместр при наличии скачков показателей АД рекомендуют проводить в стационаре. Нормализовать показатели помогут гипотензивные препараты, повышающие Ад, например, настой элеутерококка.

Как предотвратить скачки АД

В момент беременности от самочувствия женщины во многом зависит развитие малыша, поэтому уделить внимание соблюдению всех рекомендаций.

Для того чтобы счастливый этап вынашивания плода, не был омрачен какими-либо проблемами мамочка должна своевременно встать на учет, посещать участкового доктора по графику и соблюдать все его рекомендации.

Постоянный контроль над показателями анализов поможет снизить вероятность развития различных патологий. Будущая мама еще до наступления беременности должна позаботиться о пересмотре рациона, отказе от вредных привычек.

Контроль давления при беременности является необходимостью, потому что это значение отображает процесс функционирования систем организма.

ртериальное давление – важный показатель здоровья беременной женщины. Уже во время первого визита беременной в женскую консультацию гинеколог выясняет ее предрасположенность к гипертензии или гипотензии. Нормальное давление при беременности варьируется в пределах 140/90 - 100/60.

Почему артериальное давление надо контролировать при беременности

Статистика утверждает, что около 40% беременных имеют проблемы с давлением. В норме показатели давления могут колебаться, однако они не должны выходить за обозначенные рамки. Оптимальным считается показатель 120/80 мм. В молодом возрасте давление не должно превышать 130/85. Такое артериальное давление не оказывает отрицательного влияния на развитие беременности и на здоровье женщины. Во время ожидания малыша лучше самостоятельно измерять артериальное давление, записывать его показатели и затем показывать врачу. Это следует выполнять каждую неделю. Если давление начинает колебаться в сторону повышения, то измерять его надо ежедневно.

Всем беременным рекомендуют наблюдаться в женской консультации уже на начальном сроке. На учет необходимо встать до 12 недель, так как ранний период развития плода - это время перестройки женского организма. Поэтому врачу надо знать индивидуальные особенности женского здоровья и показатели ее артериального давления.

Какое давление считается пониженным

В первом триместре низкое давление возникает у многих беременных женщин, что связано с перестройкой в системе гормонов. Яичники вырабатывают прогестерон, которые расслабляет мускулатуру матки. Вместе с тем он оказывает влияние на сосуды, которые расширяются. Симптомы, которые указывают на пониженное давление:

• вялость, сонливость, низкая работоспособность, быстрая утомляемость;
• сонливость, шум в ушах, обмороки, головокружения, головные боли;
• ощущение нехватки кислорода.

Отклонение от нормы – повышенное давление при беременности

Симптомы высокого давления:

• головная боль;
• мушки перед глазами, нарушения зрения;
• повышенное потоотделение;
• шум в ушах;
• учащенное сердцебиение, тахикардия.

Особенности нормального давления при беременности