Почему после кормления грудью ребенок часто срыгивает. Почему новорожденный постоянно срыгивает

Молодые мамочки часто сталкиваются с таким явлением, как срыгивание у малыша после кормления. В большинстве случаев проявления не представляют опасности для здоровья грудничка.

Иногда частые срыгивания сигнализируют о неполадках в организме, требуют внимания со стороны родителей и врачей. Информация поможет понять, когда срыгивание грудным молоком безобидно, а в каких ситуациях нужно срочно записываться на консультацию к педиатру и гастроэнтерологу.

Общие сведения

Срыгивание – это самопроизвольное выбрасывание некоторого количества пищи в обратном порядке. У грудничков очередная порция молока из желудочка вновь выходит через пищевод, далее – из глотки попадает в рот, выливается наружу.

Срыгивание – распространённое явление в первые месяцы жизни. У большинства деток остатки молока на губах и подбородке появляются спустя 5–15 минут после очередного приёма пищи. Реже явление наблюдается позже: через полчаса – час.

У одних деток небольшое количество не переваренной массы вытекает изо рта спокойно, без напора. Другой ребенок срыгивает фонтаном, заметно, что пища, полученная за последнее кормление, почти вся вышла из желудка.

Важно! При отсутствии дискомфорта, нормальном развитии малыша самопроизвольный выброс грудного молока неопасен. Если детки обильно срыгивают фонтаном, ситуация повторяется после каждого кормления, сопровождается болями в животике, ухудшением самочувствия, обязательно покажите кроху врачу.

Причины проблемы

Среди провоцирующих факторов как явления, естественные для малыша в первые месяцы, так и патологии различных органов. Определить точную причину поможет наблюдение за поведением грудничка и помощь врача.

Ребенок срыгивает после каждого кормления в следующих случаях:

• медленная работа несовершенного пищеварительного тракта. Проблема отмечена у недоношенных деток. У большинства малышей срыгивание фонтаном наблюдается на протяжении 6–8 недель;
• мышечные спазмы, частые кишечные колики. Неприятные явления в первые месяцы нарушают продвижение молока по пищеводу, густая жидкость выталкивается обратно.

Один из главных факторов: при кормлении в крошечный желудок попадает воздух. В таком случае, малыш будет выбрасывать молоко, которое «не помещается» в желудке.

Причины проблемы:

• излишняя возбудимость грудничка, мешающая процессу (кроха вертится, постоянно выпускает грудь, то хватает, то отпускает сосок);
• неправильный способ прикладывания к груди в процессе кормления (кроха не заглатывает ареолу соска);
• соска или дырочка в бутылке слишком большая, воздух легко проникает внутрь.

Врачи выделяют несколько врождённых патологий, вызывающих частый выброс не переваренного молока:

• неправильное расположение отдельных органов, нарушающее движение пищи;
• сужение участка, где пищевод переходит в желудок;
• нижние стенки пищевода слабо развиты (халазия);
• недостаточный диаметр просвета между желудочком и 12-перстной кишкой.

Тяжёлые патологии пищеварительного тракта встречаются достаточно редко. Чаще всего избавиться от непроизвольного выброса пищи помогут простые меры.

Срыгивание и рвота: одно и то же или нет

Некоторые мамочки путают два разных понятия, сильно волнуются, если после кормления часть молока вытекает обратно. Важно понять, в чём отличие двух процессов, и необоснованное беспокойство пройдёт.

Рвота:

• сложный физиологический процесс;
• ребёнка тошнит;
• ухудшается самочувствие;
• позывы к рвоте сопровождаются спазмами.

Срыгивание:

• рефлекторный процесс;
• спазмы отсутствуют, пища свободно вытекает;
• поведение малыша не изменяется, самочувствие нормальное.

В каких случаях следует насторожиться

Разобраться в этом вопросе достаточно просто. Обратите внимание на определённые признаки, подсчитайте, сколько раз на протяжении дня происходит непроизвольное выбрасывание грудного молока. Рекомендации педиатров помогут понять, беспокоиться или нет.

Насторожитесь при следующих признаках:

• грудничок плохо прибавляет в весе, капризничает, беспокоят колики;
• кроха срыгивает после каждого кормления;
• жидкость выходит фонтаном;
• объём выброшенной массы достаточно большой;
• при обследовании содержимого рвотных масс заметна слизь, примеси желудочного сока, жёлчи;
• кроха срыгивает пищу через два-три часа после кормления. Высока вероятность недостатка ферментов для переваривания молока.

Волноваться не стоит при следующих ситуациях:

• самочувствие грудничка нормальное, кроха хорошо набирает вес, поведение спокойное;
• молоко, вылившееся наружу, практически не изменило внешний вид;
• кроха срыгивает через час или позже после получения пищи, но свернувшееся молоко напоминает творожок, желудочный сок, жёлчь, слизь не наблюдаются;
• явление возникает не чаще одного – двух раз за сутки;
• объём не переваренной пищи небольшой.

При здоровом организме, правильном развитии пищеварительная система малыша крепнет после полугода. Чаще всего к 7–9 месяцам самопроизвольное вытекание грудного молока после кормления прекращается. Изредка неприятное явление заметно дольше. Малышу год – полтора, а он до сих пор срыгивает? Посетите педиатра. Детский врач направит на обследование к гастроэнтерологу для исключения заболеваний органов ЖКТ.

Предупредить срыгивание можно несколькими способами. Прислушайтесь к рекомендациям педиатров и опытных мамочек, предлагающих несколько методов решения проблемы.

Полезные советы:

• кормите кроху по требованию, но не стоит лишний раз предлагать грудь, чтобы прекратить плач или отвлечь от чего-то. Вы сами воспитаете «плохого едока», который просто не нагулял аппетит;
• перед кормлением выложите малыша на животик. Достаточно несколько минут: лишний воздух выйдет, кроха будет срыгивать реже;
• предупреждайте запоры, колики. Давайте малышу укропную водичку, выполняйте мягкий массаж животика через тёплую пелёнку, по необходимости давайте сиропы, суспензии от вздутия;
• следите, как младенец берёт грудь. Правильное прикладывание с обязательным захватом ареолы и соска предупредит случайное заглатывание воздуха в желудок;
• ежедневно проверяйте состояние животика. При затвердении, вздутии обратитесь к педиатру, подумайте сами, что могло вызвать проблему. Возможно, вы съели неподходящий продукт. Например, излишек кефира или ряженки часто провоцирует колики, вздутие живота у грудничка.

Совет! Сразу после еды никогда не кладите кроху на спинку: если молоко из желудка рефлекторно вытечет наружу, ребёнок может захлебнуться. Проникновение жидкости в дыхательные пути – опасное явление, нередко провоцирующее проблемы с лёгкими.

Методы и правила лечения

Младенец часто срыгивает фонтаном? Понадобятся дополнительные меры, кроме советов из предыдущего раздела.

При обильном срыгивании врач назначает лекарственные средства, улучшающие работу пищеварительной системы. Покупайте препараты только по назначению педиатра или гастроэнтеролога: многие лекарства можно давать детям с определённого возраста.

Пять важных правил для родителей:

• первое. Измените количество дневных кормлений. Давайте грудь чаще, но порции каждый раз должны быть меньше: так крошечному желудку будет проще переваривать пищу;
• второе. Следите, чтобы грудничок во время кормления находился в приподнятом положении. Плечики и головка обязательно должны быть выше туловища;
• третье. По окончании кормления подержите кроху вертикально, не кладите сразу в кроватку или коляску: лишний воздух спокойно выйдет. Положение «столбик» – действенная мера профилактики рефлекторного выброса молока из желудка;
• четвёртое. Сон на животике или правом боку предупредит перетекание содержимого желудка вверх по пищеводу и далее, в рот;
• пятое. При малой эффективности традиционных методов рекомендованы препараты, устраняющие несварение, улучшающие работу кишечника. Против спазмов рекомендовано средство Риабал, для хорошей работы кишечника – Координакс, Мотилиум.

Не допускайте распространённой ошибки, из-за которой многие детки часто срыгивают, даже при отсутствии других факторов. Речь идёт о тормошении крохи, гимнастике, активных играх с малышом после кормления. Поносите грудничка «столбиком», пусть пища уляжется. Спокойная обстановка в этот период предупредит неприятные проявления.

Меры профилактики

Правильные действия до и после кормления, знание рекомендаций по грудному вскармливанию избавит родителей и кроху от такой проблемы, как срыгивание молока. Простые меры приносят больше пользы, чем некоторые препараты.

Важное условие: действуйте правильно с периода новорождённости, пока срыгивание не стало проблемой.

• за 10 минут до кормления выкладывайте грудничка на живот, обязательно на твёрдую поверхность. Излишек воздуха выйдет, кроха спокойно получит порцию маминого молока;
• проверяйте, захватывает ли кроха весь сосок и ареолу, приподнята ли в процессе кормления головка и плечики. Простые меры снизят риск заглатывания воздуха, уменьшат вероятность выброса через ротик не переваренного молока;
• одежда малыша во время кормления не должна быть тугой. Проверяйте, чтобы пелёнки не сильно сдавливали животик;
• вертикальное положение тела после каждого приёма пищи – отличная профилактика срыгивания. Подождите минут 15–20, вы услышите, как воздух вышел из желудка;
• проверьте, приподнято ли изголовье в детской кроватке. Участок, где находится головка малыша, должен быть выше примерно на 10 см, чем остальная часть;
• после кормления создайте спокойную обстановку. Без необходимости не переодевайте младенца, чтобы не давить на животик. Чем меньше кроха лежит сразу после кормления, тем лучше. Многие папы любят тормошить малыша, делать «самолётик». Эти занятия не способствуют нормальному перевариванию пищи: отложите активные игры на потом.

Если ребёнок срыгивает пищу после года или проблема впервые возникает в 6 месяцев и позже, обязательно посетите педиатра, расскажите о проблеме. Не отказывайтесь от консультации у гастроэнтеролога: раннее лечение желудочно-кишечных патологий избавит малыша от обильных, частых выбросов остатков молока или других видов пищи.

Теперь вы знаете, как действовать, если ребёнок часто срыгивает. Правильное грудное вскармливание требует определённых знаний, соблюдения несложных требований. Интересуйтесь правилами ухода за малышом, не стесняйтесь, спрашивайте совета у педиатра, других мамочек. Здоровье малыша стоит минут, потраченных на поиск полезной информации.

Представляет ли опасность срыгивание после кормления грудью? Полезная информация в следующем видеоролике:

Новоиспеченные родители задаются вопросом о том, каковы основные причины срыгивания у новорожденных после кормления. Врачи с учетом их постоянной загруженности и ограниченным временем приема не в состоянии дать ответ на этот вопрос. Попробуем разобраться, почему возникает состояние и как его предупреждать.

Срыгивание или рвота: где находится грань

Грудной ребенок не умеет разговаривать и объяснять, что его беспокоит. Свои отрицательные эмоции, дискомфорт и болевые ощущения он передает через плач. А если он сопровождается , то неопытная мама готова вызывать скорую. И это не всегда правильно.

Срыгивание – естественный рефлекторный процесс у грудничка, который не приносит ему страданий , а в некоторых ситуациях облегчает самочувствие. Основу его составляет частичное опорожнение желудка. При этом в процесс не вовлекается кора головного мозга, отсутствует напряжение мышц живота.

Данное состояние не сопровождается патологической симптоматикой – бледностью кожных покровов, потливостью, подергиванием ножек.

Объем содержимого не превышает 3 столовых ложек . Возникает срыгивание после кормления у грудничков сразу, либо в течение часа.

Рвота – многорефлекторный процесс, вследствие активации центра в коре головного мозга, сопровождающийся полным опорожнением желудка. Служит симптомом многих патологий и отклонений у детей первого года жизни.

Если ребенок срыгнул более 30 мл молока или смеси, то это служит подозрением на . Также отмечается беспокойство или вялость ребенка, плач, стучание ножками. В случае неоднократного его повторения вызывается скорая помощь.

Плач у грудничка отмечается и при срыгивании из-за испуга или захлебывания.

Отличительные черты представим в таблице.

Таким образом, нужно внимательнее следить за самочувствием ребенка, чтобы не пропустить заболевание. Должно настораживать врача и родителей срыгивание у новорожденных после кормления фонтаном. Это следствие патологии.

Шаева М.Р., консультант по грудному вскармливанию, г. Санкт-Петербург

Профилактикой многих кишечных недугов у детей первого года жизни служит рациональное грудное вскармливание. Важен захват малышом соска с ареолой. Губки вывернуты. Кормить по требованию нужно в пределах разумного.

При неполном захвате и частых прикладываниях к груди возникает срыгивание. Поможет избежать этого специалист по грудному вскармливанию. Во многих городах возможен выезд на дом. Он объяснит и покажет, как нужно правильно наладить процесс.

Если ребенок срыгивает, но хорошо себя чувствует, набирает в весе, нет отставания в физическом и умственном развитии, то причин для беспокойства нет. Это обусловлено незрелостью желудочно-кишечного тракта и не несет угрозы для жизни.

Причины

Ведущими факторами, приводящими к физиологическому срыгиванию, считаются:

1. Неправильная техника кормления (как правильно кормить новорожденного ребенка ):

1. Беспокойство или повышенная возбудимость грудничка, приводящие к жадным сосательным движениям и дополнительным заглатыванием воздуха (аэрофагия).
2. Выкладывание на живот после приема пищи .
3. Различные манипуляции с малышом сразу после кормления – , смена , игры, .
4. Отсутствие отрыжки воздухом.
5. Беспорядочное частое прикладывание к груди . Это главная причина переедания.
6. Непереносимость используемой смеси.
7. Хронические .

Предлагаем посмотреть видео, которое дополнит нашу статью, если у вас останутся какие-то вопросы по срыгиванию:

К рвоте и патологическому срыгиванию у новорожденных после кормления приводят:

1. Детский церебральный паралич (ДЦП).
2. Энцефалопатия на фоне желтухи. О желтушке у новорожденных есть отдельная .
3. Инфекционно-воспалительные заболевания желудка и кишечника, головного мозга.
4. Лихорадка.
5. Аномалии строения желудочно-кишечного тракта.
6. Ферментативная недостаточность при поражении печени и поджелудочной железы.
7. Сахарный диабет.
8. Почечная недостаточность.
9. Тяжелые врожденные пороки сердца.

Рвота сопровождается нарушением общего состояния, обезвоживанием и снижением массы тела . При патологическом срыгивании отмечают прибавки, несоответствующие возрастным нормам. Какие еще есть факторы прибавки веса у новорожденных смотрите .

Лечение маленьких пациентов в таких случаях происходит стационарно в связи с риском тяжелых осложнений.

Карнухов С.И., детский гастроэнтеролог, г. Тверь

Срыгивание через час после кормления возникает из-за лактазной недостаточности. Развивается она у большинства из-за переедания!

Желудочных ферментов у детей мало, они не успевают полностью расщепить смесь/молоко за короткое время. И при очередном кормлении организм избавляется от излишков путем срыгивания.

Помогает при этом лишь подбор режима кормления с равными интервалами. Ферментные препараты назначаются при диагностированной патологии!

12 эффективных профилактических мер

Чтобы предупредить срыгивание у новорожденных после кормления, исключают провоцирующие факторы. К таким мероприятиям относят:

Большой процент причин, почему новорожденный срыгивает после кормления, отводится перееданию и неправильно организованному грудному вскармливанию. Устранив эти факторы, родители забывают о таком состоянии.

Олег Евгеньевич советует в первую очередь обращаться к врачу. Среди причин срыгивания у новорожденных после кормления Комаровский большую роль отводит перееданию.

Сокращение время сосания или уменьшение объема применяемой смеси поможет избавить родителей от множества забот. Комаровский предлагает подсчитать ориентировочный объем, который может скушать ребенок за одно кормление и не срыгнуть . Эту порцию и дают новорожденному, а не положенную по рекомендациям.

Даже срыгивание после каждого кормления – не отклонение от нормы, если малыш активен, хорошо спит и прибавляет в весе. Однако всегда стоит говорить о ситуации врачу. Он назначит дополнительное обследование для исключения патологии.

Что делать при срыгивании и рвоте

После кормления, ребенка держат в вертикальном положении (столбиком) до того момента, пока не выйдет воздух. Если при этом малыш начал срыгивать, то паниковать не следует.

Действия сводятся к тому, чтобы не допустить захлебывания или аспирации (попадание в дыхательные пути рвотных масс).

Достигается это путем удерживания ребенка столбиком с наклоном корпуса вперед (на плече). Затем уложить малыша на бок в , зафиксировав положение подушками. Это обеспечит свободные дыхательные пути и ротовую полость при повторении процесса.

Малюкова Е.С., г. Москва, педиатр

Со срыгиванием после кормления сталкиваются все родители. Существуют разные причины срыгивания у новорожденных после кормления. А родители стараются облегчить состояние малыша лекарствами (Боботик, ), которые не влияют на процесс.

Результатом становится обилие аллергических реакций, с которыми обращаются в поликлинику. Важно при первичном патронаже объяснять, что физиологическое срыгивание – не заболевание. Препаратами оно не лечится.

Выводы

Многочисленные причины срыгивания у новорожденных после кормления пугают родителей. Большая их часть устраняется без помощи лекарственных препаратов. А основной способ предупреждения его возникновения – правильно организованный процесс вскармливания.

Любая кормящая женщина сталкивалась с такой проблемой, когда новорождённый малыш по той либо иной причине начинает срыгивать молоко после прикорма грудью, а в случае, когда ребёнок находится на искусственном питании, то после использования смеси. Чаще всего это нормальное и естественное явление в процессе роста малыша, которое не сильно беспокоит и с которым в скором ребёнок, развиваясь в физиологическом плане, справится самостоятельно.

В особых случаях , срыгивание выступает в качестве фактора болезни, которая развивается в организме малыша. Установить болезнь в этом случае может лишь врач-педиатр. Кончено, каждый родитель беспокоится о причинах, почему новорождённый начинает срыгивать пищу. Для того, чтобы разобраться в причинах этого процесса, следует внимательно просмотреть информацию об этом явлении.

Срыгивание - это процесс выброса молока из желудка через ротовую полость. Нормально ли это, когда ребёнок начинает срыгивать полученное молоко? На самом деле, это не всегда правильно .

Почему новорождённый срыгивает после кормления?

Почему возникает срыгивание фонтаном

Такой вид срыгивания веществ может значительно насторожить молодую маму. Факторами такого срыгивания могут выступать:

Как определить причину срыгивания?

В то время, когда ребёнок начинает срыгивать полученное материнское молоко, нужно внимательно осмотреть пятно. Если ребёнок срыгнул молоком свёрнутого характера либо масса больше похожа на творог, то можно больше не переживать. Это вовсе не рвота. Вылейте около пятна чайную ложку воды и если пятна по размеру совпадают, то с малышом всё в полном порядке. Проявлять особое беспокойство и идти к специалисту нужно лишь тогда, когда малыш срыгивает достаточно обильно.

Почему ребёнок срыгивает после кормления смесью?

Если грудничок после смеси начинает срыгивать , то факторы могут быть те же, что и у детей при вскармливании при помощи грудного молока.

Оказание первой помощи грудничку и профилактика

Если процесс срыгивания начинается в тот момент , когда ребёнок лежит на спине, то возникает высокая вероятность закупорки дыхательных путей малыша и в последующем возникновение пневмонии. Для того, чтобы предотвратить заболевание ребёнка следует незамедлительно перевернуть малыша на живот либо взять его к себе на руки. Так малыш сможет полностью избавиться от остатков еды.

Чтобы работа кишечника у ребёнка стабилизировалась ему следует давать Мотилиум, а от спазмов - Риабал. Но данные лечащие средства стоит использовать лишь предварительно посоветовавшись с врачом терапевтом, ведь вы не можете 100% знать, какая причина срыгивания пищи.

Профилактические действия

Если ребёнок слишком часто срыгивает пищу, то следует запомнить несколько действия, которые проверены остальными родителями и которые способны помочь избавить малыша от возможности срыгивания.

Когда нужно отправляться к врачу?

Срыгивание – это действие, которое может предотвратить любой заботливый родитель. Но иногда помощь от врача всё-таки необходима.

В случае когда малыш всё время срыгивает либо масса, которую можно заметить после процесса срыгивания, изменила свой объём, цвет и запах, то следует идти за помощью к профессионалам. С самого начала следует посетить педиатра. После тщательного осмотра он может перенаправить вас к хирургу, неврологу либо гастроэнтерологу.

Также не следует слишком долго ждать с посещением специалистов, когда малыш срыгивает слишком обильно, а после начинает кричать либо изгибаться. Данное поведение может значить , что у малыша воспалились стенки в пищеводе.

Особый осмотр нужно производить, если срыгивание происходит в виде фонтана, нужно проверять показатели температуры после срыгивания либо осматривать пятно. Лучше всего будет показать малыша врачу, и не рисковать просто так.

Срыгивания после того как малышу исполнится один год также должны учитываться родителям как нечто ненормальное. К этому возрасту данный процесс должен уходить автоматически. В противном случае это может значить, что внутри организма малыша действуют патологические процессы, природу и возникновение которых смогут понять лишь специалисты.

Как выглядит процесс нормального срыгивания

Почему ребёнок начинает срыгивать после каждого приёма пищи?

Рождение малыша – это счастливое событие для каждой семьи и родителей. Моменты эйфории и счастья быстро сменяются на беспокойство за маленького ребёнка: как правильно за ним ухаживать, как уберечь от различных заболеваний, что предпринять для лечения?

Многие знают, что время от рождения до одного года малыша считается наиболее сложным. За этот промежуток времени организм малыша активно растёт и адаптируется к новым условиям, налаживается процесс работы всех органов и систем в организме малыша. Больше всего проблем и трудностей может произойти с желудочно-кишечным трактом. Согласно подтверждённой информации 70% детей до возраста один год сталкиваются с трудностями в процессе функционирования кишечника.

Чаще всего родители сталкиваются с такой проблемой, когда ребёнок начинает активно срыгивать после каждого кормления.

Причиной срыгивания могут быть как физиологические , так и биологические факторы. Если физиологические факторы считаются довольно безобидными, то с биологическими всё не так просто. Дело в том, что у малышей до одного года имеется совершенно иное строение пищеварительного тракта. У новорождённых пищевод заметно короток и не закрыт на максимум. Ко всему прочему они обладают небольшим объёмом желудка веретенообразной формы и недостаточно развитым механизмом ферментации, что означает, что малыш способен срыгивать после любого кормления.

Стоит обратить внимание на некоторые признаки срыгивания:

Многих мамочек интересует, когда ребенок перестает срыгивать. С таким явлением сталкиваются почти все родители. При этом они часто переживают по этому поводу. На самом деле причин для волнения нет.

Организм ребенка постоянно учится перерабатывать новые продукты. Поэтому этот процесс считается абсолютно нормальным в большинстве случаев. Однако точно определить, до скольки месяцев ребенок срыгивает, нельзя. Ведь у каждого крохи процесс адаптации проходит по-разному. Можно лишь предположить примерное время.

Когда частички пищи забрасываются из желудка в пищевод после еды, а затем выходят в ротовую полость и наружу, это называется срыгиванием. Чаще оно происходит после того, как ребенок только поел. Иногда это случается через некоторое время, и тогда наблюдается уже створоженное молочко. Это вполне естественно, хотя в некоторых случаях свидетельствует о наличие каких-либо проблем со здоровьем.

Необходимо внимательно следить за срыгиванием, его объем не должен быть более 3 мл. Также процесс не должен повторяться часто.

Чтобы понимать, нормально ли все протекает, важно знать, до какого возраста ребенок срыгивает. Детки обычно делают это в первые месяцы жизни, то есть все то время, пока организм малыша восстанавливается и привыкает к незнакомой пище. Чаще всего дети перестают срыгивать к тому возрасту, когда уже умеют уверенно сидеть. И точно все здоровые малыши перестают это делать, когда уже начинают ходить. Новые проявления этого процесса могут наблюдаться лишь при недомогании или когда начнут резаться зубки.

Причины срыгивания

Для того чтобы спокойнее реагировать на данное явление, важно понимать, почему это вообще происходит. Существует несколько причин, по которым ребенок может срыгнуть. Среди них:

• Желудочно-кишечный тракт еще не зрелый. После рождения малыша его пищеварительная система постепенно формируется. Для этого требуется некоторое время. Желудок только начинает привыкать переваривать незнакомую пищу. Поэтому срыгивание прекращается только тогда, когда пищеварительный тракт окончательно сформируется. Чаще всего это третий месяц жизни.
• Переедание. Груднички нередко просто едят слишком много молока или смеси. Все потому, что многие малыши просто не чувствуют приближающего насыщения. Все излишки пищи естественным путем выводятся из желудка.
• При кормлении . Если его кормить в неудобной для него или неправильной позе, он будет хватать ртом воздух вместе с пищей. В результате появляется чувство дискомфорта. После этого воздух начинает выходить из желудка вместе со всем его содержимым. Избежать этого можно, если мама внимательно изучит, как , в каком положении его держать и прочее.
• Употребление неправильных продуктов мамой. Пища, которую она ест, имеет огромное значение и для ребенка. Некоторые продукты могут вызвать у него колики и вздутие. Для того чтобы избежать этого, мама должна придерживаться определенной диеты, пока кормит грудью. Позволить себе более свободное питание можно, когда начнет вводиться прикорм ребенка.
• При переходе с грудного вскармливания на искусственное могут возникать срыгивания. Или когда один вид молочной смеси заменяют другим.
• Малыш беспокойный после кормления. Слишком активные действия ребенка после того, как он поел, могут спровоцировать срыгивание. Когда прием пищи будет закончен, ребенка рекомендуется держать некоторое время в вертикальном положении. Так выйдет весь воздух, который он мог набрать при кормлении. К тому же если ребенок срыгнет в таком положении, это не вызовет проблем с дыханием.

По перечисленным причинам чаще всего дети срыгивают. Лучше всего, если мама будет стараться свести к минимуму это явление.

Для этого следует следить за собственным рационом, правильно держать малыша при кормлении и после него.

Когда нужно к врачу

В начале жизни, на первых ее этапах происходит срыгивание пищевых масс у детей, и это вполне нормально. Важно лишь следить, чтобы их было немного и повторялось такое редко. Однако существуют моменты, когда срыгивание — это прямой сигнал организма о том, что что-то не в порядке. Тогда нужно посетить доктора. Следует обращать внимание на следующее:

• Аппетит у малыша нормальный, но при этом он часто отрыгивает, нет прибавки в весе.
• По поведению ребенка заметно, что после приема пищи у него возникает боль, ему некомфортно. Когда он испытывает неприятные ощущения в желудке, то начинает кричать и изгибаться.
• Большие объемы срыгивания (больше 2 ложек). Тогда пища из желудка возвращается в виде фонтанных брызг. Случается, что в массе есть слизь, она имеет зеленый оттенок и неприятный запах.
• Когда ребенку уже год, а он не перестает срыгивать.
• Присутствуют признаки обезвоживания.

Любое поведение, которое характеризуется беспокойством и не свойственно малышу во время еды, должно насторожить родителей. Лучше обратиться к доктору, который поможет наладить процесс нормального кормления и усвоения пищи.

Конечно, все мамы ждут, когда ребенок перестанет срыгивать. Но каждая женщина может свести это явление к минимуму, если будет придерживаться ряда полезных рекомендаций:

• Кормите малыша, только когда он голоден. При этом во время процесса не следует перекармливать его. Уже отмечалось, что груднички не чувствуют приближающегося насыщения, поэтому часто переедают. Мама должна следить, чтобы ребенок не съел больше нормы.
• Ребенку нужно правильно . У него во рту должна быть вся ареола, полностью. Если вы кормите малыша не грудью, а из бутылочки, то нужно следить за тем, как он захватывает соску. Она полностью должна заполняться молоком. Это позволит избежать попадания воздуха.
• При кормлении не нужно располагать кроху в четко горизонтальном положении. Держите его слегка приподняв.
• Делайте перерывы. В особенности это относится к случаям, когда вы кормите из бутылочки, когда молоко течет без перерыва. Желудок младенца будет быстро наполняться, после чего малыш станет срыгивать. Допускать этого нельзя. Поэтому следует переставать кормить на некоторое время, делая перерывы.
• Кормите ребенка чаще, но меньшими порциями.
• После того как процесс кормления будет завершен, рекомендуется держать малыша вертикально, то есть столбиком. Так вы позволите лишнему воздуху выйти, при этом молочко останется в желудке. Такое положение еще является профилактикой колик.
• Старайтесь как можно чаще укладывать ребенка на животик, лучше на твердую поверхность.
• После кормления следите, чтобы малыш находился в состоянии покоя. Не нужно тормошить его. Примерно полчаса он должен избегать любой активности.

Как часто должны быть срыгивания

Чтобы понять, все ли в норме, следует знать, к . Есть отдельные случаи, когда детки срыгивают каждый раз, как поедят. Это связано с ошибками во время прикладывания или слишком большой дырочкой в соске, в результате чего ребенок заглатывает много воздуха.

Родители могут спутать срыгивание с рвотой. Она отличается, что происходит обильное выплескивание жидкости напором. Когда кроха срыгивает, появляется струйка не переваренного или немного свернувшегося молока. Если ребенка рвет, это должно стать поводом обращения в больницу, чтобы избежать обезвоживания.

Рекомендуется внимательно следить за тем, когда, как и сколько . Нормой считается до 5 раз в день. Не пропустите важные симптомы заболевания, которое можно вылечить еще на ранних стадиях. Если все в порядке, не стоит бояться срыгивания. Оно проходит, когда желудок привыкает переваривать незнакомую пищу.

Родители беспокоятся, если ребёнок часто срыгивает: процесс весьма неприятен, дискомфортен, пачкает одежду, способствует развитию различных заболеваний. Непроизвольный выброс содержимого желудка в рот характерен для всех малышей с рождения до 1,5 лет.

Но если такое происходит слишком часто, интенсивно и обильно, это может быть обусловлено неправильной работой желудочно-кишечного тракта. Нужно понаблюдать за крохой и посчитать, сколько раз за день он срыгивает еду, чтобы определить, норма это или патология.

Есть особые показатели, как часто ребёнок должен срыгивать, чтобы определить, нет ли у него проблем со здоровьем.

Норма

1. В норме до 1,5 лет срыгивания должны самостоятельно пройти. Если малыш уже перешагнул через эту возрастную черту, а проблема всё ещё существует, это отклонение.
2. До 4 месяцев нормой считается, если ребёнок каждый раз срыгивает не более 2 чайных ложечек после еды.
3. Однократное в сутки срыгивание в количестве 3 чайных ложек тоже считается нормой.
4. Допускается, даже если ребёнок срыгивает после кормления смесью фонтаном, но это происходит не более 1 раза в сутки.
5. Норма, если в момент срыгивания он не проявляет особого беспокойства, в остальное время жизнерадостен, весел, активен, отличается прекрасным аппетитом, неплохо для своего возраста прибавляет в весе.

Педиатры предлагают использовать шкалу оценки интенсивности срыгивания, чтобы определить норму и отклонения.

Шкала

• 1 балл: ребёнок срыгивает в сутки не более 5 раз, объём - не больше 3 мл (определять приходится на глаз).
• 2 балла: более 5 раз, объём - 3 мл (но не больше).
• 3 балла: более 5 раз, объём - половина того, что съел. Такое происходит не каждый раз.
• 4 балла: более 5 раз, объём - половина того, что съел. Это случается каждый раз после еды.
• 5 баллов: более 5 раз, большую часть съеденного молока.

Срыгивания интенсивностью в 3 балла и больше требуют обращения к педиатру.

Патология

1. По шкале интенсивности срыгивания ребёнок «набрал» 3 и больше баллов.
2. Часто и обильно срыгивает малыш старше года.
3. Срыгивание сопровождается такими симптомами, как отказ от еды, вялость, слабость, плаксивость, обезвоживание, сонливость.
4. Плохо набирает вес.
5. Исторгнутое содержимое желудка неприятно пахнет или меняет цвет.

Бдительные родители должны регулярно наблюдать за ребёнком, который срыгивает очень часто и обильно. Это может быть тревожным сигналом имеющихся у него проблем со здоровьем, которые требуют немедленного лечения.

Медицинская энциклопедия. Срыгивания в медицине обозначаются сразу несколькими понятиями: гастроэзофагеальный или желудочно-пищеводный рефлюкс, ГЭР.

Классификация

Если ребёнок часто и много срыгивает, необходимо определить, это его индивидуальная особенность или же сбой в работе внутренних органов. С этой точки зрения срыгивания делят на 2 вида.

• Физиологические

Естественный процесс, обусловленный ещё не законченным формированием желудочно-кишечного тракта и пищевода. Являются нормой у здоровых детей.

• Патологические

Свидетельствуют о серьёзном внутреннем заболевании. Требуется осмотр специалистов для установления правильного диагноза: педиатра, невролога, хирурга, гастроэнтеролога, аллерголога. Будут проведены лабораторные и инструментальные обследования.

Физиологические и патологические срыгивания обусловлены разными причинами, о которых родителям нужно знать. Устранив провоцирующие факторы, можно сократить частоту и интенсивность этого неприятного явления.

По страницам истории. Впервые гастроэзофагеальный рефлюкс был описан Генрихом Квинке (немецким врачом) в 1879 году.

Причины

Причины физиологического и патологического процесса существенно разнятся.

Причины физиологического срыгивания

Ребёнок часто и много срыгивает из-за следующих особенностей строения ЖКТ:

• короткий и прямой пищевод;
• вертикальное расположение желудка;
• сфинктер (круговая мышца) между пищеводом и желудком развита ещё недостаточно;
• при сокращении она препятствует обратному вытеканию пищи.

По мере взросления ребёнка пищеварительная система постепенно созревает и окончательно формируется. Тогда он прекращает так часто срыгивать.

Родители должны понимать, что избежать данного состояния, обусловленного физиологией, невозможно. Но в их силах сделать так, чтобы младенец срыгивал реже. Для этого нужно знать причины, почему это происходит слишком часто, и своевременно устранять их.

• Искусственное питание

Часто родители интересуются, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Несмотря на то, что она максимально адаптирована для маленьких деток, в ней нет веществ, содержащихся в грудном молоке. Поэтому ещё не сформировавшемуся желудку очень трудно переварить её.

• Преждевременные роды

Часто срыгивает недоношенный ребёнок, потому что его пищевод и желудок ещё менее развиты, чем у обычного новорождённого.

• Перекорм

Если ребёнок активно сосёт грудь при большом количестве молока у матери, он может срыгивать часто и обильно. Такая же ситуация складывается при переходе с грудного кормления на смешанное или полностью искусственное, если неправильно рассчитывается количество смеси.

• Аэрофагия

Так называется заглатывание воздуха в процессе кормления. Это происходит из-за:

— недостаточного количества грудного молока у матери;

— втянутого, плоского соска, который малыш не может захватить ртом целиком;

— большого отверстия в соске бутылочки при искусственном вскармливании;

— недостаточного заполнения молоком соски на бутылочке.

Аэрофагией обычно страдают дети с маленьким или большим весом.

• Кишечные колики, запоры

При и запорах давление в брюшине повышается, что нарушает движение пищи. Поэтому ребёнок часто срыгивает.

• Неправильный уход

Если после кормления ребёнка купают, переодевают, тормошат, он будет часто и обильно срыгивать, потому что физическая активность не даст желудку спокойно переварить пищу.

• Синдром гиперактивности

Не могут усидеть спокойно на одном месте. После кормления они сучат ручками и ножками, переворачиваются, находятся в активном, беспокойном состоянии. Это мешает нормальной работе желудка, и происходят обильные срыгивания.

Причины патологического срыгивания

1. Заболевания пищеварительной системы: халазия, пилоростеноз, гастрит.
2. Грыжа диафрагмы.
3. Патология ЦНС.
4. Повышенное внутричерепное давление.
5. Пищевая непереносимость (чаще всего - лактозы).
6. Наследственные нарушения: фенилкетонурия, галактоземия.
7. Инфекционные заболевания.

Причины физиологических срыгиваний родители могут устранить самостоятельно, предприняв ряд соответствующих мер. А вот болезни, которые вызывают патологические срыгивания, требуют консультации у специалиста и квалифицированного лечения.

Согласно статистике. Физиологические срыгивания отмечаются у 80% детей, патологические - только у 20%.

Симптоматика

Если малыш часто срыгивает, нужно определить не только интенсивность этого явления и объём исторгнутых пищевых масс. Нужно проследить, какие симптомы сопровождают этот процесс, чтобы правильно и своевременно определить патологию. И для начала желательно научиться отличать срыгивания от рвоты, которая имеет следующую клиническую картину:

• напряжение мышц живота;
• выброс пищи происходит под таким сильным давлением, что она идёт даже через нос;
• рвоте предшествуют побледнение лица, беспокойство, похолодание конечностей;
• повышенная температура;
• жидкий стул;
• в рвотных массах присутствуют примеси желчи, крови или слизи.

Если же ребёнок просто срыгивает, это происходит непроизвольно, т. е. без усилий, брюшные мышцы не напрягаются.

1. Икота. Если новорождённый ребёнок часто срыгивает и икает одновременно, нужно проследить, постоянно ли это повторяется. Если однократно - ничего страшного, он просто наглотался воздуха. Если это происходит регулярно, возможно, дело в патологии ЖКТ.
2. Если ребёнок много срыгивает после кормления грудным молоком и при этом наблюдаются кожные высыпания, возможно, у него непереносимость лактозы.
3. Если младенец срыгивает моментально после еды или через незначительное время в объёме около чайной ложечки (5–10 мл), а масса представляет собой неизменённое или частично створоженное молоко, - это признак перекорма.
4. Если малыш становится беспокойным после кормления, у него надут животик, а через 10 минут после кормления молоко в неизменённом виде выливается обратно, сопровождаясь громкой отрыжкой, - это симптомы аэрофагии.
5. Если ребёнок срыгивает часто и обильно, становится плаксивым, не набирает и даже теряет вес, не съедает необходимый для его возраста объём пищи, - это патология, требуется обращение к врачу.
6. В момент срыгивания малыш может запрокидывать головку назад, причём очень сильно, рискуя захлебнуться, - это тревожный сигнал гидроцефалии или проблем с ЦНС.
7. Окрашивание срыгнутой массы в интенсивный жёлтый или зеленоватый цвет - симптом занесённой в маленький организм инфекции.

Чем внимательнее будут родители к симптомам, тем в большей безопасности окажется их малыш. Чем раньше они заподозрят патологию, тем быстрее будет проведено необходимое лечение. Если же причин для беспокойства нет, можно самостоятельно уменьшить частоту срыгиваний.

Обратите внимание. Детей, которые часто срыгивают, рекомендуется поить смесью из специальной бутылочки доктора Брауна. В её верхней части, где расположена соска, есть клапан, препятствующий заглатыванию воздуха. Исключаются возникновение воздушных пузырьков и вакуума. В такой бутылочке не разрушаются витамины. Скошенный верх позволяет ребёнку принимать наиболее удобную для кормления позу, которая предотвращает аэрофагию.

Действия родителей

Если ребёнок часто срыгивает после кормления смесью или грудным молоком, но это обусловлено чисто физиологией, родители должны знать, что делать в таких случаях. Устранить данное явление полностью невозможно, но уменьшить частоту и объём отторгаемой пищи в их силах.

1. После каждого кормления держать ребёнка «столбиком» (вертикально). В таком положении воздух из желудка выйдет наружу без пищи. Если этого не происходит, положить его на 1-2 минуты, а потом снова повторить.
2. Если ребёнок часто срыгивает при искусственном вскармливании, проверить, не велико ли отверстие в бутылочке.
3. Во время кормления следить, чтобы соска была целиком заполнена молоком.
4. Если ребёнок часто срыгивает грудное молоко, необходимо следить за правильной позой в момент кормления. Он должен сосать грудь, находясь в полувертикальном положении. Нужно, чтобы он захватывал сосок полностью, вместе с околососковым кружком.
5. Выкладывать ребёнка перед едой на живот на твёрдую поверхность.
6. После кормления ограничить активность малыша: не играть с ним, не переодевать, не купать.
7. Следить, чтобы пелёнки и одежда не давили на живот.
8. Кормить часто, но понемногу.
9. Изголовье кроватки должно быть приподнято на 10 см.
10. Не кормить плачущего, кричащего ребёнка.
11. Обеспечить активный образ жизни: регулярные купания, прогулки, массаж и ежедневная гимнастика укрепляют мышцы, отвечающие за работу ЖКТ.
12. Маме нужно соблюдать диету при грудном вскармливании: устранить из рациона продукты, вызывающие метеоризм. К ним относятся капуста, чёрный хлеб, бобовые, яблоки, сдобная выпечка (о меню для кормящей мамы можно прочесть ).
13. Поить малыша укропной водичкой или чаем из фенхеля.

Все эти действия должны устранить проблему. Но если ситуация осталась прежней, если ребёнок всё так же часто срыгивает, несмотря на все предпринятые меры, нужна консультация педиатра. После осмотра он может выдать направление к гастроэнтерологу, который поставит диагноз и назначит лечение.

Полезный совет. Если ребёнок питается смесями, они должны быть без содержания пальмового масла или на основе белка молочной сыворотки, частично гидролизованного.

Лечение

Лечение срыгиваний проходит в несколько этапов.

• Беседа с родителями

Врач объясняет родителям, что срыгивания - физиологическое событие, которое проходит самопроизвольно у большинства деток к 12 месяцам.

• Использование загустителей

Если обследования не показали патологий, а действия родителей не привели к нужному результату, врач может назначить специальные загустители молока (смесей). Они способствуют длительной задержке еды в желудке и препятствуют её возврату в ротовую полость.

Если ребёнок часто срыгивает после кормления грудным молоком, в качестве загустителей подойдут рисовый, кукурузный крахмал, мука, клейковина бобов цератонии стручковой, или рожкового дерева. 1 чайную ложечку разводят в 30 мл (3 ч. ложечках) молока. Педиатры рекомендуют в таких случаях использовать известный многим «Био–рисовый отвар» от немецкой компании Hipp.

Для искусственников применяются антирефлюксные смеси лечебного действия. Они делятся на группы в зависимости от типа загустителя:

— имеющие в составе камедь стручковой цератонии (рожкового дерева): «Хумана АР», «Фрисовом 1 и 2», «Нутрилон антирефлюкс», «Нутрилак АР» — отличаются высокой эффективностью, длительность лечения составляет около месяца;

— разработанные на основе рисового крахмала: «Энфамил АР», «Сэмпер Лемолак» — действуют мягко, длительность лечения до 2 месяцев.

• Назначение препаратов

Назначение прокинетика цизаприда (для стимуляции моторики пищеварительной трубки), домперидона (для увеличения темпа желудочно-кишечной перистальтики), метоклопрамида (для устранения рвотного рефлекса).

• Вспомогательные меры

При отсутствии эффекта от лечения на предыдущих этапах в качестве вспомогательной меры применяется обратная позиция Тренделенбурга, когда ребёнок лежит на спине с приподнятой на 30° головой.

• H2-блокаторы

Для лечения пищеварительных отклонений врач может назначить H2-блокаторы (Ранитидин, Циметидин, Омепразол).

• Хирургическая операция

Если обследования покажут серьёзные патологии ЖКТ, потребуется хирургическая операция.

Последнее слово медицины. В 2013 году глава Комитета гастроэнтерологии и его соавторы представили на обсуждение новый алгоритм лечения младенцев, которые часто срыгивают. На данный момент он проходит этап утверждения.

При частом срыгивании малыша, родители не должны впадать в панику. Им нужно определить, укладывается ли данный процесс в рамки нормы, или же это патология, которая требует соответствующего лечения. Если есть подозрения на отклонения, необходима немедленная консультация не только у педиатра, но и гастроэнтеролога.