Гипоксия плода: симптомы и последствия для мамы и ребенка. Гипоксия плода: на что должна обращать внимание каждая будущая мама

Гипоксия у плода

С момента зачатия и во время вынашивания, эмбрион располагается на дне матки. Он ещё не может самостоятельно дышать, так как его легкие не открылись и наполнились жидкостью, они заработают сразу после родов. Через плаценту к нему поступает кислород. Он в свою очередь — через кровь матери. Однако, если кислород поступает в малом количестве, наблюдается кислородное голодание, или попросту говоря — гипоксия. Что же такое гипоксия плода, какие его симптомы и последствия?

Причины и последствия гипоксии плода

Период длительности гипоксии отрицательно воздействует на организм. На ранних этапах, гипоксия может стать главной причиной нарушений в , рака главного мозга, неврологических нарушений. Перед самыми родами она остается опасной. Препятствует правильному развитию плода. Может являться причиной и показанием к ранним родам.

Гипоксия может не беспокоить и не появляться во время всего процесса вынашивания, а заявить о себе на самых родах. Если наблюдается острая гипоксия плода в родах, тоэто нормальное явление, ведь при родах абсолютно все дети испытывают временную гипоксию. Главное, чтобы роды принимал опытный акушер. Он обезопасит быструю и легкую адаптацию младенца к новым условиям.

Нередко бывает, когда острая гипоксия является опасной: если , при тяжелых родах, при кровотечении и инфицировании.

Сложная гипоксия, из-за неё, полностью или до критического состояния перекрывается доступ к воздуху, именуется асфиксией. Она случается крайне редко:

• если плацента отслоилась;
• обвитие пуповины вокруг шеи;
• прищемленная пуповина и т. д.

Причины острой гипоксии плода

Причины у матери:

• низкий гемоглобин крови (анемия);
• болезни легких и дыхательных путей;
• злоупотребления алкоголем и табачными изделиями во время вынашивания;
• тесная одежда;
• активный, тяжелый вид спорта;
• болезни почек и мочеполовой системы;
• повышенный уровень сахара.

• пороки в развитии и росте;
• плод инфицирован болезнями матери;
• фетоплацентарная недостаточность.

Во время родов:

• плод находится в неправильном положении (поперек и наискосок);
• многоплодные роды;
• отслойка плаценты.

Признаки гипоксии плода на ранних и поздних сроках

Определить гипоксию нереально. О ней приходится лишь догадаться, отталкиваясь от симптомов, наблюдений, проходя обследования и т.д.

С наступлением 2 триместра, малыш активно двигается, однако, если это не происходит, мама может сделать выводы и пройти анализы, посоветоваться с ведущим гинекологом.

Признаки гипоксии на анализах:

1. УЗИ: неправильное развитие, размеры и вес плода не соответствуют нормам;
2. допплерометрии: нарушение кровоснабжения плаценты, в маточных артериях, не правильная частота сердцебиения;
3. КТГ (с 31 недели): КТГ иногда показывает ложные и не совсем точные результаты, прежде чем ставить диагнозм, следует пройти несколько раз. Опытный кардиолог сможет поставить точное заболевание или отклонение.

Когда наступят роды, цвет околоплодных вод может указать на присутствие гипоксии.

Болотный и темноватый цвет с выделениями укажет, что плод нуждается в кислороде. Чем светлее воды — тем лучший поток кислорода поступал в плаценту.

Как бороться с гипоксией

С наступлением беременности будущим матерям необходимо много прогуливаться на свежем воздухе. Это самое простое и минимальное, что мама может сделать для необходимого количества кислорода ребенку. Если соблюдать это легкую рекомендацию, значительно уменьшается риск развития гипоксии и таким образом можно предотвратить его последствия. При отсутствии рисков выкидыша, положительно заниматься легкой гимнастикой и посещать бассейн.

Иногда, гипоксия на поздних сроках является показаниям к кесареву сечению. Таким детям нужна реанимация и специальный, дополнительный уход.

Если беременная не состоит на учете или редко наблюдается у своего врача, не проходит обследования — есть риск упустить момент начала хронической внутриутробной гипоксии плода. Несвоевременное лечение и пренебрежительное отношение к себе и ребенку является основной причиной хронической гипоксии плода. Последствиями хронической гипоксии плода есть: не точное развитие органов эмбриона.

Симптомы и последствия гипоксии на поздних сроках

Последствия гипоксии стоит опасаться как будущей маме, так и её врачу. Ведь, на очень ранних сроках она увеличивает риск недоразвитию органов, нервной системы, и другими пороками. На поздних сроках привести к выкидышу или ранним родам. Игнорировать эту проблему нельзя, так как она грозит одноврменно и маме и плоду. Обязательно нужна сдача анализов, при малейших нарушениях, болезнях или инфекциях срочно нужно заняться лечением. Если этого не сделать, то может развиться острая и хроническая гипоксия плода.

В медицине есть два вида гипоксии: хроническая и острая. Острая, чаще всего случается во время или после родов. Происходит это из-за плохой циркуляции крови матери к плаценте, а значит, недостаточного количества кислорода плоду. Хроническая гипоксия сама себя характеризует. Наступает при долгом нарушении притока кислорода. В таком случае плод растет и развивается не по нормам своего срока, становится менее активным, а мать — более вялой и сонной. Если гипоксию не лечить и доводить к критическому состоянию, замедляется или полностью прекращается кровоток к мозгу, нарушается сердечный ритм (могут возникнуть патологии или пороки)

Последствия для плода при острой и хронической гипоксии крайне опасны, грозят не только осложнением в развитии, но могут, закончится выкидышем, кровотечением или летальным исходом. Вовсе не важно, на каких сроках беременности находится женщина.

Как врач ставит диагноз?

Во время беременности плод сначала активный, сильно и быстро шевелится. А через некоторое время затихает, активность падает или непостоянная. Если ребенок шевелится в час 1-2 раза, или вовсе нет — это первый симптом чтобы обратится к врачу.

Доктор должен отправить на КГТ, где проводится исследования сердцебиения плода. Проводится кардиотокографическая и допплерометрическая диагностика. Плод очень быстро адаптируется к новым условиям и частота биения сердца меняется.

Если она превышает отметку 170, а пульс резко падает к 100 в 1 минуту — первый и главный признак гипоксии.

Если при повторном обследовании результаты не меняются, лечащим врачом ставится диагноз — гипоксия.

Лечение беременных

Для лечения гипоксии у беременных, необходим прежде всего покой и большое количество воздуха. Если есть возможность и средства, можно поехать на море или на отдых. Следует соблюдать постельный режим — он улучшает тонус и кровообращение матки. Гипоксия сама по себе редко появляется, поэтому необходимо вылечить саму причину заболевания. Это может быть инфекция, вирус, активные занятия спортом, недостаточное количество витаминов. Порой, банально необходимо просто погулять лишних несколько часов каждый день в парке. Лечение проводится комплексно. Если состояние плода и беременной не улучшается или ухудшается и срок больше 5 месяцев, выдвигается предложение о досрочных родах путем кесарева сечения.

Это обязательная процедура нужна для предотвращения больших последствий, сохранению здоровья и жизни пациентов. Прежде чем провести операцию беременной назначают повторный осмотр, УЗИ и сдача некоторых анализов. После этого отправляют на внеплановую операцию. После, ребенка помещают в отделение реанимации, а мать ожидает длительная реабилитация и стационарное лечения. Малыш нуждается в особенном уходе и заботе, рекомендуется грудное вскармливание и контакт с матерью.

Отзывы рожавших женщин о гипоксии плода.

«Совсем недавно нам исполнилось 4 года. Вспоминаю беременность и роды со страхом и жуткими воспоминаниями. Гемоглобин всё время был низким, отеки и судороги весь период вынашивания меня сопровождали. Роды были очень тяжелыми и сложными. Гипоксия была и во время беременности и во время родов естественно. Он поздно начал поднимать головку, ползти, делать первые шаги. Сейчас практически не разговаривает. Плохо развита артикуляция, моторика, внимания.

Врачи говорят, что это последствие гипоксии, но дают надежду, что в скором времени всё пройдет. Ближе к 6-7 лет он догонит сверстников. Молодым мамам рекомендую не пропускать визита врача и заботится о своем здоровье. Всё лечится! Просто, во время гипоксии нарушается главным образом мозг и после родов ему необходимо некоторое время на восстановления.А пока он восстанавливается — будьте опорой для своего малыша. Он ведь совсем крохотный и беззащитный!»

Мария, 26 лет

«Я мама активного мальчика Алексея. Он был нашим первенцем. Роды были тяжелыми. Во время родов прекратилась стимуляция и я никак не могла разродиться. Перед родами мы выбрали молодого и как показала практика не опытного акушера. Допустив небольшую врачебную ошибку мои роды стали ещё тяжелей, а так же гипоксия, установочная кривошея и ещё несколько неприятных моментов. Пару недель лежали на стационаре. Как только вернулись домой и активно занялись сыном. Да, это трудно. В знаки давался плохой аппетит, сон и казалось, он вовсе не обращает на нас внимания. Что мы только не делали. Но через 3-4 месяца всё нормализовалось. Он быстро начал ползти, первые шаги делали в 8мь месяцев, а в 10 еле успевали догнать временами. Скоро он пойдет в первый класс и он имеет некие способности к математике, муж знает английский и время от времени учит пару слов. Сын от этого в восторге.

С этого вывод: если вашему ребенку поставили такой диагноз, то это не приговор. Всё поправимо.»

Валения, 32 года

«В средине 2 триместра поставили диагноз — гипоксия плода. Что это такое я плохо понимала, но врач всё рассказал, а позже, более подробно прочитала в интернете. Во время обследования сердцебиение ребенка было 160 ударов. Сказать что я была в шоке не сказать ничего. Мне назначили специальные кислородные коктейли и ферлатум. Последний богат на железо и полезные вещества. Но стоило мне прекратить прием, как всё снова возвращалось.

Я поменяла гинеколога, он посоветовал один вкусный рецепт в таких ситуациях: на растительном масле легонько прожарить морковь и намазать ржаной хлеб. Это вкусно, а ещё значительно повышает уровень гемоглобина. Беременность стала проходить значительно легче. Самое главное, он не падает резко как бывает с лекарствами. Так же советовал кушать блюда с бобов и фасоль. Тут уж дело вкуса, одним нравится — другим нет.

Последствия гипоксии плода главным образом отражается на мозге новорожденного, который больше всего нуждается в кислороде. В дальнейшем это может привести к серьезным нарушениям в работе нервной системы ребенка, которые требуют обязательного диагностирования, лечения и коррекции.

Гипоксия у плода - что это

Гипоксия у плода – это недостаточное поступление кислорода в кровь плода, патология, которая достаточно часто наблюдается у новорождённых малышей. Уже после рождения последствия кислородной недостаточности дают о себе знать и являются опасными. Гипоксия у плода возникает во внутриутробном периоде, а также в родовом процессе.

Хроническая внутриутробная гипоксия

Причинами данной патологии являются:

Угроза выкидыша;

Диабет;

Кровотечение;

Курение;

Наркомания;

Многоплодие;

Инфекция;

Заболевания в первой половине беременности;

Диагностировать кислородную недостаточность у плода довольно трудно. Косвенно о патологии свидетельствуют такие признаки, как учащённые движения плода, которые затем прекращаются, тахикардия (частый пульс) и задержка развития (по УЗИ меньше недель, чем должно быть). При гипоксии также характерно опущение дна матки и маловодие.

Чтобы выявить нарушение в кровеносной системе будущего ребёнка, женщине требуется пройти дополнительное обследование:

Электрокардиограмму плода;

Исследования крови;

Кардиотокографию;

Тест НСТ;

Доплерометрию;

Определить биофизический профиль плода (БФП).

При выявлении гипоксии врач назначает терапию, которая позволяет улучшить кровоток и снабжение кислородом развивающегося в матке ребёнка.

Острая гипоксия при родах

Интранатальная гипоксия возникает во время родов. Как правило, она не зависит от самой матери и возникает из-за неквалифицированной помощи акушеров и гинекологов. Любая роженица должна точно знать, какую помощь должны оказать ей врачи. В их обязанности входит обеспечить нормальный процесс родоразрешения. (Подробно о том, кто принимает роды и какие обязанности у врача и акушерки , читайте в статье на нашем сайте.) Женщина не должна позволить экспериментировать с собой во время родов. Неправильная медицинская помощь может быть чревата серьёзными осложнениями, как для роженицы, так и для малыша.

В период существования Советского Союза медики активно практиковали родовспоможение с применением родостимулирующих препаратов даже при нормальном течении родов. Медикаментами стимулировались схватки, прокалывался околоплодный пузырь. Подобные методы достаточно опасны и могут угрожать здоровью роженицы и ребёнка. Быстрые роды не являются природными, поскольку организм плода и сама мама должны нормально подготовиться к предстоящему процессу. Неправильное вмешательство может осложнить роды и привести к различным травмам и острой гипоксии новорождённого.

Причинами гипоксии плода в родах могут также являться:

Обвитие шеи пуповиной;

Слабый процесс родов;

Многоводие;

Многоплодие.

Прогноз последствий гипоксии у плода

Кислородная недостаточность новорождённого различается по степени. Последствия для малютки могут быть самыми различными. Состояние новорождённого оценивается сразу после родов по шкале Апгар. Если оно определено медиками в 4-6 баллов, а уже через пять минут жизни показатель достигает 8-10, то последствия бывают средней тяжести. Низкая оценка состояния ребёнка по шкале Апгар чревато очень тяжёлыми осложнениями. У новорождённого могут возникнуть:

Неврологическое расстройство;

Умственное отставание;

Отставание в росте и весе;

Патология речи;

Психические болезни.

Поступление недостаточного количества кислорода, в первую очередь, сказывается на мозге. Именно мозговые центры корректируют работу всех органов в организме. Тяжёлая гипоксия, острая и хроническая, имеет различные проявления. После прекращения доступа кислорода мозговые центры отключаются уже через пятнадцать секунд. Массово гибнут нейроны, поскольку с кровью не поступает кислород. Происходит остановка дыхания.

Когда пуповина ребёнка ущемляется и прекращается дыхание, то в организм малыша перестаёт поступать кровь. В таком случае артериальное давление снижается, а венозное увеличивается. Головной мозг ребёнка может быть сильно повреждён. Возникают:

Кровоизлияние;

Ишемия;

Необратимые повреждения мозговых центров;

Детский церебральный паралич – самое тяжёлое последствие гипоксии. В последнее время участилось диагностирование данного заболевания среди детей, что обусловлено применением различных родостимулирующих препаратов.

Верный признак присутствия нехватки кислородных молекул у плода – уменьшенное или увеличенное биение сердца в период родов. О кислородной недостаточности может свидетельствовать отсутствие активности плода. К признакам гипоксии относятся:

Брадикардия (медленное биение сердца);

Тахикардия (учащённое биение сердца).

Если у малыша после рождения выявили гипоксию, то с первых же часов жизни ребёнком должен заняться невропатолог. Борьба с последствиями кислородного голодания должна начинаться ещё в роддоме с ингаляции кислородом. Затем врачи должны назначить медикаменты, улучшающие деятельность головного мозга и успокоительные лекарства. Также назначаются физкультурные лечебные упражнения и специальный массаж. В будущем родителям может понадобиться занятия с логопедом или детским психологом. Ребенок должен обязательно стоять на учете у невропатолога в поликлинике.

Будущая мама с самого начала своей беременности должна тщательно следить за состоянием своего здоровья. Необходимо совершать продолжительные пешие прогулки, что обеспечивает достаточное поступление кислорода к развивающемуся организму ребёнка. Очень важно своевременно наблюдаться у гинеколога и проходить все назначенные обследования, которые позволят выявить различные отклонения в период беременности. Роженица должна выбрать квалифицированного врача для родов и хороший роддом.

Что делать при гипоксии у плода?

Забота о здоровье будущего малыша во время беременности должна сопровождаться внутренней гармонией душевного состояния женщины. Никаких стрессов, психологическое состояние беременной должно быть стабильным. Развитие любого стресса требуется свести к минимуму. Это позволит предупредить возникновение фобий, которые, прежде всего, оказывают влияние на ребёнка.

Даже серьёзное заболевание женщины не всегда может вызывать гипоксию. Сама природа постаралась, чтобы плод был надёжно защищён в организме женщины от различных негативных факторов. В организме беременной женщины непрерывно происходят различные физиологические процессы и изменения, которые включают защитные механизмы. Именно они препятствуют развитию многих осложнений во время беременности и обеспечивают правильное развитие плода во внутриутробном периоде . Физиологическая защита предотвращает развитие гипоксии и нормализует кровоснабжение плода.

Кровь будущего ребёнка содержит большое количество кислородных молекул. Гораздо больше, чем у обычного взрослого человека. Сердечко плода перекачивает крови во много раз чаще, чем орган взрослых людей. Гемоглобин развивающегося в утробе малыша имеет отличия в строение, его молекулы быстрее присоединяются и отлично отщепляют кислород. Работа всей сердечно-сосудистой системы будущего ребёнка направлена на то, чтобы не допустить недостатка кислорода.

Следует знать, что как только в организме начинаются различные сигналы о кислородной недостаточности плода, тут же:

Активизируется работа надпочечников;

Увеличивается выработка нужных гормонов;

Учащается сердцебиение;

Повышается артериальное давление;

Происходит перераспределение кровотока. Кровь активизируется в первую очередь в мозге, затем в сердце, почках, плаценте и внутренних органах.

Таким образом, важные жизненные органы плода получают большой объём крови. Незначительная степень гипоксии практически никак не отражается на состоянии будущего ребёнка и его развитии.

Только при серьёзных проблемах могут возникнуть опасные осложнения. Плохое кровоснабжение плода влияет на работу кишечника, поэтому в околоплодные воды проникает первородный кал. При родовом процессе нормальный цвет околоплодных вод – прозрачный. Появление зеленого оттенка свидетельствует о наличии хронической гипоксии. Зелёные воды – признак кислородного голодания средней степени. Слишком мутные околоплодные воды говорят о тяжёлой форме гипоксии и возможном инфицирование плода. В подобных случаях должна быть незамедлительно назначена соответствующая терапия и антибактериальная в том числе. Лечение новорождённого при гипоксии должно начинаться немедленно. В любом случае, роженице не следует себя настраивать на плохие результаты родов. Большинство беременностей заканчиваются счастливым результатом и рождением здорового малыша. Заботьтесь о собственном здоровье и регулярно посещайте гинеколога при беременности.

На baby.ru: гипоксия плода

Гипоксия плода – это острая или хроническая нехватка кислорода, возникающая в результате нарушения функционирования плаценты (детского места). Плацента – главный орган, который связывает организм развивающегося плода с организмом матери. Через кровеносные сосуды плаценты течет кровь, насыщенная кислородом и питательными элементами. Легкие ребенка в период внутриутробного развития заполнены жидкостью, поэтому дышать самостоятельно плод не может и получает необходимый для роста и жизни кислород через общий кровоток.

Если имеются патологии в работе или строении плаценты, движение крови по ее сосудам нарушается, и возникает кислородное голодание, которое в медицине называется «гипоксией». Гипоксия опасна своими последствиями, среди которых могут быть болезни сердца и сосудов, неврологические патологии, заболевания кроветворной системы. Самым опасным последствием острой гипоксии является внутриутробная гибель плода, поэтому важно вовремя проходить назначенные врачом обследования и анализы, которые помогут выявить признаки и симптомы имеющейся патологии.

Причин, которые могут вызывать внутриутробную гипоксию плода, очень много. Их можно разделить на две группы:

• необратимые причины, связанные с нарушениями в работе внутренних органов, неправильным течением беременности и возникающими в период гестации осложнениями;
• обратимые причины (неправильный образ жизни и несоблюдение рекомендаций врача, ведущего беременность), которые можно устранить самостоятельно.

Почти 30 % случаев хронической гипоксии плода возникают в результате недостаточно внимательного отношения к режиму, образу жизни и рекомендациям врача. Редкие, непродолжительные прогулки, несбалансированное питание, злоупотребление вредными продуктами, стрессы – все это может спровоцировать кислородное голодание. Устранить эти факторы достаточно просто, но будущая мама должна понимать, что организм ребенка продолжает формироваться вплоть до 36 недели беременности, поэтому несоблюдение режима на любом сроке может стать причиной начала необратимых процессов.

Например, сердечно-сосудистая система плода закладывается на сроке 5-6 недель, и если в этот период женщина мало гуляла, курила или плохо питалась, последствием могут стать врожденные пороки сердца и заболевания сосудов.

Среди других негативных факторов, которые женщинам может контролировать самостоятельно, врачи выделяют:

• употребление сильнодействующих лекарств без назначения специалиста;
• употребление спиртных напитков и курение табака;
• несоблюдение режима труда и отдыха;
• половые контакты (в случае, когда они были запрещены врачом).

Инфекционные заболевания, перенесенные во время беременности (особенно на ранних сроках) также могут повлиять на функционирование сосудистой системы плаценты и транспорт кислорода к тканям плода. К инфекционным болезням относятся не только заболевания дыхательной системы, болезни мочеполовой системы, но и инфекционный гастрит, а также половые инфекции.

Другие причины развития гипоксии перечислены в таблице ниже.

Последствия хронической гипоксии для ребенка

Хроническое кислородное голодание диагностируется реже, чем острая форма, так как в большинстве случаев постоянная нехватка кислорода развивается только в случае безответственного отношения женщины к беременности. Если женщина много гуляет, хорошо питается, следит за своим здоровьем и выполняет все рекомендации специалиста, гипоксия обычно не развивается. Даже если у будущей мамы имеются проблемы со здоровьем, врач назначит медикаментозную коррекцию, включающую препараты для улучшения кровообращения в плаценте и улучшения обменных процессов в тканях плода.

Последствия хронической гипоксии плода выявляются обычно сразу после рождения. Младенец может иметь меньший вес и рост по сравнению с другими детьми, рожденными на этом сроке. Дефицит массы может составлять от 10 % до 30 %. Дети, испытывающие постоянную нехватку кислорода в период внутриутробного роста, плохо приспосабливаются к условиям окружающей среды, у них слабо развиты жизненно важные рефлексы (хватательный, сосательный и т.д.). Терморегуляция у таких детей часто нарушена, поэтому конечности младенца могут оставаться холодными, даже если на ножки надеты носки, и ребенок укутан теплым одеялом.

Из заболеваний чаще всего диагностируется анемия. При данной патологии ребенок выглядит бледным, может появляться синева в зоне носогубного треугольника. К другим симптомам патологии в младенческом периоде можно отнести:

• плохой аппетит;
• капризность;
• частые приступы плача;
• нарушения сна.

Плохой аппетит на фоне низкой массы тела при рождении может привести к отставанию физического и интеллектуального развития, а также заболеваниям, развивающимся при нехватке некоторых полезных веществ. Например, дефицит магния может стать причиной нарушений в работе сердца, возникновения судорожного синдрома и других неврологических патологий. Недостаточное поступление кальция и витамина D увеличивает риск рахита, а нехватка аскорбиновой кислоты может привести к болезням кроветворной системы.

Важно! Хроническая гипоксия плода во время беременности негативно влияет на иммунную систему ребенка: у него снижается сопротивляемость инфекционным болезням, а респираторные инфекции протекают в более тяжелой форме, чем у обычных детей.

Чем опасна острая гипоксия?

Острая нехватка кислорода возникает чаще всего в процессе родовой деятельности. Причиной может стать наложение акушерских щипцов, затяжной период потуг, несоответствие размеров таза матери и головки плода. Если острая гипоксия была диагностирована во время беременности, женщина сразу госпитализируется в отделение патологии беременности, так как в амбулаторных условиях нет возможности осуществлять постоянный контроль состояния и сердцебиения плода.

Одним из самых серьезных и опасных последствий острой нехватки кислорода является замирание беременности (прекращение роста и развития). Патология может возникнуть на любом сроке, но наиболее опасным считается период с 4 по 6 неделю и с 8 по 12. Обнаружить замирание не всегда удается сразу же – бывает, что женщина вынашивает мертвого ребенка в течение нескольких недель.

Заподозрить замирание можно на приеме у гинеколога, который обязательно прослушивает сердцебиение при помощи акушерского стетоскопа. Если сокращения сердца не прослушиваются, врач отправит женщину на УЗИ, которое сможет выявить несоответствие размеров плода сроку гестации. После этого женщине будет назначено искусственное прерывание беременности (выскабливание или искусственные роды – в зависимости от срока беременности).

Внутриутробная пневмония

Пневмония у плода может развиться при вдыхании мекония – первородного кала. Если это произойдет непосредственно перед родами, шансы на спасение новорожденного будут максимальными. Сразу после рождения младенца поместят в отделение реанимации или интенсивной терапии новорожденных. В некоторых случаях может потребоваться искусственная вентиляция легких при помощи аппарата ИВЛ. После купирования острого процесса ребенок будет переведен в детскую больницу.

Важно! Пневмония новорожденных – крайне опасная патология с высоким процентом летальных случаев, поэтому будущая мама должна принять все меры, чтобы обеспечить достаточное поступление кислорода и снизить риски попадания мекония в легкие плода.

Некроз кишечника

Очень опасная патология, требующая срочного оперативного вмешательства. Некроз кишечника представляет собой отмирание тканей определенного отдела толстой или тонкой кишки в результате недостаточного поступления кислорода в клетки органа. Даже если врачам удастся спасти жизнь ребенку, высока вероятность того, что для отхождения каловых масс придется устанавливать стому и калоприемник.

Важно! Смертность новорожденных от данной патологии достигает 71 %. В большинстве случаев тотальный некроз начинает развиваться после инфаркта брыжейки – связки, соединяющей заднюю стенку брюшину с кишечной трубкой. Если патология начала развиваться на сроке до 28 недель беременности, шансов на спасение младенца практически нет.

Патологии нервной системы

Самое частое последствие острого кислородного голодания, которое проявляется после рождения ребенка, – гидроцефалия (отек головного мозга). В большинстве случаев последствиями заболевания становятся ДЦП (детский церебральный паралич) и спастический тетрапарез – ограничение подвижности мышечных структур из-за постоянной спастики.

При выраженном поражении нервной системы последствием гипоксии может стать кома. Прогноз жизни в этом случае крайне неблагоприятный, так как почти 90 % случаев коматозных поражений в младенческом возрасте заканчиваются смертью ребенка.

Преждевременные роды

Если у ребенка будет диагностирована острая гипоксия, врач может принять решение о необходимость экстренного родоразрешения, несмотря на срок беременности. Если гестационный возраст плода больше 30 недель, риски не такие серьезные, но исключить вероятность опасных патологий и тяжелых форм отставания в развитии нельзя. Если экстренное кесарево сечение проводится на сроке менее 28-30 недель, ребенок появится на свет с глубокой недоношенностью, что чревато следующим патологиями:

• нарушение интеллектуального развития;
• пороки развития сердечной мышцы;
• неврологические заболевания (включая ДЦП);
• слепота и тугоухость.

Важно! Только 20 % детей, рожденных на сроке до 28 недель, выживают, при этом большинство из них имеют тяжелые врожденные заболевания, которые влияют на качество жизни ребенка.

Видео — Гипоксия плода: причины и последствия

Последствия в будущем

Специалисты считают, что если ребенок пережил первый месяц (период новорожденности), и у него не обнаружили никаких последствий гипоксии, вероятность их развития в дальнейшем достаточно маленькая. Тем не менее, это не значит, что в будущем патологические симптомы никак не проявятся. Чаще всего последствия касаются поведенческих особенностей. Такие дети обычно гиперактивны, раздражительны, могут проявлять беспричинную агрессию по отношению к сверстникам, учителям, воспитателям в детском саду.

У них могут возникать проблемы со сном. Многие из таких детей до подросткового возраста страдают ночным энурезом. Лечение патологии, как правило, дает незначительные улучшения, но добиться полного выздоровления удается лишь к 12-15 годам, а у некоторых детей данное расстройство в легкой форме сохраняется на всю жизнь.

Последствия недостаточного поступления кислорода в период внутриутробного роста и развития могут быть очень серьезными (вплоть до смерти и инвалидности), поэтому женщина должна очень ответственно относиться к своей беременности. Длительные прогулки на свежем воздухе – обязательное условие на любом сроке. Они помогут не только предупредить кислородное голодание плода, но и улучшить кровообращение, состояние нервной системы матери, а также облегчить проявления токсикоза. Если самочувствие не позволяет выйти на длительную пешую прогулку, можно просто посидеть на скамейке в каком-нибудь парке или на берегу озера, если позволяют условия.

В питании должно быть достаточное количество овощей, зелени, ягод и сезонных фруктов. Мясо, рыба, орехи, молочная продукция должны составлять основу рациона. Из напитков на столе обязательно должны присутствовать свежевыжатые соки из овощей и фруктов, компоты, морсы, травяные чаи, отвары шиповника и других ягод. Потребление чая лучше сократить, а от кофе необходимо отказаться совсем.

Под строгим запретом находятся спиртные напитки и сигареты. Применение любых лекарственных средств необходимо согласовывать с лечащим врачом, так как даже безобидные растительные препараты могут отказывать влияние на плод.

Гипоксия плода – тяжелое состояние, которое может привести к необратимым последствиям и гибели младенца. Даже если у ребенка после рождения не будут выявлены какие-либо отклонения, не стоит забывать, что перенесенная острая гипоксия увеличивает риск внезапной младенческой смерти (до 4-6 месяцев), поэтому важно, чтобы ребенок постоянно находился под наблюдением, особенно во время ночного сна. Очень часто у таких детей диагностируется перинатальное поражение центральной нервной системы, поэтому до трехлетнего возраста осмотр профильных специалистов (невролога) будет назначаться чаще, чем здоровым детям. Если ребенку будет назначено лечение препаратами гопатеновой кислоты («Пантогам»), отказываться не стоит: последствия отказа от лечения могут быть более серьезными, чем возможные побочные эффекты от терапии.

Кислородное голодание плода при беременности, достаточно распространенное осложнение, которое может сформироваться на любом этапе вынашивания. Патологический процесс в результате, которого нарушается поступление кислорода, угрожает жизни ребенка, влияет на физическое и умственное развитие.

Кислородное голодание плода: симптомы

Позже, на 16 – 18 неделе, когда мать чувствует шевеление младенца, определить кислородное голодание плода при беременности, можно по увеличенной двигательной активности или, наоборот, слишком заниженной. Необходимо замечать такие симптомы и своевременно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.

Признаки, на которые стоит обратить внимание при инструментальных обследованиях:

1. На УЗИ измеряют вес, рост и объемные показатели младенца. В случае, значительных отклонений от нормы, назначают дополнительные исследования, для подтверждения диагноза и назначения лечения.
2. Допплерометрия помогает определить, нарушенный кровоток в артериях мать-плацента-плод. Замедленное сердцебиение (брадикардия), указывает на длительную патологию, когда эмбрион исчерпал свои ресурсы по обеспечению внутренних органов.
3. Амниоскопия выявляет примеси мекония в околоплодных водах.

Причины кислородного голодания плода при беременности

Острый вид патологии характеризуется внезапным появлением, часто в процессе родовой деятельности.

Причины формирования могут быть связаны, как со здоровьем будущей матери, так и с предлежанием эмбриона:

• пониженное количество гемоглобина в крови – анемия;
• артериальная гипертензия;
• заболевания, вызывающие трудности с дыханием – бронхит, астма или аллергия, обусловленная насморком;
• болезни сердца и сосудистые патологии;
• хронические заболевания – сахарный диабет, почечная недостаточность;
• мочеполовые инфекции;
• зачатие более одного плода;
• вредные привычки – табакокурение, злоупотребление алкоголем;
• повышенное или пониженное содержание околоплодных вод.

Чем опасно кислородное голодание плода?

Последствия зависят от срока возникновения и длительности процесса у эмбриона. В первом триместре недостаток кислорода вызывает задержку развития.
Формирование внутренних органов, головного мозга происходит с опозданием. Задержка развития наиболее опасна для центральной нервной системы, снижаются защитные свойства малыша, возникает риск формирования врожденных пороков.

Хронический вид патологии нарушает кровообращение, повышается проницаемость сосудов, а кровь становится гуще, что грозит тромбообразованием.

Острая нехватка кислорода, в процессе родовой деятельности, угрожает летальным исходом. Дети рождаются слабыми, с серьезными неврологическими патологиями в будущем.

Своевременное лечение и помощь врачей является главным фактором по восстановлению дыхательной функции младенца.

Как лечить кислородное голодание плода при беременности?

Диагностирование тяжелой формы гипоксии, необходимо лечить в условиях стационара, чтобы обеспечить полный покой. Прежде всего, специалисты стараются выявить причину возникновения патологии, что поможет более целенаправленно назначить лекарственные средства.

При обнаружении повышенного давления используют лекарства с эффектом стабилизации АД. Терапия инфекционных заболеваний основывается на противовоспалительных и антибактериальных средствах.

• снижение тонуса матки;
• разжижение крови;
• восстановление кровотока;
• улучшение обмена веществ;
• повышение проницаемости сосудов и клеток тканей.

В целях предупреждения патологического процесса, рекомендуется запланировать зачатие, пройти обследования на наличие инфекционных болезней. При формировании хронического заболевания у будущей матери, необходимо проконсультироваться со специалистами и придерживаться советов врачей.

Безусловно, каждая будущая мама, переживает о том, чтобы ее беременность проходила правильно, без проблем, а самое главное, чтобы ее малышу, который находится в утробе, было комфортно. Поэтому беременная женщина всегда тщательно прислушивается к поведению своего крохи, чтобы исключить опасности для его жизни и правильного роста и развития внутри.

И это нужно, чтобы успеть своевременно, обратиться к врачу, в случае, если возникают какие-либо подозрения или беспокойства за здоровье ребеночка. Одной из таких опасностей может быть гипоксия. Какие гипоксия плода симптомы может иметь и, какие последствия могут возникнуть при таком диагнозе?

Что такое гипоксия?

Гипоксия – это недостаток кислорода. При гипоксии плода, кислород плохо поступает малышу через плаценту матери. Плацента «снабжает» малыша всем необходимым для его внутриутробного развития, и через саму плаценту кислород попадает из крови мамы к малышу. Находясь в утробе, ребенок еще не может дышать сам кислородом через легкие, потому что они еще не раскрыты, а его жизнь временно поддерживается только через плаценту мамы. Поэтому, если у матери чего-то не хватает в организме, например важных микроэлементов или кислорода, то кислород может плохо поступать и малышу через плаценту.

К сожалению, на раннем сроке очень трудно выявить наличие гипоксии у плода. Так как до 14-16 недели малыш находится в не подвижном состоянии. А начиная со второго триместра беременности на УЗИ обследовании можно четко заметить состояние гипоксии плода.

Какие последствия могут быть при гипоксии

Последствия гипоксии плода, если их вовремя не начать устранять, могут быть не очень утешительными. Поэтому, будущей маме рекомендуется не пропускать плановые осмотры и посещения своего врача гинеколога, чтобы не терять времени, если возникнет такое состояние.

Гипоксия на ранних сроках беременности может отразиться на неправильном а (сердце, почки, надпочечники). Также, она может оказать влияние на работу головного мозга, на его развитие, а это может сказаться в будущем различными неврологическими заболеваниями ребенка, после его рождения, например, может выражаться беспокойствами и раздражением малыша, плохим аппетитом, беспокойным сном.

Если гипоксия обнаружена на более позднем сроке, то ее также нужно устранять в неотложном порядке. Когда внутренние органы уже сформированы, то под угрозой остается ЦНС малыша. Гипоксия на позднем сроке может вызвать отклонения в росте и развитии плода, находящегося в утробе. Когда гипоксия выявляется практически перед самими родами, то могут назначить срочное кесарево сечение, чтобы исключить риск асфиксии.

Какие причины появления гипоксии

Существует несколько факторов, причин, проявления состояния гипоксии плода. Такое явление может быть вызвано болезнями, как матери, так и самого ребеночка. Выделяют 3 вида причин, по которым бывает гипоксия плода:

• Заболевания матери (экстрагенитальные болезни).

Это могут быть хронические заболевания, которые женщина имела еще до начала беременности. К таким относят:

1. Порок сердца;
2. Болезни почек;
3. Курение во время беременности.

• Дефект обмена кровотока от плаценты к плоду.

1. Многоплодная беременность;
2. Ранняя отслойка плаценты;
3. Переношенная беременность.

• Болезни плода.

1. Несовпадение резусов крови матери и плода;
2. Внутриутробные инфекции;
3. Неправильное развитие пуповины;
4. Фитоплацентарная недостаточность.

Виды гипоксии.

Гипоксию плода можно поделить на две формы:

1. Хроническая.
2. Острая.

Острая и хроническая гипоксия плода очень опасна для малыша и может вызвать осложнения при самих родах.

Хроническая гипоксия плода – это состояние, при котором малыш некоторый период, возможно даже длительный, испытывает кислородный недостаток. Она может наблюдаться на протяжении всей беременности. Причинами хронической гипоксии плода могут быть при болезни мамы или ребенка. Заболевания, которые могут препятствовать поступлению кислорода в плаценту могут быть следующими: фетоплацентарная недостаточность, анемия, бронхиальная астма, вредные привычки матери, такие как употребление алкоголя и курение в период беременности.

Если был поставлен диагноз хроническая внутриутробная гипоксия плода, то могут предложить наблюдение в стационаре, с приемом лекарственных препаратов, для снятия тонуса матки и препаратов для улучшения качества крови.

Последствия хронической гипоксии плода могут быть такими: недоразвитость плода в весе и размере, поражения ЦНС, пороки внутренних органов.

Острая гипоксия — зачастую возникает уже практически перед самими родами или во время родов. Но бывают редкие случаи ее проявления и на ранних сроках беременности.

Причинами возникновения острой гипоксии есть: отслойка плаценты, если малыш несколько раз пуповиной или проблемы с состоянием матки будущей мамы.

Острая гипоксия плода в родах может сопровождаться помутневшими околоплодными водами, иногда с наличием мекония (первородный кал малыша).

Причины возникновения острой гипоксии плода могут быть:

• Стремительные роды, с наличием патологии беременности;
• Длительные роды;
• Кровотечение во время родов;
• Инфекции;
• Сдавливание пуповиной плода на родовой проход;
• Непроходимость головки ребеночка;
• Отслойка плаценты;
• Разрыв матки.

Во время острой гипоксии плода наблюдают частое сердцебиение плода, больше 160 ударов в минуту или наоборот слабыми сердцебиением; активность плода может быть либо усиленной, либо наоборот совсем пассивной. Такая гипоксия опасна тем, что при промедлении у плода может начаться асфиксия (удушье), что может грозить летальным исходом новорождённого.

Методы диагностики гипоксии плода

Начиная со второго триместра беременности (с 13 недели), для будущей мамы становятся ощутимыми . Именно по ним, она может сама наблюдать за состоянием своего ребеночка. По медицинским показаниям, нормальным считается, если малыш делает около 10 шевелений в течение суток, по несколько минут за одно шевеление. Тогда это говорит о том, что в утробе ему хорошо и комфортно. Если же было замечено, что ребенок меньше или наоборот больше количество раз активен, то стоит обратиться к своему врачу для обследования. Так как такое явление может свидетельствовать о наличии признаков гипоксии плода на позднем сроке беременности.

Возможно, врач направит на КГТ обследование, чтобы проследить сердцебиение малыша.

УЗИ диагностика. Если замечено несоответствие в развитии плода положенным срокам, то это тоже может свидетельствовать о гипоксии. Также, просматривают, в каком состоянии находится матка и плацента, и следят, чтобы не было отслойки или разрывов, чтобы исключить гипоксию, которая может возникнуть как следствие таких явлений.