Настоящие схватки. Тренировочные схватки: как не пропустить начало родов

Истинные схватки это сокращения матки, которые приводят к раскрытию ее шейки и способствуют продвижению плода по родовым путям. То есть родовая деятельность. Нередко ее начало путают с подготовительными или тренировочными схватками. Мы расскажем о том, как отличить истинные схватки от ложных, когда нужно срочно ехать в роддом и кратко о том, как себя вести при родах.

Начаться родовая деятельность может не только со схваток, но и отхождения околоплодных вод. При этом если околоплодный пузырь рвется в верхней части, тогда воды будут только подтекать. А если в нижней части, то воды отходят практически полностью за несколько минут. Но и та, и другая ситуация требует медицинского вмешательства. Если настоящие схватки не начнутся в ближайшее время, ребенок не родится в ближайшие 12 часов, женщине наверняка сделают кесарево сечение. Ведь разрыв плодных оболочек провоцирует проникновение к ребенку болезнетворных бактерий. Ни в коем случае нельзя после отхождения вод спринцеваться, принимать ванну, нежелательно самостоятельно брить промежность, делать клизму. Также не следует много пить и есть, так как есть вероятность проведения операции, а значит наркоза. Ну а перед операцией желудок должен быть пустым, во избежание неприятных и даже опасных последствий. Особенно нужно спешить, если цвет околоплодных вод зеленый или коричневый, это симптом, свидетельствующий о гипоксии плода.

Симптомы истинных схваток - это боль, напряжение в животе, которое обычно начинается в верхней его части, далее распространяется вниз и по всей пояснице. Появляются такие ощущения каждые 20-30 минут, причем интервалы сокращаются. И боль обычно тоже быстро нарастает. Когда интервалы становятся менее 10 минут, пора отправляться в роддом. Отхождение слизистой пробки - это не повод к экстренной госпитализации. Но немедленно нужно вызывать скорую помощь, если появились кровянистые выделения из половых путей, повысилось артериальное давление, ребенок очень часто шевелится или, наоборот, притих, заболела голова, или мелькают мушки перед глазами, начались судороги, и появились другие тяжелые неврологические симптомы.

После того как начались активные истинные или родовые схватки , женщине нежелательно присаживаться. Все потому, что в таком положении на голову ребенка будет оказываться сильное давление. А самой женщине можно пробовать разные способы ускорить родовую деятельность и обезболить схватки. Например, можно и нужно ходить, если позволяют силы. Когда женщина ходит, шейка матки намного быстрее раскрывается. Тем более это важно, пока схватки не набрали свою силу. То есть промежутки между ними длительные. И лучше в это время не лежать. Также хорошо снимают боль массаж крестца и правильное, спокойное дыхание.

Нередко начинаются истинные схватки после ложных, которые не приводят к раскрытию шейки матки. И в этом случае плохо, если тренировки матки были длительными и буквально измотали психологически и физически женщину. Из-за этого настоящие схватки могут быть недостаточно сильными, и врачам придется с помощью медикаментов стимулировать родовую деятельность.

Схватки истинные и ложные по описанию иногда и врачи понять не могут. Необходим вагинальный осмотр и наблюдение за женщиной в динамике. Шейка матки должна сначала полностью сгладиться, а потом начать раскрываться. Попутно с этим обычно отходит слизистая пробка.

Если раскрытия нет - женщине дают спазмолитики. Хотя во многих случаях для снятия неприятных ощущений достаточно поспать, принять ванну и пару таблеток валерьяны.

Ближе к концу беременности женщину начинают мучить страхи. Она попеременно: то боится родов, то опасается, что процесс слишком долго не начинается, то переживает, что вдруг что-нибудь пойдет не так. На сроке 36 -37 недель, на 38 неделе все чаще появляются неприятные ощущения в области живота: он словно твердеет, возникает некоторая болезненность.

Будущая мать пытается определить, настоящие ли схватки у нее начались или это просто подготовка матки к трудной работе – родам. При вторых родах или в третьей беременности женщине немного легче: она уже представляет себе, что такое истинные схватки, и не спутает их с настоящими. А вот первородящим сложно. Какие бывают, на что похожи схватки, чем отличаются их симптомы при беременности? Давайте попробуем понять, чем отличаются тренировочные от настоящих. Каковы различия?

1. Чем отличаются ложные схватки от настоящих
2. Симптомы
3. Как начинаются настоящие схватки
4. Истинные или ложные схватки: чем отличаются ощущения
5. Когда начинаются ложные схватки
6. Истинные схватки после тренировочных: возможно ли
7. Меры самопомощи

Как понять, что схватки начались настоящие

Первый признак настоящих схваток – регулярность. Сокращения матки, начавшись с не очень выраженных неприятных ощущений, постепенно становятся чаще, интервалы между ними сокращаются. Если вы чувствуете нарастающую волну боли 8 раз за 2 часа и чаще – это знак, что пора готовиться к поездке в роддом. Если болезненность беспокоит раз в час — ложные или нет схватки ощущаются? Скорее всего, это пока просто тренировка.

Настоящие схватки обычно появляются примерно на 40 неделе (если все идет нормально) – иногда раньше, иногда чуть позже. Как определить, что малыш вот-вот появится на свет? Понять это можно по следующим признакам:

• интервалы между волнами боли становятся все короче, живот напрягается больше 5 раз за час, а затем все чаще и чаще;
• схватки ритмичны – можно по секундам высчитать периодичность;
• процесс очень болезненный, может начаться вечером и идти всю ночь;
• отходит пробка;
• появляются кровянистые выделения из половых путей;
• изливаются воды (они могут подтекать и понемногу).

Двигается ли ребенок во время истинных схваток? Природа мудро все устроила: она снабдила малыша безусловным рефлексом, который помогает матери скорее «вытолкнуть» его из утробы. Во время каждой настоящей схватки ребенок упирается ножками в дно матки и отталкивается от него. Этот рефлекс сохраняется еще некоторое время после рождения: если приложить руку к пятке новорожденного, он попытается оттолкнуться от этой опоры.

Из-за болезненности мать не ощущает этих движений. Перед самым началом родов, наоборот, ей кажется, что малыш как-то слишком притих: он начинает шевелиться гораздо реже, чем ранее.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих

Главное отличие схваток Брекстона-Хикса от истинных – они возникают с разной периодичностью. Отличие ложных схваток от настоящих проявляется еще и в том, что они значительно менее болезненны. В норме боли как таковой быть не должно вовсе – беременная чувствует лишь, что у нее сильно напрягается (будто каменеет) живот.

Весь день или ночь такие схватки не длятся. Обычно они прекращаются в течение часа и потом могут вновь начаться – после перерыва.

Женщина может повлиять на такую схватку – например, приняв но-шпу или папаверин. Лекарство расслабляюще действует на мускулатуру матки, и схватка прекращается. При этом нет никаких выделений из половых путей.

На осмотре врач отметит, что шейка матки еще закрыта. Предвестников родов нет. Это – признак, что организм женщины пока «не планирует» начинать родовую деятельность.

Ложные схватки при беременности: симптомы

Если знать симптомы ложных схваток, то можно не переживать: отличить от родовых удастся даже без помощи акушера.

Итак, ложные схватки имеют симптомы:

• Постепенно нарастающее чувство сжатия матки в области дна, справа или слева, в нижней части живота или паховой области.
• Самый запоминающийся симптом – нерегулярность. Поэтому при появлении схваток нужно вооружиться часами с минутной стрелкой либо телефоном с таймером. В течение часа ложные схватки бывают не чаще 6 раз.
• Для их появления характерно внезапность и непредсказуемость.
• Безболезненны, для них подходит характеристика – дискомфорт в определенной области матки.
• Уменьшаются постепенно, а затем совсем исчезают.

Как распознать настоящие схватки

На 38-39 неделе женщина замечает, что все чаще стали появляться ощущения, будто живот твердеет. Ее может охватить беспокойство: а вдруг уже пора собирать сумку в роддом? Отличить их можно по остроте ощущений: если тренировочные практически всегда переносятся довольно легко, то истинные буквально выматывают женщину. Все меньше с каждым разом у нее возможности передохнуть перед следующим приступом. Схватки частые.

Схватки: как понять, что они настоящие? Боль быстро нарастает, и многие женщины сравнивают характер своих ощущений с волной; она нарастает, становится нестерпимой и потом отступает.

Определить можно и таким признакам: что бы ни делала будущая мать для облегчения своего состояния, боль не уменьшается. Она может попытаться предпринять то, что делала ранее при схватках Брегстона-Хигса и что помогало ей полностью прекратить процесс:

• поменять позу – встать, если лежала, походить, если сидела;
• подвигаться, заняться домашними делами;
• принять теплый душ;
• выпить таблетку но-шпы или поставить свечу с папаверином.

При истинных схватках никакого эффекта это не даст. Небольшое облегчение может принести разве что массаж пояснично-крестцовой зоны и правильное дыхание, которому беременная должна была обучиться в школе будущих мам. Но облегчение будет несущественным.

Настоящая схватка обычно начинается с области спины и постепенно переходит на живот. Порой женщинам кажется, что у них болит все тело, что их буквально разрывает изнутри. Кто-то, у кого обычно очень болезненные месячные, проводит параллель между схватками и этой болью.

Каменеет ли живот при настоящих схватках

Когда у беременной ближе к сроку родов все чаще каменеет живот и тянет поясницу, она может задать вопрос врачу: «Если живот каменеет – это болезненные ложные схватки или уже настоящие?»

Обычно при истинных боль настолько интенсивна, что все остальные ощущения – в том числе и чувство, что живот стал твердым, — теряют значение и становятся второстепенными.

Что происходит на схватке? Матка напрягается под воздействием особых гормонов, «подталкивая» плод к выходу. Шейка раз за разом все более раскрывается, достигая такой ширины, что становится способна пропустить головку ребенка. Пока шейка закрыта, этого — то есть начала родов — допустить нельзя. Самым болезненным и трудным является как раз процесс раскрытия. При ложных схватках раскрытия не происходит.

Сколько длятся ложные схватки? Средняя продолжительность их не превышает пары часов. Самое главное – их интенсивность не растет, а, наоборот, ослабевает.

Ложные схватки: за сколько дней до родов?

За сколько до родов начинаются ложные схватки? Первые признаки схваток Брегстона-Хигса могут появиться еще на 20 неделе. Но во втором триместре они обычно не слишком беспокоят будущую мать.

За несколько дней до родов они могут усилиться. Однако у некоторых женщин, напротив, наблюдается «затишье» перед родами.

Появляясь на сроке 20 недель или на 21 неделе – задолго до родов, схватки Брегсона-Хигса становятся к 38 неделе более выраженными. Процесс несколько различается у повторнородящих и у первородящих: во втором случае они начинаются позже. Хотя каждый случай индивидуален – определить, когда появятся тренировочные схватки и как долго могут продолжаться, заранее невозможно. Через сколько начнутся роды, если вовсю идут ложные схватки – тоже неизвестно: ведь это просто подготовительный процесс. Матка напрягается, тренируясь перед сложной работой – недалеко время, когда начнутся роды.

Могут ли ложные схватки перейти в настоящие

Мы уже выяснили, что ответ на вопрос, могут ли быть настоящие схватки нерегулярными, в данном случае отрицательный. Но известно, что ложные схватки могут предшествовать истинным. Точно сказать, когда после тренировочных схваток начинаются настоящие, нельзя: нужно наблюдать за появлением других признаков. Усиление боли, направление «волны» со спины, а главное – установившаяся периодичность – подскажут будущей маме, что «час Х» уже близок.

Бывает, что роды начинаются преждевременно: на 31, 32 неделе начались схватки и перешли в истинные. Необходимо как можно быстрее попасть в роддом. Ребенка можно спасти!

При начале родового процесса врач расспрашивает женщину о частоте схваток, уточняет, какие боли у нее, интересуется, отошла ли пробка, было ли излитие вод. Он смотрит раскрытие шейки – так он определяет готовность матери к родам. Чтобы понять, готов ли ребенок, женщине проводят КТГ. Как на КТГ определить, все ли в порядке с малышом, не требуется ли экстренная помощь? Врачи ориентируются на сердцебиение плода – если оно от 110 до 150 ударов в минуту, все в порядке. Если цифра резко выросла до 160 и стала падать – ребенку не хватает кислорода. Врач выбирает способ родоразрешения. Возможно, будет предложено кесарево сечение.

Что делать при ложных схватках

Итак, ваш срок 36-39 недель, врач провел осмотр, удостоверился, что раскрытия нет, успокоил вас, сказав, что это схватки Брегстона-Хигса, и отправил домой «догуливать». Как помочь себе, если схватки стали ощутимыми и даже болезненными, ощущаются как сильное напряжение и мешают ночному отдыху? Во-первых, нужно настроиться на то, что все идет нормально: как ложные, как истинные, схватки, укорачивают шейку матки и размягчают ее, постепенно подготавливая к родам. Во-вторых, можно предпринять ряд мер:

• принять душ – не горячий, но теплый;
• походить по квартире;
• выпить спазмолитик.

Кому-то помогает даже просто перевернуться на другой бок. Легкий массаж поясницы тоже способен сгладить неприятные ощущения. Могут ли тренировочные схватки продолжаться 3 часа? Сколько часов они длятся? В норме напряжение беспокоит женщину несколько минут, после этого наступает перерыв. Сокращения матки спонтанны, и в течение дня и ночи они также могут повторяться, но никогда не имеют четкой периодичности и не выглядят как очень болезненные.

Теперь, зная, на что похожи ложные схватки и каковы симптомы настоящих, вы будете чувствовать себя увереннее. Не стоит при тренировочных схватках впадать в панику – но сказать о них гинекологу необходимо. Врач оценит ситуацию и разработает дальнейшую стратегию ведения беременности.

Легкой вам беременности и безболезненных родов!

Актуальное видео

Ложные схватки при беременности

Каждая женщина, которая ждет ребенка, боится пропустить начало родов. А что будет, если схватки начнутся во сне? С этим вопросом акушер-гинеколог сталкивается каждый день. Не беспокойтесь, роды вы точно не пропустите. А вот ложные схватки при беременности встречаются достаточно часто, являясь поводом для преждевременной отправки будущей мамы в роддом. Большой трагедии в этом нет. Ее осмотрит врач и, если впереди есть еще несколько дней, то отправит обратно домой. Сегодня поговорим о том, как распознать ложные схватки, чтобы точно знать, что сейчас с вами происходит.

Все внимание к себе

Роды не начинаются внезапно. Есть целый ряд предвестников, которые предупреждают женщину, что ей пора собираться в родильный дом. А вот ложные схватки при беременности - это тренировка мышц матки, которая очень пригодится в решающий момент. Поэтому они начинаются внезапно и так же быстро заканчиваются. Если вы внимательно будете следить за собой, то без труда различите эти два явления.

Предвестники родов

Можно смеяться, но одним из самых верных симптомов является так называемый синдром гнездования. За несколько дней до родов появляется непреодолимое желание перемыть квартиру, в десятый раз протереть полки, перегладить приготовленные для малыша вещи. Это лучше всех остальных признаков говорит о том, что скоро вы отправитесь в больницу. Дело в том, что незадолго до родов организм начинает менять гормональный фон. Мы этого чувствовать не можем, но мозг принимает эту информацию и дает сигнал. Нужно строить гнездо, скоро появится малыш.

Есть и ряд более специфичных признаком приближающихся родов:

• Обильные выделения из влагалища.
• Незначительное снижение веса.
• Отсутствие аппетита.
• Послабление стула.
• Опущение живота.
• Излитие околоплодных вод.
• Отхождение слизистой пробки.

Если вы чувствуете схваткообразные сокращения на фоне этих признаков, то нужно вызывать бригаду скорой помощи. А теперь давайте подробней рассмотрим, что собой представляют ложные схватки при беременности.

Время появления

Кто-то впервые ощущает тренировочные схватки задолго до родов. Другие, напротив, даже не успевают познакомиться с таким явлением. На самом деле женщина их просто не замечает. Эти ритмичные сокращения время от времени происходят на протяжении всей беременности. Обычно ощутимыми они становятся после 20-й недели.

Ложные схватки при беременности - это кратковременное повышение тонуса матки. Она напрягается, становится твердой. Но вы не чувствуете сильно сокращение и тянущей боли, как при раскрытии шейки. На ранних сроках женщина просто не замечает их, занятая повседневными делами или работой.

Основные симптомы

Ложные схватки при беременности могут субъективно восприниматься по-разному. Кто-то назовет их болезненными, другие, напротив, практически незаметными. Чаще всего, это безболезненные сокращения, которые носят хаотичный, бессистемный характер. Они представляют собой кратковременное сокращение мышц матки. Продолжительность обычно небольшая: от 30 секунд до 2 минут. Сокращение мышц матки ощущается как повышение тонуса. Обычно, чем крупнее плод, тем ярче симптомы ложных схваток при беременности.

Для чего они нужны

Для этого нужно немного вспомнить физиологию. Что представляет собой матка? Это мышечный мешок, в стенку которого имплантируется эмбрион и остается в ее полости вплоть до появления на свет. Схватки перед родами нужны для того, чтобы раскрыть шейку и выпустить малыша в родовые пути. А для чего требуются ложные схватки?

Нет, это вовсе не симптом преждевременных родов или самопроизвольного аборта. Это нормальное физиологичное явление, которое представляет собой тренировку мышцы. Если долгие девять месяцев она не будет работать, то не справится со своей задачей в день родов. Цель таких тренировок - подготовить шейку и матку к родам. Причем неважно, первый ребенок у женщины или третий. Наоборот, последующая беременность отличается более интенсивными тренировками, которые очень ощутимы начиная с 30-й недели.

Причины появления

Помимо физиологии, есть еще и внешние условия, которые стимулируют появление ложных схваток. В ответ на изменение активности мамы матка реагирует очередным сокращением мышц. Это нормальное явление, ведь в организме все взаимосвязано. Итак, причиной появления или усиления схваток может быть:

• Физическая активность матери.
• Бурная двигательная активность малыша.
• Сильное волнение и стрессы.
• Наполненность мочевого пузыря.
• Обезвоживание организма.
• Секс. Нет, это вовсе не говорит о том, что нужно отказаться от интимных отношений. Напротив, сперма содержит гормоны, которые размягчают шейку матки, делают ее более эластичной.

Ложные схватки на последнем месяце

Схватки перед родами становятся все сильней. Нередко в это время наблюдается даже раскрытие зева. Но, конечно, сама женщина не может это проверить. Только специалист способен осмотреть ее на кресле и оценить степень раскрытия. Но этого и не требуется. Если вы по-прежнему ощущаете лишь кратковременное напряжение живота и ничего более, то нет причин для беспокойства. У повторнородящих ложные схватки на последних неделях могут привести к раскрытию на один-четыре сантиметра. Это не мешает вам доходить до срока, который отмерила природа. Более того, об этом вы даже не будете догадываться до поступления в роддом. Как известно, для того, чтобы выпустить головку младенца, шейка должна раскрыться на 10 сантиметров.

Ложные схватки перед родами - это генеральная репетиция, у которой есть важная миссия. Они необходимы для того, чтобы подготовить шейку матки, так как способствуют ее размягчению и укорочению. Раньше, когда УЗИ-диагностика отсутствовала, сильные ложные схватки на последних неделях беременности считались признаком скорых родов.

Основные отличия

Самый сложный вопрос - это, как отличить ложные схватки от настоящих. Даже опытные и уже рожавшие женщины порой не могут точно ответить на него. Давайте рассмотрим отличительные особенности, которые позволят вам сориентироваться:

• Мышцы матки при ложных схватках напрягаются на 30-60 секунд. При этом нет тянущего ощущения, как перед родами, нет боли.
• В родах женщина часто ощущает некую безнадежность. С наступлением родовых схваток организм понимает, что никуда не денешься, через это нужно пройти. Сейчас такого нет. Даже если «каменный» живот и причиняет дискомфорт, то он статичен. Ощущения не усиливаются, а просто постепенно сходят на нет.
• Схватки Брекстон-Хикса не регулярные, неритмичные и непредсказуемые. Именно это их свойство позволяет довольно быстро понять, что с вами сейчас происходит.
• Женщина при ложных схватках чувствует, как сжимается верхняя или нижняя часть живота, но боль не опоясывающая, как при настоящих схватках.
• Начинается схватка неожиданно и интенсивно, и потихоньку сходит на нет. Родовые схватки, напротив, постепенно словно разгораются.

Тренировки для матки и для мамы

Так как отличить ложные схватки от настоящих проще всего в динамике, то, почувствовав их, лучше всего встать и немного походить. Это отличная возможность потренироваться в дыхательных упражнениях. Если вы ходите на курсы подготовки к материнству, то наверняка уже изучали основные ритмы дыхания:

• На схватке медленный выдох, а по ее окончании глубокий вход.
• По-собачьи - когда схватки очень интенсивные и нужно обеспечить приток кислорода. Дыхание поверхностное и частое, так обычно дышат на пике схватки.
• Через нос делаем глубокий вдох, а потом через рот выдыхаем резко и быстро.

Платформой для освоения практических навыков как раз и будут ложные схватки. Ощущения у каждой женщины будут разными по интенсивности, поэтому сложно опираться на чужой опыт. Главное - не паниковать, а попробовать исследовать свое новое состояние. Для этого встаньте и немного походите. Мышечный спазм немного ослабнет и вам станет легче.

Если спросить у врача, как определить ложные схватки, то он тоже порекомендует немного походить или принять душ. Если ощущение напряжения ушло, значит, это были именно они. Некоторым мамам помогает просто смена положения тела. Возможно, напряжение матки связано с неудобным положением тела. Дыхательная гимнастика и релаксация тоже очень помогают.

Когда нужно обратиться к врачу

Сами по себе тренировочные сокращения - это обычное явление, которое не является чем-то опасным. Но если на их фоне появились тревожные признаки, то лучше обратиться к врачу. Что в них можно включить:

• Боли в пояснице или внизу позвоночника.
• Большое количество водянистых выделений из влагалища.
• Кровянистые выделения.
• Отошли воды.
• Малыш давно не подавал признаков активности.

Если все нормально, то специалист осмотрит вас и отправит обратно домой. Ничего страшного в этом нет. Можно обратиться в консультацию или в смотровой кабинет родильного дома.

Последние недели беременности

Именно в этот период женщина начинает пристально обращать внимание на свое состояние, любую перемену принимая за приближающиеся роды. Частые ложные схватки на 39-й неделе беременности действительно могут стать предвестниками скорой поездки в роддом, особенно если учесть, что максимальная продолжительность беременности 42 недели.

В первую очередь, не паникуйте, если почувствовали, что живот напряженный. От вас сейчас требуется только одно. Возьмите листок бумаги и запишите время, когда началась схватка и когда закончилась. Теперь можно заниматься дальше своими делами. Если через некоторое время начнется вторая, повторяем процедуру с записью. Обычно третья схватка, начавшаяся через равный промежуток времени, уже говорит о цикличности. Значит, не за горами и роды.

Первая и вторая беременности

Меняется ли протекание ложных схваток в зависимости от того, первого ли ребенка носит мама? Да, большинство женщин отмечает, что с одним малышом они их почти не замечали, а с другим схватки были очень болезненными. Причем порой это не зависит от того, какая беременность была по счету. Чаще всего ложные схватки у повторнородящих интенсивней, но и второй ребенок нередко крупнее первого. Но субъективность описания собственных ощущений усложняет задачу врачей.

Самый простой способ отличить ложные схватки от родовых - это засечь их продолжительность. Они слишком длительные для первой настоящей схватки, продолжительность которой не больше нескольких секунд. Можно с уверенностью ответить на вопрос, сколько длятся ложные схватки. Стандартная продолжительность - от 30 секунд до 2 минут. Родовые схватки достигают такой продолжительности примерно к концу первой фазы, то есть уже перед изгнанием плода.

Рождение новой жизни

Настоящие схватки сложно с чем-то спутать. В отличие от ложных, при которых просто ощущается напряжение мышц матки, здесь вам придется столкнуться с нарастающей интенсивностью, болезненностью. Причем схватки сосредоточены не только в животе. Одновременно ломает поясницу, появляется боль и судороги. Постепенно интервал между схватками уменьшается, а болезненность процесса увеличивается.

Болезненные ложные схватки на 40 неделе беременности вполне могут перейти в родовые. Поэтому нужно знать основные отличия:

• Если встать и походить, то ложные схватки прекращаются, а истинные усиливаются.
• Ложные схватки нерегулярные, в отличие от родовых, которые сразу протекают с определенной цикличностью.
• Ложные схватки начинаются с максимальной интенсивностью, которая потом ослабевает. Родовые схватки наоборот, сначала короткие, а потом интенсивность нарастает.
• При ложных схватках «каменеет» только живот, а при родовых боль опоясывающая, захватывает и поясницу.

Если вы не уверены в характере схваток, если отошли воды, если вы чувствуете боль, то смело вызывайте неотложку. Гораздо лучше лишний раз проявить бдительность, ведь осложнения порой развиваются стремительно.

Вместо заключения

Беременность - это время ожидания чуда и надежд. Большинство мам отмечают, что к окончанию этого срока напряжение возрастает. Каждый день начинается с мысли о том, что, может быть, именно сегодня появится на свет мой малыш. Если роды начинаются на 38-й неделе, будущая мама порой говорит, что даже не успела как следует походить беременная. Другие напротив, не могут дождаться дня родов, но наступает 38, 39, 40 неделя, а малыш не торопится появляться на свет. На фоне такого напряжения ложные схватки являются поводом немедленно хватать сумки и отправляться в роддом. Но врачи советуют подождать несколько минут и оценить еще раз свое состояние. Если это ложные схватки, то можно еще несколько дней спокойно провести дома. Постарайтесь больше спать, скоро вам очень потребуются силы.

На поздних сроках беременности женщина может столкнуться с таким явлением, как интенсивные мышечные сокращения, не связанные с началом родовой деятельности. Как определить, ложные схватки или нет, на что следует обратить внимание?

Иногда беременные женщины ощущают очень сильный дискомфорт и не понимают, как определить ложные схватки и не перепутать их с началом родов. Специалисты уверяют, что с этим явлением сталкиваются все будущие мамы, но при этом некоторые ощущают мышечные сокращения весьма болезненно.

Тренировочные схватки Брекстона-Хикса, как принято называть их в акушерстве, имеют очень важное значение. Они готовят матку к предстоящим родам. Некоторые женщины ощущают их весьма болезненно.

Для начала стоит пояснить, что эти мышечные сокращения являются вариантом нормы. Не стоит впадать в панику при их появлении. Схватки Брекстона-Хикса можно почувствовать внезапно, но чаще всего их провоцируют такие факторы, как переутомление, обезвоживание организма, чрезмерная активность плода, переживания и стресс. Боль может появиться после длительной прогулки.

Но как определить ложные схватки? От настоящих они отличаются, в первую очередь, нерегулярностью и отсутствием ритмичности. Когда родовой процесс уже запущен, женщина ощущает боль через примерно равные промежутки времени. В час обычно фиксируется свыше 6 мышечных сокращений. Со временем интервалы между ними лишь уменьшаются. Продолжительность самих схваток тоже примерно равная, но со временем она лишь увеличивается.

Если речь идет о тренировочных сокращениях, боль имеет нерегулярный характер. Женщина может ощущать сильный дискомфорт до нескольких раз в сутки, но интервалы между схватками всегда разные, они не уменьшаются. Постепенно боль уменьшается или даже полностью утихает. В том случае, если родовая деятельность уже началась, это просто невозможно.

Специалисты уверяют, что тренировочные схватки могут начать ощущаться уже с 21 недели беременности, но многие будущие мамы столкнулись с этим явлением уже после 30 недели, а некоторые и вовсе признаются, что не чувствовали никакой боли вплоть до настоящих родов.

Еще один признак тренировочных схваток - это концентрация болевых ощущений в каком-то определенном участке. Как правило, дискомфорт ощущается именно в нижней части живота.

Схватки Брекстона-Хикса менее интенсивные, чем родовые, но эта характеристика является, скорее, относительной. Когда женщина ждет первого ребенка, она не представляет, как должны проходить роды. Даже в том случае, если беременность повторная, отличить тренировочные сокращения от родовых лишь на основании оценки интенсивности боли практически невозможно. Ведь эти ощущения крайне индивидуальны и зависят от многих факторов.

При возникновении сомнений нужно взять секундомер и начать засекать интервалы между схватками и их продолжительность. Если имеются признаки родовой деятельности, стоит немедленно начать собираться в роддом. Когда схватки нерегулярные, можно снизить их интенсивность. Для этого следует прилечь и постараться расслабиться. Можно принять теплый душ, попробовать провести дыхательную гимнастику. Все это приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, после чего боль утихает.

В сети интернет можно найти немало бесплатных приложений, позволяющих отличить настоящие схватки от тренировочных. Принцип действия так называемых схваткосчиталок предельно прост. Женщина должна отмечать начало каждого мышечного сокращения и его окончания на протяжении какого-то времени и заносить данные в таблицу. Программа обрабатывает полученные измерения и выдает готовый ответ. Чаще всего удается получить довольно точный результат, после чего будущая мама имеет возможность определиться с дальнейшими действиями.

Даже если схватки не отличаются регулярностью, но при этом наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, отхождение вод, снижение интенсивности шевелений плода, сильная боль, нужно немедленно вызвать скорую помощь или обратиться в роддом самостоятельно.

Тренировочные схватки легко отличить от настоящих по ряду признаков. Если женщине известно о них, перепутать мышечные сокращения Брекстона-Хикса с настоящими родами практически невозможно. При возникновении сомнений всегда можно воспользоваться интернет-приложениями.

Некоторые женщины не ощущают схваток до родов, в то время, как у других они могут появиться за несколько дней до появления малыша. Чтобы не ошибиться, необходимо знать основные признаки настоящих и ложных схваток.

Первые предвестники будущих родов (ложные схватки)

Во время беременности у женщин периодически могут возникать болевые ощущени я, связанные с различного типа сокращениями матки, так называемые ложные схватки.

Как понять, что они начались, и определить, как скоро настанет время родов, можно по таким предвестникам:

Проявиться могут не все указанные предвестники, но наличие хотя бы одного может свидетельствовать о скорых родах.

Особенности «тренировочных» схваток

Схватки, происходящие задолго до родовой деятельности, принято называть тренировочными.

Они характеризуются такими особенностями:

• происходят во второй половине срока беременности;
• продолжительность колеблется от секунды до нескольких минут;
• с увеличением срока беременности частота возникновения тренировочных схваток может возрастать, не меняя их продолжительности.

Такие схватки отличаются от настоящих тем, что они менее болезненные и проходят при смене положения или вовремя ходьбы. Также они не регулярны и отсутствует тенденция к их усилению.

Схватки Брекстона-Хикса

Примерно с 20 недели, задолго до ожидаемых родов, происходят схватки по не вполне объяснимым причинам . Происходит напряжение брюшной полости. Женщина жалуется на неудобство, но болезненности не ощущается.

Еще в 19 веке доктор Джон Брекстон Хикс, поживающий в Англии, описал это явление. Он объяснил это тем, что организм готовит шейку матки к предстоящему расширению для процесса изгнания плода.

Если роды не первые, то такие схватки могут сопровождаться болью. Наиболее точно определяется характер схваток при помощи кардиотокограммы.

Возникновение преждевременных схваток, их опасность

При возникновении схваток на первых месяцах беременности возможен выкидыш.

Если схватки начались после 6 месяца беременности, то возможно рождение недоношенного ребенка. Потребуется много усилий, чтобы выходить малыша.

Поэтому при возникновении схваток до 38 недели, требуется медицинское вмешательство , чтобы их устранить.

Возможно, что сильное сокращение матки, боль внизу живота и кровотечение со временем вызовут так называемые тренировочные схватки. Как понять, что они начались, было описано выше, но беспокоиться не стоит – если схватки редкие с промежутком в несколько часов и продолжительностью всего в несколько секунд.

При этом необходимо принять лекарственные препараты , для снижения возникающего тонуса. При угрозе выкидыша, до обращения в мед. учреждение можно, например, принять «Гинипрал».

Не стоит принимать горячую ванну, если начались преждевременные схватки , так как это может вызвать отслоение плаценты.

Важно знать! Если появились обильные кровянистые выделения, и болевые ощущения довольно высокие, то требуется вызов неотложки.

Признаки схваток непосредственно перед родами

Понять, что схватки начались, и следует отправляться в родильный дом можно, как только в организме женщины:

• матка изменяет положение, для облегчения изгнания плода;
• шейка матки размягчается и укорачивается;
• открывается цервикальный канал, соединяющий матку с влагалищем.

При этом возникают дополнительные ярко выраженные признаки.

Регулярные сокращения матки

О скорых родах свидетельствуют частые и регулярные схватки. Как понять, что они начались и пора собираться в роддом, беспокоит практически всех первородящих.

Промежутки между схватками, в отличие от тренировочных, одинаковые , имеющие тенденцию к временному уменьшению промежутка между ними. В момент схваток объем матки уменьшается , увеличивая внутри ее давление, и способствуя продвижению ребенка по родовым путям.

Предродовые схватки очень болезненны. Понять, что они начались, можно по болевым ощущениям, распространяющимся по животу и в области поясницы.

Продолжительность схваток, свидетельствующих о скорых родах, составляет как минимум 20-30 секунд. Перерыв между ними постоянно сокращается. И может составлять от 2 до 5 минут. Активная родовая фаза в среднем составляет от 2 до 5 часов.

Отхождение околоплодных вод

Обычно плодный пузырь разрывается во время предродовых схваток и из влагалища вытекает жидкость. После этого родовой процесс проходит быстрее.

Своевременное отхождение вод происходит во время регулярных схваток, когда шейка матки раскрывается более, чем на 4 см. Если воды отходят раньше, то ребенок может быть инфицирован бактериями, находящимися в родовых путях.

Осторожно! Рассматриваемый процесс может произойти на любом сроке беременности. Считается нормой, если воды отошли после 38 недели. В это время ребенок уже полностью сформирован и готов к рождению.

Отхождение вод может возникать в результате полного разрыва пузыря. При этом одновременно может вытечь около 200 мл жидкости. Но если отверстие в плодном пузыре небольшое и оно располагается вверху, то воды отходят постепенно.

Их часто путают с недержанием мочи или выделением белей. Чтобы установить характер выделений, следует обратиться в мед. учреждение или сделать анализ самостоятельно с помощью теста, купленного в аптеке.

Зачастую родовой процесс запускается в течение 3-4 часов после выведения амниотической жидкости из полости матки. Но если этого не происходит, то по истечении 12 часов родовой процесс начинают стимулировать.

По стандартам некоторых европейских стран к вспомогательной стимуляции прибегают только спустя сутки после вскрытия плодного пузыря

Отхождение слизистой пробки

В конце беременности вход в матку постепенно закупоривает сгусток слизи , образующийся в шейке матки. Это служит барьером от проникновения инфекций.

Предродовая выработка эстрогена в организме размягчает пробку, и она самопроизвольно выходит из родовых путей. Этот факт служит сигналом того, что родовая деятельность входит в активную фазу.

Иногда выход слизистой пробки может произойти только во время родов или за несколько часов до этого процесса. Спровоцировать выход пробки может и осмотр гинеколога. При этом слизь может выйти вся сразу (20-30 мл) или на протяжении суток в виде слизистых выделений.

Медики считают, что в норме отхождение слизистой пробки происходит не раньше, чем за 2 недели до родов.

Обратите внимание! После отхождения слизистой пробки, не рекомендуется купаться в водоемах и принимать ванну. Также лучше отказаться от интимных отношений и тщательно соблюдать правила гигиены.

Тошнота и диарея

Иногда за несколько дней до родов возникает понос. В это время могут появиться частые позывы к мочеиспусканию. Это объясняется тем, что головка малыша постепенно опускается в малый таз, вызывая дискомфорт у женщины.

Позывы к дефекации могут вызываться сокращением матки во время схваток. Очищение кишечника перед родами не влечет за собой обезвоживание, если стул кашеобразными каловыми массами от 3 до 5 раз в день.

Обратиться к врачу с проблемой диареи необходимо в том случае, если понос сопровождается рвотой, повышается температура, а стул с примесью крови или пеной и с резким запахом. Возможно, причина такого состояния в кишечной инфекции.

Незадолго до родов у беременных может появиться тошнота. Обычно, это естественный процесс, но в некоторых случаях свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.

На поздних сроках беременности зачастую тошнота может быть проявлением токсикоза. Причиной этого состояния могут быть изменения в почках или в сердечно-сосудистой системе.

К группе риска осложнений в связи с поздним токсикозом относят женщин:

• с отрицательным резус-фактором;
• старше 35-летнего возраста;
• с проблемами сердечно-сосудистой системой и почками.

Обратиться к врачам следует в том случае, если тошнота сопровождается рвотой, температурой, болью живота или головы.

Непосредственно перед схватками при помощи рвоты организм освобождается от пищи в желудке, для облегчения родовой деятельности. Поэтому беспокоиться по этому поводу не стоит.

Схватки во время родов

О процессе подготовки к рождению малыша свидетельствуют схватки. Как понять, что они начались и как правильно вести себя в это время, женщине следует ознакомиться заранее.

В это время роженица ощущает боль. Сначала схватки происходят примерно через 15-20 минут. Затем учащаются до 5-минутного перерыва. Их длительность колеблется от 40 до 60 секунд.

Болевые ощущения не устраняются даже при изменении положения. При этом давление начинается с верхней части матки, а затем распространяется на весь орган, подталкивая малыша в сторону канала шейки матки.

На интенсивность боли может влиять положение плода внутри матки. Так, если ребенок лежит спиной к спине матери, женщина испытывает сильную боль.

Открытие шейки матки

Чтобы отличить ложные схватки, и понять, что начались роды, врачи проводят обследование стенок шейки матки. На протяжении беременности они плотные, а верхняя часть шейки матки, под названием цервикальный канал, наглухо закрывает вход в матку.

В то время, когда происходит расширение шейки матки, начинается родовая деятельность. Ее раскрытие на малых сроках беременности грозит преждевременными родами или выкидышем.

Этап подготовки шейки матки к родам начинается примерно с 32-34 недели. Она размягчается, позволяя головке ребенка опуститься в малый таз. У повторнородящих этот процесс проходит быстрее и легче.

В начале родов раскрытие шейки составляет 2 пальца, но к моменту выхода плода раскрытие должно быть от 10 до 12 см, чтобы головка ребенка прошла сквозь нее.

Сильные болевые ощущения от схваток отмечаются в момент раскрытия шейки матки от 8 до 10 см. Этот этап может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Потуги

В процессе родов схватки сопровождаются потугами. При нормальном родовом процессе общая их продолжительность составляет всего несколько минут. Понять, что они начались, можно по максимальному напряжению внутрибрюшного давления.

Как отмечают женщины, боль от схваток при потугах, ощущается менее сильно. Женщина начинает тужиться в момент, когда шейка матки достаточно раскрыта, чтобы пропустить головку ребенка.

Силу потуг следует направлять на диафрагму и брюшной пресс. Ощущение потуг схожи с ощущениями при дефекации.

В этот момент независимо от желания роженицы может произойти опорожнение ее мочевого пузыря и кишечника. Такие случаи нередки и медперсонал готов к таким «конфузам». Все выделения будут немедленно убраны и контакта их с ребенком не произойдет.

От женщин требуется внимательно слушать медперсонал и действовать по их требованию. Акушеры внимательно следят за процессом родов, советуя роженице тужиться или немного сдержать позыв, постаравшись расслабиться. Для этого женщине советуют делать частые поверхностные и короткие вдохи.

Иногда случается так, что потуги не наступают. Но медперсонал знает, как следует поступать в таком случае. Поэтому необходимо внимательно следовать их командам.

Последовые схватки

На следующем этапе родов, после выхода ребенка, должен выйти послед , то есть плацента. В этот момент женщина может снова ощущать позывы к потугам. Но это уже не такой мощный и практически безболезненный процесс.

Приложив небольшое усилие, женщина выталкивает плаценту. После этого считается, что родовой процесс завершен.

Послеродовые схватки

Если после родов начались режущие боли, такие как при схватках, то можно понять, что начался процесс, направленный на восстановление объема матки. Замечено, что послеродовые схватки у повторнородящих болезненней. Они усиливаются в момент кормления грудью.

Это связано с выработкой окситоцина, гормона, ответственного за образование молока, который параллельно стимулирует сокращение матки в послеродовом периоде.

Матка приходит в первоначальное состояние примерно к шестой неделе после родов. Ее размер, вместивший во время беременности ребенка, плаценту и амниотическую жидкость, должен к этому времени равняться примерно женскому кулаку.

Когда вызывать скорую и ехать в роддом

В роддом можно лечь заранее, но если есть возможность быстро добраться до больницы, то достаточно приехать в медучреждение незадолго до родов.

Если до 40 недели роды не начались, не стоит волноваться. В норме роды наступают с 38 до 43 недели беременности. Но если после максимально допустимого срока роды не начались, потребуется вмешательство врачей.

Стоит вызвать неотложку, при таких симптомах:

1. Острая боль в животе или кровянистые выделения алого цвета.
2. Отошли воды.
3. Промежуток между схватками около 10 минут.

Что делать до приезда скорой помощи

Если присутствуют признаки наступления родов, и необходимо вызвать неотложку, рекомендуется сделать следующее:

Обычно машина скорой помощи для рожениц приезжает незамедлительно , так что если сборы окончены, то можно вызвать неотложку.

Считается, что если беременная женщина заранее психологически подготовлена к родам, то этот процесс проходит быстро и без осложнений как для матери, так и для малыша. При этом даже болезненный период схваток они переносят легче.

В данном видеоролике вы узнаете, как понять, что начались схватки и роды вслед за ними.

Этот видеоролик расскажет вам, что такое ложные схватки и чем они отличаются от настоящих.