Боль, заболевания груди во время грудного вскармливания.
Почему возникают проблемы с грудью в период грудного вскармливания и как их решать?
Трещины сосков во время кормления грудью
Они могут возникать из-за неправильного положения ребенка во время кормления, из-за избыточной влажности, трения сосков о белье. Чаще всего трещина появляется в начале кормления. Женщина привычно обрабатывает грудь перед кормлением, все протекает как обычно, и вдруг на первых же минутах сосания сосок становится резко болезненным.
Если в одном из сосков появилась трещинка (часто это происходит потому, что ребенок жевал сосок вместо того, чтобы взять в рот весь околососковый кружок), нужно прекратить давать эту грудь в течение 2 суток (или, по крайней мере, сократить время кормления этой грудью до 3 минут один раз через 8 часов). После кормления можно на 15 минут оставлять сосок открытым, чтобы он подсыхал.
Поврежденную грудь нужно сцеживать руками 2-3 раза в сутки. До заживления трещины ребенка кормят второй грудью. Если трещина зажила, то к этой груди можно приложить ребенка на очень короткое время — минуты на три (если, конечно, это не вызывает болезненных ощущений). Если все в порядке, можно постепенно увеличивать продолжительность кормления этой грудью сначала до 5-10 минут, а потом и дольше. Если трещина вновь появилась, вся процедура повторяется.
Другой способ лечения трещин — использование накладок при кормлении грудью. Этот метод менее эффективен, так как соски отдыхают не полностью, а через накладку ребенок получает меньше молока.
❧ Одна изобретательная женщина придумала способ, как исключить контакт соска с тканью бюстгальтера. Она вставила небольшое чайное ситечко в чашку лифчика. При этом сосок постоянно находился в воздушной среде, и она довольно быстро избавилась от трещины соска.
Набухание молочной железы
Причинами набухания являются переполненные молочные протоки, расположенные под околососковым кружком. Он становится жестким, и ребенок не может полностью взять его в рот и сжать деснами. Это приводит к тому, что малыш захватывает только сосок и жует его, отчего сосок начинает болеть, и на нем образуются трещины.
Если вы чувствуете, что околососковый кружок затвердел, его следует помять и выдавить из груди немного молока. Сцеживать молоко нужно всего 2-5 минут (для каждой груди). Затем нужно сдавить околососковый кружок и ввести его в рот ребенка, чтобы помочь ему начать сосать.
Иногда происходит набухание всей молочной железы. Она становится очень твердой, появляется ощущение распирания и даже боль. Чаще всего эти явления быстро проходят, но иногда грудь может набухать так сильно, что начинает болеть и затвердевает. В подобной ситуации нужно воспользоваться молокоотсосом. Если это не помогает, в молочной железе начинают образовываться гнойники, а ее кожа краснеет и становится горячей на ощупь. Это развивается мастит, лечить который может уже только врач.
Мастит во время кормления грудью
Чаще он развивается на 2—4 неделе после родов. В начальной стадии, которая описана выше, формируется воспаление. Постепенно состояние женщины ухудшается, в молочной железе появляются болезненные уплотнения, может повышаться температура. Позже уплотнение становится весьма отчетливым, температура достигает 38-39 °С, нарастают явления общей интоксикации — головная боль, учащенное сердцебиение, иногда одышка. Это стадия гнойного мастита.
На начальных стадиях мастит очень похож на лактостаз — застой молока без присоединения инфекции. Симптомы обоих заболеваний одинаковы. Если не ликвидировать лактостаз, то присоединившаяся инфекция может перевести его в гнойный мастит.
На начальном этапе самое главное — обеспечить эвакуацию молока. Этого можно добиться более частым прикладыванием ребенка к груди.
Если добиться улучшения не удалось, обращайтесь к врачу! В этом случае нужна антибактериальная терапия. Поэтому лучше не затягивать с визитом к доктору.
В период кормления грудью женщине необходимо дополнительное количество энергии. Всей энергии, поступающей с пищей, должно хватать и на лактацию, и на поддержание организма самой женщины. Если она до зачатия питалась недостаточно хорошо, часто сидела на диетах, во время беременности думала, как бы не набрать лишний вес, к моменту начала лактации в организме может образоваться дефицит энергии и питательных веществ.
Наоборот, если у мамы был избыток массы тела до и во время беременности, умеренное ограничение питания не уменьшит выработку молока, не изменит его состав и не повлияет на прибавку веса у младенца, а будет приводить к постепенному снижению веса. Оптимальной считается потеря веса в интервале от 800 г до 2 кг ежемесячно. Однако темп похудения индивидуален и зависит от ИМТ женщины и от набора веса в период ожидания малыша.
И все-таки беременность и кормление грудью – не время для диет и ограничений с целью похудеть! Лактация и так способствует более быстрому снижению веса у женщин. Те жировые запасы, которые были накоплены, в период вскармливания быстрее расходуются и через несколько месяцев кормления пропадают. Причиной тому изменение метаболизма основных питательных веществ в период беременности и лактации: уровень основного обмена веществ увеличивается.
Если вы хотите похудеть, поддерживайте физическую активность: больше гуляйте на свежем воздухе, делайте зарядку (это поможет и хорошей работе кишечника).
Теряем волосы и зубы?
В ряде зарубежных исследований отмечено, что кальций лучше усваивается во время беременности, кормления грудью и еще полгода после прекращения лактации. Более того, риск заболевания остеопорозом (болезнь, вызванная вымыванием солей кальция из костей) в пожилом возрасте уменьшается на 25% с каждым выкормленным грудью младенцем. Причиной выпадения волос и разрушения зубов у некоторых женщин является гормональная перестройка организма, маленький интервал между беременностями, диеты и ошибки в питании и организации грудного вскармливания.
Питание и работа кишечника
Микрофлора мамы и малыша схожи, поэтому кормящей женщине, так же как и беременной, стоит следить за состоянием кишечника, не допуская запоров. Это достигается не слабительными средствами, а достаточным потреблением клетчатки и жидкости. Увеличение содержания клетчатки в диете должно быть постепенным, чтобы желудочно-кишечный тракт мог адаптироваться к изменению рациона. Также нельзя допускать расстройств кишечника. Необходимо тщательно следить за гигиеной во время приготовления пищи, за сроками годности продуктов. Питаться желательно небольшими порциями, но часто, не есть много на ночь. Это относится и к беременным женщинам.
Вегетарианство и кормление грудью
Из всех вариантов вегетарианских диет и кормления лучше приспособлена та, при которой допускается употребление яиц и молочных продуктов. Строгое вегетарианство, предполагающее употребление пищи только растительного происхождения, требует особого внимания и лактации. В этом случае рекомендуется консультация диетолога и, вероятнее всего, необходим прием пищевых добавок, ведь исключение из рациона одной или нескольких пищевых групп может привести к дефициту ряда важных питательных веществ.
Например, важный витамин В12, необходимый для нервной системы, содержится только в продуктах животного происхождения. Кроме этого витамина, внимание стоит уделить содержанию в пище железа, кальция, цинка, витамина D, белка и жиров. Мамам-вегетарианкам нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья и за развитием малыша.
Маленький ребенок из-за не полностью сформированной иммунной системы и сниженной защитной функции слизистых оболочек очень восприимчив к воздействию болезнетворных бактерий. Попадают они в организм крохи в основном через рот. Поэтому любая инфекция, возникающая на сосках при вскармливании, незамедлительно попадает к ребенку и может вызывать различные заболевания. В связи с этим молочные железы в период грудного вскармливания должны обязательно содержаться в чистоте.
В уходе за грудью большое внимание нужно уделить трем факторам:
- правильно подобранный бюстгальтер для кормящих мам,
- грамотная гигиена молочных желез,
- использование аксессуаров для грудного вскармливания.
Уход за грудью: выбираем белье для кормящих мам
Во время лактации молочные железы наполняются молоком, увеличиваются в размере и становятся тяжелыми. Чтобы сосуды не передавливались и не нарушался отток молока, необходима поддержка груди. Поэтому во время грудного вскармливания кормящим женщинам рекомендуется носить специальный бюстгальтер для кормления.
На что обратить внимание при выборе белья для кормящих?
- Бюстгальтер для кормления должен быть изготовлен из натуральных тканей. В этом случае он не вызовет аллергии, будет хорошо впитывать влагу и легко отстирываться.
- Обратите внимание на ощущения. Бюстгальтер для кормления должен обеспечивать хорошую поддержку. Модель маленького размера будет сдавливать грудь во время приливов молока и нарушать кровообращение. А слишком большой бюстгальтер может спровоцировать возникновение растяжек и «обвисание» груди.
- Для кормления рекомендуется выбирать бюстгальтер «без косточек», так как при наполнении груди они могут сдавливать грудь и стать причиной застоя молока.
- Бретельки должны быть широкими, что позволит равномерно поддерживать молочные железы.
- Рекомендуется выбирать модели бюстгальтера для кормления из бесшовного материала. Если швы на изделии есть, они не должны проходить по области ареолы и соска, чтобы не натирать их и не вызывать раздражение. На время кормления придется отказаться от кружевных моделей: они могут натирать чувствительную кожу вокруг соска.
- Очень удобны бюстгальтеры для кормящих мам с отстегивающейся верхней частью чашечки (его не надо каждый раз снимать во время кормления).
Сколько бюстгальтеров вам понадобится?
После родов грудь кормящей мамы уязвима для болезнетворных микроорганизмов, поэтому чистота нижнего белья приобретает особое значение. Рекомендуется иметь не менее двух бюстгальтеров для кормящих и регулярно их стирать. В первое время (в период становления лактации) из-за возможного подтекания молока их рекомендуется менять каждый день.
Уход за грудью: чисто и сухо!
Основное правило гигиены, которое должна знать каждая кормящая мама, звучит так: грудь должна быть всегда чистой и сухой.
Еще совсем недавно медицинский персонал роддомов настаивал на том, что кормящая мама должна мыть грудь обязательно до и после каждого кормления малыша. Однако это правило устарело. Специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что мыть грудь достаточно 1–2 раза в день, принимая душ. Дело в том, что при мытье груди, особенно с мылом, с кожи ареолы и соска удаляется защитный слой жиров, который содержит особые вещества, предотвращающие проникновение в кожу груди «вредных» микробов. Помимо этого, частое мытье груди приводит к пересушиванию кожи и трещинам сосков.
После душа грудь следует аккуратно промокнуть мягкой салфеткой. Не рекомендуется растирать ее полотенцем, чтобы не раздражать соски при вскармливании.
После кормления желательно смазывать соски каплями «заднего» молока (порция, которая выделяется в конце кормления), так как оно обладает защитными и заживляющими свойствами, предохраняя кожу от сухости.
Если кожа у мамы очень чувствительная, то для профилактики трещин можно использовать специальный крем для сосков при вскармливании. Сразу после кормления его следует нанести на сосок и ареолу тонким слоем. Есть кремы, которые не нужно смывать перед следующим кормлением, они совершенно безопасны для малыша. Понятно, что ими пользоваться гораздо удобнее.
После кормления и между ними необходимо устраивать для груди воздушные ванны, т.е. держать ее открытой примерно 10 минут. После каждого кормления сосок должен самостоятельно высохнуть на воздухе.
Ни в коем случае нельзя применять для обработки соска и ареол различные дезинфицирующие средства (зеленку, водку, хлорофиллипт, спирт и т.д.). Они высушивают кожу соска и ареолы, что провоцирует образование трещин.
Аксессуары для груди, которые облегчат вам жизнь:
Прокладки для груди
Прокладки для груди бывают одноразовыми и многоразовыми . Важно, чтобы прокладка для кормящих имела дышащую поверхность и была непромокаемой. Кроме того, такие вкладыши должны хорошо впитывать молоко, быть мягкими, тонкими и приятными при прикосновении к груди.
Многоразовые прокладки для кормящих изготавливаются из натурального хлопка. У них впитывающая способность меньше, чем у одноразовых прокладок, поэтому их приходится чаще менять. Такие прокладки можно стирать и использовать снова. Стирать их можно руками с детским мылом или детским стиральным порошком, или в стиральной машине, выбрав программу бережной стирки. После стирки их обязательно надо хорошо прополоскать.
Одноразовые прокладки в бюстгальтер имеют 4 слоя. Поверхность снаружи – дышащая и водонепроницаемая. Внутри вкладыша находится мягкая адсорбирующая прокладка и плотный слой адсорбента. Таким образом, внутренний слой, соприкасающийся с кожей, остается сухим, что снижает риск возникновения воспаления сосков.
Большинство одноразовых прокладок в бюстгальтер имеют нескользящую ленту, чтобы не смещаться в бюстгальтере. Важно регулярно менять вкладыши (по мере намокания), так как, наполненные молоком, они становятся хорошей питательной средой для бактерий. Кроме того, их способность поглощать молоко имеет свой предел, после которого они не гарантируют сухости. Если грудь длительное время остается влажной, это может спровоцировать возникновение трещин и инфицирование молочной железы.
Накладки для сбора подтекающего молока
Существуют также специальные накладки для сбора подтекающего грудного молока. Их удобно использовать кормящим мамам при гиперлактации, когда молока в груди слишком много. Внешне это приспособление выглядит как пластиковая «чашечка», которая вставляется в бюстгальтер. Одна часть ее сделана из пластмассы, другая из силикона с отверстием под сосок. Сам сосок не касается поверхности накладки за счет наличия двойного дна. В целях предотвращения проблем с сосками вследствие повышенной влажности рекомендуется снимать накладки каждые 2–3 часа и устраивать воздушные ванны для груди. После использования их необходимо обязательно мыть и хранить в чистом, закрытом контейнере.
ВАЖНО! Кормление грудью не должно сопровождаться чувством боли и дискомфорта. При появлении этих или других признаков неблагополучия женщина должна тщательно осмотреть молочные железы на предмет припухлости, покраснения, трещин и раздражения. При обнаружении каких-либо изменений нужно проконсультироваться с врачом, чтобы как можно быстрее устранить причину, нарушающую грудное вскармливание.
Женская грудь – самой природой созданный механизм для поддержания новой жизни. Но часто молодые мамочки волнуются, удастся ли им наладить грудное вскармливание и правильно . Не переживайте, уход достаточно простой и под силу любой женщине!
Мы помним, как ещё наши мамы и бабушки рассказывали об обязательных ритуалах ухода за грудью до и после кормления. Мы слышали, что надо специально готовить молочные железы к грудному вскармливанию ещё во время беременности. И мы боимся, не потеряет ли грудь форму из-за наших неправильных действий. Спокойно, всё довольно просто!
Как ухаживать за грудью во время беременности
Грудь начнёт менять свою форму уже в последние недели беременности. Всё это может привести к излишней чувствительности и растяжкам. Что можно предпринять уже сейчас, пока малыш ещё не родился? Например, поработать над повышением эластичности тканей груди. Тут сохранить здоровье и красоту груди помогут воздушные ванны и контрастный душ – попробуйте чередовать тёплую и прохладную воду, это улучшит кровообращение и насытит ткани кислородом.
Все эти действия будут способствовать постепенному повышению общей эластичности тканей, а значит, потом вам проще будет пережить приход молока и, когда придёт время, прекращение лактации. Вполне вероятно, что ваша грудь останется упругой и не потеряет форму.
Но не переусердствуйте с этими процедурами – не следует делать слишком ощутимой разницу в температуре воды. Это может сказаться не лучшим образом на состоянии кожи.
Как ухаживать за грудью после родов
Но вот, наконец, самое главное уже произошло, кроха появился на свет – как же ухаживать за грудью теперь, какие обязательные правила надо соблюдать? Вы удивитесь, но никаких особенных правил не существует. Так изначально было заложено природой – женская грудь готова к кормлению без лишних забот о ней. Во времена наших бабушек, вероятно, ещё имели смысл повышенные санитарные требования – например, мыть грудь с мылом перед каждым кормлением и после него. Однако при общем уровне гигиены современного человечества, при наличии специального белья и впитывающих прокладок – нет никакой необходимости тревожить грудь лишний раз и нарушать естественную микрофлору кожи какими бы то ни было моющими средствами.
Просто кормите ребёнка, когда ему это потребуется, устраивайте воздушные ванны для груди, принимайте душ утром и вечером – это и есть тот «особый уход», который вам теперь нужен.
То, что заложено природой, идеально работает в условиях абсолютной естественности и экологичности, до которых нам, городским жителям, к сожалению, бывает далеко. Поэтому всё-таки иногда мы сталкиваемся с проблемами во время кормления грудью. Самые частые их них – воспаления сосков. В основном они возникают из-за неправильного прикладывания ребёнка к груди и, соответственно, «лечатся» исправлением захвата. Если воспаление всё же появилось – после кормлений используйте специальные лечебные кремы. Они быстро восстанавливают повреждение ткани. Некоторые их них нет необходимости смывать перед следующим кормлением – они не вредны для малыша. 
Кроме этого, рекомендуется мазать соски несколькими каплями собственного молока и затем дать груди подсохнуть на воздухе. Оно обладает защитными и заживляющими свойствами. Также часто неприятности молодой мамочке доставляет застой молока в груди. Самым естественным путём тут кажется сцеживание (просто убрать лишнее), однако это ошибочный путь.
Молочные железы изначально – саморегулируемая система, она работает в том режиме, который нужен именно вашему ребёнку, соответственно, никто лучше него этот процесс не отладит. Вместо сцеживания нужно прикладывать малыша к груди как можно чаще. Перед этим желательно согреть грудь, поместив её под тёплую воду или приложив к ней тёплый компресс: данная процедура расслабит молочные протоки и улучшит отток молока. Также облегчить состояние помогут компрессы с охлаждённым капустным листом в перерывах между кормлениями. Если же малыш всё-таки не справляется и болевые ощущения сохраняются, имеет смысл сцедить немного молока, но делать это надо перед кормлением.
Как ухаживать за грудью во время кормления - появились серьезные проблемы?
Если же проблемы носят более серьёзный характер – воспаления перешли в трещины, а застой усугубился и превратился в мастит, поднялась температура, с этим должен бороться врач, не откладывайте обращение за квалифицированной помощью. И в любом случае не расстраивайтесь – даже в случае длительного перерыва на лечение, если ребенок остается на няню , вы всегда сможете потом восстановить лактацию и всё-таки предоставить своему малышу самую лучшую пищу, а себе сохранить красивую форму груди.
После родов, грудное молоко приходит и становится доступным для новорожденного. Большее количество крови приливает к груди, окружающие ткани набухают, что приводит к отеканию.
Как я могу облегчить мою налитую кровью грудь
Во-первых, постарайтесь запомнить, что когда она налилась это хороший знак. Это означает, что вы производите более чем достаточно молока для грудного вскармливания.
Грудное молоко вырабатывается у женщины на основе спроса ребенка. С помощью новорожденного, мама будет производить нужное количество молока. Носите поддерживающий бюстгальтер для кормления, даже ночью, чтобы было комфортно. Убедитесь, что он установлен правильно и не слишком плотный.
Кормите новорожденного так часто, как он хочет. Держите его близко к себе и обратите внимание на признаки того, когда он просит пищу, такие как сосание кулака.
Пейте так же, как и обычно. Резкое уменьшение потребления жидкости не будет оказывать влияния.
При каждом кормлении, попробуйте хорошо прикрепить ребенка, чтобы он мог сосать легко. После того, как он сделает это, производство молока будет уменьшаться, чтобы соответствовать его потребностям.
Если очень наливается, большое наличие жидкости в ткани вызывает отек. Это сделает грудь тугой и ваш сосок будет настолько плоским, что малыш не сможет засунуть его легко в рот. Попробуйте от отека, слегка нажав на темной круг кожи вокруг соска (ареолу).
Если так много молока, что оно делает фиксацию трудной, используйте молокоотсос, пока темная область вокруг соска (ареола) смягчится.
Положите грудь в таз с теплой водой. Теплая может привести к достаточной утечке влаги, чтобы смягчить свои ареолы. Это может занять некоторое время, поэтому наберитесь терпения и продолжайте пробовать.
В то время как новорожденный ест, нежно массируйте грудь. Это стимулирует течение молока и поможет облегчить тесноту и дискомфорт.
Можете попробовать применить холодные компрессы, холодные влажную фланель или дробленый лед в полиэтиленовом пакете, чтобы грудь в течение короткого времени после кормления не отекала.
Разместите свежие, зеленые или белые листья капусты на месте опухлости, чтобы вытянуть лишнюю жидкость. Протрите листья, прежде чем положить их в свой бюстгальтер, замените листья, когда они станут влажными.
Лечение. Убедитесь, что врач с опытом. Если сильная боль, примите обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен.
Как долго будет грудь налитой
Кормите грудничка по требованию (так часто, как он хочет), и если он хорошо прикладывается при каждом кормлении, набухание должно пройти в течение от 24 часов до 48 часов. Пусть новорожденный докармливается при первом грудном вскармливании полностью, пока он не решит оторваться самостоятельно.
Если происходит с помощью молочных смесей вместо этого, грудь может стать неприятно полной, когда молоко приходит.
Обезболивающие и хороший поддерживающий бюстгальтер может быть всем, что необходимо. Если очень сильная налилась нужно немного молока сцеживать вручную, чтобы уменьшить напряженность.
Могу ли я кормить новорожденного, когда налилась грудь
Можно, и это поможет. Кормите новорожденного сразу после его рождения. Смотреть за наличием признаков голода, таких как сосание кулака и беспокойство. Если он плачет, он уже «заработал» аппетит.
После того, как опухлость проходит, она будет мягче, хотя все еще будет полна молока. Тогда грудное вскармливание должно стать приятным опытом для вас с карапузом.
